Инсульт афазия левого полушария

Когда пожилой человек пытается что-то объяснить родственникам, а у него получается или бессмысленный набор звуков, или совершенно неподходящие для ситуации слова, это называется афазией. Основная ее причина у людей старшего возраста – мозговой инсульт, в результате которого отмирают клетки в одном или нескольких центрах мозга, отвечающих за речь. И чтобы Ваш пожилой родственник не получил тяжелой депрессии и не стал предпринимать суицидальных попыток, связанных с афазией после инсульта, необходимо как можно раньше начинать ее лечение. Большая часть лечебных мероприятий ложится на плечи родных больному людей.

Из-за чего при инсульте возникает афазия
Как распознать афазию
Как лечить афазию:
- Медикаментозное лечение
- Физиотерапия
- Занятия с логопедом
- Занятия с психотерапевтом
- Альтернативные методы лечения
- Что делать в домашних условиях

Из-за чего при инсульте возникает афазия

В человеческом мозге имеется несколько связанных между собой центров, отвечающих за устную речь: за ее понимание, воспроизведение, анализ сложных речевых конструкций, возможность построения правильных предложений. Все они связаны между собой нервными волокнами, и расположены, в основном, в центральной части мозга, а также в височной и теменной долях. Часть этих речевых центров симметрична в обоих полушариях (то есть они дублируются в каждом из них), но есть и такие участки, которые у правшей имеются только в левом полушарии, а у левшей – в правом.

Когда происходит инсульт, отмирает какой-то участок мозга. Если гибель произошла в одном из речевых центров, или повредились нервные окончания, связывающие эти зоны, развивается афазия. Таким образом, афазией называется нарушение понимания или воспроизведения уже сформированной устной речи, иногда вплоть до полного ее отсутствия. Если нарушение касается письменной речи, то такой неврологический синдром уже будет носить другое название (алексия, аграфия).

Как распознать афазию

Афазию после инсульта можно распознать по различным симптомам, сочетание которых дает возможность выделить несколько видов этого синдрома.

Так, об афазии сенсорного характера (Вернике), можно говорить, если у больного присутствует:

При этом собственное предложение больной сформулировать может. И хоть оно и будет немногословно, без описательных оборотов, но смысл в нем будет присутствовать.

Если после инсульта развилась мнестическая афазия, пожилой человек:

может удержать в памяти только нескольких слов из прослушанной фразы;
начав говорить, забывает, о чем хотел сказать;
говорит медленно, тщательно подбирая слова;
заменяет одни слова другими, не подходящими по смыслу.

Это – акустико-мнестическая афазия. Бывает также оптико-мнестический вид синдрома, тогда:

человек может прочитать заголовки в книгах или газетах, но смысл самого текста теряется;
ему трудно не только описать то, что он видит (в окружающем мире или на изображении), но и называть предметы.

Не сразу заметна семантическая афазия. В этом случае человека, перенесшего инсульт, ввергают в ступор длинные предложения, описывающих логические действия, пространственные отношения.

Второй основной тип заболевания – моторная афазия. В этом случае человек, напротив, отлично понимает обращенную речь, но воспроизвести ее не может, от чего очень страдает морально. Моторная афазия делится на 3 вида:

Афферентная моторная афазия. В этом случае больной путает похожие глухие и звонкие согласные, переставляет местами звуки в словах.
Динамическая афазия. Больной понимает обращенную речь и пытается ответить, но слова в его предложении настолько стоят не на своих местах, что вся фраза теряет смысл. Человек это слышит и понимает, но исправить не может, из-за чего страдает.
Афазия Брока. Она возникает у людей, утративших вследствие инсульта участок мозга вблизи лобной доли левого полушария (там находится центр Брока, отвечающий за согласованность движений, благодаря которым воспроизводится речь). Это характеризуется изменением стиля общения: человек говорит отдельными словами, делает между ними, и даже между отдельными слогами паузы, так как ему трудно переключаться с одного слога на совершенно непохожий. Писать и читать такой человек начинает с грубыми ошибками. Он может повторять один и тот же слог все время, называть слова, противоположные по значению, говорить неразборчиво.

Диагноз моторной афазии должен ставить врач-невролог, так как в быту может быть трудно отличить именно этот синдром от того, который называется дизартрией. Дизартрия возникает при поражении центров мозга, которые несут команду к мышцам, участвующих в формировании речи (движении языка, губ, голосовых связок). Больные с дизартрией понимают обращенную речь и правильно строят предложения. Но из-за изменения их тембра голоса и невозможности произнести отдельные звуки их речь становится неразборчивой. Если к этому присоединяется нарушение дыхания, это вынуждает больного пожилого человека разговаривать короткими предложениями. Описания, прилагательные, наречия из речи не пропадают.

в ответ на обращенную речь смотрит на говорящего, не понимая. Если упростить предложение, заменить слова более простыми, примитивными, может выполнять просьбу, но понятно ответить все же не может;
такой человек, перенесший инсульт, неспособен внятно сформулировать просьбу;
пропускает в предложении сразу несколько слов. Остальные слова – самые простые. Никаких литературных оборотов: гипербол, сравнений, сложных деепричастных оборотов, в речи нет. В тяжелых случаях из фраз пропадают даже прилагательные и наречия: предложение состоит из одних существительных.

Как лечить афазию

ежедневная деятельность, которая станет задействовать участки мозга, находящиеся рядом с погибшей зоной;
достаточное кровоснабжение мозга, особенно в пострадавшей области;
обеспечение головного мозга необходимым количеством кислорода;
устранение дополнительных хаотичных импульсов, которые возникают в мозге при стрессе и мешают направить поток импульсов в область возле очага погибших клеток. Стресс при афазии вызывается тем, что человек понимает свою неспособность донести свою мысль до окружающих.

По этим принципам лечится и афазия после инсульта. Начинать ее нужно как можно раньше – как только будет купирован отек мозга, который проявляется угнетением сознания (от сонливости до комы), судорогами, галлюцинациями.

Терапия должна быть:

начата как можно раньше;
проводиться ежедневно, в том объеме, который больной может осилить;
направлена на коррекцию не только устной, но и письменной речи, если такой синдром имеет место у Вашего родственника.

В некоторых случаях афазия после инсульта может купироваться самостоятельно, но это бывает крайне редко, поэтому на такой исход не стоит рассчитывать. В основном, лечение этого синдрома – процесс длительный и кропотливый, требующий от родственников большой отдачи.

Рассмотрим каждый вид терапии подробно.

Оно назначается врачом-неврологом стационара, где лежит больной с инсультом, и начинает проводиться в максимально ранние сроки. Медикаментозная терапия включает препараты, улучшающие доставку кислорода и полезных веществ к мозгу, упрочивающие в нем нервные связи, оптимизирующие в нем обмен веществ. Это:

Ишемический инсульт головного мозга: симптомы, прогноз, лечение
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Почечная недостаточность в пожилом возрасте

Эти препараты применяются в комплексе, по той схеме, которую практикует данное лечебное учреждение. Вначале их вводят внутривенно и внутримышечно в течение 1-3 недель. Далее переходят на таблетированную форму этих медикаментозных средств.

Для лечения афазии после инсульта проводятся физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение мозгового кровообращения. Это:

иглорефлексотерапия;
электромиостимуляция (воздействие импульсами тока) мышц, участвующих в артикуляции;
воздействие на кору мозга магнитным полем.

Купированием афазии после инсульта занимается особый логопед – афазиолог. Обычно эти специалисты работают в том же лечебном учреждении, которое занимается лечением инсульта, но в некоторых случаях родственникам приходится самостоятельно искать такого специалиста.

Начинаться занятия с афазиологом должны еще в условиях неврологического отделения, через неделю после того, как больного переведут из палаты интенсивной терапии. Этот врач тренирует перенесшего инсульт пожилого человека в течение сначала 5-7 минут, постепенно увеличивая время занятий до 15 минут. Он работает по такой схеме:

Строить с больным диалог.
Добиваться понимания.
Тренировать чтение.
Вспоминать навыки письма.

Прежде, чем приступить к занятиям с больным сенсорной афазией, если он не понимает своего состояния, его просят написать слово (обычно он пишет набор букв), затем – прочитать его. Общаются с ним мимикой и жестами. На листке с набором букв подчеркивают карандашом или ручкой.

Афазиолог должен показать родственникам упражнения, которые он выполняет с больным, чтобы они могли вечером их повторять.

Раздувание щек.
Облизывание языком попеременно то верхней губы, то нижней.
Вытягивание губ трубочкой, после чего нужно продержать их в таком положении на 5 секунд, потом – расслабить.
Движения языком: к кончику носа – к подбородку.
Попытки перед зеркалом сложить язык трубочкой.
Нижнюю челюсть выдвинуть вперед и вверх, чтобы зубами захватить верхнюю губу. Потом сделать то же самое с нижней челюстью.
С закрытым ртом нужно пытаться достать языком до язычка.
Цоканье языком по нёбу.
Изображение поцелуев.
Произношение простых привычных слов.

Эффективна в лечении афазии мелодико-интонационная терапия: во время пения артикуляция улучшается – появляется уверенность в своих силах. Начинают пение со знакомой песни, всячески поддерживая больного, даже если ни одного внятного звука он произнести не смог.

Если речь пострадала несильно, или на более поздних этапах лечения прибегают к диктантам, чтению вслух. Для лечения важно также проговаривать скороговорки, тренирующие, в особенности, те звуки, которые у больного не получается выговаривать.

После каждого удачно выполненного задания больного хвалят.

Кроме упражнений и диктантов, логопед-афазиолог выполняет логопедический массаж. Для этого он аккуратно, с помощью шпателя или ложки массирует разные зоны языка, губы, щеки, небо. Задача массажа – восстановить тонус мышц этих областей, чтобы улучшить речь.

Больных с афазией после инсульта, особенно ее моторной разновидностью (когда они понимают речь, но не могут ее воспроизвести), отличает слезливость, подавленное настроение. Чтобы у них не развилась депрессия, нужны занятия с психотерапевтом. Этот специалист оценит психическое состояние Вашего родственника, и на основании этого назначит соответствующий вид психотерапии, который может быть дополнен необходимой медикаментозной поддержкой.

В большинстве случаев психотерапевт проводит занятия не только с самим больным, но и с его родственниками. Он объясняет, как им нужно выстроить линию поведения по отношению к больному, как общаться с ним, как реагировать на его слезы или приступы злости.

В данный момент для лечения тяжелых, не поддающихся стандартной терапии, форм афазии, могут применяться:

После выписки родственникам нужно будет продолжать терапию, начатую в стационаре:

прием медикаментов в таблетках;
упражнения для речевого аппарата: назначенные врачом или те, которые указаны выше;
проговаривание скороговорок;
при необходимости – занятия с психологом и психотерапевтом.

С больным нужно обращаться вежливо, стараться не акцентировать внимание на том, что его речь непонятна, повторять, что это временная трудность и совместными усилиями вы справитесь с этой болезнью. Говорите четко, ясно, но – не так как с умственно отсталым или несмышленым младенцем и не громко. Старайтесь затрагивать только те темы, которые будут вселять в него оптимизм.

Не изолируйте пожилого родственника. Напротив, старайтесь собирать вокруг него многих родственников и друзей, которые будут общаться с ним и между собой, чтобы он слышал их речь. Если нарушения речи тяжелые, то задавать ему вопросы лучше таким образом, чтобы он мог ответить отрицательно или утвердительно.

Передачи и видео больному смотреть можно, но – не более 2 часов в сутки. Это объясняется тем, что нельзя перегружать отдельные зоны еще не до конца восстановившегося мозга, чтобы не вызвать ухудшения состояния. Просматриваемые передачи, фильмы или видео должны быть обязательно позитивными.

Нападение, удар, натиск — так переводится латинское слово insultus, обозначающее тяжелое поражение головного мозга. Сколько живут больные после инсульта левой стороны — ответ дает медицинская практика. Как отличаются признаки и симптомы в зависимости от локализации заболевания, вопросы, волнующие всех, кто столкнулся с этим коварным недугом.

Причины развития инсульта

Кризис, который вдруг обрушивается на человека, обычно зреет в его организме несколько лет. О долгой разрушительной работе говорит статистика, согласно которой болезни чаще всего подвержены люди пожилого возраста. По месту локализации повреждения различают правосторонний и левосторонний инсульт.

Инсульт левой стороны, последствия и лечение, реабилитация имеют смысл, если близкие помогут больному преодолеть психологические трудности и избавиться от вредных привычек.

Что ждать после инсульта левой стороны — проблема, встающая перед близкими, ухаживающими за больным дома. Ответ в немалой степени зависит от устранения причин, спровоцировавших удар.

Причинами поражения называют:

гипертонический криз;
сбои сердечного ритма;
избыток холестерина;
избыток сахара;
аневризмы;
плохую свертываемость крови.

Список причин продолжают вредные привычки, усугубляющие естественные отклонения или способствующие их появлению.

Восстановление после инсульта левой стороны возможно осуществить в домашних условиях, если придерживаться рекомендаций врача, проводить сеансы лечебной физкультуры, дыхательной гимнастики, делать массаж и другие реабилитационные мероприятия.

Вредные привычки, приводящие к инсульту левой стороны.

алкоголь;
курение;
ожирение.

Участки мозга, к которым затруднен доступ крови и кислорода, когда их поразил левосторонний ишемический инсульт, теряют способность нормально выполнять свои функции. Поврежденные участки левого полушария при геморрагическом типе заболевания также перестают передавать органам импульсы для правильной работы.

Функциональные особенности левого полушария

Последствия левостороннего инсульта у мужчин неблагоприятно сказываются на всех сферах жизни: теряется способность внятно произносить слова, читать, писать понимать речь, концентрировать внимание, ориентироваться в пространстве. Удар проявляется в онемении или параличе правой руки или ноги.

Левое полушарие способствует распознаванию чисел, знаков, символов. Последствия инсульта левой части мозга отзываются в нарушении речевых, познавательных функций; пострадавший теряет способность к адекватному восприятию действительности, затрудняется соединить разрозненные факты в одно целое, не способен сделать простейшие выводы.

Узнать, в какой стороне мозга произошел разрыв и на какое полушарие оказано давление, можно по внешним признакам. Если удар поразил левую сторону, отнимается правая сторона тела и наоборот.

Разновидности заболевания левого полушария головного мозга

Нарушение кровообращения, вызванное образованием тромба, называется ишемическим ударом. Если приступ вызван разрывом кровеносной артерии и произошло кровоизлияние, говорят о геморрагическом инсульте левой или правой стороны головного мозга. В зависимости от степени повреждения оба вида заболевания проявляются в онемении языка, конечностей и могут парализовать половину тела.

Ишемический

Прекращение или затруднение доступа крови и кислорода к мозгу вызывает дисфункцию всех жизнеобеспечивающих систем человека. Ишемический инсульт левой половины происходит, когда на пути несущих кровь сосудов встает препятствие. Барьером в этом случае выступает кровяной сгусток или тромб, вызванный высоким содержанием липидов. Отложения жира в сосудах сужают или закрывают просвет артерии, в результате чего больному кажется, что у него отнимается язык, руки и ноги.

Диагноз означает разрыв кровеносного сосуда с сопутствующим кровотечением. Происходит крупное излияние крови, заливающей мозговые ткани. Ее приток давит на них, в результате чего они теряют дееспособность. Геморрагический инсульт левой половины трудно диагностируется, что затрудняет оказание скорой помощи пострадавшему. Поэтому последствия этой формы заболевания самые тяжелые и трудно поддающиеся восстановлению. Обширность очага повреждения дает отеки, приводит к инвалидности или летальному исходу.

Симптомы

Симптоматика имеет общемозговые, очаговые и вегетативные проявления. Первые проявляются в нарушении общих жизненных функций. Очаговые показывают локализацию поражения. Вегетативные проявляются в изменении чувствительности.

У больных, переживших инсульт левой стороны, отмечаются трудности в поддержании равновесия, нарушается координация движения, они жалуются на головокружение. В особо сложных случаях нарушается способность вставать с постели и ходить.

При поражении лобных долей пациент жалуется на нечеткость изображения, двоение в глазах, частичную или полную потерю зрения.

После инсульта левой стороны перекашивается правая сторона лица. Рот при улыбке искривляется. Немеют руки, возможен полный или частичный паралич всей руки, кисти или ноги.

Какая сторона при инсульте отходит быстрее: правая или левая?

Если удастся остановить распространение тромба при ишемическом инсульте левой стороны в первые четыре с половиной часа, можно говорить о быстроте выздоровления пациента. В случае с геморрагическим инсультом левого полушария, центра или правого полушария сделать это труднее, поэтому все дальнейшие действия по реабилитации больного приобретают долгий и сложный характер.

Оказание квалифицированной медицинской помощи в первые часы после инсульта левой стороны имеет первоочередное значение для остановки распространения отмирания тканей и скорейшего восстановления пациента.

Восстановление правой стороны, также как и левой, во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Если больной молод, можно говорить о восстановлении после левостороннего инсульта в две недели. У больных с ослабленным жизненным тонусом продолжительность первого этапа лечения левостороннего инсульта составляет до шести месяцев.

Диагностика

Больного с подозрением на удар просят улыбнуться. Если это простейшее движение дается ему с трудом, отмечается первый признак заболевания. Асимметрия в лице с правой стороны— еще один признак левостороннего инсульта.

Третья команда, которую просят выполнить пациента, касается движения. Он должен поднять две руки одновременно на уровне локтевого сустава или выше. Если человек не в состоянии поднять или удержать руки на весу в течение одной-двух секунд, говорят о поражении мозга.

Лечение

После подтверждения диагноза больного немедленно определяют на лечение в неврологическое отделение.

В стационаре пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, обеспечивают исполнение необходимых для жизни функций. Устраняют причины, способствующие развитию болезни: останавливают излияние крови, осуществляют процедуры по растворению тромбов. Если есть возможность, удаляют тромб хирургическим путем.

При геморрагическом инсульте левой стороны назначают препараты, укрепляющие сосуды, препятствующие распространению кровоизлияния (гордокс, контрикал), дают профилактические средства против вазоспазма, препараты, защищающие ЦНС.

При ишемическом инсульте левой стороны назначают:

тромболитики;
антикоагулянты;
вазоактивные препараты;
антиконвульсанты.

Геморрагический инсульт левой стороны чаще всего требует оперативного вмешательства. Практика показывает, что порой только таким образом возможно возвращение пациента к нормальной жизни.

При обоих видах инсульта левой стороны назначают средства общего воздействия:

укрепляющие;
успокоительные;
мочегонные;
противоотечные.

Показаны лекарства, снимающие головную боль.

Эти методы используются, чтобы улучшить кровообращение, устранить остаточные явления и справиться с опасными последствиями инсульта левой стороны. Обычно применяют:

магнитотерапию;
виброакустическую терапию;
массаж точечный;
иглоукалывание.

Методика подходит на период после снятия основных болезненных симптомов инсульта левой стороны и является больше реабилитационной, чем терапевтической.

Последствия инсульта

Независимо от вида поражения головного мозга близким надо приготовиться к самым тяжелым осложнениям. Все сходятся во мнении, что инсульт левой стороны — это катастрофа, которая надолго выбивает человека из обычной колеи.

Если пропустить первые часы (4, 5 часа) для остановки развития тромба или кровоизлияния, в большинстве случаев последствия окажутся необратимыми.

полный или частичный паралич;
нарушение умственной деятельности;
потеря самостоятельного управления основными жизненными функциями.
неадекватность восприятия реальности.
летальный исход.

Депрессия часто сопровождает человека, пережившего инсульт левой стороны. Женщины и мужчины, которых коснулась эта болезнь, нуждаются в создании особого психологического настроя, поддержке персонала и близких людей.

Прогноз

Если пострадавший вовремя получил медицинскую помощь, если медикам удалось обезвредить или удалить тромб, вызвавший повреждение головного мозга, есть надежда на восстановления даже в самых тяжелых случаях.

Прогноз на восстановление после инсульта левой стороны зависит также от обширности очага заболевания, психологического настроя пациента, оснащенности медучреждения и помощи близких людей.

Реабилитация

После снятия первых острых симптомов инсульта левой стороны и окончания терапевтического периода переходят к восстановительным процедурам.

От успешно проведенных реабилитационных мероприятий во многом зависит возвращение человека к полноценной жизни.

Выполнение посильных упражнений — обязательная часть восстановительного периода после инсульта левой стороны. Использование тренажеров с биообратной связью серьезное подспорье больным и их близким. Рекомендации по ЛФК получают у специалиста, который демонстрирует правильность их выполнения.

Правильное дыхание — необходимая составляющая здоровой работы всех органов тела. Упражнения на дыхание способствуют обогащению организма кислородом, насыщают клетки энергией, необходимой для реабилитации после инсульта левой стороны. Управление дыхательной системой нормализует нервно-психическое состояние пациента, от чего зависит качество жизни после инсульта.

Работа по восстановлению речи включает в себя полную психологическую настройку организма на нормальную жизнедеятельность после инсульта левой стороны. Специалист логопед работает над воссозданием контактов пациента с окружающим миром посредством восприятия, слышания, видения и вербального общения.

Использование медицинских пиявок для профилактики, лечения и восстановления после инсульта левой стороны— древний и оправдавший себя метод. Пиявки прокусывают кожу и высасывают кровь, выделяя в ранку натуральные антикоагулянты. Таким образом рассасываются тромбы, улучшается кровоснабжение, исключается риск повторения инсульта левой стороны.

Лечебный массаж осуществляется руками профессионального массажиста либо с помощью специальных массажных приборов. При условии соблюдения рекомендаций лечащего врача массаж очень эффективен при восстановлении после инсульта.

Питание больного после инсульта должно быть разнообразным и полноценным. Для него составляется отдельное меню с ограничением жиров и углеводов. Не рекомендуется полностью исключать из рациона белковую пищу. Но необходимо разнообразить ее потреблением свежих овощей, фруктов и зелени.

После перенесенного удара на левое или правое полушарие головного мозга необходимо очистить организм от накопившихся в нем токсинов. С этой целью рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и курения. Занятия лечебной физкультурой, массаж, дыхательные упражнения, настрой на полнейшее выздоровление помогают в избавлении от вредных привычек.

Инсульт левой стороны — тяжелое испытание для каждого человека. Помощь окружающих и близких людей здесь необходима. Жизнь после инсульта возможна. Опыт показывает, что люди, перенесшие это страшное заболевание, при хорошем уходе живут пять, десять лет.

Инсульт — это нарушение кровообращения в мозге, проявляющееся внезапной потерей сознания и параличом. Если раньше инсульт был угрозой только для пожилых людей, то в настоящее время с ним сталкиваются как молодые, так и дети. Большинство из тех людей, которые перенесли инсульт, становятся инвалидами, другие нуждаются в длительной реабилитации, а порой инсульт заканчивается летальным исходом.

Особенности и симптомы
Функции левого полушария
Предпосылки мозгового удара
Причины
Какой случай опаснее: правосторонний или левосторонний?
Лечение
Медикаментозное лечение
Физиотерапевтические методы
Лечебная физкультура
Дыхательная гимнастика
Восстановление и реабилитация
Лечебная физкультура
Восстановление речи
Гирудотерапия
Лечебный массаж
Специальная диета
Избавление от вредных привычек
Последствия
Прогноз и какие шансы выжить
Вывод

Особенности и симптомы

Инсульт может затронуть разные полушария мозга. В зависимости от того, в какой стороне произошло нарушение, выделяют правосторонний и левосторонний инсульты головного мозга.

Внимание! В этой болезни при повреждении правого полушария происходит паралич левой стороны тела, а при повреждении левой — паралич правой стороны, то есть присутствует нарушение симметрии.

Каждое из полушарий отвечает за разные функции организма человека. Поэтому повреждение левого полушария мозга отличается от повреждения правого. Инсульт левой стороны мозга встречается чаще и его легче распознать. Он имеет общие и свои особенные признаки.

К общим симптомам относятся:

Резкая головная боль;
Потеря сознания;
Тошнота и рвота;
Изменение дыхания;
Нарушение координации;
Повышение потливости.

К специфическим симптомам относятся:

Нарушение речи или потеря способности говорить;
Несвязное выражение мыслей;
Нарушение слуха;
Заторможенность;
Искажение правой части лица;
Нарушение работы мышц лица с правой стороны. Происходит опущение углов рта и глаза;
Онемение правой стороны лица;
Паралич одного правого глаза;
Правая часть тела парализуется либо полностью, либо частично;
Возможно нарушение работы правосторонних органов;
Нарушение восприятия цветов, букв и цифр;
Агрессивное и неадекватное поведение, депрессия.

Симптомы могут быть разными и варьироваться в зависимости от тяжести состояния. При появлении вышеперечисленных признаков инсульта необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Функции левого полушария

Левое полушарие мозга отвечает за логическое мышление и речевые способности.

Благодаря ему люди могут читать, писать, запоминать числа, буквы, имена и даты.

Это полушарие отвечает за анализ и логику.

Им воспринимаются все факты, распознаются числа и математические символы. Левое полушарие понимает только буквальный смысл сказанных слов. Также здесь осуществляется контроль за противоположной стороной тела — правой. То есть за поднятие правой руки отвечает левое полушарие, и наоборот.

Предпосылки мозгового удара

Существуют различные предпосылки или, как их еще называют, предвестники инсульта.

Часто головокружение;
Головные боли, чаще всего ночью или вечером;
Внезапное нарушение координации;
Повышение артериального давления;
Внезапное ухудшение речи и памяти;
Онемения в теле;
Повышенная потливость;
Повышение сахара в крови.

Зная эти предпосылки, можно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Причины

Критическое давление;
Склонность к появлению тромбов;
Сахарный диабет или полнота;
Повышенный холестерин;
ВСД;
Постоянное курение или злоупотребление алкоголем;
Аритмия;
Частые стрессы и депрессии.

Эти факторы являются самыми основными причинами, по которым чаще всего происходит инсульт левостороннего мозга. Нужно лучше следить за своим здоровьем и течением болезней, которые могут привести к наиболее неблагоприятным последствиям. Необходимо постоянно контролировать состояние своего давления, меньше испытывать стресс и т.д.

Какой случай опаснее: правосторонний или левосторонний?

Как уже говорилось, левостороннее полушарие отвечает за логику и языковую способность, а вот правое полушарие оперирует образами, благодаря ему люди могут мечтать, фантазировать, рассматривать полученную информацию без предварительного анализа.

Распознать инсульт левого полушария мозга намного легче, чем правого. По нарушению речи и адекватного мышления врач или просто родственник сможет понять, что с больным произошел инсульт. С правостороннем понять это намного сложнее.

Именно поэтому люди с левостороннем инсультом чаще обращаются за медицинской помощью и быстрее начинают необходимое лечение. А вот люди с правостороннем повреждением мозга замечают проблему гораздо позже, когда значительное количество клеток головного мозга отмирает и восстановить их уже невозможно. Таким образом, можно сделать вывод о том, что инсульт правостороннего мозга опаснее за счет несвоевременного распознавания.

Рассмотрим разницу между последствиями инсультов для организма:

Левосторонний	Правосторонний
Нарушение речи, восприятия сказанных слов.	Нарушение памяти. Человек может забыть, чем он занимался в этот день.
Парализация правой стороны лица и тела.	Парализация левой стороны лица и тела.
Нарушение возможности чтения, письма.	Нарушение восприятия и ощущения всего, что происходит. Больному может казаться, что его руки и ноги ему не принадлежат.
Потеря речевой памяти.	Нарушение слуха и зрения. Больной перестает верно оценивать расстояния до предметов и т.д.
Депрессия и ухудшение настроения.	Депрессия и пассивность.

Лечение

В стационаре больного должны подключить к аппарату искусственной вентиляции легких, контролировать все функции его жизнеобеспечения.

Затем необходимо устранение всех причин, которые поспособствовали развитию инсульта, а именно: устранение кровоизлияния в зависимости от типа инсульта (ишемический или геморрагический), растворение тромбов и их систем.

В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство (например, удаление тромба).

Врачи будут лечить геморрагический и ишемический инсульт левого полушария по-разному, так как причины возникновения инсульта в обоих случаях различные. При геморрагическом — это сильный приток крови в мозг, при ишемическом, наоборот, — недостаточное кровоснабжение мозга.

Включает в себя:

Для геморрагического инсульта: препараты, укрепляющие сосуды, предотвращающие рецидивы кровоизлияния (гордокс, контрикал), препараты для профилактики вазоспазма (верапамил), ангипротекторы (аскорутин), нейропротекторы (актовегин) и т.д.
Для ишемического инсульта: прием тромболитиков сразу же после начала инсульта (гепарин, тромбо асс, аспирин, кардиомагнил), антикоагулянтов (надропарин, далтепарин), вазоактивные препараты (кавинтон), антиконвульсанты (депаксин) и т.д.
Общие лекарственные средства при обоих видах инсульта: успокаивающие и снотворные (фенозипам, тенотен, негрустин, новопассит), венотоники (троксевазин), мочегонные и противоотечные препараты (индопамит, фурасемид, диакарп), препараты от головной боли (арлеверт), препараты для борьбы с пролежнями (бепантен, актовегин, левомеколь) и т.д.

Внимание! Чаще всего при геморрагическом инсульте левого полушария мозга требуется хирургическое вмешательство.

Физиотерапия используется для улучшения мозгового кровообращение и устранения остаточных симптомов после инсульта. Чаще всего при инсульте левого полушария мозга применяется:

Магнитотерапия — один из самых щадящих методов физиотерапии. Способствует противовоспалительному и противоотечному эффекту, имеет нейротропное и вазоактивное лечение;
Виброакустическая терапия — вибротерапия, благодаря которой происходит расширение сосудов, уменьшение отека, снижение артериального давления;
Точечный массаж — лечение заболевания через определенный точки на теле, способствует разжижению крови, а также улучшению движения;
Иглоукалывание — воздействие тонкими иглами на определенные активные точки на теле человека. Благодаря ей усиливается ток крови по капиллярам, улучшается нервное состояние, восстанавливается чувствительность.

Важно! Чаще всего физиотерапия используется, когда больной уже менее ослаблен.

Для восстановления работы частей тела с правой стороны очень часто назначается лечебная физкультура.

Она необходима для того, чтобы разработать движение и чувствительность рук и ног пациентов после левостороннего инсульта.

Некоторые полезные упражнения:

Сжимать и разжимать руку в кулаке.
Аккуратно поднимать руку перед собой, затем наверх, медленно опускать обратно и повторять так несколько раз.
Лежа на спине поднимать вверх одну ногу.
Также можно делать упражнение для глаз: поочередно открывать и закрывать.

Для восстановления и укрепления легких после инсульта необходимо заниматься дыхательной гимнастикой. Пара простых упражнений поможет восстановить дыхание, нормализовать работу сердца и сосудов. Например, можно надувать обычный резиновый шарик; выдувать воздух через трубочку или ручку без стержня; вдыхать, задерживать дыхание и выдыхать.

Далее пойдет речь о восстановлении и возможных последствиях левостороннего инсульта.

Восстановление и реабилитация

Эффективность восстановления пациента после инсульта левой стороны мозга в большей степени зависит от того, насколько быстро была оказана первая медицинская помощь. Восстановление после инсульта вполне возможно в любом возрасте, главное при этом — хороший уход и соблюдение всех указаний и рекомендаций врача.

После выписки из стационара больной находится под наблюдением врача-невролога. Все также необходимо принимать некоторые лекарственные средства для укрепления организма. Все эти препараты выписываются врачом в зависимости от состояния.

Физкультура и дыхательная гимнастика для восстановления также играют большую роль. После инсульта левого полушария мозга пациенты могут заниматься самостоятельно или же с помощью близких и родственников. Это также зависит от того, насколько организм окреп. Первое время желательно контролировать занятия больного и помогать ему с ними.

Моральная поддержка тут тоже очень значима.

Необходимо больше общаться с больным, задавать ему вопросы, чтобы тот мог отвечать.

Если речевые функции после лечения не были восстановлены, то нужно приглашать к больному логопеда, чтобы он занимался с ним, заново учил хорошо говорить и мыслить.

Часто в профилактике повторного инсульта и восстановлении применяется гирудотерапия. Для этого лечебного метода необходимы медицинские пиявки, которые прокусывают кожу в специальных местах и вместе с ее слюной в кровь попадает большое количество активных веществ, среди которых гирудин (антикоагулянт). Он помогает рассасывать тромбы, улучшать кровоснабжение. Обычно пиявок ставят за ушными раковинами или в области копчика.

Для восстановления двигательной активности правой части тела пациенту делается лечебный массаж. Необходимо проводить его сначала по 5 минут, затем увеличивать время до 30 минут. Массаж должен делать специально приглашенный массажист, который знает все необходимые нюансы и основы лечебного массажа после инсульта. Массаж способствует разжижению крови, снижению тонуса, профилактике пролежней.

Далеко не последнее место отводится специальной диете со сниженным количеством холестерина, из-за которого происходит закупорка сосудов и появление бляшек, что впоследствии ведет к образованию тромбов.

Продукты питания, которые можно употреблять в пищу: цитрусовые, шпинат, горчица, ягоды, орехи, кукуруза, овощи, сухофрукты, томатная паста, фрукты, отруби пшеничные, морская рыба, морская капуста, свежевыжатые соки и т.д.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона: копченые, соленые, консервированные, жирные и наваристые бульоны, колбасы и сосиски, молоко и все, что из него сделано, сладости и мучные изделия, полуфабрикаты, фаст-фуд, газировку, мороженое, крепкий чай и кофе, манку и т.д.

Врачи советуют есть продукты, содержащие в себе витамин Е. Также этот витамин можно пить в таблетках. Он снижает риск повторного инсульта.

Тяжело избавляться от вредных привычек, но для здоровья это сделать необходимо.

После инсульта больному запрещается принимать алкоголь и курить.

Не только родные и близкие должны контролировать это, но и самому пациенту необходимо осознавать значимость этого шага для собственного здоровья.

Последствия

Что стоит ждать при несвоевременном обращении к врачу или несоблюдении указанного лечения? Такая халатность к своему здоровью может привести к осложненным последствиям инсульта.

К ним относятся:

Плохая речь или ее отсутствие;
Асимметрия лица справа;
Трудности в движении и артикуляции;
Судорожные движения;
Сложность в восприятии и анализе ситуаций;
Тяжелое восприятие новой информации;
Постоянное депрессивное состояние;
Снижение функций обучения;
Полный или частичный паралич.

Ранние осложнения инсульта являются причиной смерти в течение месяца для 25% пациентов. Необходимо своевременно выполнять все указания и назначения врача, чтобы не запустить болезнь.

Нельзя точно сказать, сколько живут пациенты после перенесенного заболевания.

Прогноз для жизни и шансы выжить индивидуальны для каждого больного, перенесшего инсульт правого полушария.

Все зависит от того, как быстро было начато лечение и сколько клеток головного мозга поражено.

Ведь чем больше нейронов затронул инсульт, тем сложнее пациенту восстановиться.

Одна треть больных умирает в первый месяц после проявления болезни. Плохой прогноз ожидает пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями. Для молодых людей шанс выздороветь и восстановиться в несколько раз больше, так как их организм более крепкий и отсутствуют многие хронические заболевания, которые уже есть в старческом возрасте. В 30% случаев заболевание может возникнуть повторно спустя время.

Выживаемость после инсульта в течение года — почти 70%, в течение 5 лет — около 50%, в течение 10 лет — 25%.

Вывод

Инсульт — это очень тяжелое и страшное заболевание, которое имеет длительный период восстановления. Но, несмотря на это, шансы возвращения к прежней жизни все-таки есть. Необходимо вовремя начать лечение, выполнять все рекомендации врача, избавиться от вредных привычек, а также меньше нервничать и переживать. Ваше здоровье в Ваших руках!

Читайте также: