Истощение нервной системы и анорексия

Анорексия на нервной почве

Похудение нервного характера

Снижение веса на нервной почве (нервная анорексия) есть опасная психологическая болезнь, специфика которой – навязчивые идеи похудеть, страх набрать вес и отказ от еды. Как правило, это нервное заболевание развивается у девушек подросткового возраста и у молодых женщин, которые недовольны своим внешним видом и самими собой конкретно. Вернуть аппетит после сильного стресса и длительного голода таким людям бывает очень сложно.

Основные признаки нервной анорексии на почве эмоционального истощения выделяют следующие:

отказ от еды или, напротив, приём пищи в большем объёме, чем необходимо организму, последнее производится для последующего вызова тошноты неприродним способом;
потеря веса при стрессе до критического уровня;
постоянное беспокойство из-за своего веса;
соблюдение диет и физические нагрузки до изнеможения.

Факторы нервного заболевания

Нервная анорексия является следствием цикла особенных общественных и жизненных условий. Важное место в развитии заболевания играют наследственность, внешняя патогенность, индивидуальные черты характера, общественный признак (ценность семейных отношений). Не исключено влияние стрессовых перенапряжений, изморов, отвращения к еде, неврозов.

Имеются и другие причины, способствующие дистрессу худобы. Этиология схемы выглядит следующим образом:

люди с чрезмерной обеспокоенностью из-за своего веса, имеющие особые пристрастия к рецептам для снижения веса;
люди с завышенными запросами к себе и людям близкого окружения, придирчивые, скрупулёзные;
люди с наследственным типом этого заболевания;
люди, находящиеся под сильным влиянием определённых стандартов внешности;
люди с психическими потрясениями, которые подвергались насилию или утратили ближнего.

Что такое анорексия — определение

Категории нервного истощения

Существуют две категории, при которых возможна нервная анорексия.

Лимитирующая: человек ущемляет себя в еде хотя и не утоляет чувство голода до конца, а после вызывает у себя рвоту.
Очищающая: человек не контролирует объём потребляемой пищи; часто переедает, а после искусственным путём вызывает рвоту или избавляется от съеденного с помощью слабительных средств.

Проявления и сигнальные показатели анорексии

Большая часть людей, страдающих от нервной анорексии, худые. Однако они сильно переживают из-за лишних килограмм и опасаются набора веса, поэтому начинают ограничивать себя в еде, доводя до изнурения. В результате голодание приводит к нервному напряжению, а оно – к сильной потере веса.

Источник такого заболевания – искажённая самооценка.

Основные причины формирования нервной худобы описаны ниже.

Люди, которые заинтересованы едой: изучают и коллекционируют рецепты, занимаются приготовлением разнообразных яств для гостей, а сами не могут есть и уклоняются от приёма пищи под любыми предлогами или притворяются, что едят, но не глотают.
Люди, испытывающие сильное беспокойство из-за веса.Выяснить это трудно: больной, обычно, не говорит о своём отношении к проблеме и держит в секрете, что после еды вызывает у себя рвоту.
Люди, постоянно испытывающие голод и удовлетворяющие его большими объёмами пищи (симптомы булимии), а затем избавляющиеся от неё путём вызывания рвоты или приёма слабительных препаратов.
Люди, похудевшие от стресса, ведущие активный образ жизни и обращающие особое внимание на физические нагрузки.

Жертвы этого недуга становятся пассивны в сексуальной жизни. Из-за недостатка полезных веществ у больных случаются гормональные сбои, которые влекут за собой прерывание менструального цикла (аменорея – полное отсутствие менструации), нарушается работа ЖКТ: постоянная боль и вздутие живота, исчезновение аппетита, тошнота.

Анорексия у подростков в большинстве нервного происхождения

Последствия заболевания

Невылеченный вовремя недуг приводит к следующим проблемам:

нарушения работы сердечно-сосудистой системы: патологии сердца, кружение головы, снижение частоты пульса, понижение давления, короткие обмороки, риск смерти;
сбои работы эндокринной системы, который влияет на производительность щитовидной и половых желёз у женщин. Снижается выработка гормонов, что приводит к нарушению менструального цикла, бесплодию, исчезновению сексуального желания;
уменьшение количества кальция в организме, которое приводит к хрупкости костей;
при многократном неприродном вызывании рвоты у больных анорексией страдает слизистая пищевода и портится зубная эмаль;
наблюдается упадок духа, депрессивность, рассеянность внимания; возникают суицидальные настроения.

Чаще всего пациенты не считают себя больными и не придают особого внимания самочувствию, даже если наблюдается полная потеря аппетита. Но нервная анорексия –это опасная болезнь, которая приводит к серьёзным последствиям. Не исключён летальный исход. Что делать в этом случае? Близкому окружению человека с признаками этого заболевания стоит своевременно определить болезнь и настоять на походе к доктору.

Диагностирование болезни

При появлении симптомов нервной анорексии следует обратиться к психиатру.

Специалист ознакомится с проблемой и даст заключение, по результатам которого будет осуществляться лечение.

Основные способы диагностирования:

разговор с пациентом и его родными: во время общения происходит извлечение нужной информации для определения степени заболевания и возможного ущерба;
расчёт показателя ИМТ (индекса массы тела);
сдача необходимых анализов, таких как развёрнутый анализ крови и мочи, установка количества гормонов, рентген скелета, гастроскопия и кардиограмма для определения урона от болезни.

Устранение нервного истощения

Вид лечения подбирают исходя из степени болезни. Тяжёлых больных помещают в стационар под чуткий присмотр медицинских работников. Основные этапы устранения заболевания: постепенная нормализация веса, восстановление внутреннего баланса и поддержка психологического состояния.

Лечение в стационаре

У пациентов сложной стадии заболевания нормализация веса осуществляется медленно. Для этого назначается персональная диета, которая включает в себя все необходимые для организма вещества в специально подобранном объёме. При подборе рациона принимается во внимание вес тела, стадия измора, признаки недостатка какого-либо минерала или витамина. Необходимо вернуть аппетит во время стресса, чтобы человек ел самостоятельно. Если сделать этого не получилось, больного кормят при помощи трубки особого назначения, которую вставляют в нос для прохода в желудок.

Флуоксетин в лечении анорексии

Методы лечения

Лечение психотерапевтического характера является важной составляющей при борьбе с похудением на фоне стресса. Существует два метода терапевтической помощи, которые применяют для восстановления эмоционального состояния после стресса:

семейная (для больных подросткового возраста);
поведенческая (применяется ко взрослому пациенту).

Результат обуславливается отчасти самим пациентом. Для большей эффективности лечения анорексии задействуют близких людей больного. Они должны проявить упорство и силу воли, чтобы помочь в исцелении от этого недуга.

Насколько быстро человек восстановится после стресса зависит от него самого и его окружения. Если верить в успех и действительно хотеть избавиться от проблемы – всё обязательно получится.

Апатия
Бледность кожи
Выпадение волос
Головокружение
Депрессия
Изменение поведения
Истощение
Ломкость ногтей
Назойливые мысли о суициде
Нарушение менструального цикла
Нарушение сердечного ритма
Обморок
Отказ от пищи
Отсутствие менструации
Ощущение холода во всем теле
Перепады настроения
Раздражительность
Слабость
Сонливость
Страх перед ожирением

Нервная анорексия – заболевание, которое в большей мере встречается у подростков и молодых людей, чаще женского пола. Этот патологический процесс характеризуется намеренным отказом от пищи, что в итоге приводит к критическому снижению массы тела и полному истощению. В некоторых случаях имеет место необратимый патологический процесс, что приводит к летальному исходу.

Следует понимать, что это заболевание носит психологический характер. В этом случае человек не оценивает адекватно и лояльно своё тело, даже при критически низком весе считает, что у него есть лишняя масса, и на фоне этого отказывается от пищи полностью или придерживается жёсткой диеты. Исходя из этого, можно сказать, что нервная анорексия у подростков и взрослых требует комплексного подхода в лечении. По международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) данному заболеванию присвоен код F 50.0.

Этиология

Анорексия на нервной почве может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

психологическое воздействие на человека — оскорбления, негативные высказывания касательно его фигуры, веса;
психологические заболевания;
патологический страх набрать лишний вес;
воздействие окружения;
дисгармонический подростковый криз.

Отдельно следует выделить факторы риска в развитии этого патологического процесса:

генетический — спровоцировать развитие этого заболевания может ген 1р34, который активизируется при сильных стрессах и чрезмерном нервном перенапряжении;
семейный — в группе риска люди, у которых в семье есть родственники с данным заболеванием;
личностный — низкая самооценка, повышенная восприимчивость к неадекватной критике со стороны, моральному давлению;
антропологический — преодоление желания есть и страх перед нормальным питанием;
социальный — подражание кому-либо, мода на чрезмерную худобу.

Чаще всего развитие такого нарушения обусловлено именно психологическим воздействием со стороны и стремление следовать модным тенденциям.

Классификация

Выделяют четыре степени развития этого патологического процесса:

На последнем этапе развития заболевания существует высокий риск летального исхода, так как на фоне крайнего истощения организма и дистрофии внутренних органов имеют место сопутствующие заболевания. В это же время следует отметить, что защитные функции организма практически полностью отсутствуют, что и приводит к осложнениям.

Симптоматика

Признаки нервной анорексии, как правило, проявляются на первой-второй стадии в виде такой клинической картины:

категорический отказ от пищи, который проявляется постепенно — от исключения из рациона питательной пищи до употребления только минеральной воды;
бледность кожных покровов, выпадение волос, ломкость ногтей;
частые головокружения;
обморочные состояния;
нарушение сердечного ритма;
ощущение холода во всем теле;
обострение имеющихся хронических заболеваний;
нарушение менструального цикла, а по мере усугубления патологического процесса полное отсутствие менструаций;
чрезмерная чувствительность к физическому воздействию;
нарушения психологического характера — резкие перепады настроения, апатия ко всему окружающему, депрессивное состояние, суицидальные наклонности;
слабость, сонливость.

Так как синдром нервной анорексии довольно часто наблюдается у подростков, отдельно следует выделить некоторые специфические симптомы развития этого заболевания:

недовольство своей фигурой, страх перед ожирением;
постоянный подсчёт калорий;
радикальные диеты;
приём слабительных и мочегонных препаратов, специальных препаратов для похудения;
изменение в поведении — подросток может отказаться от привычного времяпрепровождения;
может наблюдаться апатия ко всему окружающему;
резкие перепады настроения, агрессия, раздражительность;
жалобы на постоянное ощущение холода в руках и ногах;
подросток резко отрицает свою патологическую худобу;
отвращение к еде, вызывание рвоты даже при минимальном количестве съеденной пищи.

Диагностика

Изначально психотерапевт проводит беседу с больным на предмет жалоб и его отношения к своему недугу, затем у родных уточняется анамнез заболевания и жизни. После этого проводится физикальный осмотр больного. Для подтверждения диагноза проводятся:

общий и развёрнутый биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ на гормоны щитовидной железы;
КТ головного мозга;
УЗИ органов брюшной полости.

Точная программа диагностики будет зависеть от текущей клинической картины. На основании полученных результатов обследования врач определит стадию развития заболевания и назначит наиболее эффективный курс лечения.

Лечение

Показанием к госпитализации при нервной анорексии является 3–4 степень развития патологического процесса. Терапия при таком заболевании должна быть комплексной, с медикаментозным лечением и обязательной диетой.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём следующих препаратов:

гормональные;
антидепрессанты;
седативные;
противорвотные;
растворы для восстановления водно-электролитного баланса.

Что касается диеты, то на начальной стадии лечения следует включать в рацион только лёгкие, умеренно калорийные блюда. По мере улучшения состояния пациента можно увеличивать калорийность блюд и объем порций. Также следует учесть такие рекомендации питания больного:

в особенно тяжёлых случаях осуществляется парентеральный способ питания;
питание должно быть только жидким, в крайнем случае пюреобразным;
приём пищи должен быть частым (5–6 раз в день), но небольшими порциями. В противном случае желудок не сможет переваривать такое большое количество пищи;
оптимальный питьевой режим;
рекомендуется включать в рацион пищевые добавки, которые содержат микроэлементы;
если состояние больного не критичное, то прописывается диетический стол №11 по Певзнеру.

В целом режим питания прописывается индивидуально, в зависимости от стадии развития заболевания, клинических показателей и общего состояния пациента.

Прогноз и возможные осложнения

Если лечение будет начато своевременно, то развития серьёзных осложнений можно избежать. В противном случае велика вероятность развития следующих опасных изменений:

нарушение функционирования центральной нервной системы, что обусловлено недостаточным питанием головного мозга;
снижение защитных функций организма, на фоне чего человек часто болеет;
нарушение минерального обмена;
гипогликемия;
острая сердечная недостаточность;
почечная недостаточность.

В целом на фоне истощённого организма может развиться практически любой патологический процесс.

Профилактика

К профилактическим рекомендациям следует отнести:

правильное, сбалансированное питание;
исключение негативного психологического воздействия;
в случае появления тяжёлых эмоциональных состояний обращаться к психоневрологу.

При плохом самочувствии как в физическом, так и психологическом плане, следует обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Заболевание, известное как нервная анорексия, в большей части случаев диагностируется у подростков и молодых женщин. Особенностью заболевания является отсутствие аппетита и процесс намеренного отказа от пищи. Последствие — критическая потеря массы тела, что в некоторых случаях может стать причиной летального исхода.

Анорексия — отказ от пищи, который может привести к летальному исходу

Стоит иметь в виду, что развитие такого патологического процесса носит психологический характер. Это требует комплексного подхода к лечению нервной анорексии. Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра этому заболеванию присвоен код F 50.0.

Этиология

Нервная анорексия развивается у человека не просто так. На появление этого заболевания и его дальнейший прогресс оказывают влияние многие факторы, которые можно разделить на факторы риска и этиологические причины. Каждая из групп причин анорексии на нервной почве по-своему раскрывает происхождение этой болезни, которая опасна не только для молодых женщин. На сегодняшний день известны следующие этиологические факторы развития анорексии:

Оказание на человека воздействия, которое носит психологический характер (оскорбления, высказывания негативного характера относительно фигуры и веса).
Наличие психологических заболеваний.
Патологическая боязнь поправиться.
Дисгармонический подростковый криз.
Воздействие на человека со стороны окружения.

Но это не все события, состояния и поведенческие линии, из-за влияния которых у человека может появиться нервная анорексия. Заболевание также может проявиться из-за влияния некоторых причин, объединенных в группу факторов риска. На текущий момент специалисты выделяют следующие риски для развития анорексии:

Генетический. Запустить чрезмерное похудение и отказ от питания может активация гена 1р34. Влияние гена начинается после того, как человек переживает чрезмерное напряжение нервной системы или же при сильном стрессе.
Семейный. Если родные человека страдали от этой болезни, риск ее появления становится выше.
Личностный. Люди с заниженной самооценкой более подвержены развитию анорексии. А также от болезни могут пострадать люди излишне восприимчивые к давлению и негативной критике.
Антропологический. Под этим фактором риска подразумевается страх человека нормально питаться.
Социальный. Люди, которым хочется подражать кому-то или гоняться за модными тенденциями, более подвержены риску пострадать от заболевания.

Несмотря на столь широкий список причин, по которым может развиваться болезнь, чаще всего прогресс заболевания происходит вследствие длительного психологического давления, а также следования тенденциям современной моды.

Как развивается заболевание

Анорексия на фоне стрессов, как и большая часть заболеваний, развивается не сразу. Развитие анорексии проходит несколько стадий, которые отличаются друг от друга по совокупности психологических признаков и физических проявлений заболевания. На сегодняшний день выделены следующие стадии развития, которые проходит заболевание:

Преданорексическая. На этой стадии люди начинают думать, что они якобы толстеют, и ищут способы скорейшего похудения.
Анорексичная. Человек практически перестает есть, аппетит отсутствует. Наблюдается критическое снижение веса. Человек не останавливается на достигнутом, а делает свою диету только жестче.
Кахектическая. Особенностью этой стадии развития болезни является практически полное отсутствие жировых тканей. Человек находится в состоянии истощения по причине своего исхудания. На этом этапе наблюдается необратимая дистрофия внутренних органов. Обычно такие изменения наблюдаются после года развития заболевания.

Последний этап опасен тем, что повышается вероятность летального исхода. Причина тому – различные болезни, прогрессирующие на фоне истощения организма и дистрофии органов. А также повышается риск развития всевозможных осложнений по причине того, что организм сильно ослаблен и не может оказывать сопротивление патологическим процессам.

В преданорексической стадии люди озабочены якобы растущим весом

Симптоматическая картина заболевания

Анорексия, появившаяся из-за стрессов, обладает собственной клинической картиной. На формирование симптоматики может оказывать свое влияние возраст больного. Проявления клинической картины анорексии на нервной почве можно заметить во время протекания первых двух стадий болезни. Совокупность симптомов выглядит следующим образом:

Категорический отказ есть, проявляющийся у пациента постепенно.
Кожа становится бледной, ногти ломкими, волосы начинают выпадать.
У больного часто кружится голова.
Увеличивается частота обмороков.
Сердечный ритм нарушен.
По всему телу чувствуется холод.
Имеющиеся у человека хронические заболевания обостряются.
Менструальный цикл у женщин нарушается, постепенно пропадая вовсе.
Человек становится чрезмерно чувствителен к любым физическим воздействиям.
Наблюдаются различные психологические нарушения (внезапные перепады настроения без причин, апатия ко всему, что окружает больного, люди впадают в депрессию, появляются мысли о суициде).
Ощущение слабости и сонливости.

Как уже говорилось ранее, дети в подростковом возрасте могут страдать нервной анорексией. Появление заболевания можно распознать по совокупности специфических симптомов.

Они несколько отличаются от симптоматики этой болезни у более взрослых людей, но есть и схожесть. Заболевание у подростков проявляется следующим образом:

Недовольство своей фигурой, паническая боязнь поправиться или заработать ожирение.
Подросток начинает тщательно высчитывать калории.
В результате острого желания похудеть применяются радикальные диеты.
Подросток начинает принимать слабительные или мочегонные препараты. А также больной может пропить специальные средства для снижения веса.
Меняется поведение человека. Может произойти отказ от привычного времяпровождения, пропадает интерес к жизни в целом.
Развиваются апатия, раздражительность, агрессия, перемены настроения без причин.
В конечностях постоянно чувствуется холод.
Подросток резко отрицает свое патологическое снижение веса.
У человека появляется чувство отвращения к еде. Его подташнивает или тянет на рвоту каждый раз после принятия даже самого малого количества еды.

Заболевание, известное как анорексия на нервной почве, достаточно просто распознать. Обычно все клинические проявления достаточно специфичны для любой возрастной категории. Главное – вовремя их заметить и принять соответствующие меры для решения проблемы до того, как наступят необратимые последствия.

Как диагностировать болезнь

В первую очередь, больная анорексией девушка или молодой человек проходит этап беседы с психотерапевтом. Во время этой беседы специалист выясняет то, как сам пациент относится к своей проблеме, осуществляет сбор жалоб. После этого психотерапевт общается с родственниками пациента, выясняя анамнез болезнетворного процесса и жизни в целом. Следующим шагом в диагностике является физикальный осмотр человека с проблемой чрезмерного похудения. Такая мера позволяет дополнить патогенез и более точно установить степень развития болезни. На сегодняшний день применяются следующие диагностические меры:

Общее и развернутое исследование крови пациента.
Исследование анализа на гормоны, выделяемые щитовидной железой.
Исследование общего анализа мочи.
Ультразвуковое исследование органов, расположенных в брюшной полости.
КТ головного мозга.

Схема диагностики может быть несколько изменена в зависимости от того, какова клиническая картина заболевания. После получения результатов проведенных исследований врачи определяют стадию развития болезни, после чего составляют схему лечения.

Компьютерная томография поможет поставить правильный диагноз

Какие лечебные меры предпринимаются

Ранее проведенная диагностика не только показывает, возникла ли болезнь при сильном и длительном дистрессе, но и необходимость госпитализации пациента. Лечение в условиях стационара показано в случае, когда чрезмерное похудение и сопутствующие патологические процессы достигли третьей стадии своего прогресса. Для восстановления организма используют комплексную терапию, которая включает применение лечебных препаратов и обязательную диету. Лечение с помощью медикаментов включает следующие группы лекарств:

Седативные и антидепрессанты.
Препараты гормонального типа.
Препараты против рвоты.
Медикаменты, после которых может восстановиться водно-электролитный баланс.

Диета при анорексии на фоне стресса также должна быть направлена на восстановление организма. На протяжении начальных стадий лечения пища, которую дают пациенту, должна быть легкой и умеренно калорийной. Объемы порций и калорийность можно постепенно увеличивать в процессе улучшения состояния. При особо тяжелом состоянии больного применяется парентеральное питание. Стоит также учитывать то, что кормить пациента стоит исключительно жидкой или пюреобразной пищей. Рекомендуется давать небольшие порции с частотой 5–6 раз в течение дня. Если давать большие порции, то ослабленный болезнью желудок не сможет справиться с пищей и не переварит все.

А также необходимым является соблюдение оптимального питьевого режима. Это помогает восстановить силы организма и вернуть здоровье пациенту.

Осуществляя лечение страдающего от отсутствия аппетита при долгом напряжении и стрессе, важно восстановить баланс микроэлементов в организме. С этой целью обычно применяют специальные пищевые добавки.

Если потеря массы тела не вызывает критического состояния пациента, специалисты рекомендуют применить другую диету. Наиболее частой рекомендацией является применение диетического стола No 11 по Певзнеру. А также стоит учитывать, что медики могут дать человеку индивидуальные рекомендации и советы относительно восстановительного рациона. Основанием для таких действий является клиническое состояние организма пациента, результаты проведенных ранее исследований и стадия развития болезни.

Порции еды для больного анорексией должны быть небольшими

Осложнения и прогнозы

Своевременно начатое лечение прогрессирующего исхудания, когда человек не хочет, а иногда уже и не может есть, минимизирует вероятность развития осложнений. В другом случае помимо патологических процессов, вызванных нарушением функционирования организма, существует достаточно большой риск получить осложнения, которые затруднят терапию. На сегодняшний день специалисты выделяют следующие негативные последствия игнорирования проблемы:

Неправильное функционирование центральной нервной системы. Возникает по причине недостаточного питания головного мозга пациента.
Защитные функции больного ослабевают.
Нарушается обмен минералов и других полезных элементов.
Появляется гипогликемия.
Может развиться острая сердечная недостаточность.
Повышается риск появления почечной недостаточности.

Все вышеперечисленные осложнения являются довольно опасными для жизни и здоровья пациента. Для того чтобы обезопасить себя и своих близких, стоит незамедлительно начинать терапию во избежание более серьезных проблем.

Профилактические меры

Есть люди, которые излишне худеют во время стресса, но могут вернуть себе здоровье и нормальный аппетит. Стоит лишь приложить усилия для того, чтобы предотвратить повторное появление подобных состояний. Профилактика этого заболевания проста, но чрезвычайно необходима.

В первую очередь стоит позаботиться о том, чтобы питание человека было сбалансированным и максимально здоровым. В этом случае организм будет получать все необходимые вещества и сможет оказать сопротивление не только при физических нагрузках, но и в случае сильных переживаний.

А также для того чтобы не страдать от неприятностей, вызванных анорексией, необходимо исключить факторы негативного психологического воздействия. Уверенные в себе люди не станут делать таких категоричных и опасных для жизни шагов, чтобы избежать давления со стороны других людей. При сильнейших эмоциональных потрясениях не стоит медлить: нужно сразу обращаться к психоневрологам. Любая проблема, будь она психологической или физической, должна быть решена до того, как у человека пропал интерес к жизни и желание двигаться вперед.

А также важно понимать, что в случае появления подобной проблемы, не стоит прибегать к самолечению. Специалист поможет решить все проблемы, из-за которых у людей пропадает аппетит.

Заключение

Из-за сильных потрясений и переживаний есть большая вероятность заболеть нервной анорексией. Стремительная потеря массы тела может привести к необратимым последствиям и даже лишить жизни. Отсутствие должного лечения также усугубит патологические процессы и изменения в организме. Если вы заметили, что знакомая или близкая женщина резко похудела и имеет нездоровый вид, лучше побеспокоиться о состоянии ее здоровья, ведь может оказаться, что анорексия уже начала развиваться.

Читайте также: