К нервной системе относится селезенка

Нервная система выполняет особую роль в работе всего организма человека. При любых нарушениях в ее функционировании нарушается деятельность органов и систем. Благодаря нервным путям обеспечивается связь тела с окружающим миром. Рецепторные клетки реагируют на всевозможные раздражители как внешней, так и внутренней среды. После того, как рецепторы получили сигнал, они преобразуют его в импульс, который уже молниеносно идет по нервным путям к головному мозгу. После поступления импульса, мозг уже дает команду для ответного действия. Все эти процессы проходят настолько быстро, что человек даже не задумывается об этом. Наряду с нервной системой находится эндокринная. Совместная работа этих тесно связанных систем контролируют работоспособность всех органов и тканей в теле человека. Такая деятельность обеспечивается благодаря двухсторонней связи головного и спинного мозгов с нервами. Каждый орган посылает сигнал к центральной нервной системе о своем состоянии. После чего нервная система посылает ответный сигнал, корректируя жизнедеятельность и функционирование этих органов. Благодаря нервной системе обеспечивается питание клеток, движение мышечных тканей, выделение секретов и т. д. Без иннервации невозможно нормальное существование организма. Таким образом, можно выделить две основные функции нервной системы:

Отвечает за связь организма с окружающей средой, обеспечивает восприятие мира и передает информацию к мозгу;
Обеспечивает связь между органами и система с головным и спинным мозгом., благодаря чему осуществляется работоспособность всего тела.

Система иннервации имеет очень сложную сеть, которая оплетает все органы. Среди нее находятся нервы селезенки, которые также выполняют свою основные задачи.

Иннервация селезенки

К селезенке подходит большое количество нервный путей. Среди них наибольшее количество занимают ответвления от селезеночного сплетения, а остальная часть является ветвями левого надпочечниково сплетения, и диафрагмальных узлов. Нервы селезенки имеют свои особенности расположения. В начальных отделах представляют собой достаточно узкую плетистую сеть, которая со всех сторон окружает селезеночную артерию. Только в дальнейшем переплетении можно различить более крупные и достаточно длинные пути, которые соединяются между собой мелкими ветвями.

Селезеночное сплетение еще не доходят до селезенки разветвляется на множественные ветви, идущие к голове и телу поджелудочной железы, а также имеются ответвления, которые проходят по ходу коротких желудочных артерий, направляются к желудку.

Нервы селезенки не всегда проходят одинаково. Это зависит от индивидуальных особенностей строение организма человека. Таким образом, нервные пути залегают по аналогии с артериальными сосудами.

Особенностью иннервации органа являются отдельные мелкие узелки и внутриствольные узелки, которые располагаются по ходу ветвей селезеночного сплетения, особенно в начальных отделах органа.

Заболевания селезенки

Селезенка нередко подвергается различным видам заболеваний. Среди самых распространенных недугов находятся:

механические травмы, полученные в результате сильного удара или ушиба в область верхней брюшной полости, а также падения. Тяжелой ситуацией является разрыв органа, или образование трещины на стенке;
инфекционные заболевания. Болевые синдромы в селезенке могут быть спровоцированы инфекционными поражениями крови, дыхательным путей, острым гепатитом;
инфаркт селезенки. Множественные негативные процессы могут спровоцировать инфаркт органа. Среди них находятся закупорка сосудов, образование атеросклеротических бляшек, тромбоз, лейкоз, диффузные патологии соединительной ткани;
абсцесс, развивающийся на фоне бактериального поражения;
наличие паразита эхинококка;
туберкулез;
киста;
онкологическое заболевание.

Основные симптомы, развивающиеся при патологических процессах в органе проявляются сухостью в ротовой полостью, сниженным артериальным давлением, частые приступы рвоты и тошноты, наличие холодного пота, болевые спазмы в области нахождения органа с возможной иррадиацией в спину, лопатку, ключицу. У пациентов также часто отмечается учащение пульса, чувство распирания в левом боку, сильная жажда. В тяжелых случаях могут наблюдаться посинения кожи в области нахождения селезенки. При возникновении такой симптоматики необходимо обязательно обращаться к доктору и начинать лечение. Все эти процессы вызывают болевые синдромы, которые передаются в мозг по нервам селезенки. Поэтому очень важно сохранять в стабильном состоянии нервную систему всего организма, а также следить за работой эндокринной системы.

Центральная нервная система (ЦНС) – основная часть нервной системы человека. Она состоит из двух отделов: головного мозга и спинного мозга. Основные функции нервной системы –контролировать все жизненно важные процессы в организме. Головной мозг отвечает за мышление, речь, координацию. Он обеспечивает работу всех органов чувств, начиная от простой температурной чувствительности и заканчивая зрением и слухом. Спинной мозг регулирует работу внутренних органов, обеспечивает координацию их деятельности и приводит тело в движение (под контролем головного мозга). Принимая во внимание множество функций ЦНС, клинические симптомы, позволяющие заподозрить опухоль головного или спинного мозга, могут быть чрезвычайно разнообразными: от нарушения поведенческих функций до невозможности осуществлять произвольные движения частями тела, нарушений функции тазовых органов.

Клетки головного и спинного мозга

Головной и спинной мозг состоят из клеток, чьи названия и характеристики определяются их функциями. Клетки, характерные только для нервной системы, – это нейроны и нейроглия.

К опухолям головного мозга, возникающим из нейронов или их предшественников, относятся эмбриональные опухоли (ранее их называли примитивные нейроэктодермальные опухоли - ПНЭО), такие как медуллобластомы и пинеобластомы.

Опухоли, возникающие из нейроглиальных (глиальных) клеток, в общем случае называют глиомами. Однако в зависимости от конкретного типа глиальных клеток, вовлеченных в опухоль, она может иметь то или иное специфическое название. Самые распространeнные глиальные опухоли у детей – мозжечковые и полушарные астроцитомы, глиомы ствола мозга, глиомы зрительныйх путей, эпендимомы и ганглиоглиомы. Виды опухолей подробнее описаны в этой статье.

Строение головного мозга

Головной мозг имеет очень сложное строение. Различают несколько больших его отделов: большие полушария; ствол головного мозга: средний мозг, мост, продолговатый мозг; мозжечок.

Рисунок 2. Строение головного мозга

Если посмотреть на головной мозг сверху и сбоку, то мы увидим правое и левое полушария, между которыми располагается разделяющая их большая борозда — межполушарная, или продольная щель. В глубине мозга находится мозолистое тело – пучок нервных волокон, соединяющий две половины мозга и позволяющих передавать информацию от одного полушария к другому и обратно. Поверхность полушарий изрезана более или менее глубоко проникающими щелями и бороздами, между которыми расположены извилины.

Рисунок 3. Строение полушария головного мозга

Несколько больших углублений (борозд) делят каждое полушарие на четыре доли:

лобную (фронтальную);
височную;
теменную (париетальную);
затылочную.

Теменные доли ответственны за чувство осязания, восприятие давления, боли, тепла и холода, а также за вычислительные и речевые навыки, ориентацию тела в пространстве. В передней части теменной доли располагается так называемая сенсорная (чувствительная) зона, куда сходится информация о влиянии окружающего мира на наше тело от болевых, температурных и других рецепторов.

Височные доли в значительной мере отвечает за память, слух и способность воспринимать устную или письменную информацию. В них также есть и дополнительные сложные объекты. Так, миндалевидные тела (миндалины) играют важную роль в возникновении таких состояний, как волнение, агрессия, страх или гнев. В свою очередь, миндалины связаны с гиппокампом, который содействует формированию воспоминаний из пережитых событий.

Затылочные доли – зрительный центр мозга, анализирующий информацию, которая поступает от глаз. Левая затылочная доля получает информацию из правого поля зрения, а правая – из левого. Хотя все доли больших полушарий отвечают за определенные функции, они не действуют в одиночку, и ни один процесс не связан только с одной определенной долей. Благодаря огромной сети взаимосвязей в головном мозге всегда существует коммуникация между разными полушариями и долями, а также между подкорковыми структурами. Мозг функционирует как единое целое.

Мозжечок – структура меньшего размера, которая располагается в нижней задней части мозга, под большими полушариями, и отделен от них отростком твердой мозговой оболочки – так называемым наметом мозжечка или палаткой мозжечка (тенториумом). По размеру он приблизительно в восемь раз меньше переднего мозга. Мозжечок непрерывно и автоматически осуществляет тонкое регулирование координации движений и равновесия тела.

Ствол мозга отходит вниз от центра головного мозга и проходит перед мозжечком, после чего сливается с верхней частью спинного мозга. Ствол мозга отвечает за базовые функции организма, многие из которых осуществляются автоматически, вне нашего сознательного контроля, такие как сердцебиение и дыхание. В ствол входят следующие части:

Продолговатый мозг, который управляет дыханием, глотанием, артериальным давлением и частотой сердечных сокращений.
Варолиев мост (или просто мост), который соединяет мозжечок с большим мозгом.
Средний мозг, который участвует в осуществлении функций зрения и слуха.

Вдоль всего ствола мозга проходит ретикулярная формация (или ретикулярная субстанция) – структура, которая отвечает за пробуждение от сна и за реакции возбуждения, а также играет важную роль в регуляции мышечного тонуса, дыхания и сердечных сокращений.

Промежуточный мозг располагается над средним мозгом. В его состав входят, в частности, таламус и гипоталамус. Гипоталамус – это регуляторный центр, участвующий во многих важных функциях организма: в регуляции секреции гормонов (включая гормоны расположенного поблизости гипофиза), в работе автономной нервной системы, процессах пищеварения и сна, а также в контроле температуры тела, эмоций, сексуальности и т.п. Над гипоталамусом расположен таламус, который обрабатывает значительную часть информации, поступающей к головного мозгу и идущей от него.

12 пар черепно-мозговых нервов в медицинской практике нумеруются римскими цифрами от I до XII, при этом в каждой из этих пар один нерв отвечает левой стороне тела, а другой – правой. ЧМН отходит от ствола мозга. Они контролируют такие важные функции, как глотание, движения мышц лица, плеч и шеи, а также ощущения (зрение, вкус, слух). Главные нервы, передающие информацию к остальным частям тела, проходят через ствол мозга.

Мозговые оболочки питают, защищают головной и спинной мозг. Располагаются тремя слоями друг под другом: сразу под черепом находится твердая оболочка (dura mater), имеющая наибольшее количество болевых рецепторов в организме (в мозге их нет), под ней паутинная (arachnoidea), и ниже – ближайшая к мозгу сосудистая, или мягкая оболочка (pia mater).

Спинномозговая (или цереброспинальная) жидкость – это прозрачная водянистая жидкость, которая формирует еще один защитный слой вокруг головного и спинного мозга, смягчая удары и сотрясения, питая мозг и выводя ненужные продукты его жизнедеятельности. В обычной ситуации ликвор важен и полезен, но он может играть и вредную для организма роль, если опухоль головного мозга блокирует отток ликвора из желудочка или если ликвор вырабатывается в избыточном количестве. Тогда жидкость скапливается в головном мозге. Такое состояние называют гидроцефалией, или водянкой головного мозга. Поскольку внутри черепной коробки свободного места для лишней жидкости практически нет, возникает повышенное внутричерепное давление (ВЧД).

У ребёнка могут возникнуть головные боли, рвота, нарушения координации движений, сонливость. Нередко именно эти симптомы и становятся первыми наблюдаемыми признаками опухоли головного мозга.

Строение спинного мозга

Спинной мозг – это фактически продолжение головного мозга, окруженное теми же оболочками и спинномозговой жидкостью. Он составляет две трети ЦНС и является своего рода проводящей системой для нервных импульсов.

Рисунок 4. Строение позвонка и расположение спинного мозга в нем

Спинной мозг составляет две трети ЦНС и является своего рода проводящей системой для нервных импульсов. Сенсорная информация (ощущения от прикосновения, температура, давление, боль) идет через него к головному мозгу, а двигательные команды (моторная функция) и рефлексы проходят от головного мозга через спинной ко всем частям тела. Гибкий, состоящий из костей позвоночный столб защищает спинной мозг от внешних воздействий. Кости, составляющие позвоночник, называют позвонками; их выступающие части можно прощупать вдоль спины и задней части шеи. Различные части позвоночника называют отделами (уровнями), всего их пять: шейный (С), грудной (Th), поясничный (L), крестцовый (S) и копчиковый [1] .

[1] Отделы позвоночника обозначаются латинскими символами по начальным буквам соответствующих латинских названий.

Внутри каждого отдела позвонки пронумерованы.

Опухоль спинного мозга может образоваться в любом отделе –например, говорят, что опухоль обнаружена на уровне С1-С3 или на уровне L5. Вдоль всего позвоночного столба от спинного мозга отходят спинномозговые нервы в количестве 31 пары. Они связаны со спинным мозгом через нервные корешки и проходят через отверстия в позвонках к различным частям тела.

При опухолях спинного мозга возникают нарушения двух видов. Локальные (очаговые) симптомы – боль, слабость или расстройства чувствительности – связаны с ростом опухоли в конкретной области, когда этот рост затрагивает кость и/или корешки спинномозговых нервов. Более общие нарушения связаны с нарушением передачи нервных импульсов через затронутую опухолью часть спинного мозга. Может возникнуть слабость, потеря чувствительности или управления мышцами в той области тела, которая управляется спинным мозгом ниже уровня опухоли (паралич или парез). Возможны нарушения мочеиспускания и дефекации (опорожнения кишечника).

Во время операции по удалению опухоли хирургу иногда приходится удалять фрагмент внешней костной ткани (пластинку дуги позвонка, или дужку), чтобы добраться до опухоли.

Это может впоследствии спровоцировать искривление позвоночника, поэтому такой ребенок должен наблюдаться у ортопеда.

Локализация опухоли в ЦНС

Первичная опухоль головного мозга (то есть та, которая изначально родилась в данном месте и не является метастазом опухоли, возникшей в другом месте тела человека) может быть либо доброкачественной, либо злокачественной. Доброкачественная опухоль не прорастает в соседние органы и ткани, а растет, как бы отодвигая, смещая их. Злокачественное новообразование быстро растет, прорастая в соседние ткани и органы, и часто дает метастазы, распространяясь по организму. Первичные опухоли головного мозга, диагностируемые у взрослых, как правило, не распространяются за пределы ЦНС.

Дело в том, что доброкачественная опухоль, развивающаяся в другой части тела, может расти годами, не вызывая нарушения функции и не представляя угрозы для жизни и здоровья пациента. Рост же доброкачественной опухоли в полости черепа или спинномозговом канале, где мало места, быстро вызывает смещение структур мозга и появление угрожающих жизни симптомов. Удаление доброкачественной опухоли ЦНС также сопряжено с большим риском и не всегда возможно в полном объеме, учитывая количество и характер структур мозга, прилежащих к ней.

Первичные опухоли делят на низко- и высокозлокачественные. Для первых, как и для доброкачественных, характерен медленный рост и, в целом, благоприятный прогноз. Но иногда они могут перерождаться в агрессивный (высокозлокачественный) рак. Подробнее о видах опухолей мозга в статье.

Для нормального функционирования организма селезенка не является важным органом. Если ее удалить, качество жизни человека сильно не пострадает. Но изменится состав крови. Появится нехватка железа, упадет уровень лейкоцитов – клеток иммунной системы, отчего возникнет склонность к вирусным заболеваниям.

С какой стороны находится селезенка
За что отвечает
К какой системе организма относится
Для чего нужна
Анатомия и особенности строения органа
Размеры в норме
Увеличенная селезёнка
Как болит селезёнка
Разрыв селезёнки
Спленэктомия
Полезное видео
Заключение

С какой стороны находится селезенка

По своему строению описываемый орган похож на железу. Он располагается с левой стороны от желудка прямо за ним, в верхней стороне брюшной полости. Рядом поджелудочная железа, толстая кишка, под селезенкой левая почка. Верхний полюс находится на уровне 8-12 ребра, нижний на уровне 1-2 поясничного позвонка.

За что отвечает

Современная медицина пока еще не до конца изучила все функции селезенки. До недавнего времени специалисты считали, что она является частью эндокринной системы. Но секреторная деятельность органа никак не подтверждается. Зато доказан тот факт, что непарный паренхиматозный орган работает как фильтр для инородных частиц, бактерий или простейших микроорганизмов.

Расположение селезенки

Функции самого большого лимфоидного органа не связаны с процессом пищеварения. Он является одновременно частью системы кроветворения и иммунной защиты человека. Сегодня можно точно сказать, для чего нужна организму селезенка:

как кроветворный орган она стимулирует выработку железа и способствует его преобразованию в билирубин, он потом с кровью попадает в главный фильтр организма – в печень и вливается в желчь;
как в органе иммунной системы, в нём рождаются лимфоциты (иммунные клетки), формируются антитела к вирусным инфекциям.

Здесь происходит очищение лимфы и крови: здоровые компоненты накапливаются, мертвые разрушаются.

Когда по жизненно важным показаниям приходится удалять селезенку, ее функции распределяются. Основную нагрузку берет на себя печень. Понимание, с какой стороны находится паренхиматозный орган, для чего служит, дает пациенту возможность вовремя распознавать развитие патологического состояния и обращаться за помощью к медикам.

Анатомия и особенности строения органа

Селезенка имеет форму, похожую на боб. Контуры у неё четкие и ровные. В длину растягивается на 15 см, в поперечине – 8 см. Крепление происходит при помощи давления, формирующегося внутри брюшины, и двух связок: диафрагмально-селезеночной и диафрагмально-ободочной.

Снабжение кровью осуществляется крупной ветвью чревного ствола – артерии мышечного типа. У нее присутствует мощная внутренняя эластичная мембрана. Диаметр ее может доходить до 12 мм.

Сверху селезенка покрыта оболочкой в два слоя. Первый – серозный – состоит из клеток мезотелия. Второй – фиброзная ткань. К ней прикрепляются все трабекулы. Они тянутся от ворот паренхиматозного органа (места проникновения артерии селезенки и выхода лимфатических сосудов и селезеночной вены). Внутри трабекул располагаются вены, лимфатические сосуды и волокна нервной ткани, анатомия стромы органа представлена:

капсулой, состоящей из соединительной ткани;
перегородками (трабекулами) с сетью ретикулярных волокон (все это вместе – сократительный аппарат селезенки, который позволяет ей растягиваться и сокращаться);
пульпой – основной частью (она занимает 95% органа).

Белая пульпа занимает 22% от общего объема органа. Ее анатомия проста. Вдоль артериальных сосудов, выходящих из трабекул, располагаются скопления лимфоцитов. Они бывают двух видов:

ПАЛМ – периартериальные лимфоидные муфты – Т-лимфоциты;
мальпигиевы тельца – лимфатические фолликулы – В-лимфоциты.

У детей строение селезенки отличается. У новорожденных она округлая и имеет дольчатое строение. Белая пульпа составляет всего 5-10% от всего объема. Весит орган в среднем 9,5 г. На третьем месяце жизни масса увеличивается до 14 г, к концу первого года она достигает 28 г, к шести годам – удваивается, к десяти – начинает весить уже 70 г.

Зная такие особенности строения селезенки у детей, педиатры способны вовремя диагностировать увеличение органа и назначать адекватное лечение. К 17 годам масса органа становится как у взрослых. И здесь для выявления отклонений используются уже утвержденные нормативы.

Внутреннее строение селезенки

Размеры в норме

Кожа больного желтеет.
Постоянно накатывает тошнота, появляются позывы к рвоте.
Вес быстро снижается.

Когда диагноз подтверждается, начинается лечение. Оно направлено на устранение причины заболевания. Это может быть бактериальная инфекция, развитие миелопролиферативных новообразований, портальная гипертензия, гемолитические анемии, острые лейкозы, кисты, абсцессы, злокачественные опухоли.

Разрыв селезёнки

Чаще всего разрыв случается при получении травмы, во время дорожно-транспортных происшествий, в результате падения с высоты, при несчастных случаях во время драки с использованием холодного оружия. Очень редко, но бывают случаи самопроизвольного разрыва. Они возникают при инфицировании вирусом Эпштейн-Барра. Орган становится напряженным, и любое неосторожное движение приводит к появлению больших и маленьких трещин на поверхности его оболочки.

Спленэктомия

Хирургическое удаление селезенки проводится в трех случаях:

для уточнения распространения злокачественного перерождения лимфоидной ткани;
для устранения стойких болевых ощущений, фокусирующихся в левом боку, возникновение которых связано с формированием кист;
при обнаружении значительного увеличения органа;
для предотвращения внутрибрюшного кровотечения при разрыве селезенки.

Спленэктомия – операция, необходимая при лечении состояний, сопровождающихся дефицитом одного или сразу нескольких компонентов крови. Она проводится и при некоторых формах лейкоза (пролимфоцитарного или волосатоклеточного).

Полезное видео

Посмотрев это видео, вы узнаете о значении и функции селезенки человека:

Заключение

Селезенка не принадлежит к числу жизненно важных органов, но функции ее переоценить сложно. Она вырабатывает клеточный иммунитет в ответ на проникновения чужеродных антигенов, здесь происходит разрушение старых эритроцитов, рождение и созревание клеток крови. Понимание того, какую роль в организме играет селезенка, какую функцию выполняет, за что отвечает, дает право отнести ее сразу к двум системам – кроветворной и иммунной.

Селезенка (splen) является наиболее крупным органом иммунной системы, длина которого достигает 12 см, а вес — 150—200 г. Она располагается в левом подреберье, проецируясь широким концом на грудную клетку между IX и XI ребрами, имеет характерный буровато-красный оттенок, уплощенную вытянутую форму и мягкую консистенцию. Селезенка фиксируется в определенном положении при помощи диафрагмально-селезеночной связки (lig. phrenicolienale) и желудочно-селезеночной связки (lig. gastrolienale). Сверху ее покрывает фиброзная оболочка (tunica fibrosa) (рис. 243), срастающаяся с серозной оболочкой (брюшиной).

Выпуклая наружная поверхность селезенки называется диафрагмальной (fasies diaphragmatica), так как соприкасается с диафрагмой, а вогнутая внутренняя поверхность, называемая внутренностной (fasies visceralis), обращена к желудку, селезеночному изгибу ободочной кишки, хвосту поджелудочной железы, левой почке и левому надпочечнику. Отделы внутренностной поверхности называются по имени прилегающих к ним органов. Кроме того, на ней располагаются ворота селезенки (hilus lienis) (рис. 242), через которые в паренхиму проникают сосуды и нервы. Поверхности отделены друг от друга тупым нижним краем (margo inferior) (рис. 242) и острым верхним краем (margo superior) (рис. 242). Кроме того, в селезенке выделяют обращенный назад и кверху задний конец (extremitas posterior) (рис. 242) и передний конец (extremitas anterior) (рис. 242), обращенный вперед и вниз.

Строму органа образуют соединительно-тканные перекладины селезенки (трабекулы) (trabeculae lienis) (рис. 243), соединяющиеся друг с другом и связанные с капсулой, а также ретикулярная ткань, состоящая из ретикулярных клеток и волокон. Эта ткань называется мякотью селезенки (pupla lientis) и образует селезеночные лимфоидные фолликулы (folliculus lymphaticus lienalis) (рис. 243). Паренхимой селезенки являются белая пульпа (рис. 243) (мякоть), подобно лимфоидной ткани состоящая из лимфоидных узелков селезенки и лимфоидных периартериальных влагалищ, представляющих собой скопления лимфоидной ткани вокруг внутриорганных артерий, и красная пульпа, составляющая 75—85% от общей массы органа.

Красную пульпу (рис. 243) образуют венозные синусы (рис. 243), эритроциты (чем объясняется ее характерный цвет), лимфоциты и другие клеточные элементы. Эритроциты, закончившие жизненный цикл, разрушаются в селезенке. Кроме того, в ней осуществляется дифференцирование В- и Т-лимфоцитов.

Лимфатическая система

- Лимфатические сосуды и узлы

Лимфатические узлы нижней конечности

Лимфатические узлы таза

Лимфатические узлы брюшной полости

Лимфатические узлы грудной полости

Лимфатические узлы головы и шеи

Лимфатические узлы верхней конечности

Органы иммунной системы

Лимфоидная ткань стенок дыхательной и пищеварительной систем

Селезенка (splen) является наиболее крупным органом иммунной системы, длина которого достигает 12 см, а вес — 150—200 г. Она располагается в левом подреберье, проецируясь широким концом на грудную клетку между IX и XI ребрами, имеет характерный буровато-красный оттенок, уплощенную вытянутую форму и мягкую консистенцию. Селезенка фиксируется в определенном положении при помощи диафрагмально-селезеночной связки (lig. phrenicolienale) и желудочно-селезеночной связки (lig. gastrolienale). Сверху ее покрывает фиброзная оболочка (tunica fibrosa) (рис. 243), срастающаяся с серозной оболочкой (брюшиной).

Выпуклая наружная поверхность селезенки называется диафрагмальной (fasies diaphragmatica), так как соприкасается с диафрагмой, а вогнутая внутренняя поверхность, называемая внутренностной (fasies visceralis), обращена к желудку, селезеночному изгибу ободочной кишки, хвосту поджелудочной железы, левой почке и левому надпочечнику. Отделы внутренностной поверхности называются по имени прилегающих к ним органов. Кроме того, на ней располагаются ворота селезенки (hilus lienis) (рис. 242), через которые в паренхиму проникают сосуды и нервы. Поверхности отделены друг от друга тупым нижним краем (margo inferior) (рис. 242) и острым верхним краем (margo superior) (рис. 242). Кроме того, в селезенке выделяют обращенный назад и кверху задний конец (extremitas posterior) (рис. 242) и передний конец (extremitas anterior) (рис. 242), обращенный вперед и вниз.

1 — задний конец;

2 — верхний край;

3 — ворота селезенки;

4 — селезеночная артерия;

5 — селезеночная вена;

Строму органа образуют соединительно-тканные перекладины селезенки (трабекулы) (trabeculae lienis) (рис. 243), соединяющиеся друг с другом и связанные с капсулой, а также ретикулярная ткань, состоящая из ретикулярных клеток и волокон. Эта ткань называется мякотью селезенки (pupla lientis) и образует селезеночные лимфоидные фолликулы (folliculus lymphaticus lienalis) (рис. 243). Паренхимой селезенки являются белая пульпа (рис. 243) (мякоть), подобно лимфоидной ткани состоящая из лимфоидных узелков селезенки и лимфоидных периартериальных влагалищ, представляющих собой скопления лимфоидной ткани вокруг внутриорганных артерий, и красная пульпа, составляющая 75—85% от общей массы органа. Красную пульпу (рис. 243) образуют венозные синусы (рис. 243), эритроциты (чем объясняется ее характерный цвет), лимфоциты и другие клеточные элементы. Эритроциты, закончившие жизненный цикл, разрушаются в селезенке. Кроме того, в ней осуществляется дифференцирование Ви Т-лимфоцитов.

Читайте также: