Как действует магне б6 на нервную систему

А.С. Кадыков
профессор
С.Н. Бушенева
врач

Название "магнезия" встречается уже в Лейденском папирусе X (III век н.э.). Оно происходит, вероятно, от названия города Магнисия в гористой местности Фессалии. Магнесийским камнем в древности называлась магнитная окись железа, а магнесом - магнит. Интересно, что первоначальное название "магний" сохранилось только в русском языке благодаря учебнику Гесса, причем в начале XIX века в ряде руководств предлагались и другие названия - магнезь, магнезий, горькоземий.

Общее содержание магния в организме человека около 25 граммов. Он играет важную роль в образовании более трехсот ферментов. Магний принимает участие в энергетическом и электролитном обмене, выступает в качестве регулятора клеточного роста, необходим на всех этапах синтеза белковых молекул. Особо важна роль магния в процессах мембранного транспорта. Магний способствует расслаблению мышечных волокон (мускулатуры сосудов и внутренних органов). Важнейшее значение магния состоит в том, что он служит естественным антистрессовым фактором, тормозит процессы возбуждения в центральной нервной системе и снижает чувствительность организма к внешним воздействиям.

Считается, что у 25-30% населения магний недостаточно поступает с пищей. Это может быть связано с современными технологиями обработки и применением минеральных удобрений при выращивании овощей, приводящих к дефициту магния в почве.

Хронический дефицит магния часто отмечается у больных сахарным диабетом, артериальной гипертонией, атеросклерозом, эпилепсией, остеопорозом и т.д. Известен ряд физиологических состояний, сопровождающихся повышенной потребностью в магнии: беременность, кормление грудью, период интенсивного роста и созревания, пожилой и старческий возраст, тяжелый физический труд и физическая нагрузка у спортсменов, эмоциональное напряжение, частое и длительное (более 30-40 мин. за сеанс) пребывание в сауне, недостаточный сон, авиационные перелеты и пересечение часовых поясов. Недостаток магния возникает при приеме кофеина, алкоголя, наркотиков и некоторых лекарственных средств, например мочегонных, которые способствуют удалению магния с мочой.

Наша нервная система чутко реагирует на уровень магния в организме. Пониженное его содержание может вызвать беспокойство, нервозность, страх, а также бессонницу и усталость, снижение внимания и памяти, в ряде случаев - судорожные припадки, тремор и другие симптомы. Часто люди жалуются на "беспричинные" головные боли.

Магний (особенно в сочетании с витамином В6) оказывает нормализующее действие на состояние высших отделов нервной системы при эмоциональном напряжении, депрессии, неврозе. Это не случайно. Стрессы (физические, психические) увеличивают потребность в магнии, что служит причиной внутриклеточной магниевой недостаточности.

Дефицит магния усугубляется с возрастом, достигая максимума у людей старше 70 лет. По данным Европейского эпидемиологического исследования кардиоваскулярных заболеваний, уровень магния в плазме ниже 0,76 ммоль/л рассматривается как дополнительный (к примеру, к артериальной гипертонии) фактор риска инсульта и инфаркта. Дисбаланс ионов Са2+ и Мg2+является одной из серьезных причин образования тромбов в сосудах. Применение препаратов магния способствует снижению склонности к формированию тромба. Магний, например, усиливает антитромботический эффект аспирина.

Считается, что магний играет позитивную роль, тормозя процесс атеросклероза.
Учитывая последние данные о распространенности недостатка магния у жителей больших городов, его содержание в крови определяют у неврологических пациентов с синдромом хронической усталости, вегетативно-сосудистой дистонии, а также при депрессии и астении. В норме содержание магния в сыворотке крови у детей варьирует от 0,66 до 1,03 ммоль/л, у взрослых от 0,7 до 1,05 ммоль/л.

У здоровых людей суточная потребность в магнии составляет 350-800 мг. При дефиците магния требуется его дополнительное введение из расчета 10-30 мг на килограмм массы тела в сутки. Кроме диетической коррекции применяются и лечебные препараты. Время насыщения тканевых депо при терапии магнием - 2 месяца и более. Выбор препаратов для коррекции хорошо известен - это неорганические и органические соли магния. Первое поколение магнийсодержащих препаратов включало неорганические соли. Однако в таком виде магний усваивается не более чем на 5%, стимулирует перистальтику кишечника, что нередко приводит к диарее. Всасывание магния в желудочно-кишечном тракте повышают молочная, пидоловая и оротовая кислоты, витамин В6 (пиридоксин), некоторые аминокислоты.

Второе поколение магнийсодержащих препаратов значительно лучше усваивается и не вызывает диспепсию и диарею. К современным комбинированным препаратам относится Магне-В6.

Противотревожное действие Магне-В6 позволяет включать его в комплексную терапию депрессий (совместно с антидепрессантами), судорожных состояний (в комбинации с противосудорожными средствами), нарушений сна (совместно со снотворными), а также использовать препарат в качестве дополнительного средства для предупреждения и нивелирования легких возбуждающих эффектов активаторов мозгового метаболизма. Терапия магнием является достаточно перспективным направлением в лечении нарушений ночного сна различного генеза, особенно у пациентов с астеническими и тревожными состояниями. Сосудорасширяющий эффект ионов магния позволяет использовать Магне-В6 в комбинации с антигипертензивными средствами. Однако снижение артериального давления в ответ на введение магния достигается только у пациентов с дефицитом магния.

Магне-В6 обычно хорошо переносится, не вызывая каких-либо побочных эффектов. Нормализация уровня магния в организме человека в комбинации с другими лекарственными средствами позволяет достичь успеха при многих заболеваниях нервной системы, она рассматривается в настоящее время как классическая метаболическая терапия.

Для нормальной работы организму необходимы макроэлементы, и один из них — магний. Он участвует во многих биохимических процессах, из-за его дефицита развиваются разные патологические состояния, ухудшается самочувствие. При современном образе жизни и привычках питания мы часто страдаем от нехватки магния. Расскажем о биологической роли этого вещества и о том, какими способами можно восполнить его недостаток. А также объясним, почему магний часто назначают в комплексе с витамином B6.

Первый среди равных: значение магния для организма

Роль магния в поддержании здоровья переоценить трудно: он участвует более чем в 300 биохимических реакциях. Нет такой системы организма, для работы которой не был бы необходим этот макроэлемент. Перечислить все его функции в рамках одной статьи невозможно, поэтому будем говорить о самых главных.

Отметим, что магний важен сам по себе, но его свойства многократно усиливаются в сочетании с витамином B6. Последний способствует доставке минерала в клетки. Неслучайно в наиболее эффективных препаратах два этих элемента содержатся в комплексе. Поэтому, говоря о биологической роли магния, мы будем иметь в виду прежде всего его сочетание с витамином B6.

Итак, для чего нужен магний B6, какие важнейшие функции он выполняет?

Регуляция деятельности ЦНС. Магний участвует в передаче импульсов и нормализует состояние нервной системы. На уровне самочувствия это проявляется способностью лучше переносить стрессы, противостоять депрессии и тревоге, уменьшением раздражительности. У людей, в организм которых поступает достаточно магния, хороший сон, они меньше устают.

Исследование, в котором приняли участие 264 человека, подтвердило, что эти свойства элемента усиливаются при одновременном приеме с витамином B6. У всех испытуемых на момент начала наблюдения был дефицит магния и высокий уровень стресса. Участников разделили на две группы. Первые получали суточную норму магния (300 мг), вторые дополнительно к этому принимали витамин B6. Наблюдение длилось восемь недель. Результаты показали, что у участников второй группы уровень стресса снизился более значительно [1] .

Поддержание ментальных функций. Дефицит магния может приводить к проблемам с памятью. При достаточном содержании макроэлемента сохраняется пластичность связей между нейронами, а значит, поддерживается нормальная работа мозга.

Защита сердца и кровеносных сосудов. Магний и B6 препятствуют образованию холестериновых бляшек, тем самым предупреждая развитие атеросклероза и его осложнений — ИБС, инфаркта и инсульта. Люди, в рационе которых присутствует необходимое количество минерала, реже страдают гипертонической болезнью.

Обеспечение нормальной работы мышц. Такие симптомы, как мышечные спазмы и судороги, часто бывают связаны именно с недостатком магния.

Поддержание здоровья костей. Магний участвует в балансе кальция и витамина D, способствует лучшему их усвоению. За счет этого обеспечиваются нормальные процессы регенерации костной ткани, защита от остеопороза.

Участие в обмене веществ — белков, жиров, углеводов, витаминов. Магний и B6 улучшают всасывание в кишечнике других макроэлементов: калия, кальция, натрия, фосфора.

Профилактика заболеваний обмена веществ. За счет регулирования метаболических процессов минерал препятствует образованию камней в почках и желчном пузыре.

Обеспечение организма энергией. Минерал стимулирует выработку АТФ — основного вещества, которое отвечает за энергетический обмен в клетках.

Защита от диабета. Магний и B6 поддерживает нормальный уровень сахара в крови и повышает чувствительность клеток к инсулину. Таким образом, он предупреждает развитие сахарного диабета.

Облегчение протекания процессов гормональной перестройки. Магний помогает женщинам легче переносить симптомы климакса и ПМС.

Магний и витамин B6 необходимы всем без исключения, но у определенных категорий людей потребность в этих веществах особенно высока. Прежде всего это дети и беременные женщины.

Значение магния и B6 во время беременности

В период вынашивания плода потребность женщины в магнии возрастает примерно в два–три раза. Это объясняется той важной ролью, которую играет минерал для поддержания здоровья будущей матери и для правильного внутриутробного развития ребенка:

Магний — незаменимое звено в процессе синтеза белков, которые служат главным строительным материалом всех тканей организма. Без него невозможны формирование плаценты и нормальный рост плода.
Поскольку магний регулирует работу мышц, очень важна его роль в профилактике гипертонуса матки и угрозы прерывания беременности.
Крайне значима в этот период антистрессовая функция макроэлемента. Под воздействием гормональной перестройки нервная система испытывает повышенную нагрузку, что может негативно отразиться на здоровье женщины и развитии плода.

Дефицит магния во время беременности проявляется ночными судорогами икроножных мышц, учащенным сердцебиением, психоэмоциональными расстройствами (раздражительностью, тревожностью). В тяжелых случаях возможны опасные осложнения:

эклампсия — угрожающее жизни состояние, которое проявляется критически высоким АД, нарушением функции почек, судорожным припадком;
угроза прерывания беременности из-за гипертонуса матки или преждевременные роды;
слабая или дискоординированная родовая деятельность вследствие неправильного сокращения мышц;
нарушение внутриутробного развития плода, формирование врожденных пороков.

Восполнение недостатка жизненно важного элемента вместе с соблюдением других врачебных рекомендаций помогает избежать этих осложнений, обеспечивает комфортное протекание беременности и рождение здорового ребенка. Польза магния для будущих матерей подтверждена научными данными. Например, исследование MAGPIE показало, что его прием вдвое сокращает риск развития эклампсии у беременных. Ряд наблюдений продемонстрировал эффективность магния в защите ЦНС плода и новорожденного [2] .

Для чего полезен магний и B6 детям

Современные дети часто страдают от повышенной нервной возбудимости, тревожности, дефицита внимания. Трудности с обучением, неспособность концентрироваться, беспричинные страхи, ночные кошмары, плаксивость, немотивированная агрессия — во всех этих бедах мы привыкли винить стресс и избыточную информационную нагрузку. В этом есть доля истины: общий уровень физического, умственного и психоэмоционального напряжения, которому подвергаются наши дети, действительно очень высок. Но еще одна причина может заключаться в дефиците магния. Возникшая на фоне активного роста нехватка элемента провоцируется и усугубляется стрессовыми внешними факторами.

У детей из-за дефицита магния страдает главным образом нервная система как наиболее слабое звено в формирующемся организме. Успокоительные препараты тут не помогут — они не устраняют причины. Важно восполнить баланс макроэлемента в детском организме, если анализы действительно покажут дефицит.

Для чего принимают магний и B6? Ответ очевиден: для восполнения потребности в этих веществах. Но как определить, что она не удовлетворена и соответственно применение магния и B6 необходимо?

Магний не вырабатывается в самом организме, а поступает извне, преимущественно с пищей. Поэтому содержание макроэлемента зависит прежде всего от того, как мы питаемся. В этом отношении за последние десятилетия многое изменилось не в лучшую сторону. Ученые установили, что потребление магния с пищей на протяжении XX века сократилось больше чем вдвое: с 500 мг до 225 мг, причем минимальная суточная норма составляет 300–400 мг [3] .

Главная причина снижения поступления магния — изменение характера питания. В современном рационе крайне мало продуктов, богатых этим минералом. Потребление преимущественно рафинированной пищи, простых углеводов, недостаток свежих овощей и злаков приводит к тому, что в организм поступает намного меньше магния, чем необходимо.

Вторая причина недостатка магния — обеднение почвы. Из-за нерациональной хозяйственной деятельности в ней осталось мало питательных веществ, поэтому ценность растительной пищи снизилась. Вот почему сейчас практически невозможно компенсировать дефицит магния с помощью одних лишь пищевых продуктов, даже если питаться правильно.

Еще один фактор — повышенные нагрузки и стрессы. Когда организм (в первую очередь нервная система) функционирует в напряженном режиме, потребность в магнии возрастает.

Нехватка элемента также может возникнуть из-за нарушения его усвоения, что бывает при некоторых заболеваниях.

Чтобы покрыть потребность в жизненно важном минерале, изменения рациона недостаточно. Для коррекции дефицита прописывают лекарственные препараты с магнием.

Магний B6: показания к применению

Лекарственные препараты магния назначают для устранения установленной гипомагниемии, которая проявляется такими симптомами, как:

эмоциональная лабильность, раздражительность, утомляемость, нарушения сна;
мышечные боли, спазмы, ощущение мурашек и покалывания;
учащенное сердцебиение;
спазмы ЖКТ.

Прием магния и витамина B6 обязателен для женщин, планирующих беременность, и тех, кто уже в положении. Также он показан детям в период активного роста. Магний с витамином B6 применяется в комплексной терапии заболеваний, при которых повышается потребность в этом элементе (болезни ЖКТ, сахарный диабет, эндокринные нарушения).

Итак, мы разобрались, для чего назначают взрослым магний и B6 и с какой целью его прописывают детям. Но оказывается, с выбором препаратов не все так просто — между ними существует большая разница.

Напомним, что для лучшего усвоения магний в лекарственном средстве должен сочетаться с витамином B6. Однако это еще не все. Эффективность препаратов сильно различается в зависимости от того, в каком соединении представлен в них магний. В лекарственных средствах он содержится не в чистом виде, а в форме органических или неорганических солей. Биодоступность органических намного выше. Поэтому магний из цитрата или лактата (соли лимонной и молочной кислот) усваивается гораздо лучше, чем из оксида или сульфата или оротата магния.

Еще один важный момент касается категории препарата. Фармацевтическая промышленность выпускает и лекарственные средства, и БАДы с магнием. Добавки не в состоянии компенсировать нехватку минерала и справиться с симптомами гипомагниемии. Для устранения дефицита магния и терапии связанных с ним нарушений врачи назначают именно медикаментозные препараты. Их же рекомендуют и беременным.

Как долго можно принимать магний и B6? Это зависит от исходного состояния, степени дефицита, вида лекарственного препарата и других факторов. Продолжительность курса должна быть согласована с врачом, дозировку магния и витамина B6 взрослым и детям также подбирает специалист. Стандартная дозировка лекарственных препаратов, содержащих магний и В6, в таблетках для терапии взрослых — 384–400 мг магния в сутки, а длительность приема не менее месяца.

Как проявляется дефицит магния?

Во время беременности может возникнуть повышенная потребность в магнии и, как следствие, его нехватка в организме.

Недостаток магния может возникнуть при стрессе.

Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

Для чего в организме нужен магний?

Говоря о том, сколько магния в день нужно взрослому, специалисты называют довольно широкий диапазон — от 300 до 700 мг в сутки [2] . Причина в том, что магний задействован в более чем пятистах физиологических процессах, интенсивность которых отличается в зависимости от образа жизни [3] .

Вот лишь часть из регуляторных функций организма и внутриклеточных биохимических реакций, в которых макроэлемент принимает активное участие:

Для чего же магний и B₆ назначают взрослым и детям? Говоря простым языком, магний необходим для нормализации:

обменных процессов;
работы мозга (функций памяти и внимания);
функционирования сердечно-сосудистой системы;
роста костей и мышц;
мышечной активности;
стрессовой устойчивости;
засыпания, сна;
эмоционального фона.

То есть можно сказать, что магний требуется для всех процессов, участвующих в поддержании здоровой, полноценной и долгой жизни.

Женщинам магний особенно необходим, поскольку он задействован в регуляции репродуктивных функций и циклов организма:

менструального цикла;
зачатия;
беременности и родов.

По данным врачей, 55–65% женщин, страдающих от синдрома предменструального напряжения (состояние, которое в быту называют предменструальным синдромом, или ПМС), имеют дефицит магния [4] . Являясь антиспастическим средством, магний способствует уменьшению выраженности менструальных болей.

Во время беременности потребность женского организма в магнии возрастает в два–три раза. В первую очередь это связано со стремительным увеличением мышечной массы матки, ростом объема циркулирующей крови.

В этом состоянии плацента становится органом, в котором содержание магния выше, чем во всех остальных тканях организма, — это связано с тем, что плацента превращается в центр энергетического обмена для плода. Кроме того, для нормального формирования плаценты и поддержания ее функциональной активности необходим тонкий баланс между делением клеток и их гибелью. И то и другое также регулируется при участии магния. При его дефиците нарушаются формирование плаценты и развитие эмбриона.

На заметку

Магний нормализует тонус мышц матки, и, по данным исследований, женщины, поддерживающие нормальный уровень макроэлемента в организме, реже госпитализировались с угрозой прерывания беременности [5] .

Итак, для чего магний с B₆ нужен детям? Детство считается беззаботным временем, но на самом деле оно наполнено стрессовыми ситуациями. Адаптация к детскому саду, школе, коллективам в различных развивающих кружках, болезни (а дети болеют куда чаще взрослых), учебная нагрузка, подготовка к экзаменам — все это источники стресса. Его следствием становится выброс адреналина, способствующего активному выведению магния из клеток. А далее все происходит по принципу нарастающего снежного кома: дефицит магния провоцирует нарушения памяти, внимания и сна — это приводит к снижению успеваемости, что, в свою очередь, становится новым поводом для волнений.

В подобной ситуации магний служит естественным антистрессовым фактором, тормозит развитие процессов возбуждения в центральной нервной системе, снижает чувствительность организма к внешним воздействиям, способствуя уменьшению выработки адреналина и кортизола. Кроме того, магний предотвращает попадание гормонов стресса в мозг через гематоэнцефалический барьер.

К сведению

Врачи считают, что до 70% детей с проявлениями синдрома дефицита внимания и гиперактивности на самом деле испытывают недостаток магния [6] .

В детском возрасте организм активно растет и развивается, крайне важным становится участие магния в обмене витамина D, который обеспечивает плотность костей. Функцию магния как физиологического регулятора роста и влияние макроэлемента на формирование костно-мышечной системы нельзя недооценивать.

Недостаточность магния в международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) выделена в отдельный диагноз с кодом E61.2. Это заболевание, как правило, бывает не изолированным, а сочетается с такими диагнозами, как избыточный вес, сахарный диабет, артериальная гипертония, желудочковая тахиаритмия, пролапс митрального клапана, стенокардия, уролитиаз, желчнокаменная болезнь, судороги, синдром дефицита внимания и гиперактивности и другие.

Впрочем, иногда при наличии подобных диагнозов врачи ими и ограничиваются, не пытаясь оценивать обеспеченность организма магнием. Между тем скрытый дефицит магния испытывает примерно 32% населения [7] , а от 16 до 42% популяции имеют клинические проявления дефицита магния [8] . Признаки недостатка элемента можно разделить на несколько групп, в соответствии с тем, какая система органов формирует наиболее выраженную симптоматику (см. табл.).

Таблица. Следствия хронического дефицита магния в организме человека.

Системы и органы

Клинические проявления недостатка магния

Эндокринная система

Сердечно-сосудистая система

Нервная система

Нейромышечные проявления

Проявления со стороны внутренних органов

Проявления во время беременности

В чем же причина дефицита магния в организме? Чаще всего это недостаточное поступление элемента с водой и пищей. По данным исследований, в России 30% населения получают менее 70% суточной дозы магния [9] . Это может быть вызвано особенностью химического состава воды в регионе, неправильным питанием с большим количеством рафинированных продуктов и полуфабрикатов или, наоборот, чрезмерной приверженностью низкокалорийным диетам.

Кроме того, дефицит магния может развиться из-за повышенной потребности в этом элементе — например, во время беременности, активного роста, при повышенных физических нагрузках, во время выздоровления после тяжелых болезней или травм.

Также причиной дефицита магния может стать его нарушенное всасывание при ацидозе у пациентов с сахарным диабетом, синдромах мальабсорбции (целиакия, лактазная недостаточность), длительной диарее или повышенном выведении макроэлемента в результате приема диуретиков, цитостатиков, глюкокортикоидов.

Как бы то ни было, восполнить дефицит магния с помощью пищи довольно трудно. С одной стороны, современная система интенсивного земледелия приводит к обеднению почвы (а значит и грунтовых вод) магнием. С другой стороны, технологии обработки и рафинирования продуктов обуславливают потери 70–80% содержащегося в них магния [10] . Способствует выведению магния и чрезмерное употребление кофеина, содержащегося в том числе в газированных напитках, шоколаде, некоторых обезболивающих препаратах.

Оптимальный способ восполнения элемента в организме — прием препаратов, содержащих магний в сочетании с B₆. Но для чего же нужен магний и B₆, то есть макроэлемент в комбинации с витамином? Ответ прост: последний повышает усвоение минерала и способствует его проникновению в клетки.

Показания к применению магния и B₆:

чрезмерная раздражительность;
повышенная утомляемость;
нарушения сна;
учащенное сердцебиение;
боли и спазмы в мышцах и в животе;
стрессы;
беременность.

Магний в сочетании с витамином B₆ для детей и взрослых может выпускаться в виде лекарственных средств (ЛС) или биологически активных добавок (БАДов). Разница между ними принципиальна: при выпуске лекарственных средств содержание действующего вещества строго стандартизируется, тогда как в двух одинаковых таблетках БАД оно может отличаться едва ли не в два раза (и добросовестные производители это указывают). Поскольку внешнего государственного контроля при выпуске добавок нет, покупателю остается лишь уповать на ответственность и порядочность производителя. Содержание же активных компонентов в лекарствах всегда контролируется государством.

Кроме того, при регистрации БАДов следует лишь подтвердить, что продукция не нанесет вреда здоровью потенциального покупателя: требования к добавкам идентичны требованиям к продуктам питания. В то время как при включении ЛС в государственный реестр производитель обязан доказать не только его безопасность, но и клиническую эффективность — посредством проведенных исследований.

Часто в инструкции к средству не оговаривается, как долго можно принимать магний и B₆. Как правило, продолжительность приема составляет месяц, но, если по каким-либо причинам потребность в элементе остается повышенной или его содержание в крови не нормализовалось, курс можно пролонгировать еще на месяц. В любом случае длительность приема, как и дозировку магния с B₆ для детей и взрослых, определяет врач, исходя из особенностей организма пациента.

Магний жизненно важен, но до последнего времени ему уделялось относительно мало внимания. Между тем он особенно необходим при стрессах, синдроме хронической усталости, нарушениях сна, повышенной тревожности. Оптимальной для применения считается комбинация магния с витамином B₆, который способствует лучшему усвоению минерала.

Как принимать магний с B₆ для детей:

Как принимать магний с B₆ взрослым:

Обычно продолжительность лечения составляет месяц. Врач может рекомендовать более короткий курс лечения — до нормализации концентрации магния в крови.

* Номера регистрационных удостоверений препаратов в Государственном реестре лекарственных средств:

Состав

В составе Магне B6 в таблетках магния лактат дигидрат содержится в концентрации 470 мг/таб. (что эквивалентно 48 граммам Mg++), содержание витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида) — 5 мг.

В качестве вспомогательных компонентов используются каолин тяжелый, карбоксиполиметилен, сахароза, магний в форме гидросиликата (тальк) и стеарата, камедь акации.

Состав оболочки таблетки: камедь акации, сахароза, диоксид титана, следовые количества магния гидросиликата и карнаубского воска в форме порошка.

В состав раствора для приема внутрь входят 186 мг магния лактата дигидрата и 936 мг магния пидолата (что соответствует суммарному содержанию Mg++ 100 мг), 10 мг пиридоксина гидрохлорида.

Вспомогательные компоненты: дисульфит и сахаринат натрия, ароматизатор с запахом вишни и карамели, очищенная вода.

Состав таблетки Магний В6 Форте (Антистресс): 618,43 мг цитрата магния, 10 мг пиридоксина гидрохлорида, безводная лактоза, стеарат и гидросиликат магния, макрогол 6000, гипромеллоза, диоксид титана.

Форма выпуска

Фармакологические формы препарата:

двояковыпуклые овальные таблетки в пленочной оболочке белого цвета с блестящей гладкой поверхностью (по 10 штук в блистерах из алюминиевой фольги и ПВХ, по 5 блистеров в упаковке);
прозрачный, коричневого цвета раствор для перорального применения с выраженным запахом карамели (в ампулах объемом 10 мл, по 10 ампул в картонном упаковочном вкладыше);
белые овальные двояковыпуклые таблетки в пленочной оболочке (по 15 штук в блистерах из алюминиевой фольги и ПВХ-ПЭ-ПВДХ, по 2 или 4 блистера в упаковке).

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: витамины группы В в комбинации с минеральными веществами. Действие препарата направлено на восполнение дефицита магния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Магний (Mg) — это важный биогенный элемент, который в значительных количествах присутствует во всех тканях организма, является кофактором большинства метаболических процессов и обеспечивает нормальное функционирование клеток.

В частности, этот элемент необходим для биотрансформации креатинфосфата в АТФ — нуклеозидтрифосфат, который играет роль универсального поставщика энергии в живых клетках организма.

Без магния не может нормально синтезироваться белок. Элемент принимает участие в сокращении мышц (в том числе поддерживает нормальную функцию сердечной мышцы), регулирует передачу импульсов в нервных волокнах, способствует расширению сосудов, стимулирует отделение желчи, повышает моторную деятельность кишечного тракта, что в свою очередь способствует выведению холестерина из организма.

Магний попадает в организм с продуктами питания. Дефицит его может быть первичным (в связи с наследственными патологиями) или вторичным. Вторичная недостаточность магния обычно связана:

с нарушением режима питания (бедный витаминами и минералами рацион, исключительно парентеральное питание, хронический алкоголизм);
с увеличением потребности человека в микроэлементе при интенсивной физической или умственной деятельности, в периоды интенсивного роста, во время беременности, при стрессах, чрезмерных потерях Mg через почки (например, при хроническом пиелонефрите, злоупотреблении диуретиками, лечении цисплатином);
с нарушениями всасывания Mg в ЖКТ вследствие гипопаратиреоидизма, хронической диареи и т.д..

Витамин В6 (пиридоксин) улучшает течение метаболических процессов, в том числе в тканях мозга. Как результат — повышается работоспособность мозга, улучшаются настроение и память.

Кроме того, присутствие пиридоксина в составе препарата Магне Б 6 позволяет улучшить всасывание Mg из пищеварительного тракта и его распределение в клетках организма.

Если сывороточная концентрация Mg находится в пределах от 12 до 17 мг/л, говорят об умеренной недостаточности Mg. Показатель, не превышающий 12 мг/л, является свидетельством тяжелого дефицита микроэлемента.

В пищеварительном тракте всасывается не более половины принятой внутрь дозы Mg. 99% микроэлемента находится во внутриклеточном пространстве, при этом около 66% внутриклеточного Mg распределено в костной ткани, оставшееся количество — в поперечно-полосатых и гладких мышцах.

Экскретируется Mg главным образом с мочой (примерно треть от принимаемой дозы вещества).

Показания к применению

Показанием к применению препарата Магне Б6 является подтвержденный дефицит Mg (как изолированный, так и ассоциирующийся с другими дефицитными состояниями).

Симптомами того, что Mg поступает в организм в недостаточных количествах, являются повышенные утомляемость и раздражительность, нарушения сна, учащенное сердцебиение, желудочные и кишечные спазмы, ощущение покалывания в мышцах, а также их спастичность и болезненность.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Магне b6 являются:

тяжелая почечная недостаточность (состояния, при которых клиренс креатининане превышает 30 мл в минуту);
нарушение всасывания глюкозы и галактозы, непереносимость фруктозы, сахарозно-изомальтазная недостаточность (только для таблетированной формы препарата);
одновременный прием противопаркинсонического средства леводопа;
фенилкетонурия;
гиперчувствительность к содержащимся в таблетках/растворе веществам.

В педиатрии таблетированные формы препарата назначают с шестилетнего возраста, раствор в ампулах разрешен с года.

Из-за риска развития гипермагниемии следует с осторожностью назначать средство лицам с умеренной степенью почечной недостаточности.

Побочные действия

Препарат очень редко становится причиной развития побочных эффектов. Не чаще, чем в 0,01% случаев возможны аллергические (в том числе кожные) реакции.

Иногда прием Магне В 6 сопровождается побочными эффектами со стороны пищеварительного тракта (метеоризмом, болями в животе, диареей, тошнотой, рвотой), однако установить частоту их возникновения по имеющимся на сегодняшний день данным невозможно.

Инструкция на Магне В6

Перед тем как принимать Магне B6, следует проконсультироваться с врачом. Средняя продолжительность курса — один месяц. Лечение прекращают сразу же после того, как удастся нормализовать показатели концентрации Mg в крови.

Лекарство принимают во время еды 2 или 3 раза в день.

Если препарат назначен при беременности, доза подбирается лечащим врачом индивидуально.

Таблетки Магне b6 принимают по 6-8 штук в сутки.

Согласно инструкции по применению для детей, суточная доза для пациентов старше 6 лет (при условии, что их масса тела превышает 20 кг) составляет от 4 до 6 таблеток.

Взрослым раствор назначают принимать по 3-4 ампулы 10 мл в сутки. Перед приемом препарат растворяют в 0,5 стакана питьевой воды.

Для детей старше 12 месяцев (если масса их тела превышает 10 кг) Магне В6 в ампулах назначают принимать по 10-30 мг Mg на килограмм веса (указанная доза содержится в 1-4 ампулах препарата).

Таблетки пьют во время еды. Глотают их целыми, запивая стаканом питьевой воды.

Для взрослого человека суточная доза Магне В 6 составляет 3-4 таблетки. Детям старше шести лет (если их вес превышает 20 кг) следует давать от 10 до 30 мг/кг/сут. (или 2-4 таблетки).

Передозировка

У пациентов с нормально функционирующими почками передозировка магния при пероральном приеме обычно не провоцирует возникновения токсических реакций. При почечной недостаточности избыток магния может стать причиной отравления, симптомами которого являются:

тошнота;
рвота;
изменения на ЭКГ;
снижение АД;
гипорефлексия;
угнетение ЦНС;
нарушения кардио-респираторной функции (вплоть до комы, паралича дыхания и остановки сердца);
анурический синдром.

Выраженность симптомов передозировки зависит от концентрации микроэлемента в крови.

Лечение предполагает проведение форсированного диуреза и назначение регидратационной терапии. При почечной недостаточности показаны перитонеальный диализ и гемодиализ.

Взаимодействие

В связи с тем, что пиридоксин (в любых количествах) ингибирует активность леводопы, противопоказано назначать этот препарат в комбинации с Магне В6. Это касается ситуаций, когда прием леводопы не сочетается с приемом препаратов, которые подавляют активность периферической декарбоксилазы существующих в L-форме ароматических аминокислот.

Не рекомендуется принимать Магне В6 с препаратами, в составе которых присутствуют соли Ca или фосфаты (указанные средства ухудшают абсорбцию Mg в кишечном тракте).

Поскольку препараты Mg снижают всасывание тетрациклинов, между их приемом следует выдерживать как минимум трехчасовой интервал.

Условия продажи

Условия хранения

Магне В6 №50: в защищенном от влаги и света, недоступном для детей месте, в котором поддерживается температура до 25 градусов Цельсия.

Раствор: в защищенном от света месте при температуре до 25 градусов Цельсия.

Магне В6 Форте: при температуре до 30 градусов Цельсия. Беречь от детей.

Срок годности

Таблетки годны к применению в течение 24, а раствор — в течение 36 месяцев после даты изготовления.

Особые указания

Ампулы с раствором Магне В6 самонадламывающиеся (на каждой нанесены 2 маркировочных кольца и имеется линия разлома) и не требуют использования пилочки.

Чтобы открыть ампулу, ее берут за кончик, предварительно накрыв отрезом ткани, и резким движением отламывают сначала с заостренного конца, затем — с противоположного. Открытый первым конец направляют под углом в чашку с водой так, чтобы кончик ампулы, который отламывают вторым, не находился над чашкой.

После того, как будет отломлен второй кончик ампулы, раствор свободно выльется в стакан.

Больным с сахарным диабетом необходимо помнить о том, что в составе покрытых пленочной оболочкой таблеток в качестве вспомогательного вещества присутствует сахароза. Поэтому более предпочтительной для них лекарственной формой является раствор, который не содержит сахара.

При синдроме мальабсорбции (нарушенного всасывания) и тяжелой степени магниевого дефицита лечение следует начинать с внутривенного введения препаратов Mg.

Если у пациента обнаружен сопутствующий дефицит кальция, дефицит Mg устраняют до начала приема пищевых добавок или препаратов, в которых содержится Са.

Раствор содержит сульфит — вещество, способное вызывать или усиливать выраженность реакций гиперчувствительности, включая реакции анафилактического типа (в особенности у пациентов, отнесенных к группе риска).

Прием высоких (превышающих 200 мг/сут.) доз пиридоксина в течение нескольких месяцев/лет может стать причиной развития сенсорной аксональной полинейропатии, которая проявляется такими симптомами, как тремор, онемение и расстройства проприоцептивной чувствительности дистальных отделов рук и ног, постепенно проявляющаяся сенсорная атаксия (нарушение равновесия).

Нарушения подобного рода обычно носят обратимый характер и исчезают после прекращения приема витаминов.

Аналоги Магне В6

Аналоги Магне Б6 — это препараты Магний В6 Эвалар, Магнелис В6, Магникум, Магнистад, Магнефар В6, Магвит В6, Береш Магний плюс В6.

Цена аналогов таблеток от 150 российских рублей.

Препарат Магнелис В6 выпускается компанией Фармстандарт и, как и его аналог Магне В6, предназначен для восполнения дефицита Mg в организме. Средства имеют сходный состав (в Магнелисе содержатся 470 мг Mg лактата и 5 мг пиридоксина, в Магне В6 — 470 мг Mg лактата дигидрата и 5 мг пиридоксина), одинаковые показания к применению и противопоказания, вызывают сходные побочные эффекты.

Основными отличиями являются производитель и цена.

Магне В6 для детей

Магний очень важен для детей, поскольку участвует в различных биохимических реакциях организма, улучшает усвоение кальция и тонус стенок сосудов, нормализует проводимость нервных импульсов в мозге.

Магниевая недостаточность очень тесно связана со стрессами. Специалисты считают дефицит Mg и стрессы взаимообусловливаемыми процессами, которые способны усугублять друг друга.

И острый, и хронический стресс приводят к истощению внутриклеточного пула Mg и его потерям с мочой. Это связано с тем, что в стрессовой ситуации организм выделяет большее количество адреналина и норадреналина, которые способствуют элиминации Mg из клеток.

Недостаточность магния нередко приводит к снижению способности концентрировать внимание, ухудшению памяти, судорожным припадкам, нарушению сознания и координаторной сферы (обычно это проявляется в виде нистагма, атаксии, тремора). У некоторых детей развиваются парестезии и повышаются сухожильные рефлексы.

У детей всех возрастов недостаток Mg (как и стрессы) провоцируют повышение артериального давления — одного из весомых компонентов стресса и изменяет в сторону констрикторного ответа цереброреактивную реактивность сосудов.

Биохимические и клинико-нейропсихологические исследования, а также отзывы о Магне В6 для детей являются подтверждением того, что прием препаратов Mg позволяет сдерживать рост АД, повысить стрессоустойчивость, улучшить поведение, память и внимание, нормализовать сон, снизить тревожность, уровень синкинезии и агрессии.

В соответствии с инструкцией, в педиатрической практике раствор назначают с годовалого возраста, таблетки — после 6 лет, однако, при наличии неврологических нарушений Магне В6 может применяться уже с первых дней жизни. Дозировку грудному ребенку рассчитывают в зависимости от его массы тела.

Очень важен тот факт, что в состав препарата (как в форме раствора, так и в форме таблеток) входят органические соли Mg — лактат, цитрат и пидолат, — которые характеризуются высокой биоусвояемостью и практически не вызывают побочных эффектов.

Магне В6 Форте, основой которого является цитрат Mg, рекомендован к применению у детей с оксалатурией и ацидозом, а также у детей, имеющих сдвиг в сторону ацидоза: средство используется для компенсации быстрой нервной и психической истощаемости у пациентов с нейроартритическим типом конституции и для профилактики уролитиаза.

Магне В6 при беременности

Магне b6 при беременности назначается довольно часто. Применению препарата у беременных женщин целесообразно при:

угрожающем самопроизвольным выкидышем гипертонусе мышц матки;
подтвержденном результатами анализов дефиците Mgв организме.

Клинический опыт применения препаратов Mg и отзывы врачей о Магне В6 свидетельствуют о том, что назначение средства при гипертонусе матки позволяет быстро и эффективно успокоить нервную систему, а также снять спазм и напряжение в мышцах.

Основной причиной повышения тонуса мускулатуры матки является содержащийся в волокнах мышц кальций. Mg же обладает способностью снижать его количество и тем самым способствует расслаблению мышц.

В период вынашивания ребенка женскому организму требуется большее количество магния, чем обычно. Если микроэлемент не поступает в него извне в необходимых дозах, плод начинает черпать Mg из организма матери, что в значительной мере влияет на состояние здоровья и самочувствие беременной женщины. После того, как запасы Mg у матери исчерпаются, начнет ухудшаться и состояние плода.

Дефицит магния является причиной плохого развития сосудов плаценты, а это приводит к нарушению питания плода и появлению угрозы выкидыша.

В инструкции к препарату указывается, что противопоказаниями к его применению являются непереносимость фруктозы, тяжелая степень почечной недостаточности, аллергические реакции к содержащимся в таблетках/растворе веществам.

Дозировка Магне Б6 при беременности, как правило, такая: по 2 таблетки с каждым из основных приемов пищи (утром, в обед и вечером). Таким образом, доза Магне В 6 для беременной женщины — 6 таблеток в сутки, причем режим дозирования не изменяется в зависимости от срока беременности.

В 1 и 2 триместрах применение препарата целесообразно при угрозе выкидыша. В третьем триместре у женщины обычно возрастает ощущение дискомфорта, появляются ночные судороги и отеки.

Дефицит магния может привести к усилению секреции альдостерона и развитию отеков. Задержка выведения жидкости из организма в свою очередь провоцирует повышение артериального давления, что очень опасно как в период беременности, так и в процессе родоразрешения.

Длительность лечения может составлять от 2 недель до 9 месяцев. После родов прием препарата прекращают, поскольку он имеет свойство проникать в молоко кормящей женщины.

Отзывы специалистов и клинический опыт применения Магне В6 при беременности свидетельствуют о том, что средство не оказывает неблагоприятного влияния на процесс пренатального развития или фетотоксического действия. Тем не менее, препарат может применяться только при наличии показаний и только по рекомендации врача.

Отзывы о Магне В6

Отзывы врачей о Магне Б6 положительные: специалисты считают это средство незаменимым в условиях, когда организм пациента страдает от магниевой недостаточности. В особенности важен он для детей и при беременности. Кроме того, препараты Mg являются ядром нейрореабилитационных и лечебных мероприятий при таких патологиях, как дефицит внимания у детей и гиперактивность.

Назначение Магне В6 детям — отзывы врачей и мам подтверждают этот факт — позволяет существенно улучшить общее состояние ребенка, снизить его агрессивность, повысить внимательность, улучшить поведение, успеваемость в школе.

Магне b6 способствует нормализации магниевого баланса и, следовательно, протекающих в организме физиологических процессов, в частности, процессов, которые обеспечивают нормальное функционирование сердца, а также нервной и сосудистой систем, создает оптимальный фон для проведения фармакотерапии у взрослых и детей.

Поскольку в состав препарата Mg входит в органической форме и в приемлемой дозировке, его применение обычно не связано с побочными эффектами.

В качестве альтернативы Магне В6 для коррекции магниевого дефицита пациенту могут быть назначены препараты Магний В6 Эвалар, Магнистад, Магнелис В6.

Цена Магне В6

Цена таблеток Магне В6 №50 — от 280 рублей, цена Магне Б6 в ампулах №10 — от 360 рублей.

Средняя цена таблеток №50 — 140 грн, купить раствор можно примерно за 70 грн.

Несмотря на то, что Магне В6 относится к категории безрецептурных средств, перед покупкой препарата (в особенности для детей и при беременности) следует проконсультироваться с врачом.

Читайте также: