Как отличить воспаление лицевого нерва от гайморита

Гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме. Возникает обычно как осложнение простудных заболеваний, но может быть связан с патологией зубов верхней челюсти. Гайморит может быть одно- или двусторонним. В первом случае симптомы заболевания во многом напоминают проявления невралгии тройничного нерва, крылонебного или ресничного узла и достаточно часто эти заболевания выявляются одновременно.

Анатомия и иннервация гайморовой пазухи

Гайморова пазуха располагается в толще челюстной кости, изнутри она граничит со слизистой оболочкой носа, сзади с решетчатым лабиринтом. Нижней стенкой ее является альвеолярный отросток верхней челюсти, верхней – нижняя стенка глазницы. Чувствительность слизистой оболочки синуса обеспечивают первая и вторая ветвь тройничного нерва. В толще верхней, самой тонкой стенки проходит канал подглазничного нерва, а со стороны глазницы к ней прилегает ресничный узел. В непосредственной близости от нижней стенки пазухи располагается верхнее зубное вплетение.

Как отличить гайморит от невралгии?

Острый гайморит легко отличить от невралгии. Он сопровождается повышением температуры тела, обильными и густыми выделениями из носа, чего никогда не бывает при невралгии. Симптоматика хронического гайморита практически неотличима от нейропатической лицевой боли, поэтому решающая роль в дифференциальной диагностике отводится инструментальным методам:

Рентгенография придаточных пазух носа позволяет определить количество экссудата в пазухе, выявить утолщение слизистой оболочки и сделать предположение о наличии полипов и кист;
Компьютерная томография является более информативных методом обследования. С ее помощью можно досконально изучить характер изменений в слизистой и определить причину воспаления. Соотношение дна синуса и корней моляров можно увидеть только с помощью этого исследования;
ЛОР-эндоскопия позволяет определить не только наличие, но и характер изменения слизистой оболочки пазухи.

ЛОР-эндоскопия. Руки опытного врача – лучшее средство диагностики.

Если в результате проведенных исследований изменений не выявлено, имеет место первичная невралгия. Если обнаруженные изменения не соответствуют локализации и интенсивности болевого синдрома, вероятнее всего, речь идет о вторичной нейропатической боли.

Изменения в пазухе при остром и хроническом гайморите

Острое воспаление в пазухе проявляется отеком слизистой оболочки и выделением в полость синуса воспалительного экссудата. Первоначально эти изменения носят функциональный характер и, если лечение начато своевременно, полностью обратимы. В противном случае заболевание переходит в хроническую форму.

Причины развития невралгии, связанные с гайморитом:

Длительная болевая импульсация. Острое воспаление гайморовой пазухи сопровождается сильной болью, при хроническом процессе, она менее интенсивна, но также присутствует. Если в ходе лечения не уделять должное внимание купированию болевого синдрома, он приобретает хронический характер: развивается вторичная невралгия верхнечелюстного или глазничного нерва.
Реактивные изменения близлежащих узлов и нервов. Верхняя стенки пазухи очень тонкая, кроме того, в ее толще проходит костный канал подглазничного нерва, а со стороны глазницы к ней прилежит ресничный узел. Острое бурно протекающее воспаление в пазухе или длительно существующее хронические вызывает реактивные изменения в этих нервных структурах, что может привести к развитию невралгии подглазничного нерва или синдрома ресничного узла. Изменения вблизи задней стенки пазухи могут привести к раздражению носонебного нерва.
Последствия радикальной гайморотомии. Лечение хронических форм гайморита, сопровождающихся образованием полипов и кист слизистой оболочки, включает хирургический этап. Классическая операция по санации гайморовой пазухи подразумевает полное удаление пораженной слизистой оболочки через искусственно сформированное окно в лицевой стенке пазухи. При этом возможно травматическое повреждение подглазничного нерва и верхнего зубного сплетения.

Как предотвратить развитие невралгии при гайморите?

Своевременное и полноценное лечение. Если острый воспалительный процесс купируется в кратчайшие сроки, раздражения нервов не происходит и основа для формирования нейропатической боли отсутствует.
Адекватное обезболивание при проведении хирургических манипуляций и в ходе лечения. Безболезненность хирургических вмешательств и адекватное обезболивание в послеоперационном периоде, а также в ходе консервативного лечения позволяет избежать хронизации болевых ощущений.
Исчерпывающая диагностика и определение причины воспаления. Гайморит может быть не только осложнением простудных заболеваний, часто причиной его развития становятся изменения в периодонте боковых зубов верхней челюсти. При наличии одонтогенной причины, важно как можно раньше выявить и устранить ее , иначе всякое лечение будет неэффективным, а процесс перейдет в хроническую форму.
Применение малоинвазивных хирургических методик санации синуса. Наличие эндоскопической техники позволяет ЛОР-врачам проводить хирургическую санацию пазухи без нарушения целостности ее передней стенки или с минимальной ее травматизацией. Инструменты вводятся в пазуху через прокол в назальной стенки, а обзор обеспечивается эндоскопической камерой. При такой технике проведения вмешательства вероятность травмы нервных стволов сводится к минимуму.

Воспаление тройничного нерва, боли, участками отекает щека

Здравствуйте. Прошу вас о помощи. Наши врачи разводят руками. Три месяца назад началась такая история. В начале января переболела орви с сильной заложенностью носа, к врачам не обращалась, были новогодние праздники. Лечилась хемомицин, кселен, полидекса в нос. Через две недели начались боли в области верхнечелюстных пазух, в глазах и висках, появилось постоянное ощущение сглотнуть или схоркнуть из носа, но безуспешно. С зубами всё в порядке. На рентгене гайморовы и лобные пазухи были чистые, но …

Не проходит гайморит

Добрый день! 16. 01. 16 Заболели зубы и переносица. Пошла к лору, при обледовании выявили левосторонний гайморит. Лечение: синуфорте, полидекса, промывание солью, азитромицин табл. Через пять дней состояние не улучшилось. Лягла в стационар. Лечение: прокол левой пазухи и правой верхней. В верхней ничего не было. Промывали левую через катетер 7 дней. Верхнюю правую 4 дня так как там ничего не выходило. Кололи 10 дней цефтриаксон. Температура 36. 7-37. 2 Постоянно. Выписали через 10 дней. На второ…

Подскажите пути решения проблемы

Подскажите пожалуйста пути решения моей проблемы. При обращении к ЛОР врачу обнаружен полипозный гайморит. При проведении КТ увидели штифт в в/ч пазухе, зуб не беспокоит, болей в пазухе нет. Хотят удалять зубы, леченые в 2013 году. На данный момент проблемы с дыханием через нос, как лучше поступить в данной ситуации? Может есть предложения по обращению в Ростове н/Д

Избил муж, начались осложнения

Доброй ночи, после избиения мужем у меня очень сильный синяк под левым глазом, не было видно глаза, округлилась левая часть лица, цветом синиватым, нос стал не ровным(возможно сломан), через каждые 1-2 часа как будто забивается нос, высмаркиваюсь выходят обильные сгустки крови, с левой стороны не чувствую нос и часть щеки, бывает ощущение как будто в тех местах что то вроде поднимается щека и нос и опускается ( как будто дышит), глаз на половину красный, зубы по левую сторону как будто под анаст…

Ком в горле после лечения боль в горле

Здравствуйте. Начались жалобы кома в горле обратилась к лору ставили изначально аллергию выписали лечение ничего не помогло, отправили на ренген пазух носа результат небольшое воспаление слизистой выписали лечение Супракс 1т-7дн, ГелоМиртол форте 1т-3р 10дн, Тафен Назаль стало лучше, но после отмены антибиотика на 2 день у меня начало болеть горло и заложило нос (нигде не простывала) изза чего это может быть?

Хронический гайморит не столько опасен сам по себе, сколько опасны последствия и осложнения, если заболевание не лечить.

Хронический гайморит – это хроническое воспаление гайморовых (верхнечелюстных) пазух, при котором у пациента наблюдается заложенность носа, лицевая боль в области поражения, обильный насморк, головная боль, температура, гнусавость голоса.

Причина воспаления гайморовых пазух заключатся в попадании в них инфекции (вирусов, бактерий, грибков и т. д.), в результате чего появляется отек слизистой и нарушается циркуляция воздуха в полостях.

Если такие воспаления происходят 2-3 раза в год, то можно смело утверждать, что развился хронический гайморит.

Осложнения хронического гайморита могут проявиться в самых разных органах и системах человека. Ниже приведены только некоторые последствия данного заболевания.

Осложнения на органы слуха

Гайморовы пазухи связаны с органами слуха естественным каналом – евстахиевой трубой.

При хроническом воспалительном процессе в верхнечелюстных полостях возрастает вероятность проникновения инфекции по евстахиевой трубе в полость среднего уха, что приводит к его воспалению – развитию острого отита.

Для отита характерны следующие симптомы:

резкие пронизывающие ушные боли;
чувство заложенности и шум в ухе;
ухудшение слуха;
высокая температура тела.
признаки интоксикации – головная, мышечная боль, усталость, вялость, общее недомогание.

Следует отметить, что отит сложно лечится из-за высокой устойчивости микроорганизмов. Отит также имеет свои последствия в виде более сложных воспалений, при которых гнойные массы могут распространиться на разные органы.

Хронический гайморит и зрение

Поскольку гайморовы пазухи и органы зрения анатомически расположены близко друг от друга, то наиболее часто хронический гайморит проявляет свои последствия именно на зрительном аппарате.

Глазное яблоко и верхнечелюстные полости разделяются тонкой костной тканью, через которую патогенная микрофлора проникает без труда.

Глазное яблоко окружает жировая клетчатка, являющаяся идеальной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. В итоге, развивается гнойное воспаление глазницы, которое проявляется следующим образом:

сильная отечность и покраснение век;
болезненные ощущения при надавливании на глазницу;
ухудшение зрения;
выдвижение глазного яблока вперед (экзофтальм);
малоподвижность глаз, поскольку даже небольшие движения приносят болезненные ощущения.

При неправильной терапии таких осложнений хронического гайморита можно полностью потерять зрение.

Помимо воспаления органов зрения, при хроническом гайморите в качестве его последствия может возникнуть воспаление надкостницы и костных стенок глазницы – остеопериостит.

При этом заболевании пациент испытывает высокую температуру, отек и боль в области век и края орбиты. Остеопериостит, в зависимости от тяжести протекания, может потребовать хирургического вмешательства.

Воспаление тройничного нерва (невралгия)

Тройничный нерв представляет собой разветвленную структуру, одна часть которой направлена ко лбу, другая – к нижней челюсти, а третья охватывает верхнюю челюсть, щеки и нос. Каждая из веток имеет еще более мелкие отростки.

Таким образом, тройничный нерв охватывает все лицо. При хроническом гайморите довольно часто происходит воспаление тройничного нерва, поскольку анатомически его расположение близко к гайморовым пазухам.

Воспаление может быть вызвано по двум причинам:

инфекция распространяется непосредственно на нерв;
отеки, которые возникают вблизи очага инфекции, давят на нерв, вызывая болезненные ощущения.

При воспалении тройничного нерва пациент ощущает резкую и неожиданную стреляющую боль в той части лица, где локализуется воспалительный процесс. Эти боли имеет периодичность и длятся не более 2-х минут.

Иногда боль может отдаваться в верхнюю или нижнюю челюсть и ее можно спутать с зубной болью. В некоторых случаях боль стреляет в область уха, подбородка, глаз, шеи.

В редких случаях болевой синдром сопровождается спазмом мышц, что выражается в появлении тика лица.

Менингит — последствие недуга

Весьма серьезным осложнением хронического гайморита является воспаление мягких оболочек головного и спинного мозга, т. е. менингит.

Поскольку гнойный очаг гайморовых пазух находится весьма близко к головному мозгу, то возникновение такого последствия не вызывает удивлений.

Менингит может развиться, как осложнение хронического гайморита, двумя путями:

контактный путь, когда инфекция проникает к головному мозгу через костную ткань;
гематогенный путь, при котором патогенная микрофлора достигает мягкие ткани головного мозга с током крови.

Менингит может протекать остро (симптомы проявляются за пару часов от начала заболевания) или быть вялотекущим. Заболевание можно диагностировать по следующим симптомам:

высокая температура тела.
Столбик термометра поднимается до отметки 39-40 С;
сильнейшая головная боль, которая может вызвать дурноту и порывы рвоты;
изменение сознания, бред, галлюцинации;
нарушение психики – заторможенность или перевозбужденность;
нарушение зрения, поскольку анатомически зрительный орган и его нервные окончания расположены рядом с очагом воспаления;
светобоязнь.

Менингит является излечимым заболеванием. Однако он представляет серьезную угрозу жизни пациента, поскольку прогрессирует весьма быстро, и состояние пациента за несколько часов может стать угрожающим.

Поэтому его лечение проводится только в стационарных условиях под наблюдением врача.

Заражение крови (сепсис)

Как было показано выше, при хроническом гайморите могут возникнуть самые разные последствия и осложнения. Но каждое из этих осложнений может привести еще и к заражению крови – сепсису.

Для его развития благоприятными условиями является продолжительное наличие очага инфекции и ослабленная иммунная система человека.

В итоге, состояние пациента методично ухудшается, и без реанимационных мероприятий уже нельзя обойтись, т. к. это неизменно приведет к летальному исходу.

Сепсис характеризуется следующими симптомами:

резкий подъем температуры до высоких показателей, причем температура сохраняется в течение продолжительного периода;
на фоне высокой температуры происходит обезвоживание;
озноб, при котором пациент испытывает сильный холод, мышечный спазм и спазм кожных покровов;
сепсис характеризуется помутнением сознания пациента;
слабость, вялость, недомогание;
при ухудшении состояния может возникнуть шок – резкое падение артериального давления, температуры. Могут снизиться или вообще исчезнуть рефлексы.

Выше перечислены лишь некоторые последствия, возникающие при хроническом гайморите. Это заболевание имеет гораздо больше осложнений, известных в медицинской практике.

Поэтому к хроническому гаймориту нельзя относиться безответственно.

Этот недуг можно сравнить с пороховой бочкой, которая при создании определенных условий приводит к серьезным последствиям.

Надеемся, что ни хронический гайморит, ни одно из представленных его осложнений никогда в вашей жизни не появятся. Будьте здоровы!

Как отличить гайморит от невралгии тройничного нерва

№ 52 575 Невропатолог 21.08.2018

Здравствуйте, уже 7 дней болею ОРВИ, к тому же беременность 18 недель. Был острый конъюнктивит правого глаза. Теперь начались боли в правой половине лица. Лор вроде как сказал что не по его части. Думают невралгия. Только все равно не понятно мне, какие симптомы, точно ли это не воспаление пазух. Потому что у меня в ночь дело ноющая боль, не приступообразная, а постоянная в районе зубов мудрости ( два стоматолога исключили зубную патологию), боль под глазом где скула, жевать больно, дотрагиваться до лица больно, половина лица горячая, распирает, давит, болит глазное яблоко, голова и зубы. И при наклонах, поворотах головы боль сильнее, особенно если опустить голову вниз лицом. Температура 37.2, заложена правая ноздря, не дышит совсем. Хотя всю неделю болезни не было соплей, нос дышал обе ноздри.

РЕЙТИНГ ВРАЧЕЙ
КАТАЛОГ МЕДЦЕНТРОВ

О проекте
Пациентам
Врачам
Блог проекта
Реклама
Техподдержка

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Анатомия и иннервация гайморовой пазухи

Как отличить гайморит от невралгии?

Рентгенография придаточных пазух носа позволяет определить количество экссудата в пазухе, выявить утолщение слизистой оболочки и сделать предположение о наличии полипов и кист;
Компьютерная томография является более информативных методом обследования. С ее помощью можно досконально изучить характер изменений в слизистой и определить причину воспаления. Соотношение дна синуса и корней моляров можно увидеть только с помощью этого исследования;
ЛОР-эндоскопия позволяет определить не только наличие, но и характер изменения слизистой оболочки пазухи.

ЛОР-эндоскопия. Руки опытного врача – лучшее средство диагностики.

Изменения в пазухе при остром и хроническом гайморите

вязание цитата (146)
вязание (23)
отзывы и предупреждения (4)
домоводство (33)
забавное (59)
здоровье (137)
искусство (4)
кулинария (102)
обучение (26)
поездки (10)
попросили объявить (3)
размышления (109)
рукоделие (7)
русская кухня (0)
украшения (7)

Я вам сейчас такое расскажу, что вы мне не поверите! Потому что даже те, кто меня знает - и те сомневаются. Но это чистая правда, да. Один человек всё-таки поверил. Ужаснулся и сказал: "Именем нашего штата, снимите звезду шериф. ой, Пипетищи Разумной и согласитесь, что Вы обычная женщина, которая может учудить!"
Я сняла и согласилась.
Началось всё с лени. И с глупости, куда ж без неё.
Ой, я лучше начну рассказывать с конца, так будет понятнее!
Началось у меня воспаление тройничного нерва. Это ни с чем спутать нельзя, к врачу не ходи! Это когда ровно в полмакушки долбит дятел. И в ползатылка долбит он же. А глаз как-то сам дёргается. А в ухе идёт перестрелка ковбоев на Диком Западе. В одном, заметим. А а другом ничего не слышно. То есть всё слышно, кроме стрельбы в другом ухе. Да, вот так бывает.
И посреди этого всего лежу я, замотав уши, макушку и затылок шерстяным шарфом. Даже не столько для тепла, сколько для удержания осколков, если всё-таки расколется.
Но я ведь не просто лежу. Я же анализирую! Кспериментатор же. И понимаю:
ВОСПАЛЕНИЕ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА ВСЕГДА ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ ДРУГОГО ВОСПАЛЕНИЯ В ГОЛОВЕ! Воспаление хитрости в мозге не считается. Ну у меня так бывает, за всю Одессу не скажу. Или зуб воспалился внутри гайморовой пазухи, да, у меня и такие есть, или ещё что.
И вот я лежу и думаю в перерывах между дятлом и ковбоями, а что ещё у меня воспалилось? А я знаю что! У меня возник гайморит. С этой стороны, заметим.
А гайморит с этой стороны у меня возник на фоне дасморка. Дасморк, правда, двусторонний. Единственное всестороннее и гармоничное явление в организме.
А откуда же у меня этот насморк взялся? Не охлаждалась, вроде. Да и контактирую я мало, в поликлинику не хожу, в магазин забегаю как татаро-монголы на Русь - вбегаю, хватаю и выбегаю. Ну, по возможности с моей-то хромотой, конечно. И тут я вспоминаю, откуда.
От лени.
Аккурат вот некоторое время назад случился у тётушки день рожденья. И, получив в пункте Озона мечтаемый ею хозяйственный гаджет и набив полрюкзака греческими оливками, потрындюхала я её поздравлять. Да, ещё я привезла ей прыскалку для носа - это вот самое главное в этом рассказе.
Вручаю я ей всё под её восторженный визг. И она спрашивает меня, как пользоваться этой прыскалкой. А у неё уже чайник кипит, от картошечки валит пар, и мне лень делать соляной раствор, которым надо прыскать в нос. А я уже на опыте знаю, что нужен только солевой раствор. ЗНАЮ!! НА ОПЫТЕ. Ну или лекарственный, пресную воду нельзя. Но нет, глупость с ленью быстро уговаривают меня, ну что мне будет от одного прыска чистой пресной воды, ведь я совершенно здорова, так что я споласкиваю прибор, наливаю туда чистой воды и показываю, как надо прыскать. В одну ноздрю, только показать. Ну вы догадались уже, в какую. Ну где сейчас дятел сидит, ага.
А через несколько дней насморк. Гайморит. Глаз заболел с головой вместе. Ага, вот с этой стороны как раз. Ну и поехало!
И никто не верит!
А сын, он же с детьми работает, тут проходил очередные курсы оказания первой помощи, даже диплом получил)))
Он, услышав мои объяснения, ужаснулся, потому что им рассказывали, что пресная вода, попав в нос или уши, долго там остаётся. А солёная как-то исчезает. Всасывается, что ли. Ведь мы все внутри солёные. И кровь, и слёзы, и пот, и всё другое тоже. Мы это вынесли в себе, когда выползли из мирового океана. А пресную воду можно только в рот, ага.
В общем, сын мне поверил, но осудил.
Вывод кспериментатора:
Лень - это плохо!
А глупость - вдвойне.
Теперь лечусь. Хожу в шерстяном тюрбане из шарфа с кисточками))) В уши капаю противовоспалительное и чеснок с луком засовываю в марлечке. В нос их тоже кладу, только для фотосессии вынула)))
Вот! А у людей Новый год.

Рубрики:

здоровье

Метки: Тройничный нерв

Процитировано 1 раз
Понравилось: 21 пользователям

Невралгия лицевого нерва – состояние, при котором возникает резкая боль в области нервных стволов, расположенных в височной части головы. Поскольку лицевой нерв парный, каждую половину лица иннервирует свой участок двигательных волокон, и поэтому чаще всего страдает одна половина лица. При воспалении нерва нарушается или искажается движение мимических мышц лица. Код заболевания МКБ-10: М 79.2 – невралгия и неврит неуточнённые

При воспалении лицевого нерва возникают парез или плегия мимических мышц, т.е. они ослабевают или полностью прекращают двигаться, что визуально заметно. К тому же, в лицевом нерве большое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, которые при раздражении вызывают определённый болевой синдром в отдельных частях лица: слезливость, зубную боль, потерю вкусовой чувствительности и т.д.

Невралгии подвержены в равной степени и мужчины, и женщины. Частотность составляет около 25 чел на 100.000 населения. В большинстве случаев невралгия имеет сосудистую природу, однако в 80% её истинную причину выяснить не удаётся.

Основные причины невралгии лицевого нерва

В большинстве случаев невралгия – результат переохлаждения или сквозняков, поскольку пик заболеваемости приходится именно в межсезонье, сентябрь и март, когда ещё (или уже) греет обманчивое солнце и дуют холодные ветры. Отсутствие головного убора, одежда не по погоде и открытые окна способствуют воспалению лицевого нерва.

Резкий перепад температуры вызывает спазм сосудов, питающих нерв, в результате чего он компрессируется в стенках костного канала и появляется отёк. Из-за этого ослабевает питание нерва и появляется острый болевой симптом. Современные неврологи пришли к выводу, что этимологией данного состояния также является сдавливание нерва сосудами или аномально увеличенными склеротическими бляшками.

Причиной невралгии могут также быть причины другого характера:

Воспалительные процессы (отит, менингоэнцефалит), происходящие в области среднего уха,
опухоли головного мозга,
травмы лицевой и височной части черепа,
воспалительная реакция после перенесённой операции,
сужение костного канала в результате пародонтоза, кариеса или гайморита,
специфическое строение костей,
наследственный фактор,
результат перенесённой герпесной инфекции.

Важно! Невралгия может появиться и вследствие возрастных изменений, на фоне снижения иммунитета и снижения сопротивляемости тканей внешним факторам.

Если истинную причину невралгии установить не представляется возможным, она считается идеопатической.

Симптомы невралгии

При воспалении лицевого нарушаются функкции мышц лба, бровей, щёк и челюсти. Наиболее болезненными частями являются подбородок и область вокруг глаз. Как правило, невралгия проявляется с одной стороны лица, но в редких случаях встречается двухсторонняя форма.

Ощущения могут быть различными, однако есть общие проявления, указывающие на воспаление лицевого нерва: жгуче-дёргающая боль в носогубном треугольнике, которая продолжается от нескольких секунд, до 2-3 минут. Далее боль ослабевает, но быстро распространяется на другие части лица, расположенные рядом.

Важно! При лицевой невралгии воспаление чаще всего затрагивает только одну половину лица.

Во время приступа резкой спонтанной боли человек резко замирает на месте и не способен двигаться дальше. Кожный покров сначала бледнеет, а затем может покраснеть. Первая ответная реакция – растирание пострадавшей части лица ладонью. Резкая боль может отдаваться в другие части головы: зубы, ухо, волосистую часть.

В результате могут появиться следующие симптомы:

Слезотечение,
жжение в месте, где боль была наиболее интенсивной,
усиление слюноотделения и неконтролируемое слюнотечение,
пятна на коже или её покраснение,
уменьшение боли при надавливании,
деформация губ при открывании рта,
не до конца закрываются веки,
человек не полноценно двигает губами (не может складывать их трубочкой и целоваться),
боль не беспокоит ночью,
может появиться около уха.

Все эти симптомы осложняют обычные действия: приём пищи, чистку зубов, возможность громко разговаривать и т. п.

У каждого, кто страдает от лицевой невралгии, ощущения носят индивидуальный характер. Общими чертами является вид боли и искажение мимики лица.

В чём опасность заболевания

Невралгия – состояние, которое легко спровоцировать, если небрежно относиться к своему здоровью. Кому-то это заболевание незнакомо, кто-то испытал его единожды, другим повезло меньше, и периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Опасность лицевой невралгии заключается в том, что она может со временем начать прогрессировать: периоды обострений учащаются, боль с каждым разом усиливается. Больной живёт с подсознательным ожиданием приступа, что не может отразиться на его психологическом состоянии. Пациенты оставляют работу, погружаются в себя и впадают в депрессию. Им уже не важно, как они выглядят – утрачен интерес к жизни.

Различают несколько степеней поражения лицевого нерва:

Лёгкая. Мимика не нарушена, слабость мускулатуры выявляется только при тщательном осмотре. Возможно небольшое опущение уголка рта и сложность при закрытии века,
Умеренная. Заметен парез лица, но не слишком меняет его выражение. Для закрывания глаз требуется незначительное усилие. Сохранена подвижность мышц лба,
Среднетяжёлая. Проявляется в виде явно выраженной асимметрии лица. Мышцы лба неподвижны, проблемно закрыть глаз,
Тяжёлая. Движения мышц малозаметны, глаз фактически не закрывается (паралич Белла), мышцы лба неподвижны,
Крайне тяжёлая тотальная плегия. Поражённая сторона лица полностью обездвижена. Восстановление мимики практически исключено.

Если своевременно диагностировать и вылечить невралгию, последствия для организма будут минимальными.

Необходимая диагностика

Лечение невралгии – сфера деятельности невролога. В первую очередь он проводит осмотр, а затем назначает ряд исследований, которые помогут в уточнении диагноза:

ОАК,
ЭНМГ (электромиография), определяет степень поражения нерва,
рентгенография височной кости и пазух носа для исключения ЛОР-заболевания,
МРТ головного мозга, которое поможет исключить наличие опухоли в головном мозге, инсульта либо других заболеваний.

Лечение

При лечении лицевой невралгии главная цель – остановка воспалительного процесса и его устранение. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное лечение, массаж, специальную гимнастику и народные средства.

Купировать острую боль поможет приём нестероидных противовоспалительных средств, таких как Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Мелоксикам.

Снять отёк и улучшить кровообращение поможет приём Преднизолона. Его желательно начать принимать с первых дней болезни.

Для снятия спазмов лицевого нерва назначаются противосудорожные препараты, такие как Тегретол, Трилептал, Дифенин.

Спокойнее переносить боль и улучшить психологическое состояние поможет приём антидепрессантов, ведь болевой порог у каждого из нас разный, а соблюдать спокойствие крайне необходимо.

Отлично и быстро снять боль можно при помощи мазей и гелей, которые обладают сосудорасширяющими свойствами и улучшают кровообращение. Хорошо зарекомендовали себя Кетонал, Диклофенак и Ибупрофен.

Приём витаминов группы В, С и Е помогут в скорейшем восстановлении нервной ткани.

Важно! В случае, если боль острая и приём лекарств её не снижает, врач проводит новокаиновую или лидокаиновую блокаду.

Массаж назначается врачом для усиления кровообращения тканей и активного выведения продуктов обмена. Курс массажа помогает ускорить лечение. Его должен проводить только специалист.

Все движения во время проведения сеанса должны быть лёгкими, не сильными. Показаны:

Поглаживания шеи, щёк, лба и области затылка,
плавное растирание нижней части шеи до плеч (вплоть до появления лёгкого покраснения кожи),
лёгкое вибрирование кожи в области скул и лба,
лёгкие массирующие движения в области надбровных дуг, носогубных складок и носа.

Важно! Массажист должен иметь соответствующую подготовку, чтобы не причинить вред здоровью по неосторожности.

Гимнастику для лица назначают после окончания лечения для того, чтобы восстановить подвижность мышцам лица. Упражнения врач должен подбирать таким образом, чтобы направленно воздействовать на определённые мышцы лица.

Комплекс упражнений достаточно простой, и пациент может выполнять их самостоятельно, используя предложенные врачом схемы. Их нужно проводить без сильного напряжения, спокойно и чередовать с полным расслаблением мышц.

Все упражнения делают по 5-7 раз, с небольшими паузами. Они помогут избежать застойных процессов и восстановить мимику.

При лечении в стационаре или больнице пациенту могут назначить физиопроцедуры:

Микротоки,
УВЧ,
электрофорез с новокаином или лидокаином,
фонофорез.

Помимо физиопроцедур врач может назначить сеансы иглоукалывания, которые также эффективны при невралгии.

Конечно, при острой фазе заболевания народные средства значительно уступают медикаментам и не способны помочь быстро снять боль. Однако с их помощью можно помочь расслабить мышцы лица, облегчить состояние больного. Также они рекомендованы в качестве профилактических в осенне-весенний период, когда есть большой шанс повтора рецидива.

Отвар из ивы. Для приготовления 10 г. измельчённой коры заливают 200 мл кипятка и варят на медленном огне в течение 20 минут. Процеживают и принимают по 1 ст. л. 4 раза в день до еды.

Почки сирени. Сухие почки измельчают и смешивают со свиным жиром в пропорции 1:4. Полученную мазь наносят на болезненный участок 2 раза в день для снятия боли.

Смесь йода и глицерина. Компоненты смешивают в равном соотношении в бутылочке из тёмного стекла, а затем при помощи тампона наносят на больное место через день перед сном в течение месяца.

Кашица из хрена. Натереть корень хрена и приложить в качестве примочки на 10 минут непосредственно на кожу лица. После этого промыть лицо тёплой водой.

Чай из трав. Зверобой, малина, мята, листья малины, ромашка хорошо снимают воспаление и способствуют расслаблению мышц.

Профилактика лицевой невралгии

Поскольку воспаление лицевого нерва в большинстве случаев связано с межсезоньем, особое внимание профилактике нужно уделить именно в этот период. Для этого нужно своевременно позаботиться об иммунитете, не допускать переохлаждения, избегать сквозняков и прямого попадания ветра на области лица, которые уже переносили воспаление. Помимо этого важно закаляться, подбирать одежду и головные уборы, соответствующие погоде. Следует своевременно проходить осмотр и лечение у стоматолога и ЛОРа.

Помните, невралгическая боль лицевого нерва одна из самых сильных и тяжело лечится. Своевременно принятые профилактические меры помогут избежать неприятного состояния и вести полноценную жизнь.

Читайте также: