Как стимулировать малоберцовый нерв

Ответвление седалищного нерва, выходящего из крестцового сплетения, называют малоберцовым нервом. Это общее нервное окончание находится на внешней части голени, продвигается книзу, и делится на одну поверхностную, и несколько мелких веточек, отвечающих за чувствительность.

Эти отростки несут ответственность за большеберцовую мышцу, функцию разгибания пальцев нижних конечностей. Они проходят по стопе и заканчивают свой путь в первых двух пальцах ноги.

Существуют разнообразные причины защемления малоберцового нерва, такие как:

Причинение травм. Так как окончания находятся вблизи от поверхности, они легко поддаются повреждениям. Это называют травматическим невритом. Может быть спровоцирован ранениями, переломами, вывихами, операциями и другими факторами. При этом может образоваться парез или мышечный паралич;
Образование туннельных синдромов. Являются следствием длительного бездействия конечности или монотонного движения. Происходит передавливание нерва диском между позвонками;
Ноги находятся в неправильном положении при длительном нахождении в неподвижной позе;
Нарушение снабжения организма кровью;
Сахарный диабет, злоупотребление алкоголем, проблемы с почками;
Инфицирование тяжелыми заболеваниями;
Онкологические болезни могут спровоцировать сдавливание окончаний опухолями и метастазами.

При лечении различных поражений малоберцового нерва эффективно применяется ЛФК.

Упражнения по восстановлению малоберцового нерва

В лечебной физкультуре применяются щадящие упражнения, от которых зависит сохранение в работоспособности мышечных функций. Они помогают восстановить сгибание стоп на подошве и с тыльной стороны, улучшают движение крови по сосудам.

В медицинских учреждениях существуют специальные кабинеты для ЛФК, где происходят занятия с пациентами. Доктор индивидуально подбирает комплекс упражнений, проводящийся впоследствии в домашних условиях.

Лечение невропатии при прохождении курса ЛФК происходит долгое время, продолжительность которого зависит от давности поражения. Терапия должна производиться в комплексе, одновременно занимаясь восстановлением работоспособности мышц ног. При неэффективности процедур, может применяться хирургическое вмешательство.

При защемлении малоберцового нерва ЛФК ставит перед собой задачу, как можно сильнее уменьшить дегенеративно-воспалительные процессы и содействует возвращению мышечной функциональности.

При различных заболеваниях или повреждениях седалищного отростка, применяют соответствующие методы воздействия при помощи комплексов лечебной физкультуры.

Такой вид воздействия на заболевание используется при парезе. Если не предпринимать никаких мер, то может измениться походка в худшую сторону. Но применение гимнастики ЛФК, массаж, физиотерапия и употребление лекарственных препаратов, поможет вернуть ногам функциональность.

Предполагается выполнение комплекса упражнений вначале в лежачем положении, затем сидя. Воздействия делятся на 3 группы:

Применение усилий на здоровую сторону;
Подвергаются воздействию не пораженные суставы на здоровой нижней конечности;
Подвергается тренировке вестибулярный аппарат.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры способствует улучшению снабжения кровью пораженного нервного окончания.

При неврите поможет гимнастика ЛФК, в которой используются множество способов упражнений, основными видами которых выделяют движение по прямой линии различными темпами, такими как:

Замедление;
Ускорение;
Резкие остановки;
Повороты назад или развороты.

Часто рекомендуется выполнять задания, не открывая глаз.

Этот метод способствует усилению движения крови по сосудам организма. Это помогает уменьшить воспаления и позволит предупредить образование спаек.

Для большей эффективности применяют элементы, обеспечивающие сопротивление, и, соответственно, увеличение нагрузки на мышцы ног.

ЛФК — длительный процесс, но ее проведение просто необходимо при защемлении малоберцового нерва.

Невропатия малоберцового нерва это когда происходит воспалительный процесс, и он проявляется в виде сильного болевого синдрома. Нервное окончание на самом деле очень слабое и легко возникает на фоне ушибов конечностей.

Может нарушаться чувствительность и быть слабость в мышцах. При первых симптомах нужно обращаться к врачу, он сможет назначить эффективное лечение. Терапия может проходить, как медикаментозная, так и оперативная. Если не лечить заболевание, то могут быть серьезные последствия.

Нейропатия малоберцового нерва

Неврит в 2/3 случаев является вторичным заболеванием травматического генеза, лишь треть случаев бывает вызвана собственно патологией нерва. Наиболее распространенные причины заболевания по группам:

Другие, малораспространенные факторы генеза: защемление нерва вследствие роста злокачественной опухоли, токсикоз ЦНС, вызванный сахарным диабетом или наркотиками, кровотечение в районе шейки малоберцовой кости, инфекционные поражения.

Описание болезни

Невропатия сопровождается следующими симптомами:

Нейропатия малоберцового нерва, или перониальная невропатия, одно из наиболее распространенных неврологических заболеваний. Код заболевания по МКБ-10 G57 – мононевропатии нижних конечностей.

Нейропатия наблюдается одинаково часто как на правом, так и на левом малоберцовом нерве.

Миелиновая оболочка утолщенного плотного нерва значительно толще, чем у других. Он отходит от нижней 1/3 от седалищного, спускаясь через подколенную ямку и проходя на передней стороне голени, делится на внутреннюю и наружную ветви, иннервируя тыльную часть стопы. Передняя ветвь делится на двигательную и кожные ветви, иннервирующие кожу голени, стопы, межпальцевых промежутков и пальцы.

Благодаря им происходит разгибание стопы с пальцами и поднимание ее наружного края. Зачастую, травматизация нерва происходит в месте его вхождения в стопу – в области головки малоберцовой кости.

При острой или хронической гипоксии или компрессии происходит поражение нервной ткани и демиелинизация, в результате чего нарушается прохождение импульса по волокнам вплоть до полного их отсутствия. Из-за их отсутствия нарушается функционирование стопы: ее невозможно согнуть и разогнуть – синдром отвисания стопы. Также болезнь сопровождается нарушением чувствительности тыльной стороны стопы и кожи голени спереди.

Согласно статистическим данным заболеванию более подвержены женщины. Патология чаще выявляется у девочек и девушек 10-19 лет.

Симптомы заболевания

Проявления нейропатии зависят от локализации

Справка: лечением перонеальной нейропатии занимается врач-невролог.

При длительном течении болезни симптомы могут сопровождаться более-менее выраженной атрофией мышц ноги.

Как делают

Исследование осуществляется во время пребывания пациента в лежачем положении. Для лучшей визуализации больного могут попросить изменить положение конечностей.

Перед исследованием на кожу пациента наносится специальный гель, улучшающий контакт с датчиком. УЗИ седалищного нерва проводят при помощи конвексных датчиков с частотой 3-5 МГц, УЗИ периферических нервов проводится путем излучения волны линейного датчика, частота которого 7-15 МГц.

УЗИ лучевого нерва проводят широкополосными датчиками, частота которых 2-17 МГц. Лучевой нерв является самым крупным стволом плечевого сплетения, что благотворно сказывается на его визуализации.

Для уменьшения времени сканирования перед процедурой проводится топографический поиск нервных окончаний. При потере визуального изображения в период сканирования допускается возвращение к началу, т.к. еще до процедуры было обнаружено точное расположение нерва. Нервные волокна исследуются в поперечном и продольном сечении.

Ультразвуковой аппарат может информативно проводить обследования только средних и крупных нервных стволов.

Нервные стволы верхних конечностей, которые просматриваются во время диагностики:

плечевой;
локтевой;
лучевой;
запястный;
срединный;
подмышечный;
сгибатели пальцев рук.

Нервы нижних конечностей:

седалищный;
общий большеберцовый;
общий малоберцовый;
ягодичный (верхний и нижний);
бедренный;
половой;
запирательный;
подвздошно-паховый;
подошвенный.

УЗ-диагностика остальных периферических нервных стволов проходит информативно в случаях резко выраженного патологического процесса.

отсутствие противопоказаний;
отсутствие облучения;
возможность без ущерба для здоровья проводить исследование многократно на протяжении всего курса терапии;
доступность для пациентов любой возрастной категории;
безболезненность;
высокая достоверность.

Последствия заболевания

Причины

Развитие патологического очага в нервном волокне может возникнуть по множеству причин. Чаще всего специалисты диагностируют следующие из них:

Реже полинейропатии травматического характера – это результат системных заболеваний. К примеру, подагры, остеоартроза либо ревматоидного артрита.

Диагностика

Первоочередной способ диагностики – сбор анамнеза с целью выявить возможную причину заболевания (чаще всего, травма проксимального отдела голени). По таким симптомам как снижение чувствительности, способности разгибать или поворачивать стопу, сгибать пальцы, по характеру болевых ощущений – врач определяет локализацию поражения нерва. С помощью специальных методик устанавливается степень работоспособности мышц и уровень чувствительности. Также при осмотре врач обращает внимание на сохранность коленного и ахиллова рефлексов, характерных для перонеальной нейропатии.

Для уточняющей диагностики применяются методы:

Электронейрография. Выполняется посредством двух датчиков-электродов. На первый электрод, устанавливаемый на проекцию нерва, подают электрический импульс, который проходит по нервному волокну до второго электрода, расположенного на иннервируемой мышце. Таким образом определяется скорость прохождения сигнала и степень дисфункции нерва.
УЗИ. С его помощью исследует структуру нервного волокна и прилегающих тканей. В зависимости от результатов УЗИ врач может назначить рентген колена, голени, голеностопа.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Применяются для визуализации патологии большеберцового или с целью выявления компрессии малоберцового нерва в районе входа в канал.

Признаки и терапия неврита

В отличие от описанных выше недугов, неврит, хотя и является одним из видов воспаления, не приводит к потере чувствительности. Он проявляет себя спазмами и ощущением жжения. Появляется отек розово-фиолетового цвета, иногда – эффект обвисания конечности. Развиваются и общие симптомы:

слабость;
повышение температуры тела.

В первую очередь при таком диагнозе необходимо предотвратить дальнейшее обвисание конечности. Для этого необходима её надежная фиксация и обездвиживание. Для снятия жжения прописываются обезболивающие препараты. Чтобы восстановить функцию нервных каналов, необходима лечебная физкультура.

Для дополнительной поддержки организма назначают физиотерапию и массаж.

Лечение

Основная цель лечения нейропатии – устранение её причины. Иногда бывает достаточно удаления гипса, зажимавшего нерв или замены обуви на более свободную. При обнаружении первичных заболеваний невролог может предложить пациенту лишь симптоматическое лечение, а основное предоставить онкологу (при раковой опухоли) или эндокринологу (при сахарном диабете).

Справка: прогноз заболевания напрямую зависит от его генеза и времени обнаружения.

Консервативное лечение включает:

Медицинские препараты.
Физиотерапевтические процедуры.
Лечебная физическая культура (ЛФК).

В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен, Немисулид и аналоги. Снимают отёк и воспаление, уменьшают болезненность, возобновляя подвижность стопы. Назначаются в краткосрочном периоде (до 5 дней) из-за риска развития побочных эффектов.
Витамины группы В: Тиамин (В1), Никотиновая кислота (В3), Холин (В4), Инозитол (В8) улучшают проводимость, восстанавливают структуру нервного волокна. В высокой концентрации содержатся в препаратах: Мильгама, Нейрорубин и др.
Ингибиторы холинэстеразы: Нейромидин, Прозерин, Ипидакрин. Стимулируют проведение нервных импульсов, активизируют гладкую мускулатуру.
Вазадолитирующие средства: Трентал, Кавинтон, Пентоксифиллин. Улучшают риологические свойства крови, расширяют сосуды, улучшают кровообращение.
Метаболитики: Берлитион, Тиогамма и проч. Оказывают антиоксидантное действие, близкое витаминам В, улучшают обмен холестерина и мышечную проводимость.

Медикаментозная терапия хорошо сочетается с физиолечением.

Электрофорез. Позволяет провести лекарственные средства сквозь кожный покров непосредственно к очагу поражения.
Магнитотерапия. Воздействие контролируемого магнитного поля на локальном участке облегчает болевые симптомы, улучшает кровоснабжение и работоспособность нервного волокна.
Ультразвуковая терапия (УЗТ). Ультразвуковые волны проникают на 6см под кожный покров и могут воздействовать на глубоко залегающие нервные волокна. УЗТ улучшает внутриклеточный обмен веществ, ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
Амплипульс терапия. Кратковременное импульсное воздействие электрическим током низкой частоты благотворно влияет на пораженный участок ноги: устраняет отёк, обезболивает и стимулирует гладкую мускулатуру.

С целью устранения воспаления и восстановления мышечной функции используются активные (динамические, улучшающие координацию и функциональность вестибулярного аппарата) и пассивные (осуществляемые с помощью инструктора) упражнения. Упражнения проводятся с участием как больной, так и здоровой ноги, за исключением ближайшего к пораженному нерву сустава (коленный или голеностопный – в зависимости от локализации неврита).

По мере восстановления функциональности конечности инструктор усложняет комплекс упражнений, ставя своей целью полную реабилитацию пациента. В тяжелых случаях (в том числе при послеоперационном восстановлении) применяются специальные ортезы, фиксирующие стопу и помогающие в обучению ходьбе.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются: безрезультатность консервативного лечения, значительная компрессия нерва с полным нарушением нервной проводимости, рецедивирующая нейропатия.

Важно: вероятность восстановления нервных волокон напрямую зависит от своевременности хирургического лечения.

Перонеальная нейропатия – опасное заболевание, в тяжелых случаях грозящее инвалидностью и лишением трудоспособности. Лечить эту болезнь гораздо сложнее, чем соблюдать несколько простых профилактических правил:

Носить удобную обувь.
Следить за осанкой.
Проходить до 6км в день.
Не заниматься травмоопасными видами спорта.

Прогноз

Прогноз положительный, главное — вовремя обращаться за помощью. Большинство больных излечивается лекарствами и физиотерапией. Но даже при необходимости хирургического вмешательства, операции, в основном, проходят успешно, и к человеку возвращаются все утраченные функции.

Осложнение возникает, если не лечить заболевание продолжительное время. Может возникнуть парез, который проявляется в атрофии мелких мышц, серьезной затрудненности ходьбы, в уменьшении чувствительности и сильной боли в ноге. Возможно получение инвалидности, утрата трудоспособности.

При выздоровлении все функции возвращаются в нормальное состояние и ничего более не беспокоит человека.

Профилактика

Патологию вполне можно предотвратить, если следовать данным рекомендациям:

Регулярно делать проверки, если занимаетесь спортом. Серьезная нагрузка на голень способна вызвать патологию.
Подбирать удобную обувь своего размера, при ношении каблуков лучше уменьшить их высоту или совсем отказаться от них.
Уменьшить нагрузку на голеностопный сустав, чаще разминать и давать отдых мышцам.

Действуя согласно этим простым советам, можно предотвратить развитие заболевания.

Помните, что вовремя поставленный диагноз — ключ к быстрому и успешному выздоровлению. Несмотря на то, что это заболевание довольно серьезно, оно имеет оптимистичный прогноз, если адекватно подойти к его лечению.

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются…Читать далее >>

Малоберцовый нерв отходит от седалищного на уровне подколенной ямки. Он проходит в наружной части голени, стопе, несет как чувствительные, так и двигательные волокна, то есть по функции является смешанным. Его ветви:

Наружный кожный нерв икры – обеспечивает чувствительность кожи голени в задненаружной области.
Поверхностный малоберцовый – обеспечивает сгибание и отведение стопы, чувствительность кожи на тыльной поверхности стопы.
Глубокий малоберцовый – обеспечивает разгибание стопы и пальцев, чувствительность кожи стопы.

При неврите эти функции нарушаются.

Почему возникает неврит малоберцового нерва?

Основные причины развития заболевания:

Заметили онемение, нарушение движений в ноге? Посетите невролога – от того, как рано вы обратитесь к врачу, может зависеть эффективность лечения.

Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня

Лечение неврита малоберцового нерва

Принципы лечения заболевания – такие же, как и при воспалительных процессах в других нервах:

Препараты витаминов группы B – помогают улучшить работу нервной системы.
Препараты, улучшающие кровообращение в мелких сосудах.
Препараты, улучшающие обменные процессы в нервной ткани, передачу нервных импульсов.
Физиопроцедуры.
Массаж.
Лечебная физкультура.

Если неврит возник в результате туннельного синдрома, то в место, где он сдавлен, вводят растворы анестетиков, препаратов гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), которые подавляют воспаление. В тяжелом случае врач может порекомендовать операцию, для того чтобы уменьшить сдавление нервного ствола.

Если воспалительный процесс возник после травмы, и лечение в течение 1-2 месяцев не приносит эффекта, невролог назначает дополнительное обследование и ставит вопрос о хирургическом лечении.

Оставьте свой номер телефона

Малоберцовый нерв имеет смешанное строение (в его состав входят как чувствительные, так и двигательные волокна), вместе с большеберцовым нервом он обеспечивает движения мышц и чувствительность кожи голени. Когда возникает воспалительный процесс – неврит – эти функции нарушаются. Возникают следующие характерные симптомы:

Нарушения чувствительности. Снижается чувствительность кожи к прикосновениям и болевым воздействиям на наружной поверхности голени, тыле стопы.

Если вас стали беспокоить похожие симптомы – не медлите, обратитесь к врачу. Эффективность лечения наиболее высока, если оно начато своевременно.

Как невролог оценивает симптомы неврита малоберцового нерва? Что происходит во время приема в кабинете врача?

Первичный прием начнется с того, что врач задаст вам некоторые вопросы:

Какие симптомы вас беспокоят? Как давно они возникли? Они появились резко, неожиданно, или нарастали постепенно?
После чего у вас появились жалобы? Предшествовала ли этому травма, инфекция?
Какие заболевания вы перенесли недавно?
Страдаете ли вы сахарным диабетом, другими хроническими заболеваниями?
Изменилась ли в последнее время ваша походка?

Затем доктор проведет неврологический осмотр. Он проверит тонус и силу мышц, рефлексы на пораженной ноге, чувствительность кожи при помощи специальной кисточки и иголочки, попросит вас пройтись по кабинету, чтобы оценить вашу походку.

Какие методы диагностики применяют при неврите малоберцового нерва?

После осмотра и выявления характерных симптомов врач может назначить вам электронейромиографию – исследование, во время которого при помощи специальных электродов, соединенных с аппаратом, можно оценить характер и силу нервных импульсов, проверить, как на них отвечают мышцы голени. Это помогает подтвердить поражение малоберцового нерва и выявить, на каком уровне возник неврит.

Вам также могут назначить биохимический анализ крови, другие лабораторные анализы, если у врача есть подозрение, что симптомы неврита малоберцового нерва вызваны сахарным диабетом, инфекциями.

В некоторых сомнительных случаях прибегают к рентгенографии, КТ, МРТ и другим исследованиям.

В этой статье вы узнаете:

Малоберцовый нерв: восстановление

Хотим поделиться данными, предоставленными в одном из американских медицинских журналов про восстановление функций малоберцового нерва.

Анатомические особенности представлены на рисунке. Наиболее часто повреждается при травме в области коленного сустава, переломах малоберцовой кости и тупой травме наружной поверхности коленного сустава. Иногда нерв ущемляется без травмы в анатомически узких каналах. Однако в последнем случае течение заболевания и прогноз более благоприятны. Нерв страдает и при сахарном диабете в рамках диабетической полинейропатии – обменного заболевания, сопровождающегося повреждением множества нервов. Редкой формой его повреждения является ущемление нерва при быстром снижении веса за счет потери окружающего нерв жира. Причиной сдавления нерва могут быть опухоли и воспалительные заболевания коленного сустава.

Основным проявлением является свисающая стопа, то есть при ходьбе человек не может поднимать стопу, что изменяет его походку и делает похожей на петушиную. Кроме того, часто выявляется невозможность разгибания большого пальца стопы и выпадение чувствительности или ее снижение в строго специфической области (см. рисунок).

Очень важно понимать, что повреждение нервов бывают разных видов: от полного разрыва до небольшого растяжения. Однако от вида повреждения зависит прогноз и результаты лечения. В последнем случае очень высока вероятность спонтанного восстановления функций. При полном разрыве нерва восстановление, как правило, невозможно. Кроме того, существенного значение имеет длительность компрессии нерва. Так при компрессии более 28 дней изменения внутри нервного ствола превращаются в рубец и самостоятельного восстановления не происходит, то есть требуется операция.

рентгенография,
МРТ,
УЗИ,
электронейромиография.

Лечение повреждения малоберцового нерва: консервативное

Обычно лечение начинают с консервативных мероприятий под контролем реабилитолога:

Укладки в анатомические и функциональные положения для предотвращения компрессии нерва и исключения его дополнительной травматизации
Специальные упражнения под контролем инструктора лечебной физкультуры и модификация повседневной двигательной активности, например, исключение перекрещивания ног.
Выступающие части боковой поверхности коленного сустава желательно фиксировать в мягких подушках, особенно во время сна для предотвращения сдавления.
Реабилитологи могут применять упражнения для профилактики развития контрактур, растягивания контралатеральных мышечных групп для получения перекрёстных рефлексов.
Хорошим эффектом обладает электростимуляция парализованных мышц.

Оперативное лечение

Применяется при полном выпадении функции нерва и отсутствие восстановления в течение 3 месяцев, или при незначительном восстановлении функций.

Появление болей в нижней части голени или стопы – это часто симптомы нейропатии малоберцового нерва. Патология не является опасной для жизни человека, если ее своевременно выявить и пролечить. Однако, может доставить множество неприятных ощущений и ограничить двигательную активность. Особенно у детей. Поэтому с обращением за медицинской помощью затягивать не следует.

Анатомические параметры

Для лучшего понимания невропатии малоберцового нерва, необходимо иметь общее представление о его анатомических особенностях. В целом, эта структурная единица периферической нервной системы – всего лишь часть седалищного нерва, который продолжен после выхода из крестцового нервного сплетения. К нижней трети бедра он будет разделен на 2 сегмента – малоберцовый нерв, а также большеберцовый нерв.

После пересечения ямки под коленом, малоберцовое волокно доходит до головки костной единицы с тем же названием. Затем оно снова раздваивается – на поверхностную, а также глубокую ветви. Поэтому по локализации патологических симптомов можно судить об уровне, где находится патологический очаг поражения – различать невропатию большеберцового нерва либо малоберцового сегмента.

Так, малоберцовый глубокий нерв, продвигаясь через переднюю зону голени, достигает тыла односторонней стопы, где вновь раздваивается. Он несет ответственность за тыльное движения стопы в одной плоскости, а также поднимание наружного ее края. Тогда как поверхностное ответвление, иннервируя переднелатеральную часть конечности, несет ответственность за приподнятие и одновременное сгибание стопы. Последнее разделение малого берцового нерва осуществляется в районе медиальной трети голени – на два кожных тыльных нерва.

Невропатолог при осмотре по характерным изменениям будет дифференцировать нейропатию большеберцового нерва от неврита малоберцового нерва. Оценивают кожную и мышечную восприимчивость, произвольность движений и точность рефлексов – аксональное поражение и будет приводить к невритам большеберцового нерва, а также малоберцовой ветви.

Причины

Симптоматика

Поскольку малоберцовый нерв имеет значительную протяженность, то клиническая картина будет напрямую зависеть от того, на каком уровне возник патологический очаг. Так, при сдавлении волокна в районе ямки колена будет нарушена чувствительность кожи на переднебоковой поверхности голени, а также стопы. Люди перестают воспринимать прикосновения, либо температурные колебания воздуха. Неприятные симптомы усиливаются при попытках сесть. Из двигательных нарушений – характерно затруднение разгибание стопы. Невозможно приподнять именно наружный ее край.

При травмировании малоберцовой поверхностной ветви, симптоматика несколько иная:

жжение и дискомфорт в нижней зоне голени, а также стопы стыла и пальцах с I по IV;
сбой чувствительности в этих же структурах;
человек испытывает затруднения и приподнятием и отведением наружного края стопы.

При вовлечении в нейропатию малоберцовой глубокой ветви нерва страдают мышцы, которые несут ответственность за разгибание стопы, а также ее пальцев – легкое свисание. Чувствительность нарушена между I и II пальцами на тыльной части.

Диагностика

Ранее обращение за медицинской помощью при нейропатии – залог успеха в борьбе с патологией. Специалист в процессе осмотра устанавливает объем чувствительных и двигательных нарушений. С целью подтверждения предварительного диагноза, необходимо выполнить следующие исследования:

электромиография – проведение импульса по волокну нерва;
УЗИ – осмотр мягких тканей и сосудистых сплетений;
магнитно-резонансная либо компьютерная томография – изучение снимков, на которых в разных плоскостях изображены все структуры нижних конечностей для уточнения локализации патологического очага и его размеров;
при травмах – рентгенография;
различные анализы крови – общий, биохимический, на гормональные параметры и онкомаркеры.

Дифференциальную диагностику специалист будет проводить с инфекционными поражениями и травмами, онкологическими образованиями и токсическими воздействиями на организм человека. Тщательный анализ диагностической информации и выяснение причин патологии облегчает подбор схемы терапии.

Тактика лечения

Усилия специалистов при выявлении у людей этого заболевания будут направлены на устранение провоцирующих его факторов – причин сдавления и воспаления. Консервативная терапия является первым этапом в исправлении патологической ситуации.

Врач подбирает препараты из следующих подгрупп:

НПВС – Нимесулид, либо Ибупрофен, Аэртал;
препараты для коррекции проводимости в волокне нерва – Прозерин, либо Нейромидин;
витаминотерапия – Мильгамма либо Комбилипен;
средства для коррекции кровообращения – Трентал, Курантил;
антиоксиданты – Церебрализин, Актовегин.

Для восстановления функции движения и кожной чувствительности, специалисты будут подбирать физиопроцедуры:

магнитотерапия и электрофорез;
ультразвук и электростимуляцию.

Отлично зарекомендовал себя массаж при нейропатиях малоберцового нерва. Его проводят курсами, длительность которых зависит о тяжести поражения. Неоценима помощь лечебной физкультуры – упражнения больной начинает выполнять под руководством сотрудника кабинета ЛФК, а затем продолжает самостоятельно у себя дома.

При травматической либо опухолевой природе сдавливания малоберцового нерва показан один из видов хирургического лечения. После которого требуется курс восстановительной терапии.

Прогноз и профилактика

В целом, прогнозы при нейропатиях благоприятны – при своевременном их выявлении и комплексном лечении, удается полностью восстановить, как двигательные, так и чувствительные функции.

Осложнения появляются исключительно при позднем обращении человека к невропатологу – на этапе атрофии и выраженном болевом синдроме. Происходит утрата движений в стопе, трудоспособности. Наступает инвалидизация.

Для недопущения тяжелых осложнений специалисты рекомендуют меры профилактики:

приобретать и носить удобную обувь;
избегать длительного нахождения в неудобной для стоп позе;
при занятиях спортом соблюдать правила безопасности, чтобы не было травм, даже небольших;
снижать нагрузку на голеностопный сустав, если он задействовать на протяжении всего трудового дня – делать разминку, упражнения;
баловать стопы ванночками с экстрактами растения – перед сном;
правильно питаться – в рационе больше овощей и фруктов с витаминами подгруппы В.

Поражения малоберцового нерва – не приговор. С ними можно и нужно бороться. Здоровье каждого человека в его собственных руках.

Читайте также: