Какие витамины группы в влияют на нервную систему

B-group Vitamins In The Treatment Of Nervous System Diseases
Ya.A. Starchina I.M. Sechenov Moscow Medical Academy

Витамины группы В, прежде всего В1 (тиамин), В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин), относятся к нейротропным и многие годы применяются в лечении заболеваний периферической нервной системы и ЦНС. Особую роль все три витамина этой группы играют в промежуточном метаболизме, протекающем в ЦНС и периферической нервной системе.

Суточная потребность в витамине B1 составляет 1,3-2,6 мг. Она увеличивается у пожилых людей и у женщин во время беременности и кормления грудью, а также при гиперфункции щитовидной железы, отравлении тяжелыми металлами, курении, стрессах и злоупотреблении алкоголем. Тиамин, локализующийся в мембранах нервных клеток, участвует в процессах регенерации поврежденных нервных волокон, энергетических процессах в нервных клетках, формировании структуры нейрональных мембран и нормальной функции аксонального транспорта 3.

Не меньшее значение имеет витамин B6, особенно для детей, находящихся на искусственном вскармливании, беременных и людей, длительно принимающих антибиотики. Дневная норма витамина B6 для взрослого человека составляет 1,5-3 мг, для детей в возрасте до 1 года - 0,3-0,6 мг, для кормящих и беременных женщин - 2-2,2 мг. Витамин B6 активно задействован в обмене аминокислот, белковом и жировом обмене, иммунных реакциях [1, 5, 6].

Витамин B12 играет важную роль в делении клеток, регулировании жирового и аминокислотного обмена, кроветворении. Суточная норма витамина B12 для взрослых - от 2 до 3 мкг/сут, для детей - от 0,3 до 1 мкг/сут, беременных и кормящих женщин - от 2,6 до 4 мкг/сут. Он участвует в важнейших биохимических процессах миелинизации нервных волокон [7].

Витамины группы В назначают при дефиците питания, злоупотреблении алкоголем, синдроме мальабсорбции. Комплексы витаминов группы В часто используют и для стимуляции естественных механизмов восстановления функции нервных тканей при полиневропатиях различного происхождения, для лечения болевых синдромов [8, 9].

Дефицит любого из витаминов группы В приводит к формированию полиневропатии. При хроническом дефиците тиамина возможно развитие дистальной сенсорномоторной полиневропатии, напоминающей алкогольную и диабетическую [8]. При недостатке пиридоксина возникает дистальная симметричная, преимущественно сенсорная, полиневропатия, проявляющаяся ощущением онемения и парестезиями [8]. Нехватка кобаламина сопряжена в первую очередь с пернициозной анемией, подострой дегенерацией спинного мозга с поражением задних канатиков, при этом в ряде случаев формируется дистальная сенсорная периферическая полиневропатия, характеризующаяся онемением и выпадением сухожильных рефлексов [8, 10].

Дефицит тиамина и токсическое действие этанола играют большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов и встречается у 10% лиц 40-70 лет, страдающих алкоголизмом [11]. При алкоголизме наблюдается дефицит тиамина. Он может быть вызван в том числе и несбалансированным, в основном углеводным, питанием. Кроме того, для утилизации алкоголя требуется большое количество витамина В1. Всасывание тиамина и других витаминов группы В нарушается вследствие развития синдрома мальабсорбции. Указанные расстройства приводят к метаболическим сдвигам с разрушением миелина и дегенерацией аксонов. В большинстве случаев алкогольная полиневропатия развивается медленно, первоначально в процесс вовлекаются дистальные отделы нижних конечностей, затем их проксимальные отделы и дистальные отделы верхних конечностей, выявляется аксональное поражение периферических нервов. В крупном исследовании

T.J. Peters и соавт. 325 больных с сенсорной формой алкогольной полиневропатии получали в течение 12 нед пероральный комплекс витаминов группы В [12]. Пациентам 1-й группы назначали только комплекс витаминов группы В, 2-й группы - дополнительно фолиевую кислоту (1 мг), 3-й группы - плацебо. У больных первых двух групп по сравнению с плацебо наблюдались достоверные снижение интенсивности болевого синдрома, улучшение вибрационной чувствительности и выполнения координационных проб. Важно отметить, что добавление фолиевой кислоты не влияло на динамику симптомов. Полученные результаты подтверждают целесообразность назначения комплекса витаминов группы В больным с алкогольной полиневропатией независимо от ее происхождения (этаноловая или тиаминовая). Учитывая, что дефицит витаминов группы В играет ведущую роль в развитии и других форм поражения нервной системы при алкоголизме (энцефалопатия Гайе-Вернике-Корсакова, алкогольная деменция), их целесообразно назначать и в этих случаях.

Комплексные препараты витаминов группы В широко используются в терапии диабетической полиневропатии. Известно положительное влияние тиамина на биохимические процессы метаболизма глюкозы благодаря активации фермента транскетолазы. Назначение тиамина уменьшает перекисное окисление липидов, выраженность оксидативного стресса, эндотелиальной дисфункции, содержание продуктов неферментативного гликирования при диабетической полиневропатии. В эксперименте продемонстрирована его способность снижать гипоперфузию и улучшать оксигенацию тканей, восстанавливать эндотелийзависимую вазодилатацию и ингибировать апоптоз [13]. Предполагают, что положительную роль при этом играют и витамины В6 и В12 [14]. Так, использование витамина B12 при диабетической полиневропатии уменьшает боль, парестезии и выраженность поражения вегетативной нервной системы, о чем свидетельствует анализ 7 клинических контролируемых исследований, проведенных в 1954-2004 гг. [15].

Комбинированные препараты витаминов группы В применяются и для комплексной терапии острых болевых синдромов [9]. В середине прошлого века был установлен анальгетический эффект такой терапии. Как показывает клинический опыт, внутримышечное введение комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина способствует купированию боли, нормализует рефлекторные реакции, уменьшает нарушение чувствительности. Поэтому при различных болевых синдромах нередко прибегают к использованию витаминов этой группы в комбинации с другими препаратами. Многочисленными исследованиями доказано, что под влиянием витаминов группы В у пациентов с острой болью в спине наступает клиническое улучшение 11; предполагают, что наиболее выражены анальгетические свойства у витамина B12 [20]. Экспериментальные и клинические исследования витаминов группы В продолжаются 22. Так, в ходе экспериментов выявлено, что под действием комбинации витаминов группы В происходит ингибирование ноцицептивных ответов, вызванных формальдегидом, чего не наблюдается после введения налоксона. Полагают, что антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен угнетением синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов [21]. Установлено также, что комплекс витаминов группы В усиливает действие главных антиноцицептивных нейромедиаторов - норадреналина и серотонина. Кроме того, в эксперименте на крысах обнаружено подавление ноцицептивных ответов не только в заднем роге спинного мозга, но и в зрительном бугре [22]. Клинически и на экспериментальных моделях было показано, что совместное назначение с витаминами группы В усиливает анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаллодинический эффект габапентина, дексаметазона и вальпроатов при невропатиях [9, 24, 25]. В результате уменьшаются сроки лечения и риск развития побочных эффектов.

Антиноцицептивный эффект витаминов группы В представляет особый интерес при лечении тоннельных синдромов, в частности столь распространенного синдрома запястного канала. При обследовании 994 пациентов с синдромом запястного канала было показано, что при комбинированной терапии, включающей витамин В6, улучшение наступало у 68% больных, а при аналогичном лечении, но без пиридоксина - только у 14,3% [26]. По данным обзора 14 исследований, посвященных эффективности пиридоксина при этом синдроме, в 8 исследованиях подтверждено уменьшение клинических проявлений и выраженности электрофизиологических нарушений при карпальном синдроме у больных, получавших витамин В6, что может быть связано с его антиноцицептивным действием или с восполнением дефицита этого витамина, при котором могут возникать парестезии и онемение кистей [27].

Весьма перспективным представляется применение в комбинированной терапии ряда заболеваний нервной системы комплексного поливитаминного препарата Нейробион, содержащего комбинацию витаминов группы В: тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (B12). Одна таблетка Нейробиона содержит тиамина дисульфида - 100 мг, пиридоксина гидрохлорида - 200 мг и цианокобаламина - 240 мкг. Необходимо отметить, что одна ампула Нейробиона также содержит три витамина: тиамин - 100 мг, пиридоксин (100 мг) и цианокобаламин (1 мг), что обеспечивает максимальный нейропротективный эффект). Важным преимуществом Нейробиона является наличие пероральной (таблетки) и парентеральной (раствор для инъекций) лекарственных форм, что позволяет максимально индивидуализировать лечение, эффективно комбинировать относительно кратковременные парентеральные курсы лечения и длительный пероральный поддерживающий прием препарата, а также существенно повышает приверженность терапии. Другим преимуществом препарата является оптимально сбалансированное соотношение доз составляющих его витаминов.

В многоцентровом исследовании, проведенном немецкими учеными у 418 пациентов с острой фазой болевого корешкового синдрома, сравнивали эффективность диклофенака 25 мг и комбинации диклофенака 25 мг с витаминами В1 50 мг, В6 50 мг и В12 0,25 мг в течение 2 нед лечения. При достижении клинического эффекта лечение прекращали через 1 нед. У пациентов, получавших комбинированную терапию, отмечены статистически значимые более быстрое развитие терапевтического эффекта, большая эффективность лечения, оцениваемая по характеристикам болевого синдрома, причем лучший эффект получен у пациентов с большей степенью тяжести корешкового синдрома [28].

В другом исследовании, также проведенном немецкими учеными, оценивали влияние длительной терапии Нейробионом на частоту безрецидивного течения острого корешкового синдрома в шейной или поясничнокрестцовой области. 30 пациентов с острой фазой корешкового синдрома получали в течение 3 нед комбинированную терапию Нейрофенаком (комбинация диклофенака с витаминами группы В), а в последующие 6 мес - Нейробионом. Другим 29 пациентам с острой фазой корешкового синдрома назначали только диклофенак, а затем - плацебо в течение 6 мес. Констатировано статистически значимое уменьшение количества рецидивов корешкового синдрома в группе, получавшей терапию Нейробионом (32% против 60% в группе плацебо), в случае развития рецидива тяжесть его была одинаковой в обеих группах. Значительно большим (43% против 16%) было число пациентов без болевого синдрома в течение 6 мес в группе, получавшей Нейробион. При возникновении болевого синдрома на "тяжелую" по интенсивности боль жаловались 29% пациентов, леченных Нейробионом, по сравнению с 56% больных из группы плацебо [29].

Назначение витаминов группы В при различных заболеваниях нервной системы позволяет, с одной стороны, компенсировать существующую недостаточность (возможно, из-за увеличенной потребности организма в витаминах группы В, обусловленной заболеванием), а с другой - стимулировать естественные механизмы восстановления функции нервных тканей. Доказано также анальгезирующее действие комплекса витаминов группы В.

В ближайшее время Нейробион, широко известный за рубежом, появится и на отечественном рынке. Несомненно, препарат займет достойное место в комплексном лечении как мононевропатий, болевых синдромов, вызванных дегенеративными изменениями позвоночника, невропатии лицевого нерва, тригеминальной невралгии, так и полиневропатий различной этиологии.

Нехватка даже 1 витамина для нервной системы может привести к ощутимому ухудшению самочувствия и внешнего вида. Например, кратковременная нехватка только витаминов группы B приводит к раздражительности, а при длительном недостатке — может развиться депрессия. При этом почти никогда не бывает так, чтобы в дефиците был только 1 витамин. Авитаминоз — явление комплексное, от которого страдают все органы и системы организма.

Правильное питание является источником витаминов и микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья: красоты, хорошего самочувствия, позитивного настроения, энергичного поведения. Сбалансированное питание может покрыть суточную потребность человека в витаминах, но на практике из-за различных жизненных обстоятельств такое бывает редко. В результате у большинства людей в той или иной степени проявляется авитаминоз.

Симптомы нехватки витаминов

Самыми верными признаками авитаминоза являются ухудшения самочувствия и внешнего вида.

Принятия срочных мер требует появление таких признаков, как:

1. Расстройства центральной нервной системы (ЦНС), проявляющиеся в виде:
   • нарушения концентрации внимания;
   • снижения памяти;
   • апатии;
   • сонливости или бессонницы;
   • нервозности;
   • раздражительности;
   • депрессии.
2. Слабость и повышенная утомляемость .
3. Отсутствие полового влечения .
4. Частые простуды .
5. Ухудшение качества кожи , которая быстрее и острее других систем реагирует на нехватку витаминов. Она становится тусклой, начинает шелушиться, воспаляется без видимых причин или от прикосновения бижутерии или одежды. На авитаминоз указывают пересохшие губы, трещины в уголках рта, появившаяся угревая сыпь.
6. Слоящиеся ногти . Дефицит витаминов делает ногти тусклыми, мягкими, ломкими. Нередко на их поверхности появляются пятна, ямочки, полоски. При этом использование лечебных ванночек, масел, других средств народной медицины к улучшению не приводит.
7. Выпадение волос , которые так же, как и кожа, чутко реагируют на авитаминоз. От недостатка витаминов волосы не только выпадают, но и теряют блеск, становятся ломкими. Авитаминоз часто проявляется в виде прыщей на коже головы, перхоти, постоянного зуда.
8. Покрасневшие слезящиеся глаза . Кроме этого, авитаминоз провоцирует:
   • припухлость век, сопровождающуюся зудом;
   • частые воспаления;
   • снижение остроты зрения, особенно в сумерках;
   • развитие светобоязни;
   • двоение в глазах.
9. Кровоточащие десны в сочетании:
   • с мелкими язвами щек и языка;
   • с изменившимся цветом языка или появившимся налетом;
   • с повышением чувствительности зубной эмали.
10. Отекающее лицо и суставы , не связанные с чрезмерным употреблением острой, маринованной пищи или алкоголя.
11. Сбои в пищеварении , проявляющийся в виде:
    • потери аппетита;
    • изменившихся вкусовых пристрастий;
    • изменения веса (как в сторону увеличения, так и уменьшения);
    • тошноты.

Лучшие витамины от нервов для взрослых

Витамины для нервной системы производят в 2 формах:

• таблетки;
• инъекции.

Для нормального функционирования ЦНС женщине в сутки необходимо употреблять:

• ретинола — 1 мг;
• тиамина — 1,1 мг;
• рибофлавина — 1,1 мг;
• никотиновой кислоты — 14 мг;
• пантотеновой кислоты — 5 мг;
• пиридоксина — 1,3 мг;
• цианокобаламина — 2,4 мг;
• биотина — 30 мкг;
• аскорбиновой кислоты — от 75 до 150 мг;
• токоферола — 10 мг;
• кальциферола — 2,5 мг.

Для беременных и кормящих женщин дозировки увеличиваются.

Для нормального функционирования мужского организма требуются более высокие дозы витаминов:

• ретинола — 1 мг;
• тиамина — 1,5 мг;
• рибофлавина — 1,8 мг;
• никотиновой кислоты — 25 мг;
• пантотеновой кислоты — 7 мг;
• пиридоксина — 1,3 мг;
• цианокобаламина — 2,4 мг;
• биотина — 30 мкг;
• аскорбиновой кислоты — от 100 до 150 мг;
• токоферола — 18 мг;
• кальциферола — 2,5 мг.

1. Мильгамма .
   Основными действующими веществами являются тиамин и пиридоксин, естественный запас которых в организме слишком мал. Поэтому их дополнительное поступление должно осуществляться ежедневно.
2. Доппельгерц-Актив-Магний + Витамины группы В .
   Эта биодобавка рекомендована при несбалансированном питании и чрезмерных психических и умственных нагрузках, провоцирующих нервозность, раздражительность, быструю утомляемость и хроническую усталость. В состав входят:

• тиамин;
• пиридоксин;
• цианокобаламин;
• фолиевая кислота;
• магний;
• аскорбиновая кислота.

Магне В6 .
Мощное антистрессовое средство, сочетающее пиридоксин и повышенное количество магния — веществ, эффективно поддерживающих функционирование клеток ЦНС в периоды сильного умственного и психического переутомления.

Мульти-Табс-В-Комплекс .
Сильное средство, предназначенное для профилактики гиповитаминозов группы B, терапии астено-невротического синдрома и помощи при выходе из глубокого стресса. В его состав входят:

• тиамин;
• рибофлавин;
• пиридоксин;
• цианокобаламин;
• фолиевая кислота;
• никотинамид;
• пантотеновая кислота.

Фолиевая кислота .
Препарат, способствующий улучшению настроения. Его часто назначают во время беременности и при нервных расстройствах, грозящих перейти в депрессию.

Витрум-Суперстресс .
Мощный лечебно-профилактический поливитаминный комплекс, предназначенный для поддержания организма в период повышенных физических и психических нагрузок. В его состав входят:

• тиамин;
• рибофлавин;
• пантотеновая кислота;
• пиридоксин;
• фолиевая кислота;
• цианокобаламин;
• токоферол;
• аскорбиновая кислота;
• биотин;
• никотинамид;
• железо.

Нейробион .
Витаминный комплекс, содержащий повышенные дозировки тиамина, пиридоксина и цианокобаламина, который назначают при недостатке этих веществ или таких заболеваниях ЦНС, как неврит, невралгия и т.д.

Глицин .
Метаболический препарат, уменьшающий психоэмоциональное напряжение, активирующий процессы защитного торможения в ЦНС, повышающий умственную работоспособность. Его назначают для:

• снижения психоэмоционального напряжения, агрессивности, конфликтности;
• улучшения настроения;
• облегчения засыпания и нормализации сна.

Витабаланс-Мультивит .
Высокоэффективный витаминно-минеральный комплекс, направленный на повышение адаптационных возможностей и энергетического потенциала организма, улучшение функционирования ЦНС. В состав комплекса входят:

Инъекции витаминов группы В болезненны, однако их назначение оправдано. Они действуют намного быстрее и эффективнее, чем аналогичные препараты в таблетках или капсулах. Инъекции применяют для профилактики нервных заболеваний, а также при лечении болезней, вызванных нарушением нервной деятельности и сопровождающихся сильными болями. Кроме этого, их используют в критических ситуациях как витамины от стресса.

Наиболее популярными препаратами B-комплекса являются:

• Мильгамма композитум;
• Витагамма;
• Тригамма;
• Комбилипен;
• Нейробион;
• Нейрорубин.

Первые 4 препарата отличаются присутствием в составе лидокаина, что делает прием инъекций менее болезненным. Все эти средства имеют одинаковый состав действующих веществ, включающий:

• тиамин;
• пиридоксин;
• цианокобаламин.

Витамины от стресса нельзя принимать без консультации врача, особенно это касается препаратов в ампулах.

Как и любые другие лекарственные средства, витамины имеют противопоказания к применению. Кроме этого, гипервитаминоз так же опасен, как и авитаминоз. Действуя быстрее и мощнее, инъекции витаминов могут скорее вызвать нежелательные побочные эффекты.

Витамины от стресса для детей

При выборе препарата для ребенка необходимо соблюдать некоторые медицинские рекомендации. Средство должно:

• соответствовать возрасту ребенка;
• быть гипоаллергенным;
• содержать не ретинол, а бета-каротин;
• быть рассчитанным на 2-3 приема в день.

Препараты для ребенка возрастом от 1 до 3 лет обязательно должны содержать:

• цианокобаламин;
• фолиевую кислоту;
• аскорбиновую кислоту;
• кальциферол;
• железо;
• йод;
• кальций;
• цинк.

К проверенным и эффективным детским препаратам для укрепления ЦНС относятся:

• отечественный мультивитаминный комплекс Алфавит;
• Центрум (США) — сладкие таблетки со вкусом малины для детей 2-4 лет;
• Витрум Кидс (США) — жевательные таблетки для детей от 3 лет и старше;
• Витрум Юниор (США) — жевательные таблетки для детей от 7 до 14 лет;
• Мульти-табс (Дания) — мощный препарат, имеющий несколько вариантов, рассчитанных на разные возрастные категории (Мульти-табс Юниор, Мульти-табс Бэби, Мульти-табс Малыш);
• Пиковит (Словения).

Источники витаминов для нервной системы

Натуральными источниками витаминов для нервной системы являются продукты растительного происхождения, в состав которых, кроме витаминов, входит большое количество иных нутриентов (биологически важных элементов), необходимых для здоровья ЦНС.

Наибольшее количество ретинола содержится в продуктах:

• морковь,
• шиповник,
• зеленый лук,
• томаты,
• кабачки,
• сушеная слива,
• курага.

Тиамин содержится в следующем:

• гречневая крупа,
• орехи,
• фасоль,
• спаржа,
• хлеб из муки грубого помола,
• картофель.

Рибофлавин содержится в:

• белокочанной капусте,
• шпинате,
• брокколи.

Большое количество никотиновой кислоты содержится в орехах и зеленых овощах.

Фолиевой кислотой богаты:

• грибы;
• цветная капуста;
• морковь;
• петрушка.

Большое количество цианокобаламина содержится в сое.

Перечень продуктов, богатых аскорбиновой кислотой , велик. В него входят:

• облепиха;
• шиповник;
• черная смородина;
• капуста (все виды);
• болгарский перец;
• апельсин;
• мандарин;
• лимон;
• грейпфрут;
• киви;
• грибы лисички;
• зелень (лук, шпинат, щавель, сельдерей, укроп и т. д.).

Богатым источником кальциферола являются:

• соя;
• соевое молоко;
• зерновые;
• грибы.

Много токоферола содержат:

1. зародыши пшеницы;
2. растительные масла:
   • льняное;
   • подсолнечное;
   • хлопковое;
   • оливковое;
   • облепиховое;
3. орехи:
   • фундук;
   • миндаль;
   • арахис;
   • грецкий.

По последним исследованиям стало известно, что животные продукты делают человека более раздражительным и эмоциональным. В периоды стресса рекомендуется употреблять только растительную пищу.

Витамины для нервной системы

Нарушение в работе ЦНС ощущается гораздо быстрее, чем сбои в других системах, т. к. проявляются в повышенной раздражительности, ухудшении настроения, снижении работоспособности, появлении хронической усталости, а стрессовые ситуации могут полностью лишить человека возможности нормально жить и работать.

Важное значение для поддержания здоровья нервной системы имеют различные витамины и минералы. Их выпускают в виде комплексных препаратов. Витамины при стрессе и витамины при неврозе обязательно должны быть включены в перечень лечебных мероприятий.

Важнейшими нутриентами для клеток ЦНС являются витамины группы B — они участвуют во всех процессах, связанных с ее нормальной деятельностью, а при стрессах помогают быстрее восстановиться:

1. Витамин В1 (тиамин) предотвращает психическое перенапряжение, снимает чувство тревоги, защищает от нервных расстройств. Кроме этого, тиамин обладает антидепрессивными свойствами.
2. Витамин В2 (рибофлавин) способствует нормализации сна, повышает энергетический запас и общий тонус организма.
3. Витамин В3 (никотиновая кислота) имеет все основания быть приравненным к лекарственному средству. Он участвует в процессе выработки белков, жиров и гормонов. Никотиновая кислота улучшает транспортировку крови к головному мозгу, а это в свою очередь приводит к нормализации функционирования всех его отделов и даже облегчению состояния пациентов, больных шизофренией.
4. Витамин В6 (пиридоксин) способствует улучшению памяти, повышению мыслительной деятельности, участвует в выработке гемоглобина.
5. Витамин В9 (фолиевая кислота) — важнейшее вещество, удерживающее возбудимость ЦНС на оптимальном уровне.
6. Витамин В11 (левокарнитин) восстанавливает и укрепляет ЦНС, активизирует защитные функции организма, улучшает работу мозга, сердца, мышц, наполняет все органы и системы энергией.
7. Витамин В12 (цианокобаламин) — мощное средство в борьбе с депрессией, эффективно успокаивающее ЦНС и предотвращающее развитие патологий.

Недостаток Витамина A (ретинола) в организме приводит к следующим последствия:

• снижению жизненного тонуса;
• нарушению сна;
• хронической усталости.

Своевременное поступление ретинола в организм способствует эффективному противодействию разрушительной деятельности свободных радикалов и надежной защите от поражения каждой клетки ЦНС, а также нормализации сна и работе головного мозга.

Недостаток Витамина E (токоферола) приводит к повышенной утомляемости, снижению способности к концентрации, нервозности и раздражительности.

Симптомами его недостатка Витамина D (кальциферола) у взрослых являются плохой сон и быстрая утомляемость. Для маленьких детей недостаток кальциферола особенно опасен, т. к. может привести к замедлению роста, деформации конечностей, отставанию в психическом развитии и капризному поведению.

Аскорбиновая кислота, или Витамин C, действует как естественный антидепрессант, предохраняя клетки ЦНС от перенапряжения.

На сегодняшний день витамины группы В являются едва ли не наиболее часто назначаемыми препаратами во врачебной практике. Трудно охватить весь спектр патологии, при которой назначение витаминов этой группы вполне оправдано.

Чаще всего витамины группы В применяют для лечения невритов, полинейропатии. Препараты этой группы также активно назначают в качестве вспомогательной терапии при лечении алкоголизма, невралгии тройничного нерва, ишиалгии.

Чего мы еще не знаем о пользе витаминов группы В

Несмотря на широко известный и весьма широкий спектр терапевтических возможностей препарата, его скрытые возможности продолжают изучаться, и исследователи стремятся раскрыть все новые сферы применения этого полезного лекарства.

В числе последних разработок – данные о весьма успешном применении витаминов группы В в лечении различных форм астении. И хотя доказательная база эффективности этого препарата не достаточно велика, результаты, полученные у ограниченного числа пациентов впечатляют.

Что такое астения?

У больных также наблюдаются раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью и быстро наступающей вслед за ней истощаемостью, резкие перепады настроения с преобладанием, конечно, угнетенного, плохого настроения с частыми капризами, слезами и обвинениями, в том числе — себя самого.

Распознать астенизацию организма довольно просто. Тяжело подняться по утрам? Трудно выдерживать привычные нагрузки на работе и дома? Все это признаки, указывающие на развитие астении, т.е. истощение ресурсов организма.

Немаловажным будет отметить, что многое в данном случае зависит и от конституциональных особенностей человека. При определенных особенностях устройства и функционирования нервной системы, порог нагрузок, приводящих к развитию астении, в значительной мере снижается.

Чаще всего астения сменяет период интенсивной психоэмоциональной и физической перегрузки организма. Чем продолжительнее и сложнее период нагрузок, пришелся на долю пациента, тем более выраженной будет его астенизация и тем больше времени займет процесс восстановления.

Важным аспектом, касающимся астении, является ее значительное влияние на продуктивность труда человека и способность провоцировать присоединение другое патологии.

Вот почему не следует оставлять это состояние без внимание и пускать дело на самотек.

Роль витаминов группы В
Для того чтобы лучше понимать значение витаминов группы В и их участие в восстановлении ресурсов человека, давайте немного разберемся в функции каждого из витаминов этой группы.

Витамин В1 – (тиамин) принимает участие в синтезе биоактивных аминов, влияет на обменные процессы, принимает активное участие в процессе аэробного гликолиза (расщепления глюкозы), таким образом способствует превращению пищи в энергию. Он незаменим для нормальной жизнедеятельности организма и потому его недостаток сразу же сказывается на работе практически всех органов и систем, в том числе, нервной системы. Следует запомнить, что этот витамин не синтезируется в организме, т.е является незаменимым, а потому в обязательном порядке должен поступать в организм человека с пищей.

Витамин В6 - (пиридоксина гидрохлорид) также является необходимым звеном в обменных процессах, происходящих в организме. Он участвует в синтезе медиаторов нервной системы, необходимых для передачи нервных импульсов, необходим для нормального синтеза гемоглобина. Этот витамин в значительной мере влияет на состояние кожи, стимулирует работу костного мозга, клеток крови и антител. Из одного этого описания можно сделать вывод, какую значительную роль играет этот витамин в нормальной жизнедеятельности организма человека и, следовательно, какой существенный вред здоровью способен нанести его недостаток. Витамин В6 противодействует развитию судорог, парестезий. Позитивным моментом является тот факто, что в некотором количестве он все же синтезируется микрофлорой кишечника, т.е. в определенной мере его запасы могут восстановиться сами собой.

Признаки дефицита витаминов группы В

Наиболее ранними и распространенными признаками дефицита витаминов группы В являются:

• Повышенная нервозность
  
• Астенизация организма
  
• Депрессии
  
• Расстройства сна
  
• Нарушения работы пищеварительной системы
  
• Значительное снижение работоспособности и, собственно, полноценный астенический синдром, о котором говорилось выше.
  

Лечение синдрома хронической усталости, или астении
Во-первых, важно понимать, что астенический синдром представляет собой симптомокомплекс, который может быть свидетельством другой, более серьезной патологии.

Поэтому отказываться от консультации врача ни в коем случае не стоит, в особенности, если вас беспокоят такие симптомы, как бессонница, резкая слабость, снижение внимания, значительные жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Лечение астении должно быть комплексным и включать в себя целый ряд мероприятий, направленных на восстановление нормального режима функционирования организма.

Комплекс диагностико-терапевтических мероприятий при астении включает:

Немедикаментозная терапия

• Проведение подробной диагностики с целью выявления истиной причины астенизации организма
  
• Психотерапию
  
• Обязательную оптимизацию режима труда и отдыха пациента
  
• Обязательный полноценный сон
  
• Выполнение тонизирующих физических нагрузок ( но не до изнеможения)
  
• Полноценное рациональное питание с достаточным количеством питательных веществ, витаминов и микроэлементов
  
• Отказ от употребления алкоголя и курения (хотя бы на период восстановления ресурса организма)
  

Медикаментозная терапия

• Прием ноотропов, улучшающих работу головного мозга и нейронную передачу
  
• Назначение адаптогенов, активизирующих адаптационные возможности организма
  
• В исключительных, тяжелых случаях: прием антидепрессантов – под внимательным и постоянным контролем врача)
  
• Приме таблетированных комплексов витаминов группы В
  
• Инъекции витаминов группы В
  
• Прием анксиолитиков
  
• При необходимости (при нарушении работы пищеварительной системы, предварительном продолжительном контакте с токсическими веществами) – прием энтеросорбентов.
  

Астения как черта характера

Важно проводить четкую грань между астенией — как временным, или даже затянувшимся, болезненным состоянием человека, связанным с определенными чрезмерными физическими или психоэмоциональными нагрузками, которые истощили его нервную и систему, и психастенией — как чертой характера, неврозом или акцентуацией характера.

Иными словами, для некоторых людей вся жизнь протекает в состоянии астении. Это особенность работы их нервной системы, врожденная особенность характера или невроз, приобретенный в детстве под воздействием постоянного чрезмерного по своей нагрузке эмоционального стресса.

В таком случае одними витаминами или другими медикаментами обойтись не выйдет. Человеку с астеническим неврозом, психастенией необходима помощь опытного психотерапевта.