Какое обследование при воспалении седалищного нерва

Седалищный нерв — самый крупный в нашем теле. Седалищный нерв начинается в поясничной области отдела позвоночника.

Берет свое начало в 5 точках спинного мозга, далее проходит вниз, по задней области бедра, разветвляется, иннервируя бедро, область колена, голени, голеностопного сустава, ступни и пальцы ног.

Многие из нас не понаслышке знают, какие ощущения можно испытать, когда воспаляется седалищный нерв. Основные симптомы заболевания связаны с болевыми ощущениями.

Седалищный нерв состоит из пучков нервных волокон. У взрослого человека диаметр указанного нерва достигает 1 см.

Седалищный нерв имеет несколько оболочек — эпиневрий, периневрий и эндоневрий. Седалищный нерв окружен соединительной тканью, которая защищает его от механических повреждений.

Этиология

Как правило, этиология заболевания связана с развитием патологического процесса, локализированного в поясничном и крестцовом отделе позвоночника.

Нередко, причиной воспаления седалищного нерва является остеохондроз, смещение, травмы, ушибы и переломы позвоночных дисков. Стоит отметить, что спровоцировать воспаление также могут переохлаждение, абсцессы, опухоли и инфекционные заболевания.

Для того, чтобы подобрать адекватную схему лечения необходимо четко знать причину возникновения воспалительного процесса.

Симптоматика

При воспалении седалищного нерва пациенты часто жалуются на нестерпимую боль, причем каждый из них описывает свои ощущение совершенно по-разному, боль возникает в момент физической нагрузки и усиливается при любых ситуациях (чихание, кашель, смех), которые провоцируют спазм или растяжение мышц пояснично-крестцовой области.

Симптомы заболевания также могут сопровождаться мышечной слабостью и потерей рефлексов сухожилий.

Срочно обратитесь за квалифицированной медпомощью при обнаружении у себя следующих признаков болезни:

• резкая слабость в ногах;
• недержание мочи или кала;
• онемение мышц поясницы и нижних конечностей.

Нужно ли обращаться к доктору

Чаще всего у пациентов болевые ощущения, вызванные воспалением седалищного нерва, проходят сами по себе. Однако, не стоит затягивать с посещением к врачу, если у вас:

• сильная боль, которую не удается снять безрецептурными анальгетиками;
• со временем боль и дискомфорт усиливается;
• вместе с болезненным синдромом появляются другие симптомы (к примеру, энурез, снижение веса).

Методы диагностики

Чаще всего пациенты с диагнозом воспаление седалищного нерва обращаются в клинику, когда симптомы болезни не проходят в течение 2-3 недель.

В таких случаях обращаться к доктору необходимо для того, чтобы выявить или исключить серьезные нарушения, которые могли стать причиной развития болезни.

Прежде всего, доктору необходимо установить, действительно ли причиной болевого синдрома является воспаление седалищного нерва. Для этого проводят простой тест.

Больной ложится на спину и вытягивает ноги, после чего врач просит его поднять одну ногу. Если при проведении теста пациент ощущает сильную боль, это с большой вероятностью указывает на то, что проблема, действительно, кроется в седалищном нерве.

При подозрении на заболевания, связанные с развитием воспалительного процесса в седалищном нерве, доктор проводит обследование, которое может показать:

• слабые, аномальные рефлексы;
• ухудшение подвижности коленного сустава или ступни;
• болевые ощущения, когда больной поднимает выпрямленную ногу.

Также для подтверждения диагноза воспаление седалищного нерва могут понадобиться:

• общий анализ крови;
• рентгенография;
• компьютерная, магнитно-резонансная томография либо другие методы медицинской визуализации.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить тяжелые болезни, которые могли бы быть причиной воспаления седалищного нерва, например, синдром конского хвоста, инфекция позвоночника или злокачественные опухоли.

К факторам, увеличивающим вероятность, что пациента синдром конского хвоста, относят следующие симптомы: слабость мышц ног, недержание мочи и кала.

К факторам, связанным со значительной вероятностью диагностирования злокачественных опухолей и инфекции позвоночника относят:

• беспричинное снижение веса, жар или озноб;
• генетическая предрасположенность;
• возраст старше 50 лет;
• недавно перенесенные инфекционные заболевания;
• структурная деформация позвонка;
• наличие заболеваний, ослабляющих иммунную систему;
• прием наркотиков (героин, кокаин).

Методы терапии

Для эффективного устранения болезни, лечение должно быть комплексным. В некоторых случаях лечение не требуется, поскольку состояние пациента само по себе улучшается.

Для того чтобы снять боль и воспаление медики рекомендуют в течение первых 2-3 суток после появления признаков болезни пользоваться холодными компрессами (лучше всего для этой цели подходят кубики льда, завернутые в мягкую ткань).

Болевой синдром также можно снять с помощью применения безрецептурных анальгетиков (Ибупрофен, Ацетаминофен).

Назначать постельный режим не рекомендуют. В первые два-три дня необходимо уменьшить физическую активность, после чего постепенно вернуться к привычному образу жизни.

В течение шести недель после появления симптомов воспаления седалищного нерва нужно избегать поднятия тяжестей. К полноценным тренировкам можно приступить через 3-4 недели, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Необходимо уделить особое внимание упражнениям для мышц живота и улучшения гибкости позвоночника. Если длительное время боль не утихает, следует обратиться к доктору, чтобы он назначил лечение с применением сильных обезболивающих и противовоспалительных средств.

Лечение воспаления седалищного нерва предусматривает назначение методов физиотерапии. Приступать к физиотерапии рекомендуется как можно раньше — тогда она даст наилучшие результаты.

Лечение вышеуказанной патологии происходит с назначением противовоспалительных препаратов вместе с мышечными релаксантами. При сильных болях, на короткое время могут быть выписаны опиоидные анальгетики.

Для облегчения течения хронических заболеваний используются трициклические антидепрессанты и антисудорожные средства.

Лечение указанными средствами направлено на блокирование болевых сигналов, поступающих в головной мозг или стимуляцию синтеза эндорфинов, которые являются натуральными анальгетиками.

Если консервативное лечение по устранению болевых ощущений малоэффективное, тогда используются более агрессивные терапевтические методы:

• эпидуральные инъекции кортикостероидов;
• хирургическое лечение.

С использованием кортикостероидных препаратов подавляют воспалительные процессы в области пораженного нерва, таким образом, помогая облегчить боль.

Некоторые исследователи утверждают, что с помощью этих средств удается облегчить симптомы заболевания, но в долгосрочной перспективе они практически бесполезны.

Кроме того, у этих препаратов имеются серьезные побочные явления, и количество инъекций, которые можно делать пациенту, ограничено.

При прогрессировании заболевания прибегают к оперативному методу лечения — дискэктомия и микродискэтомия.

В течение всей жизни человека организм подвержен риску неблагоприятного воздействия внешней среды. Клинические болезни позвоночного столба поражают около 80% населения, так утверждает статистика ВОЗ.

Основную половину работы ортопедов и неврологов занимают заболевания позвоночника во время амбулаторных приемов. Этим болезням чаще всего подвергаются люди 35 – 50 лет, наиболее работоспособного возрастного периода. У детей так же встречаются подобные осложнения в связи со сколиозами, диспластическими явлениями, приобретенными травмами, послеродовым травматизмом. За последние годы процент возрастания заболеваний позвоночника увеличился.

Именно через спинной мозг происходит прием и подача всех команд головного мозга до периферии и обратно. И все указания с ЦНС идут к корешкам спинного мозга, где располагаются нервные окончания.

Поэтому заболевания позвоночника так влияют на общее здоровье всех органов.

Если поражен отдел:

• Грудной – появляется одышка, сердечная боль;
• Шейный – онемение пальцев на руках, головокружение, головные боли, боль в плече, перепады кровяного давления.

Заболевания поясничного отдела наиболее широко распространены. В этом отделе появляются: онемение в области паха, боль в ноге по задней ее поверхности до стопы (редко по передней), боль в поясничной части тела, онемение пальцев ног.

Ишиас– это заболевание, при котором воспаляется самый протяжный нерв организма. Другими названиями ишиаса есть еще невроз седалищного нерва или пояснично-крестцовый радикулит.

Седалищный нерв тесно взаимосвязан с позвоночником, органами малого таза и спинномозговой оболочкой. Вся осевая нагрузка идет на седалищный нерв, и в пояснично-крестцовом отделе сплетения нервов он считается одним из основных. Вся функциональность органов малого таза зависит от этого нерва.

Физические перенапряжения, микротравмы позвонков нижней части, поражение менингеального нерва – все это может быть причиной возникновения люмбаго с ишиасом, и имеет несколько видов:

• люмбаго – острая форма;
• люмбоишалгия (хроническая);
• люмбалгия – подострая.

Именно на хронической стадии болезни и возникают основные симптомы. Поэтому воспаление седалищного нерва относится к тем заболеваниям, с которыми на прием к врачу не сильно спешат.

Ишиас беспокоит всего несколько раз в год и многие думают, что жизни это не помеха. Но с годами болезнь набирает обороты и человек начинает не жить полноценной жизнью, а существовать. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение невралгии седалищного нерва.

Диагностика

Диагностировать ишиас профессиональный невропатолог может без особых затруднений. Для этого достаточно будет сделать опрос пациента и учесть наличие симптомов, которые диагностируются во время неврологического обследования.

Давайте рассмотрим эти симптомы:

1. Понижение подошвенного рефлекса. Если состояние пациента в норме – тогда при проведении врачом по подошве ноги молотком, произойдет сгибание пальцев и стопы. Если же реакция ослаблена или ее нет совсем – диагностируют ишиас.
2. Понижение ахиллова рефлекса. Пяточная кость соединяется с икроножной мышцей с помощью ахиллова сухожилия, которое под кожей легко прощупать. Происходит обследование следующим образом:
   • Пациент лежит или сидит так, чтобы стопы свободно свисали с края кровати;
   • Далее врач молоточком делает удар по ахиллову сухожилию;
   • Следует в голеностопном суставе сгибание из-за сокращения икроножной мышцы.

При невралгии седалищного нерва рефлекс вялый или отсутствует вовсе. Если сдавливаются нервные окончания грыжей межпозвонкового диска (находится между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком) происходит понижение ахиллова рефлекса.

Понижение коленного рефлекса. Большое количество нервных окончаний располагается в сухожилии, которое соединяет большеберцовую кость с надколенником. Нервы, которые от них отходят, соединяются с отростками двигательных нейронов в спинном мозге. Эти нейроны регулируют движение мышц ног.

Исследование проходит так:

1. Пациент садится на стул, при этом поставив на пол ноги так, чтоб угол под коленями был прямым;
2. Ноги должны быть свободными, упираться с силой в пол они не должны;
3. Далее врач бьет молоточком по сухожилию, которое соединяет большеберцовую кость и надколенник.

Должно произойти сокращение мышц и как результат – разгибание ноги в коленном суставе. При воспалении седалищного нерва такой реакции не происходит или же она слишком слабая.

Снижение этого рефлекса может быть спровоцировано сдавливанием грыжей межпозвоночного диска (располагается он между 3 и 4 поясничными позвонками) нервов сплетения.

• Симптом Лассега. Сильная боль, которая локализуется в пояснице и на задней части бедра при поднятии пациентом прямой ноги вверх, находясь в лежачем положении – расценивается как симптом ишиаса. Боль возникает по причине натяжения нерва. И если пациент выпрямленную ногу согнет, то ощущение боли пройдет или уменьшится.
• Симптом Бонне. Проверка делается, как и при симптоме Лассега, но ногу должен поднимать врач.
• Синдром перекрестный. Появляется боль с обеих сторон, а не только в больной ноге при проверке симптома Лассега.

Во всех клиниках, которые специализируются на заболеваниях позвоночника, проводят различные обследования больного. Самым популярным способом диагностики ишиаса по традиции считалась рентгенография позвоночника. Однако этот метод на сегодняшний день не является самым информативным и современным.

Преимущества при ишиасе:

• достаточно быстрый и простой способ диагностирования ишиаса, оборудование есть во всех специализированных клиниках;
• благодаря этой методике выявляется ишиас, который возник в результате патологий межпозвоночных дисков и позвонков.

Противопоказания:

• плохая видимость при сильном ожирении;
• период беременности;
• нечеткое изображение и неинформативность их происходит в результате беспокойного поведения пациента.

Преимущества при ишиасе:

• если причина заболевания ишиасом находится в сосудах, корешках, окружающих тканях, в оболочках спинного мозга и в самом мозге – тогда с помощью МРТ получаются четкие снимки мягких тканей;
• МРТ приравнивается по своим возможностям с компьютерной томографией: изображения тела больного получаются в послойном виде, а это в свою очередь позволяет делать трехмерную картину позвоночного столба, спинного мозга и межпозвоночных дисков.

Противопоказания:

• люди, у которых легкие на искусственной аппаратной вентиляции, не могут проходить МРТ;
• если у человека есть имплантаты из металла в барабанной полости (среднем ухе). А так же любые другие имплантаты из металла, так как они магнитятся;
• если пациент имеет металлический аппарат Илизарова, что соединяет кости после тяжелых переломов;
• если у человека при аритмии вшит водитель ритма в сердечную мышцу.

Позволяет диагностировать практически все причины ишиаса и имеет высокую степень информативности. Плохо удается рассмотреть лишь мягкие ткани: мышцы, нервную ткань и прочее.

Преимущества при ишиасе:

• является эффективнее рентгенографии;
• обследование компьютерной томографией дает возможность выявить разносторонние причины болезненных ощущений в седалищном нерве;
• с помощью этого исследования можно построить изображения в трехмерном формате или срезы послойные позвоночника в поясничном отделе.

Противопоказания:

• единственным категоричным противопоказанием является беременность, все остальные – рассматриваются индивидуально и являются относительными.

В ходе обследования на человека накладывают на некоторые группы мышц электроды. С помощью них регистрируется проводимость нервных импульсов.

На современном рынке услуг в медицине существует различные клиники и центры, которые работают над заболеваниями позвоночника, в том числе и отдельно взятой болезнью – ишиас.

Отзывы пациентов клиник практически все положительные, главное найти профессионального врача и клинику с хорошей репутацией. Вот что говорят пациенты клиник о диагностике в профессиональных руках:

«С помощью компьютерной томографии только удалось диагностировать ишиас. До этого рентгенографией никак не прослеживалась причина болей.

«Я хочу от чистого сердца сказать огромное спасибо всему персоналу медицинского центра!

Седалищный нерв – самое большое стволовое образование. Оно начинается в поясничном отделе, проходит через ягодичные мышцы, тянется вдоль ноги до самой стопы. Такая длина сопряжена с высокой вероятностью различных внешних воздействий: ударов, ушибов, переохлаждений. Повреждение проводимости может быть спровоцировано ущемлением, в результате которой рождается патологическая реакция, вызывающая резкую боль. Ранняя диагностика поражения седалищного нерва помогает предотвратить переход острой фазы воспаления в хроническую форму и сохранить полную подвижность.

Основные методы диагностики защемления седалищного нерва

Выявление патологии начинается с общения с пациентом. Врач выслушивает жалобы, тщательно собирает и фиксирует анамнез болезни. На развитие ишиаса могут указывать следующие симптомы:

Невролог проверяет рефлексы, постукивая молоточком по основным зонам, определяет наличие симптома Боне, Ласега, проводит оценку чувствительности на стороне повреждения. Совокупность перечисленных проявлений помогает поставить предварительный диагноз и выявить стадию поражения нервной системы. Определить причины защемления седалищного нерва можно, применив инструментальные методы обследования.

Лабораторные анализы

Лабораторные методы исследования назначают в случае, если есть подозрение на развитие инфекции, онкологии, остеохондроза, атеросклероза. Выявить их поможет:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• комплексный биохимический анализ крови;
• люмбальная пункция.

Пройти обследование бесплатно можно в поликлинике по месту жительства. В специализированных центрах средняя стоимость каждого анализа составляет 300-700 рублей.

Рентгенография

Рентген назначается, когда есть подозрение на защемление седалищного нерва, связанного с патологией позвонков и межпозвоночных дисков. Это самый распространенный метод обследования. Никакой специальной подготовки не требует. Больного укладывают на стол, паховую область прикрывают свинцовой пластиной. Врач делает снимок поясницы и таза. Изображение получится четким только при условии полной неподвижности.

Изучая полученные результаты, диагност может выявить деформирующий артроз, артрит, переломы, новообразования, вывихи, смещения позвонков, любые другие патологические изменения, способные стать причиной ишиаса. Ценовая доступность метода – его главное преимущество. Даже в хороших частных клиниках она редко поднимается выше трех тысяч рублей. За небольшую дополнительную плату результаты обследования запишут на диск.

Компьютерная томография

КТ крестца, поясницы и таза позволяет установить точную причину ишиаса практически во всех случаях. Она оказывается малорезультативной лишь в тех ситуациях, когда фактором-провокатором заболевания становятся патологии спинного мозга, его оболочки, корешков, а также сосудов крестцово-нервного сплетения. В этом случае применяется МРТ.

Для получения достоверных результатов к процедуре нужно готовиться:

• За день до обследования из меню исключаются продукты, способные вызвать повышенное газообразование.
• Вечером накануне проводится очистительная клизма.
• Непосредственно перед сеансом женщинам во влагалище вставляется тампон (сухой или смоченный в контрастном веществе).

Проводить КТ необходимо с полным мочевым пузырем. Больной укладывается на специальный стол в положение лежа на спине, тело фиксируется валиками или ремнями. Если необходимо провести компьютерную томографию с контрастным веществом, оно вводится в вену непосредственно перед началом обследования.

Стол с пациентом перемещается в кольцо томографа, во время процедуры оно вращается и создает определенный шум, который переносится вполне комфортно. На руки пациент получает сами снимки и заключение специалиста.

При диагностике патологических изменений нервных структур КТ используется часто — она оптимальна для визуализации состояния позвоночного столба и его окружающих структур. При этом лучевая нагрузка сравнима с силой, которая создается при помощи обычного рентгена.

В списке противопоказаний беременность, почечная недостаточность, вес больше 150 кг, неадекватное состояние больного, присутствие повязок из гипса, наличие металлических элементов в проекции исследуемых органов.

Обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника в среднем обойдется в 3300-3500 рублей.

Магнитно-резонансная томография

МРТ способна показать реальную картину заболевания, определить круг потенциальных причин ишиаса. Проводится без предварительной подготовки: не нужно соблюдать диету и принимать какие-нибудь лекарственные препараты. Перед тем как лечь на стол томографа пациент должен снять с себя всю одежду, все металлические украшения, электронные и механические аксессуары (часы, браслеты), надеть специальный халат и морально приготовиться к процедуре.

Защемление диагностируется без применения контрастного вещества. При обычном способе достаточно хорошо визуализируются хрящевые и нервные ткани.

Если есть подозрение, что причиной патологии является доброкачественная и злокачественная опухоль, используется контраст. Внутривенно вводится вещество, которое быстро разносится кровотоком и оттеняет места аномального развития сосудистой сети, характерного для опухолей и метастазов.

Преимуществ у такого метода диагностики много:

• отсутствие лучевой нагрузки;
• возможность получения срезов в любой плоскости: фронтальной, сагиттальной, аксиальной;
• высокая контрастность изображения;
• изучение изменений плотности тканей нервной системы;
• выявление и оценка степени поражения опухолевых процессов.

Среди минусов – внушительный список противопоказаний. Процедуру сканирования нельзя проводить, если у пациента внутри тела функционирует кардиостимулятор, инсулиновая помпа, ушные имплантаты. Мощное магнитное поле способно нарушить работу оборудования, обеспечивающее выполнение жизненно важных функций.

Средняя цена МРТ седалищного нерва по стране составляет 5-6 тысяч рублей. Стоимость зависит от области исследования, необходимости применения контраста, длительности процедуры. Включена запись результатов на СD диске.

Ультразвуковое исследование

Седалищный нерв является самым крупным в теле человека, из-за своих больших размеров хорошо поддается ультразвуковому исследованию. С его помощью можно определить локализацию воспаления и проанализировать состояние окружающих тканей. Назначается при наличии противопоказаний к проведению КТ и МРТ. При условии достаточной квалификации диагноста может легко заменить дорогостоящие методы обследования.

Низкая стоимость – главное преимущество. Ствол седалищного нерва доступен для визуализации на уровне ягодичной области. Пациент обследуется в положении лежа на животе. Для получения достоверных результатов необходимо правильно выбрать частоту используемого датчика. Этот показатель корректируется с учетом толщины и объема мышечной массы. В расшифровке результатов отмечается норма размера седалищного нерва на УЗИ, фиксируются любые отклонения от нее.

Средняя стоимость исследования седалищного нерва — 1900 рублей.

Электронейромиография

Электронейромиография применяется для выяснения степени нарушения проводимости нервов. В процессе исследования регистрируется прохождение импульсов и сила сократительной способности мышц в ответ на команды головного мозга. Процедура проводится в положении лежа или сидя. На кожу устанавливается электрод аппарата, в мышцу погружается игла электрода. По ним пропускается ток. Мышечные сокращения при этом фиксируются, запись напоминает электрокардиограмму.

Средняя стоимость обследования 3300 рублей.

Для составления эффективной схемы лечения необходимо исключить возможность формирования грыжи межпозвоночного диска.

Причины воспаления седалищного нерва

Медики выделяют несколько причин возникновения воспаления седалищного нерва:

• Появление новообразований;

• Смещение межпозвоночного диска или возникновение грыжи;

• Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительный процесс;

• Гинекологические заболевания;

• Остеофиты позвонков (патологические наросты на позвонках или других костях, образующиеся вследствие остеохондроза).

К возникновению ишиаса могут быть причастны также травмы органов малого таза, сильные нагрузки на организм, поднятие тяжестей. Она распространена среди тех людей, которые никогда не занимались спортом и резко решили начать с больших нагрузок.

Встречается воспаление седалищного нерва и у женщин в положении, потому что при беременности в теле женщины смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на позвоночник, который не всегда бывает готов к таким изменениям.

Симптомы воспаления седалищного нерва

При воспалении седалищного нерва у людей боль бывает настолько сильной, что выбивает его из нормального ритма жизни, к симптомам можно отнести:

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение воспаления седалищного нерва нужно начинать с приема врача. Доктору нужно обязательно рассказать, когда появилась боль, какая она по характеру (ноющая, острая, прострелы), проявляется ли она постоянно или возникает периодически, в какие части тела распространяется. От этих рассказов зависит эффективность лечения. Если вы самостоятельно принимали обезболивающие препараты, обязательно сообщите врачу их названия.

После беседы медик осмотрит вас, оценит состояние кожи и мышц, проверит неврологические симптомы и назначит необходимые методы обследования.

Лечение ишиаса проводится в несколько этапов: сначала доктор снимает боль, используются также те препараты, прием которых способствует уменьшению воспаления. Устранив первичные симптомы, начинается активное лечение: физиотерапия, массаж и т.д.

Достижение положительного эффекта во многом зависит и от самого пациента. Ему придется пересмотреть свой образ жизни, начать правильно питаться, соблюдать режим, заниматься лечебной физкультурой. Безусловно, подъем больших тяжестей полностью ограничивается.

В большинстве случаев определить, имеется ли у пациента воспаление седалищного нерва можно после первичного осмотра. Врач проверяет рефлексы больного, оценивает его походку, потому что люди с воспалением в основном начинают подволакивать ногу, или же движение конечности становится неестественным. Все потому что нога теряет чувствительность. Всему виной является потеря чувствительности ноги, ослабление мышц или сильные боли.

Если первичную диагностику можно провести и в простых условиях больничного кабинета, то понять, что именно стало причиной возникновения заболевания намного сложнее. Для точного выявления причин воспаления седалищного нерва нужно использовать передовые методы, такие как МРТ. Именно магнитно-резонансная томография поможет выявить нарушение строения позвоночника, смещение межпозвонковых дисков, трещины, травмы, грыжу. Такой метод диагностики отличается высокой точностью и максимальным удобством для пациента.

Симптоматическая терапия

Эта терапия проводится в острый период, когда боль является самой главной проблемой. Врач попросит вас уйти на покой – нужно снизить нагрузки на обе ноги, даже при условии одностороннего поражения. Делается это потому, что во время хромоты на больную ногу все равно приходится большое, давление, которое может спровоцировать усиление боли. Основу симптоматической терапии составляют лекарственные препараты. Для общего укрепления организма и опорно-двигательного аппарата назначают хондропротекторы, ноотропы, сосудорасширяющие, антиоксиданты.

Этиотропное лечение

Она проводится как в период обострения, так и во время стихания болей, направлено на устранение причины заболевания. Рекомендуется применение мануальной терапии, массажа, лечебной физкультуры, дефанотерапии и физиотерапевтических методов.

Мануальная терапия

Принцип мануальной терапии основан на ручном воздействии на опорно-двигательную систему специалистом – мануальным терапевтом – с лечебной целью. Терапевт воздействует непосредственно на опорно-двигательный аппарат – ставит позвонки на место, возвращает позвоночник и суставы в физиологичное положение, восстанавливает нормальную подвижность. Курс мануальной терапии назначают, если воспаление седалищного нерва сопровождается прострелами в пояснице, ограничением сгибания в позвоночнике, тянущими болями в ноге.

Массаж

Курс массажа доктор назначает, когда боль уже стихла. Он необходим для того, чтобы снять мышечный спазм, который может способствовать защемлению корешков спинного мозга или седалищного нерва. Разминание мышц способствует расширению кровеносных сосудов, улучшается приток крови к поражённой области, расслабляются мышцы спины и поясницы.

Лечебная физкультура

Гимнастика при защемлении седалищного нужна для того, чтобы нормализовать тонус мышц, исправить деформации позвоночного столба, улучшить функцию мышц. Занятия ЛФК включают комплекс упражнений в позициях стоя и лёжа. Это не только метод лечения, но и отличный способ профилактики.