Какой врач лечит деменцию и болезнь альцгеймера

Появление признаков старческого слабоумия – повод для срочного обращения к врачу. У родственников пациента нередко возникает вопрос, к какому врачу обратиться для лечения деменции. Правильный выбор тактики лечения и своевременная реабилитация позволяет замедлить темп развития болезни и приспособиться к изменениям в работе головного мозга.

Специалисты по лечению деменции

Ухудшение памяти в пожилом возрасте – настораживающий симптом, который требует обследования состояния психики. Диагностика позволит назначить лечение и наблюдать за изменениями в состоянии. Терапией деменции занимаются различные врачи, к которым можно обратиться как в районной поликлинике, так и в городской или областной больнице.

Таблица Врачи, которые лечат деменцию

Специализация врача	На какой стадии лечит деменцию	Симптомы болезни, при которых необходима консультация
Участковый терапевт	Обращение необходимо при появлении первых признаков на первой стадии	Ухудшение памяти
Невролог	На первой, второй и третьей стадии	Амнезия, расстройство мышления и внимания, двигательные расстройства, проблемы с речью
Психиатр	На второй и третьей стадии	Галлюцинации, бредовые идеи, агрессивное поведение
Дементолог	На первой, второй и третьей стадии	Изменение поведения, утрата практических навыков и узнавания, нарушение ориентации в пространстве и времени
Геронтолог	На первой стадии	Признаки преждевременного старения, коррекция дозировки лекарственных средств в зависимости от возраста

Нередко пациента наблюдает несколько врачей, так как возникает необходимость коррекции нарушений памяти, неврологических функций и измененного поведения. В большинстве случаев вначале пациента осматривает участковый терапевт, который дает направление к узкопрофильным специалистам.

Деменция в неврологии рассматривается как снижение интеллектуальных функций вследствие болезни Альцгеймера или сосудистых заболеваний головного мозга. Снижение памяти часто наблюдается на ранней стадии деменции для врача невролога важно определить характер заболевания, так как от этого зависят лечебные мероприятия.

Таблица Виды нарушения памяти при деменции

Тип расстройства	Как проявляется
Снижение памяти (гипомнезия)	Нарушено запоминание новой информации, уже имеющиеся сведения воспроизводятся с затруднением
Фиксационная амнезия	Нарушается запоминание текущих событий
Ретроградная амнезия	Пациент забывает события прошлого
Ложные воспоминания	Забытые события восполняются вымышленными

Обследование у врача неврологического профиля предусматривает:

клинический осмотр;
электроэнцефалографию;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию.

Сосудистая деменция и неврология – понятия смежные, так как врач-невролог контролирует течение гипертонической болезни, церебрального атеросклероза и их влияние на функционирование головного мозга. Интенсивное лечение на ранней стадии заболевания, направленное на улучшение мозгового кровообращения и метаболических процессов, позволяет затормозить прогрессирование деменции. Невролог деменцию диагностирует также с помощью генетического исследования, которое дает информацию о генетическом происхождении болезни Альцгеймера.

Присоединение психотических симптомов у пациента с деменцией является сигналом для консультации у врача психиатрического профиля. Агрессивное поведение с психическим и двигательным возбуждением, а также присоединение галлюцинаций и бредовых идей требует назначения специальных препаратов. Психиатр обычно назначает:

нейролептики (для снятия подозрительности, обвинений в нанесении ущерба, галлюцинаций);
транквилизаторы (при тревожности с возбуждением);
снотворные (при нарушениях сна и бодрствования);
антидепрессанты (показаны при снижении настроения и интереса к привычным занятиям, попытках самоубийства).

Важно! Врач-психиатр обычно назначает лекарственные препараты длительными курсами, не рекомендуется самостоятельно изменять дозировку или прекращать лечение!

Слабоумие – частый спутник старческого возраста, поэтому деменцию лечит врач геронтолог как специалист по патологическому старению. Специалист этого профиля предлагает комплекс медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, лечебно-профилактическую гимнастику. Проводимая терапия тормозит деструктивные процессы в организме, которые приводят к преждевременному старению.

Задачей геронтолога является коррекция дозировки лекарственных препаратов, так как выделительные системы пожилого человека работают недостаточно эффективно. Диетическое питание в соответствии с возрастными особенностями позволяет обеспечить головной мозг необходимыми питательными веществами и нормализовать содержание холестерина. Разработанные геронтологом дозированные физические нагрузки (лечебная гимнастика, ходьба) улучшают кровоснабжение головного мозга и способствуют насыщению нервных клеток кислородом.

Врач-специалист по деменции определяет тактику лечения и реабилитационные мероприятия в зависимости от стадии заболевания. Рекомендации дементолога по реабилитации и уходу за пациентом помогают избежать непредвиденных ситуаций (уход пациента их дома, финансовые проблемы из-за невозможности вести счет деньгам). Дементолог поможет определить степень утраты дееспособности, как физической, так и юридической.

Когда врач ставит диагноз деменция, важно определить ее стадию. На первом этапе заболевания больной еще может себя обслуживать, хотя испытывает при этом трудности. Определение второй стадии врачом-дементологом является сигналом того, что пациент не может больше находится без постороннего присмотра и нуждается в постоянном уходе.

Важно! Дементолог сообщит родственникам о стадии болезни, когда пациент не может самостоятельно выходить из дома из-за потери ориентации в пространстве.

Куда обратиться к специалистам

В районной поликлинике находятся специалисты, которые будут наблюдать пациента с деменцией. Участковый терапевт посетит больного на дому или примет на амбулаторном поликлиническом приеме. Этот врач оценивает характер патологических симптомов и дает направление к другим врачам.

Невролог и психиатр ведут прием больных в районной и городской поликлинике. Специалист по деменции консультирует пациентов на базе областной клинической больницы или специализированных клиник в крупных городах.

Деменция развивается с потерей самокритики к своему состоянию, поэтому инициатором посещения врача должны стать родственники больного. При отказе явиться на прием к специалисту, близкие люди могут акцентировать внимание на конкретных жалобах на самочувствие:

головную боль;
головокружение;
шум в голове и ушах;
шаткость походки.

Затягивать визит к врачу нежелательно, потому что при отсутствии лечебной коррекции стадии деменции могут развиваться стремительно. Только своевременно начатое лечение дает возможность максимально долго сохранять практические навыки и информацию.

В зависимости от преобладания симптоматики пациента с деменцией ставят на диспансерный учет. Постоянное наблюдение дает возможность наблюдать за изменением в состоянии и своевременно диагностировать наступление следующего этапа. Диспансеризацию пожилого человека может осуществить невролог, психиатр или участковый терапевт.

Направление в стационар необходимо в следующих ситуациях:

острое психическое и двигательное возбуждение;
агрессия в отношении окружающих или самоагрессия;
суицидальные попытки;
нарушение сознания с утратой способности ориентироваться во времени и пространстве.

Пациента госпитализируют в психиатрическую больницу для снятия психотических симптомов (бред, галлюцинации) и агрессивного настроения. После выписки решается вопрос об оформлении в интернат для престарелых людей с психическими нарушениями или пребывании пожилого человека в домашних условиях под наблюдением родственников и медицинских работников.

Согласно Положению о психиатрической помощи лечение больных должно проводиться с их добровольного согласия. Исключение составляют случаи, когда пациент с деменцией признан недееспособным и не может самостоятельно решать вопрос о лечении.

Специалист по деменции дает направление на стационарное лечение при появлении галлюцинаций и бредовых идей, агрессии. В ситуации, опасной для окружающих, принимается решение о принудительном лечении. В крайних ситуациях родственники должны вызывать специализированную бригаду скорой помощи, которая доставит больного для лечения в психиатрическую больницу.

На последних стадиях слабоумия основное значение приобретает уход за больным. В учреждениях гериатрического профиля врач, лечащий деменцию, лежачему больному назначает препараты для поддержания жизненного тонуса. Специализированный уход предусматривает своевременную смену памперсов, кормление (с ложки или через зонд).

Своевременное обращение к специалисту дает возможность максимально приспособить пациента к изменившимся жизненным условиям. Врач лечит деменцию у пожилых людей согласно ее стадии и симптомам. Диагностика слабоумия и выяснение его причины дает возможность затормозить развитие болезни. Назначенное медикаментозное лечение и методы реабилитации позволяют стабилизировать состояние и максимально сохранить самостоятельность и дееспособность.

Видео

Болезнь Альцгеймера – вид сенильной деменции; распад психической деятельности до степени тотального слабоумия. При болезни Альцгеймера атрофируются и медленно умирают клетки головного мозга, отвечающие за память. Прогресс болезни неминуемо приводит к нарушениям речи, двигательных и исполнительных функций. Актуальным становится вопрос, какой врач лечит болезнь Альцгеймера.

К кому обратиться

Рассматриваются три стадии сенильной деменции альцгеймеровского типа с постепенным нарастанием симптоматики.

Существует мнение, что болезнь Альцгеймера развивается после 60-65 лет. Но есть ранняя деменция, развивающаяся после 40 лет, а первые признаки СБА (семейной болезни Альцгеймера) могут отмечаться у пациентов, едва перешагнувших 20-летний рубеж жизни.

Стадия заболевания	Признаки
Ранняя деменция	Незначительные нарушения речи и восприятия окружающего. Пренебрежение внешним видом, сокращение словарного запаса. Старые воспоминания делаются ярче. Пациент может с точностью до минуты, до фрагмента помнить то, что случилось с ним 10 лет назад. Новые факты, напротив, или совсем не воспринимаются или сразу забываются.
Умеренная деменция	Нарушения речи становятся явными. Нарушена координация движений и становится невозможным выполнение самых обычных действий. Утрачивается способность к чтению и письму. Обостряются и с каждым днем становятся все более выраженными нейропсихиатрические расстройства: появляются склонность к бродяжничеству, не мотивированная агрессия, часты беспричинный плач. У 30% пациентов развивается энурез.
Тяжелая деменция	Словарный запас полностью или почти полностью утрачен и состоит из нескольких простых фраз или даже односложных слов. Проявления агрессии еще могут присутствовать, но они все чаще сменяются полной апатией. Все мышцы атрофируются, больной не состоянии самостоятельно питаться. Вербальные навыки утрачены полностью. Но больные по-прежнему могут реагировать на эмоциональное обращение.

Чем раньше началась болезнь Альцгеймера, тем выше продолжительность жизни пациента. Чем раньше был поставлен диагноз, тем больше шансов купировать симптомы заболевания.

Болезнь Альцгеймера нельзя вылечить, на определенном этапе все методы лечения становятся паллиативными. В самом же начале заболевания и при адекватной медицинской помощи можно добиться некоторого смягчения симптомов. И для близких больного важно знать, к какому врачу обращаться.

Как такового, узкого специалиста по проблеме потери памяти, БА или СБА нет. При возникновении вопросов или при первых подозрениях на заболевание, обращаются к участковому терапевту. Собственно, с визита к нему начинается лечение. Врач составляет анамнез жизни и анамнез болезни, ставит первоначальный диагноз и дает направление к специалистам: неврологу или психиатру. Опытный квалифицированный специалист определяет БА с точностью до 95%.

Среди тех, кто лечит болезнь Альцгеймера, выделяют две главных медицинских специализации – невролог и психиатр.

Главная задача специалиста – определить состояние нервов и нервной системы. При осмотре анализируется походка больного, координацию, рефлексы. Осмотр проводится как визуально, так и методом пальпации.

После проведения осмотра назначаются дополнительные обследования:

электронейромиография;
ретгенография;
УЗИ;
КТ и МРТ отделов головного мозга.

Главная задача при доказанной болезни Альцгеймера – поддержать жизнеспособность клеток головного мозга, по возможности купировать развитие заболевания. Комплекс лечебных действий складывается из таких составляющих:

Терапия, поддерживающая клетки мозга и продлевающая их жизнеспособность.
Исключение возможности развития сосудистых нарушений.
Медикаментозное лечение.

К сфере деятельности психиатра относят:

организацию помощи и разработку психопрофилактики для людей с нарушениями психики;
лечение с помощью медикаментов;
психиатрическое освидетельствование для определения степени дееспособности и состояния психического здоровья.

Только психиатр может выписать специальные препараты, нейролептики и депрессанты, например, глиатилин. Психиатр и невролог – основные врачи, с помощью которых оформляется инвалидность пациенту.

Существуют категории врачей, которые непосредственно лечением БА не занимаются, но чье вмешательство позволит приостановить развитие процесса.

Диетолог – квалифицированный врач, эксперт в области питания. По некоторым данным БА – результат неправильного, нерационального питания, постоянного присутствия в меню жирного мяса, белого хлеба, сдобы. Правильно составленная диета позволит насытить организм веществами, необходимыми для поддержания активности мозга.

Рекомендуется вводить в рацион больного продукты, насыщенные Омега-3 жирными кислотами, зелень, мясо курицы, кролика и индейки, растительное масло.

Известен и описан в медицине случай, когда пациент с болезнью Альцгеймера, ежедневно употреблял в пищу кокосовое масло. Уже после первого приема он с успехом прошел скрининговые тесты.

Не рекомендовано красное мясо, сыры, сметану, сливки. Исключается: любое жареное жирное мясо, продукты с высоким содержанием трансжиров и продукты с искусственно поддерживаемым сроком годности, фаст-фуд, газированные напитки.

Воздействие на определенные участки приводит к активной циркуляции крови, снимет болевые и спастические синдромы.

Квалифицированный массажист примет во внимание все сопутствующие заболевания, будь то диабет или остеопороз и проведет сеанс с их учетом.

Массаж не восстановит память или утраченную функцию, но поможет поднять настроение, нормализовать сон, снять агрессию.

Проводит работу не только с больным, но и с его близкими. Разработаны специальные методики, при которых возможно стабилизировать ситуацию:

ретро-терапия;
проигрывание пациенту аудио записей с голосами членов его семьи (симуляция присутствия);
ориентирование в реальности.

Почему нужна помощь психотерапевта больному с БА? Пациенты на ранних стадиях заболевания успешно общаются. Они не только сохраняют личность, но знают или хотят знать о своем диагнозе. И задача психотерапевта – сказать правду. Сказать так, чтобы пациент не почувствовал себя униженным, не поувствовал себя один на один со своей болезнью.

Основными принципами паллиативной медицины являются:

улучшение качества жизни;
сохранение функциональных способностей.

При этом приоритеты расставляются в зависимости от стадии заболевания и выраженности симптомов:

больным с легкими расстройствами назначается симптоматическое лечение, врачебные действия направлены на сохранение функциональных способностей, увеличение продолжительности жизни;
пациентам с тяжелыми когнитивными расстройствами оказывается специализированная паллиативная помощь, направленная на улучшение качества жизни.

Комплекс терапевтических мероприятий складывается из нескольких составляющих:

Прием препаратов, компенсирующих нейротрансмиттерную недостаточность, т.е. устраняющих дефицит нейротрансмиттеров – гормонов, управляющих эмоциями, движением, способностью ощущать радость, удовольствие и боль.
Прием нейропротекторных препаратов, т.е. лекарств, обладающих свойствами антидепрессанта и транквилизатора одновременно.
Прием противовоспалительных препаратов.
Прием антипсихотических средств.

Как понять, что вы нашли своего врача

Настоящего врача отличают три качества: профессионализм, внимательность, терпение.

Врач, ведущий больного с БА должен быть доступен. В любое время близким больного может быть нужна консультация, а запись в поликлиниках растягивается на недели и месяцы. Близким больного человека тяжело видеть, как он постепенно теряет разум и еще тяжелее не иметь возможности посоветоваться, проконсультироваться с лечащим врачом.

Куда обратиться, если не помогли в клинике

БА не излечивается, она может только прогрессировать. Рано или поздно помощь становится только паллиативной. Перед близкими встает выбор: как жить с таким больным. Есть несколько выходов из ситуации, и каждый имеет плюсы и минусы.

1. Оставить больного дома.

Плюсы: человек находится в привычной обстановке, видит близких. Чувствует себя в безопасности.

Минусы: оптимальный выход на ранней и отчасти средней стадии заболевания. С прогрессированием заболевания развивается агрессия. Истерия, панические атаки. От родных потребуется максимум терпения, что бы пережить этот период.

2. Нанять приходящую сиделку с медицинским образованием.

Плюсы: квалифицированный медицинский уход. Сиделка поможет справиться с чувством страха, устраним внешние раздражители, психологически поможет и поддержит больного.

Минусы: больной человек может испытывать чувство страха от присутствия незнакомого человека. Может стать еще более капризным и раздражительным.

3. Частные дома престарелых и пансионаты.

Плюсы: постоянное наблюдение за состоянием пациента, регулярный гигиенический уход, программы для снижения симптоматики заболевания.

Минусы: больной находится вдали от дома, проверить выполнение всех заявленных обязанностей не всегда возможно.

Если больной отказывается посещать врача

Заставлять всеми возможными способами. Обманывать. Не упоминать ни невролога, ни психиатра. Просто сказать, что идем проверить сердце, или желудок, или легкие.
Отказаться от посещения врача. Специалиста приглашать домой. Пациенты с БА в тяжелой и средней стадии не узнают близких; врач может прийти, как подруга, как хорошая, но забытая знакомая. И сейчас появилась возможность консультаций по видеосвязи.

Болезнь Альцгеймера сейчас вылечить нельзя. Но можно сделать жизнь близкого человека максимально комфортной. Можно на некоторое время замедлить развитие болезни. И помнить, что в медицине разрабатываются совершенно новые методики по борьбе с БА, что каждый день приближает в появлению нового, действительно эффективного препарата.

Нейродегенеративные заболевания – группа заболеваний нервной системы, сопровождающихся массовой гибелью нервных клеток. Характеризуется длительным периодом развития (6, 8-10 лет). Гибель нейронов приводит к прогрессирующим иммунным и метаболическим нарушениям. Снижаются умственные способности, утрачиваются ранее усвоенные знания, а также практические способности. Возникают сложности с приобретением новых навыков. На финальной стадии повреждается практически весь мозг. В организме происходят необратимые изменения. Заболевания могут быть наследственными и приобретенными. Точные причины возникновения врачам неизвестны.

Первый признак – нарушение памяти . Старик не может вспомнить событие, произошедшее совсем недавно. Сначала он регулярно забывает где положил очки или ключи. Затем ему становится сложнее запомнить новую информацию. Утрачивается желание познавать новое. Старику становится неважным его внешний вид. Скажете переодеться, помыться, послушает, но без напоминания делать этого не станет. Он просто перестает ухаживать за собой. Нередко о проблеме с нервной системой и головным мозгом свидетельствует ухудшение слуха, шум в ушах, головная боль. Не списывайте это на старческий возраст. Обратитесь к врачу при первых проявлениях забывчивости и невнимательности у престарелого!

Одним из проявлений болезни является ухудшение речи. Она становится менее внятной, бессвязной. Часто в произносимой им речи нет логики. Возникают сложности с ориентацией во времени, пространстве. Уйдя на прогулку или в магазин, больной может забыть дорогу обратно. Ухудшается психологическое состояние. Могут возникать депрессии, для которых нет видимых причин, галлюцинации, бред. Старческое слабоумие не наступает одномоментно. О заболевании сигнализирует множество фактов. Главное, не быть равнодушным! В ваших силах притормозить стремительное развитие деменции и превращение пожилого в беспомощного человека, никак не контролирующего свое поведение и эмоции. Помните, это не только в его, но и в ваших интересах.

Лечение деменции: к кому обратиться – неврологу или психиатру?

Большинство нейродегенеративных заболеваний относятся к неврологическим и психическим расстройствам одновременно. Это означает, что лечением занимаются как неврологи, так и психиатры. Заметив первые признаки когнитивных и психоэмоциональных расстройств большинство родственников престарелых обращаются к участковому терапевту. А он уже направляет пациента дальше – к психиатру, неврологу. Также может направить к врачу, специализирующемуся на болезнях пожилого возраста. Но вы и сами можете обратиться к этим специалистам минуя терапевта или врача общей практики. Невролог устанавливает диагноз. Степень деменции уточняет психиатр. Невролог редко принимает решение самолично, если по его мнению больному требуются психотропные препараты. В этом случае пациенту назначается консультация психиатра. Он устанавливает степень деменции . Принимает решение о назначении психотропных препаратов.

То есть, заметив у престарелого родственника нарушения памяти, изменение поведения, бессонницу или сложности с логическим восприятием самого себя и происходящего вокруг, идите с проблемой к любому из этих врачей. Если в вашем районе есть психоневрологический диспансер, обращайтесь сразу туда, а не в обычную поликлинику. Направление получать не нужно. Главное, не медлить.

Болезнь сложная, требует большого внимания от врача. Возможно, придется прийти на прием к нескольким психиатрам, прежде чем найдете того, который устроит полностью. Если во время приема он объясняет психоэмоциональные и когнитивные нарушения преклонным возрастом пациента, бегите от такого врача скорее. Доверяйте престарелого родственника тому, кто внимателен к пациенту. И к тому, кто не дает в его присутствии прогнозов на течение заболевания и продолжительность жизни. Обратите внимание, как врач обращается с пациентом. Общение должно вестись на равных. Если наблюдаете превосходство или пренебрежение, ищите другого специалиста.

Нужно знать, что состояние людей с деменциями меняется от 2 до 4 раз за год. Каждый раз вам неминуемо придется обращаться к врачу. То есть, выбирая психиатра, помните о необходимости контактировать с ним на протяжении многих лет. Убедитесь, что он без промедлений придет на помощь, когда срочно потребуется консультация. Будет внимателен к больному старику, не откажется консультировать и лечить, даже если он или вы переедете в другой регион. С помощью видеозвонков это не станет проблемой.

Цена: от 850 руб./сутки
Московская обл., Люберцы
+7 (499) 281-63-80

Цена: от 850 руб./сутки
Одинцовский р-он, Марьино
+7 (495) 766-40-55

Цена от 740 руб./сутки
Раменский р-он, Никулино
+7 (495) 771-58-03

Цена: от 800 руб./сутки
Щелковский р-он, Супонево
+7 (495) 774-24-36

Цена: от 1050 руб./сутки
Москва, п. Мосрентген
+7 (495) 095-00-10

Цена: от 700 руб./сутки
Раменский р-он, Денежниково
+7 (495) 411-27-63

Цена: от 850 руб./сутки
Саратов, Волжский р-он
+7 (8452) 34-61-04

Цена: от 750 руб./сутки
Алтайский край, Алейский р-он
8 (800) 700-38-09

*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920

Поиски препаратов от старческого слабоумия ведутся десятилетиями в большинстве стран. Можно сказать, что к созданию эффективного препарата фармакологические компании пока особо не приблизились. Ученым даже не удалось узнать точные причины развития старческого слабоумия. Целью лечения сегодня является купирование поведенческих и интеллектуальных нарушений, замедление их развития. С помощью грамотной терапии улучшаются когнитивные функции, повышается качество жизни. Выбор условий лечения (амбулаторно, стационарно) индивидуален. Зависит от степени заболевания, состояния пациента. Главный метод лечения медикаментозный. Применяется психотерапия, фармакотерапия, социотерапия.

То есть, облегчить состояние и улучшить качество жизни врачи сегодня могут. Вылечить – нет. Чтобы больной деменцией дольше оставался в своем уме, не требовал постоянного ухода – помогайте ему в этом. Обеспечьте сбалансированным питанием, необходимым уровнем двигательной и умственной активности.

Если необходим визит к врачу, а больной отказывается, попробуйте его уговорить. Не проявляйте физическое воздействие. Не получается убедить – вызывайте участкового психиатра. При проявлении агрессии со стороны старика вызывайте скорую психиатрическую помощь.

деменция альцгеймеровского типа. Атрофические деменции наиболее распространены. Их количество от известных нейродегенеративных заболеваний составляет около 60%;
церебрально-сосудистый тип. Развивается из-за нарушений кровоснабжения мелких сосудов мозга или инсульта;
деменция смешанного типа. Механизм развития заболевания запускается при наличии сосудистых патологий и органических патологий (атрофии) головного мозга.

В зависимости от того, где именно локализуется органический дефект, деменции бывают:

корковые;
подкорковые;
корково-подкорковые;
мультифокальные.

Самые распространенные виды нейродегенеративных расстройств:

Болезнь Альцгеймера
Болезнь Пика
Болезнь Паркинсона
Рассеянный склероз

Вероятность заболеть повышается с возрастом. Если среди 70-летних стариков больных около 5%, то среди 80-летних уже 10-15%. Именно поэтому наиболее часто выявляют болезнь в странах, известных наиболее длительной продолжительностью жизни.

Болезни прогрессирующие. Протекают поэтапно.

первая стадия. Симптомы проявляются незначительно. Наблюдается нарушение интеллектуальной сферы. Сохраняется способность выполнять привычные бытовые дела. Больной не испытывает сложностей с уборкой квартиры, приготовлением пищи, гигиеническими процедурами. Осознает наличие проблемы, не отказывается от лечения. Постоянного наблюдения не требует;
вторая стадия. Ухудшается критическое восприятие собственного здоровья. Нарушение интеллектуальных способностей становится более заметным. Возникает необходимость в постоянном присмотре, так как больной становится угрозой для себя, окружающих его людей. Может забыть выключить газ, закрыть дверь, погасить свет. Для многих привычная бытовая техника становится сложнейшими приборами, с которыми они уже не могут обращаться;
третья стадия. Характеризуется полным распадом личности. Пропадает способность логически мыслить. Часто утрачиваются речевые навыки. Возникают сложности с распознаванием людей, нередко больной не узнает даже самых близких. Человек становится полностью зависим от окружающих. Наблюдение за ним должно быть круглосуточным.

Последняя стадия наиболее опасна для больного и тяжела для тех, кто за ним ухаживает. У него нарушаются все обменные процессы. Все время старик проводит в постели. К летальному исходу приводит не старческое слабоумие, а соматические заболевания. Из-за постоянного нахождения в лежачем положении развивается пневмония. Увеличивается вероятность образования пролежней. На последней стадии врачи рекомендуют помещать больных в пансионаты для пожилых. Специально обученный персонал облегчат жизнь неизлечимых пациентов.

Читайте также: