Кирасирова нурия рифатьевна невролог
"Поменяй свою хмурость на улыбку, уныние - на приветливость, скупость - на щедрость, а гнев - на сдержанность. Сделай беды радостью, а веру- оружием"
Шейх Мухаммад аль-Арифи
"Бороться и искать, найти и не сдаваться!"
В. Каверин "Два капитана"
- Записи Нурии
- Поиск
Из всех существующих ценностей, особое значение для меня играет правда и верность, верность своей семье, своим друзьям, своему человеку и слову.
Не врите и будьте верны во всем.
Два вида любви не вызовут у вαс печали:
Любoвь к Аллаху и любовь рαди Аллахα.
Аллаh не возлагает на человека сверх его возможностей.
Никто не знает, когда мы прощаемся в последний раз..
50 КНИГ О ВРАЧАХ
01. Михаил Булгаков — Записки юного врача. Морфий.
02. Деннис Лихэйн — Остров проклятых
03. Марк Леви — Похититель теней
Показать полностью…
04. Б.Л. Пастернак — Доктор Живаго
05. Франц Кафка — Сельский врач
06. Артур Хейли — Окончательный диагноз
07. Михаил Веллер — Байки скорой помощи
08. Людмила Улицкая — Казус Кукоцкого
09. Александр Солженицын — Раковый корпус
10. Юлий Крелин — Хроника одной больницы
11. Л.А.Богданович — Записки психиатра
12. Ф.Г. Углов — Сердце хирурга
13. Кристиан Барнард — Нежелательные элементы
14. Владимир Катонин — Хочу быть хирургом. Записки военного врача.
15. Эрих Мария Ремарк — Триумфальная арка
16. Федерико Андахази — Анатом
17. Ф.Г. Углов — Под белой мантией
18. Тесс Герритсен — Хирург
19. М.П. Вовк — Эскулапы и Пациенты
20. Гуго Глязер — Драматическая медицина. Опыты врачей на себе.
21. Владимир Пухов — Ординатор
22. Артур Хейли — Сильнодействующее лекарство
23. Борис Володин — Возьми мои сутки, Савичев!
24. Е.И. Лихтенштейн — Помнить о больном
25. Владимир Найдин — Один день и вся жизнь. Рассказы врача.
26. Борис Полевой — Доктор Вера
27. Вера Панова — Спутники
28. Александр Великин — Санитар
29. А.К. Смирнов — Под крестом и полумесяцем. Записки врача.
30. Арчибалд Кронин — Цитадель
31. Оливер Сакс — Человек, который принял жену за шляпу
32. Андрей Ломачинский — Курьёзы военной медицины и экспертизы
33. Василий Аксенов — Коллеги
34. Арчибалд Кронин — Путь Шеннона
35. А.И. Герцен — Доктор Крупов
36. Андрей Ломачинский — Криминальные аборты
37. Сомерсет Моэм — Узорный покров
38. Г.Л. Ратнер — Советы молодому хирургу
39. Андрей Ломачинский — Академия родная
40. Г.Р. Хаггард — Доктор Терн
41. Татьяна Соломатина — Приёмный покой
42. Ирвин Ялом — Когда Ницше плакал
43. Владимир Найдин — Реанимация. Записки врача.
44. Синклер Льюис — Эроусмит
45. Роберт С. Мендельсон — Исповедь еретика от медицины
46. Майкл Палмер — Милосердные сёстры
47. Бернард Лаун (Лоун) — Утерянное искусство врачевания
48. Дэймон Гэлгут — Добрый доктор
49. Е. Элькинд, В. Стиблова — Скальпель, пожалуйста!
50. Иван Шамякин — Сердце на ладони
И пусть самые родные всегда будут рядом.
Ишемия головного мозга — Визуализация при инсульте Данный системный подход на основе презентации Majda Thurnher и адаптирован для Radiology Assistant Robin Smithus.
Содержание.
Роль КТ и МРТ в диагностике инсульта.
Ранние признаки инфаркта на КТ и МРТ.
Введение.
Цель визуализации у пациентов с острым инфарктом.
1) исключить кровотечение.
2) дифференцировать мертвую ткань головного мозга и ткань в риске-пенумбры.
3) выявить стеноз или окклюзию экстра и интракраниальных артерий.
Ранние признаки инсульта на КТ.
КТ является золотым стандартом для выявления геморрагии в первые 24 часа. Геморрагии также выявляются на МРТ. На КТ возможно определить 60% инфарктов в первые 3-6 часов, остальная часть впервые 24 часа. Общая чувствительность КТ при диагностике
инфаркта составляет 64% и специфичность 85%. В данной таблице представлены ранние признаки на КТ.
КТ ранние признаки инсульта.
Зона с гиподенсной плотностью головного мозга.
Обскурация чечевицеобразных ядер.
Симптом плотной СМА.
Островковый ленточный симптом.
Потеря островковых очертаний.
Гиподенсная зона головного мозга.
Причиной, по которой визуализируется зона ишемии с цитотоксическим отеком, является нарушение работы натрий-калиевого насоса, что в свою очередь связано со снижением количества АТФ.
Увеличение содержания воды в мозге на 1% приводит к снижению плотности головного мозга на КТ на 2,5 единицы Хаусфильда.
У пациента выше представленного гиподенсивная область головного мозга в правом полушарии. Вытекающий диагноз из данных находок - инфаркт так, как локализация средней мозговой артерии и вовлечение в патологический процесс белого и серого вещества, что типично для инфаркта.
При обнаружении в первые 6 часов гиподенсной зоны является специфичным признаком необратимого ишемического повреждения мозга.
У пациентов с клиникой инсульта и выявленным гиподенсным очагом впервые 6 часов есть риск увеличения зона ишемии, ухудшение симптоматики и кровотечения, а также данные группа пациентов имеют более хуже ответ на проводимую медикаментозную терапию в сравнении с пациентами с клиникой инсульта, у которых данный очаг не выявлен.
Таким образом выявления гиподенсной зоны является неблагоприятным прогнозом. Соответственно, что если гиподенсный очаг не выявлен, это благоприятный прогноз.
У данного пациента выявлен гиподенсный очаг - инфаркт в средней мозговой артерии - безвозвратная ишемия головного мозга.
Обскурация чечевицеобразного ядра.
Обскурация чечевицеобразного ядра также ещё называют симптом расплывшеегося пятна базальных ядер и является важным признаком инфаркта.
Данный симптом является одним из ранних признаков и часто встречаемым признаком инфаркта. Базальных ганглий также часто поражаются при инсульте в в средней мозговой артерии.
Островковый ленточный симптом.
Данный симптом включает в себя: гиподенсная зона и отек коры головного мозга в области островка. Данный симптом также относится к ранним проявлениям ишемии в средней мозговой артерии. Область головного мозга, относящаяся к средней мозговой артерии, очень чувствительна к гипоксии в связи с тем, что СМА не имеет коллатералей.
Дифференциацию стоит проводить с поражением ГМ при герпесном энцефалите.
Симптом плотной СМА.
Данный симптом проявляется в следствии тромбирования или эмболизации СМА.
У ниже представленного пациента симптом плотной СМА. КТ ангиография визуализируется окклюзия в СМА.
Гемморагический инсульт.
По статистике 15% инсультов в бассейне СМА являются геморрагическими.
Геморрагии хорошо визуализируются на КТ, а также отлично на МРТ при использовании Gradient ECHO.
КТА и КТ-перфузия.
После того, как лучевой диагност обнаружил область ишемии, используя КТ-ангиографию ищет тот сосуд, который вовлечён в патологический процесс.
Оцените ниже лежащие изображения после того, как оцените продолжите чтение.
В данном случае признаки инфаркта едва уловимые. Гиподенсная зона в островковой области справа. В данном случае эти изменения соответствуют инфаркту, но у пожилых пациентов с лейкоэнцефалопатией тяжело отдифференцировать два эти разные патологии.
Вышележащие изображения - КТ-ангиография. После выполнения КТА - диагноз инфаркта СМА.
КТ-перфузия (КТП).
При использовании КТ и МРТ-диффузии мы можем с уверенностью найти ту зону, которая ишемизирована, но не сможем сказать о зоне большой ишемической пенумбры (ткань риска).
При помощи перфузии можем ответить на вопрос, какая ткань находится в риске. По статистике 26% пациентам следовало бы выполнить перфузию для уточнения диагноза. Возможности МРТ перфузии и КТ сопоставимы.
Было проведено исследование для сравнения КТ и МРТ, при котором было установлено, что для выполнения КТ, КТА и КТП при условии, что у вас хорошо сложённая команда, требуется 15 минут.
В данном случае была выполнена только КТ так, как выявлено кровоизлияние.
В этом случае изначально выполнено КТ без контрастирования и КТ-перфузия так, как выявлен дефект перфузии было целесообразно выполнение КТ-ангиографии, на которой выявлено диссекция левой внутренней артерии.
МРТ при диагностике острого нарушения мозгового кровообращения.
На PD/T2WI и FLAIR выглядит гиперинтенсивно. На PD/T2WI и FLAIR последовательностях возможно диагностировать до 80% инфарктов впервые 24 часа. Но также впервые 2-4 часа после инсульта изображение может быть неоднозначно.
На PD/T2WI и FLAIR продемонстрировано гиперинсивность в районе левой средней мозговой артерии. Обратите внимание на вовлечение в процесс лентиформного ядра и островковой доли.
Гиперинтенсивный сигнал на PD/T2WI и FLAIR соответсвует гиподенсивному очагу на КТ, что в свою очередь гибель клеток мозга.
Диффузно-взвешенное изображение при диагностике
DWI наиболее чувствительна к инсульту. В результате цитотоксического отека возникает дисбаланс внеклеточной воды к Броуновскому движению, которой очень чувствительно ДВИ. В норме протоны воды диффундируют внеклеточно, поэтому теряется сигнал. Высокая интенсивность сигнала на ДВИ указывает на ограничение протонов воды диффундировать внеклеточно.
Представлены ДВИ инфаркт передней, задней, средней мозговой артерии.
Обратите внимание на изображение и предположите, где патология.
После продолжите чтение.
Вывод:
Есть некоторые гиподенсность и отек в левой лобной доли со старостью борозд в сравнении с контрлатеральной стороной.
Далее ДВИ снимки того же пациента.
После просмотра ДВИ нет сомнения, что инфаркт. Поэтому ДВИ называют инсульт последовательностью.
Когда мы сравниваем результаты на T2WI и дави во времени мы заметим следующее:
В острой фазе T2WI норма, но со временем зона инфаркта станет гиперинтенсивная.
Гиперинтенсивность на T2WI достигает своего максимума между 7 и 30 дней. После этого сигнал начинает угасать.
Дви-это уже гиперинтенсивный в острой фазе, а затем становится более ярким максимум на 7 дней.
Дви в мозг инфаркт будет гиперинтенсивный примерно за 3 недели после начала заболевания (в спинной мозг миокарда дви только положительные за одну неделю!).
ADC будет сигнал низкой интенсивности с максимумом на 24 часа и затем будет увеличиваться в интенсивности сигнала и, наконец, становится ярким в хроническую стадию.
Псевдо-улучшение на DWI.
Это происходит на 10-15 день.
Слева показана норма на ДВИ.
На T2WI там могут быть гиперинтенсивность в правой затылочной доле в сосудистой территории задней мозговой артерии.В T1WI после введения Гадолиний показывает повышение сигнала указывая на зону инфаркта.
Прежде считалось, что все гиперинтенсивный сигнал на dwi-это мертвые ткани. Новейшие исследования доказывают, что некоторые очаги из них вероятно могут быть потенциально обратимым повреждениям.
Это наглядно показано если сравнить изображения одного и того же пациента ДВИ в острейшую фазу и Т2WI в хроническую фазу. Размер поражения на ДВИ на намного больше.
Перфузия на МРТ сопоставима с КТ-перфузией. При МР-перфузии используется болюс с контрастным веществом Gd-DTPA. Т2 последовательности более чувствительны к изменению сигнала, поэтому используются для МР-перфузии.
Зона с дефектом перфузии является безвозвратно ишемизированной тканью или зоной пенумбры (ткань риска). При комбинирование диффузно-взвешенного изображения и перфузии есть возможность отдифференцировать зоны пенумбры и зоны безвозвратной ишемии.
На выше лежащих изображениях слева представлена диффузно-взвешенное изображение, на которой возможно выявить ишемизированную ткань. Среднее изображение соответствует мр-перфузии, на котором визуализируется огромная область гипоперфузии. На крайне правом изображении diffusion-perfusion mismatch визуализируется зона ткани-риска, которая отмечена синим и возможно будет сохранена после терапии.
Выше представлены изображения пациента, у которого были установлены неврологические проявления около часа назад. Постарайтесь выявить патологические изменения, а после продолжите чтение.
Данные изображения соответствуют норме, поэтому следует перейти к диффузно-взвешенному изображению. Взгляните на следующие изображения.
На DWI выявляется зона ограничения диффузии, и если после выполнения перфузии не будет выявляться зона перфузии, то следовательно нет смысла выполнять тромболизис.
На выше лежащих изображениях визуализируется инфаркт в бассейне СМА. На КТ четко визуализируются (необратимые изменения). Далее представлены DWI и перфузия. При сопоставлении зон становится ясно, что не нужно выполнять тромболизис.
Выше представлены ADC и DWI map.
При ознакомлении с перфузионными изображениями. Несоответствие присутствует. Левое полушарие - гипоперфузия. Данный пациент абсолютный кандидат на тромболитическую терапию.
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: нет
Можно редактировать: нет
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно скрыть настройками приватности: частично
ВКонтакте не позволяет полностью настроить приватность для фотографий профиля (фото, которые используются на аватарке). Однако, при ограничении доступа ко всей странице, будет доступно только главное фото в небольшом размере.
Можно скрыть настройками приватности: частично
ВКонтакте присутсвует возможность скрыть до 30 друзей.
Основная информация
Можно редактировать: нет
Можно скрыть настройками приватности: нет
Уникальный идентификатор пользователя, определяется при регистрации ВКонтакте.
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: нет
Домен служит для установки красивой запоминающейся ссылки на страницу пользователя ВКонтакте.
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: да
Можно скрыть настройками приватности: нет
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: да
Можно скрыть настройками приватности: нет
Можно редактировать: нет
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: нет
ВКонтакте больше нельзя редактировать отчество для пользователей, у которых оно не было указано ранее.
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: да
Можно скрыть настройками приватности: нет
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: да
Можно скрыть настройками приватности: да
ВКонтакте присутсвует возможность скрыть дату рождения полностью или частично (при этом будут отображены только день и месяц рождения).
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Контактная информация
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: нет
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: нет
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: нет
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Личная информация
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Жизненная позиция
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
Можно редактировать: да
Обязательно к заполнению: нет
Можно скрыть настройками приватности: да
После изменения настроек приватности и редактирования профиля ВКонтакте рекомендуется повторно проверить страницу на соответствие желаемым требованиям.
ИНН: 165920195720, Адрес: 422574, Респ Татарстан, Верхнеуслонский р-н, село Нижний Услон
Сводка
Организация Индивидуальный предприниматель Хасенова Нурия Рифкатовна из село Нижний Услон по которой в сервисе Выписка Налог можно получить выписку с эцп или проверить организацию на надежность и платежеспособность, имеет реквизиты для проверки в нашей базе фирм ИНН 165920195720, ОГРН 310167306100016 и официальный офис компании находится по адресу 422574, Респ Татарстан, Верхнеуслонский р-н, село Нижний Услон. Так же можно узнать данные о регистрации в налоговой инспекции и дату создания компании, сведения о постановке в ПФР и ФСС, прибыль организации и бухгалтерский баланс ИП Хасенова Нурия Рифкатовна по данным Росстата, аффилированные лица ИП, ФИО директора и учредителей и их участия в управлении сторонними компаниями, реквизиты фирмы, фактический адрес местонахождения учредителя, основной вид деятельности и дополнительные коды ОКВЭД. С данными для проверки организации по ИНН и информации о ИП Хасенова Нурия Рифкатовна можно ознакомиться ниже или сразу заказать платную выписку в форме документа pdf с электронной подписью на вашу почту.
Надежность
Организация ИП Хасенова Нурия Рифкатовна с ИНН 165920195720 ОГРН 310167306100016 в Респ Татарстан имеет статус в реестре: Ликвидирована и эти данные компании актуальны на 2020-03-19. Фирма с ИНН 165920195720 зарегистрированная в налоговой 2010-03-02 имеет НИЗКУЮ надежность и стабильность и ВЫСОКИЙ риск закрытия и/или банкротства. Это основано на текущем рабочем статусе организации и возрасте работы, статусах участников в управлении компании, финансовой отчетности фирмы, должной осмотрительности (ДО), среднесписочном составе и выполненных проверках налоговых органов, судебных делах и актуальных данных ФСПП. Данные для проверки компании на ее надежность и информацию о ИП Хасенова Нурия Рифкатовна можно заказав платную выписку в формате файла pdf с электронной подписью на вашу почту.
Выручка
Данные по выручке компании ИП Хасенова Нурия Рифкатовна имеющей актуальный ИНН 165920195720 и соответствующий ОГРН 310167306100016 основаны на результатах бухгалтерского баланса 2018-2019 г.г. предоставленного в профиле компании и существующих судебных претензиях со стороны других контрагентов к фирме. Исторические данные по Прибыли и Убыткам, Доходам и Расходам содержатся в секции Финансовых показателей организации и присутствуют только в платной части базы Выписка Налог и актуальны на дату 2020-07-24, имеют требуемую цифровую подпись и являются официальными данными налоговых органов Респ Татарстан, село Нижний Услон . Актуальные данные по финансовой отчетности ИП Хасенова Нурия Рифкатовна и ее подразделений, уплаченных налогах, отчислениях на амортизацию и ФОТ, можно заказать недорого в формате pdf с достоверной цифровой подписью на вашу почту.
Проверки
Данные о налоговых проверках и других контрольных мероприятиях налогового органа Респ Татарстан: выездной проверке, камеральной и встречной проверках по организации ИП Хасенова Нурия Рифкатовна можно узнать в платном формате выписки в сервисе Выписка Налог. Информацию по другим принятым мерам для налогового мониторинга и контроля налоговой, проводимыми инспекторами и проверяющими государственных служб по фирме, имеющей ИНН 165920195720 и действующий ОГРН 310167306100016 возможна при обращении в онлайн поддержку нашего сервиса.
Контакты
Актуальные контакты организации ИП Хасенова Нурия Рифкатовна, кроме адреса официального адреса регистрации компании 422574, Респ Татарстан, Верхнеуслонский р-н, село Нижний Услон не предоставляет. Такие данные, как телефонов офиса, рабочий email и web-сайт компании, реальное расположение офиса организации мы сможем сформировать в платной версии отчета сервиса Выписка Налог в заверенном цифровой подписью формате, на электронную почту заказа выписки.
Генеральный директор
Действующим генеральным директор юридического лица ИП Хасенова Нурия Рифкатовна является Хасенова Нурия Рифкатовна. Статус и должность управляющего организацией - Индивидуальный предприниматель. Адрес регистрации компании и расположение управляющего органа можно узнать на вкладке выше Контакты или запросить платную выписку по компании из реестра фирм в сервисе Vypiska-Nalog.com
Информацию по судебным разбирательствам по месту нахождения организации и имеющей ИНН 165920195720 и номер ОГРН 310167306100016 в регионе регулирующих органов судебной и исполнительной власти Респ Татарстан возможно получить только в платной версии базы реестра организаций с предоставлением электронной выписки на почту заказчика.
Отзывы
Отзывы о компании можно найти в поиске Яндекс и Google по запросам: ИП Хасенова Нурия Рифкатовна отзывы, отзывы сотрудников ИП Хасенова Нурия Рифкатовна и на таких сайтах как 2Gis, Zoon (Зун) Отзовик com и про, Правда сотрудников и других проектах про отзывы на организацию. Пополнение реестра Юридические лица в базе Выписка Налог будет позднее в 2020 году. Вы можете оставить свой отзыв компании и он будет отображаться в карточке организации, влияя на рейтинг ее стабильности и надежности.
Реквизиты
Для удобства использования нашего сервиса Выписка Налог в бизнес процессах компаний, мы предоставляем данные организации ИП Хасенова Нурия Рифкатовна в виде реквизитов компании в удобном формате вставки в документы при заключении договоров и проверки контрагентов. Формат ниже содержит основные сведения об организации, банковские реквизиты и актуальные данные по фактическому адресу просим уточнять у компаний при заключений сделок.
Месяц назад супруги Лесовцевы из Верхней Пышмы потеряли свою единственную дочь Еву. Все это время они пытаются понять, почему сотрудники двух больниц, в которых девочка была перед смертью, не смогли вовремя поставить ей правильный диагноз и спасти жизнь.
Днем 9 июня у Евы внезапно поднялась температура – до 38,3 °С. Девочка не была вялой, не жаловалась на плохое самочувствие и ела с аппетитом. Жар удалось сбить обычным парацетамолом.
Утром 10 июня она проснулась уже горячей и, несмотря на то, что какие-либо другие симптомы за ночь не проявились, родители решили вызвать врача из районной поликлиники. После осмотра педиатр выписала противовирусное и антибиотик, сказала, что если температура вернется, то нужно будет срочно вызывать скорую. Чуть позже к Лесовцевым пришел еще один медработник, чтобы взять у Евы тесты на COVID–19.
Прибывшие врачи сделали девочке укол, от которого, по словам ее отца, сразу спала температура. Но так как во время осмотра ребенок начал жаловаться на боль в животе, медики, с учетом всей картины, приняли решение о госпитализации. Еву с мамой доставили в инфекционное отделение детской городской больницы № 15. Там пациентку послушали, еще раз провели пальпацию живота и взвесили, а затем поместили в палату.
Утром 11 июня у Евы вновь поднялась температура до 38,3 °С. Чтобы сбить жар, медики дали ей парацетамол. Через четыре часа температура спала почти на два с половиной градуса. После этого у Евы взяли мочу, кровь из пальца и вены (два раза), поставили свечку, чтобы взять на анализ кал.
В обед температура опять поднялась до 38 °С. А около 14:00 девочке поставили капельницу, под которой, уверяют родители, она пролежала до 21:00, но жар не ушел. Медицинский персонал больницы советовал матери протирать лоб дочки водой. Это не помогало.
Утром 12 июня ребенок снова проснулся с высокой температурой, судя по градуснику, она достигла 39 °С. Врачи дали пациентке ибупрофен, ее состояние улучшилось, и она смогла плотно поесть. Однако спустя несколько часов тело ребенка опять начало гореть, а глаза стали заплывать, в них лопнули капилляры.
По словам Николая, только при переводе в другое медицинское учреждение они с женой узнали диагнозы своей дочери.
Там Еву вновь осмотрели и, по словам отца, провели УЗИ, на котором врачи никаких проблем с аппендиксом не увидели. После чего у девочки взяли из пальца кровь, поставили газоотводную трубку и поместили в палату хирургического отделения. Ребенок тогда еще мог сам ходить, но уже чувствовалась слабость.
Девочку забрали в процедурный кабинет и установили трубку для очистки желудка. По словам Николая, Еве было очень плохо, она даже не могла толком открыть глаза. Мать была в отчаянии и не знала, что делать в такой ситуации, а отца в больницу не впускали из-за карантинных мер. Ему приходилось постоянно звонить врачам и просить рассказать, что вообще происходит. В один из таких разговоров ему сообщили, что у дочери, возможно, не аппендицит, а уже перитонит.
Родителям не разрешили поехать с дочкой и уверили, что в отделение, куда ее везут, их тоже не пустят. Супруги какое-то время постояли у больницы, дождались, пока ребенка разместят в реанимационном автомобиле, и поехали домой. Отец просчитал, что Ева должна оказаться в пункте назначения примерно в то же время, когда он с супругой доберется до квартиры.
Перед похоронами семья получила результаты двух тестов на коронавирус, пробы для одного из них брали дома, а для второго — в детской больнице № 9. Оба оказались отрицательными.
В морге им выдали справку о смерти, где в качестве причин было указано:
Медицинское свидетельство о смерти
У родителей возникли вопросы, почему рентген грудной клетки сделали лишь на четвертые сутки пребывания ребенка в медицинском учреждении и почему утром снимок никаких патологий не показал, а вечером после операции они появились.
Мы обратились в минздрав Свердловской области за комментариями. Задали вопросы:
- Проводится ли в данный момент министерством здравоохранения Свердловской области проверка по факту случившегося?
- Существует ли на время пандемии COVID-19 какое-то предписание или указ, согласно которому всем пациентам, которых госпитализируют с высокой температурой, должны обязательно сделать флюорографию или рентген грудной клетки? Обязательно ли вообще делать данные виды исследований пациентам перед размещением в палаты?
- Какие бывают симптомы при инфекционном гастроэнтерите и остром аппендиците? С помощью каких исследований можно точно определить данные недуги у пациента?
- Можно ли на рентгене не заметить пневмонию? Если да, то с помощью каких дополнительных исследований можно точно подтвердить диагноз? Какие симптомы характерны для этого заболевания?
- Примерно через какое время после начала болезни пневмония может дать осложнение на надпочечники у ребенка? Насколько это вообще распространенное явление?
Вот такие ответы мы получили:
Ответ на обращение Лесовцевых
Супруги написали заявления в страховую компанию и Следственный комитет с просьбой разобраться в случившемся. Следователи железнодорожного отдела СК Екатеринбурга начали проверку.
Юлия Федотова составила ходатайство о том, чтобы все медицинские документы были отправлены в бюро судебно-медицинской экспертизы ХМАО, в отдел особо сложных экспертиз. Там уже делали подобного рода исследования по делам, расследуемым в Свердловской области, и показывали наличие причинно-следственной связи между действиями врачей и смертью пациентов. По мнению юриста, неясно, что именно стало причиной смерти Евы Лесовцевой и какие действия врачей могли ее повлечь, если повлекли.
66.RU будет следить за развитием ситуации.
Читайте также:
