Киста бейкера коленного сустава кто лечит хирург или невролог

Данное заболевания колена может длительное время не проявляться и обнаруживаться врачами случайным образом при диагностике других патологических процессов. Возникновение проблемы связано с различными видами повреждения коленного сустава: травмами, остеоартрозом (самая частая причина) или артритами. Основные симптомы кисты Бейкера:

припухлость в области колена;
болевой синдром при выраженных размерах опухоли;
дискомфорт во время сгибания ноги в коленном суставе.

К кому обращаться с кистой Бейкера?

Обнаруживая у себя проблему, многие пациенты сомневаются, к какому врачу обращаться с нею. Людей пугает вероятность развития опухоли, а большинство предпочитают игнорировать кисту Бейкера до тех пор, пока она не начнет доставлять дискомфорт. Существует несколько врачей, к которым необходимо обращаться при наличии данного заболевания:

Терапевт. Пациент не может точно самостоятельно поставить диагноз, а потому, в первую очередь, должен обратиться к врачу общего профиля. После первичного осмотра, он при необходимости выпишет направление к узкому специалисту, который справится с кистой Бейкера.
Невропатолог или ревматолог. С кистой Бейкера обращаются к врачу, который занимается проблемами суставов. Он определит происхождение патологии и назначит лечение первопричины.
Хирург. Удалением кисты Бейкера занимаются хирурги, которые под общей или местной анестезией избавят пациента от проблемы.

Данное заболевание не представляет прямой опасности для жизни, однако значительно снижает ее качество.

Поэтому пациенты должны обращаться к врачу сразу, как только заметят новообразование в области коленного сустава.

Нужно ли лечить кисту Бейкера?

Иногда врачи говорят пациентам, что кисту Бейкера коленного сустава можно не лечить, так как она ничем себя не проявляет. Данное утверждение является не совсем верным, так как патология рано или поздно проявится неприятными симптомами. Однако оперативное вмешательство при кисте Бейкера требуется не всегда, сначала врач пытается избавиться от нее консервативно:

назначаются нестероидные противовоспалительные средства;
проводятся аспирации жидкости из синовиальной сумки;
осуществляются физиотерапевтические мероприятия (например, электромагнитные излучения).

При неэффективности перечисленных средств проводится операция. Не рекомендуется применять народные средства. Когда кисту Бейкера лечит врач, он точно уверен в диагнозе и этиологии заболевания, поэтому вреда от его назначений не будет. Нетрадиционная медицина может привести к непоправимым последствиям.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Что такое киста Беккера
Причины
Симптомы
Разрыв кисты и другие осложнения
К какому врачу обратиться
Диагностика
Как лечить кисту Бейкера
Видео по теме

Киста Бейкера образуется в подколенной области и представляет собой доброкачественную опухоль. Ее развитие напрямую связано с состоянием коленного сустава: если он воспаляется или травмируется, то объем синовиальной жидкости увеличивается, и она выходит за пределы суставной сумки.

Через небольшие щели и отверстия в тканях синовия попадает в слизистую сумку, расположенную между сухожилиями под коленом сзади. В результате формируется кистозное новообразование.

Что такое киста Беккера

Киста Беккера под коленом имеет несколько названий: киста Бехтерева, гигрома, инфрапателлярный бурсит и синовиальная киста подколенной ямки. Иногда ее называют грыжей.

Визуально киста выглядит как круглая подвижная шишка, мягкая и плотная на ощупь, не имеющая четкого разграничения с окружающими тканями. Она может быть очень маленькой, всего несколько миллиметров в диаметре, или вырастать до значительных размеров. При стремительном развитии киста в коленном суставе способна достигать 10 и более сантиметров.

Опухоль особенно заметна, если человек стоит, выпрямив ноги. В большинстве случаев она возникает только на одной конечности, но изредка встречаются и двусторонние кисты. Новообразование способно рассасываться самостоятельно, но чаще это происходит в юном возрасте.

Синовиальная киста редко обнаруживается у мужчин или детей, в основном она диагностируется у женщин. В группу повышенного риска входят спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность связана с подъемом и переноской тяжестей.

Киста под коленкой может принимать разные формы, а именно:

У ребенка киста Бейкера диагностируется преимущественно в возрасте от 4 до 7 лет.

Причины

Шишка на ноге может появиться после травмы (первичная киста) или как следствие ряда заболеваний, к которым относятся:

бурсит и синовит – воспаление синовиальной сумки или синовиальной оболочки;
гонартроз;
ревматоидный, подагрический и псориатический артрит;
наследственная предрасположенность.

Киста в колене может развиваться из-за лишнего веса и тяжелых физических нагрузок. У детей и подростков она обнаруживается при ювенильной форме ревматоидного артрита. Иногда причиной становятся слишком интенсивные спортивные тренировки, поскольку в период активного роста хрящи и связки еще недостаточно развиты, а скелет сформирован не полностью.

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от размеров кисты и степени тяжести воспаления в самом коленном суставе. Маленькие опухоли могут очень долго никак не проявляться и не мешать человеку в течение всей жизни.

Сначала в подколенной ямке появляется небольшая припухлость – мягкая, плотная и подвижная. Она абсолютно безболезненна, кожный покров остается без изменений, не краснеет и не уплотняется.

При увеличении кисты в размерах объем движений в суставе ограничивается, что особенно ощутимо при сгибании ноги. Во время физической активности возможны боли, которые в состоянии покоя быстро проходят.

Стремительное прогрессирование болезни приводит к сдавлению окружающих нервов и сосудов, что проявляется следующими признаками:

болевым синдромом ноющего или распирающего характера и различной интенсивности. Боль может быть постоянной или эпизодической, но всегда усиливается при нагрузках;
ногу сложно сгибать, из-за чего существенно затрудняется ходьба, подъем и спуск по лестнице. У человека меняется походка, садиться на стул он вынужден с прямой или слегка согнутой ногой;
вследствие компрессии нервных окончаний в голени и стопе ощущается онемение;
кожа над кистой становится горячей на ощупь, краснеет и отекает;
при сильном воспалительном процессе в коленном суставе или инфицировании кисты отечность распространяется на все колено и область икроножной мышцы.

Если диаметр кисты Бейкера под коленом достигает нескольких сантиметров, боль переходит на голень и может отдавать в паховую зону. Не исключено ухудшение общего состояния и повышение температуры тела.

Справка : симптоматика кисты у детей и взрослых не имеет отличий.

Разрыв кисты и другие осложнения

Наиболее распространенным осложнением кисты является ее вскрытие. В результате разрыва жидкость из межсухожильной сумки растекается в мышцы, что вызывает острую боль и отеки на задней части голени. Разрыв кисты сопровождается также мучительным зудом, жжением и резким покраснением. При нагноении инфекция способна поразить всю конечность.

Нужно отметить, что распространение содержимого слизистой сумки может продолжаться в течение нескольких недель. Это чревато не только сильными болями, но и заражением крови – сепсисом.

Киста Бейкера коленного сустава может иметь и ряд других последствий:

тромбофлебит. В отдельных случаях киста давит на вены голени, что приводит к застою крови и образованию тромбов;
тромбоэмболия. Оторвавшийся тромб способен мигрировать в легкие, сердце и головной мозг и стать причиной инфаркта, инсульта и легочной тромбоэмболии. Такие осложнения иногда приводят к летальному исходу;
синдром сдавления возникает достаточно редко. Если киста слишком сильно давит на мышцы, нервы и сосуды, метаболизм в костях и мягких тканях грубо нарушается. В результате может развиться некроз (отмирание тканей) и остеомиелит (гнойное воспаление кости и костного мозга).

К какому врачу обратиться

При подозрении на кисту лучше сначала посетить терапевта, который при необходимости направит к узкому специалисту. Если у пациента имеется артрит или другая болезнь суставов, то необходима консультация ревматолога. При травматическом происхождении кисты нужно обращаться к травматологу. Вопрос об оперативном вмешательстве решается хирургом.

Диагностика

После первичного осмотра назначаются инструментальные исследования. УЗИ сустава позволяет оценить размеры и локализацию гигромы, а также выявить ее связь с другими околосуставными структурами.

Более информативным и точным методом является компьютерная томография – КТ. На трехмерном изображении пораженного участка будут видны малейшие отклонения в состоянии связок, сухожилий и других суставных элементов.

С помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно увидеть даже совсем небольшие кисты, диаметр которых не превышает сантиметра. Томограмма выявит имеющиеся микротрещины, воспалительные очаги, объем скопившегося экссудата, а также повреждения хрящевой ткани и связочного аппарата.

Рентгенографию назначают для оценки повреждения коленного сустава, киста Бейкера на снимках практически не видна.

В сложных случаях и при планировании операции проводится артроскопия. Чтобы исключить злокачественный процесс, делают диагностическую пункцию.

Как лечить кисту Бейкера

Выбор метода лечения зависит от причины образования кисты. Если она возникла на фоне суставной патологии, обязательно проводится специфическое лечение. При небольших размерах шишки, до 2 см, оправдана тактика выжидания в течение нескольких месяцев.

В случае увеличения кисты применяются средства местного действия – мази и гели, – физиопроцедуры, лечебная гимнастика и компрессы на основе народных рецептов. О способах лечения в домашних условиях читайте тут. Быстрое прогрессирование опухоли является показанием для проведения лечебной пункции. Во время процедуры делают прокол, через который удаляются излишки жидкости, и вводятся противовоспалительные препараты.

Если воспаление носит инфекционный характер, через пункционный прокол вводят антибиотики. При асептическом (неинфекционном воспалении) используются стероидные гормоны – Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.

Относительно новым методом является пункция кисты с последующим введением Ксефокама и Лонгидазы. Ксефокам входит в группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а Лонгидаза усиливает и продлевает его обезболивающий эффект за счет ферментативной активности.

Через неделю проводят контрольное УЗИ сустава. При необходимости лечение дополняют еще несколькими внутрисуставными инъекциями Ксефокама и внутримышечными уколами Лонгидазы.

В ряде случаев после аспирации жидкости из полости кисты проводят склерозирование ее ложа этиловым спиртом. Это предотвращает аномальное разрастание синовиальной оболочки и способствует остановке роста гигромы.

После процедуры склерозирования необходимо в течение двух недель носить давящую повязку или защитный наколенник, чтобы не нагружать сустав.

Нужно отметить, что после пунктирования киста может образоваться снова. Поэтому очень важно параллельно лечить основное заболевание. Например, при травме мениска следует в первую очередь устранить его повреждение. При инфекционном артрите назначаются антибиотики. Ревматоидный артрит лечат с использованием базисных лекарств (Метотрексат).

Если причиной образования кисты является подагрический артрит, применяются противоподагрические препараты: Аллопуринол, Колхицин, Бензобромарон, Ульфинпиразол. При артрите и артрозе могут назначаться хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани: Алфлутоп, Хондроитин Сульфат, Хондролон, Мукосат, Артрадол.

Терапия кисты у детей проводится только препаратами, разрешенными для определенного возраста. Доза рассчитывается в соответствии с весом ребенка. Обязательно назначаются витаминно-минеральные комплексы с кальцием, витаминами группы В и D.

Для улучшения кровоснабжения, снятия боли и воспаления применяются противовоспалительные мази на основе Диклофенака, Ибупрофена или Индометацина.

Показаниями к проведению операции являются длительное существование и большие размеры кисты, частые рецидивы, тяжелое течение вследствие сдавления окружающих нервов и сосудов, неэффективность консервативных методик лечения.

Физиолечение способствует саморассасыванию кисты, регенерации тканей после травм, укреплению хрящей при дегенеративно-воспалительных процессах в суставах. Физиопроцедуры назначаются также и после оперативного вмешательства. При кисте Бейкера эффективны такие методики:

биорезонансная терапия (БРТ);
облучение ультрафиолетом (УФО);
низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
инфракрасный лазер;
импульсные токи;
ударно-волновая терапия (УВТ) особенно действенна при разрывах и растяжениях коленных связок. Курс процедур существенно ускоряет восстановление поврежденных тканей и возвращает суставу нормальную подвижность;
аппликации с парафином;
лечебные ванны с радоном и сероводородом.

Выполнение специальной гимнастики в сочетании с медикаментозными препаратами и физиолечением способствует рассасыванию кисты, позволяет избежать осложнений и рецидивов. Большинство упражнений можно делать дома, но подбор комплекса следует доверить специалисту. В некоторых случаях физкультура не принесет пользы и может быть даже противопоказана.

Упражнение 1. Закрепить на ноге с кистой утяжелитель и сесть на стул. Пораженную ногу выпрямить, подняв над уровнем пола, и задержаться в этом положении на 1 минуту. Затем немного согнуть ногу и снова задержаться секунд на 30. Начинать следует с однократного выполнения, в дальнейшем количество повторов и вес утяжелителя увеличивается.

Упражнение 2. Сидя на стуле, стопы стоят на полу. Попеременно выпрямлять то одну, то другую ногу. Все движения должны быть медленными и плавными, с фиксацией ног в прямом положении. При появлении боли занятие нужно прекратить.

Упражнение 3. Сидя на стуле, согнуть здоровую ногу в колене, а больную выпрямить. Наклоняться вперед, сохраняя спину прямой и растягивая подколенную зону в течение 20–30 секунд.

Упражнение 4. Встать перед стулом и поставить на него здоровую ногу, согнув ее в колене. Вторая конечность выпрямлена и стоит на полу. Постепенно наклонять корпус вперед, не сгибая спину. В нижней точке задержаться на полминуты.

Упражнение 5. Лежа на спине, подтянуть здоровую ногу, согнутую в колене, к груди, а вторую оставить выпрямленной. Поднимать больную ногу над полом до угла в 25–30° и держать на весу в течение 20–25 сек. Упражнение можно выполнять с утяжелителем.

Упражнение 6. Ходьба на беговой дорожке с мягким покрытием. Это упражнение обычно делают в кабинете ЛФК. Быстро ходить, и тем более бежать, не следует. Ходьба должна быть неспешной, чтобы избежать дополнительного травмирования сустава.

Физическая активность при кисте Бейкера не запрещается, но ограничивается. Особенно опасными являются осевые нагрузки, когда тело находится в вертикальном положении. Бег, прыжки, степ-аэробика, силовые упражнения сильно нагружают колени, из-за чего может произойти разрыв кисты. В связи с этим поднятие тяжестей и динамические занятия рекомендуется исключить.

В период ремиссии полезными будут статические нагрузки: йога, пилатес, а также плавание. Такие виды спорта помогут укрепить мышцы и связки и повысят их эластичность. Для предотвращения рецидивов лучше носить на ноге специальный ортез – защитный наколенник.

Таким образом, киста Бейкера – это неопасное и полностью излечимое заболевание. Залогом успешного лечения является своевременное обращение к врачу и регулярный медицинский контроль.

припухлость в области колена;
болевой синдром при выраженных размерах опухоли;
дискомфорт во время сгибания ноги в коленном суставе.

К кому обращаться с кистой Бейкера?

Терапевт. Пациент не может точно самостоятельно поставить диагноз, а потому, в первую очередь, должен обратиться к врачу общего профиля. После первичного осмотра, он при необходимости выпишет направление к узкому специалисту, который справится с кистой Бейкера.
Невропатолог или ревматолог. С кистой Бейкера обращаются к врачу, который занимается проблемами суставов. Он определит происхождение патологии и назначит лечение первопричины.
Хирург. Удалением кисты Бейкера занимаются хирурги, которые под общей или местной анестезией избавят пациента от проблемы.

Данное заболевание не представляет прямой опасности для жизни, однако значительно снижает ее качество.

Нужно ли лечить кисту Бейкера?

назначаются нестероидные противовоспалительные средства;
проводятся аспирации жидкости из синовиальной сумки;
осуществляются физиотерапевтические мероприятия (например, электромагнитные излучения).

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Из этой статьи вы узнаете: что такое киста Бейкера коленного сустава, ее причины и механизм развития. Виды патологии, разрыв кисты, симптомы и лечение. К какому врачу обратиться.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Киста Бейкера представляет собой доброкачественное образование (грыжа, выпячивание), возникающее в подколенной ямке.

На задней поверхности колена, в месте прикрепления сухожилий полуперепончатой и икроножной мышц располагается синовиальная межсухожильная сумка. По разным причинам (воспаление, травмы) количество жидкости в синовиальной оболочке сустава увеличивается, и она выдавливается в межсухожильную сумку.

Под коленом возникает уплотнение, которое увеличивается в размерах и со временем начинает давить на окружающие ткани:

вызывает нарушения нервной связи (иннервации) и кровоснабжения;
ограничивает объем движений в суставе.

В 90 % случаев киста Бейкера не опасна, ее можно вылечить полностью.

Однако в 10 % случаев патология может стать причиной развития:

тромбофлебита – нарушения венозного кровотока;
некроза – массовой гибели клеток, вызванной недостатками питания тканей;
остеомиелита – воспаления надкостницы.

Патология названа именем доктора Бейкера (синоним – Беккера, неправильный вариант – Бекера). Именно он первым обратил внимание на образование в подколенной ямке.

Уплотнение возникает исключительно в области коленного сустава.

К какому врачу обратиться при подозрении на кисту Бейкера: к травматологу, хирургу или ортопеду.

Механизм развития кисты

Синовиальная капсула коленного сустава выстлана изнутри клетками, продуцирующими внутреннюю смазку (внутрисуставную жидкость). Из них формируется внутренняя оболочка капсулы – синовия. Она сообщается с наружными синовиальными сумками, расположенными за пределами суставной капсулы.

Наружные сумки (бурсы) выполняют амортизирующую и защитную функции, предохраняя самые незащищенные места колена от повреждений. При необходимости в них оттекает и рассасывается лишняя внутрисуставная жидкость.

Точные причины развития кисты Бейкера в колене не известны. Однако медики считают, что определенную роль играют:

Травмы.
Аутоиммунное воспаление внутренней оболочки капсулы сустава.
Изменение плотности, структуры и функций тканей – их разрушение и поражение (дегенеративные процессы).

Так появляется киста Бейкера – патологическая полость с содержимым, ограниченная собственными стенками.

Если патологический процесс, вызвавший ее появление, продолжается, киста коленного сустава:

увеличивается в размерах;
сдавливает прилежащие ткани, вызывая дискомфорт и неприятные, болезненные ощущения – покалывание, онемение стопы из-за нарушения иннервации, сложности со сгибанием колена, болезненность при надавливании.

Причины патологии

По каким причинам образуется киста Бейкера – выяснить не удается.

По мнению медиков, патология возникает под влиянием нескольких факторов:

остеоартроз колена: дистрофические изменения тканей (утрата эластичности, нарушение структуры, истончение, хрупкость) из-за недостатков обмена веществ и нарушения питания;
воспалительные процессы в суставе (артрит, синовит);
травмы, растяжения и повреждения анатомических элементов сустава (хрящей, менисков);
непосильная физическая нагрузка на колено;
аутоиммунные процессы (болезни ревматоидный артрит, красная волчанка);
мышечно-сухожильная атрофия (слабость мышц, сухожилий и всего коленного сустава);
нарушения метаболизма (повышение уровня мочевой кислоты, подагра).

Если не удается установить предполагаемую причину возникновения кисты Бейкера, в таком случае ее называют идиопатической.

Возраст – после 40 лет риск появления патологии увеличивается в 2 раза.
Пол – у мужчин развивается реже, соотношение больных мужчин к больным женщинам составляет 3:7.

Четыре вида

Несколько разновидностей кисты Бейкера с характерными внешними признаками:

Вытянутая, в виде птичьего клюва

Небольшой продолговатый серп или щель

Напоминает виноградную гроздь (характерна для хронической формы заболевания)

Характерные симптомы

До того момента, пока в полость не наберется большое количество жидкости, патология протекает бессимптомно, не доставляет никаких неудобств и неприятных ощущений.

Первый признак появления кисты Бейкера – небольшая припухлость, округлое выбухание в подколенной ямке, если разогнуть колено и выпрямить ногу.

Иногда после нагрузки образование увеличивается или уменьшается в размерах.

Уплотнение может увеличиваться в размерах, в этом случае оно начинает давить на прилегающие к нему ткани. У человека появляется дискомфорт при сгибании-разгибании ноги в суставе, конечность ниже колена немеет, возникают покалывающие ощущения в голени и стопе. Иногда меняется походка (хромота из-за нарушения иннервации и кровоснабжения тканей).

Общие симптомы патологии:

плотное, округлое, упругое уплотнение в области подколенной ямки;
дискомфорт, болезненные ощущения в покое, в движении, при надавливании;
покалывание, онемение в голени, в стопе;
нарушение амплитуды движений в колене (киста мешает согнуть и разогнуть ногу).

Иногда может измениться походка, возникнуть хромота из-за нарушения иннервации и кровоснабжения тканей.

Крупная киста Бейкера сдавливает прилежащие ткани, становится причиной сильной боли в колене и осложнений:

тромбофлебита – воспаление вен, сопровождающееся формированием тромбов;
тромбоэмболии – отрыв тромба и закупорка легочной артерии;
некроза мягких тканей – массовая гибель клеток, вызванная нарушением кровоснабжения;
остеомиелита – воспаление надкостницы, кости;
гнойного воспаления;

Возможен также разрыв кисты Бейкера. Оболочка разрывается, жидкость, которая ее наполняла, выходит в околосуставные ткани, вызывая отек голени, острую боль, повышение местной температуры.

Сумка может разорваться, сильно увеличившись в размерах – под давлением, после удара, ушиба.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании осмотра и жалоб пациента. Характерный признак – подколенное уплотнение округлой формы, с незначительной болезненностью при надавливании.

Дифференциальный диагноз (то есть исключение других возможных патологий) проводят, исключая такие заболевания:

Онкологические опухоли.
Гигрому – доброкачественную опухоль.
Аневризмы сосудов – патологическое выпячивание сосудистых стенок.
Варикоз – расширение вен.
Гематому – посттравматическое кровоизлияние в мягкие ткани.

Киста Бейкера коленного сустава по симптомам может быть похожа на патологии, перечисленные в списке выше.

Диагноз подтверждают инструментальными исследованиями:

УЗИ и МРТ – помогают установить самые незначительные изменения мягких тканей колена, определить точную локализацию, форму образования;
диагностической пункцией содержимого кисты – извлечением жидкости из образования для анализа.

В особенно сложных случаях, если методы УЗИ и МРТ неинформативны, применяют артроскопию. Исследование проводится с применением оптического прибора, который вводят в полость образования.

Методы лечения: консервативные, хирургические, народные

Патология хорошо поддается лечению – особенно на ранних стадиях, если можно определить и устранить причину ее появления. При условии своевременного обращения к специалистам, можно рассчитывать на полное выздоровление.

Консервативную терапию назначают, если киста Бейкера:

размером от 2 мм до 3 см;
протекает бессимптомно и без осложнений.

Устраняют выраженные симптомы болезни (дискомфорт при сгибании-разгибании сустава).
Восстанавливают функции колена (объем движений).
Лечат заболевание, которое поспособствовало появлению кисты.

Первый этап – извлечение жидкости из образования (пункция). В кисту вводят длинную иглу одноразового шприца большого объема и, натягивая поршень, откачивают содержимое.

После успешной пункции (исчезновения выпячивания) в полость делают укол глюкокортикостероида Гидрокортизона (гормональное противовоспалительное средство).

негормональные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин) для местного или системного применения;
курс физиотерапии на подколенную область (электрофорез с лекарственными препаратами: карипазимом, йодистым калием, нимулидом. Эффективность составила 82 % среди пациентов, прошедших курс лечения.

Обычно после первой пункции жидкость набирается снова, и процедуру приходится повторять 2–3 раза.

После процедуры на коленный сустав накладывают тугую, эластичную повязку. Ее нужно носить в течение 2 недель, до полного восстановления функций. Двигательную активность на этот период ограничивают (можно ходить прогулочным шагом).

Следующие 2 недели больной должен:

щадить ногу (не перегружать колено);
ходить в компрессионном медицинском чулке.

Общий восстановительный период после пункции занимает до 30 дней.

Когда и как лечат кисту Бейкера коленного сустава хирургическими методами? Хирургическое удаление необходимо при:

увеличении размера образования до 5 и более см;
отсутствии эффективности консервативной терапии более 6 месяцев;
проведении трех и более процедур аспирации содержимого кисты (вытягивания жидкости);
появлении симптомов сдавления прилежащих тканей, нарушений иннервации и кровообращения: возникают в результате повышенного давления содержимого кисты на мягкие ткани, нервные окончания и кровеносные сосуды;
появлении дискомфорта и боли (в покое, в движении);
нарушении функций колена (сложности со сгибанием-разгибанием), появлении хромоты;
длительном течении патологии более 6 месяцев;
неэффективности консервативной терапии.

Хирургическое вмешательство состоит из 6 этапов:

Подколенную область обезболивают, делая укол местного анестетика (лидокаин, новокаин).
Над выпячиванием делают разрез, соответствующий размеру образования.
Оболочку отделяют от прилежащих тканей (вылущивают).
Перевязывают и прошивают место, соединяющее образование с капсулой коленного сустава.
Отсекают и удаляют кисту.
Сшивают рассеченные ткани, оставляя дренаж (трубку для отведения жидкости, экссудата (жидкости, которая выделяется в ткани из мелких кровеносных сосудов при воспалении) из прооперированной области, его удаляют на 3–5 сутки после операции).

Для удаления кисты Бейкера чаще применяют артроскопию. Это малоинвазивное вмешательство под контролем оптического прибора, который вводят в полость образования.

После хирургического лечения:

колено фиксируют тугой или гипсовой повязкой на 5–7 дней;
наступать на ногу разрешают на 5-е сутки, полноценно ходить – на 14–15-й день (с разумными ограничениями – без подъема тяжестей, бега, спортивных тренировок);
следующие 2–3 недели больной должен носить компрессионное белье (чулок);
с момента операции до полного восстановления обычно проходит 30 дней (или чуть больше).

Возможные осложнения хирургического удаления кисты Бейкера:

разрыв в момент удаления (разорванную оболочку сложнее вылущить – отделить от прилежащих тканей);
заметные послеоперационные рубцы;
бактериальные инфекции (для профилактики инфекций назначают антибиотики);
кровоизлияние в окружающие ткани из-за повреждения крупных сосудов;
болевой синдром при нарушениях иннервации.

Хирургическим лечением кисты Бейкера положительного результата добиваются в 90 % случаев.

В домашних условиях кисту Бейкера можно лечить, пока она не стала очень крупной и протекает бессимптомно (не вызывает сдавление тканей). Эффективность такой терапии не доказана, поэтому рассчитывать на полное избавление от кисты Бейкера в домашних условиях не стоит. Хотя может наступить улучшение – например, явное уменьшение размеров образования.

Народные средства рекомендуют совмещать с консервативными методами (после консультации с лечащим врачом).

Наиболее популярны примочки и компрессы. С их помощью снимают воспаление окружающих тканей и внутренней оболочки кисты:

Реабилитация, профилактика

Реабилитацию начинают в период устойчивого улучшения.

Физиотерапевтическое лечение кисты Бейкера начинают на 5-й или 7-й день, назначая:

лазеротерапию (лечение световым потоком оптического диапазона);
УВЧ (лечение высокочастотным электромагнитным излучением);
УФО (ультрафиолетовое облучение).

Специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры и легкий самомассаж рекомендуют выполнять на 14-й день после операции.

Бальнеотерапию (лечение радоновыми и сероводородными ваннами) назначают после полного заживания швов.

Профилактика патологии заключается в:

обязательной диагностике и лечении заболеваний, спровоцировавших развитие образования;
ограничении непомерных нагрузок (исключить поднятие тяжестей, многочасовые тренировки, экстремальные виды спорта);
защите коленных суставов от травм (нужно носить компрессионное белье и наколенники при нагрузках, превышающих повседневные).

Прогноз на выздоровление

В 90 % случаев патология не опасна для жизни. В 50 % случаев при своевременном обращении легко поддается консервативному лечению.

Хроническое длительно существующее более 6 месяцев и крупное образование размером 5 и более см можно вылечить только хирургическим вмешательством, эффективность метода – 90 %.

Полное выздоровление наступает через 4 недели.

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением кисты Бейкера коленного сустава. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат кисту Бейкера коленного сустава

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении кисты Бейкера коленного сустава.

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам: хирург, физиотерапевт, рентгенолог.

Выбрать лечащего врача 46

Опухоль под коленом
Изменение походки
Боль под коленом.

Если вы нашли у себя похожие признаки, не ждите, немедленно обратитесь к врачу!

Ортопед занимается диагностикой, профилактикой и лечением деформаций опорно-двигательного аппарата, врожденных и приобретенных, в том числе последствий травм. Есть детские и взрослые ортопеды. В детском возрасте осмотр ортопеда рекомендуется с профилактической целью: в 1, 3 и 9 месяцев, затем ежегодно.

Специальной подготовки к приему ортопеда не требуется. Нужно принять гигиенический душ и надеть одежду, которую будет легко снять при осмотре. Очень важно взять с собой все снимки и томограммы, которые выполнялись ранее.

Читайте также: