Классификация болезней нервной системы пособие

Нервная система (НС) – функциональная совокупность разнообразных нервных структур, регулирующих деятельность всех внутренних органов и систем организма. Подразделяется на центральную нервную систему, состоящую из головного и спинного мозга, и периферическую нервную систему, состоящую из идущих от головного и спинного мозга нервных окончаний.

Заболевания нервной системы человека – термин, объединяющий в себе патологии различных участков нервных структур, не позволяющих им полноценно выполнять свои функции.

Возникают в любом возрасте на фоне инфекций, опухолей, травм, интоксикаций химическими веществами, сосудистых патологий, болезней сердца, легких, почек, поджелудочной железы, эндокринных органов и неправильного образа жизни. Могут быть наследственными или дегенеративными. Отличаются многообразной клинической картиной, часть из них смертельно опасны.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается более 300 миллионов людей, частично или полностью утративших трудоспособность вследствие заболеваний головного и спинного мозга. И с каждым годом эта цифра неуклонно растет.

А между тем, при своевременном обращении к врачу и правильной диагностике патологии, прогнозы лечения, как правило, благоприятны. Будьте внимательны к своему здоровью. Подробнее о симптомах, видах и способах лечения болезней нервной системы расскажет эта статья.

Классификация и причины

Классификация болезней нервной системы человека в современной медицинской практике строится на причинах, послуживших их возникновению.

Все возможные причины, в свою очередь, подразделяются на четыре основные группы: группу сосудистых, наследственных, инфекционных и травматических патологий.

• Сосудистые заболевания НС

Возникают ввиду утраты эластичности и других изменений сосудов и патологических сбоев в работе сердца. Считаются одними из наиболее часто встречающихся и изученных, но вместе с тем и одними из наиболее опасных недугов.

Яркими представителями группы сосудистых заболеваний НС являются острые и хронические нарушения кровообращения мозга, различные виды инсультов, гипертонии и атеросклерозы.

• Инфекционные заболевания НС

Возникают ввиду негативного воздействия на организм патогенных микроорганизмов: вирусов, бактерий и грибков. Поражают в большинстве случаев головной мозг. Реже – периферическую НС.

Яркими представителями инфекционных заболеваний НС являются различные виды энцефалитов, корь и малярия.

• Наследственные заболевания НС

Возникают на фоне геномных или хромосомных мутаций. Поражают, как правило, нервно-мышечную систему. Приводят к нарушениям работы двигательного аппарата и значительному ухудшению умственных способностей.

Яркими представителями наследственных заболеваний НС являются болезни Дауна, Альцгеймера, Пика и Паркинсона.

• Травматические заболевания

Возникают ввиду травм, сильных ушибов и прочих механических повреждений, вызвавших сдавливание мозга. Могут долгое время не давать о себе знать, ввиду чего с трудом поддаются лечению.

Яркими представителями травматических заболеваний НС являются сотрясения, отеки и гематомы.

Симптоматика

Симптомы заболеваний нервной системы чрезвычайно многообразны. В зависимости от уровня локализации патологического процесса их условно подразделяют на три большие группы: нарушения общего характера, двигательные нарушения и вегетативные расстройства.

1. Нарушения общего характера

Нарушения общего характера указывают на сбои в работе всего организма, а не конкретного отдела нервной системы и самостоятельного диагностического значения не имеют.

• Ухудшение памяти;
• Снижение концентрации внимания;
• Быстрая утомляемость;
• Психоэмоциональные отклонения;
• Нарушения терморегуляции;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Расстройства сна;
• Болевые синдромы различной локализации;
• Головокружения и обморочные состояния.

1. Двигательные нарушения

Включают различные гипокинезии (снижение скорости и объема движений), гиперкинезии (появление непроизвольных движений), гиподинамии (уменьшение силы мышечных волокон и общей двигательной активности), атаксии (сбои координации движений), парезы и параличи.

• Гипертонус (чрезмерное напряжение мышц даже в период покоя);
• Атония (резкое снижение тонуса мышц, их слабость и дряблость);
• Арефлексия (отсутствие естественных двигательных рефлексов, включая защитные рефлекторные реакции);
• Атрофия (потеря до 80% мышечной массы);
• Дегенеративное перерождение (извращенные реакции нервных окончаний и мышц на внешние раздражители);
• Судороги (включая судороги лицевых мышц и речевой мускулатуры);
• Тремор (нервный тик, неконтролируемые, слабые сокращения скелетной мускулатуры);
• Хорея (быстрые, резкие, бесконтрольные, не координированные сокращения мышц);
• Атетоз (вычурные, плавные движения пальцев рук под воздействием мышц агонистов/антагонистов).

1. Вегетативные расстройства

Вегетативные расстройства включают различные вазомоторные и судомоторные сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

• Частые и резкие изменения артериального давления;
• Изменения естественного цвета и температуры кожи;
• Аллергические высыпания;
• Затрудненное грудное дыхание;
• Боль в области сердца;
• Аритмия;
• Головокружение, предобморочные состояния, а также прочие негативные симптомы подобного рода.

Ввиду многообразия форм и степеней тяжести болезней нервной системы человека, список симптомов и сила их проявления может значительно отличаться в каждом конкретном случае. Для полноты картины и подтверждения диагноза консультирующему специалисту необходимы данные дифференциальной диагностики и инструментальных исследований.

Диагностика

Современные технологии позволяют специалистам точно определить патологический очаг в любом отделе нервной системы и установить его тип.

Наиболее распространенными диагностическими методиками исследования на сегодняшний день являются УЗИ, УЗДГ, КТ и МРТ головного мозга. При отсутствии очага поражения на ранних стадиях развития патологии проводится психологическое обследование и дополнительные тестирования.

УЗИ, УЗДГ и эхокардиография дают важные сведения о состоянии крупных сосудов головного мозга, аорты и мышцы миокарда.

На КТ и МРТ, как правило, хорошо видны очаги поражения мозжечка, подкорковых структур, пирамидных трактов, теменно-затылочного отдела и мозолистого тела головного мозга.

ДНК-анализы и тесты с радиоактивным субстратом в лейкоцитах используются для выявления и изучения генетических кодов, вызывающих заболевания нервной системы у детей и взрослых.

Исследование липидных спектров, уровня глюкозы, реологических и свертывающих свойств крови позволяют диагностировать инфекционные и хронические сосудистые заболевания центральной нервной системы.

Сосудистые заболевания ЦНС

Сосудистые заболевания центральной нервной системы – группа болезней, обусловленных патологическими изменениями кровообращения мозга, потерей эластичности сосудов и патологиями работы сердца.

Согласно международной медицинской классификации, они подразделяются на три большие группы: острые нарушения кровообращения головного мозга, хронические нарушения кровообращения и врожденные аномалии сосудов.

Часто развиваются на фоне общих недугов: гипертонии, ревматизма, атеросклероза, дегенеративно-дистрофических поражений шейного отдела позвоночника, диабета и ряда других болезней кровеносной системы. В статистике общей смертности занимают более 21% в раннем восстановительном и отдаленном реабилитационном периоде.

• Острые нарушения кровообращения

Возникают на фоне сбоя нормального кровотока в мозге: деформаций, закупорки или полного разрыва сосудов.

Приводят к ишемическим (с вероятностью более 85%) или геморрагическим инсультам, включая субарахноидальные кровоизлияния.

На ранних стадиях развития патология проявляется после интенсивных физических нагрузок или сильного стресса. Затем жалобы на общее недомогание становятся более стойкими, не зависящими от внешних негативных факторов. Качество жизни пациентов ухудшается вплоть до полного исключения возможности продолжения трудовой деятельности

Болезнь сопровождается частыми, резкими скачками артериального давления, сильными головными болями острого режущего или давящего характера, слабостью, онемением в пальцах, ухудшением зрения, нарушениями речи и обмороками.

• Хронические нарушения кровообращения

Возникают, как правило, на фоне артериальных гипертензий, атеросклерозов или сочетания этих патологий.

Характеризуются различными морфологическими изменениями сосудов головного мозга, расстройствами центральной гемодинамики и ухудшениями свертывания крови.

На ранних стадиях проявляют себя только общими симптомами недомогания, возникающими после сильного физического и эмоционального переутомления или под воздействием неблагоприятных экологических факторов: могут наблюдаться слабость, расстройства сна и аппетита, значительное снижение объема памяти, затруднение переключения с одного рода деятельности на другой, ухудшение концентрации внимания и темпа умственной деятельности. По мере развития недуга появляются двигательные расстройства: афазии, апраксии, синдром паркинсонизма и прочие нарушения подобного рода.

• Врожденные аномалии сосудов

Подразделяются на группу артериальных аневризмов и группу артериовенозных мальформаций.

Артериальные аневризмы развиваются на фоне генетически обусловленного изменения внешнего вида сосудов головного мозга: диффузным расширением просвета артерий, выпячиванием их стенок или прочими деформациями. Распространенность заболевания не высока. Составляет в среднем 1-5% случаев в популяции населения планеты. Тип наследования и этиология заболевания доподлинно не известны. Прослеживается связь с аутосомно-доминантной поликистозной болезнью почек, синдромом Элерса-Данлоса, старческим нейрофиброматозом и синдромом Марфана.

Любая аневризма протекает, как правило, практически бессимптомно. Однако в случае разрыва сосудов может привести к летальному исходу. У детей дошкольного возраста частота разрывов аневризм составляет около 2% случаев, у школьников и подростков около 1%, а у людей в зрелом и пожилом возрасте в пределах 6-10%.

Артериовенозные мальформации, в свою очередь, подразделяются на капиллярные (телеангиэктазии), кавернозные, венозные и артериовенозные. Возникают на фоне утраты связей капилляров между артериальной и венозной циркуляцией. Средняя частота встречаемости составляет девятнадцать случаев на сто тысяч населения. В 60% из них диагностируется в возрасте до тридцати лет.

Характерная особенность данной патологии заключается в том, что ее клинические проявления напрямую зависят от возраста больного. У новорожденных и грудничков ведущими проявлениями болезни являются гидроцефалия и сердечная недостаточность. У детей постарше и взрослых наблюдаются симптомы общего недомогания: головные боли, прогрессирующие психические расстройства, шум в голове и обморочные состояния. У пожилых людей могут начаться частые судороги, напоминающие эпилептические припадки.

Наследственные заболевания

Наследственные болезни центральной нервной системы – категория заболеваний, возникающих, зачастую, во время внутриутробного развития или в первые годы жизни.

Условно подразделяются на геномные и хромосомные. Представляют собой чрезвычайно многочисленный класс патологий, обусловленных мутацией клеток или генов, кодирующих ферменты и белки.

В медицинской практике на сегодняшний день встречается более пятисот видов заболеваний НС наследственной природы: лизосомные болезни накопления, энцефаломиопатии митохондрий, пероксисомные болезни, изменения обмена органических и аминокислот и нарушения обмена углеводов.

Лизосомные болезни накопления (синдромы Крабе, Помпе и другие) встречаются в одном случае на семь-восемь тысяч новорожденных. Возникают на фоне расщепления и распада макромолекул в лизосомах, что неизбежно приводит к резкому нарушению функционирования и последующей гибели клеток. Зачастую диагностируются в течение первых пяти-шести месяцев жизни. Проявляются внезапным подъемом температуры и прочими признаками общего недомогания при отсутствии воспаления, чрезмерной нервной возбудимостью малышей, диспепсией (плохим аппетитом или полным отказом детей от еды) и гипертонусом мышц. Через 2-3 месяца после начала заболевания становится хорошо заметно отставание детей в развитии, появляются судороги, ухудшение слуха и атрофия зрительных нервов. Затем ребенок перестает контактировать с окружающими. Наступает сухожильная арефлексия, паралич и органическое слабоумие.

Митохондриальные болезни возникают на фоне дефектов митохондриальных ДНК, тканеспецифичных делеций и единичных точковых мутаций. Диагностируются позже, чем лизосомные отклонения – на первом-пятом году жизни. Редко – на втором десятилетии. В единичных случаях – у пожилых людей. Перечень проявлений, характерных для митохондриальных наследственных заболеваний НС также достаточно велик. Наблюдаются пигментные дегенеративные изменения сетчатки глаза. Возможны жалобы на мышечную слабость, атаксию, повышенную раздражительность, снижение интеллекта и судороги.

Пероксисомные болезни – группа стремительно развивающихся заболеваний, возникающих на фоне нарушений нормального функционирования пероксисом: изменение биогенеза (в частности полное отсутствие) пероксисом или отсутствие только единичных белков. Поражает преимущественно мужчин. Диагностируется с частотой один случай на двадцать тысяч новорожденных мальчиков.

Инфекционные заболевания

Инфекционное воспаление нервной системы развивается на фоне инфекций, вирусов или грибков, попадающих в организм извне, когда он ослаблен. Реже виновниками недуга становятся токсины ли аллергические агенты.

Развивается, как правило, в два этапа. На начальных стадиях развития болезни страдает пораженный микроорганизмами головной мозг. После патологические процессы затрагивают спинной мозг и периферическую нервную систему.

Наиболее распространенными недугами инфекционной природы являются менингит, энцефалит, полиомиелит и сифилис.

Лечение

Лечение заболеваний нервной системы базируется на данных диагностического исследования с учетом индивидуальных особенностей пациента. Может быть консервативным или оперативным.

• Общие принципы консервативного лечения

Консервативное лечение заболеваний нервной системы бывает медикаментозным или не медикаментозным.

Медикаментозное лечение проводится в условиях стационара. Включает в себя инфузионную, симптоматическую, поддерживающую и общеукрепляющую терапию.

По показаниям могут быть назначены препараты, корректирующие липидный обмен (включая статины) и препараты для коррекции артериального давления (диуретики, ингибиторы, блокировщики кальциевых каналов и др). Инфузионная терапия назначается, как правило, только при тяжелых формах или обострениях заболевания.

Не медикаментозное лечение включает в себя аппаратную физиотерапию, проведение углекислых кислородных ванн, жемчужных ванн с использованием ароматерапии, массажи, акваэробику, групповые и индивидуальные занятия гимнастикой и другие занятия, направленные на нормализацию эмоционального фона и общее укрепление организма.

• Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство необходимо при сложных формах и при острых стадиях болезни, когда существует риск для жизни пациента.

Прогноз оперативного вмешательства у детей, как правило, более благоприятный, чем у взрослых. Значительное улучшение состояния и стойкая ремиссия наблюдается более чем в 80% случаев после проведения операции. Летальный исход составляет в среднем 3-5%.

• Лечение наследственных болезней

Большинство наследственных патологий на сегодняшний день лечится исключительно оперативными методами. Специфическая терапия не разработана. В сложных случаях и при запущенных формах недуга могут быть применены переливание крови и трансплантация костного мозга, но большая степень риска серьезных инфекционных осложнений в течение раннего посттрансплантационного периода препятствует популяризации этого метода в клинической практике.

Профилактика

К сожалению, полостью застраховать себя от заболеваний нервной системы на сегодняшний день не представляется возможным. Однако, свести к минимуму риск их возникновения и предупредить ухудшение ситуации при возникновении первых тревожных симптомов помогают общеизвестные меры профилактики нервных заболеваний:

• Своевременная диагностика и лечение других заболеваний, на фоне которых могут развиться патологии головного или спинного мозга.
• Ведение здорового образа жизни. Систематические занятия спортом. Отказ от наркотических веществ, употребления никотина и алкоголя.
• Правильное питание. Насыщение организма достаточным количеством витаминов и минералов.

Нервные болезни - это патологические изменения различной этиологии в функциональности нервной системы. Эти заболевания предмет исследования специальной науки - неврологии.

Нервная система (НС) включает в себя центральную нервную систему (головной и спинной мозги), периферическую (нервные ответвления от спинного и головного мозгов) и ганглии (нервные узлы).

Нервная система разветвлена и взаимосвязывает системы и органы человека. Именно по этой причине нервные болезни непосредственно влияют на состояние каждой системы организма, в первую очередь, на иммунную, эндокринную и сердечно-сосудистую. Так же наблюдается и обратная связь: дисфункции любой из систем (главным образом, иммунной) вызывают различные нервные болезни.

Заболевания нервной системы: классификация

Болезни нервной системы, в зависимости от их этиологии делят на 5 групп.

1. Сосудистые заболевания нервной системы.
Эти патологии возникают из-за нарушений в структурах мозга вследствие сосудисто-мозговой недостаточности и нарушения кровообращения. Опасность этих болезней состоит в том, что они приводят к инвалидности и даже к преждевременной смерти человека, если их, конечно, не лечить. Эти нервные болезни возникают и развиваются, как правило, вследствие атеросклероза или гипертонии и проявляются головными болями, тошнотой, нарушением чувствительности и координации движения. Яркие представители этой группы нервных болезней: инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия, болезнь Паркинсона.

2. Инфекционные заболевания нервной системы.
При этом типе нервных болезней идет инфекционное (вирусное, грибковое, паразитарное, бактериальное) поражение, в основном, головного мозга, а спинной мозг и периферический отдел страдают весьма редко. Ярчайшие "представители" этой группы заболеваний: корь, малярия, энцефалит, менингит, абсцесс головного мозга, арахноидит. Проявляют себя эти заболевания НС головными болями, нарушениями сознания, повышенной температурой тела, тошнотой и рвотой.

3. Наследственные заболевания нервной системы.
Этот вид нервных болезней, в свою очередь, бывает геномным, либо хромосомным. При геномных патологиях поражается нервно-мышечная система, результат чего - дисфункция двигательного аппарата, эндокринной системы. А "представитель" хромосомной патологии - болезнь Дауна.

4. Хронические заболевания нервной системы.
Эти патологии возникают в результате комплексных причин: специфического строения НС и инфекционного воздействия на нее, что приводит к нарушениям обменных процессов организма. Это такие нервные болезни, как миастения, склероз. Этот вид заболеваний носит системный характер и длятся продолжительное время, что приводит к снижению нормальной функциональности некоторых систем организма.

5. Травматические заболевания нервной системы.
Ну из названия легко догадаться, что эта группа патологий возникает вследствие травм, ушибов и пр. механических воздействий на органы НС. К этой группе относится, к примеру, такие нервные болезни, как сотрясение мозга, травматический неврит, позвоночно-спинномозговая травма.

Нервные болезни: причины

НС человека "проникает" в органы иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем и по этой причине заболевания любой из этих систем, в ппервую очередь иммунной, являются причиной возникновения нервных болезней.

Но основная причина заболеваний нервной системы, конечно же, инфекционные патогены:
- бактерии (стрептококк, стафилококк, пневмококк, менингококк. );

- вирусы;
- различные грибки и паразиты.

Эти инфекции вызывают нервные болезни любых типов: наследственные, травматические, хронические, сосудистые. Они (инфекции) поражают нашу НС плацентарным путем (от матери ребенку), или через периферическую НС, так идет поражение, к примеру, герпесвирусной инфекцией, вирусом бешенства, полиомиелитом.

Другие причины нервных болезней:
- механические повреждения органов НС;
- опухоли головного мозга и их метастазы;
- причины наследственного характера;
- хронические патологии (болезни Паркинсона и Альцгеймера, хорея. ).

Имеются причины нервных болезней, которые лежат в основе нарушения здорового образа жизни:
- неправильное питание;
- нехватка в организме полезных веществ (витаминов, препаратов, различных биоактивных соединений. );
- неправильное отношение к жизни, что приводит к различным стрессовым ситуациям и депрессивным состояниям;
- чрезмерное употребление различных лекарственных препаратов, в т.ч. антидепрессантов, барбитуратов, опиатов, антибиотиков, противоопухолевых препаратов.

Так же любое иммунное заболевание, либо заболевание эндокринной системы может стать причиной болезни нервной системы - это выявляется с помощью соответствующей диагностики.

Нервные болезни: симптомы

Проявление того или иного заболевания нервной системы зависит от того, какой "участок" НС подвергся патологическому поражению.

Так, к примеру, нервные болезни с поражением головного мозга имеют симптомы:
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение координации при ходьбе;
- нарушение речи;
- снижение зрительных функций;
- ухудшение слуха;
- парезы;
- нарушение психо-эмоционального состояния.

Нервные болезни, которые возникли из-за повреждений спинного мозга, проявляются симптоматикой:
- нарушение чувствительности ниже очага поражения;
- нарушение двигательной функции (до паралича).

Патологии периферической НС проявляются:
- потерей чувствительности в конечностях;
- мышечной атрофией;
- соматиками в зонах поражения;
- нарушениями моторики рук и ног;
- трофическими нарушениями в зоне поражения.

Кроме прочего, очевидные симптомы нервных болезней: нарушение сна, снижение памяти, интеллекта, психо-эмоциональных срывы, истерики, эпилептические припадки, нарушение привычной умственной деятельности.

Диагностика заболеваний нервной системы

Диагностирование этих патологий начинается с опроса больного. Выясняют его жалобы, отношение к работе, окружающему, выясняют существующие на данный момент заболевания (особое внимание - инфекционным), анализируют пациента на адекватность реакций к внешним раздражителям, его интеллект, ориентацию в пространстве и времени. При подозрениях на нервные болезни "подключают" инструментальную диагностику заболеваний нервной системы.

Основа инструментальной диагностики этих патологий:
- Эхо-ЭГ;
- рентгенография позвоночника;
- ЭЭГ;
- электромиография;
- РЭГ;
- нейросонография (для ребенка первого года жизни).

Но на сегодняшний день существуют и другие точные методы диагностики нервных болезней: магнитно-резонансная и компьютерная томографии, позитронная эмиссионная томография головного мозга, дуплексное сканирование, УЗДГ сосудов головы.

Поскольку НС взаимосвязана и зависит от других систем организма, то при диагностике заболеваний нервной системы обязательна консультации кардиолога, эндокринолога, иммунолога, офтальмолога, ортопеда. И именно для этих целей берется анализ крови, мочи, биопсия и прочие диагностические данные общего характера.

Нервные болезни: лечение

Выбор метода лечения заболеваний нервной системы зависит от многих факторов: типа патологии, иммунного статуса больного, симптомов болезни, особенностей организма пациента и пр.

Нервные болезни, лечение которых дает желаемый результат в комплексе с определенным образом жизни, как правило, уходят с изменениями в психологии человека. Оптимисты, как констатируют ученые, страдают нервными заболеваниями реже, чем пессимисты.

Для терапии этих заболеваний используют ЛФК, физиотерапию, рефлексотерпию, механотерапию, мануальную терапию. Хирургическое вмешательство применяют при опухоли головного мозга, абсцессах, аневризмах, внутримозговых гематомах, а так же отдельных случаях болезни Паркинсона.

Для решения психо-эмоциональных проблем, врачи советуют антидепрессанты. Мы против применения таких препаратов, по той причине, что они не решают проблемы, а лишь "отодвигают" ее на некоторое время, при этом вызывая побочные эффекты.

В комплексной терапии нервных болезней советуем прием Трансфер фактора. Этот препарат - компонент нашей иммунной системы, это "вытяжка" из коровьего молозива и желтков куриных яиц трансферфакторов - иммунных молекул - носителей иммунной "памяти". Попадая в организм, эти частицы:

- восстанавливают нормальное функционирование нервной и иммунной систем и обменных процессов человека;
- усиливают лечебный эффект от лекарств, которые принимает человек, и при этом нейтрализует их побочное воздействие на организм (что важно);
- трансферфакторы "записывают" случаи вторжения инородных тел в организм, сведения об этих агентах и методы их нейтрализации. При повторном вторжение этих чужеродных агентов, трансферфакторы "извлекают" информацию о них и иммунная система, пользуясь этой информацией, уничтожает их.
Такой алгоритм действия имеется только у данного иммуномодулятора, которому, на сегодняшний день, аналогов в мире нет, ни по эффективности, ни по безопасности для человека.

При лечении нервных болезней любым методом, желательно применять Трансфер фактор Эдванс, либо Классик - это повышает шанс для благополучного избавления от данного заболевания. Этот иммунный препарат необходим при применении антибиотиков или антидепрессантов.

Распространенность и экономический ущерб. Частота болезней нервной системы обусловлена уровнем развития высшей нервной деятельности.

Экономический ущерб складывается из снижения эксплуатационных качеств, племенной ценности, падежа и затрат на лечение.

Классификация болезней . В клинической практике принято условно делить болезни центральной нервной системы на две подгруппы:

функциональные и органические.

К органическим ( на вскрытии четко выражены морфологические изменения) относят: гиперемию и анемию головного мозга, солнечный и тепловой удары, водянку головного мозга, менингит, менингоэнцефалит, менингомиелит,, менингоэнцефаломиелит.

К функциональным — стрессы, неврозы и болезни сопровождающиеся припадками (эпилепсия, эклампсии, каталепсия и др.).

Диагностика, лечение и профилактика миелита у собак и кошек

Миелит — воспаление спинного мозга. Заболевание сопровождается расстройством чувствительных, двигательных и трофических функций спинномозговых нервов и их центром и проводящих путей в спинном мозге. Воспаление спинного мозга часто протекает одновременно с воспалением оболочек (менингомиелит). Миелиты, менингомиелиты и спинальные менингиты имеют много общего, как в этиологии, так и и симптоматологии, поэтому прижизненно не всегда удается точно установить локализацию воспалительного процесса Миелит часто может протекать одновременно с воспалением головного мозга в форме энцефаломиелита.

Этиология. Причинами заболевания большей частью служат различные инфекционные заболевания (бешенство, чума, столбняк, бруцеллез, туберкулез и другие), сепсис, а также они развивается по продолжению воспалительного процесса оболочек мозга, при септицемии, септикопиемии, лептоспироза,

листериозе, отравлении, гнойно-некротических процессах в области позвоночника. Сопутствующими причинами являются спондилиты, ушибы и сотрясения позвоночника, токсикозы, переохлаждения и т. п.

Симптомы зависят от места и степени поражения спинного мозга. В начале болезни - беспокойство, болезненность кожи в области спины, дрожь, подергивание и судороги мышц спины и конечностей. При поражении шейной части спинного мозга возникает паралич мышц туловища, всех конечностей и астения кожи позади патологического фокуса, одышка при поражении грудной части, паралич задних конечностей с потерей чувствительности кожи позади повреждения отдела спинного мозга. Патологические процессы, возникающие в поясничной области, обусловливают параличи задних конечностей, мочевого пузыря, прямой кишки и анального сфинктера.

Во втором периоде болезни функции спинного мозга угнетаются, развиваются парез и паралич с последующей атрофией мышц, рефлексы исчезают, нарушается трофика: наступает облысение, пролежни, непроизвольные дефекация и мочеиспускание.

Диагноз ставят на основании характерных симптомов течения болезни, клинического исследования анамнестических данных. Исключают инфекционные болезни.

Нужно иметь в виду, что у некоторых пород собак с удлиненным позвоночником (пекинесы, таксы, доги, борзые и другие), старше 7 лет, могут регистрироваться слабые параличи на почве остеохондроза вследствие атрофии пояснично-крестцового отдела спинного мозга.

Лечение. Лечение и прогноз зависят от причины, общего состояния и возраста собаки. В любом случае это процесс длительный.

При миелите, как следствии инфекционного заболевания, проводят комплексное лечение. Внутривенно вводят глюкозу с гексаметилентетрамином и витамином В1 (рец.1). Одновременно назначают кальция пангамат (рец. 2), Применяют большие дозы кортикостероидных гормонов: преднизолон — до 80-100мг в день внутрь или 200 мг внутривенно (капельно) (рец. 3).

1 . Rp.: Sol. Glucosi 40 % 10 ml

Sol. Hexamethylentetramini 40% 10,0 mlThiaminibromidi 6 % 2 ml

M.D.S. Внутривенно (медленно) 1 раз в день в течение 5—7 сут.

2. . Rp.: Tab. Calcii pangamatis 0,05 obd. N. 100

D.S. По 2 таблетки ежедневно в течение месяца, кур повторять 2—3 раза в год.

3 . Rp.: Sol. Prednisoloni 3 % 5 mil

Sol. Glucosi 5 % 400 ml

M.D.S. Внутривенно (капельно) 1 раз в сутки.

Эффективны инъекции прозерина (рец. 41), стрихнина (рец.5)

4 . Rp.: Sol. Proserini 0,05 % 1 ml

D.td. N. 10 in amp. S. По 1 мл подкожно 1 раз в сутки.

5 . Rp.: Sol. Strychnini nitratis 0,1% lml

S. Подкожно строго схеме: 1-й день —0,5мл день— 1. 3-й день- 1,5. 4-й день- 1,0. 5день —0,5 мл. После 3-дневного перерыва повторить.

Для подавления вторичной микрофлоры назначают антибиотики гентамицин, линкомицин (рец. 6), кефзол и др.

Перед началом лечения следует провести тест на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

6 . Rp.: Lyncomycini hydrochloridi 30 % 1 ml

S. Внутримышечно по 2 мл 2 раза в сутки.

Особо важно следить за регулярностью опорожнения кишечника и мочевого пузыря. При необходимости делают клизмы, мочу выпускают через мочевой катетер.

Физиотерапевтические процедуры - дарсонвализация, диатермия, СВЧ-терапия, лекарственный электрофорез. Показан массаж. Если развивается спастический паралич, применяют мидокалм (рец. 7).

7. Rp.: Sol. mydocalmi 10 % D.t.d. N. 20 in amp.

S. Внутримышечно, внутривенно по 1 мл в сутки.

Профилактика. Необходимо предупреждать вирусные, бактериальные инфекции, токсикозы, аллергические заболевания, обеспечивать животных полноценными кормами, предупреждать травмы позвоночника, повышать естественную резистентность.