Климактерических расстройствах нервной и сердечно-сосудистой системы

Сохранить хорошее настроение, самочувствие и прочность костей при климаксе помогут биологически активные комплексы для женщин, переживающих возрастные гормональные изменения.

К неблагоприятным последствиям возрастной гормональной перестройки при климаксе относятся:

Компливит ® Кальций Д3 ГОЛД — формула на основе фитоэстрогенов, кальция, витаминов Д3 и К. Она разработана специально для женщин, переживающих гормональную перестройку при климаксе.

Подробнее.

Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.

Период климакса — серьезное испытание для женщины. Сохранить хорошее самочувствие и расположение духа помогут средства, разработанные специально для периода возрастных гормональных изменений.

При климаксе в организме женщины снижается выработка коллагена, что приводит к потере упругости и эластичности кожи, а значит — ее быстрому старению.

Климактерический синдром возникает у женщин в период угасания детородной функции, в возрасте старше 45–47 лет. На этом этапе постепенно уменьшаются размеры яичников и матки, исчезают менструации. Синдром проявляется у 40% женщин в пременопаузальном периоде, у 40–85% — в течение года после менопаузы и только у 3% — через 2–5 лет после ее наступления [1] .

Что такое климактерический синдром

Синдром возникает как результат возрастного снижения уровня женских половых гормонов (эстрогенов) в организме и изменений в работе гипоталамуса. Длительность этого патологического состояния может составлять от полутора до 10 лет. В среднем же симптомы наблюдаются около 2–5 лет. Их выраженность зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей ее организма.

Менопауза, то есть прекращение менструаций, наступает у всех женщин без исключения, но при этом климактерический синдром проявляется не у каждой. С большей вероятностью он возникнет у женщин:

• при снижении адаптационной системы организма;
• с наследственными заболеваниями;
• с сердечно-сосудистыми проблемами.

На возникновение и течение климактерического синдрома оказывает влияние наличие гинекологических заболеваний, таких как миома матки и эндометриоз. Существенное значение имеют и психосоциальные факторы — проблемы на работе, неустроенность в личной жизни. Нередко начало синдрома провоцирует стрессовая ситуация. Отмечается также волнообразность и сезонность проявлений климактерического синдрома, пик его приходится на весну и осень.

Симптоматика климактерического синдрома весьма разнообразна и может доставлять женщине серьезные неудобства. Специалисты делят все проявления синдрома на три группы:

• нейровегетативные;
• психоневротические;
• соматические.

Нейровегетативные расстройства во время климакса могут стать и причиной повышенной чувствительности нервной системы, что приводит к появлению боли в разных отделах организма.

Психоневротические симптомы климактерического синдрома проявляются снижением памяти и внимания, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью и чувством усталости. У многих женщин отмечается снижение работоспособности. Почти у 13% пациенток присутствуют те или иные невротические расстройства, сопровождающиеся плаксивостью, ощущением страха или тревоги, приступами беспричинной раздражительности, непереносимостью некоторых запахов или звуков [2] . Очень большое влияние на поведение женщины в этот период оказывает восприятие ею наступления климакса как трагедии, окончательного прихода старости. У 10% женщин с климактерическим синдромом диагностируется стойкая депрессия, вызванная именно этими переживаниями [3] . Такая депрессия является одним из самых тяжелых и трудно поддающихся лечению психоневротических симптомов.

Соматические симптомы могут быть вызваны как общими возрастными изменениями обменных процессов, так и повышенной реакцией тканей и органов на снижение уровня эстрогенов в организме женщины. Отмечаются воспаления стенок влагалища, дистрофические изменения вульвы, кровотечения, зуд, непроизвольное или болезненное мочеиспускание. Из-за потери тонуса поддерживающих мышц может произойти опущение или даже выпадение матки и влагалища. При этом эстрогенозависимой является не только мочеполовая система, но и кожа, ногти, волосы, молочные железы. Из-за снижения выработки и содержания коллагена все они подвергаются атрофии. Толщина кожи уменьшается, снижается ее эластичность, замедляется циркуляция крови в капиллярах, что приводит к появлению морщин

В 40% случаев [4] увеличивается вес. Снижение уровня эстрогена приводит к повышенному вымыванию кальция из костей, снижению синтеза витамина Д и усвоения кальция, начинает доминировать процесс разрушения кости. Следствием этих процессов являются возникновение остеопороза, ночных болей в конечностях, поражения позвоночника. Возможны нарушения в работе щитовидной железы.

Специалисты выделяют три формы климактерического синдрома в зависимости от степени тяжести его течения.

• Легкая форма. Диагностируется только у 16% женщин, страдающих климактерическим синдромом [5] . При таком течении отмечается до 7–10 приливов в сутки, общее состояние и работоспособность женщины практически не изменяются.
• Средняя форма. Такая форма характерна для 33% женщин [6] . Количество приливов возрастает, от 10 до 20 в сутки. При этом появляются ярко выраженные симптомы: головные боли и головокружения, нарушения памяти, сна и т.д. Общее состояние ухудшается, снижается работоспособность.
• Тяжелая форма. Тяжелое течение характерно для 51% женщин [7] . В этом случае возможна полная или практически полная потеря работоспособности, резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжело и долго климактерический синдром протекает в том случае, если он появился при раннем развитии менопаузы, в возрасте 38–43 лет. Расстройства, возникающие в этом случае, могут привести к серьезным нарушениям психосоциальной адаптации во всех сферах жизни, включая семейную и интеллектуальную.

Кроме того, существует классификация синдрома в зависимости от особенностей клинических проявлений. В этом случае так же выделяют три формы.

• Типичная (неосложненная). Для нее характерны только гипергидроз (повышенная потливость) и приливы. Наблюдается она у практически здоровых женщин, испытывающих длительное физическое или умственное перенапряжение. Характеризуется типичная форма своевременным наступлением менопаузы и появлением классических симптомов климакса, исчезающих в среднем через полтора-два года. Общее состояние женщины не меняется. Отмечается умеренно-избыточное отложение подкожного жира, снижение упругости кожи и другие признаки изменений в организме, полностью соответствующие возрасту. Состояние репродуктивной системы при этой форме также соответствует возрасту.
• Осложненная форма встречается на фоне заболеваний органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, дисфункций щитовидной железы у женщин после 45 лет. При осложненной форме частота приливов возрастает, а тяжесть их протекания увеличивается. Могут возникнуть боли или чувство замирания в области сердца, усиленное сердцебиение, нарушения памяти и сна. Согласно исследованиям, у женщин, страдающих гипертонией, осложненная форма климактерического синдрома возникает в два раза чаще, чем у здоровых [8] .
• Атипичная форма встречается не слишком часто, в основном у женщин, перенесших в прошлом физические или психические травмы, тяжелые заболевания, оперативные вмешательства, или у тех, кто длительное время работал в условиях воздействия вредных факторов. Для атипичной формы характерно нарушение менструального цикла, а затем стойкое отсутствие менструации. Через некоторое время появляются типичные климактерические синдромы: нарушение сна, плаксивость, ухудшение памяти и работоспособности. Кроме того, наблюдается сухость кожи, выпадение волос и их ломкость, на коже рук, головы и груди появляются пигментные пятна. Может начаться зуд кожи конечностей или в области половых органов. Практически у всех больных увеличивается вес, возникают отеки, боли в суставах, учащается мочеиспускание, иногда болезненное. Состояние ухудшается достаточно быстро, вызывая полную утрату работоспособности. У женщин с атипичной формой могут развиться приступы астмы, остеопороз, гипогликемия, остеохондроз, панические приступы.

В первую очередь надо понимать, что климакс — это физиологический процесс. Осложнения менопаузы или патологическое течение климакса требуют консультации у специалистов, а поэтому в таких случаях страдающие женщины должны быть обследованы врачами сразу нескольких специальностей, включая невролога и психотерапевта. Тем не менее ведущую роль в снижении отрицательного влияния синдрома на качество жизни пациентки играет все же врач-гинеколог. Именно он ставит диагноз и выбирает метод лечения. На сегодняшний день существует три основных направления терапии, каждое из которых имеет свои плюсы и минусы.

Немедикаментозная терапия

Этот этап желательно начинать еще в рамках подготовки женщины к климаксу. Такой подход облегчает течение климактерического синдрома или даже позволяет его избежать. Хороший эффект оказывают комплексы специальной лечебной физкультуры. Доказано, что ежедневные занятия положительно влияют на различные механизмы нервной системы, что очень важно для снижения психоневротических симптомов. Лечебная физкультура может быть рекомендована в виде утренней гимнастики или занятий в группе. Тип упражнений и их объем определяет врач. Регулярные физические нагрузки, особенно ходьба, повышают кислородный обмен, снижают уровень инсулина, нормализуют углеводный обмен.

Контроль над массой тела также входит в комплекс немедикаментозной терапии. Очень большое значение имеет правильное питание. В рационе женщины должны преобладать овощи и фрукты, жиры растительного происхождения. Потребление углеводов необходимо ограничить. В этот период рекомендуют включать в ежедневный рацион пищу, богатую фитоэстрогенами, например, сою, льняное масло, листья петрушки и др. Дефицит витаминов восполняют с помощью витаминных комплексов, в состав которых обязательно должны входить витамины А, С, Е.

Медикаментозная терапия

В основном она используется для лечения среднего и тяжелого климактерического синдрома для нормализации состояния нервной системы. С этой целью пациентке могут быть рекомендованы седативные средства. При продолжительном климактерическом синдроме, сопровождающемся еще и хроническими заболеваниями, назначают транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики. В курс лечения обязательно входят витамины.

Гормональная терапия

Рекомендуется только при полном отсутствии эффекта от негормональной терапии. Целью является компенсация происходящих в организме женщины возрастных гормональных изменений. Метод воздействия обычно выбирают, исходя из симптомов, появившихся к началу лечения, отсутствия или наличия менструаций. Это позволяет планировать длительность терапии и определять ее цель — лечение только климактерического синдрома или всех развившихся на его фоне нарушений. В зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае могут быть использованы эстрогены, гестагены и их различные комбинации. Обязательное условие эффективной гормональной терапии — индивидуальный подбор препаратов и их доз с учетом степени гормонального дефицита у больной. Любые гормоны должны назначаться только лечащим врачом и приниматься под строгим контролем.

Обычно терапию рекомендуется начинать не позднее первых 6–12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов. На начальной стадии симптомы значительно легче поддаются коррекции, а также с большей вероятностью удается предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.

Женщина в любом возрасте хочет оставаться молодой и красивой, но климактерический синдром часто безжалостно разрушает надежды. Он влияет не только на ее физическое и психоэмоциональное самочувствие, но и на внешность. Истончаются волосы, тускнеют ногти, кости становятся хрупкими, а кожа — сухой. Это суровая неизбежность? Да, если смириться с таким положением дел. И — нет, если не сидеть сложа руки, а принять превентивные меры. Сегодня в арсенале у женщин масса возможностей сократить число и силу неприятных проявлений климакса. Остается только выбрать метод.

С симптомами климактерического синдрома у женщин можно и нужно бороться. Один из наиболее эффективных способов — это восполнение дефицита эстрогенов в период перименопаузы. Но всегда ли неизбежна гормональная терапия?

Современная наука изобрела способ экстракции из растений натуральных аналогов женских половых гормонов, называемых фитоэстрогенами. Одним из наиболее перспективных и изученных является изофлавон — генистеин [9] . Как показывают исследования, он способен снижать количество и продолжительность приливов в 2 раза [10] , а также увеличивать плотность костной ткани почти так же, как препараты гормонотерапии. В отличие от эндогенного эстрогена, который в первую очередь противостоит разрушению костей, генистеин способствует укреплению костей за счет поддержания процессов формирования и минерализации костей, увеличения синтеза коллагена, повышения минеральной плотности костной ткани.

Помните, климакс — не приговор, с неприятными симптомами которого нужно смириться. Возьмите ситуацию в свои руки, вооружившись современными медикаментозными средствами, витаминами и… спортивной формой!

Не является лекарственным средством.

И.Б. Любарова, О.А. Тихоновская, В.М. Алифирова
ГОУ ВПО Сибирский государственный медицинский университет (ректор – акад. РАМН, проф. В.В. Новицкий)
Кафедра акушерства и гинекологии (зав. кафедрой – проф., д.м.н. И.Д. Евтушенко)
Кафедра неврологии (зав. кафедрой – проф., д.м.н. В.М. Алифирова) г. Томск

Наиболее ранними проявлениями климактерического синдрома являются вегетативные нарушения, которые встречаются почти у 90% женщин с данной патологией [1, 12]. На тяжесть течения климактерического синдрома влияет наличие и характер сопутствующей экстрагенитальной патологии, одновременно климактерический синдром усугубляет тяжесть имеющихся заболеваний [2, 5, 8, 9, 10, 11]. Распространенность сосудистых заболеваний головного мозга у женщин в климактерическом периоде составляет около 43%. Число женщин с цереброваскулярной патологией достоверно увеличивается с 5,1% в раннем климактерии до 50,6% в постклимактерическом периоде. У женщин с тяжелым течением климактерического синдрома наблюдается более раннее формирование поздних и тяжелых форм цереброваскулярной патологии [8]. Лечение сочетания климактерического синдрома с цереброваскулярными заболеваниями является сложной задачей, мало освещенной в литературе. Эффективным способом коррекции вегетативных проявлений климактерического синдрома у женщин является назначение заместительной гормональной терапии [3, 4, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 18]. Однако, применение гормональных препаратов нежелательно женщинам с ишемией головного мозга, т.к. увеличивается риск развития ишемического инсульта [15, 17, 19].

Цель исследования – оценить течение климактерического периода у женщин с хронической ишемией головного мозга и разработать способ коррекции вегетативных проявлений климактерического синдрома препаратом, обладающим комплексным антигипоксантным, антиоксидантным и транквилизирующим действием.

Материал и методы исследования.

Проведено проспективное исследование женщин в климактерическом периоде с хронической ишемией головного мозга (n=70). Средний возраст обследованных составил 51,39±3,50 лет. На момент исследования в периоде пременопаузе находилось 29 (41,43%) человек, в периоде постменопаузы – 41 (58,57%). Возраст наступления естественной менопаузы был 48,53+2,90 лет. Длительность постменопаузы в среднем составила 4,93±2,57 лет. Контрольную группу (n=65) составили женщины климактерического периода без признаков поражения сосудов головного мозга.

Сформированы следующие критерии включения в исследование: письменное согласие пациенток; наличие хронической ишемии головного мозга (диагноз устанавливался согласно МКБ-10); отсутствие в анамнезе перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения; пременопауза или постменопауза не более 10 лет; наличие вегетативных проявлений климактерического синдрома; отсутствие в анамнезе оперативных вмешательств на органах малого таза с удалением яичников.

Всем пациенткам проведено полное клиническое обследование, включающее исследование объективного, гинекологического, неврологического статуса, стандартные лабораторные и инструментальные методы обследования. Для уточнения характера и выраженности вегетативных нарушений климактерического периода использовали шкалу менопаузального индекса Куппермана-Уваровой (1982) (нейровегетативные, обменноэндокринные, психоэмоциональные нарушения); проводилось определение индекса Кердо и коэффициента Хильдебранда, заполнение опросников A.M. Вейна; оценивались выраженность и характер астении по опроснику И.К. Шац, оценка образной и вербальнологической памяти.

На фоне лечения динамическое наблюдение проводилось в течение 8 недель с периодичностью обследования через 4 и 8 недель от начала исследования. Во время осмотров выяснялись жалобы, динамика их изменения, осуществлялась оценка соматического статуса, оценка характера и степени выраженности вегетативных проявлений климактерического синдрома и астении.

Статистическая обработка результатов проводилась с использованием пакетов прикладных программ MS Excel, Statistica 6.0. Использовались непараметрические критерии, точный критерий Фишера и Стьюдента.

У женщин основной группы чаще первые проявления климактерического синдрома возникали в пременопаузе – у 37 (52,86%), с наступлением менопаузы – у 29 (41,43%), а через 1-2 года после менопаузы только у 4(5,71%). Тогда как, в группе контроля преимущественно в пременопаузальном периоде – 41 (63,08%), с наступлением менопаузы всего у 4(6,15%), а в постменопаузе у 20 (30,77%) (р 0,05). Преимущественно положительная динамика в основной группе пациенток достигнута в отношении таких вегетативных симптомов патологического климакса как: приступы учащенного сердцебиения, лабильность пульса –снижение частоты с 72% до лечения до 44% после лечения; повышенная нервная возбудимость – снижение с 96% до 56%; дневная сонливость – с 68% до 32% и нарушение сна – с 92% до 48%; приливы жара, гипергидроз – с 68% до 32%. В большинстве случаев положительный эффект был достигнут уже через 4 недели от начала лечения, а дальнейшая терапия приводила к стабилизации достигнутого результата. В основной группе отмечена динамика в уменьшении головных болей, которые до начала терапии наблюдались у всех женщин (100%), через 4 недели у 80%, а после окончания терапии у 72% женщин, которые отметили значительное снижение их интенсивности и продолжительности. Аналогичные показатели в группе контроля хотя и имели положительную динамику, но статистически значимых изменений не наблюдалось (р>0,05).

Лечение у большинства женщин основной группы позволило достигнуть нормализации вегетативного баланса. До начала лечения у 64% пациенток наблюдался вегетативный дисбаланс с преобладающим влиянием симпатической нервной системы, ответственной за проявление таких симптомов климактерического синдрома как приливы жара, потливость, эмоциональная лабильность, раздражительность, нарушение процессов сна и др. На фоне лечения вегетативный баланс нормализовался (эйтония) у 56% женщин основной группы, остальные участники исследования отметили значительное улучшение состояния (р 0,05) (График 2).

График 2 Динамика степени тяжести психоэмоциональных нарушений по менопаузальному индексу Куппермана-Уваровой (%) до и после лечения препаратом мексидол.
Примечание: * – различия в 1 группе до лечения и после лечения достоверны (р 0,05).

Положительная динамика в основной группе наблюдалась в отношении всех психоэмоциональных расстройств – снижение частоты раздражительности и слезливости – с 100% до 60%, стабилизация настроения – снижение частоты нарушений с 68% до 16%. К концу лечения наблюдалась нормализация пищевого поведения – снижение количества нарушений с 12% до 4%. К концу курса терапии отмечено улучшение качественных и количественных характеристик когнитивных функций у всех пациенток основной группы. Значительно снизилась частота астенических растройств с 96% до 48% и степень их выраженности, большинство женщин отметили повышение трудоспособности (р

Более половины женщин, перешагнувших порог 42-летия, переживают возрастную перестройку организма под названием климактерический синдром. Он продолжается примерно до 65 лет и приносит массу неприятных сюрпризов. О том, как без потерь пережить климактерический синдром рассмотрим в этой статье.

Климактерический синдром симптомы

Частенько случается, что начинающие стареть молодые пациентки обращаются к врачу с разнообразными жалобами вдруг стало повышаться давление по 10-20 раз на дню, внезапно бросает в жар, трудно совладать с эмоциями — то раздражительность, то плаксивость. Но терапевт обычно утешает анализы в норме, электрокардиограмма хорошая, обследование никакой патологии не выявило.

В чем же причина такого парадокса?

Гинеколог же понимает, что переход к менопаузе (прекращению менструаций) с окончанием детородной функции бывает разным и зависит от резервных возможностей организма, наследственности, текущих заболеваний. Приливы жара, головные боли, головокружения, колебания артериального давления, ознобы, повышенная потливость, учащенное сердцебиение — это сосудистые климактерический синдром.

Женщина становится беспокойной, агрессивной или впадает в меланхолию. А слабость, депрессия, забывчивость, сонливость, повышенная обидчивость и нервная возбудимость означают эмоционально-психические расстройства из-за нарушения гормонального баланса. Но и те и другие признаки осложняют естественное течение возрастной перестройки и представляют в комплексе климактерический синдром у женщин.

Причины возникновения климактерического синдрома сводятся к нарушениям защитно-приспособительных механизмов и равновесия обменных процессов. Ведь возможности центральной нервной, системы четко связаны с функциональным состоянием половой системы и изменением выработки половых гормонов. Лечат это болезненное состояние, используя гормональную, медикаментозную и фитотерапию.

Причем все чаще теперь при лечении обращаются не только к лекарствам на отварам, настоям, экстрактам. Ведь при изменениях организма и нарушении его адаптации к новым реалиям жизни важна такая особенность фитотерапии, как длительность и мягкость лечебного эффекта. Одно и то же растение обладает несколькими целебны ми свойствами, поэтому можно достичь успеха, применяя немного трав. Однако понадобится предварительная консультация гинеколога, чтобы выбрать по результатам анализа тот или иной растительный или гомеопатический вариант для устранения климактерических бед.

Лечение климактерического синдрома

Для лечения расстройств, вызванных снижением уровня эстрогенов (женских половых гормонов), можно воспользоваться натуральны ми фитогормонами. Они восполняют нехватку и поддерживают организм, улучшая насыщение кислородом тканей сердца и мозга, нормализуя артериальное давление и обмен веществ без токсической нагрузки.

Рецепты лечения климактерического синдрома народными средствами

Лечение климактерического синдрома без лекарств

Не медикаментозная терапия климактерического синдрома — необходимое дополнение к основному лечению увядания. Очень многое зависит от правильно налаженного и рационального питания, поскольку в переходном возрасте немолодые дамы склонны к чревоугодию и увеличению массы тела. А лучше бы озабоченные похудением поклонницы разных диет придерживались норм здорового питания.

В рационе должны преобладать фрукты и овощи, жиры растительного происхождения, потребление же соли, сахара, мучных продуктов, экстрактивных бульонов следует ограничить.

В регулировании диетического режима важную роль играют витамины А, Е и С. Их естественный дефицит в период климактерия можно возместить, периодически принимая аптечные комплексы (центрум, алфавит).

Учтите, что соки свеклы, моркови, сельдерея, хрена, лимона способствуют нормализации давления, а хорошую работу сердечно сосудистой системы обеспечивают богатые калием картофель, абрикосы, баклажаны, помидоры, свекла. Хозяйкам полезно в эту пору почаще готовить содержащие фитоэстрогены фасоль, сою, бобовые. Много полезных для женщины витаминов и микро элементов сконцентрированы и в цельных зернах пшеницы, семенах льна, овсе, рисе, люцерне, чечевице.

Доброго слова заслуживают и злаки. В пшенице, особенно в ее проростках много антисклеротического витамина Е, столь нужного для организма зрелой женщины. Утром натощак вместо завтрака едят пророщенную пшеницу с медом. Другой рецепт обще укрепляющего действия: 50 г пшена, по 100 г зерен ржи, ячменя, кукурузы варят 5 л воды до готовности кукурузы. Процедив, напиток держат в холодильнике, Пьют вместе с медом, лимоном вместо воды. Отвар этот является витаминным, иммуномодулирующим; средством, особенно полезен осенью и весной.

Особо надо сказать о продуктах пчеловодства. В этот период женщине стоит принимать пыльцу. Она налаживает деятельность нервной и эндокринной систем, укрепляет капилляры, снижает содержание холестерина, обладает антисклеротическим действием. Ее употребляют по 1 ч. ложке 1 2 раза в день, можно с медом.

При климактерических расстройствах эффективно маточное молочко — прикрасное тормозное средство против старения. Этот биостимулятор эффективен при спазмах сосудов сердца и мозга, при стенокардии. Лучший способ применения — рассасывание под языком 50-100 мг ежедневно 1 раз в день, курс месяц.

Физическая активность и отдых

Не медикаментозное лечение климактерического синдрома к обязательным условием оздоровления относит соблюдение режима труда и отдыха, лечебную гимнастику и гидротерапию. Лучше всего организм восстанавливает силы во время ночного сна. Надо, чтобы постель была комфортной, а подушка — большой для обеспечения голове оптимального притока-оттока крови.

Климакс — это неизбежный период в жизни каждой представительницы прекрасного пола. Он сигнализирует об окончании репродуктивного возраста женщины. В организме дамы происходит гормональная перестройка, которая сопровождается различными проявлениями.

По данным медицинской статистики примерно у 50% женщин развивается невроз при климаксе. У дамы происходят изменения в психическом состоянии, сопровождаемые вегетативно-нервными нарушениями. В этой статье мы рассмотрим, какие симптомы имеет климактерический невроз и в каких случаях нужна медицинская помощь.

Почему при климаксе появляется невроз

Не так давно врачи считали, что во время климактерического периода у женщин развивается невроз из-за понижения уровня половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Но были проведены исследования историй болезни пациенток климактерического возраста, имеющих диагноз невроз, которые опровергли существующее мнение и выдвинули новое.

Для начала ознакомимся с результатами проведенного исследования. Примерно у 15% женщин, у которых диагностировано невроз, имели регулярные месячные и нормальный гормональный фон. Почти у 40% дам невроз появился только через 5-15 лет после наступления менопаузы, когда в организме был стабильно низкий уровень гормонов.

У половины пациенток невроз начал развиваться одновременно с климактерическими симптомами: нарушением менструального цикла, приливами жара, повышенным потоотделением, раздражительностью и другими. Ученые пришли к выводу, что невротические проявления так же, как и климактерий, вызывают возрастные изменения гипоталамуса. Он находится в головном мозге и отвечает за эндокринные функции в организме дамы, а также за её поведение и эмоции.

Вот почему так часто к женщинам зрелого возраста одновременно приходит климакс и невроз. Но следует знать, что эти состояния не взаимосвязаны. Ведь, только у половины всех представительниц женского пола при менопаузе появляются симптомы невроза. Другая половина дам во время климакса не сталкивается с расстройствами психики.

Профилактика психических расстройств при меностазе

Климакс — период жизни женщины. Наступает в немолодом, возрастном периоде, когда организму сложнее справляться с проблемами. Появление расстройств в это время зависит от отношения женщины к себе. При незначительных недомоганиях, изменениях нужно обращаться к специалисту. Это помогает своевременно выявлять заболевания, лечить их, не затягивая.

Профилактика психологических расстройств, связанных с меностазом, заключается в здоровом образе жизни, правильном питании. Нужно позитивно относиться к жизни.

Климакс — естественное состояние, при котором происходит трансформация женского организма, вызванная угасанием специфических (репродуктивных) женских функций предшествующих менопаузе. Данный период жизни всегда сопровождается разнообразными симптомами с разной степенью выраженности. Климактерический синдром

(его еще называют менопаузальным) — совокупность симптомов, которые часто рассматриваются как осложнение естественной менопаузы. Согласно статистическим данным, климактерический синдром в период климактерических преобразований организма встречается у 40-60% женщин.

Симптомы климактерического невроза

связаны с физическими и психическими нарушениями. Это состояние представляет собой обратимое психическое расстройство, вызванное гормональными преобразованиями и изменениями в работе гипоталамуса.

К физическим проявлениям климактерического невроза относятся:

• приливы — внезапные приступы сильного жара, которые сопровождаются покраснениями лица и шеи,
• нарушения артериального давления, дискомфорт в области сердца, тахикардии;
• приступы отдышки;
• вестибулярные нарушения — головокружения, шумы в голове;
• желудочно-кишечные расстройства;
• постоянная беспричинная утомляемость;
• онемение конечностей, покалывания в разных участках тела.

Климактерический невроз
с вегето-сосудистыми нарушениями
схож симптомами с излюбленной врачами Различие в том, что климактерический невроз оказывает влияние на деятельность женских репродуктивных гормонов, а при вегето-сосудистой дистонии — на деятельность вегетативной нервной системы. Нередко вегетативная симптоматика нарушений при климаксе провоцируется психическим состоянием женщины.

Климактерический невроз симптомы

• нарушения психоэмоционального состояния — возможна повышенная раздражительность, приступы злости и агрессии, часто возникающее желание расплакаться;
• нарушения сна — невозможность уснуть, ранние пробуждения, ночные кошмары;
• повышенная тревожность;
• — отсутствие желания и мотивации к деятельности;
• Повышенная мнительность и чувствительность;
• негативизм, неадекватная вспыльчивая эмоциональная реакция;
• отрицательная оценка либо демонстративное равнодушие к своему внешнему виду;
• астенические, депрессивные, ипохондрические проявления.

Особенности невроза

Следует знать, что невроз имеет такие виды психических расстройств:

1. Вегетативной системы. К ним относятся: быстрая утомляемость, ухудшение памяти, появление сложности с концентрацией внимания, нарушения сна вплоть до развития бессонницы. Как следствие, резко падает работоспособность.
2. Истерические. У дамы существенно снижается стрессоустойчивость, и ей тяжело справиться даже с небольшим стрессом. Женщина становится капризной, плаксивой и склонной к истерикам. Это проявляется в повышенной обидчивости и предъявлении претензий к близким людям.
3. Ипохондрические. Они проявляются в повышенном внимании к собственной персоне и состоянию своего здоровья. Женщина требует от окружающих постоянного внимания. Она ищет у себя симптомы болезней и находит несуществующие заболевания либо патологии.
4. Депрессивные. У дамы часто меняется настроение. У нее появляется тревожный настрой и пропадает желание что-то делать.

Когда у женщины во время климактерического периода развивается невроз, то у нее может быть либо один вид рассмотренных расстройств, либо несколько, либо весь перечень.

Симптомы патологии

Рассмотрим, какие симптомы может иметь климактерический невроз:

• резкая перемена настроения;
• появление необоснованной раздражительности;
• негативное восприятие своих внешних данных;
• мнительность;
• головокружения;
• шум в ушах;
• снижение аппетита;
• ощущение хронической усталости;
• повышенное потоотделение;
• нарушение сна: тяжело заснуть вечером, внезапное пробуждение ночью после которого трудно снова засыпать;
• бессонница;
• сердечные боли, не вызванные органическими причинами;
• запоры или метеоризм;
• излишняя забота о своём внешнем виде или наоборот, полное безразличие к нему;
• отсутствие желания общаться, вплоть до развития социофобии.

Еще одним проявлением такого состояния является понижение самооценки. У женщины могут появиться навязчивые мысли, что она утратила свою привлекательность для мужа и её могут бросить. Она пытается стать более полезной для всех членов семьи и старается выполнять больше работы. Как следствие, дама больше устаёт и заболевание усиливается.

Как распознать климактерический невроз

Основные симптомы климактерического невроза связаны с возрастной перестройкой и изменениями функций гипотоламуса.

1. Синдром дефицита внимания – появляется ощущение своей ненужности, непригодности. Обычно к этому возрасту дети взрослеют, заводят свои отношения, у них кипит жизнь, и это еще больше усиливает синдром. Внешние перемены приводят к ряду комплексов, из-за которых мужья подозреваются в именах. С целью привлечь к себе внимание, женщина начинает придумывать себе болезни, вести себя театрально и слишком много внимания уделять своей внешности.
2. Часто меняющееся настроение, истеричность, плаксивость, склонность преувеличивать масштабы проблемы.
3. Состояние депрессии: тревожность, уныние, апатия, безразличие к своему внешнему виду и ко всему происходящему. Связано это с тем, что женщина вынуждена признавать свое увядание и старение.

1. Повышенная утомляемость и низкая работоспособность.
2. Нарушение ритма сна и бодрствования, бессонницы, с которыми зачастую помогают справиться только медикаментозные средства.
3. Значительное ухудшение памяти.
4. Потеря способности концентрироваться.
5. Тремор и дрожь во всем теле.
6. Головные боли.
7. Повышенное потоотделение и приливы жара, которые длятся от 20 секунд до нескольких минут.
8. Одышка.
9. Тахикардия.
10. Сбои работы пищеварительной системы: запоры, повышение газообразования в кишечнике.
11. Боли в сердце.
12. Повышение давления.

Характерной особенностью признаков невроза при климаксе считается их постепенность: они начинают появляться еще задолго до менопаузы, буквально каждая женщина в возрасте от 45 начинает замечать их проявления в той или иной мере. Чем больше они запущены, тем сложнее процесс лечения.

Как развивается болезнь

Развитие климактерического невроза во время климакса проходит 3 стадии:

1. Первая стадия характеризуется периодическими нарушениями в работе вегето-сосудистой системы, а также быстрыми изменениями психоэмоционального состояния. Как правило, женщины списывают появившиеся признаки на усталость, последствия пережитого стресса или начало климакса.
2. На второй стадии происходит интенсивное развитие болезни. Даму начинают тревожить симптомы невроза, которые могут проявляться с разной интенсивностью и продолжительностью.
3. Третья стадия – болезнь перешла в хроническую форму. Происходят изменения в структуре личности.

Очень важно начать терапию, как можно раньше, чтобы не допустить серьёзных осложнений.

Лечение неврозов во время климакса

На первом этапе для проведения лечения не потребуются сильнодействующие лекарства. Иногда, достаточно внести коррективы в способ жизни и помочь женщине принять возрастные изменения, которые с ней происходят. На втором этапе важно обратиться за медицинской помощью.

Лечение климактерического невроза следует проводить только комплексно. Нужно пройти обследование у терапевта, гинеколога и эндокринолога. Если тревожат сердечные боли, то нужна консультация кардиолога для того чтобы не пропустить развитие болезней органов сердечно-сосудистой системы. На этом этапе часто достаточно седативных лекарств, которые успокаивают, стабилизируют пульс, нормализуют давление, устраняют проблемы со сном.

Гинеколог-акушер, профессор, стаж работы 19 лет.

Не следует отказываться от консультации психолога. Опытный специалист сможет определить серьёзные психологические травмы и проблемы, которые могли спровоцировать развитие невроза.

В таком случае, работа с психологом позволит стабилизировать состояние пациентки без применения успокоительных средств и нейролептиков.

Какие коррективы следует внести в способ жизни

Если женщина заметила у себя несколько признаков невроза, то ей сразу следует пересмотреть свой способ жизни. Нужно составить или отрегулировать имеющийся распорядок дня. Очень важно чтобы дама спала не менее 7-8 часов в сутки.

Причём ложиться спать предпочтительно в промежутке между 22 и 23 часом. Во время сна вырабатывается серотонин, который необходим для преодоления психических расстройств.

Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет.

Если трудно заснуть, то необходимо прибегнуть сначала к народным рецептам, потом препаратам на растительной основе, а лишь затем к снотворным. Среди народных средств лидирует приём стакана тёплого молока с мёдом перед сном, травяные чаи с ромашкой, мелиссой, мятой и чабрецом, а также ароматерапия с маслом лаванды.

Коррекция образа жизни

Побороть ВСД при климаксе можно с помощью коррекции образа жизни. Для стабилизации функционирования ВНС нужно:

• Отрегулировать режим работы и отдыха.
• Нормализовать сон. Ложиться надо в одно и то же время. В среднем рекомендовано спать 7-9 часов.
• Максимально исключить влияние стрессов и негативных эмоций.
• Провести коррекцию собственного рациона. Не обязательно применять специальные диеты. Питание нужно полноценное с достаточным количеством базовых нутриентов, минералов и витаминов, жидкости и клетчатки.

Благодаря организации собственного дня, нормализации рациона и исключению стрессовых факторов функционирование ВНС придет в норму и без приема лекарственных препаратов.

Подобные изменения образа жизни выступают прекрасной профилактикой ВСД при климаксе. Поэтому врачи советуют придерживаться соответствующих рекомендаций всем женщинам в период менопаузы.

Ключевые пункты правильного распорядка дня

Необходимо уделить внимание таким аспектам:

1. Пересмотреть рацион питания. Следует полностью исключить употребление продуктов, которые действуют возбуждающе на психику: кофе, чай, шоколад, какао, имбирь и специи. Желательно свести к минимуму употребление простых углеводов. Но нельзя полностью отказываться от употребления сладкого. С этой целью сахар, конфеты и выпечку заменяют медом и сухофруктами. Основу правильного питания составляют свежие овощи и фрукты. В меню должны быть цельнозерновые крупы, молочные продукты, разные виды орехов, жирные сорта рыбы и морепродукты.
2. Каждодневно следует гулять на свежем воздухе. Важно это делать в парковой зоне. При каждой возможности нужно выбираться на природу. Красивые виды гор, водоемов, лесов оказывают сильный положительный эффект при лечении всех видов неврозов. Больным советуют начать фотографировать природу. Так женщина будет фокусировать свое внимание на красивых местах, и получать больше положительных эмоций.
3. Обязательно в графике дня должно быть отведено время для физической активности. К ней относится лечебная физкультура, йога и плавание в бассейне. Очень хороший эффект при лечении неврозов дает массаж и ароматерапия.

Но пожалуй самым важным во время этого жизненного этапа будет полюбить свой возраст и перестать боятся стареть. Когда женщине не удается самостоятельно принять происходящие с ней события, то нужно обратиться за профессиональной помощью к психотерапевту.

Следует заметить, что применение на практике всех этих пунктов с началом климактерического периода будет эффективной профилактикой психических расстройств.

Мы рассмотрели симптомы и лечение неврозов во время климакса. Следует помнить, что отправной точкой в развитии любого вида невроза является отношение женщины к самой себе. Важно научиться любить и ценить себя в любом возрасте и состоянии. Принять, что вечной молодости не существует, и организм начинает постепенно стареть.

На первой стадии заболевания женщина может справиться самостоятельно. Для этого нужно придерживаться здорового способа жизни: нормализовать сон, правильно питаться, каждодневно гулять на свежем воздухе и позитивно смотреть на жизнь. Если с последнем пунктом возникают проблемы, то нужно обратиться за помощью к психотерапевту. Желаем вам крепкого здоровья!

А что вы знаете о развитии и лечении неврозов во время менопаузы?

Многие представительницы прекрасной половины человечества в период климакса на фоне гормональных перестроек в организме подвержены нервным срывам и психологическим заболеваниям. Состояние может быть настолько серьезным, что у женщины проявится ВСД. От такой проблемы в большей или меньшей мере страдает каждая вторая дама после 50 лет. Климактерический невроз с вегетососудистыми нарушениями нуждается в комплексном лечении.