Кортексин при дисциркуляторной энцефалопатии

Энцефалопатия – это собирательное название группы разных состояний, при которых происходит невоспалительное поражение головного мозга. Роль основного повреждающего фактора играет нарушение обмена веществ нервных клеток, что ведет к их гибели.

Энцефалопатия бывает 2 видов: перинатальной и приобретенной.

Перинатальной энцефалопатией называется нарушение структуры мозга, возникшее в период с 28 недели внутриутробного развития до конца первой недели жизни. Клинические проявления такого состояния заметны с рождения.

Основные причины перинатальной энцефалопатии:

Инфекционные заболевания матери во время беременности.
Резус-конфликт.
Травма во время родов.
Генетически обусловленные заболевания.
Нарушения обмена веществ плода.
Врожденные пороки и аномалии развития.
Недоношенность ребенка.
Обвитие плода пуповиной.
Преждевременно начавшиеся или дискоординированные роды.
Аномалии родовой деятельности.

Вследствие любого из этих состояний развивается гипоксия – недостаток кислорода. Клетки мозга очень требовательны к наличию кислорода и погибают без него.

Приобретенная энцефалопатия более характерна для взрослых. Она имеет вторичный характер и развивается как следствие других заболеваний.

Факторы риска появления данной патологии:

Повышенное артериальное давление.
Малоподвижный образ жизни.
Избыточный вес.
Заболевания сердечно-сосудистой системы: аритмия, стенокардия, ишемическая болезнь сердца.
Заболевания дыхательной системы: пневмония, бронхит, тромбоз легочной артерии.
Наследственная предрасположенность – наличие инсультов или инфарктов у ближайших родственников.
Вредные привычки – употребление алкоголя, курение и наркомания.

Причины приобретенной энцефалопатии следующие:

Черепно-мозговая травма.
Инфекционные заболевания (дифтерия, столбняк, ботулизм, туберкулез).
Атеросклероз.
Амилоидоз.
Артериальная гипертония.
Воздействие эндотоксинов (при остром панкреатите, печеночной и почечной недостаточности).
Сахарный диабет.
Интоксикация (алкоголем, наркотическими и другими психоактивными веществами).
Длительный недостаток витаминов, белков, жиров или углеводов.

Классификация энцефалопатий

Классификация строится на основе причин, вызвавших это состояние:

ВИЧ-энцефалопатия (ВИЧ-деменция).
Гипертензивная энцефалопатия.
Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия.
Токсическая энцефалопатия.
Лучевая энцефалопатия.
Энцефалопатия Вернике.
Энцефалопатия Хасимото.

ВИЧ-энцефалопатия

ВИЧ-энцефалопатия – это проявление воздействия вируса иммунодефицита человека на нервную систему. Вирус обладает небольшими размерами, поэтому может проникать через барьеры (ГЭБ), защищающие нервные структуры.

Такая форма энцефалопатии имеет свои клинические особенности: резкое нарушение когнитивных функций (мышление, память, внимание), апатичность и сильно выраженное депрессивное состояние. На поздних стадиях появляются нарушения произвольных движений: сначала страдают руки, затем ноги.

У детей заболевание протекает более тяжело, так как их нервная система еще не до конца сформировалась. Пациенты отстают в психическом развитии, хуже взаимодействуют с окружающими. Возможно прогрессирование болезни в гидроцефалию (водянку мозга) и дистрофию нервных клеток.

Гипертензивная энцефалопатия

Гипертензивная энцефалопатия – это длительно протекающее и медленно прогрессирующее заболевание, вызванное повышенным артериальным давлением.

Проявляется это состояние сильной головной болью, повышенной раздражимостью, судорогами и рвотой. Больные часто испытывают проблемы со зрением вплоть до слепоты.

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП)

Дисциркуляторная энцефалопатия возникает из-за поражения мелких сосудов, от которых мозг получает кровь. Вследствие этого нейроны испытывают кислородное голодание и погибают.

У пациентов с ДЭП наблюдаются:

Нарушения произвольных движений.
Трудности при глотании.
Сложности с речью.
Неустойчивая походка.
Проблемы с выполнением точных и сложных манипуляций.
Головокружение.
Тошнота и рвота.

Токсическая энцефалопатия

Токсическая энцефалопатия – это следствие агрессивного воздействия токсинов на центральную нервную систему.

Токсины попадают в организм по разным причинам:

Вредные привычки – употребление алкоголя и наркотических веществ.
Профессиональные вредности – работа со ртутью, свинцом, марганцем и другими опасными химическими веществами.
Нахождение в экологически неблагоприятной зоне.
Техногенные аварии.

Для токсической энцефалопатии характерны:

Дрожь конечностей.
Странное поведение.
Депрессивное состояние.
Нарушения произвольных движений.
Ухудшение зрения.

Лучевая энцефалопатия

Радиоактивное излучение вызывает разрушение клеток мозга. При длительном действии небольших доз радиации болезнь развивается постепенно, почти незаметно для человека. Больной испытывает слабость, усталость, нарушения сна и необоснованные изменения настроения.

При кратковременном попадании под большие дозы радиации пострадавший будет находится в тяжелом состоянии, вплоть до комы.

Энцефалопатия Вернике (синдром Гайе-Вернике)

Энцефалопатия Вернике – это поражение среднего мозга и гипоталамуса, вызванное недостатком витамина В1.

Витамин В1 нужен для нормального усвоения нервными клетками глюкозы, которая является источником энергии. Без глюкозы погибают нейроны и происходит демиелинизация их отростков. Из-за демиелинизации импульсы не передаются между разными участками ЦНС, что ведет к нарушению функций всех органов и систем. Синдром Гайе-Вернике проявляется тремя симптомами:

Офтальмоплегия – поражение глазных мышц, которые отвечают за движение глазных яблок, аккомодацию и конвергенцию.
Атаксия – сложность выполнения произвольных движений.
Спутанность сознания.

Энцефалопатия Хасимото

Энцефалопатия Хасимото – это аутоиммунный процесс. Иммунная система воспринимает нервные ткани как чужеродные, и начинает атаковать их.

Больные с данной формой энцефалопатии плохо ориентируются в пространстве, страдают параличами и судорогами, испытывают головные боли и сложности с речью.

Это состояние обычно протекает с одновременным аутоиммунным поражением щитовидной железы – тиреоидит Хасимото.

При всех перечисленных причинах механизмы развития повреждения мозга будут схожи. Поэтому эти состояния объединены в одну группу – энцефалопатии.

Выделяют 3 степени тяжести энцефалопатий:

I степень – есть нарушение целостности нервных структур, но нет клинических проявлений. Обычно выявляется случайно при выполнении диагностических процедур по поводу других заболеваний.
II степень – характеризуется незначительными нарушениями состояния организма, которые появляются время от времени;
III степень – протекает с ярко выраженной постоянной симптоматикой. Сильно выражены повреждения головного мозга.

Клиника

Симптомы, которые чаще всего встречаются у взрослых:

Снижение памяти.
Повышенная утомляемость.
Спутанность сознания.
Раздражимость.
Общая слабость.
Снижение инициативы и желания что-либо делать.
Нарушение сна.
Депрессивные состояния.
Чувство тяжести и “шума” в голове.
Головная боль.
Тошнота и рвота.
Нарушение речи.

Проявления энцефалопатии зависят от ее формы, наличия сопутствующих заболеваний и состояния пациента.

Энцефалопатия у новорожденных имеет свои особенности и протекает со следующими симптомами:

Беспокойство.
Постоянный плач и крик.
Запрокидывание головы во время сна.
Нарушения сосания и глотания, частые срыгивания после еды.
Отсутствие нормальных рефлексов.
Сниженный тонус мышц.

Диагностика энцефалопатии

Сложность диагностики заключается в том, что на начальных этапах заболевания нет специфических симптомов, по которым ее можно заподозрить.

Для установления диагноза необходимо провести обследование:

Лабораторные анализы:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Анализ спинномозговой жидкости (ликвора).
Инструментальные методы диагностики:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и его сосудов.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ).
- Эхоэнцефалография.
- Реоэнцефалография.
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов головы и шеи.
Консультации специалистов:
- Невролог.
- Терапевт или педиатр.
- Эндокринолог.
- Нефролог.
- Кардиолог.

Лечение энцефалопатии

Лечение невропатий направлено на устранение заболевания, ставшего причиной такого состояния.

При тяжелых формах применяют искусственную вентиляцию легких, гемодиализ и парентеральное питание для поддержания жизни больного.

В зависимости от вида и тяжести заболевания могут использоваться:

Медикаментозные методы лечения:

Антикоагулянты и антиагреганты.
Антигипоксанты.
Ноотропы.
Противоэпилептические средства.

Оперативные вмешательства:

Стентирование – введение в просвет сосуда специального расширительного приспособления.
Реконструкция – формирование новых соединений между сосудами головного мозга.
Резекция и протезирование – удаление пораженного сосуда и замена его на искусственный аналог.

Лечебная физическая культура (ЛФК).
Физиотерапия.
Мануальная терапия.
Рефлексотерапия.
Иглоукалывание.
Массаж.

Использование Кортексина при энцефалопатии

Кортексин – это ноотропное лекарственное средство, которое ускоряет процессы восстановления поврежденных нервных структур и защищает нервные клетки от действия агрессивных факторов. Препарат также улучшает взаимодействие нейронов друг с другом, что ведет к улучшению памяти, внимания и концентрации. За счет способности Кортексин нормализовывать соотношения между возбуждающими и тормозными веществами в ЦНС, он оказывает противоэпилептическое действие.

Лечение всегда должно быть подобрано индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания у конкретного больного.

Наилучший эффект будет достигнут при комплексном применении разных способов терапии.

Заключение

Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью ваших близких. Важно заметить симптомы заболевания на начальных стадиях, так как чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

По возможности, старайтесь оградить себя от воздействия неблагоприятных факторов, чтобы снизить риск появления энцефалопатии.

Детский церебральный паралич относится к тем болезням поражения головного мозга, которые даже при тяжелой форме заболевания, хорошо поддаются реабилитации. Что нужно знать о ДЦП родителям больного ребенка – читайте в нашем обзоре.

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) — хроническая прогрессирующая форма цереброваскулярной патологии, характеризующаяся поражением головного мозга и проявляющаяся в виде комплекса неврологических и нейропсихологических расстройств. До настоящего времени отсутствуют данные плацебо-контролируемых исследований большинства препаратов, применяемых для лечения этой патологии. Авторами проведено двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование эффективности кортексина, относящегося к препаратам нейротрофического действия, у больных с I и II стадиями ДЭ.

Ядром клинической картины ДЭ, определяющим тяжесть состояния пациентов, является нарастающее ограничение нейропсихологических и двигательных функций, хотя больные предпочитают акцентировать внимание на таких субъективных проявлениях, как головная боль, головокружение, шум в ушах, быстрая утомляемость. Итогом таких нарушений становится развитие сосудистой деменции.

Основным этиологическим фактором церебральной микроангиопатии служит артериальная гипертензия, вызывающая артериосклероз. Важными дополнительными факторами повреждения мозга при ДЭП могут быть изменение реологии и свертываемости крови, нарушение венозного оттока, сердечная недостаточность, гипергликемия, апноэ во сне, вторичные ликовородинамические нарушения.

Лечение ДЭ

Наиболее эффективной мерой по предупреждению дальнейшего прогрессирования заболевания является коррекция артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарного диабета.

Терапия ДЭ включает: меры по предупреждению дальнейшего повреждения сосудов и вещества мозга, улучшение когнитивных функций, коррекцию других клинических проявлений заболевания.

Появление повторных ишемических эпизодов предупреждает длительный прием антиагрегантов, а при высоком риске кардиогенной эмболии — антикоагулянтов. Улучшение кровообращения в системе мелких мозговых сосудов может быть обеспечено также с помощью препаратов, улучшающих микроциркуляцию. Для улучшения когнитивных функций применяется широкий спектр ноотропных препаратов. Между тем, клинически значимый эффект плацебо может отмечаться у 30-50% больных с такими нарушениями. На сегодняшний день в контролируемых исследованиях у пациентов с цереброваскулярной патологией убедительно доказана эффективность лишь двух классов препаратов, усиливающих когнитивные функции: модулятора глутаматных рецепторов мемантина и ингибиторов холинэстеразы. Однако высокая стоимость ограничивает их применение при ДЭП. Между тем эффективность терапии ДЭП на ранней стадии может быть более высокой.

Организация исследований

Кортексин — комплекс низкомолекулярных пептидов, получаемых из коры головного мозга крупного рогатого скота и оказывающих тканеспецифическое действие на клетки головного мозга. Он обладает ноотропным эффектом, положительно влияя на память, внимание, мышление, функциональное состояние нервной системы, работоспособность, эмоциональное состояние, а также способен стимулировать репаративные процессы в нервной системе.

Согласно экспериментальным данным, кортексин способствует нормализации обмена нейромедиаторов в ткани мозга и обладает антиоксидантной активностью. Была показана эффективность курсового применения кортексина у больных с последствиями черепно-мозговых травм, болезнью Альцгеймера, цереброваскулярными заболеваниями.

В ходе настоящего исследования 60 больных с ДЭ были разделены на 2 группы по 30 человек.пациенты 1-й группы в течение 10 дней в/м получали кортексин в дозе 10 мг, 2-й группы — плацебо. Состояние неврологических и когнитивных функций включенных в исследование больных оценивалось с помощью комплекса клинических и нейропсихологических шкал до начала лечения, сразу после завершения курса лечения и спустя 1 месяц.

По шкале общего клинического впечатления на фоне лечения кортексином клинически значимое улучшение состояния отмечено у 66% больных, тогда как на фоне введения плацебо — лишь у 25% больных. Наиболее существенное положительное влияние препарат оказывал на состояние нейродинамических и регуляторных когнитивных функций. Кроме того, на фоне лечения кортексином отмечено улучшение зрительно-пространственных функций и внимания. Наблюдались также увеличение спонтанной активности, стабилизация эмоционального состояния, улучшение ночного сна, исчезновение эпизодов ночной спутанности.

На фоне лечения кортексином статистически достоверно улучшились двигательные функции, повысилась устойчивость при поворотах, вставании со стула, при ходьбе, увеличилась способность изменять скорость при ходьбе.

В группе пациентов, получавших кортексин, отмечено достоверное улучшение качества жизни, которое оценивалось по шкале EuroQoL через 1 месяц после окончания введения препарата.

Переносимость кортексина у всех больных была удовлетворительной. Препарат не оказывал воздействия на уровень артериального давления и функционирование внутренних органов.

Полученные данные позволяют рекомендовать использование 10-дневных курсов в/м введения кортексина (в дозе 10 мг) в комплексном лечении больных с ранними стадиями ДЭ.

О.С. Левин, д.м.н., М.М. Сагова,

Российская медицинская академия последипломного образования

Дисциркуляторная энцефалопатия – это медленно прогрессирующее заболевание, вызванное патологией сосудов головного мозга, при котором в коре и подкорковых структурах развиваются структурные очаговые изменения.

Болезнь характеризуется усугубляющимся нарушением когнитивных и психических функций, эмоционально-волевой сферы, что сочетается с двигательными и чувствительными расстройствами.

Диагноз ставится неврологом на основании данных осмотра, а также некоторых инструментальных исследований. Дисциркуляторная энцефалопатия относится к тем заболеваниям, которые выявить и начать лечение нужно как можно ранее.

Суть заболевания

Что это такое, и как лечить? Различные патологии сосудов приводят к тому, что кровоток в них нарушается. Те участки головного мозга, которые получали питание и кислород, испытывают кислородное голодание (гипоксию), которое со временем нарастает. При критическом снижении трофики участков мозга они отмирают, образуются очаги разрежения ткани (лейкоареоз).

Участки лейкоареоза обычно имеют небольшой диаметр и обнаруживаются во множественном количестве в разных отделах мозга. Особенно страдают те структуры, которые находятся на границе двух сосудистых бассейнов мозга – берущего начало от сонной артерии, и образованного вертебро-базиллярной артерией.

Если в начале заболевания соседние со страдающим участки пытались заместить его функцию, то потом теряются связи между ними; в конце они также начинают испытывать дефицит кислорода. Человек становится инвалидом.

Таким образом, механизм дисциркуляторной энцефалопатии в какой-то мере напоминает инсульт, только в последнем случае заболевание развивается остро из-за быстрого перекрытия артериального сосуда. При дисциркуляторной энцефалопатии диаметр артериальных ветвей уменьшается постепенно, потому и неврологические дефициты прогрессируют медленно.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия развивается из-за таких заболеваний и состояний, при которых отмечается постепенное уменьшение диаметра одной или нескольких артерий, несущих кровь к головному мозгу.

1) Атеросклероз мозговых сосудов. Вследствие нарушения липидного обмена во внутренней оболочке артериальных сосудов откладываются специфические липопротеиды. Они имеют склонность к самостоятельному росту (если не направить жировой обмен в нужное русло), могут повреждаться, вызывая наложение на них тромботических масс. Все это ведет к уменьшению просвета сосуда, соответственно, к гипоксии участка головного мозга. Читайте также, симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга.

Повышение артериального давления может наблюдаться при таких патологиях:

гипертоническая болезнь;
поликистоз почек;
опухоль надпочечников – феохромоцитома;
гломерулонефрит, особенно хронический;
болезнь или синдром Кушинга.

1) Патология позвоночных артерий, из-за чего дисциркуляторный процесс развивается в вертебро-базиллярном бассейне. Причинами нарушений кровоснабжения именно по этим сосудам являются:

остеохондроз шейного отдела позвоночника;
травма шейного отдела (в том числе и при неудачном лечении у массажиста или мануального терапевта);
диспластические патологии позвоночника, затрагивающие шейный отдел;
аномалия Кимерли – нарушение строения I шейного позвонка, из-за чего позвоночная артерия при определенных движениях головой оказывается сдавленной;
пороки развития артерии.

2) Частые снижения артериального давления (в результате ВСД или других патологий), в результате чего снижается церебральное перфузионное давление.

3) Системные воспаления сосудов.

4) Сахарный диабет, при котором нарушается строение сосудов, из-за чего и развивается гипоксия участков мозга.

5) Постоянные формы аритмий, когда некоторые сокращения сердца выталкивают настолько малые объемы крови в сосуды, что их не хватает для нормального кровоснабжения мозга.

6) Наследственные заболевания сосудов.

7) Употребление алкоголя и курение.

8) Эндокринные заболевания, в результате которых может наблюдаться как чрезмерное сужение, так и расширение мозговых сосудов.

9) Нарушение оттока от головного мозга вследствие наличия тромбов в церебральных артериях или венах.

Класификация

В зависимости от основной причины, дисциркуляторная энцефалопатия может быть:

1) Атеросклеротической;
2) Гипертонической;
3) Венозной: развивается при сдавлении вне- и внутричерепных вен опухолями, при легочной и сердечной недостаточности;
4) Смешанного характера (обычно имеется в виду сочетание атеросклеротической и гипертонической форм).

По скорости прогрессирования заболевание может быть:

медленно прогрессирующим – стадии сменяются через 5 лет и более;
ремитирующим (с периодами обострений и ремиссий);
быстро прогрессирующим, когда одна стадия сменяет другую раньше, чем через 2 года.

Читайте также, энцефалопатия головного мозга.

Симптомы дисциркуляторной энцефалопатии

Заболевание проявляется несколькими основными синдромами (их сочетание зависит от того, какие зоны мозга пострадали). Классические симптомы дисциркуляторной энцефалопатии заключаются в следующем:

1) Личностные изменения: новые черты характера, агрессия, мнительность, раздражительность.
2) Нарушение речи: как понимания ее, так и нормального воспроизведения.
3) Ментальные нарушения: человек теряет способность передавать информацию, перестает запоминать, не может использовать уже имевшиеся данные. Он теряет склонность к познанию, осознанию, переработке информации.
4) Нарушения слуха, зрения, обоняния.
5) Головная боль: преимущественно в висках и затылке, при этом могут возникать давящие ощущения в глазах, могут быть тошнота и рвота.
6) Вестибулярные нарушения: головокружение, пошатывание, шум в ушах, нарушение координации.
7) Вегетативные симптомы: тошнота, рвота, повышенное потоотделение, сухость во рту.
8) Нарушения сна: повышенная сонливость, бессонница, чуткий сон.
9) Астено-невротический синдром: эмоциональная лабильность, то есть перепады настроения, плаксивость; частое плохое настроение.

В зависимости от своей выраженности, симптомы делятся на 3 стадии.

Дисциркуляторная энцефалопатия 1 степени

Вначале заметны только эмоциональные расстройства: человек становится плаксивым, тревожным, раздражительным, подавленным; у него часто плохое настроение. Он быстрее утомляется, у него периодически болит голова.

Нарушаются и когнитивные функции: страдает способность концентрироваться, ухудшается память, снижается темп мышления; после значительной умственной нагрузки человек быстро устает. События путаются, воспроизводить давно полученную информацию еще возможно, а новую – трудно. Также развиваются неустойчивость, головокружение, тошнота – при ходьбе. Сон становится тревожным.

Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени

Дисциркуляторная энцефалопатия 3 степени

В этой степени преобладают признаки повреждения одной доли мозга, например, нарушения координации, слуха, зрения, чувствительности. Человек плохо ориентируется в месте и времени, становится полностью апатичным. Окружающие с трудом узнают человека по его поведению и попыткам общения.

Вести трудовую деятельность он не может, просто ничего не делает или занимается чем-то малопродуктивным. Ходит человек шаркающей походкой, ему трудно начать движение и так же нелегко остановиться. У него наблюдается тремор рук, могут быть парезы. Больному трудно глотать, у него наблюдается недержание мочи или кала. На этой стадии часты приступы судорог.

Гипертоническая энцефалопатия

Она развивается у более молодых людей. Чем больше у человека развивалось гипертонических кризов, тем быстрее болезнь прогрессирует. При гипертонической энцефалопатии человек становится расторможенным, ажитированным, эйфоричным.

Венозная энцефалопатия

При этой форме заболевания преобладают головные боли, которые усиливаются при кашле и чихании, головокружение, вялость, бессонница, апатия, тошнота, рвота.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

При дисциркуляторной энцефалопатии обязательно соблюдать низкокалорийную диету с малым количеством животных жиров и жареных продуктов, яиц. Чтобы лечение было результативным необходимо обязательно вести активный образ жизни, поддерживать интеллектуальную активность, не отстраняться от выполнения домашней работы.

Если дисциркуляторная энцефалопатия быстро прогрессирует или наблюдался хоть один эпизод острого нарушения кровообращения, показано оперативное лечение, заключающееся в создании искусственного сообщения между сосудами таким образом, чтобы ишемизированные участки получили нормальное кровоснабжение.

К какому врачу обратиться для лечения?

Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к неврологу.

При дисциркуляторной энцефалопатии на фоне нарушения кровообращения происходит хроническое поражение тканей головного мозга. Раньше заболевание встречалось только у пожилых, сегодня его диагностируют и у людей в возрасте 40 лет. Для 2 степени характеры нарушения памяти и внимания, нервно-психические расстройства, утомляемость, депрессия.

Для устранения гипертонии

Дисциркуляторная лейкоэнцефалопатия головного мозга чаще развивается на фоне гипертонической болезни с показателями давления 160/100 мм рт. ст. и выше. В таком случае для лечения назначаются антигипертензивные препараты:

Блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который преобразовывает ангиотензин ренин. Тем самым способствуют расширению сосудов.

Увеличивают количество жидкости, выводимой вместе с мочой. В результате уменьшается отечность сосудов, увеличивается их просвет, снижается давление.

Не дают кальцию проходить через сосудистые стенки, тем самым снижают давление. Дополнительно увеличивают переносимость физических нагрузок.

Как выбрать шубу по размеру и качеству. Советы по покупке качественной натуральной шубы
Как быстро научиться печатать на клавиатуре компьютера
Пирог из кабачков: рецепты приготовления

Для коррекции гиперхолестеринемии

Другая причина развития дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени – атеросклероз. При таком заболевании из-за повышенного уровня холестерина на стенках сосудов формируются бляшки. Они сужают просвет артерий, из-за чего мозгу недостает кислорода, ведь его кровоснабжение значительно уменьшается. В стандарты лечения дисциркуляторной энцефалопатии на фоне атеросклероза входят препараты, тем или иным образом снижающие уровень холестерина. К таким относятся следующие лекарства:

статины – Ловастатин, Симвастатин, Липостат;
фибраты – Мисклерон, Липанор, Клофибрат;
антиоксиданты – витамин Е;
ненасыщенные жирные кислоты – липоевая кислота;
анионообменные смолы – Холестирамин, Гемфиброзил;
ионообменные секвестранты – Квестран, Холестипол;
средства на основе никотиновой кислоты – Аципимокс, Никошпан, Никофураноза.

Воск для волос
Еда для похудения - диетические рецепты. Список простой и вкусной еды от Елены Малышевой и отзывы о диете
Как быстро вылечить ангину в домашних условиях

Вазодилататоры

Группу вазодилататоров составляют препараты, обладающие сосудорасширяющим действием. Основная область их применения – лечение сердечно-сосудистых заболеваний. При дисциркуляторной энцефалопатии 2 степени вазодилататоры необходимы для устранения гипоксии головного мозга. За счет сосудорасширяющего действия лечение такими препаратами улучшает кровоснабжения мозговых тканей. Вазодилататоры делятся на несколько основных групп:

Центрального действия: Винпоцетин, Гидралазин, Кавинтон. Лекарства этой группы оказывают положительное влияние не только на артерии, но и на мелкие капилляры головного мозга. Благодаря этому кровоснабжение органа восстанавливается полностью.
Периферического действия: Нитроглицерин, Молсидомин, Пентоксифиллин, Трентал. Лекарства этой группы не влияют на центральную нервную систему, а действуют только на периферические сосуды.
Смешанного типа: Нитропруссид натрия. Препараты этого типа повышают венозную емкость, понижают сопротивление периферических сосудов. Нитропруссид натрия используется только для внутривенного введения. Препарат действует уже спустя 5 мин.

Ноотропы и нейропротекторы

Для устранения нервно-психических нарушений, связанных с дисциркуляторной энцефалопатией 2 степени, используются нейропротекторы. Такие препараты предупреждают повреждение нейронов головного мозга. Лекарства помогают нейронам противостоять негативному воздействию.

Такие средства для лечений дисциркуляторной энцефалопатии часто комбинируют с вазодилататорами и антиагрегантами, которые уменьшают вязкость крови. К нейропротекторам относятся разные категории препаратов:

улучшают мозговое кровообращение;

позитивно влияют на метаболизм в тканях головного мозга;

оказывают антигипоксическое и антиагрегантное действия.

Препятствуют склеиванию тромбоцитов, тем самым предотвращая образование тромбов.

Жидкий экстракт и настойка женьшеня, китайского лимонника или элеутерококка.

Повышают сопротивляемость клеток головного мозга к воздействию негативных внешних и внутренних факторов.

Читайте также: