Кровь из носа у ребенка на нервной почве

Почему течёт кровь из носа у ребёнка

Истечение крови из носа может происходить по разным причинам. Чаще всего такое патологическое явление наблюдается у детей от 2 до 10 лет и возникает из-за нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Если у ребёнка часто идёт носом кровь, то необходимо провести полное обследование и на основании полученных результатов определить точную причину. На это обычно требуется время, поэтому на основе данных, полученных при осмотре больного, врач ставит предварительный диагноз. Причиной крови из носа у ребёнка может быть:

повреждённая слизистая оболочка носа. У маленьких деток она довольно ранимая, так как буквально пронизана кровеносными сосудами. Патологическое состояние может наблюдаться при постоянном вдыхании слишком сухого воздуха, при сильном высмаркивании, чихании или же активном ковырянии в носу;
частой проблемой становятся инородные тела, которые маленькие дети засовывают себе в нос во время игр, а потом забывают об этом или специально не говорят родителям, чтобы их не ругали. Такие предметы травмируют слизистую носа и приводят к сильнейшему кровотечению. Если инородный предмет долго находился в полости носа, то он провоцирует развитие сильнейшего воспалительного процесса. В таком случае кровянистые выделения с примесью гноя и имеют зловонный запах;
хронические риниты как инфекционного, так и аллергического плана;
дефекты носовой перегородки. При её искривлении возникают неравномерное расширение и сильная ломкость сосудиков;
травмы головы и носа. Это может происходить при игре в хоккей или футбол, а также при занятиях любыми контактными видами спорта. Самые сильные кровотечения бывают при травмах головы, особенно при переломе основания черепа;
кровотечение из носа у детей может возникать при инфекционных заболеваниях, протекающих с высокой температурой. Кровь из носа нередко бежит при скарлатине, гриппе и кори. При инфекционных заболеваниях патогенные микроорганизмы выделяют токсические вещества, которые разъедают слизистую носа и истончают стеночки сосудов;
воспаление кровеносных сосудов в носу. Это патологическое явление можно считать разновидностью варикоза вен, которое проявляется на разных участках;
повышенное артериальное давление тоже может стать причиной кровотечения из носа. Считается, что гипертония – это проблема взрослых людей, но это не так. В последнее время всё чаще встречаются детки, у которых повышены возрастные показатели. Это происходит из-за заболеваний эндокринологического характера, пороков сердца и передозировки некоторых витаминных препаратов. Такое явление часто наблюдается и у подростков около 14 лет в момент гормональной перестройки организма;
нарушение свёртываемости крови. Это может быть гемофилия или тромбоцитопатия. В обоих этих случаях кровь не может нормально сворачиваться, поэтому кровотечения бывают обильными;
привести к истеканию крови могут полипы и кистозные образования в носу. Такие новообразования имеют свойство травмироваться и кровоточить;
заболевания печени, мозга и иных органов. Это могут быть просто сбои, вызванные какими-то внешними факторами, но спровоцировать частые кровотечения могут и онкологические патологии. Например, при лейкемии без видимой причины часто идёт кровь носом.

Помимо этого, привести к значительным носовым кровотечениям могут некоторые лекарственные препараты. Прежде всего к таким лекарственным средствам относятся антикоагулянты, самым распространённым из которых считается Аспирин.

Частые носовые кровотечения у детей должны стать поводом для комплексного обследования. Изначально определяют, не страдает ли маленький пациент анемией или не нарушена у него свёртываемость крови. Если такие патологии выявлены, то необходима срочная консультация гематолога. В случае непонятной этиологии кровотечения собирают консилиум врачей и проводят дополнительные обследования.

Препараты на основе Аспирина нельзя выписывать детям младше 14 лет, так как такие лекарства могут спровоцировать сильное кровотечение.

Особенности лечения

Если у ребенка идет кровь из носа, то что делать, определит только доктор. При однократном кровотечении не нужно проводить специфическое лечение. В редких случаях проводится прижигание кровеносных сосудов в носу. При систематических кровотечениях рекомендовано назначение терапии. В данном случае определяется причина, а также индивидуальные особенности у детей.

Если у ребенка течет кровь из носа, то ему необходимо экстренно предоставить первую помощь. Для остановки кровотечения необходимо выполнить определенные действия:

Ребенка нужно усадить на стул и наклонить его голову вперед.
Ноздрю или обе ноздри рекомендовано закрыть руками, а на переносицу наложить компресс.
По истечению 5 минут в ноздри вводятся тампоны из марли, которые предварительно пропитываются в растворе с сосудосуживающим эффектом – Виброциле, Нафтизине.
После того, как пройдет 5 минут, необходимо вытащить тампоны и обработать слизистые оболочки. В данном случае используется Вазелин или мазь Неомицин. С их помощью обеспечивается ускорение заживление слизистых оболочек.

Первая помощь при носовом кровотечении должна проводиться в обязательном порядке, что позволит устранить возможность осложнений.

У грудничков также может идти кровь из носа. В данном случае алгоритм действий во время предоставления первой помощи изменяется. Малыша необходимо освободить от сдавливающей одежды, что обеспечит доступ кислорода. Далее необходимо взять его на руки в положении стоя. На переносицу необходимо немного надавить и удерживать пальцы в течение 10 минут. Переусердствовать в данном случае не нужно, так как это может привести к ее повреждению.

В период предоставления первой помощи нужно следить, чтобы грудничок дышал через рот. Также можно приложить к переносице полотенце, которое предварительно смачивается в холодной воде. Кровь, которая вытекает, удаляют с помощью стерильной салфетки.

Когда начинает течь кровь из носа у ребенка родители в панике стараются ему помочь и делают ошибки. Категорически запрещается ребенка укладывать на кровать и, тем более, поднимать ноги, так как это приведет к усилению кровопотери. Откидывать голову назад также запрещено, так как это приведет к усилению оттока крови и увеличению выделений. Также это может привести к появлению спазма и рвоты.

После предоставления первой помощи запрещено давать ребенку еду или питье, особенно в теплом виде, так как это расширит сосуды и приведет к повторному кровотечению. Ребенку противопоказаны физические нагрузки после кровотечения, так как это может привести к рецидиву.

Если из носа течет кровь постоянно, то это требует применения определенных лекарств. Для того чтобы снизить ломкость и проницаемость капилляров рекомендовано применение:

Аскорбиновой кислоты;
Аскорутина;
Рутина.

Для того чтобы ускорить остановку кровотечения осуществляется использование Дициона или Викасола. Также больному рекомендовано внутривенное введение Аминокапроновой кислоты, Хлористого кальция. Если патология возникает на фоне травм рекомендован прием Контрикала или Трасилола.

Нередко для устранения кровотечения осуществляется применение средств народной медицины, которые характеризуются не только доступностью, но и безопасностью. Для улучшения свертываемости крови рекомендовано принимать чаи, которые готовятся на основе , ромашки, подорожника.

Если кровотечения возникают постоянно, то ему необходимо по утрам съедать кусочек листа алоэ. При возникновении необходимости в быстрой остановке кровотечения необходимо смочить марлевый тампон в соке таких растений, как подорожник или крапива и вставить в ноздри на 5 минут.

Причины носового кровотечения у детей

Эпистаксис (носовое кровотечение) почти никогда не обладает легко идентифицируемым основанием — он начинается внезапно. Но существует несколько факторов, которые провоцируют его развитие. Они делятся на местные и общие. В первой категории находятся:

вдыхание воздуха, практически лишенного кислорода, на протяжении длительного периода времени (последствием этого будет пересушивание оболочки внутренней части с последующим разрушением микроскопических сосудов);
раздражение мембран (ковыряние);
аллергический отек;
регулярный прием аспирина, известного своим антикоагуляционным (разжижающим эритроциты) свойством;
пагубное влияние химических веществ;
инородное тело;
климатический и температурный аспект: данными общемедицинской статистики подтверждено, что обострение эпистаксиса более характерно для зимних месяцев и сухого климата;
чрезмерное высмаркивание: если удалять серозное отделяемое, прикладывая значительные силы, рано или поздно вместе с соплями начнут выделяться и прожилки разрушенного сосуда поврежденной ткани.

Одной из общих первопричин является перенесенные инфекционные болезни: например, при простуде интоксикация и перегревание организма; также к этой группе относится повышенное артериальное давление, нанесение телесных увечий. Тяжелая степень критического повреждения головы, что наряду с мозговым кровоизлиянием характеризуются ушным и назальным.

Реже оно настает из-за наследственной или приобретенной неспособности эритроцитов к свертыванию, болезни печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, наличия опухоли непосредственно в полости.

Кроме того, способствовать может и повышение показателей артериального давления, но почти никогда это не оказывается единственным объяснением того, почему у ребенка бежит кровь из носа.

В том случае, когда она наблюдается из десен при чистке зубов, в моче или испражнениях, а также в виде легких кровоподтеков на теле — есть повод подозревать более значительную проблему со здоровьем, поэтому непросто определить, отчего у ребенка идет кровь из носа.

Наружное кровоизлияние обычно происходит только из одной ноздри. Если кровяные массы достаточно обильны, они заполняют носоглотку, вытекая наружу по обоим каналам.

Такой спонтанный геморрагический акт обладает неприятной особенностью — отделяемое капает обратно в горло или мобилизуется в пищеварительный тракт, тем самым провоцируя естественный рвотный рефлекс.

Избыточная кровопотеря почти не встречается, однако, дитя может выражать жалобы на головокружение, головную боль, страх, итогом чего иногда становится потеря сознания.

Следует признать, что данное положение довольно специфическое и нуждается в принятии определенного объема мер для оказания медицинской и психологической помощи: если остановить кровь из носа у ребенка можно чаще всего за считаные минуты, то успокоить его и объяснить отсутствие опасности — под силу не каждому родителю.

Большинство носовых кровотечений у детей — самоограничивающиеся и доброкачественны: как правило, они устраняются даже в домашних условиях — важно знать очередность действий и средства, применение которых максимально эффективно в этом случае. .

Лечение выполняется для разных возрастных категорий по схожему алгоритму. Лабораторное обследование назначается в зависимости от объема выделяемой кровяной массы и численности повторов: если она бежит часто или есть подозрения нарушения в свертывающей системе, кроме основных, доктор назначает еще и дополнительные анализы. Хроническим называют тот эпистаксис, который повторяется до 4 раз в неделю.

Носовое кровотечение — явление, с которым хотя бы раз сталкивался каждый. Оно возникает в результате повреждения сосудов в носу, и при нём кровь может идти как с одной, так и двух ноздрей. Зачастую подобный симптом проходит без осложнений, однако в ряде случаев он может говорить о наличии определённых заболеваний. Сегодня мы хотели бы обсудить носовое кровотечение у детей. Прочитав статью, вы будете знать причины данного явления, способ оказания первой помощи, возможные осложнения и многое другое. Если вы считаете себя заботливым родителем, обязательно прочитайте текст, ведь вы найдёте много полезной информации, которая может пригодиться.

Виды носового кровотечения у ребёнка

Носовое кровотечение в медицине разделяют на две категории (переднее и заднее):

При первом происходит плавное вытекание крови вследствие разрыва сосудов в передней области носа. Такой симптом наиболее распространён и встречается в 9 из 10 случаев. Он быстро проходит и, как правило, не даёт осложнений.
Во втором случае кровотечение возникает по причине повреждения глубоких сосудов. Оно очень сильное, а потому его остановка занимает длительное время. При возникновении подобной ситуации необходимо обратиться за неотложной помощью к специалистам, так как потеря большого количества крови приведёт к нежелательным последствиям.

Интересный факт! Носовые кровотечения беспокоят детей чаще всего в зимний период, так как в отопительный сезон в помещениях чересчур сухой воздух. Из-за этого у ребенка пересыхает слизистая носа, отчего сосуды повреждаются. То же случается и на сильном морозе.

Почему у ребёнка пошла кровь из носа

Любое кровотечение из носа происходит по причине повреждения сосудов. Другой вопрос — что могло привести к их повреждению? Условно разделим причины на местные и общие. Среди первых следует отметить:

травмирование носа;
повреждения слизистой каким-либо предметом;
наличие инородного тела: паразитов, крошечных насекомых и так далее;
искривление перегородки носа;
неправильное развитие сосудов;
дистрофию слизистой, возникающую при наличии атрофического ринита;
наличие новообразований в носу: опухолей, аденоидов, полип и прочих;
наличие ЛОР-заболеваний.

Общих причин носового кровотечения у детей достаточно много. К ним относят хрупкость стенок сосудов, вследствие чего они регулярно повреждаются даже при малейшем напряжении. Подобное происходит при:

наличии инфекционных болезней, протекающих с высокой температурой (краснуха, коклюш, ветрянка и прочие);
воспалении сосудистых стенок (васкулит);
недоразвитости стенок сосудов;
недостатке кальция, аскорбиновой кислоты и витамина К.

Кровь из носа у ребёнка может пойти также при повышении артериального давления, из-за которого стенка капилляра разрывается. Такое происходит из-за:

перегрузок (как физических, так и эмоциональных);
наличия образований на надпочечниках;
развития пневмосклероза;
наличия эмфиземы лёгких;
определённых болезней почек;
пороков сердца (врождённых либо приобретённых);
гипертонической болезни.

Носовое кровотечение у детей в крайне редких случаях может свидетельствовать о наличии ряда заболеваний крови, а если конкретнее:

нарушениях свертываемости крови;
болезни Верльгофа, при которой количество тромбоцитов в крови снижается;
агранулоцитозе и прочих серьёзных заболеваниях.

Также кровь из носа у ребёнка может пойти из-за:

приступов сильной головной боли;
расстройств на нервной почве;
усиленного кашля либо чихания;
выработки эстрогена и прогестерона в повышенных количествах (у девочек подростков);
солнечного удара;
приёма сосудосуживающих лекарственных средств.

Обращаем ваше внимание, что иногда носовое кровотечение вовсе и не является носовым. Кровь может идти из пищевода, легких, желудка, а вытекать через нос либо рот.

Возможные осложнения

Сильное носовое кровотечение может стать причиной развития гемморрагического шока, при котором у малыша понизится артериальное давление, будет наблюдаться спутанность сознания либо его потеря; участится сердцебиение и побледнеет кожа.

Если кровотечения будут частые, то они могут привести к истощению всего организма, анемии и снижению иммунитета. Органы малыша будут испытывать кислородное голодание, что необратимо приведёт к их патологическим изменениям.

В каких случаях без помощи врача не обойтись

Зачастую носовое кровотечение у детей быстро проходит и спустя не беспокоит долгое время. Однако бывают ситуации, когда без медиков не обойтись. Вам нужно срочно вызвать врача, если:

вы не смогли остановить кровотечение у ребёнка в течение 20 минут;
кровь идёт слишком интенсивно;
носовое кровотечение сопровождается кровотечением из другой области;
подобное явление стало происходить слишком часто;
ваш малыш болеет заболеваниями, нарушающими свертываемость крови;
из носа идёт пенистая кровь (это свидетельствует о кровотечении из лёгких);
ребёнок болеет сахарным диабетом любого типа;
у крохи идёт кровь из носа, которая сопровождается рвотой темноватого цвета (это может свидетельствовать о кровотечении из пищевода).

Носовое кровотечение у детей: как оказать первую помощь

Знаете ли вы, что делать, если у вашего ребёнка пойдёт кровь из носа? Большинство родителей допускают ошибки, пытаясь остановить кровотечение у малыша. Не вздумайте запрокидывать голову крохи назад, ведь это может привести к рвоте либо удушью. Попросите ребёнка, чтобы он не сморкался, иначе сгусток сместится, и кровь пойдёт заново. Если кровотечение спровоцировал посторонний предмет, не пытайтесь достать его, иначе вы рискуете сместить его, отчего у малыша может начаться удушье.

успокойте малыша;
расстегните его одежду и попросите кроху спокойно дышать: желательно вдыхать с помощью носа, а выдыхать ртом;
наклоните голову слегка вперед и сомкните ноздри ребёнка указательным и большим пальцами (подержите их приблизительно 10 минут);
убедитесь, что ноги ребёнка находятся в тепле;
положите что-нибудь холодное на затылок;
оторвите кусочек ватки и смочите её в трёхпроцентном растворе перекиси водорода, положите её в ноздрю.

Лечение носового кровотечения

Чтобы вылечить данный симптом, следует установить причину, по которой сосуды время от времени повреждаются. Для этого необходимо обследовать ребёнка. Отведите малыша к педиатру: специалист осмотрит его и, возможно, направит его на консультацию к другим врачам (гематологу, эндокринологу, иммунологу, кардиологу и онкологу). В обязательном порядке малышу придётся сдать анализы крови.

Если носовое кровотечение провоцируют серьёзные заболевания, не исключено хирургическое вмешательство.

Доброго времени суток, уважаемые родители. Сегодня мы поговорим о том, как остановить кровь из носа у детей. Вам станет известным, по каким причинам это происходит и как оказывать первую помощь.

Классификация

В первую очередь вы должны знать, что кровотечение может быть как передним, так и задним.

При переднем носовом кровотечении легко травмируются сосудистые стенки, находящиеся с передней области носоглотки. Как правило, такое кровотечение удается установить без излишних усилий.
Если при переднем кровотечении поражались мелкие сосуды, то при заднем — более крупные. Следовательно, кровотечение будет более интенсивным и его значительно сложнее остановить, такое состояние под силу только врачу.

По степени тяжести различают:

легкую форму;
среднюю степень тяжести;
тяжелую.

Причины

Данное состояние может возникать, как вследствие местных, так и общих факторов.

К местным относят:

травмирование сосудов в носе при ударе, например, лицом или при ковырянии в ноздре;
атрофический ринит, который может иметь, как хроническое, так и острое течение;
опухоли сосудистого характера;
кровь из носа у ребенка ночью может наблюдаться при проникновении инородного тела и длительное его пребывания в полости носа;
химические, термические или лучевые ожоги носовых ходов;
искривление перегородки носа.

К общим причинам относят:

кровотечение вследствие сильной гипертермии при инфекционной патологии;
сильная нехватка витаминов, в частности А и аскорбиновой кислоты;
у карапуза в 3 года причиной может стать патология кровеносной системы (иммуногемапатия, тяжелая степень анемии, лейкоз, геморрагический диатез);
болезнь Рандю — Ослера, которая характеризуется изменением строения стенок сосудов, возникает большое число аномалий сосудистых стенок и склонность к частым кровотечениям, имеет наследственный характер;
заболевания печени, сердца, почек или легких, которые находятся в стадии декомпенсации;
резкий скачок давления вверх или вниз;
викарное кровотечение из носа при изменениях в менструальном цикле у девочек;
у малыша в 5 лет может быть результатом физического перенапряжения, в частности сильного чихания или кашля;
сильное перегревание организма, например, при длительном нахождении под открытыми солнечными лучами;
пониженная влажность в помещении.

Симптомы

Родители должны знать, что у некоторых деток кровь начинает идти внезапно, тогда, как у других, ей предшествует ряд характерных симптомов:

головокружение;
ребенок в 2 года уже сможет пожаловаться на боль в голове;
звон в ушах;
щекотания в носовых ходах, зуд.

Основываясь на том, сколько крови было потеряно будут отличаться и симптомы, соответствующие состоянию.

Начальный уровень характеризуется:

головокружением;
повышенной жаждой;
бледностью покровов;
сильной слабостью;
тахикардией.

Если наступает средний уровень, то будут наблюдаться такие признаки:

очень сильное головокружение;
серьезная тахикардия;
посинение кожных покровов.

В тяжелом случае присутствуют:

обильная кровопотеря;
риска развития геморрагического шока;
обмороки;
гипотония;
нитевидный пульс.

Существует ряд ситуаций, при которых не обойтись без консультации доктора, каждая потерянная минута чревата серьезными последствиями.

Перед кровотечением из носа было травмирование головы, в том числе и лицевой части.
Кровотечение не прекращается дольше 20 минут при соблюдении всех правил первой помощи.
Резкое изменение окраски кожных покровов, их посинение.
Обморок.

Диагностика

Самые бдительные родители даже при незначительном кровотечении из носовых ходов, решат обратиться к врачу. В самом деле, это хорошая практика, заранее узнавать о возможной причине или лечить ее на ранней стадии. Особенно, если для вашего малыша данное состояние не является однократным. Первое, что вам необходимо:

отправиться на консультацию с врачом;
специалист проверит ребенка на наличие полипов, новообразований, инородных тел;
врач направят на клинический анализ крови, особое внимание уделит скорости свертывания и показателям тромбоцитов.

Зачастую ребенка с носовым кровотечением, особенно с таким, которое регулярно повторяется, могут отправить на консультации к ряду специалистов:

иммунологу;
отоларингологу;
эндокринологу;
дерматологу;
онкологу.

Чем вы можете помочь

Если у ребенка часто идет кровь из носа, родители должны знать, как действовать в такой ситуации.

Успокойте ребенка, не паникуйте сами.
Главное, чтобы малыш находился в сидячем положении, голова была слегка опущена вперед, чтоб кровь не затекала в глотку. Застелите ребёнка, чтобы он не испачкался кровью.
Выньте из морозилки кусочки льда или какой-то замороженный продукт. Обязательно заверните во что-то (ткань), необходимо не допустить возникновение термического ожога.
Замотанный лед приложите к переносице, это поможет сократить сосуды и ускорит свертываемость крови.
Считается, что положительный эффект также может нанести употребление холодной пищи, например, мороженого.
Используя свой указательный и большой пальцы, сожмите носик ребенка, но не допустите остановку носового дыхания. Скажите малышу, чтоб дышал ротиком.
Удерживать ноздри необходимо не меньше, чем 10 минут, только потом можно будет ослабить пальцы. Если кровь остановилась, отпустить. Если же кровь продолжает идти, то лучше еще минут 10 подержать.
Скажите своему малышу, чтоб он не глотал кровь, а сплевывал ее. Необходимо учитывать, что ребенку в 4 года ваша просьба будет понятной, а деткам помладше – не всегда. А значит, не исключено проникновение крови в пищеварительный тракт крохи.
Надо прополоскать ротовую полость прохладной жидкостью.

Медицинская помощь

Что делать, если у вашего ребенка достаточно серьезный случай и вы неспособны в домашних условиях справиться с носовым кровотечением? Необходимо обратиться за помощью к специалисту. В серьезных ситуациях малышу будут назначены следующие методы терапии:

коагуляция — кровоточащий сосуд прижигают с помощью лазера или химического вещества, электрического тока или ультразвуком;
тампонада — прижигание проводят ватным тампоном, предварительно обработанным в уксусной кислоте;
гемостатическая трубка — данное приспособление имеет особые средства, способствующие ускоренному свертыванию крови;
переливание плазмы — данный способ используется, когда вышеизложенное бессильно;
внутривенное вливание препаратов — проводится, когда другой метод выявится неэффективным, в частности могут вводить аминокапроновую кислоту.

Профилактика

Зная, какие причины могут вызывать выделение крови из носовых ходов, родителям под силу предотвратить такое явление.

Ребенок должен получать суточную норму аскорутина. Малышам в возрасте от 3 до 12 лет дают по половине таблетки один раз в течение суток, детям старше 12 — назначается таблетка в среднем два раза в сутки.
Обращайте внимание карапуза на необходимость собственной безопасности.
Не допускайте скандалов в семье. У малыша на нервной почве может подняться давление.
Не поднимайте руку на ребенка, не бейте его по лицу.
При подозрении на какое-то заболевание, вовремя его лечите.

Теперь вы знаете, почему у ребенка идет кровь из носа. Не забывайте о необходимости экстренного оказания первой помощи. Помните о тревожных симптомах, не медлите с вызовом скорой помощи при их наличии. Главное, сохраняйте полное спокойствие.

Читайте также: