Лечение неврита лицевого нерва в германии

Важно: в связи с пандемией COVID-19

Для предотвращения распространения вируса COVID-19 нам всем необходимо соблюдать определенные меры: поддерживать иммунитет, соблюдать гигиену, а самое главное - оставаться дома и избегать общественных мест.
Лучшие клиники мира доступны для онлайн-консультаций и дистанционного лечения.
Запишитесь на заочный прием к ведущему доктору в любой стране.

Неврит лицевого нерва или паралич Белла: лечение за границей

Неврит лицевого нерва (паралич Белла) - распространенное (25 случаев на 100 тысяч человек) неврологическое заболевание, связанное с воспалительным поражением лицевого нерва – одного из главных двигательных нервов лица.

Заболевание известно, как паралич Белла (по фамилии невролога, впервые описавшего симптомы и клиническую картину болезни).

Лечение онкологии, центр трансплантации. Успешность трансплантации почек - 99% , печени — 93,5% . 320 коек, 15.

Эксперт в области кардиологии, трансплантологии, онкологии, хирургии сердца и ЭКО. Операции с использованием роботизированных технологий.

Имеет собственную лабораторию, научно-исследовательский и реабилитационный центры. Входит в состав Фонда Анадолу, который.

Cеть многопрофильных медицинских центров. ЭКО, хирургическое лечение болезни Паркинсона, лечение онкологических опухолей с помощью.

Cамая крупная университетская больница. Каждый год принимает от 10 000 пациентов со всего мира. Более 700 мест стационара, 40.

Входит в сеть медицинских учреждений Фонда имени Вехби Коча. В больнице работают 3000 человек, 404 палаты для госпитализации, 13.

Неврология и нейрохирургия, лечение онкологии. Использование передового оборудования. 500 сотрудников, из которых более 100 -.

Онкология, нейрохирургия, урология, гинекология, репродуктивная медицина, ортопедия и травматология. Hапрямую сотрудничает со.

Более 30 отделений: онкология, гематология, радиология, сердечно-сосудистая хирургия, неотложная помощь при ИБС, отделение интенсивной.

Имеет международный сертификат JCI. Хирургия методом Да Винчи, протезирование сустава с помощью системы MAKOplasty, хирургия сосудов.

Лечение онкологии, ортопедия, нейрохирургия, спортивная медицина, гинекология. Имеет международную аккредитацию JCI. 600.

Комплекс клиник с 30-ю медучреждениями в 17-ти разных городах. Среди них Центр Генетической Диагностики. Операции по пересадке костного.

Успешные операции по трансплантации сердца. Процедура аортокоронарного шунтирования с помощью аппарата Импелла. Операции по пересадке.

Провели более 60 000 успешных операций, приняли 22 000 родов. В хирургии используют известный метод Да Винчи, гамма-нож. Очень.

Центр трансплантологии и лечения сложных кардиологических и онкологических заболеваний. Здесь проводятся операции по трансплантации.

Многопрофильный госпиталь, который работает исключительно по американским стандартам. Госпиталь оснащен новейшими технологиями для.

Специализированный центр по нейрохирургии и лечению психических заболеваний. Это первая частная клиника нейропсихиатрии в Турции.

Assuta Express Medical является официальным представителем сети ведущих частных израильских клиник Assuta и подразделением крупного.

"Паралич Белла" может развиваться в любом возрасте, у мужчин и женщин. Чаще бывает односторонним. Двусторонний развивается в 2% случаев. Частота обращений за врачебной помощью возрастает в холодное время года.

При воспалении лицевого нерва лицо перекашивается, наблюдается парез или полное обездвиживание мышц, при этом сопровождаемый болевым синдромом и невозможностью полноценной жизни (прием пищи, речевая активность).

Паралич Белла: виды и причины

Развитие патологии всегда вызывается воспалением, по характеру причин которого различают:

Первичный паралич Белла, возникающий в результате переохлаждения нерва и спазма питающих сосудов.
Вторичный паралич Белла. Возникает как следствие других заболеваний и травм - вирус герпеса, эпидемический паротит, нейроинфекции, отит среднего уха, черепно-мозговые травмы (приводят к нарушению мозгового кровообращения и питания нерва, его защемлению в узких каналах костей черепа, разрыву), опухоли головного мозга.

По пораженному отделу патология бывает центральной и периферической.

По клинической картине различают острый неврит лицевого нерва (частая форма) и хронический неврит лицевого нерва (рецидивирующая форма, факторами риска для которой являются сниженный иммунитет, стрессы и переутомление).

Симптоматика заболевания паралича Белла

Когда развивается воспаление лицевого нерва, симптомы в виде пареза лицевой мускулатуры могут проявиться не сразу. Нередко за 1-3 дня до пареза чувствуется боль за ухом, отдающая в затылок, глаз или лицо. При нарушении иннервации развивается эффект маски, нарушается вкусовая чувствительность, появляется сухость во рту, сухость глаз, проблемы с речью, принятием пищи (особенно жидкой), нарушается звуковое восприятие.

По тому, какова симптоматика и клиника неврита лицевого нерва врач невролог может определить место и степень поражения. Диагностика включает анализы крови, МРТ, КТ, электронейрографию, электромиографию.

Неврит лицевого нерва: лечение

Лечение неврита лицевого нерва необходимо начинать как можно раньше, чтобы не допустить необратимых структурных изменений в мышцах.

Если консервативная медикаментозная, мануальная и физиотерапия в течение полугода не дали должного результата, а также в неотложных случаях (критическое защемление, разрыв, затронут мозговой центр) - требуется хирургическое вмешательство. Его метод подбирается с учетом всех особенностей конкретного случая.

Лечение при неврите лицевого нерва комплексное, прогноз благоприятный. Однако в 5% случаев нормальная работа лицевой мускулатуры и рецепторов не восстанавливается полностью. Неэффективное лечение в 10% случаев приводит к рецидивам.

Почему именно Pacient.Club?

Паралич Белла успешно излечивается при профессиональном подходе и применении прогрессивных технологий. Сервис Pacient.Club поможет выбрать клинику и заказать лечение, не теряя драгоценного времени.

В сфере неврологии, нейрохирургии и челюстно-лицевой хирургии значительных успехов достигли следующие клиники:

MEMORIAL – Турция, Стамбул;
CHARITE – Германия, Берлин;
MEDICANA – Турция, Стамбул;
ASSUTA EXPRESS MEDICAL – Израиль, Тель-Авив.

Отечественная медицина не достигла зарубежных высот, поэтому процент рецидивов и неполного восстановления куда выше. Если диагностирован неврит лицевого нерва, лечение за границей станет лучшим решением. Стоит обратить внимание на страны:

Швейцария, Германия;
Израиль, Финляндия;
Турция, Южная Корея.

Стоимость лечения воспаление лицевого нерва зависит от сложности случая и клинической картины, определить которую позволит первичная консультация. Цены первичного приема следующие:

Южная Корея (консультация невролога от 70 USD);
Турция (консультация невролога 80-140 USD);
Швейцария (консультация невролога от 400 USD);
Израиль (консультация невролога от 350 USD);
Германия (консультация невролога от 400 USD).

Неврит лицевого нерва ежегодно поражает 23 человека из 100 тысяч. Болезнь развивается за 48-70 часов. Несмотря на стремительное паралича Белла лечение дает успешный результат в 80% случаев.

Неврит лицевого нерва – это недуг, который серьезно портит жизнь. Он поражает одну половину лица, превращая ее в застывшую маску. Человек не может управлять мимикой, испытывает боль и затруднения при разговоре и приемах пищи.

Болезнь лечится медикаментозно, с помощью физиотерапии или хирургическим путем. Неврит лицевого нерва – это форма паралича лица неизвестного происхождения. Ранее считалось, что недуг вызван воспалением, однако на данный момент эта гипотеза не подтверждена.

Обратите внимание на другие 46 клиник Германии, которые работают и помогают пациентам по направлению Нейрохирургия

Ни одного вопроса не задано

Организационные вопросы:

В Германии официальный язык – немецкий.

Официальная валюта Германии – евро.

Время полета (Москва - Берлин) – 3 часа

Как поехать на лечение в Германию

Люди, которые собираются на лечение в Германию из Москвы, Ташкента, Астаны и других городов бывшего Союза, часто задают себе вопросы:

Как попасть на лечение в Германию?
Как оплатить услуги немецких клиник?

Самый простой способ поехать на лечение в Германию – обратиться к услугам надежных специализированных компаний, которые помогут подобрать подходящую клинику и оформить необходимые документы.

Иностранцы в немецкие клиники принимаются только после полной предоплаты лечения. Если по каким-либо причинам необходимость в предоплаченных процедурах отпадает, их стоимость затем пациенту возвращается.

Цены на авиабилеты в Германию от популярных авиакомпаний

Из Москвы и обратно

Аэрофлот — от 12 951 р.

Lufthansa — от 13 892 р.

S7 - Сибирь — от 15 045 р.

Авиабилеты в Германию от low-cost авиакомпаний

Бюджетные перевозчики предлагают перелеты:

Москва – Берлин – Москва от 9 408 р. (Germanwings)

Санкт-Петербург – Берлин – Санкт-Петербург от 13 259 р. (Air Baltic).

Москва – Мюнхен – Москва от 14 424 р. (Air Baltic)

Неврит лицевого нерва — это воспалительное заболевание. Очень распространенная форма поражения лицевого нерва. Отдельный вариант этой патологии называют паралич Белла.

Сам термин “неврит” говорит о повреждении периферического нерва. При этом повреждаются и миелиновая оболочка (электроизолирующая оболочка для исключения внешнего воздействия от других нервных сигналов) и осевой цилиндр (складки, содержащие отростки нервных клеток).

Повреждения приводят к параличам всех мимических мышц. Как правило повреждаются нервы одной стороны лица (односторонний неврит). Но этого хватает, чтобы человек не смог закрыть глаз (это лагофтальм, или иначе заячий глаз), наморщить лоб, оскалить зубы.

Но возникает не только внешнее неудобство — пища начинает застревать между щекой и десной, возникают неприятности с глазом поврежденной стороны лица (как раз их называют симптом Белла).

Но и это не все. В стволе лицевого нерва проходят чувствительные (вкусовые) и парасимпатические (секреторные) волокна. Воспаление отразится и на них. В результате может сильно пострадать вкусовая чувствительность на стороне поражения.

Что такое неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва — это воспалительное заболевание, поражающее 7-ю пару ЧМН (черепно-мозговых нервов).

Справочно. Лицевой нерв отвечает за иннервацию мимической лицевой мускулатуры, поэтому при его воспалении нарушается мимика (пациент не может улыбнуться, нахмурить брови), развивается асимметрия лица, значительно затрудняется или становится невозможным процесс пережевывания пищи.

Поражение лицевого нерва чаще всего носит односторонний характер, однако у двух процентов больных может отмечаться двусторонняя форма болезни.

Неврит лица характеризуется длительным течением. Лечение в стационаре занимает в среднем от 20 до 30 дней. При этом для полного восстановления может потребоваться от 3 до 6 месяцев.

Примерно у пяти процентов больных работа лицевой мускулатуры не восстанавливается полностью (как правило, в группу риска входят пациенты с травмами головы и опухолями, поражающими головной мозг).

У 10% пациентов после перенесенного лицевого неврита отмечаются рецидивы заболевания.

Лицевой нерв — это 7-й нерв из 12-ти пар ЧМН. Лицевой нерв (ЛН) выходит из мозга на участке между варолиевым мостом и продолговатым мозгом. Это двигательный нерв, основная его функция заключается в иннервации мимической лицевой мускулатуры.

Однако за счет того, что в его состав включаются волокна ПН (промежуточный нерв, отвечающий за иннервацию слезной железы и обеспечение вкусовой чувствительности передних 2/3 языка), лицевой нерв приобретает смешанный (двигательно-чувствительный) характер.

Справочно. Достаточно частым невритам лицевого нерва способствует тот факт, что на своем протяжении лицевой нерв проходит через множество костных узких каналов.

Поэтому даже при небольшом воспалении или нарушении кровообращения в окружающих тканях, когда волокна нерва отекают, происходит их сдавливание и защемление в узких костных каналах.

При отсутствии своевременной медицинской помощи происходит необратимое повреждение клеток и волокон ЛН.

Причины воспаления лицевого нерва

Невриты лицевого нерва относятся к достаточно распространенным патологиям.

Справочно. Заболевание с одинаковой частотой встречается и мужчин, и у женщин. Чаще поражение ЛН регистрируют в холодное время года. Максимальное количество больных приходится на регионы с прохладным и сырым климатом.

К основным причинам возникновения заболевания относят:

переохлаждения (воздействие сквозняка или кондиционера на область шеи и уха приводит к спазму мышц и сосудов, нарушается кровоснабжение, происходит воспаление нерва, а также наблюдается общее переохлаждение, способствующее снижению иммунитета);
злоупотребление спиртными напитками (алкогольная интоксикация может стать причиной поражения нервных волокон и привести к развитию неврита);
неконтролируемые формы артериальной гипертензии (на фоне повышения внутричерепного давления возможно повреждение ядра лицевого нерва);
вирусы герпеса (особенно, при герпесе Зостер, поражающем тройничный нерв, в таком случае, возможно распространение воспаления и на волокна лицевого нерва);
вирусы эпидпаротита, энтеровирусные и аденовирусные инфекции, возбудители полиомиелита, перенесенные синуситы, отиты, одонтогенные инфекции;
некачественное стоматологическое лечение;
беременность (на фоне изменения гормонального фона, при сочетании с другими факторами риска в первом триместре возможно развитие воспаления волокон ЛН);
сахарный диабет, сопровождающийся поражением сосудов и нервных волокон;
выраженные формы атеросклероза церебральных сосудов и сосудов шеи, а также рассеянный склероз , который сопровождается аутоиммунным повреждением миелиновых оболочек в нервных волокнах.

Лицевой нерв выполняет важную функцию – обеспечивает движения в мимических мышцах лица. Именно благодаря ему мы можем выражать эмоции без слов и корчить гримасы – страшные или смешные. Еще лицевой нерв контролирует стременную мышцу, которая защищает ухо от громких звуков, обеспечивает восприятие вкуса передними двумя третями языка, увеличивает выделение слюны. При неврите эти функции нарушаются.

Некоторые факты о лицевом неврите:

Другое название патологии – паралич Белла. Оно связано с именем анатома из Шотландии Чарльза Белла, который впервые описал болезнь в 1821 году.
В разных регионах заболевание имеет разную распространенность, чаще возникает в холодное время года.
В США заболевание ежегодно диагностируют примерно у 40 000 человек. В Великобритании этот показатель составляет 25-35 человек на 100 000 населения. В целом паралич Белла считается редким заболеванием.
Заболеть можно в любом возрасте, но чаще всего неврит лицевого нерва встречается у людей 15-60 лет.
Мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто.

Внезапно возник паралич одной половины лица? Как можно скорее обращайтесь к врачу. Это может быть неврит лицевого нерва или более серьезное состояние, например, инсульт.

Лечение неврита лицевого нерва

В настоящее время считается, что наиболее эффективное лечение лицевого неврита – применение глюкокортикоидов (препаратов гормонов коры надпочечников). Они эффективно подавляют воспаление, это существенно ускоряет восстановление пораженного нерва. Применяют препарат преднизолон в виде таблеток, курс лечения обычно продолжается 10 дней. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: глюкокортикоиды – гормональные препараты, они имеют серьезные побочные эффекты.

Большое значение имеет реабилитация – комплекс мероприятий, которые помогают восстановить нарушенные функции. Реабилитационные мероприятия включают:

Тепловые процедуры обычно применяются после 5-7-го дня с начала неврита. Невролог может назначить грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации.
Ультразвук с гидрокортизоном, который также является препаратом гормонов коры надпочечников.
Витамины группы B – помогают улучшить функции нервной системы.
Иглорефлексотерапия.
Массаж и лечебную гимнастику мимической мускулатуры назначают после стихания симптомов заболевания.

Сколько лечится неврит лицевого нерва? Каковы прогнозы?

В большинстве случаев прогноз при неврите лицевого нерва благоприятный – примерно 75% пациентов полностью выздоравливают. Если проводится лечение, а симптомы болезни не проходят больше 3-х месяцев, то шансы на полное восстановление сильно снижаются.

Если спустя девять месяцев с начала заболевания сохраняются выраженные симптомы, невролог может порекомендовать следующие методы лечения:

Мем-терапия – специальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы лица, улучшить движения в них.
Пластическая хирургия. Улучшает внешний вид лица, но не решает проблему с нервом.
Инъекции ботокса – в некоторых случаях могут помочь, в сочетании с лечебной гимнастикой.

Основная функция лицевого нерва – иннервация мышц лица. Он обеспечивает мимику, движения губ, век. Также он отвечает за следующие функции:

Вкусовая чувствительность передних двух третей языка.
Иннервация некоторых слюнных желез – усиление выделения слюны.
Отчасти лицевой нерв принимает участие в обеспечении чувствительности ротоглотки, кожи.
Иннервация стременной мышцы в среднем ухе (барабанной полости). Она ограничивает подвижность слуховых косточек и тем самым защищает ухо от травм громкими звуками.

Соответственно, симптомы неврита лицевого нерва представляют собой расстройства этих функций. Самое яркое проявление – нарушение движений в мимической мускулатуре.

Лицевой нерв – парный, то есть у человека их два – справа и слева. Чаще всего неврит возникает на одной стороне. Намного реже он бывает двухсторонним.

Какие симптомы возникают при неврите лицевого нерва?

Основное проявление заболевания – внезапный паралич мышц на одной стороне лица. Это становится особенно хорошо заметно, когда человек пытается нахмурить брови, улыбнуться, оскалить зубы. Лицо становится асимметричным. Примерно у двух заболевших из ста паралич мимических мышц возникает сразу с двух сторон.

Другие возможные симптомы неврита лицевого нерва:

Каждый из этих симптомов может быть выражен сильнее или слабее, они сочетаются по-разному, в зависимости от того, на каком участке лицевого нерва возник неврит.

Какие осложнения могут возникать при неврите лицевого нерва?

В большинстве случаев происходит полное выздоровление, все функции нерва полностью восстанавливаются. При сильном поражении могут возникать некоторые осложнения:

Оставьте свой номер телефона

Причина развития неврита лицевого нерва – его воспаление. Воспалительный процесс приводит к повреждению нервных волокон и нарушению их функций. Почему это происходит? Ученые до конца не могут ответить на этот вопрос. Но некоторые соображения есть.

Основная причина лицевого неврита – инфекция

Эксперты считают, что основная причина заболевания – вирусная инфекция. Неврит могут вызывать следующие инфекционные агенты:

Вирусы герпеса – возбудители, которые вызывают простой и генитальный герпес.
Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая – также относится к семейству герпесвирусов.
Еще один представитель этого семейства – вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз.
Цитомегаловирус – представитель герпесвирусов, который вызывает цитомегаловирусную инфекцию.

Также неврит лицевого нерва связывают с боррелиозом (болезнью Лайма) – бактериальной инфекцией. Похожие симптомы возникают при понтинной форме полиомиелита.

Другие условия, способные приводить к заболеванию

Известны некоторые факторы, которые, как предполагается, могут способствовать возникновению заболевания:

Иногда можно услышать о том, что причиной возникновения неврита лицевого нерва может стать вакцинация. Однако, исследования доказали, что между прививками и этим заболеванием нет никакой связи.

Что происходит с лицевым нервом при неврите?

Воспаление приводит к возникновению отека нерва, его разбуханию. В результате происходит его сдавление в костном канале. Повреждается его защитная оболочка. Из-за этого нарушается передача нервных импульсов от головного мозга к мимическим мышцам – возникает их паралич.

Как от причины зависит лечение?

До 2007 года эксперты спорили о том, какие виды лечения при неврите лицевого нерва наиболее эффективны. Одни настаивали на применении противовирусных препаратов, так как заболевание чаще всего вызвано вирусной инфекцией, другие отдавали предпочтение глюкокортикостероидам (гормональные препараты, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом), третьи утверждали, что лучше действует их сочетание.

После клинических исследований было решено, что наиболее эффективны глюкокортикоиды.

Основное проявление неврита лицевого нерва – паралич мышц лица. Обычно он возникает на одной стороне, у 2-х пациентов из 100 – с двух сторон. Этот симптом не характерен исключительно для лицевого неврита. Он может возникать и при других заболеваниях: при инсульте, некоторых инфекциях, болезни Лайма, онкологических заболеваниях.

Опытный врач-невролог сможет разобраться в причинах мимического паралича и вовремя назначить лечение, которое поможет.

Диагностика неврита лицевого нерва в клинике: что происходит в кабинете невролога?

Во время беседы доктор может задать вам следующие вопросы:

Когда вы заметили, что у вас возник паралич мышц лица? Как это произошло – резко, неожиданно, или постепенно?
Переносили ли вы недавно какие-либо инфекционные заболевания?
Были ли у вас прежде похожие проблемы? Страдал ли параличом Белла кто-то из ваших близких родственников?
Какие еще у вас есть жалобы?
Беспокоят ли вас боли в области лица, уха?
Хорошо ли вы чувствуете вкус пищи?

Далее врач проведет общий неврологический осмотр, так как проявления неврита лицевого нерва могут быть вызваны другим, более серьезным заболеванием. Вас попросят поднять и нахмурить брови, улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык – эти тесты помогут определить нарушение работы мышц лица. Если после осмотра врач затрудняется установить точный диагноз, вам назначат дополнительные методы диагностики.

Электромиография – исследование, во время которого при помощи специальных электродов определяют характер и качество проведения сигнала по нерву, ответ мышц. Это помогает выявить повреждение лицевого нерва и уровень, на котором оно произошло.

Методы визуализации – врач может назначить вам компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти исследования помогают в диагностике некоторых состояний, которые привели к возникновению симптомов неврита лицевого нерва, например, перелома костей черепа, онкологических заболеваний.

Если невролог посчитает, что ваши жалобы могли быть вызваны сахарным диабетом или инфекционным заболеванием, вам назначат соответствующие лабораторные методы диагностики.

Читайте также: