Лечение паркинсонизма аминокислотными композитами

Герасимова О.Н.

Лечение паркинсонизма остается актуальной проблемой современной неврологии; заместительная терапия препаратами Л-ДОФА позволяет временно улучшить состояние пациентов с болезнью Паркинсона и часто сопровождается побочными эффектами (1,2). Хохловым А.П. предложено новое направление в лечении паркинсонизма, основанное на применении аминокислотных композитов (индивидуально подобранного сочетания аминокислот) с учетом имеющихся нейрохимических расстройств при экстрапирамидной патологии (нарушение обмена глютамата, токсическое действие ионов кальция и др.).

Цель нашего исследования анализ эффективности курсового лечения аминокислотными композитами по методу Хохлова А.П. при паркинсонизме.

Группу наблюдения составили 53 больных паркинсонизмом (из них 40 пациентов с болезнью Паркинсона ) в возрасте от 40 до 80 лет, средний возраст - 59 лет. Дрожательно-ригидная форма паркинсонизма имела место у 35 пациентов, акинетико-ригидная - у 2 больных, дрожательная - у остальных 7 больных. Препараты Л-ДОФА (наком) принимали 35 больных, из них в дозе до 500 мг леводопы в сутки - 15 больных, от 500 мг до 1000 мг - 13 больных, 1000 мг и выше 7 больных; на фоне действия накома у 12 больных наблюдались дискинезии (в виде дистонии или хореиформенного гиперкинеза), значительно ухудшающие двигательную функцию. Длительность приема аминокислотных композитов – от 4 до 7 недель (в среднем 5,5 недель).

После курса лечения аминокислотными композитами состояние улучшилось у 45 из 53 больных (85%). Уменьшение акинезии и ригидности отмечено у 40 из 46 больных (87%) пациентов с акинетико-ригидным синдромом, снижение тремора у 33 из 42 пациентов (79%) с дрожательным синдромом. Положительная клиническая динамика позволила 13 из 35 больных, принимавших наком (37%), снизить дозу препарата в среднем на 1 таблетку, при этом пациенты отмечали возросшую двигательную активность. Кроме того пациенты сообщали, что на фоне приема аминокислотных композитов ускорялось действие и увеличивалась продолжительность действия накома. В то же время применение аминокислот сопровождалось и уменьшением побочного действия накома - дискинезий - у 8 из 12 больных (67%), что привело к улучшению их двигательной функции. Ни у одного из наблюдавшихся пациентов не отмечено каких-либо осложнений от приема аминокислотных композитов. Многие пациенты отмечали увеличение работоспособности, повышение настроения и аппетита, нормализацию сна и снижение утомляемости.

В качестве примера приводим следующее наблюдение. Пациентка Д., 55 лет, амбулаторная карта ¹2462, диагноз: болезнь Паркинсона, ригидно-дрожательная форма, дискинезия (хореиформенный гиперкинез на фоне применения накома), прошла курс лечения аминокислотными композитами (Депарк, Детрем) в течение 6 недель. Длительность заболевания около 8 лет, начало с правостороннего гемипаркинсонизма. Около 5 лет принимает наком 250/25, доза которого в последние месяцы составляет около 5 таблеток в сутки. При осмотре до начала лечения отмечался синдром "включения-выключения" ("включение" через 1 час, а "выключение" через 2. 2,5 часа после приема таблетки накома), в стадию "выключения" - выраженные проявления акинетикоригидного и дрожательного синдромов, а в стадию "включения" - хореиформенный гиперкинез, нарушающий двигательную активность и передвижение пациентки. За период лечения удалось снизить дозу накома до 3,5 таблеток в сутки (уменьшение на 1,5 таблетки), при этом существенно уменьшились проявления хореиформенного гиперкинеза, а также дрожательного и акинетико-ригидного синдромов, действие накома увеличилось до 3. 4 часов, менее выраженным стал синдром "включения-выключения". При психофизиологическом исследовании отмечено снижение тремора в два раза в сравнении с исходным (до начала лечения). После курса лечения пациентка отметила улучшение общего самочувствия, повышение настроения и нормализацию сна.

Таким образом, курсовое лечение аминокислотными препаратами в течение 4. 7 недель привело к положительному результату у большинства (85%) больных паркинсонизмом. Отмечено уменьшение проявлений акинетико-ригидного и (или) дрожательного синдромов, а также улучшение общего самочувствия. У пациентов, принимающих наком до начала лечения, наблюдалось увеличение продолжительности действия накома и уменьшение его: побочных эффектов (дискинезий); часть из них смогли существенно уменьшить дозу принимаемого накома на фоне улучшения состояния.

Идиопатический синдром паркинсонизма имеет и другое название – дрожательный паралич.

Это состояние имеет неврологическую природу и развивается преимущественно у лиц пожилого возраста.

Названная в честь английского врача Джеймса Паркинсона болезнь, причины возникновения и лечение которой до сих пор интересуют неврологов, поражает нервную систему человека.

Заболевание развивается медленно. На ранних стадиях симптоматика слабая. Болезнь практически не мешает нормальной жизнедеятельности. Однако синдром паркинсонизма непрерывно прогрессирует. Полностью вылечить пациента невозможно. Терапия направлена на улучшение качества жизни.

Причины, которые вызывают болезнь

Согласно современным исследованиям болезнь Паркинсона поражает каждого сотого человека, отметившего 65-летие.

Проявляется патология изменением двигательной активности. Мускулатура находится в состоянии повышенного тонуса.

Главный симптом – тремор, то есть дрожание конечностей. Этот признак появляется в состоянии покоя и исчезает при движениях.

Изменения касаются и психической сферы. Для больного характерно состояние депрессии и подавленности. Постепенно снижаются умственные способности. В ряде случаев возможны тревожность, галлюцинации, проблемы со сном.

Механизм развития болезни Паркинсона сложен. Известно, что первые изменения начинаются в чёрной субстанции – структуре среднего мозга. В этом отделе начинается отмирание нейронов, которые ответственны за передачу импульсов в полосатое тело. При этом существенно уменьшается количество рецепторов дофамина и снижается концентрация самого нейромедиатора.

Все перечисленные нарушения ведут к появлению характерных симптомов. Обычно тремор и психические нарушения появляются довольно поздно. К этому моменту повреждено от 60 до 80% клеток среднего мозга.

Болезнь Паркинсона считается распространённым состоянием. Специалисты называют ряд факторов, провоцирующих некроз тканей головного мозга.

• атеросклероз головного мозга;
• опухоли;
• черепно-мозговые травмы;
• энцефалит;
• употребление наркотических веществ;
• отравления химическими реагентами;
• приём нейролептиков;
• хронические болезни различной природы.

По этой причине тем людям, у родственников которых был диагностирован синдром паркинсонизма, следует относиться к своему здоровью особенно внимательно.

Лечение болезни

Избавиться от паркинсонизма невозможно. Любые терапевтические мероприятия направлены на замедление отмирания нейронов в чёрной субстанции.

Специфического медикаментозного лечения этого состояния нет. Однако приём лекарственных препаратов позволяет больному чувствовать себя значительно лучше.

Это связано с защитой клеток головного мозга, не подвергшихся патологическим изменениям.

При болезни Паркинсона пациентам выписывают медикаменты, способствующие увеличению концентрации дофамина. Подобные средства работают на биохимическом уровне, корректируя обменные процессы, протекающие в головном мозге.

1. Леводопа. Этот препарат является основой медикаментозной терапии синдрома паркинсонизма. Активный компонент в его составе – предшественник нейромедиатора дофамина. В организме человека происходит окончательный синтез этого вещества. Благодаря этому частично восстанавливается двигательная активность.
2. Карбидопа. Средство является вспомогательным. Его назначают в комплексе с Леводопой с целью снизить побочные эффекты основного препарата. Благодаря этой мере значительная часть дофамина аккумулируется именно в среднем мозге.
3. Мадопар. Современный комплексный препарат, замедляющий развитие болезни Паркинсона. Средство выпускается в виде капсул и жидкости. Достоинством лекарства считается медленное и постепенное образование дофамина.
4. Амантадин. Этот медикамент стимулирует выработку собственного медиатора дофамина. При употреблении препарата снижается излишний тонус мышц. Амантадин считается одним из самых безопасных препаратов. Побочные эффекты практически не развиваются.
5. Мирапекс. Препарат содержит прамипексол. Это вещество необходимо для защиты нейронов головного мозга. Это средство часто назначают совместно с Леводопой.
6. Ротиготин. Уникальное медикаментозное средство в форме пластыря. Вещество проникает внутрь организму через эпидермис. Наклеивать пластырь нужно каждый день. Это обеспечивает равномерное поступление активных веществ. Пациенты, использующие Ротиготин в виде пластыря, не отмечали осложнений и побочных эффектов.
7. Селегилин. Это средство разрешено принимать на ранних стадиях болезни. Действие его компонентов основано на предохранении дофамина от окисления. Достоинство препарата заключается в отсутствии привыкания.
8. Мидокалм. Ещё один вспомогательный препарат. Его приём необходим для расслабления мускулатуры. Средство выпускается в форме таблеток, но возможны инъекции или инфузии.
9. Аминокислотные композиты. Приём этих средств при болезни Паркинсона позволяет значительно снизить выраженность всех основных симптомов. Главная аминокислота при лечении этого состояния – тирозин. Именно из него в конечном итоге образуется дофамин. Метионин снижает негативное воздействие медикаментозных средств.
10. Витамины. Медикаментозная терапия паркинсонизма невозможна без назначения этих средств. Витамины группы В стимулируют выработку собственного дофамина клетками среднего мозга. Также важно, чтобы в организме присутствовали антиоксиданты – витамины С и Е.

Хирургия

Если тщательное обследование пациента выявило болезнь Паркинсона, то врачи начинают терапию.

Заболевание прогрессирует, поэтому при выраженных симптомах начинают медикаментозное лечение.

В случае если лекарственные препараты не ликвидируют признаки паркинсонизма, а состояние больного ухудшается, будет принято решение о хирургическом вмешательстве.

Операции носят деструктивный характер. Это означает, что определённые структуры головного мозга будут подвергнуты разрушению. Подобные методики были широко распространены до момента открытия синтетических предшественников дофамина.

Оперативное вмешательство проводится в случае односторонних нарушений. Если пациента беспокоит тремор и замедленность движений левых конечностей, то операция проводится на правой части головного мозга. Двусторонние деструкции практически не выполняются, так как приводят к необратимым последствиям. Существует два варианта хирургического лечения болезни Паркинсона.

1. Таламотомия. Разрушению подвергается промежуточное вентральное ядро мозговой структуры таламуса. Применяется относительно редко.
2. Паллидотомия. Деструктивные изменения затрагивают участки базальных ганглиев. Разрушается бледный шар. Такие операции проводятся чаще.

Результатом оперативного вмешательства является уменьшение симптоматики болезни. Практически исчезает тремор конечностей. Скованность движений и тонус мышц также уходят.

Любое хирургическое вмешательство чревато негативными последствиями. Таламотомия и паллидотомия способны провоцировать различные неврологические нарушения. Так, около 10% пациентов, перенёсших операцию, жалуются на ухудшение памяти.

Альтернативой устаревшему хирургическому вмешательству являются малоинвазивные методики. В ходе процедуры осуществляется нейростимуляция при помощи электрических импульсов. Для осуществления такого воздействия в головной мозг внедряют электроды. Ток будет подаваться в область субталамического ядра – структуры мозга, отвечающей за координацию движений. Манипуляция проводится под местной анестезией и под контролем МРТ.

Далее больному под кожу имплантируют нейростимулятор. Для этого используется общий наркоз. До начала процедуры проводится тестовая стимуляция, в ходе которой пациент сообщает врачу о своих ощущениях при подаче тока.

Такая малоинвазивная нейростимуляция эффективно избавляет от симптомов паркинсонизма, но не лечит её. Недостатком методики считается высокая стоимость.

Болезнь Паркинсона является прогрессирующим заболеванием. Паркинсона болезнь и продолжительность жизни — какие факторы влияют на качество жизни и ее длительность?

Современные методы лечения болезни Паркинсона описаны в этой статье.

Народная медицина

Нетрадиционное лечение болезни способно усилить эффект от приёма медикаментов. Народная медицина предлагает использовать лекарственные растения для уменьшения симптоматики заболевания.

1. Чай из липы. Высушенные листья дерева заливаются кипятком. Напиток употребляют ежедневно по утрам. После месячного курса нужно сделать перерыв.
2. Отвар из душицы. Сухую траву заливают горячей водой, настаивают, процеживают. Отвар пьют на протяжении 3 месяцев.
3. Отвар зверобоя. Напиток готовят из сухой травы, заливая её кипятком и нагревая на медленном огне. После полученный отвар процеживают. Пьют его в течение 1-2 месяцев по 3 раза в сутки.
4. Чеснок. Очищенный зубчик настаивается на нерафинированном подсолнечном масле. Далее к смеси добавляют лимонный сок. Курс лечения длится 3 месяца. Употреблять средство нужно каждый день по 3 чайных ложки.
5. Шалфей. Из листьев растения заваривают чай. Для уменьшения интенсивности симптомов полезны ванны с отваром шалфея.

Народные рецепты принято считать безопасными, однако любое средство растительного происхождения может спровоцировать аллергическую реакцию. По этой причине лечить проявления болезни подобными способами можно только с разрешения врача.

Синдром паркинсонизма – неизлечимое состояние. Все терапевтические мероприятия призваны лишь уменьшить интенсивность его признаков. При соблюдении рекомендаций врача можно добиться высоких результатов.

Продолжительность жизни с болезнью Паркинсона зависит от разных факторов. Играет роль возраст пациента, условия его жизни. Своевременная диагностика и адекватно подобранная схема терапии позволяет существенно улучшить качество жизни.

Дрожательный паралич или паркинсонизм — заболевание хроническое, но поддающееся терапии, которая помогает значительно замедлить прогрессирование недуга. Как лечить болезнь Паркинсона — обзор основных методов терапии.

Эффективные рецепты лечения болезни Паркинсона народными средствами описаны на этой странице. Выбирайте свой вариант.

Видео на тему

Общие сведения

Паркинсонизм (другое название — болезнь Паркинсона, дрожательный паралич) это болезнь головного мозга, которая имеет прогрессирующий хронический характер. Впервые подробно о данном недуге написал английский доктор Дж. Паркинсон в 1817 году, соответственно, имя специалиста и послужило названием для болезни.

Основной особенностью, которая отмечается у больных паркинсонизмом, является непроизвольное дрожание конечностей. Также для них характерно проявление мышечной ригидности, ухудшения речи и координации движений, затрудненное передвижение. Как правило, подобные симптомы ярко проявляются у людей после шестидесятилетнего возраста, хотя в более редких случаях развитие паркинсонизма возможно и у людей, которым еще не исполнилось 50 лет.

Симптомы паркинсонизма

Самые первые симптомы паркинсонизма определить особенно трудно. Таковыми является неподвижность рук человека во время ходьбы, легкое дрожание, которое периодически проявляется в пальцах рук, мало заметные нарушения в процессе речи. Больной, у которого развивается данный недуг, ощущает разбитость, упадок сил, он страдает от приступов депрессии, периодически у него проявляется бессонница. К тому же ранее обычные и простые действия – бритье, принятие душа, уборка и т.п. требуют гораздо больших усилий, даются сложнее и занимают более продолжительный период времени.

Еще одним выраженным симптомом при паркинсонизмом является замедленность движения (так называемая брадикинезия). Спустя некоторое время у больных начинают проявляться новые симптомы. Прежде всего, их движения становятся замедленными и неловкими, при этом отмечаются проблемы с координацией движений. Возникает также ригидность мышц ног, которая может значительно затруднить движения и нарушить походку. В отдельных случаях проявление ригидности мышц чревато болезненностью и сковыванием движений.

При паркинсонизме тяжелой степени человек может внезапно терять равновесие. Однако в процессе развития болезни данное проявление паркинсонизма много лет остается незначительным.

У больного данным недугом наблюдается также потеря автоматизма движений. В нормальном состоянии человек может непроизвольно улыбаться, моргать, размахивать во время ходьбы руками. Все эти действия выполняются бессознательно, однако у больных паркинсонизмом подобный автоматизм часто прекращается частично либо совсем. У некоторых больных на лице словно застывает выражение внимания, пристальный, немигающий взгляд. Кроме мимики, у человека с таким недугом может исчезнуть способность жестикулировать.

Нарушения речи также являются признаками болезни Паркинсона. Человек может говорить неразборчиво, слабо модулировать. В его речи исчезает напор, интонации, человек общается тихо и монотонно. В данном случае особый дискомфорт ощущают пожилые люди, плохо слышащие спутники жизни которых могут попросту не слышать их речь.

В процессе прогрессирования болезни проявляются нарушения слюноотделения и глотания. В основном такие признаки характерны для тяжелой стадии болезни, однако в большинстве случаев больные могут принимать еду без посторонней помощи.

Незначительное количество больных паркинсонизмом также страдают от проявлений слабоумия. Они не могут здраво мыслить, не понимают элементарных вещей, им тяжело запоминать. Слабоумие как симптом характерно в основном для людей с болезнью Альцгеймера, однако в некоторых случаях оно характерно и для больных с паркинсонизмом.

Причины паркинсонизма

На сегодняшний день доказано, что симптомы паркинсонизма развиваются у человека ввиду определенных повреждений либо полного разрушения некоторых нервных окончаний в черном веществе головного мозга. При нормальном функционировании нервных окончаний они вырабатывают вещество дофамин, которое напрямую участвует в передаче импульсов, которые и обеспечивают нормальные движения. У больных паркинсонизмом выработка дофамина резко уменьшается, при этом происходит сбой в передаче нервных импульсов. Как следствие, возникают основные симптомы болезни Паркинсона.

По мере старения человеческого организма человек лишается определенной части нейронов, которые продуцируют дофамин. Однако в случае паркинсонизма у больного исчезает больше половины нервных окончаний из черного вещества. В процессе развития заболевания вырождаются и другие клетки головного мозга, но все же определяющей становится именно потеря нейронов, вырабатывающих дофамин.

До сих пор точно не установлены причины, обуславливающие разрушение этих нейронов. Так, есть мнение, что паркинсонизм – это следствие неблагоприятного сочетания наследственных и внешних факторов. Причиной развития и прогрессирования паркинсонизма может стать прием некоторых препаратов, контакт с токсическими веществами, а также определенные болезни.

Некоторые лекарства, при условии их слишком длительного приема либо при приеме очень больших доз, могут провоцировать проявление симптомов болезни Паркинсона. Последнее относится к галоперидолу и хлорпромазину, которые используют в процессе лечения ряда расстройств психического характера. Такое же воздействие могут иметь некоторые препараты против тошноты. Препарат вальпроат, который назначают больным эпилепсией, может спровоцировать появление тремора. Однако если прекратить лечение указанными лекарственными средствами, симптомы паркинсонизма через некоторое время исчезают.

Развитие вторичной формы паркинсонизма часто провоцируют инфекции, а также травмы головного мозга, заболевания сосудов и опухоли. Паркинсонизм может проявляться и как последствие атеросклероза сосудов головного мозга.

Диагностика паркинсонизма

Прежде всего, в процессе диагностики болезни Паркинсона проводится тщательный неврологический осмотр пациента. В некоторых случаях диагноз может быть поставлен уже согласно результатам такого осмотра. Как правило, для диагностики болезни Паркинсона достаточно выявление наличия триады симптомов, которая включает тремор, брадикинезию, ригидность.

В случае наличия сомнений у специалиста больной должен пройти еще ряд дополнительных исследований, а именно — ультразвуковое исследование головного мозга и сосудов шеи, МРТ и КТ головного мозга, ангиографию сосудов головного мозга.

Лечение паркинсонизма

Лечение паркинсонизма не производится за определенной четкой схемой. В каждом конкретном случае используется индивидуальный подход к больному. При этом если схема лечения подобрана рационально, то правильная терапия позволяет не только достичь позитивных результатов в лечении, но и удерживать их на протяжении продолжительного времени.

В процессе лечения паркинсонизма специалисты часто назначают препараты, которые активно воздействуют на ацетилхолин, дофамин. Таковыми препаратами являются некоторые антидепрессанты, холинолитики, нейролептики.

Лечения болезни Паркинсона также проводится с помощью введения в организм больного недостающего ему вещества. Так, благодаря тщательным исследованиям паркинсонизма были созданы препараты, которые в организме человека превращаются в недостающий ему дофамин. Кроме того, для лечения заболевания назначаются средства, которые имитируют воздействие в организме дофамина, а также средства, которые могут эффективно блокировать разрушение вещества дофамин.

Применяются для лечения и те средства, которые воздействуют на недофаминовые структуры головного мозга, страдающие у людей с болезнью Паркинсона . Такие препараты могут иметь ощутимый эффект на первых стадиях болезни, однако если их принимать длительное время, то возможно возникновение нежелательных побочных явлений. Таким явлением может быть неожидаемый переход от состояния нормы до заторможенности и тремора. Также возможно проявление дискинезии, которое больше характерно для больных молодого возраста.

Следует отметить, что раньше в процессе лечения паркинсонизма активно применялись хирургические методы, а именно оперативные вмешательства по разрушению отделов мозга, которые отвечают за тремор и мышечную ригидность. Но сегодня подобные методы лечения уже почти не практикуются. В связи с тем, что исследования паркинсонизма активно проводятся в разных странах, ученые открывают новые эффективные методы лечения людей, имеющих болезни неврологического характера, и конкретно паркинсонизма

К примеру, для лечения этого недуга применяются укусы пчел в активные с биологической точки зрения места. Также активно применяются физиотерапевтические методы, а также рефлексотерапия, мануальная терапия. Часто для восстановления тонуса и жизненных сил, а также для предупреждения сопутствующих недугов позвоночника и суставов больным паркинсонизмом назначают выполнение упражнений лечебной гимнастики.

Болезнь Паркинсона — одно из самых грозных и загадочных заболеваний нервной системы. У современной медицины до сих пор нет ответа на вопрос, почему развивается болезнь Паркинсона и можно ли разработать эффективную систему профилактики. Все, что касается причин паркинсонизма, для ученых пока является загадкой, однако течение болезни изучено хорошо и в настоящее время ведется активная работа по поиску лекарств, а также средств, способных продлить больным жизнь и улучшить ее качество.

Болезнь Паркинсона: что означает диагноз

Речь идет о заболевании нервной системы, при котором постепенно разрушаются нейроны, вырабатывающие один из важнейших нейромедиаторов — дофамин. Чаще всего болезнь Паркинсона поражает людей в возрасте — в 55–65 лет. Однако известны случаи, когда болезнь диагностировалась у молодых людей в возрасте 30–40 лет. Существует и так называемая ювенильная форма, при которой заболевание поражает подростков в возрасте до 20 лет.

Стоит сказать, что мужчины страдают от болезни Паркинсона чаще, чем женщины, хотя объективных причин этого факта наука еще не выявила.

По статистике сегодня во всем мире болезнью Паркинсона страдает около 4 миллионов человек.

Как уже было сказано, причины болезни Паркинсона неясны. Все, что есть у науки, — это догадки и теории. К причинам развития этого заболевания относят в первую очередь генетику. Если у вас в семье были случаи паркинсонизма, особенно среди близких родственников, то ваши шансы заболеть несколько выше. Примерно у 15% всех больных есть родня, которая также страдала болезнью Паркинсона.

Играет свою роль и экологическая обстановка — известно, что некоторые гербициды, пестициды и соли тяжелых металлов могут усугубить симптомы болезни Паркинсона или спровоцировать ее развитие.

Болезнь Паркинсона — второе по распространенности нейродегенеративное заболевание. Первое место занимает болезнь Альцгеймера.

В 80% случаев болезнь Паркинсона развивается без каких-либо предпосылок, но в оставшихся 20% паркинсонизм является осложнением других заболеваний, таких как энцефалит, опухоли мозга, инсульт, черепно-мозговые травмы и некоторые другие. Иногда к паркинсонизму приводит отравление некоторыми токсичными веществами (угарным газом, этанолом), а также прием наркотических веществ и некоторых медикаментов, в частности нейролептиков.

Одним из первых признаков болезни Паркинсона является тремор одной руки в состоянии покоя. По мере развития заболевания дрожать начинают обе руки и голова. Если человек взволнован или обеспокоен, тремор усиливается, но при сознательных действиях, например при завязывании шнурков или работе с клавиатурой компьютера, он уменьшается. Иногда, на поздних стадиях болезни, к тремору рук и головы добавляется дрожание век или нижней челюсти и языка.

Еще один симптом болезни Паркинсона — мышечная ригидность, или повышение тонуса мышц. Постоянное напряжение побуждает человека принимать определенную позу — руки сгибаются в локтях, появляется сутулость, голова наклонена вперед, ноги слегка согнуты.

На поздних стадиях болезни развивается так называемая постуральная неустойчивость. Человеку трудно начать двигаться, а потом очень трудно остановиться. Больной постепенно теряет контроль над своим телом, ему становится сложно удерживать равновесие.

Двигательные нарушения — не единственный признак болезни Паркинсона. Параллельно, а порой и до проявления тремора, наблюдаются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Кожа становится жирной, наблюдается обильное слюноотделение и потливость, которая никак не зависит от окружающей температуры и физических усилий. Обоняние может снизиться до полного исчезновения. Больные жалуются на запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Болезнь Паркинсона редко затрагивает интеллектуальную сферу — большинство больных на ранних и средних стадиях развития заболевания сохраняют остроту ума. Однако болезнь Паркинсона часто сопровождается замедлением всех мыслительных процессов, ухудшением памяти и проблемой с формулированием мыслей, равнодушием к миру и к себе, пониженным настроением и депрессией.

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра, сбора анамнеза и проверки симптомов. При подозрении на болезнь Паркинсона используют такие методы обследования, как ультразвуковое исследование черной субстанции, КТ или МРТ головного мозга.

На сегодняшний день врачи выделяют три формы болезни Паркинсона, которые различаются проявлением той или иной симптоматики:

• акинетико-ригидная. При этой форме наиболее ярко проявляется повышение тонуса мышц, движения больного замедляются, возможна полная обездвиженность;
• дрожательная. Эта форма проявляется дрожью рук, языка, нижней челюсти;
• смешанная. Обычно эта форма проявляется дрожью рук, но позднее к ней присоединяется и скованность движений.

Существует 5 стадий болезни Паркинсона. Эта классификация была разработана в 1960 годах и используется до сих пор:

0 стадия — отсутствие двигательных нарушений;

I стадия — двигательные нарушения с одной стороны тела;

II стадия — двусторонние двигательные нарушения, при которых пациент ходит без ограничений, поддерживает равновесие;

III стадия — появляется умеренная постуральная неустойчивость, но пациент еще не нуждается в посторонней помощи;

IV стадия — существенные нарушения в двигательной активности, больной не может совершать сложных движений, но не нуждается в поддержке для того, чтобы стоять и ходить;

V стадия — больной не может передвигаться без посторонней помощи.

Несмотря на то, что болезнь Паркинсона нельзя полностью вылечить, можно свести к минимуму проявления ее симптомов. Это поможет облегчить жизнь пациента, а возможно, и продлить ее. Как и при любых заболеваниях, поддерживающую терапию лучше начинать на самых ранних стадиях. К ней относится не только регулярный прием лекарств, но и профессиональный уход, предоставить который могут современные гериатрические центры.

Никто не хочет рисковать здоровьем и комфортом близкого человека. Именно поэтому при выборе гериатрического центра стоит отдавать предпочтение проверенным организациям, которые существуют на рынке не первый год и имеют хорошие рекомендации. К таким учреждениям, например, относятся гериатрические центры Senior Group. Подробнее об их работе нам рассказал заместитель генерального директора по медицинской части Senior Group Мария Литвинова:

«Наша организация уже 11 лет работает с пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона, а также болезнью Альцгеймера и деменцией. Консалтингом в Senior Group занимаются ведущие израильские специалисты в сфере гериатрии. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа ухода в зависимости от состояния его здоровья. Помимо лекарственной терапии и комфортных номеров со специальной ортопедической мебелью, в Senior Group оборудован специальный спортзал с современными тренажерами, где пациенты под чутким контролем наших сотрудников могут заниматься лечебной физкультурой. Меню для постояльцев также составляется индивидуально — в зависимости от предпочтений и медицинских показаний.

В штате Senior Group трудится междисциплинарная команда врачей: реабилитологи, гериатры, психиатры, нейропсихологи и другие специалисты. Не менее важно для нас и эмоциональное состояние пациентов, поэтому сотрудники центра всеми силами поддерживают в учреждении непринужденную атмосферу, в которой постояльцы могут свободно общаться друг с другом и своими родными.

P. S. На сайте Senior Group есть рекомендации по уходу за больными, страдающими болезнью Паркинсона.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009757 выдана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Московской области от 5 июня 2018 года № 818.