Лечение позвоночника суставов нервной системы

Главная
Программы
Базовые программы
Лечение позвоночника

Цель программы:
Возвращение свободы движений пациентам, нормализация циркуляции крови и обмена веществ.

Почему важно проводить лечение позвоночника на ранних этапах!
Если вовремя не начать профилактику и лечение, боль в позвоночнике будет ощущаться и в состоянии покоя. Болезни опорно-двигательной системы могут привести к тяжёлым последствиям, вплоть до паралича.

Вам необходимо пройти профилактику и лечение позвоночника, если у Вас:

Боли в спине, шее, грудной клетке, которые не проходят после отдыха и ощущаются ночью;
Головные боли;
Головокружения;
Слабость в руках и ногах, вялость, быстрая утомляемость;
Плохая подвижность суставов по утрам;
Повышенная тревожность, депрессия;
Ухудшение памяти, нарушение сна.

Пациента по программе лечения позвоночника ведёт терапевт высшей категории (консультация в день заезда и далее регулярно на протяжении всей программы).
Осмотр специалистами и диагностические исследования проводятся в течение 1-2 дней с момента поступления.
Санаторий работает без выходных — круглосуточное врачебное и сестринское наблюдение за пациентами, процедуры отпускаются и в выходные и в праздничные дни.
Более 55 — летний опыт в области восстановительной медицины.
Индивидуальный подход и подбор лечебных процедур.
Эффективные методики лечения (иглорефлексотерапия, диетолечение, электрофорез, детензортерапия, лечебная гимнастика, вихревые ванны, криотерапия).
Выдача методических пособий по диетическому питанию, двигательному режиму и срокам контрольных наблюдений.

Показания для лечения:

Дорсопатия,
Ухудшение подвижности,
Накривление позвоночника,
Остеохондроз,
Межпозвонковые грыжи (не требующие оперативного лечения).

Уменьшению болевого синдрома;
Восстановлению метаболизма;
Улучшению подвижности суставов позвоночника;
Укреплению мышц;
Нормализации обмена веществ;
Улучшению общего самочувствия;
Устранению мышечного напряжения.

План обследования и лечения составляется индивидуально лечащим врачом, возможны изменения и корректировки.

Продолжительность программы:
Срок путёвки 12-21 день. От количества дней зависит эффективность лечения.

Программа лечения:

2. Лечащий врач пациента по программе лечения позвоночника – терапевт высшей категории.

3. План обследования (сроки определяются индивидуально в начале и в конце лечения)
Лабораторные исследования (общий анализ крови).
ЭКГ — стационарное обследование с помощью электрокардиографии.

4. Консультативный блок

Назначения	срок путевки 12-14 дней	Срок путевки 21 день	Примечание
Осмотр терапевта	3-4	5-6
Прием (осмотр, консультация) врача- физиотерапевта первичный	1	1-2	При необходимости повторно
Прием (осмотр, консультация) врача ЛФК первичный	1	1-2	При необходимости повторно
Прием (осмотр, консультация) врача диетолога первичный	1	1	При необходимости повторно
Прием (осмотр, консультация) врача рефлексотерапевта первичный	1	1

5. Лечебный блок

*- оплачивается согласно действующему прейскуранту.
**- базовая терапия и курсовое лечение за отдельную плату.

План обследования и лечения составляется индивидуально лечащим врачом, возможны изменения и корректировки.

Противопоказания:

Тяжелые формы поражения позвоночника с тяжелыми общими явлениями (гектическая температура, резкое истощение) или амилоидозом внутренних органов.
При потере возможности самостоятельного передвижения.
Септические формы ревматоидного артрита, ревматоидный артрит с системными поражениями (висцеритами).
Онкологические заболевания.
Кожные заболевания.
Обострение хронических заболеваний.
Острые респираторные заболевания.
Состояния после перенесенных операций и тяжелых травм в течение полугода.

*При сроке путевки менее 7 дней, назначение процедур и их количество определяется лечащим врачом на первичном приеме, в индивидуальном порядке, исходя из целесообразности и возможности выполнения лечебного курса.

Позвоночник (Columna vertebralis – лат.) – главная несущая составляющая опорно-двигательного аппарата человека.

Значение позвоночника невозможно переоценить, ведь он не только удерживает тело и обеспечивает двигательную активность. Он играет ключевую роль в иннервации тела, являясь вместилищем спинного мозга.

Тибетская медицина придает позвоночнику огромное значение, рассматривая его не только как опору тела, но и как его основной энергетический стержень.

Вот почему здоровье позвоночника считается необходимым условием здоровья всего организма, а лечение позвоночника остается одной из важных задач тибетской медицины.

Лечение позвоночника. Общие сведения

Позвоночник человека составляют 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных позвонков, крестец из 5 сросшихся позвонков и 3-5 сросшихся позвонков копчика.

Соответственно различают шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы позвоночника.

Каждый позвонок представляет собой костную структуру, состоящую из тела и дуги, между которыми находится позвоночное отверстие, и отростков.

Между позвонками находятся межпозвонковые диски, состоящие из пульпозного ядра и фиброзного кольца. Межпозвонковые диски обеспечивают целостность и амортизацию позвоночного столба.

Позвоночник человека имеет два изгиба: шейный и поясничный отделы выгнуты чуть вперед – (физиологический лордоз), а грудной и крестцовый отделы – назад (физиологический кифоз).

Лечение позвоночника состоит в устранении патологий, которые можно разделить на три группы:

Анатомические: искривление (сколиоз, кифоз, лордоз), подвывыхи, смещения позвонков.

Воспалительные: шейный, грудной, поясничный радикулиты.

Наиболее характерный симптом, при котором требуется лечение позвоночника – боли в спине (дорсалгия), боли в пояснице (люмбалгия), боль в шее (цервикалгия).

Боли в спине возникают вследствие защемления и сдавления, или компрессии, нервных окончаний по причине смещения позвонков или дистрофических изменений в позвоночнике. Во втором случае защемление нерва может происходить между отростками соседних позвонков или в месте выпирания (пролапса, протрузии) или выпадения межпозвонкового диска (грыжа).

Пролапс диска, или протрузия, отличается от межпозвоночной грыжи тем, что в этом случае структура диска сохраняется. Происходит лишь выступание диска за пределы позвоночного столбы. В случае грыжи происходит разрыв, или секвестирование, фиброзного кольца с выпадением пульпозного ядра диска наружу (обычно в сторону спинного мозга).

Межпозвоночная грыжа - одно из самых опасных осложнений остеохондроза. Во многих случаях она является показанием к хирургической операции (дискэктомии) во избежание паралича.

В основе большинства заболеваний, требующих лечения позвоночника, лежат дегенеративно-дистрофические изменения позвоночных структур из-за нарушения питания межпозвоночных дисков на фоне мышечных спазмов, гипертонуса спинных мышц, избыточного веса, гиподинамии, длительного пребывания в нефизиологичной позе (сидя, стоя с поднятыми руками).

Другая важная причина дистрофических изменений – нарушение обмена веществ вследствие возрастных изменений организма (общий дисбаланс обменных процессов, обезвоживание).

Основными причинами обострения заболеваний, служащих поводом для экстренного лечения позвоночника являются внешнее охлаждение (в том числе воздействие холодного ветра), поднятие тяжести, неловкое движение, падение.

Методы лечения позвоночника

Лечение позвоночника в тибетской медицине проводится индивидуально. Оно включает комплексное применение различных методов рефлексотерапии и физиотерапии: иглоукалывания, точечного массажа, остеопатии, мануальной терапии, моксотерапии, вакуум-терапии, стоун-терапии, гирудотерапии.

Эти методы тибетской медицины направлены на достижение следующих основных целей:

устранение мышечных спазмов, гипертонуса спинных мышц;

высвобождение зажатых нервных окончаний, устранение болей в спине, пояснице, шее;

высвобождение зажатых кровеносных сосудов, улучшение кровоснабжения структур позвоночника и нервных тканей спинного мозга и его ответвлений;

улучшение обменных процессов в тканях межпозвонковых дисков и других структур позвоночника;

устранение воспалительных процессов в нервных тканях;

устранение анатомических патологий – подвывихов, смещений позвонков, патологического искривления позвоночника;

активизация процессов регенерации, обновления тканей межпозвонковых дисков и суставов;

устранение застойных явлений в паравертебральных мягких тканях;

улучшение прохождения нервных сигналов, иннервации конечностей и всего тела.

Почему мы?

Лечение позвоночника в клинике Тибет проводят более 30 врачей с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющих методами восточной медицины.
Наши специалисты.

Лечение позвоночника. Основные заболевания

Комплексное лечение методами тибетской медицины позволяет достичь выраженных, долговременных, стойких результатов и значительного улучшения самочувствия и работоспособности при таких болезнях, как:

1. Остеохондроз (шейный, грудной, поясничный) – дистрофическое изменение межпозвоночных дисков, сопровождаемое уменьшением зазора между позвонками, ухудшением подвижности спины, болями.

2. Спондилез – хроническое заболевание вследствие дистрофических изменений в позвоночнике с образованием костных разрастаний по краям позвонков.

3. Болезнь Бехтерева – воспалительно-дистрофическое заболевание позвоночных сочленений и межпозвонковых суставов с их постепенным обездвиживанием.

Лечение позвоночника при остеохондрозе, спондилезе, болезни Бехтерева позволяет устранить воспалительные процессы, замедлить, остановить, обратить вспять дистрофические изменения позвоночных структур, надежно устранить боли в спине, шее и пояснице, значительно улучшить подвижность спины, восстановить функции межпозвонковых дисков и суставов, предотвратить осложнения, улучшить питание и состояние нервных тканей спинного мозга и его ответвлений.

4. Межпозвонковая грыжа – выпадение ядра диска с разрывом фиброзного кольца и разрушением структуры диска.

5. Протрузия диска – выпирание, или пролапс, межпозвонкового диска за пределы позвоночного столба.

Лечение позвоночника при межпозвонковой грыже или протрузии диска проводится с целью уменьшения или устранения пролапса диска, восстановления структуры и функций дисков, устранения болей в спине, шее, пояснице, онемения конечностей, улучшения подвижности спины и двигательной активности в целом, предотвращения осложнений (парезов, параличей), восстановления физической работоспособности и улучшения качества жизни.

6. Сколиоз – боковое S-образное или С-образное искривление позвоночника.

7. Лордоз – патологическое искривление в поясничном и шейном отделах выпуклостью вперед.

8. Кифоз – патологическое искривление в грудном отделе выпуклостью назад.

Лечение позвоночника при сколиозе, кифозе, лордозе имеет целью уменьшить патологическое искривление, улучшить осанку, походку, устранить асимметричность тела при сколиозе, остановить развитие заболевания, предотвратить его осложнения, улучшить подвижность спины, устранить мышечные спазмы и боли, повысить физическую работоспособность и качество жизни.

9. Болевые синдромы – радикулит, люмбаго, ишиас.

Лечение позвоночника методами тибетской медицины при радикулите, люмбаго, ишиасе позволяет надолго устранить боли, существенно снизить риск их возобновления в будущем, предотвратить осложнения заболевания, ставшего причиной болевого синдрома, восстановить двигательную активность, физическую работоспособность.

Лечение методами тибетской медицины - это не только высокая эффективность, но и полная безопасность и отсутствие негативных побочных эффектов.

Рекомендуем прочитать следующие статьи:

Лечение позвоночника в клинике Тибет
цены от 2800 руб 2520 руб

Радикальные методы лечения

Лечение позвоночника, как правило, начинается с устранения острой боли. Однако очень плохо, если оно этим заканчивается. Боль всегда возвращается. Единственный способ избежать этого – провести комплексное лечение. Это значит убрать мышечные спазмы, восстановить кровообращение в области спины, запустить процессы заживления, восстановления и обновления тканей.

Тем не менее, радикальные методы обезболивания весьма популярны в современной практике. Этому есть объяснение.

Острая боль в спине, вызывая постоянный рефлекторный мышечный спазм, значительно усугубляет ситуацию и ускоряет развитие остеохондроза, протрузии диска, радикулита.
Этот мышечный спазм создает мощную нагрузку на межпозвоночные диски, сдавливает спинномозговые корешки, нарушает иннервацию конечностей и всего тела. Фактически, не устранив острую боль в спине, невозможно начать полноценное лечение позвоночника.

Однако существует разница, как именно устранить эту боль. В восточной медицине это делается с помощью иглоукалывания, точечного массажа и мануальной терапии. В западной медицине – с помощью паравертебральных и эпидуральных блокад. Блокада означает инъекцию обезболивающего препарата непосредственно в место локализации боли (защемления нервного корешка). В качестве обезболивающего препарата может быть использован анальгетик (лидокаин, новокаин, бупивакаин), нестероидный противовоспалительный препарат, или НПВС (диклофенак или др.), или гормональный (стероидный) препарат – дипроспан, гидрокортизон и др. Паравертебральная блокада означает введение препарата в защемленный нервный корешок или окружающие его мягкие ткани. Эпидуральная блокада – это инъекция препарата в эпидуральное пространство. Оно находится между надкостницей позвонков и твердой оболочкой спинного мозга, содержит сеть кровеносных сосудов и заполнено рыхлой соединительной тканью.

В чем преимущества и недостатки радикального лечения позвоночника? Преимущество по существу одно – быстрое достижение результата. Обычно боль проходит уже после одной инъекции.

Длительность эффекта обезболивания зависит от вида препарата. Она может составлять от получаса до нескольких часов или недель. После этого боль возвращается, а значит, нужно делать новую инъекцию. В этом состоит первый недостаток блокад – их приходится делать регулярно.
Между тем максимальная частота их применения – четыре раза в год. Чаще обезболивающие блокады делать нельзя. Второй недостаток – неизбежные побочные эффекты анальгетиков, а тем более гормональных препаратов. Третий недостаток – все более низкая эффективность последующих блокад. Это значит, что обезболивающий эффект с каждым разом оказывается все слабее и имеет все меньшую продолжительность. И наконец, главное. Обезболивание – это ни в коем случае не лечение спины и позвоночника.

адрес в Москве: ул. Садовническая, д. 11, стр. 2

адрес в Санкт-Петербурге: ул. Фуршатская, д. 12

Иглоукалывание или блокады?

Лечение позвоночника методами восточной медицины также начинается с обезболивания. Для быстрого обезболивания может быть использована блокада, однако чаще всего применяется иглоукалывание. Главное преимущество этого метода – отсутствие побочных эффектов. Для повышения эффективности и ускорения эффекта иглоукалывания оно может сочетаться с введением гомеопатического препарата. Обезболивающее действие иглоукалывания продолжается с течение нескольких часов и даже дней после процедуры. Основное действие иглоукалывания то же, что и блокады – блокировка сигнала боли, поступающего в головной мозг из места защемления нервного корешка. Однако иглоукалывание обладает дополнительным действием – оно стимулирует выработку эндорфинов. Эндорфины вырабатываются в головном мозге. Они представляют собой природные опиаты, оказывающее обезболивающее действие.

В последние годы в американских и европейских университетах и клиниках вертебрологии был проведен ряд научных исследований, в которых на основе современной доказательной медицины сравнивался обезболивающий эффект блокад и иглоукалывания.

Эффективность иглоукалывания в краткосрочной перспективе сопоставима с блокадой, а в долгосрочной превосходит ее. Как в том, так и в другом случае существенное облегчение боли наступало в 33% - 77% случаев.
Однако главное отличие восточной медициной от использования блокад состоит в том, что в первом случае с обезболивания начинается лечение позвоночника, а во втором случае оно обезболиванием заканчивается.

Аппаратные методы лечения

Лечим позвоночник с помощью аппаратный методов – еще один популярный тренд последнего времени. Одни аппараты используются для вытягивания, или тракции. Другие массируют спину с помощью валиков, роликов и других насадок. Есть аппараты, которые прогревают больное место инфракрасным излучением. Каждый из этих аппаратов может быть применим в отдельных, весьма ограниченных случаях. Плохо, что они подчас рекламируются как универсальное средство. Ведь если применять аппаратные методы бездумно, автоматически они могут принести значительно больше вреда, чем пользы.

Например, тракция, или вытягивание позвоночника. Это крайне деликатная процедура. Чтобы гарантировать ее безопасность, она должна выполняться исключительно вручную! Только врач может определить достаточную и безопасную силу вытяжения. Между тем нагрузка при аппаратной тракции регулируется недостаточно тонко, можно даже сказать, условно. Это чрезвычайно опасно, особенно при наличии грыжи позвоночника. В некоторых случаях грыжи применение мануальной терапии вообще исключается, даже ручных методов вытяжения, не говоря уже об аппаратных. Вот почему аппаратное вытягивание при межпозвоночной грыже так часто заканчивается бедой и имеет так много побочных эффектов.

С другой стороны, мануальное лечение возможно только после того, как будут сняты все мышечные блоки. В противном случае нагрузка на позвоночник может оказаться опасной. Иными словами, не устранив мышечные спазмы, нельзя применять никакие методы тракции или иные техники мануальной терапии, ни ручные, ни тем более, аппаратные!

Лечение с помощью механических (аппаратных) массажеров – скорее расслабляющая процедура, нежели серьезное лечебное воздействие.
И это не говоря о том, что точечный и другие виды массажа должны применяться исключительно индивидуально. Только врач может определить, где и какие есть мышечные спазмы и с помощью какой массажной техники их лучше всего устранить. Аппаратный массаж воздействует исключительно поверхностно. Чтобы лечение позвоночника было эффективным, необходимо устранить глубокие мышечные спазмы, и сделать это может только опытный, квалифицированный врач восточной медицины с помощью точечного массажа.

Наш эксперт – врач-невролог, ревматолог, научный сотрудник Лаборатории патофизиологии боли и полиморфизма скелетно-мышечных заболеваний НИИ ревматологии им. Насоновой Екатерина Филатова.

Боль в нижней части спины стоит на первом месте среди причин обращения к врачу. Боли в шее – на четвёртом. Основная причина тех и других – мышечный спазм. Он может возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во время сна или работы, неправильно подобранной обуви. При несвоевременном лечении такая боль может стать хронической. Причём срок промедления совсем невелик – всего 3 месяца. Поэтому торопитесь лечиться правильно!

Пора к врачу?

Едва почувствовав боль в шее, между лопатками или в пояснице, обычно мы стараемся облегчить её с помощью самомассажа, перцовых пластырей, обезболивающих кремов и мазей. Кому-то это действительно помогает, кому-то – нет. Стоит ли в этом случае незамедлительно спешить к врачу?

Да, если острая боль в спине или шее:

возникла впервые и не стихает после приёма обезболивающих, а лишь усиливается;
появляется очень часто или беспокоит длительно;
сопровождается хрустом в суставах позвоночника;
сочетается с жаром, лихорадкой;
сопровождается выраженной слабостью в конечности, онемением, а тем более невозможностью поднять руку или ногу.

В первых трёх случаях сначала лучше обратиться к грамотному терапевту. Он установит источник боли и на основании этого и некоторых других признаков направит к нужному специалисту: гастроэнтерологу, неврологу, маммологу или урологу, так как причин болевого синдрома может быть очень много и далеко не всегда они связаны с защемлением нервных окончаний позвоночника. Например, именно длительная боль в спине может быть симптомом болезни Бехтерева, поэтому-то этот диагноз в среднем ставят с опозданием на 7–10 лет.

Но если возникли слабость и онемение конечностей, то тут точно нужно идти к неврологу.

Чем дороже, тем лучше?

До визита к врачу не нужно делать никаких исследований – ни дорогих, ни дешёвых. Потому что только специалист после осмотра может решить, чем вызваны симптомы. А выбор метода исследования определяется тем, что именно врач предполагает обнаружить у пациента.

Когда есть только боль, то это, скорее всего, локально-мышечный спазм и необходимо проверить наличие переломов или смещений позвонков, сколиоза и лордоза. В этом случае более информативен рентген.

Но если болевой синдром сочетается с чувствительными нарушениями или, например, с головной болью или если болит в определённой зоне – может потребоваться проведение МРТ или КТ.

Для исключения или подтверждения межпозвоночной грыжи нужно сделать МРТ.

Сами справимся

Есть два основных направления лечения: медикаментозное и немедикаментозное. Как правило, они применяются комплексно.

Среди лекарств используются:

Обычные анальгетики (например, парацетамол). Но обычно при скелетно-мышечных болях они неэффективны.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их надо принять первыми. Но долго и в больших дозах их использовать не стоит – из-за побочных эффектов (на ЖКТ, сердце и сосуды). Тем, у кого есть язва или гипертония, НПВП не назначают либо дают в минимальных дозах и под прикрытием обволакивающих лекарств.

Центральные миорелаксанты. Их надо принять наряду с НПВП. Они снимают мышечный спазм и дополнительно обезболивают. Длительность приёма назначается индивидуально, в среднем курс – 14–20 дней.

Немедикаментозное лечение

Массаж. Даёт хороший эффект, но результат непродолжительный, так как массаж расслабляет мышцы, но не снимает внутреннее воспаление. Перед обращением к массажисту необходимо пройти консультацию у гинеколога/уролога, маммолога и эндокринолога. Если есть узлы в щитовидке, миома матки, образования в молочной железе или онкологическое заболевание в анамнезе, массаж противопоказан.

Физиотерапия. Как и массаж, может применяться уже на 3–5‑е сутки с момента начала острой боли, когда болевой синдром не так силён.

Мануальная терапия. Для метода необходимы особые показания, такие как ротация или смещение позвонков. А просто мышечный болевой синдром не является показанием. При наличии межпозвонковой грыжи мануальная терапия может даже навредить. В этом случае лучше предпочесть остеопатию.

Остеопатия – более мягкий и нетравматичный метод лечения болей в шее и спине. Противопоказан при любых острых и инфекционных заболеваниях, системных болезнях крови, тромбозах и опухолях.

Иглорефлексотерапия. Может применяться, когда мануальная терапия и массаж противопоказаны. Хорошо справляется с болью, вызванной мышечным спазмом (особенно в сочетании с приёмом миорелаксантов), но если есть проблемы с самим позвоночником, эффекта не будет.

Важно!

Залог успешного лечения боли в шее и спине – как можно более раннее возвращение в строй. Постельный режим нужен лишь в первые 1–2 дня, а дальше не стоит разлёживаться. Нужно как можно раньше начинать выполнять упражнения. Ведь движения улучшают кровообращение в тканях, что ускоряет восстановление. Конечно, если упражнения усиливают боль, от них лучше отказаться, но если ощущения терпимые, продолжать занятия необходимо.

Упражнение для шеи

Сидя ровно, глядя перед собой, не поворачивая головы, наклонить её вправо, стараясь ухом дотянуться до плеча. Плечи при этом максимально опущены вниз. При необходимости можно положить на голову руку – для утяжеления. Повторить в обе стороны по 3–5 раз. Со временем количество подходов можно увеличить.

Также для растяжения боковых мышц шеи будут полезны повороты головы влево и вправо. При выполнении упражнения важно, чтобы спина оставалась ровной. При этом нужно стараться заглянуть как можно дальше за спину через левое, а затем через правое плечо.

Для спины

Самое простое и эффективное упражнение для растяжения позвоночника и продольных мышц спины – это присесть на корточки. При этом спина должна быть округлой, согнутой. В таком положении нужно постараться поставить пятки на пол. Следующим, более сложным шагом будет сведение коленей максимально близко друг к другу. Наиболее продвинутый вариант упражнения: при сведённых коленях и поставленных на пол пятках свести руки за спиной.

Патология скелетной системы является одной из наиболее частых причин обращения людей за медицинской помощью. Во многом это определяется образом жизни человека, когда повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат в сочетании с низкой двигательной активностью приводят к печальным последствиям для здоровья.

Такая ситуация усугубляется еще и сопутствующей патологией, которая характерна для пациентов среднего и пожилого возраста. Но молодые люди также имеют высокий риск развития болезней суставов и позвоночника.

Причины

Поражение костно-хрящевых структур скелета связано не только с местными патологическими процессами, но и с общими нарушениями сосудистого и обменного характера. Поэтому главной задачей для врача первичного звена становится выяснение причин патологии опорно-двигательного аппарата.

Есть различные заболевания, которые заставляют пациентов обращать внимание на свои суставы и позвоночник. Многие из них имеют системный характер, когда поражается несколько скелетных зон. Такая ситуация имеет место при следующей патологии:

Ревматоидный артрит.
Болезнь Бехтерева.
Остеоартроз.
Травмы (ушибы, переломы, растяжения).
Остеопороз.

Заболевания позвоночника имеют не меньшую распространенность. Хотя он имеет меньшую подвижность, чем конечности, но и там находятся суставные соединения, которые подвержены воздействию неблагоприятных факторов. Под влиянием избыточных нагрузок и метаболических нарушений повышается риск возникновения следующих болезней:

Остеохондроз.
Межпозвонковые грыжи.
Спондилез.
Деформации позвоночника.
Опухолевые процессы.

Важно понимать, что функция различных участков скелета взаимосвязана, и при поражении одних зон в будущем патология может распространиться и на другие. Поэтому необходимо своевременно заподозрить заболевания позвоночника и суставов.

Предотвратить патологию опорно-двигательного аппарата помогают здоровый образ жизни и периодические медицинские осмотры.

Симптомы

Основой для постановки диагноза становится клиническое обследование пациента. Большое значение при этом уделяется опыту врача и его умению выделить схожие и отличительные признаки заболеваний.

Во многих случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику болезней суставов и позвоночного столба.

Когда говорят о скелетной патологии, то первым симптомом, который заставит обратиться к врачу, станет боль. Совершенно понятно, что она мешает человеку заниматься повседневными делами, изматывает его и влияет на качество жизни. Для того чтобы определить происхождение такого явления, нужно определить характер боли:

По виду: ноющая, стреляющая, колющая, пульсирующая.
По локализации: в одном или нескольких суставах, в области шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника.
По распространенности: локальная или разлитая.
По выраженности: сильная, умеренная или слабая.
По длительности: кратковременная или продолжительная.
По частоте: периодическая или постоянная.

Нельзя забывать и о тех факторах, которые ухудшают состояние пациента. Боли в суставах и позвоночнике усиливаются в таких ситуациях:

Движение в конечностях.
Повороты, наклоны туловища.
Поднятие тяжестей.
Бег, ходьба по лестнице.

Это закономерно вызывает нарушение двигательной активности пациентов. Часто пациенты обращают внимание на появление утренней скованности в суставах, особенно при ревматоидном артрите и остеоартрозе. Ограничение подвижности в различных участках скелета – это вторая по распространенности жалоба на приеме врача. При выраженном характере патологии это может стать причиной для установления степени утраты трудоспособности (инвалидности).

Болевой синдром требует внимательного изучения, поскольку является основным в клинической картине многих заболеваний позвоночника и суставов.

При врачебном обследовании можно выявить визуальные признаки заболевания. Они имеют не меньшую роль для постановки диагноза. Подобные симптомы имеют локальный или общий характер. Так, местными проявлениями суставной патологии могут быть:

Отечность.
Покраснение кожи.
Деформация сустава.
Повышение локальной температуры.

Конечность часто занимает вынужденное положение, особенно при травмах. Нередко можно выявить искривление позвоночного столба и нарушение осанки. При общем осмотре также заметно нарушение активных движений в различных отделах скелета и ходьбы (хромота).

В пораженной области характерна болезненность при пальпации, отмечается локальный мышечный спазм. Затруднены не только активные движения в различных плоскостях, но и пассивные. Болезни позвоночника часто сопровождаются корешковым синдромом. Из-за пережатия нервных волокон появляются следующие нарушения:

Если патология имеет выраженное воздействие на нервные корешки или спинной мозг, то могут появиться даже парезы и параличи, нарушение работы внутренних органов. При остеопорозе повышается риск спонтанных переломов, а при тяжелых инфекционных артритах есть опасность заражения крови (сепсиса).

Чтобы избежать нежелательных последствий патологии суставов и позвоночника, необходимо своевременно обращаться к врачу. Ранняя диагностика станет залогом успешного лечения болезни.

Диагностика

Для установления окончательного диагноза одного клинического обследования недостаточно. Необходимо проводить дополнительное исследование, чтобы уточнить характер заболевания и его стадию развития. На помощь врачу приходят лабораторные и инструментальные методы. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата показано комплексное обследование, которое включает:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимический анализ крови (острофазовые показатели, ревмопробы, кальциевый обмен).
Рентгенография.
Магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография.
Костная денситометрия.

Для дифференциальной диагностики заболеваний позвоночного столба с патологией внутренних органов также может потребоваться проведение ЭКГ и УЗИ. При болезнях шейного отдела зачастую отмечаются головные боли, поэтому кроме указанных процедур, рекомендовано пройти рео- и эхоэнцефалографию. Следует обязательно проконсультироваться у травматолога и невропатолога.

Для подтверждения диагноза, поставленного на основании врачебного осмотра, необходимо пройти дополнительное обследование. А уже после этого можно приступать к лечению.

Лечение

Костно-суставная патология требует дифференцированного подхода в терапии. Это значит, что каждому заболеванию соответствуют свои схемы лечения. Но существуют и общие принципы. Любое состояние должно рассматриваться как совокупность патологических процессов общего и местного значения, а не только в виде набора симптомов.

Лечить патологию опорно-двигательного аппарата нужно комплексно, воздействуя прежде всего на ее причины и механизм развития. Устранение внешних проявлений заболевания помогает улучшить самочувствие пациента, но не ликвидирует саму болезнь. Это нужно использовать параллельно с другими средствами. Таким образом, терапевтическая программа может включать следующие компоненты:

Медикаментозную терапию.
Физиотерапию.
Лечебную гимнастику.
Массаж и мануальную терапию.
Операцию.

Выбор в пользу консервативных или хирургических методов воздействия на патологический процесс делается исходя из клинической ситуации.

Лечение проводится согласно клиническим рекомендациям и стандартам оказания помощи при заболеваниях костно-суставного аппарата.

Использование лекарственных средств предполагает воздействие на различные звенья патологического процесса. Препараты оказывают достаточно быстрый эффект, но многие из них необходимо принимать в течение длительного времени. Поэтому следует обязательно учитывать противопоказания и побочные эффекты лекарств. Только врач скажет, какие из них можно принимать пациенту. Чаще всего при болезнях суставов и позвоночника рекомендуют следующие препараты:

Противовоспалительные и обезболивающие (Мовалис, Диклоберл, Нимесил).
Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
Препараты кальция (Кальций D3).
Хондропротекторы (Терафлекс).
Улучшающие микроциркуляцию (Трентал).
Противоотечные (L-лизина эсцинат).
Витамины группы B (Мильгамма, Нейрорубин).
Сосудистые (Актовегин, Церебролизин).
Антиоксиданты (Мексидол).

При инфекционном характере воспалительного процесса необходимо назначение антибиотиков, а когда выявлены признаки остеопороза – бисфосфонаты, уменьшающие разрушение костной ткани.

Медикаменты применяют исключительно по назначению врача. Нельзя самостоятельно менять дозировку препаратов и курс приема. Это может оказать эффект, прямо противоположный ожидаемому.

Для ускорения лечебного воздействия, рекомендуют в комплексе с препаратами использовать физиотерапевтические средства. Их эффект основан на стимуляции биологических процессов в тканях, что приводит к их ускоренному заживлению и восстановлению нормальных структурно-функциональных взаимоотношений. Поэтому можно использовать следующие методики:

Электрофорез.
Магнитотерапия.
Лазерное лечение.
Волновая терапия.
УВЧ-терапия.
Парафино- и грязелечение.
Рефлексотерапия.
Бальнеотерапия.

Как и в случае других методов лечения, существуют определенные ограничения для физиотерапевтического воздействия на организм. Какие процедуры подойдут конкретному пациенту, определит только врач.

В основе лечения скелетной патологии лежит восстановление функциональных возможностей человека. Это невозможно без упражнений ЛФК – недаром движение является основой жизни. Учитывая губительное воздействие гиподинамии на костно-суставной аппарат, необходимо всем без исключения рекомендовать расширение физической активности. Для здоровых лиц это может быть в виде утренней гимнастики и пробежек, а для пациентов с патологией позвоночника и суставов существуют специальные лечебные упражнения.

Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально для каждого человека с учетом его заболевания и общего состояния. Многие люди имеют достаточно низкий уровнем тренированности – это также учитывается. Есть упражнения для всех отделов скелета, что позволяет охватить любую патологию. При их выполнении следует придерживаться некоторых общих рекомендаций:

Приступать к занятиям только после устранения острых проявлений.
Не допускать резких, интенсивных и высокоамплитудных движений.
Начинать гимнастику с легких упражнений, постепенно переходя к более сложным.
Если появляются болевые ощущения, то следует прекратить выполнение упражнения.
Заниматься ежедневно и регулярно.
Выполнять все рекомендации инструктора по ЛФК.

Можно использовать различные тренажеры – как силовые, так и для вытяжения. Также большой популярностью пользуются методики кинезиотерапии. Хороший оздоравливающий эффект оказывает плавание. Лечебная физкультура также имеет большое значение в плане реабилитационных мероприятий после травм и операций на суставах и позвоночнике.

Сначала гимнастика должна проводиться под контролем специалиста. Когда пациент усвоит необходимые навыки, можно переходить к самостоятельным занятиям.

Комплексное лечение не обходится без массажных техник. Это позволяет добиться расслабления мышц, улучшить кровообращение в пораженных зонах. Массаж показан в качестве подготовительного этапа к лечебной гимнастике и мануальной терапии. Для этого используют следующие элементы: поглаживание, растирание, разминание. Также используют техники вибромассажа. Некоторые приемы пациенты могут освоить и самостоятельно.

Мануальная терапия используется при лечении многих заболеваний позвоночного столба. При этом устраняются мышечные блоки, легкие смещения позвонков, подвывихи фасеточных суставов. Подобное воздействие также помогает корректировать различные виды искривлений. Специалисты пользуются техниками вытяжения, скручивания, сгибания и разгибания позвоночника.

Если консервативные методы не дают желаемого результата, то следует подумать о хирургическом вмешательстве. Такой вид лечения показан при различной скелетной патологии, которая сопровождается выраженными структурными нарушениями и приводит к значительному нарушению функциональных способностей человека. Исходя из диагноза, могут применяться такие виды операций:

Эндопротезирование суставов – при остеоартрозе.
Остеосинтез – при переломах.
Дискэктомия – при межпозвоночных грыжах.
Ламинэктомия – при травмах и выраженном остеохондрозе.
Спондилодез – при деформациях и смещении позвонков.

Многими пациентами операция рассматривается как последний выбор, однако, когда нет других методов решения проблемы, не стоит ее откладывать. Со временем болезнь будет только прогрессировать, а хирургическое лечение позволит восстановить многие аспекты активной жизни.

Следует сказать, что в последнее время врачи пользуются мини-инвазивными методиками при проведении операций. Это сопровождается малой травматичностью и низким риском нежелательных явлений.

Патология опорно-двигательного аппарата требует раннего выявления и адекватного лечения. Только тогда можно надеяться на эффективное устранение всех ограничений для повседневной активности человека.

Читайте также: