Могут ли быть платные прививки от энцефалита

От укусов клещей в этом году в Республике Алтай пострадало 3929 человек (в 2016 - 3722 человека). 282 человека заболели сибирским клещевым тифом, 18 человек – клещевым боррелиозом, 12 человек – клещевым энцефалитом, 8 человек – гранулоцитарным анаплазмозом, 6 – моноцитарным эрлихиозом. Даже перечисление этих цифр говорит, что через присасывание клещей можно заболеть разными инфекциями. Все эти болезни могут протекать тяжело! К примеру, в этом году в реанимационное отделение попадали больные клещевым энцефалитом, гранулоцитарным анаплазмозом, моноцитарным эрлихиозом, сибирским клещевым тифом.

Таким образом, клещевой сезон 2017 года оказался тяжелее, чем сезон прошлого года: больше пострадавших от укусов клещей и больше больных.

И все-таки самое тяжелое заболевание из перечисленных – клещевой энцефалит. Какие районы отличаются большим риском заражения клещевым энцефалитом?

Анализ показывает, что все районы Республики Алтай неблагополучны по клещевому энцефалиту, но самый высокий риск заражения клещевым энцефалитом – у жителей Турачакского, Онгудайского, Чемальского, Усть-Коксинского, Майминского районов и города Горно-Алтайска.

Надо ли прививаться от клещевого энцефалита?

Да, это наиболее эффективная мера профилактики, тем более живя на территории высокого риска заболевания клещевым энцефалитом. Обычно прививки делаются сейчас, когда в природе уже нет клещей.

Прививка платная или бесплатная?

Дети до 16 лет в Республике Алтай прививаются массово и бесплатно. Вакцинация взрослых зависит от инициативы самих людей, она платная. По Санитарным правилам обязательной вакцинации подлежат люди с профессиональным риском – работники Авиалесоохраны, лесники, строители, дорожники, геологи, связисты, работники электросетей, животноводы. Без прививок против клещевого энцефалита они не должны допускаться до работы.

Впрочем, риск заражения высок и у других категорий, так как клещи встречаются на территории населенных пунктов. В частности, 60% укусов клещей на селе происходит прямо на приусадебном участке, куда переносчиков заносят сельскохозяйственные животные. По сути вакцинация населения должна быть массовой. А стоимость 1 прививки в Горно-Алтайской поликлинике, к примеру, в этом году составляет около 620 рублей.

Если у меня нет прививок против КЭ, что надо сделать?

Людям, которые никогда не прививались нужно сделать минимум 3 прививки (3 дозы). Перерыв между 1 и 2 прививкой составляет 1-2 месяца, между 2 и 3 прививками – 1 год.

Затем человек прививается (ревакцинируется) через каждые 3 года, так как поствакцинальный иммунитет не очень стойкий.

Желающим сделать прививку нужно обратиться в прививочный кабинет поликлиники или амбулатории. Перед вакцинацией обязателен осмотр терапевта.

Те, кто должен пройти ревакцинацию, могут сделать это ноябре-январе, в крайнем случае – в феврале.

В Горно-Алтайскую городскую поликлинику по поводу иммунизации против клещевого энцефалита можно позвонить по телефонам: 2-13-24 (прививочный кабинет) или 2-72-85 (кабинет инфекционных заболеваний).

Каковы правила введения вакцины?

Вакцину вводят внутримышечно - в дельтовидную мышцу плеча.

Вакцинацию проводят в прививочных или процедурных кабинетах, находящихся в ведении медицинских организаций. Перед прививкой обязателен врачебный осмотр.

Какие документы должны быть на руках у людей? Где фиксируются прививки?

Проведенную вакцинацию регистрируют в установленных учетных формах с указанием даты ее проведения, дозы, предприятия-изготовителя вакцины, номера серии. Кроме того, желательно всем иметь на руках прививочные сертификаты с такими записями, чтобы самим отслеживать очередность прививок.

Есть противопоказания для введения вакцины?

Есть некоторые хронические заболевания, при которых противопоказана вакцинация, в частности, это непереносимость вакцины. Перечень таких болезней – в инструкции к вакцине.

Также существует несколько временных противопоказаний, при которых нельзя делать прививку – это обострение хронического заболевания, а так же ОРВИ. После обострения или ОРВИ должен пройти месяц.

С какого возраста делают прививку против клещевого энцефалита?

Обычно с 3 лет, но в этом году закуплена вакцина и для детей меньше возраста (с 1 года). Обычно вакцина переносится детьми хорошо. Как в этом стихотворении Карена Маркаряна:

Убедительно просим родителей: не отказывайтесь от прививок против клещевого энцефалита для своего ребенка, очень высока вероятность встречи с клещами на нашей территории и очень тяжелы последствия клещевого энцефалита.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Тел.: +7 (38822) 6-43-84

Эл. почта:

Обычно после зимовки клещи просыпаются в апреле, когда воздух прогреется до температуры +1 — +3°С. С середины мая для клещей начинаются самые благодатные дни, популяция достигает наибольшей численности, продолжая оставаться таковой до конца июня. Малая часть особей остаётся активной до октября .

Спокоен может быть только тот, кто привит против клещевого энцефалита, а значит защищён против этого серьёзного заболевания.

Прививаться от опасной болезни можно круглогодично. Лучше это делать в начале года, в зимние месяцы. Однако, беспокоиться о прививке, как правило, начинают только в апреле, мае.

Вакцинация от клещевого энцефалита ставится по следующей схеме: первые две вакцины вводятся с разницей в месяц, следующую прививку нужно поставить через год, а дальше — повторять ревакцинацию раз в три года.

Если человек ставит прививку от клещевого энцефалита впервые, то защищён он будет только через две недели после второй прививки, а до этого момента в его организме будут вырабатываться антитела.

На момент вакцинации человек должен быть здоров.

Много раздаётся телефонных звонков о том, почему нет бесплатной вакцины против клещевого энцефалита.

Дело в том, что вакцинация и ревакцинация против клещевого энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому не финансируется из Федерального бюджета.

Кому положены бесплатные прививки

Получена вакцина против клещевого энцефалита за счёт областного бюджета на вакцинацию детей в возрасте 15 месяцев и на вакцинацию детей, кто не прививался раньше, или из-за отказа родителей, или из-за длительного медицинского отвода (на первые 2 прививки) – прививают детей в детской поликлинике или в прививочных кабинетах школ, садиков. На территории района – на ОВП, ФАП.

Пенсионерам также положена бесплатная вакцина на две первые прививки – обращаться в прививочный кабинет № 310 Красноуфимской больницы с 8.00 до 16.00., жители района могут обратится на фельдшерские пункты, общие врачебные практики.

А также бесплатная вакцинация положена работникам МЧС, т.к они участвуют в тушении лесных пожаров.

Прививки за счёт других источников.

Все ревакцинации детям и взрослым (прививки, которые проводятся 1 раз в 3 года), в том числе пенсионерам, проводятся за счёт других источников, не запрещённых законодательством:

• за личный счёт граждан,
• за счёт работодателя,
• за счёт бюджета Муниципального образования

С приобретённой в аптечной сети вакциной, граждане могут обратиться в прививочный кабинет Красноуфимской больницы, на ОВП и ФАПы.

С собой, желательно иметь сертификат профилактических прививок, что бы медицинские работники внесли данные о прививке в этот документ.

Не экономьте на профилактике, ведь лечение обойдётся в несколько раз дороже, а порой это стоит человеку жизни.

Профилактика клещевого энцефалита

• Людей, увлекающихся походами, охотой, тех, кто едет на отдых в опасную зону (преимущественно с влажным климатом и лесным ландшафтом) на некоторое время в весенне-летний период.
• Работников сельского хозяйства, природоохранной сферы, фермеров, строителей, заготовщиков леса, промысловиков, гидромелиораторов, геологоразведчиков, военных специалистов, осуществляющих деятельность в эндемичных регионах с высокими показателями заболеваемости клещевым энцефалитом: Центрально-Черноземном, на Урале, Дальнем Востоке, Сибири (особенно когда повышается активность клещей – весной и летом).

Прививки от клещевого энцефалита в медицинских клиниках IMMA

м. Алексеевская (СВАО)

ул. 3-я Мытищинская, д. 14А

м. Планерная (р-он Куркино, СЗАО)

Район Куркино, ул. Родионовская, д. 2, корп. 1

м. Братиславская (р-он Марьино, ЮВАО)

ул. Перерва, д. 39, 41

м. Коммунарка (ТиНАО)

Липовый парк, д. 4, корп. 1, стр. 1

м. Юго-Западная (ЮЗАО)

ул. Никулинская, д. 5, корп. 2

м. Строгино (СЗАО)

ул. Маршала Катукова, д. 24, корп. 5

Очень хорошая, добрая и внимательная доктор. Ходить на приём одно удовольствие. Все внимательно выслушает, посмотрит ребёнка с улыбкой и все подробно расскажет, ответит на все вопросы и даст рекомендации. Очень довольны, теперь только к Анастасии Олеговне.

Добрый день. Хотела бы выразить благодарность Евгении Владимировной. За 2,5 года жизни ребёнка бывали в разных клиниках у многих педиатров, но впервые остались так довольны. Очень хороший специалист , все очень подробно объясняет, назначений лишних не делает. Ещё раз спасибо ! Будем наблюдаться у неё.

Хочу выразить благодарность врачу Симоновой Екатерине Борисовне за чуткость, отзывчивость к пациентам, а также за грамотное лечение на протяжение нескольких лет.

Хочу выразить самую теплую благодарность девушкам работникам ресепшена, а особенно Елене Ломакиной. Всегда с таким вниманием, дружелюбием и участием девушки консультируют, встречают, сопровождают пациентов. Каждый раз, приходя в клинику, получаешь заряд бодрости от такого приема и отношения. Работа ресепшн – Отлично! Спасибо! Медсестер – Прекрасно! Благодарю! Врачи – Супер профессионалы. Особенно Панасюк С.М., Милиция О.Ю., Бадалян К.Р. и массажист Потапов А.М.

Благодарю Артема Валерьевича за профессионализм и компетентность. Быстро разобрался в моей ситуации и назначил лечение. Отличный специалист и просто хороший человек.

Добрый день. В наше время очень сложно найти врачей, которые настоящие, те врачи, которые помогают людям по-настоящему. Вот Екатерина Борисовна, врач от Бога. Она всегда внимательна, высокопрофессиональна и заботлива с пациентами. Я очень рекомендую её, это один лучших специалистов этой клиники. Я и мои дети более 10 лет являются вашими пациентами и я очень надеюсь, что такие специалисты, как Екатерина Борисовна всегда будут с нами.

Редко пишу отзывы, но об Ирине Викторовне Павловой невозможно не написать. И только в превосходной степени . Великолепный врач, профессионал , умница большая . Только ей доверяю своих детей . И всегда спокойна : она поставит верный диагноз и назначит адекватное лечение. Врач неравнодушный, любит детей и свою профессию . После приема всегда позвонит на следующий день, поинтересуется здоровьем ребёнка. Доверяю ей на все 100. И рекомендую всем своим знакомым.

Очень внимательно провела осмотр, все подробно объяснила, дала детальные рекомендации. Рекомендую! Спасибо. Доктор компетентен и доброжелателен.

Хочу выразить огромную искреннюю благодарность Екатерине Борисовне Симоновой. Она не только внимательный доктор терапевт, но и отличный психолог, привести может в чувства даже когда хочется волком выть. Спасибо Вам за таких замечательных докторов.

Хочется выразить огромную благодарность, Лавреновой Анжеле Алексеевне, за чуткий и профессиональный подход, удивительную заботу о пациентах, ответственное отношение и внимание! Анжела Алексеевна - врач по призванию! Это тот специалист, который хочет, а главное может оказать помощь пациенту, назначить правильное лечение и не оставить без внимание ни малейшую жалобу. Всем, с удовольствием, рекомендую обратиться не только при плохом самочувствии, но и для профилактики. Большое Вам спасибо, Анжела Алексеевна!

Ольга Юрьевна, спасибо вам за профессионализм! Редко встречается врач - диагност, умеющий смотреть системно и широко, анализирующий все данные. Конкретные проясняющие вопросы, только необходимые анализы. Спасибо, что слышите мнение родителей, за отношение на равных. Спасибо вам за внимательное отношение к дочке, ее страхам) Теперь только к вам!

Наш любимый доктор Светлана Павловна! Спасибо, что с рождения первого ребенка (Эрика) и второго младшего (Никиты) Вы c нами уже более 10 лет!

Ольга Юрьевна - это очень внимательный, ответственный, живущий своей профессией человек, Врач с большой буквы. Моя старшая дочка болела всю осень и декабрь. Когда основные симптомы проходили, все равно были остаточные явления такие как подкашливания, подхрапывания, говорение в нос. Мы безрезультатно прошли множество специалистов, в результате только ловили новый вирус на это недолеченное состояние только уже с осложнениями, которые приходилось лечить с антибиотиками. Я была практически в отчаянии, потому что никак не удавалось вывести ребёнка из этого недолеченного состояния. Но мы попали на приём к Ольге Юрьевне и благодаря её очень внимательному отношению и грамотно подобранному лечению, мой ребёнок наконец-то выздоровел, появился хороший аппетит, которого не было всю осень, я очень надеюсь, что мы будем находиться в таком состоянии теперь как можно дольше! Но в случае чего будем обращаться с детьми только к Ольге Юрьевне!

Спасибо большое Панченко Е.И.!

Татьяна Владимировна нравится в первую очередь своими спокойствием и позитивным настроем. С какими бы проблемами я не привела сына - всегда очень спокойно и подробно распишет все рекомендации, скажет, что ничего страшного не произошло. Прописывает только необходимые исследования и препараты. Очень тщательно следит за вакцинацией. Более чуткого педиатра и представить себе сложно. С удовольствием хожу на профилактические приемы- сын в надёжных руках. Надеюсь на долгосрочное сотрудничество со специалистом.

Прекрасный, внимательный врач.

Поздравляем нашего любимого доктора Евгению Владимировну с профессиональным праздником. С большой благодарностью за ее компетентность, профессионализм, душевность и приятную улыбку.

Екатерина Борисова - невероятный специалист и великолепный человек. Три года я страдал разнообразными заболеваниями ЖКТ (эрозия, воспаления, синдром раздраженного кишечника и т.д.), и, честно говоря, уже ставил на себе крест. Не мог есть, не мог спать, и другие моменты. Ни один врач не понимал, что со мной, почему мне так плохо и откуда растут ноги у моих проблем. Но мне повезло, я обратился к правильному доктору. Сперва меня внимательно выслушали (а это вообще редкость, честно говоря), затем провели много тестов и диагностик (абсолютно обоснованных, а не для галочки) и каждый источник моих недомоганий был найден и устранен. Мне потребовалось около 5 месяцев, чтобы я мог почувствовать себя лучше, и то виновата больше пандемия и личные моменты из-за которых я прерывал лечение. Хочу отметь, что Екатерина Борисовна подсказывает даже от какого производителя (страны) покупать лекарства, чтобы они лучше работали. А ещё помнит ваш диагноз и имя, что тоже приятно. Спасибо Вам, мое глубочайшее уважение и искренняя признательность за вашу компетентность, умение подбодрить и личную заинтересованность в результате.

Спасибо большое терапевту Сахаровой С. В. Очень внимательный и безумно добрый Врач.

Большое количество клещей прогнозирует Роспотребнадзор в Алтайском крае этим летом. А это значит, что высок риск заражения различными клещевыми инфекциями. Опасный сезон уже совсем скоро. Как уберечься от клещей и можно ли еще успеть сделать прививку? Платно или бесплатно? Через сколько после вакцинации она начнет работать? Обо всем этом в рубрике в материале на amic.ru.

Вы еще успеваете, но сейчас это можно сделать только платно. В связи с введением режима самоизоляции и до момента ее отмены ни в детских, ни во взрослых поликлиниках Алтайского края никакую прививку поставить не получится.

Но есть возможность привиться платно. В компании "Аско-Мед" на выбор представлены две вакцины российского производства: Клещ-Э-Вак и ЭнцеВир. Цена одинаковая – 910 рублей.

Прививку от клещевого энцефалита не рекомендуется ставить, если менее месяца назад вы переболели ОРВИ или острым инфекционным заболеванием. Не ставят прививки ВИЧ-инфицированным. Противопоказаниями являются неврологические заболевания.

Все очень индивидуально, поэтому прежде чем делать любую прививку, нужно проконсультироваться с врачом.

Оптимальный интервал между первой и второй прививкой – пять-семь месяцев. То есть первую ставим осенью. Затем повторяем весной. В следующий раз привиться нужно через год. Так проходит плановая вакцинация.

Но сезон активности клещей уже стартовал. На этот случай существует экстренная схема вакцинации. По ней первую прививку ставят в конце марта – начале апреля, а через 14 дней вторую. Третья, как и при плановой схеме, ставится через год после второй.

Чтобы у человека выработался иммунитет, должно пройти две недели после второй инъекции. Последующие ревакцинации осуществляют каждые три года перед началом эпидсезона.

Клещевой энцефалит считается опасным заболеванием. Этот вирус поражает нервную систему, при этом наиболее страдает серое вещество головного мозга и его оболочки. Также может поражаться спинной мозг. Примерно у трети переболевших остаются пожизненные неврологические расстройства. Вакцинация признана лучшей мерой профилактики.

После полного курса вакцинации у человека вырабатываются антигены к клещевому энцефалиту, что гарантирует защиту примерно на 95%. Кстати, сами клещи ничем не болеют. Они лишь переносят укушенным ими людям и животным вирусы и бактерии, которые "заимствуют" у укушенных ранее мелких и крупных животных. И, к сожалению, вакцин от таких заболеваний, как боррелиоз, эрлихиоз и других пока не существует.

Перед походом в лес или поездкой на природу правильно одевайтесь. Лучше надеть светлые вещи, на них проще заметить незваного гостя. Ветровка или рубашка должны быть с длинным рукавом. Воротник и манжеты необходимо плотно застегнуть, чтобы клещ не смог пробраться под одежду. Рубашку заправить в брюки, а их – в сапоги или носки. На голову наденьте капюшон или головной убор. Все открытые части тела надо обрызгать репеллентом от клещей. Кстати, средства от комаров не помогут!

В лесу не устраивайте привалы в траве. Через каждые два-три часа необходим визуальный осмотр. Домой не рекомендуется сразу заносить одежду, которая была на вас. Ее нужно стряхнуть и осмотреть. Клещ может затаиться даже в прекрасном букете, который вы сорвали на лугу.

Нужна, особенно если вы не прививались от клещевого энцефалита. В страховку включен анализ одного клеща на наличие вируса клещевого энцефалита, на боррелиоз, комплексный анализ на четыре основные инфекции.

Цена на полис для взрослого человека в Алтайском крае в разных страховых компаниях колеблется от 300 до 400 рублей.

Если вас укусил клещ, вам нужно его извлечь. Выкручиваем его против часовой стрелки. Как это сделать самостоятельно, смотрите в нашей инфографике. Либо можете обратиться в травмпункт. В Барнауле они находятся по адресам:

– ул. Малахова, 51, городская больница № 11 (МСЧ АМЗ), травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 40-06-49;

– ул. Георгиева, 13, детская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 72-08-15;

– ул. Георгиева, 51, городская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 47-77-26.

Чтобы понять был ли кровопийца переносчиком клещевого энцефалита, его живым нужно сдать на анализ. Поместите его в емкость, закройте плотной тканью и отвезите в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" на Максима Горького, 28. (Тел. 50-40-34.)

Если клещ погиб или у вас остался только его фрагмент, тут его смогут проверить на боррелиоз.

Чем раньше, тем лучше, но точно не позднее, чем через четыре дня. Если возможности проверить клеща нет, нужно ввести иммуноглобулин. Если у вас есть страховка, данная процедура будет бесплатной. Также иммуноглобулин вводят бесплатно детям до 14 лет. Если страховки нет, обращайтесь в пункт серопрофилактики.

Если вы сдали клеща на исследование, ждем сутки. Если успели привезти паукообразное до 11:00 в лабораторию, результат получите в тот же день.

Иммуноглобулин вводят в пунктах серопрофилактики. В Барнауле они расположены по адресам:

ул. Мало-Олонская, 17, ООО "АСКО-МЕД-ПЛЮС", понедельник – четверг с 8:00 до 17:00; пятница с 8:00 до 17:00; суббота с 9:00 до 17:00, выходной воскресенье, тел. 8 (3852) 63-09-09;

ул. Малахова 146, ООО "АСКО-МЕД-ПЛЮС", понедельник – четверг с 8:00 до 18:00; пятница с 8:00 до 17:00; выходные – суббота, воскресенье, тел. 8-800-555-84-09;

ул. Малахова 51, КГБУЗ "Городская больница № 11", травмпункт, с 8:00 до 22:00, тел. 8 (3852) 40-06-49;

ул. Георгиева, 13, КГБУЗ "Детская поликлиника № 9", травмпункт, круглосуточно, тел. 8 (3852) 72-08-15;

ул. Георгиева 51, КГБУЗ "Городская поликлиника № 9", травмпункт, круглосуточно, тел. 8 (3852) 47-77-26.

Разумеется – уничтожить. Лучше всего сжечь. Заверните клеща в обрывок бумажки и подожгите. Помните! Клещей нельзя давить руками, так как вирус через микротравмы может попасть в организм человека.

Любая прогулка по лесу может закончиться укусом клеща и незапланированными тратами на лечение от инфекции, например клещевого энцефалита или боррелиоза — болезни Лайма.

В статье разберем, чем опасны клещи и как от них защититься. Что делать сразу после укуса клеща и сколько денег нужно, чтобы вылечиться, если вдруг заболели.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Чем опасны клещи

Некоторые виды клещей являются переносчиками инфекционных заболеваний и могут заразить ими человека. Эти паразиты переносят с десяток различных болезней, которые условно можно разделить на три группы:

1. Клещевой энцефалит.
2. Клещевой боррелиоз — болезнь Лайма.
3. Прочие инфекции со страшными названиями, например моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз человека, крымская геморрагическая лихорадка и другие.

В России чаще остальных встречаются именно первые две инфекции — клещевой энцефалит и болезнь Лайма. О них и поговорим.

Обе эти болезни могут привести к инвалидности, клещевой энцефалит — даже к смерти. Они поражают головной и спинной мозг. Также инфекции могут повлиять на внутренние органы и суставы. Так, болезнь Лайма бьет по суставам, сердцу и печени. От нее может пострадать зрение. Но все это происходит, только если инфекцию не лечить.

В России клещевым энцефалитом ежегодно заражается примерно две тысячи человек. В 2018 году им заболел 1721 человек, в 2017 — 1910 человек. Риск подхватить энцефалит невелик: инфекцию переносят шесть клещей из ста. Но даже если напустить армию зараженных паразитов на сотню человек, заболеют от двух до шести покусанных. При этом смертность от клещевого энцефалита довольно высокая — погибают 2% зараженных пациентов.

Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2017 год,
за 2018 год

Болезнью Лайма ежегодно заражается примерно 6—7 тысяч россиян. В 2018 году ее подхватил 6481 человек, в 2017 — 6141 человек. Риск заболеть, как и в случае с энцефалитом, небольшой — всего 1,2—1,4% . Дело в том, что только 15% клещей заражены болезнью Лайма, а чтобы передать инфекцию человеку, паразит должен присосаться к коже примерно на сутки.

Клещи нападают с апреля по октябрь. Заразиться любой клещевой инфекцией можно, если инфицированный клещ вас укусит или если вы его раздавите и размажете по коже. По статистике, от укусов чаще страдают городские жители — на них приходится до 70% заражений. Но горожане подхватывают клещей за городом, например во время прогулок по лесу.

Шанс подцепить клещевой энцефалит также есть у тех, кто пьет сырое молоко: так инфекция передается от коров, овец и коз. Но это крайне маловероятный сценарий заражения.

Что делать, если укусил клещ

Видите впившегося клеща — вытащите его. Чем дольше паразит сидит на коже, тем вероятнее он передаст инфекцию, если сам заражен. Достать клеща можно самостоятельно, в крайнем случае можно поехать к врачу в травмпункт или частную клинику.

Если решили достать клеща сами, важно сделать две вещи: вытащить паразита из-под кожи полностью и при этом не раздавить. Извлечь клеща можно любым пинцетом, нитью или специальным инструментом. Захватите паразита как можно ближе к коже, поверните тельце вокруг оси и выкрутите. Место укуса протрите дезинфицирующим средством — спиртом или йодом, а руки вымойте с мылом.

Если поехали в государственный травмпункт, возьмите с собой паспорт и полис ОМС. Для частной клиники будет достаточно паспорта. Врач вытащит клеща, спросит, когда вы его подцепили и сколько времени паразит сидел под кожей, и решит, что делать дальше. Например, сразу отпустит вас домой или предложит ввести иммуноглобулин, чтобы снизить риск заражения клещевым энцефалитом. По полису ОМС все это бесплатно.

Нет убедительных доказательств, что иммуноглобулин защищает от развития клещевого энцефалита. Например, в Европе после укуса клеща его не вводят, потому что считают неэффективным для подавления инфекции.

В России профилактику клещевого энцефалита иммуноглобулином проводят до сих пор. Его вводят однократно в течение 96 часов после нападения клеща. Отечественные врачи считают, что только в этом случае иммуноглобулин сработает.

Более того, иммуноглобулин используют для лечения клещевого энцефалита. В таком случае его вводят несколько раз в течение нескольких дней.

Вводить иммуноглобулин или нет, решать вам.

Решите, что делать с клещом. Клеща можно сразу уничтожить, например сжечь или смыть в унитаз. А можно отнести в лабораторию на анализ.

Чтобы отнести клеща в лабораторию, сразу после извлечения из кожи положите его в герметичную емкость, например в стеклянную банку с завинчивающейся крышкой, добавьте к нему влажную ватку, чтобы клещ не засох, и уберите в холодильник. Хранить клеща таким образом можно до трех дней.

Зачем сдавать клеща на анализ

Узнав, какие возбудители были в клеще, мы получим информацию о наших дальнейших действиях: о симптомах, за появлением которых следует следить, и о сроках наблюдения за пациентом.

Конечно, точность такого анализа, как и любого другого метода лабораторного исследования, не 100%. И все же, когда мы знаем, какой возбудитель был в клеще — или что его не было вовсе, — нам понятнее, к чему готовиться, наблюдая пациента после укуса, в отличие от ситуации, когда мы следим вообще за всем на свете.

Выпейте доксициклин. Если клещ просидел под кожей примерно сутки или дольше, имеет смысл принять антибиотик доксициклин. Он поможет предотвратить развитие болезни Лайма, если клещ был заражен ее возбудителями — боррелиями.

Доксициклин работает, если принять его в течение 72 часов после извлечения клеща и если для его приема нет противопоказаний. Противопоказания — возраст младше восьми лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия или тяжелая печеночная недостаточность. Еще доксициклин не рекомендован беременным и кормящим женщинам.

Назначает прием доксициклина и подбирает дозировку врач. Как правило, взрослым назначают одну дозу доксициклина в объеме 200 мг. Детям старше восьми лет — от 4 мг на 1 кг до взрослой дозы. Доксициклин стоит от 20 до 350 Р в зависимости от производителя и бренда.

Следите за самочувствием. После извлечения клеща важно наблюдать за собой в течение следующих нескольких недель.

Клещевой энцефалит начинается так: появляется слабость, болит голова, тошнит и может рвать, мучает бессонница. Температура повышается до 38—40 °C , знобит. Лихорадка длится до 10 дней. Начинает болеть тело, могут неметь конечности.

Люди с болезнью Лайма жалуются на сыпь на теле, недомогание, повышение температуры, озноб и воспаление лимфоузлов. Если болезнь не лечить, начинает болеть голова и суставы, немеет лицо и конечности, развивается артрит.

От попадания клещевой инфекции в кровь до первых симптомов болезни может пройти от одного дня до месяца в зависимости от самой инфекции. Например, инкубационный период клещевого энцефалита длится 7—14 дней , и в это время болезнь может себя никак не проявлять.

Если в течение нескольких недель после извлечения клеща почувствовали себя плохо — обратитесь к врачу. Он может выписать направление на анализ крови, который позволит узнать, есть ли клещевая инфекция в организме или нет. Есть несколько методов исследования, например метод ПЦР или исследование крови на антитела.

Зачем после укуса клеща сдавать анализ крови

Кровь на клещевые инфекции нужно сдать в случае каких-либо жалоб, например при повышении температуры, увеличении лимфоузлов, сыпи на теле. Спектр исследований на инфекции, передаваемые клещами, зависит от возможностей конкретной лаборатории.

Методом ПЦР определяют наличие самого возбудителя в крови или другом биологическом материале. Такой анализ будет информативен даже в первые дни заболевания.

Анализы на антитела в крови делятся на две группы: с определением иммуноглобулинов М (IgM) и иммуноглобулинов G (IgG). Первые вырабатываются примерно на 7—10 день от укуса клеща, вторые — позднее, на 3—4 неделе от момента инфицирования.

Для врача самым информативным является сочетание обоих анализов — ПЦР и на антитела. Они дополняют друг друга. На практике выбор анализа часто зависит от того, сколько дней прошло после укуса и есть ли какие-то симптомы у пациента.

Как лечат клещевые заболевания

Если инфекция, вызванная укусом клеща, подтвердится, что делать дальше — должен решить врач. Больного могут госпитализировать для наблюдения и борьбы с симптомами болезни или выписать лекарства и отправить домой.

Если у пациента есть полис ОМС, вся медицинская помощь будет бесплатной. Например, лечение в больнице или назначенные врачом анализы. Лекарства, как правило, покупают за свой счет.

Клещевой энцефалит лечат, облегчая состояние больного, снимая симптомы заболевания и наблюдая за ним в стационаре.

Клинические рекомендации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослыхPDF, 1,39 МБ

Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Какими именно — зависит от стадии заболевания.

Если в результате заболевания развиваются осложнения, после выздоровления подключают реабилитацию. Например, в случае с клещевым энцефалитом может развиться паралич. Парализовать может как часть тела, например руку, так и все тело.

История мужчины, который заболел энцефалитом после укуса зараженного клеща. Он провел в больнице полтора месяца и даже спустя три года после заражения борется с последствиями заболевания

Человек может остаться инвалидом, и ему придется лечить последствия энцефалита всю жизнь: ходить на массаж, заниматься на специальных тренажерах и посещать логопеда. Реабилитация бесплатна по полису ОМС, но самому наверняка тоже придется потратиться. В итоге стоимость лечения клещевой инфекции может исчисляться как парой тысяч рублей, так и сотнями тысяч. Плюс есть риск остаться недееспособным на всю жизнь.

Как защититься от клещевых инфекций

Правильно одевайтесь в лес. Так ни один паразит не сможет добраться до кожи и присосаться к ней. Наденьте одежду с длинными рукавами и штанинами и головной убор. Выбирайте куртки или кофты, горловина которых плотно прилегает к шее. Заправляйте штаны в сапоги или носки. Желательно, чтобы одежда была светлой и однотонной: так вы сразу увидите клеща. Время от времени осматривайте себя и близких, чтобы заметить клеща на коже или одежде. Например, раз в час.

Пользуйтесь специальными средствами против клещей. Все средства от клещей условно делятся на три группы:

1. Репеллентные.
2. Акарицидные.
3. Инсектицидно-репеллентные.

Главное отличие в том, как они действуют на клеща. Репелленты просто отпугивают паразита так, что он старается избежать контакта со средством и ползет в другую сторону. Акарициды и инсектицидно-репеллентные средства парализуют конечности клеща, из-за чего он отваливается от одежды и, возможно, погибает.

Репелленты выпускают в виде спреев, кремов, стиков и даже салфеток. Их можно наносить на одежду и кожу. Акарицидные и инсектицидно-репеллентные средства наносят только на одежду. В любом случае нужно читать инструкцию и использовать средство так, как написано на упаковке.

Самые популярные средства против клещей — репелленты. В большинстве из них содержится химическое вещество диэтилтолуамид, или ДЭТА. Чтобы средство действительно работало, важно выбирать правильную концентрацию вещества в его составе — 10—30%. Чем выше концентрация, тем дольше средство защищает от клещей.

Есть репелленты с натуральными активными веществами в составе, например эфирным маслом герани, гвоздики и эвкалипта. Но они не лучше химических, так как могут вызывать дерматит или раздражение глаз, если человек чувствителен к растительным маслам.