Можно ли делать массаж при энцефалопатии

Дисциркуляторная энцефалопатия.

Головной мозг является одним из основных так сказать органов-мишеней при гипертонической болезни, системном атеросклерозе и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В настоящее время дисциркуляторная энцефалопатия представляет собой наиболее распространенную патологию в практике врача-невролога. В связи с недостаточностью кровообращения в сосудах головного мозга этот недуг становится одной из причин развития когнитивных нарушений и деменции, а также инвалидности в пожилом возрасте.

Головной мозг кровоснабжается из двух сосудистых бассейнов: вертебрально-базилярной системы и системы внутренних сонных артерий (или каротидной).

Вертебрально-базилярный сосудистый бассейн обеспечивает кровотоком:

• ствол мозга — образование, где заложены жизненно важные рефлекторные центры, ядра черепных нервов;
• мозжечок – центр координации и равновесия;
• кору затылочной области, также частично теменной и височной;
• большую часть таламуса.

Дисциркуляторные процессы в подавляющем большинстве случаев происходят именно в вертебробазилярной системе. Дело в том, что позвоночные (вертебральные) артерии идут в специальном канале шейных позвонков. Часто встречающиеся дегенеративно-дистрофические изменения этой области, травмы, смещения деформируют артерии и снижают поступление крови к церебральным структурам.

Система внутренних сонных артерий кровоснабжают:

• кору лобной, теменной, височной областей;
• белое вещество полушарий;
• подкорковые образования;
• внутреннюю капсулу.

Вертебрально-базилярный и каротидные сосудистые бассейны соединены между собой коммуникантными артериями. Таким образом, формируется замкнутая система Виллизиева круга, повышающая компенсаторные возможности церебральных сосудов при полном или частичном выключении из кровотока той или иной артерии. Однако классический вариант строения этой системы встречается не более чем в 50% случаев. Коммуникантные артерии могут не функционировать в полном объеме или полностью отсутствовать, в этом случае говорят о незамкнутом Виллизиевом круге. Дисциркуляторная энцефалопатия одинаково часто встречается у людей с замкнутым и открытым Виллизиевым кругом.

Причины дисциркуляторной энцефалопатии.

Основная причина развития дисциркуляторной энцефалопатии – это повреждения сосудов. Капилляры перестают доставлять достаточное количество крови к разным участкам мозга.

Атеросклероз – болезнь, при которой сосуд закупоривается холестериновыми бляшками. Нарушение обмена веществ приводит к тому, что жиры прикрепляются к внутренней оболочке артерий. Просвет сосудов уменьшается или перекрывается полностью. В результате кровь не доставляет кислород и питательные средства к определенному отделу мозга.

Повышенное давление (артериальная гипертензия) приводит к тому, что сосуд перекрывается или лопается. При этом ткани мозга пропитываются кровью или плазмой. Также бывает, что стенки сосуда теряют свою упругость и становятся похожими на сито. В этом случае в мозг попадают те вещества, которые могут навредить ему.

Повышенная вязкость крови, и она плохо циркулирует по узким капиллярам, застаивается в них. Тромбоциты склеиваются между собой и образуют тромбы. Эти сгустки закупоривают сосуд. Участок мозга, который тот снабжал, погибает без питания.

Низкое давление (гипотония). При этом заболевании сосуды не достаточно наполняются кровью, она медленно движется по капиллярам.

Остеохондроз позвоночника. При этом заболевании позвоночная артерия сдавливается костными отростками и спазмированными мышцами. В результате мозг недополучает нормальный объем крови.

Травмы позвоночника и мозга. Их результатом могут стать гематомы – участки, наполненные застоявшейся кровью. Они пережимают сосуды и нарушают питание нервных клеток.

Врожденные особенности организма (ангиодисплазия, аномалии развития артерий и вен) могут стать причиной того, что сосуды работают недостаточно хорошо.

Курение вызывает сужение капилляров. Особенно в головном мозге. У курильщиков со стажем сосуды спазмированы и уже не расширяются до нормального размера.

Болезни желез внутренней секреции (гормональные нарушения). Основная задача желез вырабатывать гормоны. Эти вещества регулируют все процессы в нашем теле, в том числе сужение и расширение просвета сосудов в головном мозге. Часто из-за гормонального сбоя дисциркуляторная энцефалопатия возникает у женщин во время климакса.

Заболевания крови и сосудов: вегето-сосудистая дистония (ВСД), тромбофлебит. Эти болезни ухудшают движение крови по организму. В первую очередь от этого страдает головной мозг.

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии.

Дисциркуляторная энцефалопатия в зависимости от симптомов и их выраженности делится на три стадии, каждой из которых соответствуют определенные критерии.

I стадия – предполагает небольшие органические поражения головного мозга, которые часто можно спутать с симптомами других заболеваний и осложнений, которые могут быть связаны, со следствиями черепно-мозговых травм или интоксикацией. Однако при постановке диагноза дисциркуляторная энцефалопатия на этой начальной стадии заболевания позволяет во многих случаях добиться его стойкой ремиссии на протяжении большого количества лет.

Первая стадия дисциркуляторной энцефалопатии выражается в следующих симптомах:

• Шумы в голове.
• Головная боль.
• Наличие головокружений.
• Нарушение сна.
• Нарушения памяти.
• Снижение познавательной активности.
• Появление некоторой неустойчивости при ходьбе.

II стадия – характеризуется появлением попыток в своих проблемах и неудачах усмотреть вину других людей, причем этому состоянию часто предшествует период жесткого самоконтроля. Начинается социальная дезадаптация, в поведении больного появляются черты ипохондрии, усиление тревожности.

Вторая стадия дисциркуляторной энцефалопатии представлена следующими симптомами:

• Нарушение внимания.
• Значительное снижение памяти.
• Нарушение способности к контролю собственных действий.
• Псевдобульбарный синдром.
• Возрастание раздражительности.
• Депрессивное состояние.

Вторая стадия дисциркуляторной энцефалопатии предполагает наличие инвалидности, однако больной все еще сохраняет способность к самообслуживанию.

III стадия — означает переход заболевания в форму сосудистой деменции, предполагающей выраженное приобретенное слабоумие и ощутимо сниженную способность к приобретению новых навыков. Неврологические расстройства становятся более очевидными.

Третья стадия дисциркуляторной энцефалопатии предполагает:

• Значительное нарушение ходьбы.
• Недержание мочи.
• Паркинсонизм в тяжелой степени.
• Утрата способности к самообслуживанию.
• Расторможенность.
• Выраженное слабоумие.

При третьей стадии заболевания больной начинает полностью зависеть от окружающих и нуждается в постоянной посторонней опеке и уходе.

Необходимо знать о том, что дисциркуляторная энцефалопатия имеет различные темпы своего прогрессирования: от медленного, в течение 5 лет и более, до быстрого, когда его стадии способны смениться менее, чем за 2 года.

Диагностика дисциркуляторной энцефалопатии.

Для того, чтобы диагностировать заболевание, прежде всего необходимо наличие соответствующих клинических проявлений. В инструментальной диагностике используют компьютерную томографию (КТ) головного мозга. В зависимости от стадии на КТ будут выявлены разные изменения.

• КТ-картина 1 стадии ДЭ представляет собой выявление минимальных атрофических процессов в мозге.
• КТ-картина 2 стадии ДЭ включает мелкие очаги с пониженной плотностью белого вещества мозга, расширение желудочков и борозд головного мозга.
• КТ-картина 3 стадии ДЭ характеризуется выраженной атрофией мозга, лейкоареозом, изменениями, связанными с перенесенными нарушениями мозгового кровообращения и др. Еще один метод диагностики — реоэнцефалография (РЭГ). Она позволяет выявить изменения, характерные для артериальной гипертензии и атеросклероза. Их выраженность будет зависеть от стадии ДЭ.

Атеросклеротические изменения в сосудах, их сужение или закупорку можно выявить при проведении ультразвуковой доплерографии. В анализе крови может быть выявлено сгущение крови, повышается способность тромбоцитов и эритроцитов к агрегации, изменение размеров и формы эритроцитов. Для биохимического исследования крови будет характерна дислипопротеидемия: увеличивается общий холестерин, доля липопротеидов низкой и очень низкой плотности увеличивается, снижаются липопротеиды высокой плотности.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии.

Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии используется комплексный подход:

• Постоянный контроль за уровнем АД (артериальное давление), регулярный прием антигипертензивных препаратов (ингибиторы ангиотензин – превращающего фермента, бета-адреноблокаторы, ингибиторы рецепторов ангиотензина — 2, диуретики). Адекватное лечение артериальной гипертензии может подобрать только врач.
• Коррекция липидного спектра. В настоящее время существует множество гиполипидемических средств и других статинов, фибратов, секвестрантов желчных кислот и других. Наиболее распространены статины (Аторвастатин, Симвастатин, Розувастин и другие). Их назначение и контроль лечения необходимо согласовать с врачом.
• Усиление метаболизма и улучшение питания мозга с помощью ноотропных препаратов (Пирацетам, Ноотропил, Церебролизин, Энцефабол).
• Улучшение мозгового кровообращения с помощью приема препаратов никотиновой кислоты (Ксантинола никотинат, Пикамилон).
• Устранение гипоксии мозга – прием антигипоксантов (эмоксипин, глютаминовая кислота).
• Препаратом со значительными нейропротективными, антиоксидантными и антигипоксантными свойствами является Актовегин. Его применяют как перорально, так и в виде внутривенных вливаний.
• Препараты гинкго-билоба.
• Гирудотерапия.

При стенозировании системы сонных артерий на 70% и более, распадающейся атеросклеротической бляшке, частых ишемических атаках показано оперативное вмешательство. Не последнюю роль играет изменение в характере питания пациента и его образе жизни в пользу активного движения, отказ от курения, нормализация условий труда и отдыха, исключение воздействия стресса, купирование неврастенических реакций, нормализация сна. Такие пациенты нуждаются в психотерапевтических беседах, аутогенных тренировках, прогулках на свежем воздухе, работе на дачном участке, умеренных физических нагрузках.

Прогноз и профилактика дисциркуляторной энцефалопатии.

При быстро прогрессирующем течении заболевания прогноз менее благоприятен, чем при медленном. Чем старше больной, тем более выраженными становятся симптомы дисциркуляторной энцефалопатии.

Нередко при первой стадии удается достичь значительных улучшений в лечении заболевания и на длительный срок приостановить его, а в некоторых случаях и вовсе излечиться полностью.

Вторая стадия менее удачная в этом плане, но она позволяет часто добиться ремиссии.

Самый неблагоприятный прогноз при третьей стадии дисциркуляторной энцефалопатии – больной не подлежит полному восстановлению, его социальные навыки и навыки самообслуживания практически полностью исчезают, а медикаментозная терапия направлена в основном на симптоматическое лечение.

Чтобы не допустить развития дисциркуляторной энцефалопатии до самых тяжелых стадий, необходимо предпринимать меры по ее лечению в самом начале заболевания, при его выявлении.

Помимо этого, людям, имеющим ген тромбофилии, либо повышенную свертываемость крови, обусловленную иными причинами, необходимо знать, что они находятся в группе риска по данному заболеванию. Это означает, что им необходимо внимательнее следить за состоянием свертываемости крови и в случае необходимости, обращаться к врачу для назначения приема кроворазжижающих препаратов.

Массаж и лечебная физкультура – неотъемлемые составляющие комплексного лечения и профилактики дисциркуляторной и перинатальной энцефалопатии (ПЭП), которые также включают постоянный контроль над артериальным давлением, коррекцию липидного спектра, устранение гипоксии головного мозга.

Во взрослом возрасте для избавления от симптомов заболевания врачи рекомендуют пациентам специальный комплекс упражнений, в то время как детям и подросткам назначают массаж.

Массаж при ПЭП у новорожденных

Груднички, у которых диагностируют перинатальную энцефалопатию, нуждаются в постоянном наблюдении и профилактическом лечении. Целебный массаж считается одним из наиболее эффективных методов лечения в младенческом возрасте. Воздействовать на малыша специальными массирующими движениями должен строго специалист, досконально знакомый с правилами техники выполнения таких манипуляций.

В первую очередь, детский массаж при ПЭП помогает облегчить текущее состояние пациента. При энцефалопатии тонус мышц может как повышаться, так и снижаться. Еще не сформированный организм испытывает повышенные нагрузки, т.к. старается адаптироваться к происходящим изменениям.

Основная задача специалиста, выполняющего массаж ребенку с диагнозом ПЭП, заключена в том, чтобы нормализовать мышечный тонус. При повышенном показателе массирование помогает снизить напряженность, в случае пониженного – наоборот, поднять.

Специалисты рекомендуют ежедневно делать растирание, если у новорожденного диагностирована ПЭП. Наиболее эффективной считается методика рефлекс-массажа, при которой происходит воздействие на активные точки. Основное преимущество заключается в том, что влияние на определенные зоны, отвечающие за передачу сигнала в головной мозг, активизируют восстановительные процессы.

Особенности массажа при ПЭП у детей

Массаж при энцефалопатии улучшает опорные и хватательные функции ног и рук малыша, а также способствует развитию чувства равновесия. Иными словами, массирующие движения помогают грудничку сформировать ключевые умения и возможности. Наибольшая эффективность достигается при условии постоянной терапии, в рамках которой осуществляются как кратковременные, так и длительные сеансы. На конечный результат, помимо физического состояния, влияет настроение и эмоциональный фон ребенка во время терапии.

Примерно у 5% новорожденных такое состояние как ПЭП в будущем приводит к энцефалопатии. Этому способствуют поражения на органическом уровне в ЦНС и головном мозге пациента. Энцефалопатия – проблема, с которой довольно часто сталкиваются родители детей старшего возраста. Лечение данной патологии требует комплексного и серьезного подхода. Целебный массаж – одна из основных процедур. При его проведении расслабляются и тонизируются мышцы (в зависимости от особенностей течения болезни). Массажные движения помогают регулировать как процессы торможения, так и чрезмерную возбудимость ребенка.

Воздействовать на пациента с помощью массажных техник должен только высококвалифицированный врач. В противном случае терапия может быть неэффективной или вредной для организма, усугубить ход заболевания.

При гипотонусе важно правильно действовать на мышечную систему, стимулируя малыша к самостоятельным перемещениям, тогда как главной задачей при гипертонусе является достижение успокаивающего эффекта посредством мягких и глубоких движений.

Специальные техники влияют на кровообращение мозга и укрепляют мышечную систему (увеличивается эластичность, упругость и сила).

Лечебная гимнастика и упражнения

Регулярный массаж при энцефалопатии – не единственный эффективный метод борьбы с патологией. Для комплексного подхода в лечении и профилактике необходимо прибегать к упражнениям оздоровительной физкультуры.

Основные цели проведения ЛФК:

1. Улучшение кровообращения в организме в целом и головного мозга в частности.
2. Активизация мозговых процессов.
3. Развитие мышечной системы (моторики разных групп мышц).
4. Улучшение координации движений.
5. Балансирование процессов торможения/возбуждения, происходящих в коре головного мозга.
6. Воспитание дисциплинированности, уверенности в собственных возможностях и силах.

ЛФК предполагает не только стабильное выполнение ряда упражнений. Также могут быть:

• Прогулки на свежем воздухе;
• Лыжный спорт;
• Занятие танцами;
• Настольные игры (шашки, нарды или шахматы);
• Поездки на велосипеде;
• Чередование бега и спортивной ходьбы.

ЛФК при энцефалопатии головного мозга у взрослых может проводиться самостоятельно в домашних условиях или под наблюдением врача с использованием специальных тренажеров, а также без них.

Самомассаж: голова, пальцы рук и кисти

При массаже кистей часто рекомендуют технику с элементами Су-Джок терапии.

После такой разминки можно приступить к массажным воздействиям на волосистой части головы. Движения не должны быть болезненными, их стоит выполнять медленно и аккуратно.

Гимнастика Стрельниковой

Хорошо зарекомендовала себя гимнастика Стрельниковой. Энцефалопатия – проблема, в борьбе с которой требуется постоянный комплексный подход. Схема движений по Стрельниковой проста в повторении. Набор упражнений поможет улучшить энергетический обмен и обогатить ткани кислородом. В результате повысится активность сердца и других органов.

Три раза в неделю по 30-40 минут – этот режим тренировок считается оптимальным для достижения цели. Профилактическую зарядку возможно делать, даже находясь в постели. Для этого нужно:

При энцефалопатии гимнастика занимает не больше 15 минут. Но при этом такой нехитрый комплекс упражнений благотворно влияет на организм, дарит заряд энергии и чувство бодрости на весь предстоящий день. Данные упражнения при токсической энцефалопатии также рекомендованы специалистом.

Массаж при дисциркуляторной энцефалопатии

Стандартные комплексные упражнения при энцефалопатии несложны на практике:

1. Плавные повороты головой с одной стороны в другую (справа налево и наоборот). Важно следить за положением подбородка: ему следует находиться в горизонтальной плоскости.
2. Вращательные движения по часовой стрелке головой (мышцы шейного отдела должны быть расслаблены). То же упражнение требуется повторить в обратном направлении, т.е. против часовой стрелки.
3. Плавные наклоны: голову сначала запрокидывают назад, затем – выпад вперед, влево и вправо. Вдох – при наклоне, выдох – в расслабленном положении.

Каждое упражнение из комплекса требует повторения (7-8 раз). Регулярность проведения – 3 раза в день.

Народные методы лечения

Фитотерапевты считают, что больным ДЭГМ может помочь народная медицина, однако с научной точки зрения это утверждение не обосновано. Специалисты рекомендуют принимать настойки и отвары таких трав и кустарников, как боярышник, клевер, клюква, земляника, валериана и др. Отдельные компоненты, содержащиеся в этих растениях, помогают улучшить кровообращение, трофику тканей и клеток головного мозга, память, а также избавить от дискомфортных ощущений (например, шум в голове). Их употребление благоприятствует нормализации сна.

Лечение травами – не быстрый процесс. Но в большинстве случаев больные, прибегающие к народной медицине, спустя время отмечают положительный эффект.

В любой аптеке возможно приобрести атероклефит – аналог спиртовой настойки красного клевера. В домашних условиях также можно приготовить нужный состав. Для этого потребуется собрать клеверные цветы в сухую погоду, заполнить ими стеклянную банку и залить водкой. Настойка готова к применению спустя две недели отстаивания в темном помещении. Больной должен принимать по чайной ложке не чаще трех раз в день. Это средство известно народным целителям. Оно эффективно предотвращает тромбозы, регулирует давление, избавляет от атеросклероза, понижает показатели холестерина в крови и очищает сосуды (в том числе глазного дна).

Клюква – не менее эффективный дар природы, помогающий избавиться от энцефалопатии. Ее плоды смешивают с медом в пропорции 2 к 1. Полученный состав принимают трижды в день по столовой ложке.

Хорошими свойствами обладает боярышник. Отвар измельченных плодов этого растения благотворно влияет на работу сердца, регулирует проницаемость капилляров. Для изготовления рецепта в домашних условиях понадобится взять две столовые ложки высушенных ягод и залить их 0,5 литра горячей воды. Субстанцию следует помешивать на маленьком огне около десяти минут, затем настаивать два часа. В полученное лекарство добавляют мед. В день отвар используют до четырех раз.

Избавиться от бессонницы поможет другой рецепт: применяют валериану, мяту, пустырник, шишки хмеля. Смесь этих ингредиентов заливают кипятком и выдерживают до десяти минут на водяной бане. Отвар процеживают и употребляют по полстакана перед сном.

Прогнозы и профилактика

Наиболее благоприятными прогнозы будут, если течение заболевания медленное. Симптомы энцефалопатии сильнее проявляются с возрастом.

Значительных улучшений при условии своевременной диагностики и лечения можно достичь при первой стадии болезни. Корректная терапия стимулирует замедление развития патологии, а в некоторых случаях и вовсе избавление от ее симптомов и остановку дальнейшего продвижения.

Чем выше стадия, тем менее благосклонные прогнозы. Например, в отличие от первой степени, вторая уже не будет подлежать полному восстановлению: социальные навыки и возможности самообслуживания могут исчезнуть вовсе. Исцеление на этом этапе предполагает лишь частичное устранение симптоматики.

Важно не допускать развитие дисциркуляторной энцефалопатии до стадий, когда врачебное вмешательство уже не способно принести положительные результаты. Поэтому лечение пациенту с такой патологией назначается незамедлительно, по факту выявления проблем.

Традиционно считается, что в группе риска находятся люди, имеющие ген тромбофилии и те, у которых нарушен процесс свертывания крови.

ПЭП – это перинатальная энцефалопатия, достаточно собирательное понятие, которое включает в себя нарушения со стороны центральной нервной системы у грудничков. Этим диагнозом награждают новорожденных, у которых симптомы нарушения со стороны ЦНС выражены слабо или врач до конца не может определиться с диагностикой, например, врач производил осмотр ребенка когда он спал, затем он проснулся, испугался и начал громко кричать, у него задрожали подбородок, затряслись ручки, ножки, т.е. некоторые симптомы заболевания характерны физиологическим нарушениям в таком возрасте и проходят самостоятельно бесследно, но иногда их можно воспринять как патологию. Поэтому такие детки требуют особого наблюдения и профилактическое лечение , чтобы не пропустить серьезную патологию. Такой диагноз среди младенцев достаточно распространен — почти 50% новорожденным ставиться диагноз ПЭП и только у 4-5% деток проявляется в виде серьезных нарушений функции центральной нервной системы.

Что же касается лечения перинатальной энцефалопатии, то здесь необходимо соблюдать комплексный подход, но лучшим в этом деле является лечебный детский массаж. Выполнять такой вид лечебного массажа должен только специалист. Не забывайте, что такой подход в лечении этого состояния у ребенка требует большого терпения и старания со стороны родителей, который должен сопровождаться только положительным настроем.
Массаж при ПЭП у новорожденных направлен на облегчения состояния ребенка, т.к. при таком диагнозе у новорожденного малыша наблюдается повышение или снижение тонуса в мышцах, а работа всего организма направлена на то, что все органы и системы адаптируются под такое его состояние. Задача детского массажа при ПЭП добиться нормализации тонуса в мышцах, т.е. при повышенном тонусе – расслабить их, а при сниженном тонусе – наоборот укрепить мышцы всего тела. И только тогда для ребенка наступает комфортное состояние. Выполнять массаж при ПЭП у новорожденных следует ежедневно. На сегодняшний день, при таком состоянии, достаточно хорошо пользуется популярностью такой вид детского лечебного массажа, как рефлекс-массаж. В основе такого вида массажа лежит воздействие на активные точки. Преимущество его в том, что это один из простых и действенных видов массажа. Через активные точки на теле передаются сигналы в головной мозг, и начинаются восстановительные процессы.

Проведение массажа у новорожденных развивает достаточно важные функции – это хватательная функция рук и опорная функция нижних конечностей, хорошо развитое чувство равновесия и благодаря массажу развиваются даже некоторые физиологические рефлексы новорожденных. Можно говорить о том, что выполняя массаж грудничку, Вы тренируете его умения и возможности. Делать массаж грудному ребенку необходимо на протяжении длительного времени, часто и короткими сеансами, т.к. малыш устает и его хорошее настроение переходит в плач и нервное возбуждение, а от состояния ребенка зависит положительный эффект массажа.
Как говорилось выше, у 4-5% детей такое состояние, как ПЭП, перерастает в более серьезные проблемы – энцефалопатии, которые возникают по причине органических поражений центральной нервной системы и головного мозга. Энцефалопатии встречаются не только у новорожденных детей, но и у детей старшего возраста, как приобретенное заболевание. Для лечения такой патологии необходим более серьезный и комплексный подход. Но одной из важной процедуры является лечебный массаж при энцефалопатии у детей.

Массаж при энцефалопатии у детей направлен на то, чтобы расслаблять и тонизировать мышечную систему ребенка в зависимости от наличия того или иного синдрома. Такие массажные движения влияют на процессы возбуждения и торможения, которые происходят в головном мозге у ребенка. Так как массаж при энцефалопатии у детей выполняется только специально обученным специалистом, он знает, как влиять на мышечную систему ребенка, чтобы оказывать благоприятное воздействие на малыша. Массажные движения выполняются в двух направлениях – при гипотонусе – стимулировать ребенка к самостоятельным движениям, посредством активации процессов в мышцах, при гипертонусе – успокаивать ребенка глубокими и мягкими воздействиями на мышечную ткань.

Кроме влияния на головной мозг, такой вид массажа хорошо укрепляет детскую мышечную систему, придает мышцам силу, упругость и эластичность.

Только ежедневные занятия с массажистом помогут Вашим деткам устранить такие проблемы или заметно уменьшить их и эти улучшения Вы увидите уже через несколько сеансов такого лечебного массажа.

1. Массаж при косолапости у детей
2. Врожденная кривошея лечение
3. Массаж при гипертонусе мышц шеи
4. Массаж ребёнку при гидроцефалии
5. Лечение массажем кривошеи у грудничка

Если вам была интересна эта статья, поделитесь пожалуйста ей в социальные сети, возможно кому-то ещё она будет полезна. У мамочек всегда много вопросов, давайте им поможем найти ответы!?

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

• Почему возникает
• Классификация
• Симптоматика
• Стадии болезни
• Может ли пациент стать инвалидом
• Диагностика
• Лекарственная терапия
• Немедикаментозное лечение
• Диета
• Профилактика

Почему возникает

Любые нарушения в сосудах ухудшают кровообращение мозга. Области главного органа нервной системы, недостаточно получающие кислород, подвергаются гипоксии. Расстройство уверенно прогрессирует, ткани мозга отмирают, что грозит пациенту лейкоареозом, инсультом, микроинфарктом.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

При инсульте болезнь носит острый характер из-за разрыва или мгновенного перекрытия артерии. При дисциркуляторной энцефалопатии размеры сосудов сужаются медленно, поэтому неврологические и психические расстройства проявляются не так очевидно. Привести к сужению артерий могут такие патологии как:

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

• Атеросклероз. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга происходит вследствие нарушенного липидного обмена в клетках и тканях организма. На стенках сосудов откладываются жировые клетки, постепенно разрастающиеся в тромботические массы. Все это сужает просвет и ведет к гипоксии одного или нескольких участков мозга.
• Скачки артериального давления. От уровня давления зависит питание мозга кислородом. Наличие гипертонических кризов усугубляет заболевание и приводит к его раннему обострению. Подниматься давление может при гипертонии, болезни Кушинга, заболеваниях почек и надпочечников.
• Патологи шейного отдела провоцируют развитие дисциркуляторного процесса в отделах мозга. Причинами нарушенного кровообращения выступает остеохондроз позвоночного столба, травмирование шеи, диспластические нарушения позвоночника, аномальное развитие артерии.
• ВСД (вегетососудистая дистония), при которой понижается церебральное перфузионное давление.
• Сахарный диабет. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга возникает на фоне этого заболевания.
• Аритмия, при которой сердечные сокращения не ритмичны, и сердце не способно вытолкнуть достаточное количество крови для питания мозговых клеток.
• Наследственные болезни сосудов.
• Заболевания крови.
• Родовые травмыголовного мозга, дающие о себе знать в течение всей жизни человека.
• Нарушенная работа щитовидной железы, при которой наблюдается сильное сужение или, наоборот, расширение сосудов.

Все перечисленные причины мешают нормальному кровообращению, способствуя губительному кислородному голоданию мозговых клеток. Его последствия довольно опасны. Это атрофия вещества мозга, микроинфаркты, развитие очаговых неврологических симптомов, расстройство психики.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

У пациентов, страдающих данным заболеванием, нужно выявить сочетание факторов-провокаторов и максимально их устранить. У мужчин это стрессы, психические и физические нагрузки, злоупотребление спиртным, курение. У женщин отмечается ожирение, повышенная восприимчивость стрессовым и конфликтным ситуациям, артериальная гипертензия, плохая наследственность.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Классификация

p, blockquote 8,0,1,0,0 -->

В зависимости от причин развития патологии дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга бывает:

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

• Атеросклеротической. Наиболее частая форма болезни, вызывающая постепенное ухудшение мозговых функций.
• Венозной. При которой отток венозной крови нарушается, происходит застой и отечность в полости черепа.
• Гипертонической. Отличается от других форм тем, что поражает людей в довольно молодые годы. Основными признаками недуга считают резкие перепады настроения, беспочвенное состояние эйфории, заторможенность нервно-психических и познавательных процессов.
• Смешанной, когда сочетаются гипертонический и атеросклеротический тип недуга.

По быстроте развития болезнь бывает:

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

• Медленно прогрессирующей – одна стадия продолжается около 5 лет и более.
• Ремитирующей – при наличии ремиссий и обострений.
• Стремительно прогрессирующей – при которой стадия длится менее 2 лет.

Симптоматика

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга характеризуется несколькими основными признаками. Их совокупность обусловлена тем, какой участок поврежден. Классические признаки недуга заключаются в:

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

• Личностных переменах: нервозность, беспокойство, зацикленность, агрессия.
• Нарушении речевых функций, начиная от непонимания слов до неспособности их повторить.
• Деградации личности, когда больной перестает запоминать, использовать ранее приобретенные знания и навыки.
• Нарушении органолептических чувств, потери обоняния, чувствительности пальцев.
• Затылочной и височной головной боли, давящем чувстве в глазах, иногда тошноте и рвотном рефлексе.
• Кружении головы, шуму в ушах, шаткой походке, нарушении координации движений, слезотечении, гипергидрозе, сухости во рту.
• Нарушении сна, начиная от постоянной сонливости и заканчивая бессонницей.
• Резких перепадах настроения, повышенной эмоциональности, гиперактивности, плаксивости, мнительности.

Стадии болезни

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

По выраженности проявлений дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга разделяется на несколько стадий:

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

1. Умеренно-выраженная степень, когда близкие замечают эмоциональную нестабильность человека. Он часто бывает зол, агрессивен, раздражен без особых причин. У него периодически болит голова и повышена утомляемость. Больному трудно сконцентрироваться. Память начинает ухудшаться: человек забывает даты, постоянно задает одни и те же вопросы. Мышление и смекалка затруднены, даже незначительные умственные нагрузки быстро утомляют и изматывают. События путаются, появляются ложные воспоминания. При ходьбе может возникнуть тошнота. Сон становится прерывистым и поверхностным.
2. Выраженная степень характеризуется постоянной головной болью, шумом в ушах, вялостью, постоянным чувством усталости, разбитости. Нарушается речь, возникает тремор конечностей, движения замедляются. Может явно ухудшиться слух, возникают судороги, перед глазами появляются радужные вспышки. При этом больной прекращает жаловаться на свое состояние, принимая его за нормальное.
3. На третьей стадии дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга отличается наличием признаков повреждения какой-либо части мозга. Человек утрачивает интерес к жизни, становится безразличным к окружающему миру. Он больше не способен трудиться, походка становится шаркающей, наблюдаются парезы и тремор конечностей. Может наблюдаться недержание мочи и кала, судорожные приступы учащаются.

Может ли пациент стать инвалидом

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Само по себе заболевание к инвалидности не приводит. Но пациент может стать инвалидом из-за:

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

• Инфарктов.
• Злокачественных форм гипертензии.
• Системных заболеваний крови и соединительных тканей.
• Инсультов – последствия запущенного недуга.

Человек, у которого наблюдается дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, не может работать в ночную смену, в горячих цехах, в условиях повышенного эмоционального напряжения, в местах с усиленной вибрацией и шумом. Все это провоцирует обострение болезни. На второй стадии запрещается руководящая работа, требующая принятия важных ответственных решений, хорошей координации, сильных физических нагрузок.

p, blockquote 17,1,0,0,0 -->

Диагностика

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

При проведении общего осмотра и подозрении на дисциркуляторный процесс, врач может отправить пациента на такие исследования:

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

• Анализ крови, который показывает содержание тромбоцитов и эритроцитов, токсичных веществ (тяжелых металлов, алкоголя).
• Коагулограмму, показывающую как хорошо или плохо сворачивается кровь.
• Липидограмму, выявляющую опасные процессы в жировом обмене, грозящие сосудистыми патологиями.
• МРТ или КТ сосудов.
• Ультразвуковую допплерографию.
• Электрокардиограмму, быстро дающую информацию о состоянии работы сердца.
• РЭГ (реоэнцефалографию), позволяющую найти изменения, вызванные гипертензией и атеросклерозом.

Также необходима дополнительная консультация нефролога, кардиолога, психиатра, невролога, окулиста.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

В зависимости от стадии болезни на КТ результаты обследования будут разными:

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

• При первой стадии будут выявлены минимальные атрофические повреждения головного мозга.
• При второй стадии будут обнаружены мелкие очаги со снижением плотности белого мозгового вещества, с аномальным расширением желудочков мозга.
• На третьей стадии будут хорошо видны трансформации, связанные с нарушенным кровообращением.

Лекарственная терапия

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Медикаментозное лечение проводится курсами по несколько раз.

При стенозе сонных артерий на 70%, распадающихся атеросклеротических бляшках, систематических ишемических обострениях показано хирургическое вмешательство.

p, blockquote 25,0,0,1,0 -->

Немедикаментозное лечение

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

Успешно используются физиотерапевтические процедуры:

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

• УВЧ области шеи.
• Электросон, нормализующий работу нервной системы, восстанавливающий нервно-трофические повреждения.
• Магнитотерапия, ускоряющая кровообращение, способствующая усвоению протеина, активизирующая лимфоток, снимающая болевой синдром.
• Озонотерапия, оказывающая противовоспалительное действие. Помогает снизить вес, укрепить иммунитет, способствует быстрой регенерации поврежденных тканей.
• Гальванические токи воротниковой зоны (электрофорез), усиливающие регуляторную функцию нервной системы, восстанавливающие крово- и лимфообращение, регенерирующие поврежденные нервные волокна.
• Лазеротерапия. Зная, что такое дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, механизм ее возникновения, можно использовать эту процедуру. Она улучшает микроциркуляцию крови, оказывает сосудорасширяющее действие, приводит к норме способность крови транспортировать кислород к мозгу, устраняет нарушения мозгового кровообращения.
• Кислородные и углекислые ванны, усиливающие питание органов, благотворно влияющие на нервную систему, повышающие циркуляцию крови, расширяя кровеносные сосуды.
• Гидроаэроионотерапия, при которой на организм человека воздействуют путем вдыхания аэроионов, распыляемых в воздухе.
• Массаж.
• Психотерапия. Ее основными задачами является формирование у пациента принятия своего состояния, спокойного отношения к болезни. Специалисты помогают таким людям адаптироваться к окружающему миру, устранить астенические синдромы недуга.
• ЛФК поможет затормозить прогрессирование такого недуга как дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, лечение которой проводится сеансами по 5-10 дней.

Санаторное лечение показано людям при первой и второй стадии заболевания. Следует принять во внимание, что заболевшие тяжело переносят жаркий климат и пребывание в высокогорной местности, где часто меняются метеорологические условия. Поэтому пациентам рекомендуют местные санатории, где не потребуется акклиматизация.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

Диета

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

При данном заболевании пациентам рекомендуют соблюдать низкокалорийную диету с исключением из рациона животных жиров, жареного, копченого и перченого. Улучшить кровеносную систему помогают продукты:

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

• Способные расщеплять жиры (лук, чеснок, томаты, зелень, картофель, сладкий перец).
• Обогащенные витамином С (плоды шиповника, цитрусовые, свекла).
• Обеспечивающие сосудам эластичность и упругость (свежие фрукты и ягоды).
• Обогащенные витамином Е (растительное масло, отруби, оливки).
• Богатые клетчаткой (бобовые, крупы, фрукты, овощи).
• Улучшающие состояние артерий (отвар из овса, рис).

Пациенту следует ограничивать употребление поваренной соли, увеличить потребление минералов (калий, магний, кальций). Дабы прийти к выздоровлению, нужно вести активную жизнь, поддерживать и развивать интеллект, не лениться выполнять работу по дому, в саду, огороде.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Профилактика

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Чтобы с возрастом не развивалась церебральная энцефалопатия, необходимо:

При появлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу. Он выслушает жалобы больного, направит на диагностику, расскажет, почему возникла дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, что это такое, и как бороться с недугом. Лечение должно быть комплексным. Пациент должен не только принимать препараты, но и соблюдать правильный режим питания, следить за своим давлением, выполнять динамические упражнения, отказаться от пагубных привычек.

Дата публикации: 22.06.2017

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.