Можно ли сразу ставить постоянную пломбу после удаления нерва и

Что такое временная пломба и почему она ставится

Временные пломбы устанавливают при лечении кариозных полостей, пульпита, чистке зубов, тщательной диагностике, изготовлении керамической вкладки под постоянную пломбу. Незаменимы они и в том случае, если нет возможности провести срочное лечение.

Если срочное лечение зуба провести нельзя, а полость закрыть нужно, устанавливается временная пломба.

Также конструкция используется в тех случаях, когда нужно принять решение об удалении нерва. Например, пациент жалуется на характерную боль, но она не острая или беспокоит его нечасто, и врач хочет попробовать сохранить нерв и в долгосрочной перспективе продлить срок жизни органа. Больше информации о том, сколько живет зуб после удаления нерва читайте тут.

Также пломбировочный материал может закладываться поверх отбеливающего вещества – если зуб изменил цвет в результате травмы, неправильного лечения, можно попробовать осветлить его путем закладывания в каналы специальных препаратов и их временного пломбирования. О возможности проведения соответствующего лечения уточняйте у лечащего врача.

Под временной пломбой зуб может болеть, что особенно часто происходит при накусывании. Боль, как правило, сигнализирует об активно развивающемся пульпите, поэтому не откладывайте визит к врачу. Чтобы облегчить состояние, можно принимать анальгетик. В запущенных случаях пациенту прописываются антибиотики. Подробней о препаратах при пульпите читайте далее. Обратите внимание, что временная пломба может устанавливаться только в тщательно прочищенные и просушенные каналы.

Разрушение зуба

Когда выпала пломба и откололся зуб, нужно принять срочные меры по его реставрации, иначе процесс будет продолжаться. Способы восстановления зависят от причин выпадения пломбировочного материала, а также состояния зуба. Оптимальные способы лечения врач подбирает после тщательного обследования и проведения диагностических мероприятий.

Нет существенной разницы, зуб откололся под пломбой снизу, или откололся от пломбы в боковой части. В любом случае причиной этого является разрушение эмали, что требует немедленного вмешательства, иначе зуб можно полностью потерять.

• Лечение чувствительности зубов
• Идеальная улыбка или как выпрямить зубы без брекетов
• Лечение корневых каналов
• Сравнительная оценка эндоскопических методов лечения
• Мостовидный протез

Показания к применению временной зубной пломбы – зачем нужно ставить

• лечение периодонтита – серьезного воспалительного заболевания, которое поражает зубной корень и прилегающие ткани. Лечение состоит из нескольких этапов, на каждом из которых нельзя обойтись без установки временных пломб, под которые закладываются антисептики и антибиотики. Больше информации о лечении и видах периодонтита читайте в этой статье;

• нужна точная диагностика – например, глубины проникновения кариеса в зубные ткани. Если есть вероятность, что затронуты нервные окончания, врачи предпочитают перестраховываться и сначала устанавливать временные пломбы. В тех случаях, когда неприятные ощущения исчезают, производится постоянное пломбирование, а если они остаются, то зуб депульпируется;
• требуется убить нерв – в данном случае в каналы закладывается мышьяк, а затем устанавливается временная пломба. Пока будет происходить некротизация, канал с лекарством должен быть закрыт – в противном случае возможно его инфицирование. Срок ношения пломбы – 2-14 дней в зависимости от типа пасты (точнее вам скажет стоматолог).

С мышьяком в зубе нельзя ходить дольше заявленного срока, иначе он начнет действовать, как яд.

Эстетическая коррекция

Больно ли ставить пломбу на зуб? Многие не верят, что это можно перенести легко и спокойно. Они удивляются еще больше, когда узнают, что иногда пломбируют зуб без кариеса или пульпита. Это нужно тогда, когда нужно сделать эстетическую коррекцию. Речь идет преимущественно о передних зубах, у которых немного стерся или откололся край. Также данную процедуру выполняют, если имеется пятнышко от флюороза. Чтобы не жертвовать здоровым зубом и не устанавливать коронку, выбирают более простой вариант — реставрацию пломбой.

Виды и составы

Для создания временных пломб используются не токсичные экологически чистые препараты. Они пластичные, быстро сохнут, не представляют сложностей в установке и равномерно распределяются по зубной полости. Основные виды:

• искусственный дентин – состоит из окиси цинка, каолина, сернокислого обезвоженного цинка. Пастообразная консистенция достигается при смешивании основного вещества с водой, время затвердевания составляет 3 минуты;

• дентин-пасты – они имеют аналогичный искусственному дентину состав, но замешивание производится на эфирных маслах. Затвердевают пасты дольше, зато и прочность имеют более высокую;
• кариосан – временный пломбировочный состав, используемый для заполнения каналов;
• цинк-эвенгеловый цемент – применяется для борьбы с воспалением нерва зуба и местного обезболивания;
• быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент – старая добрая временная пломба;
• виноксол – состав подходит для длительного применения.

Временная пломба не может использоваться как постоянная – ее обязательно нужно будет заменить после окончания лечения или диагностики.

Ошибки врача

Основные причины выпадения пломб — некачественная обработка полости зуба и нарушение технологии лечения.

Если в полость зуба при пломбировании попала жидкость (слюна), материал не прикрепится к поверхности достаточно надёжно, что приведёт со временем к его отсоединению.

Кариес также может стать причиной выпадения, если его не до конца вылечили. Процесс разрушения здоровой эмали в таком случае продолжиться и крепление пломбы ослабнет.

Если при обработке полости зуба остались частички эмали, то материал будет неплотно прилегать к стенкам, что приведёт к его выпадению.

Оставшийся зазор между материалом и стенкой зуба также будет способствовать отторжению поверхностей.

Если ультрафиолетовая лампа работала недостаточное количество времени либо не на полную мощность, то световая пломба не затвердеет как требуется и долго стоять не будет.

Установка и замена на постоянную

Чтобы лечение глубокого кариеса было максимально эффективным, стоматолог сначала ставит лечебную прокладку, которую спустя некоторое время нужно будет удалить. По этой причине делать постоянную пломбу не имеет смысла. Временный материал используется в рамках первого посещения стоматологического кабинета. Камера зуба вскрывается, вычищается, потом в нее закладываются препараты с содержанием мышьяка или другие, затем производится постановка временной.

Тот же мышьяк использовать необязательно – нерв может извлекаться под анестезией на усмотрение врача, но потом все равно в каналы закладываются лечебные пасты или антисептики и делается временная пломба. При остром периодонтите выполняются аналогичные действия, но в 2-3 посещения – заполнить каналы пастой один раз будет недостаточно.

Временная пломба устанавливается ровно столько раз, сколько нужно закладывать лекарственные пасты в каналы. При кариесе это однократное лечение, при периодонтите обычно требуется поочередное применение разных препаратов.

После установки временной пломбы откажитесь от твердой пищи на 12 часов, иначе конструкция может выпасть или треснуть, и придется переделывать ее. Больше деталей о том, что делать если выпала пломба зуба читайте в данном материале. Чистите зуб тщательно, но мягкими движениями. И не перехаживайте с временной пломбой.

Профилактика

Обратите внимание на простые советы, чтобы ваша пломба не выпала в дальнейшем:

Сроки применения – сколько должна держаться и как долго можно носить

Сроки ношения могут составлять от 1 дня до полугода – в зависимости от особенностей лечения и использованного врачом материала. Но учтите, что дольше полугода не держится даже Виноксол, поэтому планируйте визиты к стоматологу заранее.

Постоянная пломба будет установлена после окончания лечения или диагностики состояния зуба, заполнения полостей, обточки и шлифовки. Халатность в данном случае недопустима – ходить с временным материалом в зубе дольше установленного срока нельзя (да и навряд ли получится – он просто раскрошится), а без него вообще, поскольку в данном случае возможно попадание лекарства на слизистые и/или инфицирование каналов.

Через сколько можно кушать после установки современных пломб

В современной стоматологии вместо несколько устаревших цементных, алюминиевых и пластиковых пломб применяются более современные – световые и фотополимерные. Композит в этом случае выкладывают слоями и сразу же сушат ультрафиолетовой лампой. Таким образом, материал крепко припаивается к кости. Но и в случае с такими пломбами ограничения в питании присутствуют, правда, связаны они уже не с затвердением самого материала, а с нюансами обезболивания.

Пломбирование обычно выполняется с местной анестезией, что делает процедуру более простой и быстрой как для пациента, так и для стоматолога. Обезболивающие инъекции действуют в течение всего срока процедуры и еще в течение 2-3 часов после нее. В течение этого времени полость рта будет полностью онемевшей. Человек не чувствует своих зубов, десен, языка, губ и даже щек. Употреблять пищу в этот период не рекомендуется в силу таких причин:

• Ввиду онемения человек не ощущает температуру пищи. Это может спровоцировать сильные ожоги либо обморожения полости рта и горла
• Рецепторы под действием анестезии не могут полноценно работать
• Увеличиваются риски поражения мягких тканей. При жевании и кусании пациент, не ощущая губы, щеки и язык, может прикусить их

Внимание! Иногда современные дантисты разрешают пациенту употреблять пищу уже сразу после процедуры. Но это является врачебной ошибкой. Стоматолог должен объяснить посетителю, чем чревато нарушение этого правила. При возникновении проблем ответственность и все риски он будет нести сам.

Что делать при выпадении временной пломбы

В том случае, если пломба выпала раньше установленного срока, немедленно обратитесь к врачу – очно или

по телефону. Варианта в данном случае два – специалист перенесет основной прием и поставит постоянную пломбу раньше предварительно назначенного времени или сделает новую временную в том случае, если лечение пока что закончить нельзя.

Главное, что вы должны уяснить для себя – ходить с открытыми каналами небезопасно, возможны осложнения. Подробней о кариесе и его осложнениях читайте далее в статье. До визита к врачу постоянно полощите рот содовым раствором или антисептическим ополаскивателем, максимально тщательно следите за гигиеной ротовой полости.

Без временной пломбы ходить нельзя, поэтому если она выпала, немедленно обращайтесь к врачу.

От чего зависит длительность лечения

Если даже нерв живой, а зуб не нужно депульпировать, лечение может быть долгим. Его длительность зависит от объема пораженных кариесом тканей. Бывает, что кариозная полость развивается сразу на нескольких участках зуба, например, на жевательной поверхности и боковой стенке. Тогда врач вынужден формировать полости для нескольких пломб.

Также много времени занимает непосредственно реставрация, когда специалист пытается придать зубу такую форму и цвет, чтобы он был неотличим от здоровых. Сколько времени занимает такое восстановление? Высверлить гнилую часть можно довольно быстро — за 5-10 минут. Чтобы воссоздать форму испорченного зуба, может понадобиться полчаса или час.

Стоимость

Стоимость установки временной пломбы в столичных клиниках составляет от 400 рублей, отдельно вам нужно будет заплатить за ее удаление (около 300 рублей). В регионах и более мелких городах лечение в большинстве случаев обходится дешевле. Стоимость одного зуба рассчитывается с учетом целого ряда факторов:

• поверхностный кариес – от 1500 рублей;
• лечение среднего кариеса – от 2500 рублей, наложение коффердрама оплачивается отдельно (примерно 400 рублей);
• глубокий кариес – от 3000 рублей;
• пульпит, периодонтит – от 2500-5000 рублей в зависимости от количества каналов.

Также на конечную цену лечения влияет применение специальных материалов и инструментов – например, терапия с применением микроскопа является самой дорогой.

Анестезия

Больно ли делать пломбу в зубе? Есть люди, которые, даже убедившись, что это вполне терпимо, продолжают бояться. В кресле стоматолога их охватывает ужас при виде шприца с анестетиком. Стоматологи, чтобы свести стресс пациента к минимуму, обрабатывают место укола обезболивающим охлаждающим гелем. Но и без него квалифицированный доктор выполняет инъекцию почти неощутимо.

Достаточно часто после первичного сеанса лечения зубов у стоматолога пациент возвращается домой с временной пломбой. Многие люди начинают задаваться вопросом, почему невозможно поставить долгосрочный вариант, чтобы исключить повторное посещение и не являются ли временные пломбы простым способом зарабатывания врачами лишних денег.

• Что собой представляет временная пломба? ↓
• Зачем её ставят ↓
• Препараты, закладываемые под герметичный барьер ↓
• Правильная постановка ↓
• Что происходит с зубом? ↓
• Сколько времени нужно носить пломбу? ↓
• Снятие и замена на постоянную ↓
• Стоимость ↓
• Популярные вопросы ↓

Что собой представляет временная пломба?

Как выглядит временная пломба

Стандартно временной пломбой называется та, что устанавливается на промежуточном этапе во время лечения. Такой вариант выполняется из достаточно дешевых материалов, которые впоследствии удаляются достаточно легко.

Хотя используемый материал является пластичным и не подвержен растворению, для долгосрочного использования временная герметизация не подходит.

На данный момент существуют различные варианты временных пробок, подразделяемые в зависимости от использованных материалом. В естественном состоянии он имеет весьма вязкую и плотную консистенцию, напоминающую пасту.

Наиболее популярные временные пломбы:

Детские цветные временные пломбы

Дентин-паста состоит из сульфата и цинка, вместе с амальгамой. Предотвращает проникновение жидкости и окрашивание зуба;

искусственный дентин нельзя держать во рту более 3 дней, перед постановкой в зуб обязательно высушивается на воздухе;

Виноксол можно держать во рту до 4 месяцев. Обладает обеззараживающими свойствами и хорошей прочностью после установки;

в фиксировании протезов и для детей используется биосовместимый цемент – поликарбоксилат;

достаточную эффективность и обеззараживание показывает смесь оксида цинка и евгенола.

Главное отличие такой пробки от постоянной – это срок службы используемых материалов. Постоянная пломба делается для носки в зубе на протяжении ряда лет, она плотно сцепляется с естественными стенками зуба, поэтому избавиться от нее достаточно сложно.

Временная пробка более рыхлая и практически не имеет сцеплений, поэтому стандартно во рту их не держат более недели, хотя существуют материалы с более долгим сроком действия.

Как только смесь застынет на зубе, отличить то, как выглядит временной барьер от постоянного трудно для простого человека, поскольку особенности различий касаются не столько внешнего вида, а других сфер.

Зачем её ставят

При необходимости стоматолог может принять решение поставить на зуб временную пломбу до окончания лечения и финишного отделывания.

Причины	Особенности
Изготовление вкладки	На изготовление вкладки обычно занимает несколько дней, временная пломба закрывает на это время поврежденный зуб
Удаление нерва	Удаление нерва из зуба достаточно болезненно, поэтому она становится способом наблюдения за больным зубом
Чистка канала	Помогает заложить в прочищенный канал лекарственное средство
Пульпит	Вместе с временной пломбой закладывается препарат, способствующий некротизации пульпы и предотвращения загнивания
Принятие решения о последующем лечении	Зачастую вылечить зуб в один сеанс стоматолог не может. Произойти это может из-за нехватки времени или тяжести случая. Служит способом сохранения каналов от загрязнения между сеансами лечения
Гнойный периодонтит	После удаления гноя из пульпы не рекомендуется постоянное пломбирование, поскольку невероятно высок риск повторного воспаления. Применяется в качестве купирования каналов

Препараты, закладываемые под герметичный барьер

Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:

1. Для убивания нерва в зубе для последующего депульпирования применяется мышьяк. Для этой цели применяется ряд других токсических веществ, которые помогают не только безболезненно удалить нерв, но и подвергнуть некрозу всю пульповую ткань;
2. Для лечения периодонтита или пульпита с целью снятия воспаления используются антисептики или антибиотики. Подобная пломба стандартно носится около 20 дней до полного подавления заражения.

Правильная постановка

Установка временной пломбы

Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:

1. В первоначальное лечение обычно стоматолог проводит диагностику больного зуба и вскрывает его с помощью сверления.
2. Зуб обрабатывается, происходит временное расширение корневых каналом для удаления гноя или поврежденных участков зуба.
3. После этого происходит очищение, удаление нервов и иные манипуляции при лечении.
4. Поверх открытого зуба ставится временная пломба, препятствующая попаданию микробов в открытую полость.

Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.

В первые часы не рекомендуется употреблять пищу или жевать жвачку. На период лечения перейдите на зубную щетку с очень мягкими щетинками.

Что происходит с зубом?

После постановки барьера врач наблюдает за изменениями зуба и развитием симптомов.

Могут сохраняться небольшие болевые ощущения, однако содержащиеся в составе пломбы вещества должны действовать успокаивающе на зуб.

В этот период пульпа должна постепенно выстраивать барьер, полностью изолирующий зубы от внешнего воздействия.

Сколько времени нужно носить пломбу?

Носить временную пломбу можно на срок от дня до полугода. Максимальный срок действия Виноксола, самого крепкого и долговечного из них, именно 6 месяцев. Однако подобные пломбы ставятся достаточно редко, и в целом срок их годности зависит от изначального предназначения.

Если под пробку закладывалось лекарство, то срок будет от 3 до 20 дней. В целом сроки снятия временного барьера полностью зависит от лечащего стоматолога.

Важно! Носить во рту временную пломбу на больший срок, чем это рекомендовано врачом, не следует, даже если она в полном порядке.

Снятие и замена на постоянную

Снятие временной пломбы

Снятие временной пробки является обязательной процедурой перед установкой постоянной структуры. Обычно делается снятие после окончания лечения, удаления нерва, поэтому болезненных ощущений не несет. Бывает небольшой дискомфорт, однако он проходит уже через пару минут.

После снятия пломбы стоматолог обязательно обязан прочистить корневые каналы и обработать зуб при помощи антисептического средства. После принятия всех мер зуб может считаться готовым к постоянному пломбированию.

Стоимость

Временные пломбы даже из самого дорогого материала стандартно не превышают по России стоимость в 600 рублей. Цена, назначаемая клиниками на популярные материалы, обычно колеблется в пределах 300-500 рублей за одну пробку.

Популярные вопросы

• 
  Что делать, если пломба крошится?

Проблема крошения пробки появляется при некачественной установке, поэтому требуется немедленно отправиться к врачу, ведь вероятен риск повторного заражения зуба. При помощи бор-машины стоматолог удаляет материал из зуба, что дает возможность впоследствии вставить постоянку.

• Что делать, если зуб продолжает болеть?

Необходимо выяснить, почему он болит. Болевые ощущения могут приносить остатки пульпы, убиваемые мышьяком, тогда после действия лекарства они полностью прекратятся. Виновником может быть аллергия на компоненты, тогда необходимо срочно вынуть пломбу. Для постановки диагноза необходима консультация врача.

• Что делать при выпадении временной пломбы?

В домашних условиях заменить ее может ватный тампон, однако помните, что с его помощью можно принести инфекцию. До приема у врача нельзя есть стороной, на которой есть поврежденный зуб и постоянно полоскать рот содовой водой. Требуется немедленно записаться на новый прием, поскольку употребление еды с открытым зубом может привести к ряду осложнений. Врач устанавливает постоянку, или вновь делает временную пломбу.

Детские цветные пломбы

Ставится детям?

Детям временная пломба ставится по тем же факторам, что и у взрослых. Они помогают в промежутки между лечением не допустить попадание в зуб микробов или кусочков пищи.

• Больно ли ставить?

На данный момент в стоматологии используются современные методы анестезиологии, часто в состав также входит обезболивающий компонент, поэтому особо сильных болевых ощущений пациент не заметит.

• Сколько раз можно ставить временную пломбу?

Обычно не ставят более 1 раза, однако в крайних случаях при выпадении, процедуру могут повторить для достижения результата.

• Может ли быть световая пломба временной?

В качестве временной пломбы световая не рекомендуется, особенно на жевательных зубах.

• Можно ли ставить пломбу кормящей женщине?

Установка временной или постоянной пломбы невозможна лактационный период, для этого понадобится приостановить грудное вскармливание.

• 
  Опасна ли временная пломба?

Опасность представляет только при передержке, поскольку с ней часто используется мышьяк или иное опасное лекарство, вроде лидокаина.

Подобный временной барьер во время лечения становится показателем профессионализма врача, который предпочитает первым делом посмотреть на реакцию зуба к лечению перед полной пломбировкой. Подобный временный герметизатор становится способом сохранения эффекта за небольшую сумму денег. Стоматологи не ставят временные пломбы ради собственного желания, поэтому при подобном предложении лучше всего согласиться на нее и подождать эффекта, поскольку сохранятся болевые ощущения и впоследствии понадобиться удалять нерв или еще раз прочищать прикорневой канал. При проблемах с зубами необходимо немедленное обращение к стоматологу, поскольку они часто подвержены сильным болевым ощущениям.

Нередко в стоматологической практике наблюдаются случаи, когда пациент жалуется на то, что болит зуб без нерва длительное время. Нормой считается ситуация, когда заметные болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней. Это является реакцией организма на вмешательство извне. Но интенсивная боль может свидетельствовать о развитии различных патологических состояний. Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений, все-таки рекомендуется обратиться к доктору.

Процесс удаления зубного нерва

Чтобы понять, что представляет собой процесс удаления нерва, необходимо иметь общее представление о строении зуба:

• Эмаль является внешней оболочкой. Ее назначение заключается в защите зуба от различных негативных воздействий.
• Дентин является твердой оболочкой. Через него проходят все питательные вещества, поддерживающие эмаль в хорошем состоянии.
• Пульпа – центральная часть, состоящая из нервных волокон и кровеносных сосудов. Именно ее в народе называют нервом.

Итак, внутри каждого зуба располагается пульпа, представляющая собой пучок, состоящий из кровеносных сосудов и нервных окончаний. Когда происходит разрушение эмали и дентина, открывается пульпа. На фоне этого любые внешние воздействия вызывают острую зубную боль. Именно в таких ситуациях возникает вопрос об удалении нерва, т.е. пульпы. Этот процесс называется депульпацией. Он делает зуб мертвым, так как после стоматологической процедуры в нем прекращается кровоснабжение, благодаря которому поступают полезные вещества и минералы в зубные ткани. Как следствие, такие зубы больше подвержены разрушениям.

При незначительном разрушении стоматологи частично удаляют нерв. В процессе этого иссекаются некротизированные ткани, но при этом сохраняется корневая часть пульпы.

Решение о полном удалении нерва принимается всегда в индивидуальном порядке и показано в следующих ситуациях:

• При переходе пульпита в стадию периодонтита, который характеризуется воспалением костной ткани.
• При возникновении кариозных полостей больших размеров.
• При механическом повреждении здорового зуба.
• При воспалительном процессе вследствие отложения камней.
• При инфекционном пульпите, когда заражение произошло через корневую систему зубов.
• При хроническом пульпите, который зачастую протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре.

Также существуют противопоказания к удалению нерва.

Не проводится эта манипуляция в следующих случаях:

При плохой свертываемости крови на фоне гипертонии. Опасность заключается в том, что при удалении нерва может возникнуть сильное кровотечение, которое трудно будет остановить.

При острых инфекционных заболеваниях в ротовой полости. Возникает риск распространения болезнетворных микроорганизмов вглубь челюсти, что дает серьезные осложнения.

В первом триместре беременности по причине запрещения использования анестетиков. Кроме того, в этот период женщинам нужно избегать стрессовых ситуаций, чтобы исключить непроизвольный аборт.

Современные стоматологические методики позволяют провести удаление нерва в течение одного посещения. Данная процедура отличается безболезненностью. Анестезия, используемая в процессе манипуляции, не имеет побочных эффектов и не вызывает неприятных ощущений.

Последовательность действий стоматолога при удалении нерва в зубе:

• Проведение изоляции рабочей зоны. Для этого используется специальная латексная пленка. Она исключает попадание слюны в кариозную полость, гарантируя более комфортную работу доктору.
• Спиливание поврежденных зубных тканей в кариозной полости и вокруг нее. Процедура выполняется с помощью боров с применением воздушно-водяного охлаждения, что исключает перегрев зубных тканей.
• Вскрытие пульповой камеры и извлечение нерва с помощью специальных инструментов. При этом аккуратно убираются пораженные ткани, без повреждения здоровых участков.

После удаления нерва определяется длина корневых каналов и проводится обработка их антисептиками. Далее выполняется их пломбирование и устанавливается временная пломба. С ней пациенту нужно будет ходить в течение 3 суток. При отсутствии каких-либо негативных реакций по истечении этого времени устанавливается постоянная пломба обычным способом.

Почему болит зуб после удаления нерва

Не следует паниковать, если болит зуб после удаления нерва и проведения постоянного пломбирования. Для этого существует множество причин, которые, в большинстве случае, не считаются патологическими. После проведения лечения пульпита, подразумевающего депульпацию, болевые ощущения неизбежны. Их интенсивность и длительность во многом зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Для пломбирования зубов сегодня используются современные, высококачественные материалы. Они позволяют сделать установку пломбы простой и безболезненной. Но при этом случаи возникновения аллергических реакций на пломбировочный материал все же встречаются.

Как правило, при аллергии возникают ноющие болевые ощущения, сопровождающиеся другими симптомами, это:

• отек десны вокруг запломбированного зуба;
• покраснение слизистой оболочки ротовой полости;
• возникновение сильного зуда и жжения в области запломбированного зуба.

При подтверждении аллергии на пломбировочный материал нужно будет снимать пломбу и проводить повторное пломбирование. При этом необходимо будет подобрать новый материал для пломбы.

Этап пломбирования корневых каналов - очень ответственное мероприятие. Очень важно, чтобы часть пасты не попала за границу стенок канала. Если это произойдет, то человек после стоматологической манипуляции будет испытывать сильные болевые ощущения. Их интенсивность может увеличиваться или оставаться на одном и том же уровне. Когда боли не уменьшаются в течение 3 дней, рекомендуется в срочном порядке обратиться к стоматологу.

После осмотра доктор примет решение, нужно ли вскрывать зуб и повторно его пломбировать. Болит зуб без нерва не сильно, если за верхушку корневого канала попало немного пасты. Боль может исчезнуть приблизительно через месяц. Поэтому доктор порекомендует перетерпеть. Иногда принимается решение убрать материал через отверстие в костной ткани. Такой манипуляции бояться не следует. Процедура проводится под местной анестезией, занимает не более получаса.

Болит зуб после удаления нерва, когда были некачественно запломбированы каналы. В этом случае в них формируются пустоты, провоцируя воспаление. Опасность состоит в том, что инфекция по кровеносным капиллярам может переходить на соседние зубы. На фоне этого возникает риск разрушения корней близлежащих зубов, что грозит развитием периодонтита.

Боль в этом случае возникает при прикосновении к зубу. Она может проявляться очень интенсивно. Решение о повторном лечении принимается на основании рентгеновского исследования. Если пустоты находятся у верхушки зуба, то проводится резекция, и проблема быстро устраняется. В других случаях потребуется проводить вскрытие моляра и перепломбировку каналов.

Возникает боль в зубе после удаления нерва при проведении неправильного пломбирования. Зачастую это связано с некачественной дезинфекцией депульпированной полости. В этом случае в ней начинается размножение вредоносных бактерий, провоцирующих воспалительный процесс, сопровождающийся болью.

Кроме того, нередки случаи, когда доктор проявил невнимательность и удалил не весь нерв. Ошибки могут быть допущены в силу нестандартного строения зуба. К примеру, может быть четыре канала вместо трех. В этом случае при невнимательности стоматолога один канал может остаться незапломбированным. Как результат, через некоторое время возникнет острая боль в зубе.

Чистка кариозной полости – очень важный подготовительный этап перед пломбированием зуба. Она предусматривает полное удаление кариозных тканей. Благодаря этому убираются все вредоносные бактерии, что исключает развитие воспалительного процесса. Если обработка кариозной полости была проведена некачественно, велика вероятность возникновения болевых ощущений после пломбирования зуба.

Ноющая длительная боль в зубе после пломбирования может возникать, когда использовался некачественный пломбировочный материал. В этом случае может наблюдаться недостаточная изоляция зуба. В пломбе со временем образуются микротрещинки. Через них слюна, которая отличается агрессивностью, попадает внутрь зуба. На фоне этого возникает воспаление. Со временем микротрещины увеличиваются в размерах, что приводит к увеличению чувствительности запломбированного зуба с удаленным нервом.

Болит зуб после удаления нерва при перфорации корня зуба. В процессе лечения это возникает по ошибке врача. В этом случае пломбировочный материал попадает за границы корня и вызывает болевой синдром различной интенсивности.

Если болевые ощущения выражены умеренно, можно рассчитывать, что в течение полугода они исчезнут самостоятельно. Ускоряют процесс стабилизации состояния специальные физиотерапевтические процедуры. Если рентген подтверждает наличие большого количества пломбировочной пасты, которая вышла за пределы корня, то понадобится удаление пломбы и повторное пломбирование.

Еще одна ошибка доктора может спровоцировать болевые ощущения в вылеченном зубе. Это отлом частички стоматологического инструмента. Мельчайшие инородные тела, оставленные внутри каналов, всегда вызывают осложнения. Если болит зуб после удаления нерва длительное время, необходимо обязательно сделать рентген.

Когда после проведения рентгенографии исключаются любые врачебные ошибки, то, скорее всего, зуб болит в связи с невралгией тройничного нерва. Характерной особенностью при этом является усиление боли при жевании. Болевые ощущения носят разлитой характер и распространяются на височную и теменную область. Кроме этого, при невралгии тройничного нерва может наблюдаться онемение мягких тканей ротовой полости.

Очень редко, но все же могут наблюдаться после удаления зуба фантомные боли. Они, как правило, появляются в случае, когда нервные окончания здорового зуба, расположенные по соседству, достают до воспаленного участка. В этом случае наблюдается ноющая боль, распространяющаяся на всю челюсть. Ее интенсивность увеличивается при жевании пищи или чистке зубов.

В большинстве случаев фантомные боли исчезают самостоятельно после полного заживления ранки. Это, как правило, происходит в течение 3-4 недель. Распознаются фантомные боли довольно легко на основании проведенного осмотра и рентгеновского снимка. Для облегчения состояния пациента врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных препаратов.

Как долго болит зуб без нерва

Сегодня удаление нерва является безболезненной процедурой. Это объясняется тем, что для стоматологической манипуляции используются современные, эффективные анестезирующие средства. Но перед удалением нерва следует подготовиться к тому, что, как только действие анестезии будет проходить, начнет ощущаться дискомфорт различной интенсивности. Это зависит от болевого порога человека и других индивидуальных особенностей. Обычно болевые ощущения удается благополучно перетерпеть. При необходимости можно использовать обезболивающие препараты, согласовав их применение предварительно с доктором.

Болевые ощущения после удаления нерва считаются нормой, так как данная стоматологическая манипуляция относится к травматичным. Нервные окончания зубов находятся в тесном переплетении с другими нервами, отвечающими за чувствительность всей челюсти. Именно это является причиной возникновения постпломбировочного болевого синдрома.

Довольно трудно ответить на вопрос, сколько могут беспокоить дискомфортные ощущения после удаления нерва. Это во многом связано с индивидуальными особенностями организма человека. Специалисты утверждают: нормой можно считать боль, удерживающуюся в течение недели, но при этом проявляться она может по-разному.

Многие пациенты отмечают, что после лечения зуба с удалением нерва наблюдается:

• повышенная чувствительность на внешние раздражающие факторы - на горячую или сладкую пищу, холодный воздух и пр.;
• боли при надавливании на зуб, т.е. при откусывании и жевании пищи;
• болезненность при смыкании челюстей.

Очень часто болевые ощущения увеличиваются в вечернее и ночное время. После депульпации может наблюдаться незначительная слабость и головная боль. Такие симптомы больше связаны не с самой процедурой, а с эмоциональным напряжением.

Как убрать болезненные симптомы

Когда возникают длительные, интенсивные боли в зубе после удаления нерва, то, прежде всего, необходимо записаться на прием к стоматологу. Самостоятельно ставить диагноз и начинать какие-либо лечебные мероприятия нельзя. Очень важно понять, что стало причиной болезненных ощущений.

Чтобы поставить диагноз и определить причину того, почему болит зуб после удаления нерва, стоматолог обязательно назначит рентген. Патологические изменения в каналах или присутствие в них инородных предметов отразятся на снимке. В этом случае проводится повторная пломбировка зуба под местной анестезией и боли через пару дней утихнут.

Минимизировать болевые ощущения в домашних условиях можно обезболивающими медикаментозными препаратами. Наиболее эффективными считаются Кетанов, Нимесил, Темпалгин, Ибупрофен. Важно понимать: ни в коем случае нельзя допускать их передозировку. Принимать лекарства следует в строгом соответствии с рекомендациями по применению.

При незначительном дискомфорте лучше проводить теплые полоскания содово-солевым раствором или отварами ромашки, чистотела, шалфея или коры дуба. В первые дни после проведения лечения незначительный дискомфорт, нарушающий качество жизни, можно попытаться убрать компрессом из свекольного пюре, приготовленного из свежего овоща. На зуб также можно прикладывать тампон, смоченный пихтовым маслом.

Для снятия болевых ощущений можно воспользоваться следующими советами:

когда на фоне болевых ощущений возникает отек, нужно приложить холод к щеке;

острую боль поможет снять точечный массаж. Для этого необходимо растирать мочки уха;

если возникло воспаление десны вокруг зуба, к проблемному месту рекомендуется приложить кусочек прополиса или кашицу из чеснока и лука.

Советы и рекомендации стоматологов

Доктора рекомендуют после удаления нерва уделять большое внимание чистоте ротовой полости. Для этого необходимо чистить зубы два раза в день мягкой щеткой, а также ополаскивать рот каждый раз после приема пищи.

Также важно не нагружать больной зуб после проведения пломбирования. Ткани в нем после стоматологической манипуляции значительно слабее, поэтому при сильном надавливании возникает риск его раскола на части. При длительном дискомфорте обязательно следует обратиться к доктору за консультацией. После осмотра он может назначить определенные лечебные мероприятия, которые позволят избавиться от болей и укрепить зуб.

Чтобы исключить все возможные осложнения, которые могут быть вызваны неправильной эксплуатацией вылеченного зуба после депульпации, необходимо следовать следующим врачебным рекомендациям:

• Зубной ряд необходимо аккуратно очищать от остатков пищи и налета каждый раз после еды. Для этого можно использовать нить или зубочистку.
• Обезболивающие препараты для сохранения хорошего самочувствия разрешается применять в течение суток. По истечении этого времени от них лучше отказаться, если нет других назначений врача.
• В первые три дня дополнительно необходимо после еды полоскать ротовую полость специальными антисептическими препаратами, которые назначает врач.
• Из рациона нужно исключить слишком горячие и холодные блюда, являющиеся раздражителями.
• Следует минимизировать жевательную нагрузку на вылеченный зуб: в меню должна отсутствовать твердая и грубая пища, требующая тщательного пережевывания.
• Важно отказаться от курения в первые несколько дней после проведения лечения. Это позволит усилить местный иммунитет и исключить возможные воспалительные процессы.

Очень важно следить за состоянием зубов и не доводить до возникновения огромной кариозной полости. Депульпация проводится только в случае, если по-другому не получается сохранить зуб. Без пульпы он становится мертвым. Эмаль не получает достаточного количества питательных веществ, возникает дефицит кальций и фтора. Это отрицательно сказывается на крепости зуба. Возникает риск случайного повреждения эмали. Со временем ее поверхность обретает пористость, а значит, внутрь зуба могут попадать болезнетворные микроорганизмы. Кроме этого, эмаль меняет цвет, наблюдается ее потемнение. Зачастую это связано с тем, что при пломбировании применяется Эндометазон.

Стоматологическая манипуляция, связанная с удалением нерва, – сложное хирургическое вмешательство, способное вызвать стресс. Он негативно отражается на состоянии всего организма и приводит к тому, что в течение нескольких дней у человека может наблюдаться слабость, головная боль, депрессия.

Видео по теме