Можно ли заниматься сексом при болезни паркинсона

Болезнь Паркинсона может жестко повлиять на преданные отношения. Поскольку симптомы болезни Паркинсона часто изнурительны и непредсказуемы, пары могут найти, что и их ожидания в отношении себя и друг друга вынуждены неожиданно измениться. Кроме того, трудности в сексуальной функции, вызванные болезнью, могут в дальнейшем поставить под угрозу близость.

Болезнь Паркинсона: влияние на отношения

Когда человек страдает болезнью Паркинсона, его партнер разделяет большую часть эмоционального воздействия. Долгосрочное опасение по поводу возможных осложнений болезни, побочных эффектов лечения и потери в финансах, все это может вылезти на первый план. Поскольку симптомы болезни Паркинсона ухудшаются, здоровому партнеру, вероятно, придется взять на себя роль и обязанности, ранее принадлежавшие его второй половинки. Это может привести к недовольству в отношениях и привести человека с болезнью Паркинсона к чувству, как будто он более не в состоянии внести свой вклад в значительной степени.

Сексуальные проблемы из-за болезни Паркинсона

В дополнение к эмоциональным последствиям, болезнь Паркинсона также оказывает прямое воздействие на способность человека сексуально функционировать. Болезнь Паркинсона может влиять на половую жизнь:

Ограничивая способность человека действовать физически из-за тремора, слабости или напряжения мышц
Вызывая эректильную дисфункцию у мужчин и сухость влагалища у женщин
Приводя к симптомам депрессии и тревоги, что ослабляет половое влечение

Болезнь Паркинсона может также оказать значительное воздействие на сексуальность здорового партнера. Новые требования, вызванные уходом за второй половинкой с хронической болезнью, могут привести к усталости, снижению аппетита, недостатку физических упражнений и депрессии — все, что может обуздать желание физической близости.

Препараты от болезни Паркинсона, также могут оказать влияние на половую жизнь. Некоторые лекарства могут уменьшить либидо и сделать более трудным достигнуть оргазма.

Болезнь Паркинсона: поддержание близости

Терпение, чувствительность и коммуникация очень важны в преодолении препятствий в отношениях. Партнеры должны говорить о своих чувствах максимально открыто, чтобы поддержать и укрепить чувство доверия друг к другу. Способность выразить обеспокоенность также может помочь компенсировать недовольство.

Другие стратегии для пар, которые могу помочь восстановить и защитить близость, включают:

Поиск новых, не сексуальных способов выразить любовь и восхищение друг другом.
Ориентирование на другие интимные акты, такие, как поцелуи и прикосновения, а не преследуя исключительно половой акт.
Тщательное обсуждение с лечащим врачом, воздействие препаратов от болезни Паркинсона на половую жизнь, чтобы узнать, как лучше управлять сексуальными побочными эффектами.
Консультации супружеской пары с врачом, который специализируется на сексуальных вопросах, связанных с хроническими заболеваниями. Доктор может также вылечить депрессию или другие расстройства настроения, которые ставят под угрозу сексуальность любого партнера.

Любое хроническое заболевание может сказаться на отношения. Болезнь Паркинсона может быть еще более сложным препятствием, поскольку его симптомы могут ухудшиться быстро и без предупреждения. Несмотря на это, с консультацией лечащих врачей и чувством взаимного понимания и признания, пары могут поддерживать и даже усиливать интимную связь, несмотря на этот тяжелый диагноз.

В European Journal of Neurology вышла статья, в которой ученые из Италии сообщают о способе улучшения моторных и немоторных проявлений болезни Паркинсона у мужчин.

Течение и прогрессирование болезни оказалось связано с интимной стороной жизни пациентов. Ранее было известно о корреляции эректильной дисфункции и ухудшением состояния страдающих болезнью Паркинсона.

Продолжительное исследование 355 пациентов в течение 2 лет показало, что у тех, кто более активен в сексуальном плане, болезнь прогрессирует медленнее. Предположительно, это связано с тем, что занятия сексом требуют высокого уровня центрального контроля двигательной активности и развивают координацию. Важное уточнение: в исследование набирали пациентов с недавно диагностированной болезнью.

В исследовании ученые провели статистический анализ для выявления связи между сексуальной активностью и прогрессированием заболевания, которое выявлялось по степени выраженности двигательных расстройств, депрессивных симптомов и других проявлений с помощью унифицированных шкал оценки.

Получив и опубликовав результаты исследования, авторы призывают лечащих врачей активнее интересоваться сексуальной жизнью пациентов. Конечно, на сегодняшний день это не общепринятая практика, но имеет все основания ей стать. Причиной тому является связь не только с течением и прогрессированием болезни Паркинсона, но также и со множеством других расстройств – от эректильной дисфункции до сердечно-сосудистых заболеваний.

Авторы также сообщают, что не обнаружили явной корреляцией между прогрессированием заболевания у женщин, но не могут придти к выводу относительно причин. Возможно, дело в различии активности мужчин и женщин во время полового акта, а может быть в том, что женщины менее охотно рассказывают о своей интимной жизни. Чтобы рассуждать об этом, необходимо больше данных.

Текст: Дарья Тюльганова

The PRIAMO study: active sexual life is associated with better motor and non‐motor outcomes in men with early Parkinson’s disease

M. Picillo, R. Palladino,R. Erro, C. Colosimo, R. Marconi,A. Antonini, P. Barone

European Journal of Neurology

Читайте материалы нашего сайта в Facebook, ВКонтакте, Яндекс-Дзен, Одноклассниках и канале в Telegram, а также следите за новыми картинками дня в Instagram.

Новый метод прижизненной идентификации активности нейронов, чем-то напоминающий светофор, создали нейробиологи из Национального института наук о связи здоровья и окружающей среды, входящего в Национальные институты…

Задумывались ли вы о том, как чувствуют себя люди с болезнью Паркинсона? Давайте на минуту заглянем чуть глубже формальной диагностики и терапии, ведь это не…

Учёные из Имперского колледжа Лондона выяснили, что белок альфа-синуклеин, который до этого считался ранним маркёром болезни Паркинсона, оказывается, важен для нормальной работы мозга. Мобилизуя нужное…

Совершенно новый метод диагностики болезни Паркинсона на ранней стадии предложили исследователи из Университета Манчестера. Вероятно, это можно будет делать по изменению… запаха кожи. Британцев натолкнула…

Исследователи из Института клеточной инженерии Университета Джонса Хопкинса опубликовали вчера в журнале Neuron, одном из топовых изданий в области нейробиологии, статью, в которой они экспериментально…

Дети жертв холокоста, пострадавших от посттравматического расстройства, чаще демонстрируют нездоровые модели поведения и менее гармонично стареют по сравнению с детьми тех, кто пережил холокост без…

Исследователи выяснили, что люди с ранней стадией болезни Альцгеймера (в возрасте до 65 лет) не получают улучшений от глубокой стимуляции мозга – терапии, которая показала…

Австралийские нейробиологи нашли в мозге ранее неизвестную область. Об открытии они рассказали в статье, которая сейчас готовится к рецензированию. С деталями же можно ознакомиться в…

На этом снимке вы видите удивительную картинку: испытание новой методики терапии болезни Паркинсона. Помните, мы рассказывали о том, как сейчас проходят клинические испытания с первым…

В этой статье мы посвятим вас в то, как же можно заподозрить заболевание на самых ранних стадиях. Возможно, различные немоторные проявления болезни Паркинсона (БП) помогут…

Исследователи из Научного центра неврологии и Института молекулярной генетики РАН изучили, насколько эффективной оказалась пересадка индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (iPSC) при нейродегенеративных заболеваниях. Создав животные…

Исследования показывают, что анализ слёз может помочь докторам диагностировать болезнь Паркинсона. В слезах людей с этим заболеванием повышен уровень особого белка, олигомерного альфа-синуклеина.Такие выводы были…

Перед вами — дофаминергические нейроны. Но не простые, а выращенные из стволовых клеток человека, которые, в свою очередь, были получены из клеток кожи пациента с болезнью…

Ещё один снимок из отмеченных жюри конкурса Nikon Small World этого года. В этой фотографии, выполненной в технике конфокальной микроскопии с увеличением в 40 раз,…

Сегодня, 9 июля, исполнилось бы 86 лет талантливейшему писателю и неврологу Оливеру Саксу, всемирно известному своими немногочисленными, но очень пронзительными произведениями, некоторые из которых даже…

Болезнь Паркинсона и интимная близость
Сохранение близости при болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона, ворвавшись в жизнь человека, кроме негативного влияния на здоровье пострадавшего затрагивает и его личную жизнь. Течение болезни может преподнести серьезное испытание на прочность в отношениях. Привычные уклады жизни будут нарушены, а новые будут формироваться с учетом сложившейся ситуации. Секс при болезни Паркинсона перестает быть таким, каким он был до заболевания, сохранение отношений потребует преодоления преград, выставленных паркинсонизмом.

Болезнь Паркинсона и интимная близость

Болезнь Паркинсона затрагивает не только самого больного, но и его партнера, который вынужден разделять с ним эмоциональные и физические тягости заболевания. Множество разнообразных факторов приходят в жизнь вместе с болезнью, это и тягостное ожидание дальнейшего развития заболевания, и возможные финансовые трудности, побочные эффекты лечебных препаратов.

Со временем здоровье больного будет ухудшаться и в какой-то определенный момент все семейные обязанности падут на плечи второй половины, что может вызвать у больного Паркинсоном чувство неполноценности, душевный дискомфорт.

Вдобавок к душевным страданиям прибавляются трудности физического плана, возможность вести полноценную сексуальную жизнь. Присущие болезни состояние тремора, мышечного напряжения или, наоборот, слабости вносят свой вклад в сексуальную жизнь. У мужчин может развиваться нарушение эрекции, женщины могут столкнуться с таким явлением, как сухость влагалища. Стоит отметить, что кроме нарушений сугубо физического характера, свою лепту в сексуальное влечение вносит и психологический фактор, чувство тревоги и депрессия. Причем снижение влечения может быть вызвано и у второй половины. Эмоциональная нагрузка, усталость, нарушение сна, аппетита, уход за больным забирает силы, что не может не сказаться на половом влечении. Прием медицинских препаратов, направленных на борьбу с болезнью Паркинсона, может вызывать нарушение эрекции, снижать либидо и влиять на оргазм, делая достижение его более трудным.

Сохранение близости при болезни Паркинсона

При заболевании Паркинсоном в отношениях очень важно сохранять терпение, чувственность и понимание проблем партнера. Следует не замыкаться на болезни и том негативе, который она приносит в личную жизнь. Разговоры о своих чувствах в такой сложившейся ситуации должны быть откровенными и открытыми. Поддержка доверия и взаимопонимания влияет важную роль в отношениях. Отсутствие секса при болезни Паркинсона может быть компенсировано беспокойством о состоянии здоровья и той помощью, которую ему оказывает партнер.

Поддерживать интимную близость можно и другими способами, для которых не обязателен сам физиологический процесс сексуального акта. Поцелуи, нежные прикосновения и объятия помогут поддерживать чувства. Поиск путей и решений может привести к самым неожиданным вариантам, не следует исключать ролевые игры и предметы, которые можно приобрести в магазинах специализирующихся на продаже товаров интимного характера.

Обращение за помощью к лечащему врачу поможет выяснить, какие препараты от болезни оказывают негативное влияние на половую жизнь, как можно нивелировать их воздействие на организм. Поход к сексопатологу избавит от разноплановых вопросов и даст возможность по-другому взглянуть на отношения и способы решения возникшей проблемы.

Со временем здоровье больного будет ухудшаться и в какой-то определенный момент все семейные обязанности падут на плечи второй половины, что может вызвать у больного чувство неполноценности, душевный дискомфорт.

Стоит отметить, что кроме нарушений сугубо физического характера, свою лепту в сексуальное влечение вносит и психологический фактор, чувство тревоги и депрессия. Причем снижение влечения может быть вызвано и у второй половины. Эмоциональная нагрузка, усталость, нарушение сна, аппетита, уход за больным забирает силы, что не может не сказаться на половом влечении.

Прием медицинских препаратов, направленных на борьбу с болезнью Паркинсона, может вызывать нарушение эрекции, снижать либидо и влиять на оргазм, делая достижение его более трудным.

Квалифицированные врачи помогут найти выход из сложившейся ситуации - побороть разноплановые психологические и физиологические трудности, подобрать правильное лечение, убрать депрессию и повысить сексуальное влечение. Болезнь Паркинсона и секс вполне могут существовать вместе при правильном подходе и лечении. Современные препараты и методы лечения, а также забота и индивидуальный подход к каждому клиенту дают очень хорошие результаты. Несмотря на тяжелый диагноз, помощь врачей и близких, а также настрой на лучшее самого человека способны не только поддержать сексуальную жизнь и вернуть ее на тот уровень, что был до болезни, но и усилить сексуальное влечение.

"Мой супруг — офицер, человек очень уравновешенный. Он всю жизнь работал, ни на что не жаловался, я никогда не слышала от него про усталость. Но приблизительно шесть лет назад он стал слишком тихим, мало разговаривал — просто сидел и смотрел в одну точку. Мне даже в голову не пришло, что он болен. Наоборот, ругала, что раньше времени постарел. Примерно тогда же к нам приехала двоюродная сестра из Англии — она работает в больнице — и сразу сказала, что у Рафика все очень плохо, нужно завтра же вести его к врачу. Так мы узнали о болезни Паркинсона", — вспоминает Седа из Еревана.

Что такое болезнь Паркинсона

Паркинсон — одна из самых страшных фамилий, что можно услышать в кабинете у невролога. Ее носил английский врач, который в 1817 году подробно описал шесть случаев загадочной болезни. День рождения Джеймса Паркинсона, 11 апреля, и выбран памятной датой Всемирной организацией здравоохранения. Из-за основных симптомов Паркинсон называл недуг дрожательным параличом: движения больных замедляются, становятся скованными, мышцы сильно напрягаются, а руки, ноги, подбородок или все тело бесконтрольно трясутся. Впрочем, в четверти случаев дрожания — самого известного признака болезни — нет.

Все это напоминает обыкновенную старость. Двигательные симптомы — собирательно их называют паркинсонизмом — встречаются у многих здоровых стариков. Но болезнь Паркинсона этим не исчерпывается. На поздних стадиях человек легко теряет равновесие, то и дело застывает на месте во время ходьбы, ему трудно говорить, глотать, спать, появляются тревога, депрессия и апатия, мучают запоры, падает кровяное давление, слабеет память, а под конец часто развивается слабоумие. Самое печальное — вылечить болезнь Паркинсона пока невозможно.

В начале XX века российский невропатолог Константин Третьяков выяснил, что при болезни Паркинсона гибнут клетки черной субстанции, области мозга, которая частично отвечает за движения, мотивацию, обучение. Что вызывает смерть нейронов, неизвестно. Возможно, дело в сбоях внутри клеток, но еще замечено, что внутри них скапливается вредный белок. Оба процесса наверняка как-то связаны, но ученые не знают, как именно.

В 2013 году физиолог Сьюзан Гринфилд из Оксфордского университета представила новую модель развития нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезней Паркинсона и Альцгеймера. Гринфилд предположила, что при повреждении мозга, например, от сильного удара выделяется особое вещество. У маленьких детей из-за него растут новые клетки, а на взрослых оно, судя всему, действует противоположным образом, дальше повреждая клетки. После этого следует еще больший выброс вещества, и цепная реакция постепенно разрушает мозг. По злой иронии взрослые впадают в младенчество из-за фермента, необходимого младенцам.

Впрочем, догадка Гринфилд объясняет не все. Болезнь Паркинсона связана с наследственностью: близкий родственник с таким же диагнозом или тремором другой природы — главный фактор риска. На втором месте — запоры: иногда их вызывают изменения в мозге, когда еще не появились двигательные симптомы. Также риск растет, если человек никогда не курил, живет за городом, пьет колодезную воду, но при этом сталкивался с пестицидами, а снижается — у любителей кофе, алкоголя и гипертоников. В чем тут секрет, непонятно, как непонятно, почему болезнь Паркинсона обычно начинается в старости: если на пятом десятке лет болеет примерно один из 2500 человек, то на девятом — уже один из 53.

Новую зацепку дала свежая работа ученых из Университета Томаса Джефферсона: возможно, болезнь Паркинсона связана с иммунной системой. Исследователи взяли мышей с мутантным геном, который часто встречается у больных, и ввели им безвредные остатки бактерий. Из-за этого у зверьков началось воспаление, затронувшее и мозг, причем иммунных клеток было в 3–5 раз больше, чем у обычных мышей. Из-за этого в мозге мутантов начались процессы, губительные для нейронов черной субстанции. Как и в модели Гринфилд, процессы эти оказались циклическими: воспаление в мозге может остаться даже после того, как тело справилось с инфекцией. Впрочем, сами авторы исследования признаются, что в этом механизме еще многое не ясно.

Каково живется больным и их близким

В России болезнь Паркинсона есть примерно у 210–220 тыс. человек. Но эти данные рассчитаны по косвенным показателям, а единого реестра не существует. Анастасия Обухова, кандидат медицинских наук с кафедры нервных болезней Сеченовского университета и специалист по болезни Паркинсона, считает эту статистику заниженной. "Многие больные впервые приходят уже на развернутых стадиях болезни. При расспросе удается выяснить, что признаки появились еще несколько лет назад. У большинства наших людей действует принцип "Пока гром не грянет, мужик не перекрестится": они читают в интернете, спрашивают соседок, а к врачу не обращаются. Это в Москве, а в маленьких городках и поселках к врачу идут только если совсем помирают", — объясняет Обухова.

Вдобавок попасть на прием не так-то просто. Для этого сначала нужно сходить к терапевту, чтобы тот направил к неврологу. Но и тогда нет гарантии, что человеку поставят правильный диагноз и назначат нужное лечение. "Врач в поликлинике не может разбираться во всем, поэтому должен послать больного к узкому специалисту. А окружных паркинсонологов, по-моему, убрали. Во всяком случае, пациенты на это жаловались", — рассказывает Обухова. Правда, если больной все-таки попал к нужному доктору, лечить его будут на мировом уровне. Оттого в Россию с болезнью Паркинсона прилетают даже из других стран.

Одиссею по кабинетам приходится часто повторять, потому что болезнь прогрессирует — терапию нужно подстраивать. Лечение обходится дорого: месячный запас некоторых лекарств стоит по 3–5 тыс. рублей, а на поздних стадиях назначают сразу несколько препаратов. "В районных поликлиниках лекарства иногда дают бесплатно, но только дешевые дженерики. Комментировать их качество не буду. Иногда нужных лекарств нет. Тогда их заменяют чем-то другим. Пациентам от этого плохо", — объясняет Обухова.

И только когда присутствуют все симптомы, можно говорить о полноценной болезни Паркинсона. Даже в 50-60 лет, довольно-таки нестарческом возрасте, человек превращается в старика – немощного, трясущегося, не могущего нормально ходить.

Если присутствует только один симптом или несколько, тогда мы можем говорить о неврологическом синдроме паркинсонизма. Часто бывает, увидев у человека трясущиеся руки, люди сразу начинают считать, что у него болезнь Паркинсона. Это неправильно. Потому что болезнь Паркинсона – очень сложное, медленно прогрессирующее хроническое заболевание, которое поддается лечению с трудом. Современная медицина не может излечить эту болезнь, можно только замедлить прогрессирование и частично улучшить состояние и качество жизни пациента. Нужно дифференцировать также болезнь Паркинсона или сидром паркинсонизма с другими подобными болезнями, которые сопровождаются данной симптоматикой.

Синдром паркинсонизма не всегда перетекает в болезнь Паркинсона, хотя часто так и происходит. Тем не менее если симптоматическое лечение начать вовремя, то можно будет восстановить нормальную двигательную способность конечностей: приостановить тремор, восстановить походку. Часто люди не обращают особого внимания, когда у них начинает, к примеру, немного дрожать одна рука. Многие думают, что это на нервной почве, и лечатся сами какой-нибудь валерьянкой, а то и чем-то более серьезным. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Если вовремя начать адекватное лечение, тремор можно вылечить, а синдром паркинсонизма может и не перейти в болезнь Паркинсона.

Разница между интенционным тремором и синдромом паркинсонизма в том, что во втором случае к синдрому быстро присоединяется еще один или два симптома болезни Паркинсона из пяти. Интенционный тремор же поражает только конечности, зачастую только одну из них, а во время синдрома паркинсонизма поражаются симметрично обе конечности, и к этому присоединяется еще и тремор головы. Кроме того, интенционный тремор лечится легко и быстро. Если применить своевременное и адекватное лечение, оно обязательно даст положительные результаты, и это главное его отличие от болезни Паркинсона или синдрома паркинсонизма.

– Возрастные показатели, конечно, играют основную роль в развитии болезни Паркинсона. В основном ею болеют лица пожилого возраста, старше 50 лет. Раньше этого возраста болезнь, как правило, не встречается. Есть и другие заболевания, у которых могут быть похожие симптомы. Такими заболеваниями являются рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, поражение периферических нервных стволов, какие-либо полинейропатии. Но непосредственно сама болезнь Паркинсона встречается раньше 50-летнего возраста крайне редко, можно даже сказать, что почти не встречается, лишь в исключительных, из ряда вон выходящих случаях. Но они очень редки.

Болезнь Паркинсона распространена по всему миру примерно одинаково, вне зависимости от локации. В целом распространенность болезни Паркинсона составляет 5-6%. Расчет, как правило, на миллион человек. Какую-то роль, конечно, играет окружающая среда и образ жизни человека. Риску больше всего подвержены спортсмены, которые подвергаются частой травматизации головного мозга, и лица, подверженные гипоксическим явлениям, то есть вредным условиям труда – шахтеры, специалисты, работающие с токсическими веществами. В целом же болезнь не смотрит на то, какой человек профессии и к какой социальной группе он принадлежит.

Что касается того, кто больше подвержен риску заболевания – мужчины или женщины, то разницы почти нет. Мужчины болеют немногим чаще, но лишь потому, что они больше подвержены внешним вредным факторам как окружающей среды, так и физического труда, травмам и прочим нюансам.

– Если мы коснемся нейрофизиологии и зададим вопрос, где берут начало процессы возникновения интенционного тремора, синдрома паркинсонизма и болезни Паркинсона, то узнаем, что все дело здесь в веществе, которое вырабатывается в головном мозге. Это вещество называется дофамином, он все время держит мышцы в тонусе. Отсутствие данного фермента приводит к развитию подобных заболеваний. При лечении болезни Паркинсона применяется заместительная терапия, приблизительно как при сахарном диабете, когда организм человека перестает вырабатывать инсулин и любое попадание сахара в организм вызывает отрицательные реакции. В этом случае человек принимает сахароснижающие препараты или инсулин.

Так же и при паркинсонизме: организм не вырабатывает или вырабатывает в очень маленьких количествах дофамин, и тогда человек принимает дофаминергические препараты, то есть препараты, способствующие выделению дофамина и усиливающие его. Сама же причина пропадания дофамина неизвестна. Исследованиями занимались много лет и занимаются сейчас, но причина так и остается пока тайной. Однако известны некоторые факторы, способствующие возникновению заболевания. Как уже говорилось ранее, прежде всего это частые черепно-мозговые травмы. Зачастую болезнь Паркинсона встречается у боксеров, яркий тому пример Мохаммед Али. Он многократно получал микротравматизации мозга, и в последние годы жизни у него была эта болезнь. Помимо этого, значение имеют факторы окружающей среды. У какой-то части людей с болезнью Паркинсона в семье уже был такой диагноз. Тем не менее исследования ничего не показали, и до сих пор не найдены доказательства, что в этом замешана генетика.

– В первую очередь проводится осмотр пациента. Врач видит, какие симптомы у него проявляются, ведь симптомы болезни Паркинсона видны, как говорится, налицо. Далее идет высокотехнологичный метод диагностики – МРТ. Магнитно-резонансная томография мощностью не менее 1.5 тесла в определенной программе может определить недостаточность функций головного мозга в передних отделах. Там есть базальные ядра, в которых идет атрофия или гипотрофия, то есть уменьшение объема вещества мозга в определенных участках. На основании МРТ и клинического осмотра можно выставлять диагноз – болезнь Паркинсона.

– Поскольку в настоящее время болезнь Паркинсона неизлечима, суть лечения направлена на облегчение симптомов. Лечение затормаживает прогрессирование болезни и уменьшает ее активность. Но о полном излечении речь не идет, поскольку происходит поражение клеток головного мозга, а это на сегодняшний день необратимо. Тем не менее это не смертельная болезнь, хотя срок жизни на фоне болезни и уменьшается. Что касается программы лечения, то есть 3 вида медицинских препаратов. Первая – вспомогательные препараты, их применяют в основном при синдроме паркинсонизма. Вторая группа – дофаминергические препараты, и третья группа, предполагающая использование сильнодействующих тяжелых препаратов.

Лечение, конечно же, должно быть полноценное, комплексное. То есть надо применять симптоматическое лечение, которое лечит тремор, шаркающую походку, ригидность мышц – это миорелаксанты, стимуляторы нервной системы, группа антихолесторатных препаратов. Хорошо начинать лечить человека еще на начальной стадии, когда у него синдром паркинсонизма, тогда есть вероятность, что он не перетечет в болезнь Паркинсона.

– Есть совершенно новые методы в лечении болезни Паркинсона. В первую очередь это вживление электродов в определенные участки мозга. Это, соответственно, связано с трепанацией костей черепа – производится вскрытие мозговой полости и внедрение в определенные участки электродов. Мы знаем топографические отделы головного мозга и что каждый участок отвечает за те или иные функции человеческого организма. При болезни Паркинсона мы смотрим на клиническую картину пациента. К примеру, у него тремор головы и конечностей. Нейрохирурги вскрывают мозговую полость, вживляют в определенные участки мозга электроды, специальные датчики, и при раздражении этих участков через датчики идет выработка дофамина и происходит улучшение состояния.

О полном выздоровлении речи, конечно, быть не может, но подобная практика значительно улучшает качество жизни пациента. Операция очень дорогостоящая, и применяется подобное крайне редко, в государственной программе данного вида деятельности нет вовсе, что означает отсутствие государственного снабжения. И потому такое может происходить только на частной оплате. Кроме того, спустя несколько лет потребуется замена электродов, не говоря уже о том, что они могут сломаться или сместиться. Тогда это потребует нового хирургического вмешательства.

Нет данных о том, что болезнь Паркинсона передается генетически. Это считается приобретенным заболеванием, так же, как, к примеру, все тот же диабет. Есть некоторые размышления и теории о том, что это может передаваться через гены, точно так же есть и противоположные теории. Нельзя при рождении обследовать генно-хромосомный материал человека и сказать – да, у него есть предрасположенность к развитию болезни Паркинсона. Пока что врачи вынуждены мириться с тем, что им известно немногое о причинах возникновения болезни и ее лечении. Но медицина не стоит на месте, исследования продолжаются.

Существует метод лечения стволовыми клетками, но он находится на стадии клинических исследований, несмотря на свой положительный эффект. Метод заключается в замене погибших клеток новыми: в пораженный участок головного мозга пересаживают стволовые клетки. Предполагалось, что они дифференцируются и заменят погибшие клетки, после чего мозг начнет снова функционировать в полном объеме. Но этого пока не произошло. Согласно исследованиям спустя 3 года после введения стволовых клеток у большей части пациентов наблюдалось улучшение, но не более. Исследований и опытов пока провелось недостаточно, и четкой доказательности данной процедуры нет.

– Проблемами паркинсонизма должен заниматься невролог. Если начало развиваться слабоумие, к нему подключается психиатр. Что касается центров специализированного ухода, то, к счастью, сейчас дети не отдают никуда своих родителей, заболевших болезнью Паркинсона. По крайней мере в моей практике такого не случалось.

– Инвалидность при болезни Паркинсона не дают, если пациент, конечно, не достигает последней стадии, когда начинается слабоумие и у пациента ярко выражены неврологические нарушения. Несмотря ни на что, сейчас медицина достаточно развита, чтобы все-таки не допускать запущенных стадий. Возможно, где-то в отдаленных регионах такое и случается, но в больших городах это скорее редкость. Если лечение начинать своевременно, можно приостановить развитие болезни на начальной или средней стадии сильными медицинскими препаратами, уходом и прочими методами комплексного лечения.

Читайте также: