Из за чего панический страх и нервы

Под термином невроз подразумевается группа заболеваний нервной системы, провокатором возникновения которых становится длительное психическое перенапряжение. Одно из проявлений невротического расстройства — панические атаки, для которых характерно возникновение внезапных приступов тревоги, сопровождающихся чувством страха и выраженной соматической симптоматикой. Как правило, подобного рода состояние развивается в результате определенных ситуаций или вследствие предрасполагающих к тому факторов. Однако иногда приступ паники может беспокоить пациента без каких-либо видимых причин.

Вне зависимости от природы происхождения невроз и панические атаки хорошо поддаются коррекции и лечению. Современные методы борьбы с проблемой позволяют значительно снизить выраженность симптоматических проявлений болезни, благодаря чему больной может восстановить деятельность нервной системы и вернуться к полноценному образу жизни.

Причины возникновения панических атак

Практически все люди, страдающие неврозами и паническими атаками, перед развитием такого рода невротических расстройств, испытывали состояние повышенного эмоционального напряжения. Пусковым механизмом могла стать как единичная стрессовая ситуация, так и стресс, накапливаемый на протяжении долгого времени.

Также толчком могли послужить продолжительные физические и эмоциональные перегрузки, к примеру:

• хроническое переутомление;
• нарушение сна;
• моральное истощение на фоне отсутствия полноценного отдыха;
• напряженная работа;
• постоянный круговорот мыслей о проблемах.

Иногда в роли фактора-провокатора может выступать давно пережитая психологическая травма, хранящаяся в глубинах памяти и не дававшая о себе знать на протяжении длительного времени, которая под влиянием тех или иных факторов в один момент напомнила о себе в виде невроза и панических атак.

Дело в том, что ни один стресс не проходит бесследно, любые отрицательные эмоции запускают внутренние механизмы, которые остановить не так-то просто. И даже после того, как негативный фактор перестал действовать, и состояние человека нормализовалось, процессы, запущенные в тканях мозга, не прекращаются. Таким образом происходит постепенное накопление негатива. Как вода в стакане скапливаются отпечатки стресса, и в один прекрасный момент выходят за края. Когда сосуд переполняется, человек встречается с неврозом.

Невроз с паническими атаками выступает в качестве разрядки. Накопленный негатив пагубно влияет на организм, поэтому при отсутствии эмоциональной разгрузки, он начинает самостоятельно искать пути избавления от напряжения. Невротические реакции в этом случае и становятся той разрядкой, которая позволяет разгрузить нервную систему.

Клинические проявления

В некоторых случаях чувство паники возникает беспричинно или под воздействием незначительных событий, которыми могут стать даже громкие звуки или звенящая тишина.

Как правило, приступ панической атаки возникает внезапно и сопровождается такими симптоматическими проявлениями, как:

• чувство сильной тревоги;
• изменение сердечного ритма;
• дрожь в теле;
• повышенное потоотделение;
• повышение или понижение артериального давления;
• головокружение;
• затрудненное дыхание;
• расстройство кишечника;
• учащенное мочеиспускание;
• тошнота и тяжесть в области грудной клетки.

Также симптомы невроза с паническими атаками могут дополняться изменениями в сознании, проявляющимися отсутствием ясности и четкости мысли. В таком состоянии пациент не может сосредоточиться ни на чем, кроме собственных негативных ощущений.

На интенсивные эмоции организм также может ответить неконтролируемыми реакциями в виде:

• рвоты,
• недержания мочи,
• нарушения способности контролировать акт дефекации.

Зачастую лица, страдающие вегетативным кризом, предъявляют жалобы на ощущение полной пустоты в голове и теле. Людям начинает казаться, что они покидают физическую оболочку и ощущают себя бесполыми существами. Эти симптомы подкрепляются сильным чувством страха, вызывающим непреодолимое желание сбежать и скрыться от самого себя.

В таком состоянии человек может пребывать от нескольких минут до одного часа. По окончании приступа чувства и ощущения больного постепенно стабилизируются, болезненная симптоматика отступает, оставляя после себя незначительную боль в мышцах, подавленность, нарушение сна.

Однако каждый человек индивидуален, поэтому клиническая картина невроза и панических атак может проявляться совершенно по-разному в каждом отдельном случае. Чаще всего подобного рода симптомы испытывают лица с особым складом нервной системы, они имеют мнительный и тревожный характер, поэтому больше остальных подвержены эмоциональным потрясениям. В крови таких людей повышен уровень концентрации гормона стресса.

Посмотрите полезное видео о причинах и способах лечения панических атак:

Лечение

Лечение панических атак и невроза — долгий и кропотливый труд, в первую очередь для самого больного. От него требуется максимум участия в решении проблемы.

Медикаментозная терапия не в силах полностью избавить человека от подобного рода невротического заболевания. Она лишь способна на время снизить выраженность симптоматических проявлений. Основным же звеном в лечении является психотерапия. Только совокупность различных психотерапевтических методик и лекарственных препаратов даст положительный результат и позволят полностью избавиться от патологического состояния.

Первостепенная задача специалиста заключается в извлечении из глубин сознания пациента причин, в результате которых произошло развитие болезни. Следующим шагом является коррекция расстройств сознания и искоренение негативных факторов. При этом человек также принимает активное участие в процессе, поскольку именно ему дается возможность самостоятельно выявить причину патологии.

К тому же специалист обучает, каким образом следует преодолевать приступы панических атак, поэтому в случае их наступления человек сможет воспользоваться этими навыками и справиться с состоянием без дополнительной помощи.

Как контролировать паническую атаку

Начиная лечение невроза, панических атак, депрессии или других психологических проблем, следует понимать, что быстрого результата получить не удастся. Для полного устранения проблемы потребуется немало времени, сил и денежных средств. Важно осознавать, что отрицательные эмоции накапливались ни один год, поэтому и избавиться от их последствий получится не сразу.

Постепенно тревожные мысли будут возникать реже, а панические атаки станут слабыми. Но главное — со временем пациент научится контролировать свое психологическое состояние.

Самое страшное при неврозе, это переживание очередного приступа панической атаки. На этой почве у людей развивается фобия — страх перед страхом. Чтобы терапия принесла положительный эффект, человек должен осознать, что какими неприятными и ужасными не были бы проявления приступа, все они сойдут на нет, просто требуется время. Поставив себе установку, что все это временно, намного проще контролировать патологическое состояние.

Действенной методикой при панических атаках является контроль дыхания. Суть лечебного способа заключается в замедлении дыхательного процесса. При наступлении очередного приступа специалисты рекомендуют сконцентрироваться на дыхании и производить по 4 вдоха/выдоха в минуту. Таким образом происходит регулирование гипервентиляции и самостоятельно провоцируется повышение содержания углекислого газа в крови. Это позволяет прервать порочный круг панического расстройства и вегетативного криза.

Приступ паники не стоит избегать, наоборот — нужно быть готовым к его наступлению и даже желать, поскольку только опыт преодоления тревожного состояния, позволит закрепить навыки и даст возможность научиться контролировать патологию. Только практика поможет перестать чувствовать страх перед панической атакой, а значит, и приблизит момент полного восстановления.

Целью терапевтических мероприятий является достижение полной ремиссии, то есть полное отсутствие приступов паники, а также коррекция психологического состояния пациента. Однако успешность лечения во многом зависит от человека, страдающего подобного рода заболеванием.

Важно! Только поставив перед собой четкую цель и идя к ней, пусть неспешными шагами, можно получить максимальную результативность. Не стоит недооценивать свои силы и возможности, поскольку при желании человек способен на многое.

Не стоит бороться с проблемой в одиночку, неграмотный подход к делу может не только не принести желаемых результатов, но и усугубить ситуацию. Поэтому не надо откладывать поход к врачу. Ведь чем раньше будет начато лечение, тем быстрее будет выздоровление.

При наличии тревожных симптомов можно получить квалифицированную консультацию психолога Никиты Валерьевича Батурина, который разработал авторскую методику в избавлении от различных расстройств психики. Записаться на прием можно перейдя по ссылке.

Панические атаки – неконтролируемые и беспричинные приступы паники – очень распространенный симптомокомплекс. Однако многие люди, страдающие от подобных расстройств, не подозревают, что панические атаки прекрасно поддаются контролю и лечению.

Зачастую люди, испытывающие значительные трудности в связи с подобными состояниями, даже не пытаются обращаться к врачам. Причин много, и одна из них – отсутствие достаточной информации об этом заболевании. Некоторые ошибочно считают панические атаки неизлечимым психическим расстройством и опасаются, что лечение у психиатра может негативно повлиять на социальный статус, другие – недооценивают серьезность этого заболевания, пытаясь с ним смириться, либо лечатся народными средствами. Однако истинную природу панических атак понимают очень немногие.

Синдром панической атаки: что это?

Панические атаки подразделяются на три вида:

Спонтанная паническая атака . Проявляется внезапно, без всяких заметных причин.

Ситуационная паническая атака . Возникает на фоне конкретной травмирующей ситуации или в ожидании такой ситуации – например, во время экзамена или непосредственно перед ним, во время ссоры или в предчувствии конфликта.

Парадоксально, но далеко не все люди, подверженные паническим атакам, знают, что именно с ними происходит. Очень часто паническую атаку путают с сердечными заболеваниями. Их симптомы на самом деле в чем-то схожи. Паническая атака или, как ее еще называют, вегетативный криз, может начинаться с болей в области груди, ощущения нехватки воздуха и учащенного сердцебиения. Больные часто пытаются снять эти симптомы при помощи корвалола или других подобных средств, однако в случае панической атаки это, как правило, не дает никакого эффекта.

Продолжительность приступов варьируется от нескольких минут до нескольких часов, составляя в среднем 15-30 минут. Частота приступов – от нескольких раз в день до 1-2 раз в месяц. Зачастую панические атаки возникают без какой-либо внешней причины, однако иногда можно проследить закономерность – например, приступы случаются только на улице или только в помещении, при управлении автомобилем, перед выходом из дома на улицу, исключительно в одиночестве или, напротив, в толпе.

Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем приводят к развитию депрессий, фобий и тяжелых неврозов – которые, в свою очередь, провоцируют учащение кризов. Панические атаки меняют поведение человека – он начинает избегать ситуаций, в которых может проявиться это расстройство, становится нервным и мнительным, постоянно прислушивается к своему состоянию и живет в страхе перед новым приступом.

Панические атаки могут проявляться в рамках вегетососудистой дистонии. Иногда они начинаются после заметных перемен в жизни (далеко не всегда плохих) или после пережитой стрессовой ситуации. Частично причины панических атак могут крыться и в физических заболеваниях – таких, как пролапс митрального клапана (сердечная патология, которая возникает, когда один из клапанов сердца закрывается неправильно), гипертиреоз, гипогликемия и других. Приступ панической атаки может быть спровоцирован приемом некоторых лекарств или стимулирующих средств – от кофеина до сильных стимуляторов ЦНС. И, наконец, паническое расстройство может являться одним из проявлений депрессии.

Если вы читаете эту статью, то, скорее всего, вы сами либо кто-то из ваших близких подвержены паническим атакам. Приступы сильно пугают и самих больных, и свидетелей, поэтому стоит запомнить несколько простых приемов, которые помогают быстро купировать криз.

1. Регуляция дыхания . Гипервентиляция легких во время приступа нарушает газовый баланс в крови, что и вызывает еще большую тревогу и одышку. В первые же секунды приступа важно нормализовать этот баланс. Для этого можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные чашечкой ладони. Дыхание должно быть ровным и медленным. Это позволяет поддержать содержание углекислого газа в норме.
2. Переключение . С паникой можно справиться, если перестать о ней думать, а самый простой способ сделать это – переключить фокус активного внимания. Сконцентрируйтесь на процессе, продолжая дело, за которым вас застал криз, даже если поначалу это будет сложно, либо попробуйте считать от 100 до 1 или решать арифметические задачи, или поговорите с кем-то из близких на тему, далекую от вызвавшей панику. Если вы находитесь на улице или в транспорте, попробуйте переключить внимание на окружающую реальность: считать проезжающие автомобили, пуговицы на пальто рядом стоящего пассажира и т.д. Некоторым помогает отвлечься контролируемое мышечное напряжение: напрягите пальцы рук, интенсивно помассируйте кисти, либо ушные раковины – это сгладит проявления панической атаки.
3. Аутотренинг . Повторяйте себе во время приступа, что атака закончится через несколько минут, поскольку все эти симптомы не опасны и не представляют угрозы для жизни – от панических атак не умирают и не сходят с ума.
4. Если панический приступ случился с кем-то из ваших близких , не акцентируйте на нем внимание и не волнуйтесь, будьте спокойны и уверены, возьмите человека за руки и ровным голосом убеждайте его, что ситуация разрешится благополучно. Предложите один из вышеописанных способов первой помощи и постарайтесь скрыть свое волнение, даже если вам не по себе.

От панических атак возможно избавиться, но для этого необходима помощь врача – ведь схема терапии зависит от причин, вызвавших данное расстройство. Для начала следует обратиться к терапевту для исключения органических причин подобного расстройства. Возможно, потребуются дополнительные консультации эндокринолога, невролога, кардиолога и психотерапевта. Иногда люди пытаются начать лечение панических атак с визита к психологу, однако это ошибочный путь – психолог, не являясь специалистом медицинского профиля, не может выявить причины заболевания и не имеет права назначать медикаменты.

Вылечить панические атаки можно при помощи сочетания приема лекарственных средств и психотерапии.

Как правило, прогноз благоприятный – при грамотном комплексном подходе панические атаки излечиваются достаточно быстро.

При лечении данного вида расстройств определяющими факторами являются уровень внимания к проблемам пациента, объем времени, уделяемого ему, а также наличие полного спектра диагностических возможностей.

Панические атаки не проходят сами собой. Иногда промежуток между эпизодами может быть очень большим – вплоть до нескольких месяцев. Однако рано или поздно они возвращаются. Оставлять их без терапии очень опасно – как правило, через некоторое время панические атаки значительно снижают качество жизни, негативно сказываются на умственном и физическом состоянии, работоспособности и провоцируют серьезные проблемы в плане социальной адаптации.

Панический страх – внезапное ощущение, пропитанное смятением, беспокойством, паникой, охватывающей индивида или группу людей. В этом состоянии человек не понимает действий, и их причин. Панический страх может приумножаться, быть немотивированным, сопровождаться криками, истерикой, становится причиной безвыходной ситуации. Психология страха и паники неразрывно сопряжены со стрессом. Страх перерастает в панический при длительном пребывании в стрессовом состоянии.

1. Виды стресса
2. Биологический и психологический стресс
3. Физиология страха
4. Страх – это естественно
5. Панический страх
6. Причины и симптоматика панического страха
7. Нужно ли лечение

Виды стресса

Панический страх после стресса
Различают следующие виды.

1. Эмоциональный стресс. Его значение в том, что процессы сопровождающие стресс ведут к негативным изменением в работе организма. Это связано с тем, что в механизме развития эмоция формируется быстрее, вызывает инициацию работы вегетативной и эндокринной систем. Поэтому, если состояние часто возвращается или длительно присутствует, то организм терпит разлад в системе функционирования.
2. Эустресс. Описывается как стресс, мобилизующий на действия. Стресс, порожденный положительными эмоциями.
3. Психологический стресс. Это вид стресса, вызванный социумом и различными установками.
4. Дистресс. Вид негативного стресса. Это приводит к срыву механизмов внутри организма, вызывая болезнь. От длительного стресса изменяются иммунные реакции, в этом состоянии люди чаще становятся подвержены различным инфекциям.

Заблуждение: тенденция к отождествлению стресса (чаще психологического) с напряжением. Стресс – это термин не равный душевной тревоге или нервному напряжению. Стресс — это реагирование организма на сильный стимул, обладающее фазы развития.

Биологический и психологический стресс

Разделить стресс можно на 2 типа:

• биологический;
• психологический.

Психология паники и страха

Последний обусловлен воздействием социальных факторов или личных ощущений, развившихся под влиянием общества. К этому типу стресса сложно применить стадии развития, у человека есть особенности структуры психики и функционирования вегетативной и нервной систем.

Разница психологических и биологических реакций хорошо видна в таблице.

Физиология страха

Организм имеет два пути, одновременно развивающие страх. Первый отвечает за быстроту эмоций и частит погрешностями. Второй прореагирует медленно, точность выше. Первый путь реагирует на любые ложные опасности мгновенно, вызывая тревожность. Второй позволяет оценивать опасность и отвечать на нее.

Страх, запущенный первым путем, исключает возможность второму разобраться в опасности, ее нереальности. Фобии развиваются при неадекватности работы второго пути.

Страх – это естественно

Нет такого человека, не боящегося чего-либо. И страх – это естественная реакция, а не знак слабости. Чувство страха – это базовая реакция, созданная для охраны от опасности. Без страха не будет функционировать ни физическое, ни психологическое здоровье.

Панический страх

Панус в древнегреческой мифологии

В медицине панический острый страх и ужас именуют паническими атаками. То, что испытывает человек при этом, надолго откладывается в памяти, поэтому он страшится повторения данных ощущений. А при возобновлении приступов индивид расценивает это будто закономерность, пытается избежать рецидива, ущемляет себя во многом. Но, стоит понимать, что приступ никак не предугадать, а нерешительное поведение становится постоянным в страхе ожидания новой атаки, делая существование ужасным.

Причины и симптоматика панического страха

Панические эпизоды не развиваются из неоткуда. Часто причинами могут стать эмоциональная нестабильность, горячность, импульсивность. Эти грани характера обостряются при стрессах, эмоциональных нагрузках, при переживаниях психотравмирующей ситуации (страх смерти приобретается после потери родственника или став наблюдателем чьей-то смерти).

Особенности тела могут также явиться пусковым рычагом психического расстройства. Факторами могут стать:

• патологии эндокринной, нервной, а также сердечно-сосудистой систем;
• неправильный образ жизни (несоблюдение режима сон-бодрствование, несбалансированное питание, гиподинамия, употребление спиртных напитков, курение);
• отсутствие чувства ответственности (откладывание важных задач на самое позднее время приводит к стрессу, чувству фрустрации, осознание проблемы приходит в самый неожиданный момент).

Панические атаки характеризуются симптомами:

• оцепенение;
• учащенное сердцебиение;
• страх без отчета, длящийся несколько минут;
• дрожь по телу;
• отсутствие мыслей или быстрая их смена;
• повышение потливости;
• сухость слизистых;
• чувство нехватки воздуха.

Нужно ли лечение

Панический страх является реакцией на стресс, не несущей опасности для здоровья или жизни, но требующей лечения. Панические атаки — психологическое расстройство. И чем чаще они повторяются, тем недалеко развитие невротической патологии, изрядно портящей жизнь. При таких приступах человек начинает избегать социализации, становится замкнутым. Образ жизни сменяется на аскетичный, домашний. Страх сковывает и привязывает к одному месту где, по мнению индивида безопаснее. Данный этап формирует фобии – это уже серьезное психическое расстройство.

Психотерапия

Приступы панического страха могут осложниться серьезными последствиями, помощь специалиста просто необходима. Лечение этой патологии стоит доверить знатоку в своей области – психотерапевту или психологу с достаточным опытом. Только специалист сможет подобрать ту терапию, эффективно воздействующую на механизм заболевания.

Важно! Не стоит надеяться на саморазрешение проблемы, на помощь друзей, родственников, полагаться на их советы, если они не имеют специализированного образования. Нужно разобраться в механизме страха с помощью специалиста, а не топить проблему алкоголем или наркотическими веществами, добавляя к имеющейся проблеме еще одну.

Панический страх – это необъяснимое внезапное беспокойство, проникнутое паникой, смятением, способное охватить, как одного, так и множество индивидов. Испытывая данное состояние, зачастую человек не может отвечать за свои поступки. Нередко панический страх во много раз преувеличен, сопряжен с истерикой, криками, убивая в человеке все остатки здравого смысла для выхода из сложной создавшейся ситуации.

Причины панического страха

В современном обществе данное состояние может быть спровоцировано стрессом, напряженным ритмом жизни. Проблемы на работе и со здоровьем, неприятности в семье, недостаток полноценного отдыха могут выступить причиной нервного напряжения и, как следствие, перерасти в панический страх. Например, человек может испытывать боязнь оказаться в центре внимания или произвести негативное впечатление на окружающих. Некоторые индивиды испытывают панический страх публичных выступлений, другие бояться контактировать с лицами противоположного пола, с врачами, у школьников нередко бывает боязнь учителей и ответов у доски, у взрослых зачастую это паника перед вызовом к начальству, выступление перед аудиторией, а у женщин боязнь родов. Для каждого индивида причиной данного состояния могут выступать совершенно различные ситуации. Выделяют следующие причины, которые способны спровоцировать внезапное беспокойство:

- громкий неприятный звук;

- неожиданный яркий свет;

- прием медицинских препаратов;

- большое скопление людей;

Симптомы панического страха

Зачастую чувство панического страха начинается со смутного ощущения тревоги. Тревога несет с собой чувство напряженности, внутреннего дискомфорта и сопровождается следующими признаками:

- замирание сердца или учащенное сердцебиение;

- обмороки, головная боль, головокружение;

- учащение дыхания, нехватка воздуха;

- дрожь, мышечное напряжение;

- тревожные опасения, предчувствие несчастья, озабоченность;

- сухость во рту, тошнота, спазмы в животе, рвота;

- страх возможного повторения данного синдрома в любом месте или конкретной ситуации.

Панический страх бывает приступообразный, ситуационный, непрерывный. Просто так приступы никогда не возникают, их провоцирует длительное нахождение в угнетенном состоянии, невроз, депрессия, уныние. Опасность данного состояния выражается в том, что заранее предугадать приступ невозможно. Приближение данного беспокойства, можно, прочувствовать по неприятным физическим и эмоциональным ощущениям. Физиологически можно ощутить резкую боль в груди, животе, повышенное сердцебиение, озноб, онемение частей тела, судороги, одышку, тошноту, сильное головокружение, дискомфорт в области сердца.

Приступ панического страха у большинства людей отмечается ощущением нереальности происходящего. В данном состоянии некоторые люди просят помощи, мечутся, кричат, другие замирают, боясь, шелохнутся.

Панический страх стоматолога характеризуется оттягиванием до последнего момента похода к врачу, даже, несмотря на острую зубную боль. В стоматологическом кресле, индивид испытывающий подобное состояние не способен контактировать с врачом, а любые действия стоматолога у него провоцируют повышение давления и учащение сердцебиения. Такой пациент легко может потерять сознание. Пациентам с данной проблемой стоматологи предлагают лечение зубов под седацией, позволяющей человеку совершенно успокоится и войти в состояние поверхностного сна, что даст возможность ничего не помнить после процедуры. После применения данной методики пациент осознает, что страшного ничего с ним не происходит и в последующие посещения он спокойно лечится под местной анестезией.

Панический страх врачей выражается в ужасе перед их посещениями. Если боязнь врачей не дает покоя, и нет возможности справиться со страхом самостоятельно, то нужно обратиться к психологу, который поможет в борьбе с данной фобией.

Лечение панического страха

Следует помнить, что для эффективного избавления от внезапного беспокойства может помочь психотерапевт, который точно определит истоки проблемы и назначит самую эффективную схему лечения. Независимо от причины возникновения данного состояния лечение назначается комплексное, сочетающее в себе медикаментозную терапию и психотерапевтические сеансы.

В лечении очень хорошо себя зарекомендовала дыхательная гимнастика, позволяющая быстро достигнуть душевного покоя и расслабления. Суть ее заключается в следующем: во время приступа необходимо делать редкие и глубокие дыхательные движения, выдох должен быть длиннее вдоха в 2 раза. Важно дышать животом, делая длинный вдох и задерживая дыхание на 10-й секунде сделать медленный выдох. Длительность такой процедуры примерно 7 минут.

Как избавиться от панического страха? Когнитивно-поведенческая психотерапия - это золотой стандарт в лечении данного недуга. Решение о целесообразности проведения курса психотерапии принимается на первичном приеме совместно врача с пациентом. По статистике более 90% пациентов, которые прошли курс когнитивно-поведенческой психотерапии, избавляются от данного состояния.

• психика
• психология
• здоровье

Паническое расстройство — заболевание, при котором возникают повторяющиеся приступы резко выраженной тревоги — паники. Их не всегда удается связать с какой-либо ситуацией или обстоятельствами, а следовательно, и предвидеть.

Во время приступа паники возникает чувство сильнейшего страха и неприятные ощущения в теле, вегетативные нарушения (учащение дыхания, сердцебиения, потливость), которые могут длиться от 5 до 30 минут. Как правило, паника достигает максимума за 10 минут. Переживания и ощущения настолько сильные, что иногда требуют неотложной медицинской (психиатрической) помощи.

Первому паническому эпизоду, как правило, предшествует повышенная тревожность или затяжная депрессия. Чаще всего паническое расстройство начинается в возрасте от 18 до 40 лет, хотя за 20 лет моей практики были случаи, выходящие за пределы обозначенного возрастного диапазона.

Однако важно отличать зашкаливающую тревожность от панической атаки.

Повышенная тревожность, в отличие от приступов паники, связана с различными событиями и видами деятельности: бизнесом, учебой, здоровьем и так далее. При этом беспокоят ощущение страха, мышечное напряжение, потливость, дрожь, неприятные ощущения в животе, боязнь несчастного случая или болезни. Переживания эмоций неприятны, но уровня паники не достигают.

Панические атаки характеризуются тем, что возникают без всякой видимой на то причины. Иногда даже во сне. Причем интересно, что в ночное время суток панические атаки, по наблюдениям, возникают у волевых людей, потому что в дневное время все стрессы и эмоции человек держит в себе, контролируя свои вегетативные реакции, а ночью, когда контроль сознания прекращается, у него внезапно развиваются панические атаки.

Понять, что у вас именно паническая атака, довольно просто:

Во время приступа должны наблюдаться, по крайней мере, 4 из перечисленных ниже 14 симптомов:

Из перечисленных симптомов большая их часть представлена ярко выраженными вегетативными нарушениями, которые носят неспецифический характер — то есть встречаются не только при панических атаках.

Вместе с тем в редких случаях бывают приступы, когда симптомов меньше четырех. Такие приступы считаются неразвернутыми. Они проходят быстрее и переносятся легче.

Существует два основных вопроса, которые беспокоят людей после первой паники. Первый — почему она возникла? Второй — как от паник избавиться? В интернете на этот счет много чего написано, но найти исчерпывающую достоверную информацию непросто.

Условно причины, влияющие на появление панической атаки, можно разделить на три группы. Первые две группы создают фоновую тревогу, которая истощает нервную систему и способствует возникновению панической атаки. Третья группа представляет собой собственно механизм воспроизведения панических атак.

1-я группа. Нарушения привычного образа жизни.

К этой группе относится все, что делает привычно комфортную жизнь некомфортной. Например:

• ухудшение отношений, конфликты, расставание со значимыми людьми;
• тяжелая болезнь или смерть близких людей;
• переезд на новое место жительства;
• добровольный или вынужденный уход с работы;
• ухудшение финансового положения или нестабильность (невыплаченные кредиты и/или ипотека);
• судебные разбирательства;
• длительное недосыпание, нарушения ритма дня и ночи;
• переутомление вследствие перегрузок в профессии, учебе или быту;
• ускоренный темп жизни;
• перенапряжение при воспитании детей;
• различные соматические заболевания;
• несбалансированное питание;
• ситуации, когда дети начинают жить отдельно,

Эти нарушения условий жизни всегда приводят к возникновению тревоги и напряжения, обычно направленных на восстановление нарушенных условий и отношений. Если условия продолжают оставаться некомфортными, то тревога становится фундаментом, на котором позже может возникнуть панический эпизод.

2-я группа. Жизненные ситуации, в которых не удается реализовать какую-либо важную потребность.

При этом пути выхода из ситуации чаще всего, по личным представлениям, не устраивают. Например, можно выделить такие потребности как:

• личная безопасность;
• удовлетворяющие сексуальные отношения;
• значимое положение в обществе;
• самореализация в деятельности (профессии, бизнесе);
• близкие эмоциональные отношения с другими людьми.

Мешать удовлетворению важных потребностей может работа, которая не устраивает, — допустим, по какой-то причине у вас нет возможности ее сменить. Или окружение, которое не ценит вас по достоинству и принижает заслуги. Страна, где нет возможности реализоваться. Такое положение дел приводит к нарастанию внутреннего напряжения и тревоги, что тоже может способствовать возникновению панических атак.

Думаю, вы заметили, что в нынешней ситуации с коронавирусом у многих в жизни появились причины из двух перечисленных групп. Если они были и раньше, то их могло стать больше. Вынужденная изоляция, навязанный чуждый образ жизни, страх заболеть и умереть в отношении себя и близких, потеря бизнеса, невыплаченные кредиты, потеря средств к существованию, неопределенность будущего, отсутствие объективной и большое количество негативной информации — все это не способствует спокойствию и душевному здоровью.

Возникнет паническое расстройство или нет, зависит от особенностей личности и психотравмирующей ситуации, а также способности личности самостоятельно с этой ситуацией справляться.

Во время первого приступа паники возникают очень неприятные ощущения и сильный страх. После него появляется чрезмерная внимательность к своим ощущениям в теле, тревожность и опасение, что паническое состояние может возникнуть вновь. Эта тревожность и опасение являются почвой для повторного приступа. Формируется механизм запуска атаки. Триггером может стать обстановка, слова, запах, мысли. Далее из-за стойкости условных рефлексов, образовавшихся при переживании сильного страха и второго приступа, панические атаки начинают возникать в новых местах.

Наличие объективной информации на момент приступа помогает его купировать. Когда человек может себе объяснить, что, к примеру, головокружение обусловлено резко понизившимся давлением или что слабость могла возникнуть из-за того, что человек забыл позавтракать.

Что можно сделать во время панического состояния?

Однако в жизни бывает иначе. Поддержки нет, паника переживается в одиночку, медработники толком ничего не объясняют.

Мужчина зимой в теплой одежде стоит в очереди к кассе в магазине. Внезапно становится жарко, потливость, сердцебиение, учащается дыхание, появляется желание бросить все и выйти на улицу, страх смерти от сердечного приступа.

Другой мужчина переносит в жаркий летний день вещи из одной машины в другую. Усиливается сердцебиение, появляется чувство нехватки воздуха, слабость в руках и ногах, ощущение, что может упасть, страх смерти.

Третий мужчина ехал за рулем по трассе. Внезапно появляется сердцебиение, чувство нехватки воздуха, бросает в жар, потливость, страх смерти.

Молодая женщина в отпуске сидит в кафе, пьет кофе. Возникает учащенное сердцебиение, дрожь в руках и теле, затрудненное дыхание, страх смерти.

Во всех этих случаях не было реальной опасности в окружающей обстановке. Первую панику можно сравнить с грозой, застигшей человека в чистом поле. Он промокнет, но потом обсохнет. Может метаться в поисках укрытия, выпить что-нибудь для храбрости, если есть, затаиться или продолжить свой путь. Ни страх, ни телодвижения не влияют на продолжительность грозы. Туча уйдет, и гроза закончится. А бояться ли после этого грозы всегда, носить с собой зонт или что-то успокаивающее и согревающее, поглядывать на небо или продолжить жить дальше, каждый решает для себя сам.

В зависимости от того, как переживалась первая паника — переждал ли ее человек сам или принял успокаивающие таблетки, делались ли уколы, — такая модель преодоления становится основной. В своей практике я заметил, что те, кто переждал без медикаментов первые паники, быстрее с ними справляются в дальнейшем. Причина — они больше надеются на себя, чем на лекарства.

Для освобождения от панических атак всем, кто их переживает, в первую очередь следует помочь переосмыслить и изменить отношение к этим состояниям. После этого страх снова пережить панический эпизод сходит на нет, и со временем приступы прекращаются.

Следующим шагом идет проработка, направленная на устранение обстоятельств и причин, способствующих появлению паник. Чтобы было понятно, о чем я, вернемся к приведенным выше примерам.

Мужчина, которому стало плохо в магазине. Гендиректор. Достраивал дом. Нужны были деньги на это, поэтому он не мог оставить должность, от которой очень устал. Был план всей семьей жить именно в большом доме. Отношения с женой и в семье разладились. Идея с общим домом рухнула. Не знал, что делать дальше.

Другой мужчина. Окончил институт. Работа по образованию под вопросом. Много играл в компьютерные игры по ночам и очень мало спал. Семейный бизнес не представлял интереса, из-за чего стали возникать постоянные конфликты с родителями. Расстался с девушкой.

Третий находился на заработках в одном городе, семья осталась в другом. Дочь попала в аварию, получила травму. Возникла острая необходимость помогать домашним. Невозможность оставить работу. Судебные разбирательства. Был вынужден мотаться между городами.

Женщина в кафе. У ее близкой родственницы нашли опухоль. Боялась подобного у себя. Ссоры с мужем по поводу рождения еще одного ребенка. Неприятности с бизнесом, что лишало стабильного дохода.

Несмотря на совершенно разные жизненные истории, всех этих людей объединяет неустроенность в настоящем и неопределенность будущего, усиленная негативными ожиданиями.

Итак, как же избавиться от панических атак?

Самый быстрый и верный способ — обратиться к психотерапевту или психологу. Желательно искать таких специалистов, которые занимаются паническими состояниями без применения лекарственных средств. Их не так много, но они есть.

Как ослабить приступ своими силами, когда нет возможности прибегнуть к помощи специалиста или когда паника застала вас врасплох?

Если возникает ощущение надвигающейся паники, попробуйте прибегнуть к одному из этих простых действий.

Позвоните кому-нибудь по телефону, чтобы отвлечься. Начните разговор с человеком, который оказался поблизости. Можно отвлечь себя болевым раздражителем — например, щелкнув по руке резинкой на запястье или ущипнув себя. Принять успокаивающее средство, которое вам помогает, — желательно на основе трав. Можно подышать в бумажный пакет: сначала сделать выдох, потом вдох. В этот момент содержание углекислого газа в крови нарастает и нервная система затормаживается. Клетки мозга становятся менее возбудимыми. Отдельно отмечу, что желание продышаться, открыв окно, в данном случае не работает. Если есть ощущение, что вот-вот наступит приступ, то можно перейти на бег или выйти на пробежку, если паника застала вас дома. Из-за того что учащается дыхание и сердцебиение, адреналин начинает находить естественное применение. В результате происходящее отождествляется не с паникой, а с логичными проявлениями физической нагрузки. Это помогает не всем. Чаще срабатывает для молодых людей.

Что делать, если цель — не ослабить, а погасить панический эпизод?

Существует отличная действенная методика, состоящая всего из трех шагов.

ПОНЯТЬ: ПАНИКА ВАС НЕ УБЬЕТ — держите это в голове во время приступа! В этот момент у вас появится положительная перспектива: как бы ни было плохо, вы останетесь в живых.

ДОЙДЯ ДО ПИКА, ПОПЫТАТЬСЯ УСИЛИТЬ САМЫЕ ЯРКИЕ НЕГАТИВНЫЕ СИМПТОМЫ. Старайтесь изо всех сил! Именно в этот момент произойдет парадоксальное и неожиданное: когда неприятные ощущения достигнут своего апогея, они перестанут нарастать и выйдут на плато. После этого попробуйте еще больше форсировать дискоморт. И как бы удивительно это ни прозвучало, именно в этот момент симптомы пойдут на спад. При такой тактике человек не старается бороться с накатывающей на него волной паники — он старается ее оседлать.