Нейропатия локтевого нерва код

Неврит локтевого нерва нередко сопровождается онемением и параличом пораженной конечности. Это обусловлено нарушением иннервации скелетной мускулатуры в области предплечья, кисти и некоторых пальцев.

При отсутствии своевременного лечения возможна атрофия мышечной ткани, необратимые изменения в структуре локтевого нерва. Последнее приводит к полной потере чувствительности, различным расстройствам двигательной активности без возможности восстановления.

Что собой представляет, код по МКБ-10

Неврит локтевого нерва — это воспаление различной этиологии, затрагивающее миелиновую оболочку и осевые цилиндры нервного волокна.

Патология сопровождается острым болевым синдромом, потерей чувствительности и снижением двигательной активности пораженной руки.

Нарушение иннервации постепенно приводит к атрофии окружающих мышц предплечья и кисти. Нерв чаще всего повреждается в области локтевой борозды: на входе и выходе из кубитального канала.

В классификации МКБ-10 не выделяют воспаление локтевого нерва в отдельную нишу. Поэтому такой неврит имеет код G56.2.

Причины возникновения

Наиболее частой причиной появления неврологического расстройства является травма локтя. Неврит данной этиологии встречается у 28-34% пациентов.

Длительный постельный режим со сдавливанием руки между телом и кроватью, колотые и режущие ранения, переломы и вывихи могут привести к повреждению кубитального канала.

При этом наблюдается нарушение питания и постепенное разрушение нервного волокна, сопровождающееся острым воспалением. В такой ситуации патологический процесс приобретает хронический характер.

В некоторых случаях неврит проявляется через десятки лет после перенесенной травмы. Это обусловлено постепенным прогрессированием фиброза связок. Другое название патологии ульнарная нейропатия Мише.

К другим причинам возникновения неврита относят:

длительное переохлаждение;

инфекционное поражение: дифтерия, брюшной тиф, вирус герпеса, корь и бруцеллез;

сосудистые патологии, ишемия в области локтевого сустава, при которой нерв прекращает получать необходимое количество кислорода и питательных веществ;

алкогольное отравление, интоксикация солями тяжелых металлов;

эпикондилит, периартроз головки плечевой кости;

заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы;

сдавление нервной ткани во время сна, при резкой смене положения руки;

шейный остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков: приводят к сдавлению сосудов, питающих локтевой нерв.

У детей неврит локтевого нерва чаще появляется при отсутствии своевременной вакцинации против кори и тифа. Причиной заболевания могут стать гиповитаминозы, врожденные патологии кубитального канала.

В последнем случае наблюдается сдавление нерва в локтевой борозде фиброзной аркой, натянутой между головками сгибателя запястья.

Неврит, возникающий из-за защемления локтевого нерва, развивается у офисных работников, операторов или людей на промышленном производстве. Издержки профессии вынуждают людей часто опираться локтями на стол, подлокотники или станки.

Заболевание может возникнуть при длительном перенапряжении рук у пациентов, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом. Со временем механическое воздействие приводит к появлению травмы, которая становится причиной появления неврита.

Клиническая картина: симптомы и проявления

Интенсивность проявления симптомов зависит от степени поражения локтевого нерва и индивидуальных особенностей пациента. Периферические нервные волокна состоят из чувствительных, вегетативных и двигательных нейронов.

При повреждении каждого из них наблюдается следующая клиническая картина:

При неврите наблюдаются изменения в тактильном восприятии в области кисти и пальцев. Чувствительные нейроны локтевого нерва не иннервируют кожу предплечья.

Возможно развитие онемения, которая сопровождается снижением или полной потерей чувствительности в области поражения.

В некоторых случаях появляются парестезии. При их возникновении пациент ощущает покалывание и частые мурашки. Нарушение двигательной активности сопровождается появлением паралича или пареза. Патологический процесс может охватывать область от локтевого сустава до кончиков пальцев. Наблюдается мышечная слабость в скелетной мускулатуре, иннервируемой локтевым нервом.

При отсутствии лечения возможно развитие атрофии, потеря сухожильных рефлексов. Из-за отсутствия физической активности мышцы уменьшаются в размере, поэтому пораженное предплечье при сравнении со здоровой рукой выглядит похудевшим.

Вегетативные расстройства сопровождаются трофическими изменениями. Конечность отекает, наблюдается посинение кожных покровов, депигментация. На руке выпадают волосы, повышается потоотделение. Часто ломаются ногти, появляются трофические язвы.

При защемлении локтевого нерва в костно-мышечном канале возникает туннельный синдром.

Патология сопровождается болевым синдромом. По мере прогрессирование заболевание приводит к онемению половины безымянного пальца и мизинца со стороны ладонной поверхности.

С тыльной стороны кисти отмечается потеря чувствительности половины среднего пальца, полная утрата тактильного восприятия безымянного и мизинца.

Онемение пальцев сопровождается мышечной слабостью, гипотрофией и атрофией мышц. Кисть напоминает птичью лапу.

Пациенты приходят с жалобами на периодическое онемение руки в областях, иннервируемых локтевым нервом. Потеря чувствительности наблюдается у IV, V, половины III пальца с тыльной стороны кисти, кожи на ладонях.

Онемение бывает полным или частичным в зависимости от степени тяжести патологического процесса. Люди сообщают, что после восстановления чувствительности, наблюдается покалывание, жжение или судороги в области поражения.

Боль появляется с внешней стороны локтевого сустава. Болевой синдром часто иррадиирует в большой, безымянный палец, мизинец. Боль может распространиться на область плеча, первой трети предплечья.

Из-за мышечной слабости пациенты не могут сжать руку в кулак. Нередко они теряют способность координировать движения больной руки. При тяжелом течении патологического процесса наблюдается паралич.

Методы диагностики

Диагностику и определение дальнейшей схемы лечения проводит врач-невропатолог. Специалист собирает анамнез и записывает основные жалобы пациента в историю болезни. После этого невропатолог проводит визуальный осмотр.

При неврите локтевого нерва кисть приобретает вид птичьей лапы: III и IV пальцы согнуты, мизинец отводится в сторону. Врач отмечает цианоз, выпадение волосяного покрова, ломкость ногтей, похудение пораженной конечности.

После осмотра невропатолог проводят ряд неврологических тестов на определение мышечной силы, степени онемения и потери рефлексов и ставит предварительный диагноз.

Для подтверждения первичного заключения специалист назначает лабораторные и инструментальные обследования, которые позволяют выяснить причину возникновения неврита:

Общий и биохимический анализ крови. Необходимы для выявления патогенных возбудителей инфекционного заболевания, наличия выработанных антител и лейкоцитов.

Рентгенография с применением контраста. Позволяет оценить состояние сосудов, питающих локтевой нерв.

Также рентген позволяет учесть анатомические особенности локтевого сустава, кубитального канала, выявить степень повреждения костно-мышечного тоннеля при получении травмы.

УЗИ и МРТ. Ультразвуковое и магнитно-резонансное исследование помогают оценить состояние сосудов, мягких тканей и костной структуры при переломах, защемлении нерва и других повреждениях.

Электронейромиография. Процедура помогает установить степень повреждения скелетной мускулатуры.

Неврологические тесты, позволяющие поставить предварительный диагноз неврит локтевого нерва, часто включают следующие методики:

1. Тест Питра. Для его проведения пациент должен положить ладонь на стол, и попытаться развести и свести пальцы. При неврите больной не может привести безымянный палец и мизинец к срединной линии.
2. После врач просит попробовать пациента поцарапать мизинцем поверхность стола. Из-за воспаления нервной ткани он не способен этого сделать.
3. При неврите больной не может сжать руку кулак, а также держать лист двумя пальцами. При сжатии руки в кулак средний палец, безымянный и мизинец не сгибаются.
4. Если пациент крепко прижимает кисть к столу, мизинец отходит в сторону. В этом положении больной не может совершить горизонтальные движения III, IV, V пальцем.

После фиксации жалоб пациента в истории болезни проводится дифференциальная диагностика с невритом лучевого нерва. В отличие от поражения локтевого нерва в такой ситуации кисть свисает, наблюдается сильный мышечный спазм.

При повреждении лучевого нерва пациент не может разогнуть кисть самостоятельно, большой палец сводится к указательному. Нарушается чувствительность I, II, III пальцев пораженной конечности.

Трудно отличить неврит локтевого нерва от повреждений нервного корешка С8 в области шеи на фоне радикулопатии. При корешковом синдроме наблюдается онемение на локтевой поверхности предплечья, что нехарактерно для неврита. При воспалении локтевого нерва наблюдается только онемение кисти.

При проведении дифдиагностики невропатолог обращает внимание на наличие специфического симптома неврита локтевого нерва — онемение лучевой поверхности безымянного пальца.

При поражении нервных корешков позвоночника, спинного мозга, сплетения наблюдается потеря чувствительности на всем пальце.

Особенности лечения

Лечение начинается с фиксации кисти и предплечья гипсовой лонгеты, благодаря которой локтевой сустав остается в покое.

Рука находится в полусогнутом состоянии. Пациенту следует подвесить конечность с помощью косынки или бандажа.

При разработке схемы лечения невропатолог ориентируется на устранение причины возникновения неврологического расстройства. Для этого проводится терапия препаратами, назначается лечебная физкультура и массаж.

При инфекционном поражении после выявления патогенного возбудителя врач выписывает противовирусные препараты или антибиотики. При нарушении кровообращения для восстановления трофики нервной ткани больному назначается сосудорасширяющий препарат. Он позволяет устранить последствия ишемии.

Чтобы устранить отек локтевого нерва, пациент должен принимать калийсберегающие диуретики и НПВС.

Для обезболивания при болевом синдроме высокой интенсивности показано применение анальгетиков. Ускорить восстановление нервной ткани помогают витамины группы B.

По прошествии 2 недель с начала медикаментозной терапии комплексное лечение дополняют физиотерапией:

• ультрафонофорез;
• электрофорез с введением анальгетиков и биогенных стимуляторов;
• УВЧ-терапия;
• магнитная терапия;
• электростимуляция при поражении мышечной ткани;
• иглоукалывание.

Массаж помогает купировать болевой синдром, ускорить регенерацию нервного волокна, вернуть изначальную чувствительность и двигательную активность. Пациент должен пройти курс из 15-20 процедур.

Массирование начинается с шейного и грудного отдела позвоночника. Это необходимо, чтобы обеспечить приток крови к пораженной конечности.

После проводится предварительный массаж больной руки с помощью следующих техник:

• щипцеобразное растирание;
• разминание затекших мышц;
• поглаживание.

После этого специалист массирует скелетную мускулатуру, иннервируемую локтевым нервом. Для этого он использует разминание мышц, вибрацию, растирание пальцами, надавливание подушечкой большого пальца. Общая длительность процедуры составляет около 10-15 минут.

Массирование локтевого нерва проводится в области между отростком локтевой кости и медиальным надмыщелком головки плечевой кости. Чтобы получить доступ к очагу поражения рука слегка сгибается в районе локтя.

Физические нагрузки вводятся в программу лечения через 48 часов после наложения лонгеты. Лечебная физкультура состоит из следующих упражнений:

1. Необходимо согнуть руку в районе локтя и опереться на стол так, чтобы предплечье располагалось перпендикулярно его поверхности. После этого нужно согнуть вниз указательный палец, затем поднять большой палец вверх. Движения следует чередовать.
2. Согнутую в локтевом суставе руку следует расположить на крышке стола. После нужно согнуть II палец вниз, III поднять вверх. Другой рукой следует поочередно сгибать и разгибать остальные пальцы в средней и основной фаланге.

Упражнения повторяются не менее 10-15 раз. Чтобы увеличить эффективность лечебной гимнастики, рекомендуется опустить больную кисть в таз с теплой водой.

Лечение неврита, возникшего в результате травмы, проводится в зависимости от характера повреждения. Проникающие ранения зашивают, проводят лечение препаратами и физиопроцедурами.

Если неврит появился вследствие сдавления в кубитальном канале с последующим возникновением туннельного синдрома, пациенту назначается местное введение препаратов.

В костно-мышечный канал вводятся обезболивающие и гормональные медикаменты, необходимые для снятия боли, отека мягких тканей и снижения активности воспалительного процесса.

При тяжелом сдавлении нерва, который возникает обычно при переломах и вывихах, назначают проведение операции. Хирургическое вмешательство проводится с целью декомпрессии.

Направление на операцию могут получить пациенты с деструктивными изменениями локтевого нерва, возникшими в результате длительного воспаления. В такой ситуации проводится сшивание и пластика поврежденного нервного волокна.

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения неврологическое расстройство может привести к развитию следующих осложнений:

• атрофии мышечной ткани;
• парезам и параличу пораженной руки от предплечья до кисти;
• вследствие нарушения мышечной иннервации наблюдается возникновение контрактур (мышечная ткань заменяется на соединительную).

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении наблюдается благоприятный прогноз на выздоровление.

При легкой и умеренной степени тяжести патологии чувствительность и двигательная активность восстанавливаются в течение 8-10 недель. Реабилитация на фоне тяжелой патологии занимает более длительное время.

Чтобы предупредить развитие неврита, рекомендуется прибегать к следующим мерам профилактики:

своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания;

держать тело в тепле, не допускать переохлаждения организма;

сбалансировать рацион;

избегать повышенных физических нагрузок на руки;

отказаться от вредных привычек.

Людям, которым показан длительный постельный режим, рекомендуется принимать удобное положение. Парализованным или пациентам в состоянии комы необходимо менять позу тела каждые 2 часа и массировать область локтевого сустава.

Неврит локтевого нерва сопровождается воспалением нервной ткани, из-за которого нарушается чувствительность и двигательная активность кисти.

Заболевание легко диагностировать по внешним проявлениям патологического процесса: кисть сгибается в виде лапы птицы, пациент ощущает покалывание, онемение и мышечную слабость.

Для лечения заболевания проводят комплексную терапию препаратами, ЛФК, массажем и физиопроцедурами. Реабилитация при своевременном постановлении диагноза и начале лечения возможна через 2 месяца.

Полезное видео

О причинах, симптомах и лечении неврита локтевого нерва расскажет видео:

Общие сведения

Нервная система представлена различными нервными сплетениями, периферическими нервами, спинным и головным мозгом. Нейропатия — это поражение нервной системы невоспалительного характера.

Периферические нервы имеют очень тонкую структуру и неустойчивы к воздействию повреждающих факторов. По уровню поражения выделяют:

• Мононейропатию. Характеризуется поражением одного единственного нерва. Мононевропатия считается довольно распространённым вариантом. Чаще всего диагностируется мононевропатия верхней конечности (мононеврит лучевого или локтевого нерва).
• Множественная нейропатия с поражением нескольких нервных окончаний.
• Полинейропатия, для которой характерно вовлечение в процесс нескольких нервов, локализованных в одной зоне.

Патогенез

Нейропатию принято определять характером повреждения нерва и его расположением. Чаще всего патология формируется после травматического повреждения, после перенесенных общих заболеваний и при интоксикации.

Выделяют 3 основные формы нейропатии:

• Посттравматическая нейропатия. Нарушение целостности нервной миелиновой оболочки происходит в результате острой травмы либо сильного удара. При отёке ткани, неправильном формировании рубца и переломе костей происходит сдавливание нервных волокон. Посттравматическая нейропатия характерна для локтевого, седалищного и лучевого нервов.
• Диабетическая нейропатия. Поражение нервных окончаний регистрируется и при высоком содержании в крови сахара и липидов крови.
• Токсическая нейропатия. В результате таких инфекционных заболеваний, как герпес, ВИЧ, дифтерия и др., происходит токсическое поражение нервного сплетения. Отравление химическими соединениями и передозировка некоторых медикаментов может привести к нарушению целостности нервного ствола.

Нейропатия может развиться на фоне заболевания печеночной системы, патологии почек, при остеохондрозе позвоночника, артрите, наличии новообразований и при недостаточном содержании в организме гормонов щитовидной железы.

Классификация

По локализации классифицируют:

Причины

Крайне редко нейропатия развивается как отдельное самостоятельное заболевание. Чаще всего нервные окончания поражаются на фоне хронически протекающей патологии, которая выступает в качестве травмирующего фактора. Развитию нейропатии предшествуют следующие заболевания и состояния:

• гиповитаминоз;
• нарушение метаболизма;
• снижение реактивности;
• интоксикация, отравление;
• травма нервного волокна;
• новообразования (злокачественные и доброкачественные);
• сильное переохлаждение;
• наследственная патология;
• диагностированные эндокринные заболевания.

Симптомы нейропатии

При поражении нервных окончаний происходит истончение мышечных волокон и нарушение их рефлекторной функции. Параллельно отмечается снижение сократительной способности и частичная потеря чувствительности к раздражителям, которые вызывают болевой синдром.

Клиническая картина нейропатии может быть самой разной, а патологический процесс локализоваться в любом месте, вызывая нейропатию малоберцового нерва, тройничного нерва, лицевого нерва, локтевого и лучевого нерва. Поражение чувствительной, двигательной или вегетативной функции нерва отрицательно сказывается на качестве жизни пациента. У пациентов с сахарным диабетом встречается несколько форм нейропатии:

• Периферическая нейропатия. Характерно поражение периферических нервов, которые отвечают за иннервацию верхних и нижних конечностей. Симптомы нейропатии верхних конечностей проявляются в виде нарушения чувствительности в пальцах рук и ног, чувстве покалывания, ощущении онемения верхних конечностей. Симптомы нейропатии нижних конечностей идентичны: отмечаются покалывания и нарушения чувствительности нижних конечностей.
• Проксимальная форма. Характеризуется нарушением чувствительности в основном в нижних конечностях (ягодицы, бедро, голень).
• Автономная форма. Отмечается функциональное нарушение органов мочеполовой системы и органов пищеварительного тракта.

На начальной стадии пациенты предъявляют жалобы на мышечную слабость и парестезии. У каждого второго больного заболевание поражает сначала нижние конечности, а затем и верхние. Бывает и одновременное поражение верхнего и нижнего пояса.

Характерные симптомы алкогольной нейропатии:

• резкое снижение, а в будущем полное отсутствие сухожильных рефлексов;
• диффузное снижение мышечного тонуса.

Алкогольная нейропатия характеризуется нарушением работы и мимической мускулатуры, а в более запущенных случаях отмечается задержка мочеиспускания. В развёрнутой стадии для алкогольной полинейропатии характерно:

• мышечная слабость в конечностях: односторонняя или симметричная;
• парезы и параличи;
• нарушение поверхностной чувствительности;
• резкое угнетение сухожильных рефлексов с последующим их полным угасанием.

Анализы и диагностика

Нейропатия считается довольно сложным для диагностики заболеванием, поэтому так важно грамотно и тщательно собрать анамнез. Трудность заключается в длительном отсутствии определённой симптоматики. Доктору предстоит выяснить: принимались ли медикаменты, переносились ли вирусные заболевания, был ли контакт с некоторыми химическими веществами.

Дебют заболевания может произойти на фоне злоупотребления алкогольсодержащими напитками. Диагноз собирается по крупицам на основании многих факторов. Нейропатия может протекать по-разному: прогрессируя в течение нескольких дней или лет, и даже молниеносно.

При помощи пальпации доктор обследует нервные стволы, выявляя болезненность и утолщение по их ходу. Обязательно проведение пробы Тиннеля. Данный метод основан на поколачивании по нервному окончанию и выявлении покалывания в зоне чувствительной иннервации.

Лабораторно проводится анализ крови с определением СОЭ, измеряется уровень сахара. Дополнительно проводится рентгенографическое исследование грудной клетки. Также выполняется электрофорез сывороточных белков.

Лечение

Терапия поражения нервных окончаний невоспалительного характера носит индивидуальный характер и требует не только комплексного подхода, но и регулярной профилактики.

Методы лечения подбираются в зависимости от формы, степени и причин, которые способствовали поражению нервно-мышечной проводимости. Вся терапия направлена на полноценное восстановление проводимости нерва. При токсическом поражении нервной системы проводятся дезинтоксикационные мероприятия (устранение влияющих факторов, введение антидота).

При диабетической форме рекомендуются мероприятия по поддержанию нормального уровня сахара в крови. Параллельно рекомендуется избавление от вредных привычек. Нарушение метаболизма при сахарном диабете способствует повышению уровня свободных радикалов, циркулирующих в кровяном русле, при нарушенной антиоксидатной активности собственных органов и систем. Всё это ведёт к нарушению целостности внутренней оболочки сосуда и нервного волокна.

При диабетической нейропатии показана применение медикаментов на основе Альфа-липоевой кислоты:

Традиционный неврологический набор подразумевает введение витаминов группы В для полноценного восстановления нервно-мышечной проводимости. Не рекомендуется прибегать к лечению народными средствами.

При посттравматической форме устраняются травмирующие факторы. Назначаются обезболивающие средства, витаминные комплексы, а также медикаменты, усиливающие регенеративную способность и нормализующие обмен веществ.

Эффективно проведение физиотерапевтических процедур.

Лекарства

Лечение нейропатии нижних конечностей включает назначение следующих медикаментов:

• Нейропротекторы или ускорители обмена веществ в нервных клетках. Препараты для лечения:Милдронат; Пирацетам.
• Антихолинэстеразные медикаменты, действие которых направлено на оптимизацию сенсорной работы нервных окончаний. Препараты улучшают нервно мышечную проводимость нижних конечностей. К ним относятся:Прозерин; Ипидакрин.
• Антиоксиданты. Предупреждают негативные последствия от влияния свободных радикалов на работу нервной системы. Высокая концентрация свободных радикалов оказывает разрушающее воздействие на состояние тканей периферической нервной системы. Препараты: Цитофлавин; Мексидол.
• Альфа-липоевая кислота. Препараты способствуют восстановлению нейроцитов, ускоряют метаболизм. Высокая эффективность наблюдается при диабетической нейропатии.
• Иные медикаменты. Хороший эффект даёт применение витаминов группы В, в частности пациентам с нейропатиями показаны В1, В6, В12. Витаминные комплексы способствуют восстановлению нервно-мышечной проводимости. Есть таблетированная и инъекционная форма: Мильгамма; Нейромультивит; Комбилипен.

Не рекомендуется проводить самостоятельное лечение в домашних условиях.

Нейропатическая боль возникает при нарушении передачи импульсных сигналов по нервам. У взрослых нейропатический болевой синдром описывается как колющий, обжигающий, стреляющий и часто ассоциируется с поражением электрическим током.

Терапию начинают с самых простых обезболивающих средств (Ибупрофен, Кетонал). При их неэффективности и сильной выраженности болевого синдрома назначаются антидепрессанты и противоэпилептические средства (например, Тебантин).

Препараты данной группы довольно часто применяются для купирования нейропатической боли. Считается, что механизм их воздействия основан на препятствовании передачи нервных импульсов. Самым часто назначаемым медикаментом является Амитриптилин. Эффект может наступить уже через несколько дней, но в некоторых случаях противоболевая терапия растягивается на 2-3 недели. Максимальный эффект терапии регистрируется на 4-6 неделе интенсивного лечения. Побочным эффектом терапии является сонливость, именно поэтому лечение начинают с самых маленьких доз, постепенно увеличивая дозировку для лучше переносимости. Рекомендуется обильное питьё.

При невозможности применять антидепрессанты назначаются анти-эпилептические средства (Прегабалин, Габапентин). Помимо терапии эпилепсии медикаменты отлично купируют нейропатический болевой синдром. Лечение начинают с самых маленьких доз, идентично терапии антидепрессантами.

Процедуры и операции

Нейропатия малоберцового нерва помимо медикаментозной терапии включает и физиотерапевтические процедуры:

• Магнитотерапия. Основывается на воздействии магнитного поля на организм человека, что способствует купированию болевого синдрома, восстановлению нервных клеток, уменьшению выраженности воспалительной реакции.
• Амплипульс. Основывается на воздействии на поражённую область модулированного тока, благодаря которому происходит восстановление нервных клеток, уменьшается отёчность. Оказывает противовоспалительное воздействие.
• Электрофорез с лекарственными средствами. Основывается на воздействии электрического поля, благодаря чему медикаменты попадают в очаг воспаления.
• Ультразвуковая терапия. При воздействии ультразвука стимулируется кровообращение, уменьшается выраженность болевого синдрома. Оказывает тонизирующее и противовоспалительное воздействие.
• Электростимуляция. Восстановление нервно-мышечной проводимости происходит под воздействием электрического тока.

Аналогично проводится лечение нейропатии лучевого нерва. Для восстановления лучевого нерва также рекомендован курсовой массаж.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают своевременное лечение инфекционных и системных заболеваний, нормализацию общего метаболизма. Важно понимать, что патология может приобрести хроническое течение, именно поэтому так важно проведение своевременного и грамотного лечения.

При слабовыраженном течении заболевания и хронической форме нейропатии показано санаторно-курортное лечение, где проводится:

• аромафитотерапия;
• лазерное и световое лечение;
• магнитотерапия;
• массаж, ЛФК;
• иглорефлексотерапия;
• психотерапия.

Последствия и осложнения

Осложнений при периферической нейропатии много и зависят они в первую очередь от причинного фактора, который привёл к поражения нервного ствола. Основные осложнения:

• Диабетическая стопа. Считается одним из самых страшных осложнений сахарного диабета.
• Гангрена. Причиной гнилостного процесса является полное отсутствие кровотока в поражённой области. Патология требует экстренного хирургического лечения: иссечение некротизированных участков, ампутация конечности.
• Автономная сердечно-сосудистая нейропатия. Характерно нарушение различных вегетативных нервных функций, в том числе потоотделение, контроль над мочевым пузырём, частота сердечных сокращений, уровень кровяного давления.

Список источников

Опыт работы: С 2011 по 2014 год работала терапевтом и кардиологом в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2014 года работала кардиологом и врачом функциональной диагностики в МБУЗ Поликлиника №33 г. Уфа. С 2016 года работает кардиологом в ГБУЗ Поликлиника №50 г. Уфа. Является членом Российского кардиологического общества.