Нервно мышечного проприоцептивного облегчения

Активировать не работающие из-за болезни, когда-то травмированные мышцы, заставить их работать, вернуть им здоровье и способность к движению в полном объеме может методика лечебной физкультуры, система, созданная в 1950 году доктором Кабат (H.Kabat), проприоцептивного нейромышечного облегчения (фасилитации), или ПНФ (PNF).

Заболевания и травмы периферической и центральной нервных систем часто приводят к двигательным нарушениям. На борьбу с ними и направлена методика доктора Кабата. Система ПНФ состоит из специальных схем упражнений определенных типов. Они напоминают естественные движения и, в то же время, за счет стимуляции проприорецепторов, улучшают функциональное состояние мозговых центров движения.

Объект ПНФ

Принципы ПНФ

Пассивные движения имеют важное терапевтическое значение, но они не улучшают функционирование неработающих мышц, потому что не произвольны. Именно волевая реакция пациента, его собственные максимально возможные физические усилия дают максимум реакции со стороны нервной системы и мышц.

Это, в сочетании с волей пациента, вызывает более сильный отклик – пораженная мышца сокращается больше и активнее.

В результате этого мышца, снова привыкшая работать, меньше утомляется, а ее сила возрастает.

В повседневной деятельности человек никогда не совершает изолированных движений, но всегда несколько отдельных движений бывают связаны между собой во времени. Например, по наблюдениям д-ра Кабата, за сжиманием кисти практически всегда следует сгибание локтевого и разгибание плечевого суставов. Это флексорный, притягивающий, тип движения. Аналогичен ему экстензорный (отталкивающий) тип, для которого характерна своя последовательность движений.

В чем особенности ПНФ?

Классические методы физической реабилитации парализованных мышц отличаются от метода проприоцептивной нейромышечной фасилитации. В данной сравнительной таблице это наглядно представлено.

Методика ПНФ (PNF)

Классические методики

Сопротивление максимально возможное, дается с самого начала лечения

Лечение начинается с пассивных движений, постепенно переходящих к пассивно-активным, и далее, при наличии прогресса, к полностью активным, свободным

Интенсивное занятие, с врачом (методистом), а затем и самоятельное, длится большую часть дня; утомление – не повод прекращать упражнения

Усилия прикладываются щадящие, по времени сильно ограниченные, утомление избегается

Активно применяется удлинение (растягивание) пораженных мышц

Мышцы не подвергаются удлинению

Лечится большая группа мышц

Лечится отдельно взятая, изолированная мышца

Сильного возбуждения мышечно-суставных рецепторов добиваются за счет максимального сопротивления большой группе мышц. Именно интенсивность и большая область раздражения лучше всего активизирует утраченную или нарушенную двигательную функцию, способствует созданию новых нервных связей на разных уровнях центральной нервной системы (в спинном мозге, в подкорковых центрах и коре головного мозга).

Возбуждение в спинном мозге и подкорковых центрах обеспечивает безусловные рефлексы – врожденные механизмы, не зависящие от воли человека. Например, мышца напрягается в ответ на ее быстрое растяжение, конечность сгибается в ответ на раздражение кожных и подкожных рецепторов (экстерорецепторов).

Возбуждение в коре головного мозга обеспечивает условные, или приобретенные, рефлексы. Например, двигательная зона коры отвечает за сознательные действия человека.

По мнению д-ра Кабата, максимально возможное стимуляция внешних и внутренних рецепторов, а также коры головного мозга концентрирует сигналы и возбуждение в пораженных мышцах, способствует образованию новых двигательных связей и, как следствие, восстановлению проводимости нервов.

Итак, движения должны выполняться медленно, с преодолением сопротивления и координироваться пациентом. Сильные, здоровые мышцы помогают активизироватся ослабленным. Например, работающая кисть укрепляет слабые мышцы плеча, а работающая стопа – слабые мышцы колена.

Методика, разработанная доктором Н. Kabat, направлена главным образом на восстановление двигательной функции при заболеваниях и нарушениях центральной и периферической нервной системы. При этом используют определенные схемы и типы упражнений, приближающиеся к естественным движениям, исходя из того положения, что путем усиления сигналов со стороны проприоре - цепторов можно улучшить функциональное состояние двигательных центров.

Основные принципы метода

Ведущие и координирующие стимулы сокращения мышц — проприо- цептивные стимулы. Применяются сложные движения, в которых главным считают элемент ротации в сочетании с выполнением движения в диагональной плоскости.

Принципы метода Н. Kabat существенно отличаются от классических методов восстановления нарушенных или компенсации утраченных двигательных функций (табл. 7-1).

Таблица 7-1. Основные различия между классическими методами и системой (методом) Н. Kabat (цит. по Робинеску Н., 1972)

Классические методы

Система (метод) Н. Kabat

Постепенный переход от пассивных к пассивно-активным, а позже — к свободным движениям

Максимум возможного сопротивления, оказанного с самого начала

Щажение усилия, избежание утомления, соблюдение усилий в рамках повседневной программы

Максимальная деятельность должна занимать наибольшую часть дня; не избегают утомления

Парализованные мышцы не подвергаются удлинению (диссоциируются)

Прибегают к удлинению как к эффективной технике способствования

Перевоспитывают отдельную мышцу

Проводят лечение большой группы мышц

Дозированное сопротивление, применяемое по отношению ко многим мышечным группам, — фактор сильного возбуждения мышечно-суставных рецепторов. Интенсификация и увеличение области двигательного и экстрарецепторного возбуждения создают оптимальные условия для реактивизации нарушенной двигательной функции, способствуя возникновению нервных связей на разных этажах ЦНС.

Возбужденные посредством прикосновения или сжатия экстрарецепторы, а также посредством мышечного сокращения и движения сустава проприорецепторы пересылают полученный импульс через центростремительные чувствительные нервные волокна к задним рогам спинного мозга. Поступающее сюда возбуждение может быть передано следующим структурам.

Двигательным клеткам передних рогов спинного мозга, а затем через центробежные двигательные нервы к эффектору.
Восходящими эфферентными путями, идущими вдоль задних рогов спинного мозга, к подкорковым центрам (подкорковым ядрам и мозжечку), а затем по нисходящим (эфферентным) путям — к двигательным клеткам передних рогов спинного мозга и дальше на периферию к эффекторам.
По восходящим путям к клеткам двигательных зон коры головного мозга, а затем по нисходящим путям к двигательным клеткам передних рогов спинного мозга и дальше на периферию к эффекторам.

Таким образом, пересылаемое возбуждение может анализироваться на трех уровнях ЦНС:

в спинном мозге;
в подкорковых центрах;
в коре головного мозга.

Анализ возбуждения на уровне спинного мозга или в подкорковых центрах основывается на безусловно-рефлекторных (врожденных) механизмах. Результатом этого становятся более или менее сложные реакции организма. Анализ элементарных, не очень сложных раздражений, поступающих от периферических рецепторов, происходит на уровне спинного мозга по принципу простых и сложных рефлекторных дуг. Например, быстрое растяжение мышцы вызывает ее напряжение (рефлекс на растяжение)', раздражение кожных или подкожных тканей вызывает рефлекс сгибания.

Анализ раздражений, происходящий на уровне коры головного мозга, базируется на условно-рефлекторных (приобретенных) механизмах. Результат анализа возбуждения в двигательном поле коры головного мозга — определенное произвольное действие (сознательное, целенаправленное), например все бытовые действия пациента.

Соответствующая координация движения, сочетающаяся с дозированным сопротивлением, посредством включения более сильной группы мышц будет влиять на усиление активности ослабленных мышечных групп. Следовательно, мы имеем дело с использованием возбуждений, полученных при сокращении сильных мышц, для активизации групп или отдельных ослабленных мышц. Например, сильные мышцы кисти способствуют укреплению работы ослабленных мышц плеча или сильные мышцы стопы — работе слабых мышц, окружающих коленный сустав (Вейсс М. и др., 1986; Айзиков Г.С. и др., 1973; Kabat Н., 1950).

Реабилитация в неврологии / В. А. Епифанов, А. В. Епифанов. М.: Гэотар-медиа, 2014. 416 с.

ПНФ терапия – это одна из наиболее эффективных методик кинезотерапии, основанная на принципе функциональной анатомии и нейрофизиологии. Данный метод позволяет в кратчайшие сроки восстановить утраченную двигательную функцию, а также предупредить развитие осложнений после травм, инсульта и тяжелых оперативных вмешательств.

Специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы умеют грамотно работать с пациентами разных возрастов и физической подготовки. Корректно составленный план лечения гарантирует получение желаемого результата в кратчайшие сроки. Посредством мануального воздействия терапевт Юсуповской больницы стимулирует и корректирует выполнение движений тела пациента, включая даже мимику лица. При условии регулярных тренировок с инструктором к человеку со временем возвращается способность ощущать свое тело, держать равновесие, осанку и контролировать движения вне зависимости от внешних обстоятельств.

Что это за метод и как он работает?

Аббревиатура ПНФ расшифровывается как (П) проприоцептивное (Н) нейромышечное (Ф) облегчение. Ощущение своего тела (проприоцептивная чувствительность) формируется в мышцах за счёт определенных рецепторов, реагирующих на сжатие и растяжение. Позже произведённая в мышцах, сухожилиях, связках и суставах информация передается в центральную нервную систему, где формируется система движений всего тела. Здоровый человек даже в расслабленном состоянии может почувствовать положение своего тела и отдельных его частей. Вследствие определенного ряда травм и заболеваний проприоцептивная чувствительность может быть нарушена: человек не контролирует координацию движений, может не рассчитать их амплитуду, а в некоторых случаях не способен двигаться с закрытыми глазами или находясь в темноте.

ПНФ терапия направлена на восстановление процесса обмена информацией между мышцами и центральной нервной системой. Благодаря скоординированным движениям врача-инструктора по физиотерапии и самого пациента, получается возобновить ощущение тела и снова начать двигаться как здоровый человек.

В PNF методике очень важен тесный и доверительный контакт между врачом и пациентом, так как именно слаженная работа обоих даст ожидаемый результат.

Показания

Данная методика является наиболее актуальной для пациентов со следующими диагнозами:

инсульт, инфаркт;
врожденные патологии опорно-двигательного аппарата;
параличи, парезы и контрактуры;
рассеянный склероз;
детский церебральный паралич;
болезнь Паркинсона;
повреждения нервной системы, сопровождающиеся нарушенной двигательной функцией;
черепно-мозговые травмы;
травмы спинного мозга;
протрузии и грыжи межпозвонкового диска;
сколиоз, остеохондроз, остеопороз;
болезнь Шейермана-Мау;
дисплазии;
дисфункция плечевого сустава;
переломы позвоночника;
нейропатия, неврит;
переломы конечностей, вывихи суставов;
перенесенное оперативное вмешательство на позвоночнике или суставах.

Результаты

При условии регулярных длительных занятий с инструктором, PNF методика позволяет добиться следующих результатов:

устранить нарушения координации движений, улучшить осанку и походку. В данном случае результат зависит от упорной работы пациента, ведь именно самостоятельное осознание движений способствует правильному формированию двигательного стереотипа;
избавиться от контрактур конечностей, гипотрофии мышц, парезов и других врожденных или приобретенных патологий. Каждый диагноз требует определенной реабилитационной программы, поэтому курс ПНФ терапии назначается врачом Юсуповской больницы в индивидуальном порядке, основываясь на показателях и анамнезе пациента;
установить баланс в силе, объеме и амплитуде выполняемых движений. В большинстве случаев в будущем, после прохождения полного курса реабилитации, пациент сможет вести обычную жизнь, передвигаясь самостоятельно, не прибегая к помощи посторонних людей;
улучшить подвижность, выносливость, привести в порядок общий тонус мышц.

Принципы методики

Существует ряд принципов, на которых основывается данная методика. К ним относятся:

целостная проработка одновременно всех групп мышц. ПНФ терапия является методом, который основывается на комплексном воздействии. Инструктор не прорабатывает изолированно каждую пораженную мышцу, а старается возобновить моторную функцию сразу всех мышечных групп, поскольку пораженная мышца не работает одна - только в совокупности с другими;
обязательная растяжка перед тренировкой. Как и в обычных занятиях спортом, упражнения ПНФ требуют предварительной разминки мышц во избежание различных микротравм и болевых ощущений;
интенсивная нагрузка и сопротивление с самого начала тренировок. Пассивные движения являются важной составляющей двигательной активности, однако они практически никак не влияют на функционировании неработающих мышц. Сопротивление, создаваемое тренером, а также усиленная нагрузка без постепенного динамического роста способствуют лучшей проработке пораженных областей мышечного корсета;
психологическая поддержка. Используя данный метод реабилитации, человек чувствует свои истинную силу и хочет работать дальше, совершенствуя ее. Однако с людьми, лишенными мотивации и желания работать, в клинике реабилитации Юсуповской больницы работает команда психологов, которая поможет мотивировать человека и направить его на правильный путь;
естественная последовательность проработки всех групп мышц (например, от кистей рук к плечевому суставу и т.д.).

ПНФ терапия является методом, поставившим на ноги большое количество людей по всему миру. Слаженная работа команды специалистов Юсуповской больницы гарантирует позитивный и целостный подход к каждому пациенту. Мы предоставляем все необходимые условия и новейшее оборудование для занятий ПНФ терапией в стенах стационара для пациентов любых возрастов.

Для записи в клинику реабилитации следует позвонить в круглосуточную службу поддержки по телефону Юсуповской больницы, либо обратиться к врачу-координатору на нашем сайте через форму обратной связи.

Проприоцептивное нервно-мышечное упрощение или PNF является одним из видов терапии, основанной на принципах функциональной анатомии человека и нейрофизиологии. Во всех мышцах, суставах, связках существуют проприорецепторы, реагирующие на растяжение или сжатие. Проприоцепторы – это периферические элементы сенсорных органов, расположенные в мышцах, связках, суставных сумках, в коже и свидетельствующие об их работе (сокращения мышц, изменения положения тела в пространстве). С помощью определённых манипуляций, воздействуя на данные рецепторы, можно стимулировать, инициировать и облегчить выполнение какого-либо движения. Метод PNF включает в себя ряд упражнений, способствующих растяжению болезненных, напряженных мышц в организме.

Принцип метода

В результате неправильной осанки или двигательных дефектов возникает нагрузка на мышцы, что приводит к боли, стрессу и травмам. В процессе проприоцептивного нервно-мышечного упрощения удается исправить большинство дефектов. Также даются рекомендации, как исключить лишнюю нагрузку на мышцы и конечности при любой физической активности. PNF достигает этой цели за счет серии упражнений на растяжку, которые пациент может применять в повседневной жизни.

Проприоцептивное нервно-мышечное упрощение также используется в качестве реабилитационной терапии для улучшения гибкости, силы и диапазона движения поврежденных мышц. Он используется и для лечения болей в нижней части спины, шеи и плечах, связанных с плохой осанкой. Данный метод позволяет добиться выполнения движений, которые пациент по каким-либо причинам не может произвести самостоятельно.

Метод PNF используется в реабилитации больных после инсультов, травм спинного мозга и периферических нервов, в лечении мышечно-тонических синдромов при остеохондрозе, грыже диска, плече-лопаточном периартрозе.

Преимущества

PNF помогает укрепить силу мышц, увеличивает выносливость и улучшает координацию движения. Способствует и исправлению мышечного дисбаланса. Коррекция осанки и двигательных проблем приводит к улучшению физического состояния организма.

При использовании PNF в качестве реабилитационной терапии, упражнения могут быть использованы для устранения хронических болей в мышцах и излечения других болезней, связанных с неправильной осанкой, таких как боли в спине и плечах, ограниченность движения суставов.

Так как PNF включает в себя ряд упражнений на растяжку, рекомендовано соблюдать все меры предосторожности, характерные для любых форм физических нагрузок. Перед началом упражнений следует убедиться, что тело достаточно разогрето. Это поможет избежать судорог и травмы мышц. Для достижения лучшего результата при выполнении упражнений темп и интенсивность возрастают постепенно. Особое внимание следует уделять упражнениям на растяжку, так как неправильное положение при их выполнении может привести к обратному эффекту.

Также смотрите о других методах:

Для получения профессиональной консультации по вопросам PNF–метода в Германии
Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 72
или пишите на Email здесь

В 1946 году клинический опыт, подкреплённый теоретическими обоснованиями, стал основой метода ПНФ. Он достаточно хорошо известен в странах Европы, а в Россию пришел около десяти лет назад.

Суть методики

Суть метода ПНФ состоит в том, что посредством работы здоровых мышц возвращается двигательная активность связанных с ними пораженных, ослабленных, бездействующих мышц. Задача реабилитолога при этом - задействовать имеющуюся в здоровых частях тела силу пациента для восстановления нормального движения пораженных травмой или заболеваниями конечностей и отдельных мышц.

Во всех мышцах, суставах, связках содержатся проприорецепторы, функция которых – передавать импульсы от раздраженных внешним воздействием мышц, суставов или сухожилий к центральной нервной системе, которая в свою очередь заставляет совершить необходимое действие. Посредством стимулирующего воздействия на данные рецепторы (через растяжение, сжатие, скручивание нужных участков мышц) можно стимулировать, инициировать или облегчить выполнение того или иного движения любой частью тела, вплоть до движения век. При этом возможно корректировать правильное направление, силу и объём движения. С помощью стимуляции движение формируется и закрепляется на более высоких уровнях ЦНС, и в результате появляются новые правильные статические и динамические стереотипы, повышается двигательная активность.

Метод ПНФ - это тесная совместная работа специалиста и пациента, поэтому необходимое условие успешности лечения - активное участия в нем пациента. Больной должен осознавать и выполнять команды инструктора (поэтому для детей эта методика применяется, как правило, с 4-х лет). Постоянно взаимодействуя с пациентом, специалист всегда может скорректировать объём работы и величину нагрузки и выбрать задачи, наиболее точно соответствующие данному моменту.

На практике метод основан на непосредственном контакте рук инструктора с телом пациента. Правильный захват - одно из основных условий эффективного выполнения упражнений. Руки реабилитолога должны всегда противодействовать двигательным группам, стимулируя (путем давления) кожные рецепторы тех мышечных групп, которые совершают сокращение. В ходе упражнения пациент получает словесные команды, которые напоминают больному об очередных элементах движения, а также подготавливают к максимальному напряжению и сотрудничеству в выполняемом движении. Словесные команды реабилитолога должны сопровождаться зрительным контролем со стороны пациента, чтобы он мог скорректировать движение при необходимости.

Для повышения эффективности терапевтического воздействия перед началом каждого упражнения выполняются следующие манипуляции:

Элонгация - мышечное растяжение. Мышцы должны быть предварительно полностью растянуты, с включением соседних суставов, вблизи которых происходит данное движение.
Тракция - максимальное оттягивание суставных поверхностей. Применяется перед началом движения, которое носит характер сближения частей конечности. Отдаление суставных поверхностей должно выдерживаться все время до завершения движения.
Компрессия - максимальное приближение суставных поверхностей друг к другу. Применяется перед началом движения, которое носит характер отталкивания, отдаления частей конечности. Чаще всего это движение, при котором происходит разгибание основного сустава. Сближение суставных поверхностей должно удерживаться все время до завершения движения.
Концентрация - максимальное напряжение наиболее сильных мышц для возбуждения ослабленных мышц, находящихся в данной синергической группе.

Перед выполнением определенного вида движения необходимо предварительно оценить функциональное состояние всех мышечных групп, принимающих участие в данном движении. Если, например, сила сгибателей пальцев и кисти окажется большей, чем сила мышц, сгибающих предплечье, движение следует начинать с сокращения мышц-сгибателей пальцев и кисти. В ходе упражнения необходимо делать акцент на более слабые составные части данного движения.

При выполнении упражнения положение реабилитолога непрерывно меняется, он удаляется от пациента или приближается к нему, следует за движением или опережает его. При этом необходим полный контроль движения с момента его начала до завершения при одновременном дозированном противодействии.

Лечение осуществляется в положении лежа, сидя или стоя в зависимости от степени травматизации. При тяжелых травмах и потере движений в конечностях лечение всегда начинается в горизонтальном положении, что облегчает восстановление утраченных навыков. Постепенное увеличение нагрузки и усложнение движений позволяет пациенту адаптироваться и включать в работу утраченные паттерны (схемы) движения.

Особенности методики

Особенности методики, в сравнении с классическими методиками ЛФК:

сопротивление движению - максимально возможное, дается с самого начала лечения;
интенсивное занятие, с врачом (методистом), а затем и самостоятельное, длится большую часть дня, утомление - не повод прекращать упражнения;
активно применяется удлинение (растягивание) пораженных мышц;
используются нейрофизиологические принципы управления мышцами со стороны ЦНС;
лечится большая группа мышц - мышечно-фасциальные цепи.

Лечение в соответствии с данной методикой всегда осуществляется в позитивном ключе и не причиняет никакой боли пациенту, при этом происходит восстановление правильных схем движения, улучшается эргономика и, как следствие, повышается качество жизни пациента.

Показания к применению

ПНФ терапия эффективно используется при лечении таких заболеваний, как:

Постинсультное состояние (восстановление утраченных функций);
Последствия различных травм и операций;
Боли в позвоночнике и суставах, межпозвонковые грыжи;
Нарушения осанки и сколиоз;
ДЦП.

Также с успехом методика ПНФ применяется при ревматоидных заболеваниях (за исключением острых и подострых состояний).

Противопоказания

Применение данной методики в полном объеме затруднено у больных, не способных концентрировать внимание, что осложняет активное взаимодействие при выполнении упражнений.

PNF – это реабилитационный метод, в основе которого лежит идея, что все люди, и дети с ДЦП в том числе, обладают неиспользованным двигательным потенциалом. Ключевая задача данной методики – помочь пациенту достичь максимально возможного для него уровня функционирования.

PNF - проприоцептивное нейромышечное проторение. Это одна из разновидностей кинезиотерапии, то есть лечения движением. Метод направлен на восстановление здоровых связей между ЦНС и мышцами.

Основы PNF метода

Основателем методики является Герман Кэбат, который отметил тот факт, что все движения, требующие серьезных усилий, выполняются по диагонали. Диагональная траектория моторики имеет одно неоспоримое преимущество – она вовлекает в движение максимальное количество групп мышц, что приводит к нужному результату. Мышечные сокращения проходят с меньшими усилиями, чем при прямолинейных движениях. PNF-инструкторы используют это знание, обучая пациентов делать любое движение правильно и наиболее эффективно в конкретном случае.

PNF методика помогает освоить те движения, которые либо еще отсутствуют в спонтанной моторике пациента, либо их количество оставляет желать лучшего. Используя специальных захваты, специалист стимулирует необходимые движения (паттерны движений) и добивается того, что постепенно ребенок начинает выполнять необходимые действия самостоятельно.

В PNF разработано около десятка техник, которые позволяют решать разнообразные задачи и проблемы пациентов:

увеличение силы;
улучшение координации движения;
отработка способности удерживать позу без движения и в движении;
увеличение выносливости;
устранения контрактур;
увеличение амплитуды движений;
выработка движений, необходимых в жизни.

Метод ПНФ предполагает тесное сотрудничество пациента и реабилитолога во время занятий. В результате активного взаимодействия специалист может легко контролировать нагрузку и корректировать программу, выбирая наиболее актуальные в данный момент задачи.

Методика включает более 100 специальных упражнения, ориентированных на разные мышечные группы. Программа упражнений в Центре подбирается строго индивидуально, с учетом потребностей каждого ребенка.

Философия PNF

Дети с диагнозом ДЦП обладают нереализованным физическим потенциалом, который реабилитолог должен помочь мобилизовать.
Любое воздействие в методике направляется на все тело, а не только на пораженные участки мускулатуры. Правильная работа с теми частями тела, которые лучше выполняют движения и менее повреждены, позволяет обучить и включить в движения более части тела.
Происходит использование принципов моторного обучения и моторного контроля: повторение в разных контекстах, разнообразие исходных положений и соблюдение последовательных фаз моторного контроля.
Активная совместная работа ребенка и PNF-инструктора, занятия в позитивном ключе – залог успеха.

PNF стимуляция позволяет формировать, развивать и закреплять движения на уровне ЦНС, создавать новые моторные стереотипы, увеличивать двигательную активность пациентов с ДЦП и другими неврологическими патологиями. С помощью этой методики есть возможность опосредованно работать даже с теми мышцами, нейронные связи с которыми потеряны. Это достигается за счет воздействия на пораженные мышцы нормально функционирующими мышечными группами и частями тела.

Метод PNF в реабилитационных программах Центра Галилео

Метод PNF позволяет работать с детками, находящимися на любых этапах развития – ходячие, не ходячие, самостоятельно поворачиваются или лежат в одном положении. Каждое задание, которое инструктор выполняет вместе с ребенком, имеет специфическую цель. На основе анализа пределов возможностей и проблем мы подбираем индивидуальный комплекс упражнений, поз и положений, которые в данный момент важны для этого ребенка.

Мы работаем с ходячими пациентами, а также готовим к вертикализации сложных деток с ДЦП и неврологическими отклонениями. Проводим вертикализацию на специальном столе Tiet table, который совмещает в себе стол-вертикализатор и платформу Галилео. Преимущество этого аппарата в том, что здесь легко подбирать угол наклона и дозировать нагрузку на скелет и мышцы ребенка.

Метод PNF позволяет:

корректировать походку;
улучшать перенос веса;
увеличивать длину шага;
повышать устойчивость и скорость походки.

По возможности с маленькими детками PNF-терапия проводится в игровой форме. Занятия в Центре Галилео, в том числе, проводит Татьяна Пестрова – сертифицированный PNF-инструктор 5-го уровня. Она проходила обучение и стажировку в США, а сейчас готовится стать преподавателем международной ассоциации PNF-специалистов.

Часто травма, произошедшая с ребенком, затрагивает сразу несколько областей его жизни, не ограничиваясь физической неспособностью выполнять ранее привычные действия. В нашем Центре такие пациенты получают комплексную помощь. С одним ребенком может работать целая команда специалистов (врач-реабилитолог, физиотерапевт, логопед-дефектолог, психолог, нейро-психолог. Основная цель – помочь ребенку достичь максимально возможного скрытого потенциала и вернуть утраченные в результате травмы или операции функции.

Знакомство с ребенком в нашем Центре происходит во время первичной консультации. На ней опытный врач-реабилитолог:

внимательно осмотрит вашего ребенка;
определит уровень поражения;
проведет необходимые тесты;
обсудит с вами цели и задачи, которые предстоит решить в ближайшем будущем;
расскажет о долгосрочных перспективах;
составит рекомендованный план реабилитации и возможно опробует какие-то из предполагаемых методик.

Если вы не имеете возможности приехать к нам на очную консультацию (проживаете в другом городе или по другим причинам), вы можете прислать в Центр свои медицинские документы, и мы попробуем провести оценку вашего ребенка заочно. В этом случае мы также предложим план реабилитации.

Количество методик по физической реабилитации, которыми владеют специалисты Центра Галилео, достаточно велико для того, чтобы выбрать среди них наиболее подходящие для вашего ребенка и использовать их в индивидуальном сочетании.

вернуть утраченную подвижность в составах;
восстановить способность поворачиваться, садиться, ползать, вставать, ходить, бегать;
восстанавливаем координацию движений;
тренируем равновесие, баланс;
помогаем решить речевые проблемы;
восстанавливаем глотание, жевание, сосание;
работаем над улучшением памяти, внимания, когнитивные способности;
помогаем справиться со страхами, неуверенностью;
восстанавливаем речевой аппарат;
обучаем самостоятельному жеванию;
подбираем ортезы и специальные средства.

Мы имеем опыт работы с детьми сразу после травмы или операции, как только получено разрешение основного лечащего врача.

А главное, мы готовы обучить вас, родителей, чтобы восстановление ребенка проходило дома. Наши специалисты разрабатывают программу упражнений на 2-3 месяца, которую нужно выполнять дома. И в домашних условиях уже мамы и папы берут на себя роль инструкторов.

Начав реабилитацию, мы доводим ее до того момента, когда максимальный потенциал вашего ребенка начинает реализовываться во всех утраченных сферах, возвращаются потерянные способности.

Читайте также: