Нервные точки на попе

Если у вас болит большая ягодичная мышца, обязательно исследуйте её на предмет наличия уплотнённых участков и триггерных точек. В очень большом количестве случаев причина боли кроется в них.

Миофасциальные триггерные точки в большой ягодичной мышце отражают боль в область ягодицы и крестца.

Первая триггерная точка (ТТ1) расположена около крестца

и отражает боль в область, расположенную в виде полукруга в непосредственной близости от ягодичной борозды. В верхней части этой области расположен крестцово-подвздошный сустав. Зона боли из этой триггерной точки может также распространяться на прилегающую заднюю поверхность бедра. Ряд авторов также описывают отражённую боль из этой точки в нижнюю часть спины.

Вторая триггерная точка (ТТ2) встречается наиболее часто и находится чуть выше бугристости седалищной кости.

Она отражает боль, распространяющуюся по всей поверхности ягодицы, а также вглубь неё. Ещё одной зоной распространения боли из этой триггерной точки является область нижних отделов крестца. Также отражённая боль может уходить вбок (латеральнее) ниже гребня подвздошной кости. В положении сидя на твёрдой поверхности механическая компрессия данной триггерной точки может вызывать выраженную интенсивную боль, сравнимую с ощущением забитого в кость гвоздя.

Третья триггерная точка (ТТ3) расположена в наиболее нижневнутренних волокнах большой ягодичной мышцы.

Эти мышечные волокна располагаются в непосредственной близости к копчику, в котором и наблюдаются отражённые боли. ТТ3 большой ягодичной мышцы наряду с триггерными точками в копчиковой мышце могут являться источником кокцигодинии (боли в области копчика).

Люди, у которых болевые ощущения в области копчика вызывает третья триггерная точка отмечают, что в положении сидя у них возникает давление на копчик, однако на самом деле копчик не касается поверхности кресла и между копчиком и сиденьем можно просунуть палец.

Следует отметить, что боль, отражённая от большинства триггерных точек в большой ягодичной мышце, усиливается при ходьбе в гору, особенно, если туловище согнуто кпереди. Если болит большая ягодичная мышца, то, боли, исходящие из этой мышцы усиливаются при резком сокращении с укорочением мышцы, например, при плавании кролем. Такая судорожная боль чаще всего возникает в холодной воде.

Миофасциальные триггерные точки в большой ягодичной мышце часто активируются при резкой нагрузке, возникающей при падении или потере равновесия, особенно когда мышца подвергается резкому сокращению на фоне удлинения при попытке предотвратить падение. Триггерная точка может возникнуть или активироваться из латентного состояния в результате непосредственного ушиба мышцы при падении назад.

Сон на боку с резко согнутой ногой, расположенной сверху, может привести к длительному перерастяжению большой ягодичной мышцы и активации триггерных точек.

Также триггерные точки в большой ягодичной мышце могут активироваться после введения инъекций различных лекарственных препаратов, поэтому перед проведением внутримышечной инъекции необходимо исследовать мышцу на наличие уплотнённых участков и избегать введения лекарственных средств в них.

Длительное нахождение в положении сидя, особенно в тех случаях, когда человек частично откидывается назад с выпрямленными коленями также крайне нежелательно и может вызывать компрессию триггерных точек и ограничение кровотока в мышце.

Перегрузку большой ягодичной мышцы и длительное существование в ней триггерных точек может вызывать наклон головы вперёд с кифозом грудного отдела позвоночника в положении стоя, при котором усиливается сгибание в тазобедренных суставах.

Ещё одной частой причиной развития и активации триггеров в большой ягодичной мышце с последующим развитием болевых ощущения в ягодичной области и низа спины является ношение бумажника в заднем кармане брюк, особенно при сидении, когда бумажник в течение длительного времени давит на мышцу.

Самостоятельно избавиться от триггерных точек, расположенных в большой ягодичной мышце, можно путём интенсивного механического воздействия на них с последующим вытяжением поражённых мышечных пучков.

Оказать механическое воздействие на триггеры можно при помощи большого массажного ролла с последующей работой на массажном мяче. Ищите наиболее плотные и болезненные участки мышцы и воздействуйте на них минимум 30-60 секунд.

Вытянуть большую ягодичную мышцу можно в любом положении, в котором происходит сгибание бедра в сочетании с внутренней ротацией или без неё.

Самым простым упражнением для вытяжения большой ягодичной мышцы является положение лёжа на спине с согнутой ногой. Можно использовать как простое однократное вытяжение с фиксацией конечного положения на 30-60 секунд, так и комбинацию с постизометрической релаксацией по Lewit. Для этого сначала нужно обхватить бедро и согнуть ногу в тазобедренном суставе, дойдя до первой границы натяжения мышцы. Затем на вдохе нужно оказать руками сопротивление мышцам ноги, направленным на разгибание в тазобедренном суставе и после этого с медленным полным выдохом без усилий со стороны мышц ноги пассивно переместить бедро к корпусу, добиваясь полного расслабления и вытяжения мышцы. Эту последовательность действий можно повторить несколько раз.

Ещё одним доступным каждому упражнением для вытяжения большой ягодичной мышцы является положение, при котором стопа со стороны поражённой мышцы выставляется на стул и осуществляется наклон корпуса вперёд.

Чтобы дополнительно растянуть среднюю и малую ягодичную мышцу, о которых мы поговорим в следующих публикациях, необходимо произвести эту же последовательность действий, но с отведением колена в сторону и вращением в тазобедренном суставе.

Болит поясница? Лечение триггеров и растяжка ягодиц! Вы испытываете острые и ноющие боли в пояснице, в ягодицах, отдающих в ноги, онемение и покалывание в ноге, прострелы? Вам тяжело ходить, вы хромаете, наклоняться тяжело, а лежать в постели можете только в одном положении?

У вас проблемы с мышцами ягодиц и квадратными мышцами поясницы! Если боли возникли не так давно, то с ними справиться можно в течение одного дня. Если хронические, понадобиться время, чтобы устранить триггерные точки.

Как лечить триггерные точки в пояснице

Чтобы излечить триггерные точки, нужно найти их в мышцах поясницы и ягодиц и дальше массировать надавливанием и прокатыванием в одну сторону теннисным мячиком. Смотрите на фото для обнаружения пусковых точек в квадратной мышце

Эти триггерные точки можно лечить теннисным мячиком. Кроме мячика массировать триггерные точки можно и массажным роллом. Предупреждение быть крайне осторожным не массировать поясницу на самом ролле! Если у вас мобильные позвонки, они могут быть смещены.

Кроме того, нельзя массировать область почек. Как правильно делать миофасциальный массаж с роллом вы узнаете на онлайн-тренировке, выполняя его по видеоурокам!

Выполнять массаж нужно не больше одной минуты за подход. Иначе будет только хуже. Таких повторений нужно сделать за день от 3 до 5. Если разбить болевые ощущение по шкале от 1 то до 10, то надавливать на точку нужно в пределах 5-7 единиц чувствительности боли.

Триггерные точки бывают в разных мышцах: в большой, средней и малой ягодичных мышцах, а также в грушевидных мышцах. Хотите узнать, как найти эти точки именно у вас? Как научиться их устранить с помощью миофасциального релиза для расслабления мышц?

Запишитесь на онлайн-тренировку по ссылке≥≥

Что из себя представляют триггерные тoчки?

При любом, даже самом простом движение человека, участвует большое количество мышц. Бывают ситуации, когда мышца не может расслабиться и долгое время остаётся в спазмированном состоянии, что приводит к воспалительному процессу.
В месте спазмированной мышечной ткани появляются триггерные точки (ТТ), т.е. болезненные узелки, которые являются источниками болевого синдрома. Эта боль может проявляться не только в месте её локализации, но и в любом другом месте, так называемая отраженная боль.

ТТ могут образовываться в любой мышце тела человека. Выявляют их непосредственно при осмотре пациента путём пальпации и чаще всего находят уплотнения в мышцах таза, шеи, плечевого пояса, а также в мышцах нижних и верхних конечностей.

ТТ может пережимать проходящий через мышцу кровеносный сосуд, нерв и другие структуры, что может вызвать различные недомогания; головокружение, нарушение координации, ощущение онемения и пр.

Триггерные точки подразделяют на активные и латентные. Активные встречаются относительно редко и проявляются резкой болью при растяжении мышц. Латентные — довольно широко распространены и представляют собой участок мышечного спазма, который какое-то время никак себя не проявляет, по может в любой момент дать о себе знать.

Чтобы избавиться от боли, нужно устранить триггерную точку. А для этого нужно знать место её расположения. Сокращенную мышцу определяют пальпацией, после чего находят в ней место мышечного уплотнения.

В настоящее время для лечения этого недуга в медицине используются несколько методов.

Традиционно при болях назначается физиотерапия и медикаментозное лечение.

Лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики и миорелаксанты) в основном способствуют снятию болевого синдрома.

Наиболее эффективным методом лечения ТТ считается блокада, которую проводят посредством прокалывания иглой места уплотнения мышцы с введением анестетика. После проведения блокады болезненность снижается и исчезает уплотнение.

Для лечения ТТ проводят ударно-волновую терапию. Как это делается, вы узнаете, посмотрев это видео.

Самым распространенным способом лечения данной патологии, является массаж триггерной точки. Его выполняют методом ишемической компрессии или проведением точечного массажа.

Ишемическую компрессию проводят путём надавливания на ТТ с применением определенных манипуляций с ближайшими мышечными тканями для расслабления уплотнённых участков.

Чтобы исключить нежелательное ухудшение состояния, самостоятельно делать массаж не рекомендуется.

Проводить такую процедуру должен только квалифицированный специалист.

В качестве визуальной информации, посмотрите видео о том, как специалисты с помощью массажа прорабатывают эти точки.

Грушевидная мышца может сдавливать седалищный нерв

Если в ней есть триггерные точки, то она, сокращаясь, передавливают седалищный нерв и тогда у человека возникают онемение, покалывание и даже невозможность ходить.

Самомассаж грушевидной мышцы нужно проводить тщательно, так как к ней добраться не так просто. Также вы можете наткнуться на седалищный нерв, при этом у вас возникнет неприятное онемение и покалывание. Просто сдвиньте мячик или пальцы чуть в сторону и продолжайте массировать триггерные точки.

Для массажа подойдет мячик или массажный ролл. Можно выполнять стоя или лежа.

Что будет, если не лечить триггерные точки?

Боль от триггерных точек в поясничных мышцах отдает в спину на соответствующей стороне. Зона распространения отраженной боли отличается тем, что она ориентирована вертикально, если поражена только одна мышца.

Если триггерные точки очень активны, боль в спине может распространяться от нижнего угла лопатки в верхнюю часть ягодиц. Боль усиливается, когда вы стоите. Становится трудно сесть, а иногда и встать со стула. Сильно пораженные мышцы поясницы не позволяют человеку стоять и ходить вообще, ему остается передвигаться только на четвереньках.

Любая из этих триггерных точек может вызывать отраженную боль в животе и гениталиях как у мужчин, так и у женщин.

Напряженные малые поясничные мышцы оттягивают таз назад, сглаживая изгиб позвоночника в нижней части спины. Когда триггерные точки поражены большие поясничные мышцы, тазовая часть подается вперед, и изгиб в нижней части у спины увеличивается. Наклон угла таза вперед вызывает быстрое обвисание тканей по передней части тела: лицо, грудь, живот.

Важно снимать напряжение с мышц таза и растягивать ягодицы! Одно из упражнений смотрите на видео:

Ягодичные мышцы в равной степени подвержены напряжению, закрепощению, и слабости, что является необычным сочетанием. Если они постоянно напряжены, увеличивается риск появления болей в пояснице и травм позвоночника при сгибании ног в тазобедренных суставах с одновременным сгибанием коленей (например, при выполнении приседаний или жима ногами).

Больно? Это – триггерная точка

Дж. Г. Трэвелл (1901–1997) занимала должность врача в Белом доме при президентах Дж. Ф. Кеннеди и Л. Б. Джонсоне. Джон Кеннеди очень уважал Трэвелл, так как она вылечила его от многих болезней. Но основная ее работа все же была посвящена диагностике и лечению миофасциальных болевых синдромов, вызываемых триггерными точками.

Д. Г. Симонс (1922–?) – электрофизиолог, служил в военно-воздушных силах США. С 1985 года был руководителем физиометрической исследовательской лаборатории в госпитале ветеранов войны в Хьюстоне.

Триггерные точки, как правило, имеют диаметр примерно 0,5–1 см и очень болезненны не только при надавливании, но и при растяжении. Появиться триггерные точки могут практически в любой мышце и у любого человека. Но чаще всего их обнаруживают в крупных скелетных мышцах шеи, плеч и таза. Их можно обнаружить и в других тканях, но в рамках этой книги о них говорить не будем.

Триггерная точка, находясь в определенной мышце или фасции (соединительной мышечной ткани), может отражать боль в другую мышцу или любой другой орган. Например, триггерная точка, находящаяся в верхней части трапециевидной мышцы, вызывает отраженную боль в виске, за ухом, в челюсти.

Триггерная точка может не только вызывать боль в мышце, но и ослаблять ее, мышца постепенно теряет свою силу. Причем теряет ее значительно. В некоторых случаях мышца может ослабевать настолько, что, например, поднятая вверх рука устает уже через несколько секунд.

На ощупь триггерные точки представляют собой уплотнения, небольшие комочки в мышцах. На начальной стадии заболевания выявить их довольно трудно.

Триггерная точка – это патология, болезнь, которая может оказывать негативное влияние на любые органы от головы до пяток.

Если боль вызвана триггерными точками, то местное лечение в зоне боли бессмысленно. Необходимо отыскать и обезвредить ее причину, а именно – саму триггерную точку.

Например, у вас часто и нудно болит плечо, вы уже испробовали все фастум-гели и барсучьи и прочие жиры – ничего не помогает. И не поможет. Потому что надо искать триггерную точку. Искать кропотливо и, возможно, долго, так как триггерная точка может находиться в любой мышце верхней части туловища. Отыскать такую точку под силу только специалисту. А вот после того, как триггерная точка будет найдена, ее необходимо инактивировать, проще говоря, врага надо обезвредить. Путей для этого достаточно много, и мы их в дальнейшем рассмотрим.

Но в то же время надо помнить, что болезнь не обязательно вызвана триггерными точками. Например, у вас часто болит голова и опять-таки никакие лекарственные средства не помогают. Вы от знакомых, или прочитав где-либо, узнаете о триггерных точках и, предполагая, что, возможно, именно триггерная точка и вам житья не дает, идете к массажистам или специалистам по остеопатии, акупунктуре, йоге и др. Вы их просите убрать триггерные точки, чтобы у вас перестала болеть голова. А специалисты вам отвечают, что не могут дать гарантии в вашем излечении. Почему? Потому, что головную боль можно вылечить, убрав триггерные точки, только в том случае, если голова болит действительно из-за активных триггерных точек, а если по другой причине, то искать придется эту другую причину, а триггерные точки здесь ни при чем. Но все-таки опробовать такой путь диагностики имеет смысл.

У кого-то из авторов, описывающих триггерные точки, было приведено сравнение. Человек – это большое стекло, на поверхности которого есть точка напряжения, и удар даже маленького гвоздика по этой точке мгновенно разрушит стекло. Так и ликвидация триггерной точки может уничтожить болезнь. Но сложность состоит в том, что найти эту точку непросто.

Растяжка ягодичных мышц — упражнение

Лягте на спину, согните ноги в коленных суставах и плотно прижмите ступни к полу. Заведите правую голень за колено левой ноги. Взявшись обеими руками за левое бедро, потяните его по направлению к груди (болевые ощущения при растяжке не должны превышать 4—7 баллов по 10-балльной шкале).

Задержитесь в этом положении, а затем повторите упражнение другой ногой.

Если вам не удается подтянуть обе ноги к груди, то до тех пор пока не станете более гибкими, выполняйте следующий вариант: заведя правую ногу за колено левой, возьмитесь правой рукой за правое колено и немного потяните его на себя.

Ошибочный диагноз отраженной боли от точек

Самая большая проблема в том, что врачи вам будут ставить ошибочные диагнозы, так как они будут искать заболевание в точке боли. А эта боль отраженная и сама точка будет находиться на расстоянии от боли.

Если мышцы поражены только с одной стороны, они оттягивают середину позвоночного столба в эту сторону и могут служить причиной латерального сколиоза.

Очень серьезными могут быть последствия наличия триггерных точек в поясничной мышце для позвоночника. Сократившиеся мышцы постоянно давят на межпозвоночные диски и могут служить источником многих не получивших другого объяснения проблем с дисками.

Триггерные точки в поясничной мышце

Если вы чувствуете боль внизу спины и тугоподвижность в бедрах или в паху по утрам и с трудом держитесь прямо, скорее всего, у вас триггерные точки в поясничной мышце.

Если у вас одно бедро вьдается вперед по сравнению с вторым, проверьте, нет ли точек в подвздошной мышце на внутренней стороне этого бедра. Если у вас отстает одна нога, значит, поясничной мышце требуется вытяжение, и в ней есть триггерные точки, которые затрудняют ваше передвижение на ногах.

Кроме того, сократившаяся поясничная мышца выворачивает ноги, и не исключено, что вам придется ходить с ногами, вывернутыми наружу, если она стянута триггерными точками. Такой же эффект создают некоторые ягодичные мышцы.

Приглашаем на обучение миофасциаьному релизу, уже после первой тренировки вы испытаете облегчение, а через неделю начнете забывать про боли, которые вас мучали! Заказать любую из онлайн-тренировок можно по ссылке, жмите!

Обследование и диагностика

Учитывая, что боли как под правой, так и левой лопаткой могут быть признаком серьезных угрожающих жизни состояний, то врачу, в первую очередь, необходимо исключить соматический, травматический и другой генез этих болей. Диагностика начинается с изучения истории болезни и физикального осмотра, который позволяет назначить необходимый план обследования. Применяются как лабораторные исследования, так и инструментальные (рентгенография, КТ, МРТ, сцинтиграфия, ЭНМГ УЗИ).

Для эффективного лечения этой патологии важно правильно выявить причину болей у пациента и определить точную локализацию триггерной точки. Для этого врач должен не только выявить область, где проявляется болевой синдром, но и сопоставить ее с характерными зонами отраженных болей. Для этого чаще всего используют карты, которые есть практически во всех книгах, посвященных этой теме.

Во время пальпаторного обследования специалистом определяется общая упругость мышц по сравнению с той областью, где подозревается наличие триггерной точки. При этом пальцы сначала проходят поперек мышечного волокна, отмечая деформацию, спазмированные участки и мышечные тяжи. Когда уплотнение найдено, проводя пальцем вдоль него, находят участок максимального уплотнения, нажатие на который вызывает максимальную боль. На то, что это будет именно триггерная точка, будут указывать следующие признаки:

Что такое триггерная точка в мышцах?

Главная причина болей в спине это триггерные точки в мышцах. Триггерная точка это мышечное уплотнение в результате сильного сокращения мышцы во время длительного пребывания в одном положении тела или одномоментная резкая нагрузка на слабую мышцу.

Триггерная точка представляет собой уплотнение в виде горошин или полосок не варенной спагетти. Если на них нажать пальцем, то человек испытывает острую боль.

Как лечить триггерные точки в пояснице

Грушевидная мышца может сдавливать седалищный нерв

Для массажа подойдет мячик или массажный ролл. Можно выполнять стоя или лежа.

Что будет, если не лечить триггерные точки?

Важно снимать напряжение с мышц таза и растягивать ягодицы! Одно из упражнений смотрите на видео:

Растяжка ягодичных мышц — упражнение

Задержитесь в этом положении, а затем повторите упражнение другой ногой.

Ошибочный диагноз отраженной боли от точек

Триггерные точки в поясничной мышце

Поделитесь, нажмите на кнопку Вашей любимой социальной сети

Как же помочь людям справиться с этой проблемой? Несмотря на то, что у каждого из вышеупомянутых симптомов может быть множество причин, сегодня я разберу ту проблему, с которой я сталкиваюсь чаще всего: отражённая боль от миофасциальных триггерных точек большой ягодичной мышцы.

Существует множество способов дифференцировать триггерные точки большой ягодичной мышцы от триггерных точек средней и малой ягодичной мышцы, а также мышц-глубоких ротаторов бедра, например, определить месторасположение и глубину триггерных точек, особенности распространения болевых ощущений и специфику ограничения подвижности.

Короткий разбор анатомии: проксимально большая ягодичная мышца крепится к задней поверхности подвздошной кости, задней поверхности крестца и копчика, а также к крестцово-бугорной связке. Дистально большая часть мышечных волокон вплетаются в подвздошно-большеберцовый тракт, являющийся утолщённой частью широкой фасции бедра, прикрепляющийся к латеральному мыщелку большеберцовой кости. Остальные волокна прикрепляются к ягодичной бугристости бедренной кости. Большая ягодичная мышца иннервируется верхним ягодичным нервом. (L5-S2).

Основное движение большой ягодичной мышцы – разгибание в тазобедренном суставе. Кроме того, эта мышца способствует латеральному вращению бедра. В положении наклона вперёд большая ягодичная мышца работает вместе с мышцей, выпрямляющей позвоночник и двуглавой мышцей бедра, помогая нам сохранять баланс. Большая ягодичная мышца может влиять на осанку, благодаря своей способности вращать тазовую (безымянную) кость. Проверяя диапазон движения клиента, в случае укорачивания большой ягодичной мышцы вы заметите ограничение сгибания бедра, в то время как проблемы с средней ягодичной мышцей и малой ягодичной мышцей влияют на аддукцию (приведение).

К возникновению триггерных точек этой мышцы может привести воздействие одного или нескольких факторов, например, прямая травма вследствие падения или мышечное перенапряжение из-за нарушения эргономики рабочего места или неправильной осанки.

Повторяющиеся движения, в частности, наклоны вперёд, например, при подъёме ребёнка из кроватки на руках, переноска тяжелых коробок с места на места, ходьба вверх по отвесным поверхностям, скалолазание, прыжки или бег чаще всего вызывают развитие триггерных точек большой ягодичной мышцы. Также такая проблема может возникнуть у тех, кто совсем недавно начал заниматься спортом, включив в программу тренировок любые упражнения, требующие гиперэкстензии бедра и поясницы в положении стоя или лежа на животе.

Обычно триггерные точки большой ягодичной мышцы располагаются в трёх областях. Клиенты обычно описывают ощущения как боль, жжение, покалывание, онемение, ноющая боль и. т. д.

Первая триггерная точка располагается непосредственно латерально от средней точки крестцово-подвздошного сустава. Отражённая боль от этой точки может накрывать крестцово-подвздошный сустав, межъягодичную борозду и седалищный бугор. Иногда боль ощущается в верхней части задней поверхности бедра.

Вторая триггерная точка расположена сразу выше седалищного бугра. Отражённая боль чаще всего отмечается в области крестца (не копчика или ануса) и седалищного бугра. Клиенту может показаться, что эта боль ощущается от более глубокой мышцы.

Третья триггерная точка находится в волокнах, расположенных наиболее медиально книзу, и может быть причиной развития кокцигодинии (боли в копчике).

Мануальная терапия – одно из важнейших звеньев в цепи исцеления в данном случае. Клиента необходимо обучить методике самостоятельной растяжки и различным упражнениям. Покажите ему, как надо правильно растягиваться, когда делать вдох и выдох, куда положить руки, как правильно подтягивать колени к груди и к противоположным плечам, и.т.д.

Также клиенту необходимо объяснить, что причиной его симптомов может быть его образ жизни – например, сидение целый день в офисе за столом, держа бумажник в заднем кармане штанов. Если клиент привык спать на боку, предложите ему класть подушку между колен, чтобы он не растягивал большую ягодичную мышцу во сне.

Боль в крестце, копчике и седалищных буграх может возникнуть по самым разным причинам. Я надеюсь, что теперь вам будет легче определить местонахождение этих трех миофасциальных триггерных точек большой ягодичной мышцы.

Читайте также: