Нервный тик каких витаминов не хватает

Неврологические болезни

Нервный тик, в частности, миокимия, может указывать на поражение центральной нервной системы. В свою очередь поражение ЦНС могут вызвать блефароспазм, болезнь Паркинсона или боковой амиотрофический склероз, более известный как болезнь Лу Герига. Эти заболевания тяжело лечатся или и вовсе неизлечимы, поэтому затягивать с визитом к неврологу не стоит. И особенно опасно, если тик вызывает смыкание век или в процесс вовлекаются и другие части лица.

Перенесенные инфекции

Если вы недавно перенесли грипп, ОРВИ, конъюнктивит или блефарит, не удивляйтесь, что в течение нескольких дней у вас будет дергаться глаз. Как правило, это явление временное, однако сообщить о нем врачу все-таки нужно.

Дефицит витаминов

Подергивания в глазу могут быть следствием нехватки витаминов и микроэлементов — например, магния или витаминов группы В. Обычно дефицит витаминов возникает из-за неправильного питания и может сопровождаться крампи — болезненными сокращениями мышц голени. В этом случае вам потребуется медицинская помощь: врач назначит диету и корректирующие препараты.

Усталость

Миокимия может возникнуть и как следствие банальной усталости — например, из-за длительной работы за компьютером, чтения или даже неправильно подобранных контактных линз. Для того чтобы избавиться от назойливого тика, будет достаточно отдохнуть или сменить средства коррекции зрения.

Синдром сухого глаза

Бывает, что миокимия связана с течением сухого кератоконъюнктивита, или синдрома сухого глаза. Это заболевание появляется по двум причинам: пониженная выработка слез и их повышенное испарение. Чаще всего синдром сухого глаза возникает у пожилых людей, диабетиков или вследствие ожога. И, к счастью, он лечится, поэтому, если подергивания в глазах связаны именно с этим недугом, неприятные ощущения покинут вас вместе с ним. Только не откладывайте визит к офтальмологу.

Лекарства

Иногда подергивание века возникает под действием определенных медицинских препаратов. Например, если вы принимаете лекарства от депрессии или антигистаминные средства. В таком случае об этом нужно сообщить врачу, а он решит, стоит ли менять способ лечения, или лучше просто немного потерпеть.

Стресс

А еще миокимия имеет свойство появляться в стрессовых ситуациях. И чем более выраженными и внезапными будут ваши негативные эмоции, тем больше шансов ощутить подергивание в глазу. А у тех, кто пребывает в состоянии стресса постоянно, глаз может дергаться регулярно. Если это происходит с вами, поскорее запишитесь к неврологу.

Здесь приведены признаки витаминной недостаточности, по которым вы можете самостоятельно диагностировать недостающие витамины в вашем организме.

- Кожа
β–Каротин Экзема
А Бледность и сухость кожи, шелушение кожи, образование угрей, склонность к гнойничковым поражениям, появление возрастных пятен, кожные заболевания.
В1 Зуд. Чувство жжения кожи, мурашки на коже.
В2 Сухость, синюшность губ и рубцы на них (хейлоз), трещины и корочки в углах рта (ангулярный стоматит), себорейный дерматит носогубных складок. Дерматиты, поражения кожи.
В3 Трещины на коже и воспаления. Покраснение кожи ног.
В5 Зуд кистей рук. Депигментация.
В6 Шелушение кожи, сухой себорейный дерматит, вертикальные трещины на губах, воспаление губ. Повышенная жирность кожи лица. Зуд.
Вс Бледность кожи.
В12 Бледность, желтушность кожи. Белые пигментные пятна (Витилиго). Потливость.
В15 Зудящие дерматозы.
С Цианоз губ, ушей, бледность и сухость кожи. Затяжное заживление ран. На ягодицах, бедрах, руках кожа становится шершавой.
D Потливость.
Н Чешуйчатый дерматит. Появление мелких кожных кровоизлияний (петехий) в виде точечных высыпаний.
Н1 Солнцебоязнь.
Р Геморрагический диатез. Синюшный оттенок кожи. Развитие угревой сыпи.
РР Синюшность, отёчность губ, щёк, кистей рук. Бледность и сухость кожи.
Е Активное образование морщин, отвисание кожи.
ИНОЗИТ Болезни кожи.

- Волосы
А Сухость и тусклость волос. Ороговение корней волос, облысение.
В2 Выпадение волос.
В3 Интенсивное выпадение волос. Обесцвечивание волос (седина).
Вс Очаговое выпадение волос (гнездовое). Седина.
В5 Появление седины.
В6 Выпадение волос.
С Ороговение корней волос с единичными очагами воспаления. Потеря волос.
ИНОЗИТ , Н Облысение.
Н1 Депигментация волос.
Р Выпадение волос.

- Глаза
А Сухость слизистой оболочки глаз, конъюнктивит, блефарит (воспаление краёв век), единичные бляшки Бито, светобоязнь, гемералопия – ночная (куриная) слепота. Ухудшение восприятия синего и жёлтого цвета.
В2 Светобоязнь, конъюнктивит, блефарит. Слезоточивость и зуд глаз. Катаракта. Повышенная светочувствительность.
В6 Конъюнктивит.
В12 Расстройство зрения.
D Расстройство зрения.
Р Кровоизлияния в сетчатку глаза.

- Язык и полость рта
А Сухость слизистой рта.
В2 Воспаление слизистой рта. Язык сухой, ярко – красный, воспалённый. Появление язвочек в углах рта.
В3 Влажный, маслянистый, обложенный (налёт желтоватый).
В6 Воспаление слизистой рта. Язык сухой, воспалённый, отдельные уплотнения или гнойничковые поражения. Раздражение на языке.
Вт Поражение слизистой рта и воспаление языка.
В12 Воспаление языка.
Вс Воспалённый, покрасневший язык.
D Ощущение жжения во рту.
Н Отёчность языка.
РР Жжение во рту, слюнотечение, покраснение слизистой рта. Язык алый, блестящий, на языке возможны глубокие трещины. Язвы во рту и на губах.

- Зубы и дёсны
А Поражение зубной эмали.
В6 Воспаление дёсен. Кариес.
С Кровоточивость дёсен, цинга. Выпадение зубов. Оголение шейки зуба.
D Крошащиеся зубы.
Р Кровоточивость дёсен.

- Ногти
А Ломкость и исчерченность ногтей.
В3 Нарушение пигментации (белые пятна на ногтях).
В6 Ломкость ногтей.
K Плохой рост ногтей, синюшные ногти.
Н Слоистость.

- Уши
А Абсцессы в ушах.
В2 Шелушение кожи на ушах
В6 Ослабление слуха.
В12 Звон в ушах.
РР Шум в ушах.

- Костно-мышечная система
А Поражение суставов.
В1 Атрофия мышц, онемение рук и ног. Мышечные воспаления.
В2 Мышечная дистрофия.
В3 Слабость мышц, боль в конечностях.
В6 Артриты. Разрушение костей.
Вт Боли в мышцах после физической нагрузки. Дрожание мышц.
Е Мышечная слабость. Нейромускульные нарушения.
D Деформация грудной клетки и позвоночника. Рахит, остеопороз.
С Суставная боль.
K Остеопороз.
Н Боли в груди и мышцах.
Р Боли в ногах при ходьбе.
ХОЛИН Нарушения работы мышц.

- Дыхательная система
В1 Затруднение дыхания.
В2 Бронхопневмония.
В3 Заболевания верхних дыхательных путей.
В12 Затруднённое дыхание (одышка).
Вс Затрудненное дыхание.
D Склонность к заболеваниям дыхательных путей.

- Сердечно-сосудистая система
В1 Учащённое сердцебиение при малейшей физической нагрузке.
В3 Снижение уровня сахара в крови.
В6 Анемия.
Вс Поражение кроветворной системы. Заболевания крови.
В12 Сердцебиение. Анемия.
Вт Атеросклероз, стенокардия, кардиомиопатия, снижение уровня сахара в крови.
В13 Угнетение функции кроветворения.
D Нарушение свертываемости крови. Сердечные сбои.
Е Анемия. Нарушение артериального давления. Заболевания сердца.
K Нарушение свёртываемости крови. Варикоз. Тромбофлебит. Синяки. Носовые кровотечения.
Н Повышение уровня холестерина в крови.
U Атеросклероз.
ИНОЗИТ Атеросклероз.
ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА Повышение уровня сахара и холестерина в крови. Повышение содержания жиров в сыворотке крови.
ХОЛИН Нарушение функции кроветворения.

- Пищеварительная система
А Язвы желудка и кишечника.
В1 Отсутствие аппетита. Увеличение печени.
В2 Потеря аппетита.
В6 Потеря аппетита. Тошнота.
Вс Гастрит. Энтерит.
В12 Снижение аппетита.
K Нарушение дефекации.
РР Потеря аппетита. Запоры.
U Язвы желудка и кишечника.

- Мочеполовая система
А Инфицирование мочевыводящих путей. Камнеобразование. Перерождение эпителия в самой почке и в мочевыводящих путях. Пиелиты, уретриты, циститы.
В3 Снижение функции надпочечников.
В12 Нарушение функции мочевого пузыря.
Е Почечная недостаточность.
K Нарушение работы почек.
ХОЛИН Ухудшение функции почек.

- Иммунная система
А Снижение сопротивляемости организма к простудным и инфекционным заболеваниям.
В1 Снижение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям.
В3 Снижение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям.
В6 Снижение активности иммунной системы.
Вс Снижение защитных сил организма.
Вт Снижение активности иммунной системы.
С Снижение сопротивляемости инфекциям, замедленное выздоровление.
D Подверженность инфекционным заболеваниям.
РР Снижение сопротивляемости организма инфекционным заболеваниям.

- Репродуктивная система
В2 Нарушение развития плода во время беременности.
В3 Снижение секреции половых гормонов.
В13 Снижение возможности зачатия.
Вс Преждевременные роды, преждевременное отделение плаценты.
Е Нарушение половой функции. Непроизвольные аборты. Нарушение нормального течения беременности.
Р Нарушение выработки половых гормонов.
РР Нарушение выработки половых гормонов.
ХОЛИН Нарушение выработки молока у кормящих грудью женщин.

- Эндокринная система
В3 Снижение функции надпочечников.
В15 Нарушение функции эндокринной системы.
Вт Снижение функции щитовидной железы.
Н1 Расстройство гормональной деятельности. Заболевания щитовидной железы.
Е Нарушение работы щитовидной железы.
ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА Нарушение работы поджелудочной железы.
ХОЛИН Нарушение работы поджелудочной железы.

- Преждевременное старение
А Рак.
В1 Раннее старение организма.
В12 Поражение спинного мозга.
В15 Преждевременное старение.
Н1 Преждевременное старение.
Е Преждевременное старение.
U Преждевременное старение.
ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА Преждевременное старение.

- Общее состояние
А Исхудание. Быстрая утомляемость. Отставание в росте.
В1 Неуверенность в себе. Постоянная усталость. Забывчивость. Истощённость.
В3 Вялость. Апатия. Депрессия. Сонливость днём и бессонница ночью.
В6 Раздражительность или заторможенность. Сонливость.
В12 Слабость. Повышенная утомляемость. Головокружение.
В13 Утомляемость.
В15 Утомляемость.
Вт Повышенная утомляемость.
С Снижение умственной и физической работоспособности. Вялость. Слабость.
D Раздражительность. Нарушение сна.
Е Слабость.
Н Вялость. Сонливость.
Н1 Слабость. Утомляемость.
Р Общая слабость. Вялость. Быстрая утомляемость.
РР Вялость. Апатия. Утомляемость. Головокружения. Раздражительность. Бессонница. Снижение массы тела.
U Утомляемость.
ИНОЗИТ Повышенная раздражительность.
ХОЛИН Избыточная масса тела.

Многие при длительной напряженной работе или при воздействии стрессов отмечают непроизвольное подергивание века. Аналогичные подергивания мышечных групп в различных частях тела возможны при несоблюдении питьевого режима в жару или при инфекциях, что провоцирует обезвоживание. Кроме того, причиной может быть дефицит витаминов или минералов, прием некоторых лекарств, а также серьезные болезни, приводящие к существенным сдвигам в обмене веществ. Как же определить — когда подергивания опасны?

Мышечные подергивания: роль лекарств, витаминов, болезни

Некоторые причины мышечных сокращений включают в себя:

• Перенапряжение и стресс (физический или эмоциональный);
• Тревожность;
• Дегидратацию в силу нарушений питьевого режима или физических нагрузок, инфекций;
• Недостаток сна;
• Избыток кофеина, никотина или алкоголя, прием психостимулирующих препаратов;
• Некоторые лекарства, такие как диуретики или антидепрессанты;
• Недостаток питательных веществ — например, дефицит кальция, магния или витамина D.
• Защемление спинного мозга;
• Нарушения обмена веществ, например, при заболеваниях почек или печени;
• Другие поражения нервной системы, такие как боковой амиотрофический склероз (или БАС).

Стресс и перенапряжение

Самая распространенная причина, по которой иногда дергаются мышцы — это перенапряжение и постоянный стресс. Человек может заметить, например, подергивание мышц ног, рук или других частей тела после физического переутомления во время интенсивной тренировки. Другой распространенной причиной может быть стресс или тревожность. Некоторые люди замечают, что их веки дергаются несимметрично. Особенно существенно влияет психический стресс — экзамены, публичные вступления, переживания, ссоры. Возникает перевозбуждение нервной системы с нарушением тонуса и сократительной активности мышц.

Нарушение питьевого режима, бессонница

Врачи говорят, что почти каждый хотя бы раз в жизни испытывает подергивание мышц, также называемое фасцикуляцией. Обычно это явление проходит само по себе. В случаях, когда подергивание продолжается, устранение негативных повседневных факторов, нормализация питьевого режима и питания, полноценный сон и отказ от приема алкоголя, помогают нормализовать состояние.

В летнее время, когда очень жарко, при физических тренировках или после кишечных инфекций необходимо корректировать питьевой режим, восполняя потери жидкости и солей. В этом случае подергивания могут быстро прекратиться. Вообще, если проблемой являются такие факторы, как, например, нерациональный питьевой режим, переутомление, стресс или недосып — проблема не постоянна, исчезает в ночное время и после отдыха.

Иногда мышечные подергивания становятся причиной беспокойства пациентов, особенно если они выраженные, постоянные или возникают очень часто. Эксперты говорят, что при подобной проблеме нужно обратиться к врачу, чтобы исключить дефицит минералов и витаминов, нарушения обмена веществ при некоторых патологиях.

Реже мышечные подергивания могут быть симптомом лежащей в основе неврологической проблемы, такой как сдавление корешков нервов, называемый радикулопатией. Пациенты должны обращать внимание, если в дополнение к подергиванию мышц имеются сопутствующие симптомы, например, атрофия мышц, онемение, слабость или потеря мышечной функции. Наряду с подергиванием мышц, эти симптомы могут указывать на серьезные поражения нервной системы.

В редких случаях подергивание мышц может быть ранним признаком прогрессирующего нейродегенеративного заболевания — БАС, которое влияет на функцию нервов и мышц.

У современного человека ритм жизни значительно выше, чем у наших предков. Особенно это касается жителей крупных городов, которые часто сталкиваются с напряжёнными и стрессовыми ситуациями. Всё это становится причиной того, что у человека начинает дёргаться глаз. Однако не только стресс, напряжение, волнение, утомление, или тревога могут вызывать такие спазмы.

Глазной тик появляется и по другим причинам. Например, появление непроизвольных сокращений мышц может стать причиной наследственности, долгой работы за компьютером, травмы глаза, инфекционных и генетических заболеваний, чрезмерного употребления кофеина или других стимуляторов, инсульта и нехватки определённых микроэлементов.

Дергающийся глаз нельзя назвать по-настоящему серьёзной проблемой. Однако многим людям она причиняет массу неудобств. Поэтому их интересует ответ на вопрос о том, как избавиться от непроизвольных сокращений мышц глаза?

Что делать?

Существует множество разных способов борьбы с дёргающимся глазом. Поэтому у каждого человека есть прекрасная возможность выбрать тот путь решения проблемы, который подойдёт именно ему.

1. Определение причины

Для того чтобы избавиться от глазного тика, нужно для начала определить, что стало причиной появления этой проблемы. Это значительно упростит борьбу с непроизвольным передёргиванием века. Внимательно ознакомьтесь с перечнем причин появления глазного тика, и постарайтесь понять, какой корень у вашей проблемы. Если ваша проблема не является причиной наследственности, то у вас есть прекрасные шансы избавиться от нёё. Главное – проявить настойчивость в этом деле.

2. Спокойствие, только спокойствие

Наверняка все слышали фразу, которая гласит, что все болезни от нервов. В случае с глазным тиком эта фраза более чем оправдана. Нервные срывы и стресс действительно являются самой частой причиной появления непроизвольных сокращений мышц глаза. Лишним тому подтверждением является тот факт, что у людей с ответственной и нервной работой часто появляется проблема дёргающегося глаза, которая является предвестником тяжёлых и опасных недугов.

Если причиной появления проблемы у вас стали постоянные нервные срывы и перенапряжения, то это является признаком того, что вам нужно начинать работать над собой.

• Постарайтесь держать себя в руках, а не срываться по любому поводу. Это убережёт ваши нервные клетки от разрушения и веки от передёргивания.
• Научитесь быстро избавляться от негативных мыслей и страха, переключаясь на что-то приятное и позитивное.
• Попытайтесь проще относиться к проблемам и неприятностям, которые могут настигнуть нас в любой момент. И даже если произошло что-нибудь плохое, то спокойно примите это, ведь ничего уже не изменить.
• Если вы работаете на нервной, напряжённой и ответственной работе, то постарайтесь находить для себя время для по-настоящему спокойного отдыха. Можете поверить, что это действительно необходимо вашему организму.

3. Правильно ли я живу?

Неправильный образ жизни – одна из причин, появления непроизвольных сокращений мышц глаза. Например, спазмы могут появиться в результате усталости глаз. Особенно это актуально для тех людей, деятельность которых связана с работой за компьютером. Если человек на протяжении долгого времени беспрерывно смотрит в монитор, то его глаза, несомненно, устают. В свою очередь, такая усталость может стать причиной спазмов. Так что если вы работаете за компьютером, то не забывайте о гимнастике для глаз. Это поможет избежать появления непроизвольных подёргиваний века и сохранит ваше зрение.

Иногда глазной тик появляется из-за недосыпа. Так если вы не высыпаетесь, то можете связать свой дёргающийся глаз с отсутствием полноценного сна. В этом случае вам поможет правильный режим сна. Если же у вас бессонница, то лучше обратиться к врачу.

4. Как насчёт кофе?

Кофеин является довольно сильным психостимулятором. Он влияет на расшифровку нервных импульсов. Поэтому чрезмерное употребление кофе вызывает спазмы и непроизвольные сокращения мышц глаза. Так что если вы заметили, что у вас появилась такая проблема, то это значит, что вам пора снижать суточную кофейную дозу.

5. Витамины и минералы

Если в организме не хватает каких-нибудь витаминов или минералов, то он сразу даёт об этом знать. Например, дёргающийся глаз – это один из признаков того, что в организме не хватает витаминов и микроэлементов. В первую очередь речь идёт о витамине A, а также калии и магнии. Нехватка этих веществ в организме может стать причиной появления глазного тика. Решить эту проблему можно с помощью курсового приёма комплекса витаминов и минералов. Также можно добавить в повседневный рацион продукты богатые витаминами – зелень, овощи и фрукты.

6. Врачебная помощь

Продолжительный глазной тик – причина обратиться в больницы за помощью. В первую очередь вам нужно обратиться к окулисту, который проверит состояние глазного яблока. Возможно, причиной появления спазмов стали такие заболевания, как конъюнктивит. В этом случае, доктор назначит специальные капли или уколы. Если же дергающийся глаз – это причина переутомления из-за работы за компьютером, то врач даст необходимые рекомендации о том, как избегать таких проблем.

Помимо окулиста, вам нужно посетить невролога и психотерапевта. Возможно, непроизвольные сокращения мышц глаз никак не связаны с переутомлением или заболеваниями. Если эта проблема вызвана стрессом или частыми нервными срывами, то врач пропишет успокоительное средство. Будьте здоровы!

Важно отметить сразу, нервный тик – это неврологическое расстройство, даже если оно вызвано психологическими причинами. Поэтому при проявлении симптомов данного заболевания следует в первую очередь обращаться к неврологу.

После детального обследования, в случае необходимости, врач даст направление к другим специалистам, также занимающимся данной проблемой.

Если говорить общими словами, то нервный тик (гиперкинез) – это внезапное непроизвольное сокращение группы мышц в результате ошибочного сигнала головного мозга, которое повторяется многократно.

Следует понимать, что классификация нервных тиков – виды, продолжительность, способы лечения – это тема для большой отдельной статьи. Но некоторые значимые моменты родителям нужно знать.

Согласно исследованиям, нервный тик может развиться в любом возрасте и бывает как первичным, когда это следствие сильных психоэмоциональных перегрузок, так и вторичным, связанным с различными поражениями головного мозга или приемом некоторых лекарственных средств.

Также специалисты выделяют нервные тики, возникающие в результате генетической предрасположенности.

Во многих случаях родители не сразу замечают, что у ребенка появились странные навязчивые движения или что, когда ребенку необходимо сконцентрироваться на чем-то, он начинает издавать неуместные повторяющиеся звуки. Такие особенности в поведении могут сигнализировать о возникновении нервного тика.

1. Наиболее распространенная симптоматика детских тиков

• Лицевые (мимические) гиперкинезы могут выражаться в подмигивании, частом моргании, поднятии бровей, постоянном шевелении губ, подергивании щеки.
• Тики конечностей проявляются как резкое вздрагивание, пожимание или передергивание плечами, импульсивные кивки; ребенок может без видимой причины похлопывать руками, щелкать пальцами, притоптывать или подпрыгивать на месте.
• Вокальные проявления тиков характеризуются различными бессмысленными повторяющимися звуками: посвистывание, покашливание, шмыганье, сопение, фырканье.

Как правило, ребенок даже не обращает внимания на вышеуказанные спонтанные реакции, не сознает их. Обычно эти непроизвольные звуки и движения замечают другие.

Чаще всего родители и прочие окружающие думают, что ребенок это делает специально, чтобы подразнить или разозлить их. Это ни в коем случае не так. Контролировать настоящий нервный тик малыш не может, и, когда его пытаются заставить остановить раздражающее движение, он лишь начинает еще больше нервничать, что приводит к усугублению ситуации.

Задача родителей не пускать все на самотек, не пытаться исправить поведенческие реакции ребенка методом наказаний и ограничений, а своевременно обратиться за помощью к специалистам.

2. Социально-психологические причины возникновения нервных тиков у детей

Первичные нервные тики обычно диагностируют у детей от 7 до 12 лет, поскольку их нервная система еще не устойчива и быстро дает сбои под воздействием негативных факторов. При устранении причин, вызывающих тики, можно прогнозировать полное избавление от недуга.

• Стресс. Неблагоприятная обстановка в семье; жестокое обращение; смерть близкого ребенку человека; постоянное давление со стороны родителей; чрезвычайное происшествие; серьезные перемены в жизни. Психоэмоциональные потрясения могут приводить к проблемам со здоровьем, в том числе и вызвать нервный тик.
• Образовательный фактор. Нередко с началом обучения в школе особенно впечатлительные дети испытывают трудности с адаптацией к новому коллективу, учебной программе и нагрузке. На этом фоне могут проявиться неврологические отклонения, даже если до поступления в школу все было нормально.
• Переутомление. Непривычные требования, перегруженная школьная программа, несоблюдение рекомендованного режима дня, чрезмерное увлечение компьютерными играми, дополнительные занятия оказывают негативное влияние на нервную систему растущего человека.
• Недостаточное или неправильное питание. Как бы банально это ни звучало, но нехватка витаминов, частые обезвоживания, несбалансированное хаотичное употребление пищи – источник многочисленных проблем, связанных с нормальной работой организма.

Следует подчеркнуть, что нервные тики могут быть вызваны не только психоэмоциональными факторами, но и органическими нарушениями нервной системы.

В этом случае необходим комплексный медицинский подход и применение медикаментозной терапии, а успех лечения зависит от формы и тяжести заболевания.

К причинам вторичных нервных тиков относят:

• Поражения головного мозга: черепно-мозговые травмы, сосудистые заболевания головного мозга, менингит, энцефалит, опухоли;
• Побочные эффекты при длительном приеме нейролептических средств, антипсихотических и противоэпилептических препаратов, антидепрессантов, транквилизаторов;
• Интоксикацию (отравление организма);
• Генетические нарушения;
• Невралгию тройничного нерва;
• Отклонения внутриутробного развития, родовую травму.
  

3. Профилактика

Неспособность контролировать собственные движения или голосовые реакции может доставить немало неприятностей и маленькому ребенку, и подростку. В школе и за ее пределами, к сожалению, найдутся люди, которые могут начать дразнить и насмехаться над ребенком с нервным тиком, вследствие чего высока вероятность у него развития еще больших психологических и физиологических проблем.

Не допустить развития нервного тика (имеются в виду гиперкинезы, не связанные с физиологическими нарушениями) помогут несложные в выполнении рекомендации:

• Уделять ребенку больше внимания. Основная потребность, которую постоянно испытывают дети, – потребность в любящих и заботливых родителях.
• Соблюдать режим дня. Ребенок должен высыпаться, полноценно и правильно питаться, достаточно времени проводить на свежем воздухе.
• Не допускать, чтобы ребенок посвящал свой досуг только компьютерным играм.
• Спокойная, дружелюбная атмосфера в семье. Ребенку необходимо знать, что он может доверять своим родителям и что они всегда на его стороне.
• Быть в курсе школьных дел ребенка: знать, кто его обучает, с кем он дружит, кто доставляет ему неприятности. Своевременно реагировать, если ребенку требуется помощь.
• Следить за здоровьем ребенка, проходить регулярные медицинские осмотры.

Причины нервного тика у детей. Диагностика и лечение тиков.

Мария Бобылова детский невролог

Вы заметили, что ваш ребенок стал часто непроизвольно моргать или подергивает плечами? Возможно, у него нервный тик. Что стало его причиной? Может быть ребенок перенес недавно простудное заболевание или его что-то напугало? Обратимся к специалисту.

Тики - молниеносные непроизвольные сокращения мышц, чаще всего лица и конечностей (моргание, поднимание бровей, подергивание щеки, угла рта, пожимание плечами, вздрагивания и пр.).

По частоте тики занимают одно из ведущих мест среди неврологических заболеваний детского возраста. Тики встречаются у 11 % девочек и у 13% мальчиков. В возрасте до 10 лет тики встречаются у 20 % детей (т.е. у каждого пятого ребенка). Тики появляются у детей в возрасте от 2 до 18 лет, но есть 2 пика - это 3 года и 7-11 лет.

Отличительный признак тиков от судорожных сокращений мышц при других заболеваниях: ребенок может воспроизвести и частично контролировать тики; тики не возникают при произвольных движения (например, при взятии чашки и во время питья из нее).

Выраженность тиков может меняться в зависимости от времени года, суток, настроения, характера занятий. Меняется также и их локализация (например, у ребенка отмечалось непроизвольное моргание, которое через некоторое время сменилось на непроизвольное пожимание плечами), и это свидетельствует не о новом заболевании, а о рецидиве (повторении) имеющегося расстройства. Обычно усиление тиков происходит, когда ребенок смотрит телевизор, долго находится в одной позе (например, сидя на занятиях или в транспорте). Тики ослабевают и даже полностью исчезают во время игры, при выполнении интересного задания, которое требует полной сосредоточенности (например, при чтении захватывающего рассказа), ребенок теряет интерес к своей деятельности, тики появляются вновь со все возрастающей силой. Ребенок может подавить тики на непродолжительное время, но это требует большого самообладания и последующей разрядки.

Психологически дети с тиками характеризуются:

• нарушениями внимания;
• нарушением восприятия;

У детей с тиками затруднена выработка двигательных навыков и координированных движений, нарушена плавность движений, замедлено выполнение двигательных актов.

У детей с тяжелыми тиками выражены нарушения пространственного восприятия.

Классификация тиков

• моторные тики (моргание, подергивание щеки, пожимание плечами, напряжение крыльев носа и т.д.);
• вокальные тики (покашливания, посапывание, хмыкание, шмыгание);
• ритуалы, (ходьба по кругу);
• генерализованные формы тиков (когда у одного ребенка имеется не один тик, а несколько).

Кроме того, различают простые тики, захватывающие только мышцы век или рук, или ног, и сложные тики - движения одновременно возникают в различных группах мышц.

Течение тиков

• Заболевание может длиться от нескольких часов до многих лет.
• Выраженность тиков может варьироваться от почти незаметной до тяжелой формы (приводящей к невозможности выйти на улицу).
• Частота тиков меняется в течение дня.
• Лечение: от полного излечения до неэффективности.
• Сопутствующие поведенческие нарушения могут быть незаметными или выраженными.

Причины тиков

Среди родителей и педагогов широко распространена точка зрения, что тиками страдают "нервные" дети. Однако известно что "нервными" бывают все дети, особенно в периоды так называемого кризиса (периоды активной борьбы за самостоятельность), например в 3 года и 6-7 лет, а тики появляются только у некоторых детей.

Тики часто сочетаются с гиперактивным поведением и нарушением внимания (СДВГ - синдром дефицита внимания и гиперактивности), сниженным настроением (депрессией), тревожностью, ритуальным и навязчивым поведением (вырыванием волос или наматыванием их на палец, обгрызанием ногтей и пр.). Кроме того, ребенок с тиками обычно не переносит транспорт и душные помещения, быстро устает, утомляется от зрелищ и занятий, беспокойно спит или плохо засыпает.

Роль наследственности

Тики появляются у детей с наследственной предрасположенностью: родители или родственники детей с тиками сами могут страдать от навязчивых движений или мыслей. Научно доказано, что тики:

• легче провоцируются у лиц мужского пола;
• мальчики болеют тиками тяжелее, чем девочки;
• у детей тики появляются в более раннем возрасте, чем у их родителей;
• если у ребенка тики, то часто обнаруживается, что его родственники мужского пола также страдают тиками, а родственники женского пола - неврозом навязчивых состояний.

Родительское поведение

Несмотря на важную роль наследственности, особенностей развития и эмоционально-личностных черт ребенка, его характер и способность противостоять влиянию внешнего мира формируется внутри семьи. Неблагополучное соотношение вербальных (речевых) и невербальных (неречевых) коммуникаций в семье способствует развитию аномалий поведения и характера. Например, постоянные окрики и бесчисленные замечания ведут к сдерживанию свободной физиологической активности ребенка (а она у каждого малыша разная и зависит от темперамента), которая может замещаться патологической формой в виде тиков и навязчивостей.

В то же время дети от матерей, воспитывающих ребенка в обстановке вседозволенности, остаются инфантильными, что и предрасполагает к возникновению тиков.

Провокация тиков: психологический стресс

Если ребенок с наследственной предрасположенностью и неблагоприятным типом воспитания внезапно сталкивается с непосильной для него проблемой (психотравмирующий фактор), развиваются тики. Как правило, окружающие ребенка взрослые не знают, что послужило толчком для появления тиков. То есть, для всех, кроме самого ребенка, внешняя ситуация кажется обычной. Как правило, он не рассказывает о своих переживаниях. Но в такие моменты ребенок становится более требовательным к близким, ищет с ними тесного контакта, требует постоянного внимания. Активизируются невербальные виды общения: жесты и мимика. Учащается гортанное покашливание, которое сходно с такими звуками, как хмыкание, причмокивание, сопение и пр., возникающие во время задумчивости, смущения. Гортанное покашливание всегда усиливается при тревоге или опасности. Возникают или усиливаются движения в руках - перебирание складок одежды, накручивание волос на палец. Эти движения непроизвольны и бессознательны (ребенок может искренне не помнить, что он только что делал), усиливаются при волнении и напряжении, явно отражая эмоциональное состояние. Также может появляться зубной скрежет во сне, часто в сочетании с ночным недержанием мочи и страшными снами.

Все эти движения, возникнув один раз, могут постепенно исчезнуть сами. Но если ребенок не находит поддержки у окружающих, они закрепляются в виде патологической привычки и затем трансформируются в тики.

Нередко появлению тиков предшествуют острые вирусные инфекции или другие тяжелые заболевания. Родители часто говорят, что, например, после тяжелой ангины их ребенок стал нервным, капризным, не хотел играть один, а уже потом появились тики. Воспалительные заболевания глаз часто осложняются последующими тиками в виде моргания; длительные ЛОР-заболевания способствуют появлению навязчивых покашливаний, посапываний, хмыканья.

Таким образом, для появления тиков необходимо совпадение 3 факторов.

1. Наследственная предрасположенность.
2. Неправильное воспитание (наличие внутрисемейного конфликта; повышенная требовательность и контроль (гиперопека); повышенная принципиальность, бескомпромиссность родителей; формальное отношение к ребенку (гипоопека), дефицит общения.
3. Острый стресс, провоцирующий появление тиков.

Механизм развития тиков

Если у ребенка постоянно присутствует внутренняя тревожность или, как говорят в народе, "неспокойно на душе", стресс становится хроническим. Сама по себе тревога - это необходимый защитный механизм, позволяющий заранее до наступления опасного события подготовиться к нему, ускорить рефлекторную деятельность, повысить скорость реакции и остроту органов чувств, задействовать все резервы организма для выживания в экстремальных условиях. У ребенка, часто испытывающего стрессы, мозг постоянно находится в состоянии тревоги и ожидания опасности. Утрачивается способность произвольно подавлять (тормозить) ненужную активность клеток головного мозга. Мозг ребенка не отдыхает; даже во сне его преследуют страшные образы, ночные кошмары. В результате системы адаптации организма к стрессу постепенно истощаются. Появляется раздражительность, агрессивность, снижается успеваемость. А у детей, имеющих изначальную предрасположенность к дефициту торможения патологических реакций в мозге, вредные психотравмирующие факторы вызывают развитие тиков.

Тики и поведенческие нарушения

У детей с тиками всегда отмечаются невротические нарушения в виде сниженного настроения, внутренней тревожности, склонности к внутреннему "самокопанию". Характерны раздражительность, утомляемость, трудность концентрации внимания, нарушения сна, что требует консультации квалифицированного психиатра.

Следует заметить, что в некоторых случаях тики являются первым симптомом более тяжелого неврологического |и психического заболевания, которое может развиться спустя некоторое время. Поэтому ребенок с тиками должен быть тщательно обследован неврологом, психиатром и психологом.

Диагностика тиков

Диагноз устанавливается в ходе осмотра невролога. При этом полезна видеосъемка в домашних условиях, т.к. ребенок старается подавить или скрыть имеющиеся у него тики во время общения с врачом.

Обязательным является психологическое обследование ребенка для выявления его эмоционально-личностных особенностей, сопутствующих нарушений внимания, памяти, контроля импульсивного поведения с целью диагностики варианта течения тиков; выявления провоцирующих факторов; а также дальнейшей психологической и медикаментозной коррекции.

В некоторых случаях врач-невролог назначает ряд дополнительных обследований (электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию), основываясь на беседе с родителями, клинической картине заболевания, и консультацию психиатра.

Медицинские диагнозы

Транзиторное (преходящее) тикозное расстройство характеризуется простыми или сложными моторными тиками, короткими, повторными, с трудом контролируемыми движениями, и манерностью. Тики возникают у ребенка ежедневно в течение 4 недель, но менее 1 года.

Хроническое тикозное расстройство характеризуется быстрыми повторными неконтролируемыми движениями или вокализациями (но не тем и другим вместе), которые возникают почти ежедневно, более 1 года.

Лечение тиков

1. Для коррекции тиков рекомендуется в первую очередь исключить провоцирующие факторы. Безусловно, необходимо соблюдать режим сна и питания, адекватность физических нагрузок.
2. Семейная психотерапия эффективна в тех случаях, когда при анализе внутрисемейных отношений выявляется хроническая психотравмирующая ситуация. Психотерапия полезна даже при гармоничных отношениях в семье, поскольку позволяет ребенку и родителям изменить негативное отношение к тикам. Кроме того, родителям стоит помнить, что своевременно сказанное ласковое слово, прикосновение, совместная деятельность (например, выпечка печенья или прогулка в парке) помогают ребенку справиться с накопившимися нерешенными проблемами, устранить тревогу и напряженность. Необходимо больше разговаривать с ребенком, чаще гулять с ним и играть в Его игры.
3. Психологическая коррекция.
   • Может проводиться индивидуально - для развития сфер психической деятельности (внимания, памяти, самоконтроля) и уменьшения внутренней тревожности с одновременной работой над самооценкой (с помощью игр, бесед, рисунков и других психологических техник).
   • Может проводиться в виде групповых занятий с другими детьми (у которых есть тики или другие поведенческие особенности) - для развития сферы общения и обыгрывания возможных конфликтных ситуаций. При этом у ребенка появляется возможность выбрать наиболее оптимальный вариант поведения в конфликте ("прорепетировать" его за ранее), что уменьшает вероятность обострения тиков.
4. Медикаментозное лечение тиков следует начинать, когда возможности предыдущих методов уже исчерпаны. Медикаментозные препараты назначаются врачом-неврологом в зависимости от клинической картины и данных дополнительного обследования.
   • Базовая терапия тиков включает 2 группы препаратов: обладающих противотревожным действием (антидепрессанты) - фенибут, золофт, паксил и т.д.; уменьшающих выраженность двигательных явлений - тиапридал, терален и т.д.
   • К базовой терапии в качестве дополнительной могут быть подключены препараты, улучшающие обменные процессы в мозге (ноотропные препараты), сосудистые препараты, витамины.
     Продолжительность медикаментозной терапии после полного исчезновения тиков составляет 6 месяцев, затем можно медленно уменьшать дозу препарата вплоть до полной отмены.

Прогноз для детей, у которых тики появились в возрасте 6-8 лет благоприятный (т.е. тики проходят бесследно).

Раннее начало тиков (3-6 лет) характерно для длительного их течения, вплоть до подросткового периода, когда тики постепенно уменьшаются.

Если тики появляются до 3 лет, они, как правило, являются симптомом какого-либо тяжелого заболевания (например, шизофрении, аутизма, опухоли мозга и т.д.). В этих случаях обязательно требуется тщательное обследование ребенка.