Тремор головы и ручек при сосании

Новорожденный: лечить или пройдет? 7 вопросов неврологу

Особенности развития новорожденного: гипертонус, срыгивания, сосательный и другие рефлексы

Все родители с трепетом относятся к здоровью своего малыша. Особенно внимательно они присматриваются к ребенку в первые недели и месяцы после его рождения: все ли в порядке? Если ребенок первый, то мамы и папы могут не знать о некоторых особенностях его развития, и иногда их удивляют или даже пугают самые обычные явления. Что же чаще всего беспокоит родителей новорожденного?

У ребенка все время напряжены ручки и ножки. Может быть, это гипертонус и надо начать какое-то лечение?

Да, это гипертонус — повышенный тонус мышц-сгибателей, но это совершенно нормальное явление, которое до определенного возраста есть у всех младенцев.

Если посмотреть на новорожденного, то можно увидеть, что его ручки согнуты во всех суставах, приведены к туловищу и прижаты к грудной клетке, кисти сжаты в кулачки, большие пальцы кистей рук лежат под четырьмя остальными. Ножки крохи тоже согнуты в суставах и отведены в бедрах, в стопах преобладает тыльное сгибание. Тонус мышц в руках обычно выше, чем в ногах.

Внимательные родители увидят, что мышечный тонус может изменяться, например, при поворотах головы вбок он выше на стороне, противоположной повороту головы. Меняющийся тонус в одной и той же группе мышц называется мышечной дистонией — такое название мамы и папы часто слышат на приеме у невролога, но пугаться этого не стоит, это тоже совершенно обычное явление у младенцев.

К 3,5–4 месяцам физиологический гипертонус у детей ослабевает, движения становятся более слаженными, кисть открывается, развиваются так называемые локомоции − движения тела, при которых задействованы практически все группы мышц. Лечить физиологический гипертонус никак не надо, но можно делать общеукрепляющий массаж, он будет способствовать развитию мышечной системы и координации движений.

Малыш постоянно совершает какие-то движения, они очень хаотичны. Почему это происходит?

У новорожденного ребенка нервная система еще незрелая, поэтому-то он и не может совершать координированных движений. Нервные волокна малыша только начинают покрываться специальной миелиновой оболочкой, которая отвечает за скорость передачи нервного импульса к мышцам. Чем быстрее происходит передача, тем более плавными становятся движения крохи. А пока нервная система не созрела, маленький ребенок может находиться в постоянном движении, которое иногда сохраняется даже во сне.

Как правило, хаотичные подергивания исчезают на втором месяце жизни. Тогда движения рук и ног постепенно становятся более ровными и упорядоченными.

У ребенка дрожат руки, ноги, подбородок — может быть, он мерзнет или у него какое-то неврологическое заболевание?

Дрожание, или тремор, — это физиологическое явление, которое возникает у большинства детей в первые 3 месяца жизни.

Появляется тремор опять-таки из-за незрелости нервной системы. Дрожь обычно возникает во время плача или после какого-то напряжения (например, после купания), но иногда начинается совершенно внезапно, может быть, даже в покое. При треморе у ребенка обычно дрожит подбородок и нижняя губа, еще могут дрожать ручки и ножки.

Тремор может быть симметричным (дрожат обе ручки) и несимметричным, когда разные части тела подрагивают по отдельности (например, одновременно дрожат подбородок и ручки или одна ручка и одна ножка).

Как только родители замечают, что у малыша появился тремор (а он может появиться не сразу после рождения, а даже спустя месяц), они очень беспокоятся. Однако, как мы уже говорили, это нормальное явление у маленьких детей. Тем не менее надо обратить внимание на следующие моменты: физиологический тремор длится недолго — всего несколько секунд; если тремор усиливается, эпизоды становятся чаще и продолжительнее, надо показать малыша неврологу.

Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу?

Это проявление одного из врожденных рефлексов — так называемого рефлекса Моро (разведение рук с последующим сведением). Он сохраняется до 4–5 месяцев и возникает обычно в ответ на резкие звуки или при перемене положения тела. Родители называют этот рефлекс вздрагиванием.

Мамы и папы замечают, что если изменить положение малыша в пространстве (например, поднять его из кровати, а затем снова положить), ребенок вскинет чуть согнутые в локтях ручки вверх. То же самое может произойти при каком-либо резком звуке (хлопке в ладоши, стуке двери). Иногда рефлекс Моро возникает спонтанно, то есть малыш вскидывает ручки без каких-либо раздражителей. Все эти явления совершенно нормальны для маленьких детей и не требуют какого-либо лечения. Единственное, за чем надо следить: рефлекс Моро не должен становиться более выраженным; после 4–5 месяцев он должен исчезнуть.

Ребенок постоянно хочет сосать (соску, грудь, палец). Может быть, он голодный, и ему не хватает молока?

У детей до 1 года ярко выражен сосательный рефлекс: на любое раздражение губ, языка ребенок совершает сосательные движения. Это самый первый и самый главный безусловный рефлекс: именно способность к сосанию (а значит, и утоление голода) обеспечивает выживание малыша. Полностью рефлекс сосания пропадает только к 3–4 годам.

Еще у младенцев можно заметить поисковый рефлекс (он сохраняется до 2–4 месяцев): при раздражении угла рта кроха поворачивает голову в сторону раздражения; хоботковый рефлекс (его можно наблюдать до 2–3 месяцев): при постукивании по губам ребенок вытягивает губы трубочкой. Перед едой эти рефлексы проявляются ярче и вызываются легче, но сами по себе они не являются показателем того, что малыш голоден.

Кроха много срыгивает, слышала, что это может быть из-за неврологических нарушений. Так ли это?

Срыгивания — очень частая жалоба в первые месяцы жизни. Большинство здоровых детей срыгивают до 3–5 раз в сутки. Для младенцев срыгивания являются скорее нормой, нежели патологией, так как строение и функционирование желудочно-кишечного тракта у них предрасполагают к срыгиваниям.

Желудок новорожденных расположен горизонтально, имеет округлую форму и маленький объем — всего 5–10 мл: вот почему нескольких капель молозива бывает достаточно, чтобы только что родившийся малыш наелся. Вход в желудок малютки относительно широкий, а сфинктер (мышца, закрывающая вход в желудок) развит недостаточно. Поэтому продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту несколько замедленное.

Незрелость некоторых ферментов и недостаточная скоординированность в процессах дыхания, сосания и глотания, характерные больше для недоношенных и маловесных детей, также предрасполагают к срыгиваниям. Еще срыгивания могут быть связаны с перееданием, частыми кормлениями, аэрофагией (заглатыванием воздуха). Да, они могут быть проявлением какой-то неврологической патологии, но это бывает очень редко, особенно если других симптомов заболевания нет.

Симптом Грефе у младенцев называют белую полоску, которая остается между радужкой и верхним веком, когда ребенок опускает глаза вниз. Сам по себе симптом Грефе не свидетельствует о наличии у детей каких-либо проблем со здоровьем. Он часто наблюдается у здоровых ребятишек при перемене освещения или положения тела, а еще симптом Грефе может быть просто индивидуальной особенностью строения глаз малыша (он часто есть у детей с большими глазами).

Иногда этот симптом возникает из-за незрелости нервной системы ребенка. В этих случаях симптом Грефе лечить не надо, он обычно проходит в течение первых 6 месяцев жизни крохи. Но если кроме симптома Грефе у ребенка есть повышенная возбудимость, тремор, косоглазие, отставание в развитии, если он часто закидывает голову назад — это уже говорит о наличии у него неврологических проблем. Для точной постановки диагноза необходимо пройти ряд дополнительных исследований: нейросонографию, электроэнцефалографию.

Крошечный человечек, едва появившись на свет, практически ничего не умеет, его движения беспорядочны, ручки не могут схватить и удержать предмет, и кажется, что единственное, что малыш делает, — это только ест, спит и плачет. Но уже через пару месяцев он уверенно фиксирует взгляд на окружающих его предметах и лицах, может улыбнуться в ответ, а также хорошо удерживает голову. С каждым месяцем жизни ребенок постигает все новые и новые горизонты в своем развитии — остается только терпеливо дождаться этого времени.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Тремор у новорожденных

Тремор новорождённых

Тремор – это мелкое колебательное движение тела или каких-либо его частей.

Подобное состояние может быть в любом возрасте, как у здоровых людей, так и у больных. У здорового человека дрожание нижней челюсти, век, языка, пальцев рук, всей головы может произойти при чрезмерном охлаждении, эмоциональном и мышечном напряжении. Патологический тремор является неврологическим симптомом основного заболевания (острая инфекция, тиреотоксикоз и др.).

Тремор у грудничков

Тремор у новорожденных представляет собой мышечные судороги, которые проявляются у новорожденных детей с самого момента появления на свет. Как правило, тремор у новорожденных проявляется в виде судорог верхних и нижних конечностей и подбородка. Иногда наблюдается и тремор головы, но такое проявление свидетельствует о сложных проблемах невралгического характера. Между тем тремор у новорожденного, когда судороги затрагивают ручки, ножки и подбородок, не рассматриваются как патология.

Тремор у новорожденных развивается по причине неразвитости центров нервных окончаний, несущих ответственность за все движения телом в головном мозге. Кроме этого, на появление тремора у новорожденных оказывает влияние слишком большая концентрация норадреналина в сыворотке крови, дающая о себе знать при эмоциях ребенка. Большое количество этого вещества происходит опять таки по причине неготовности к внеутробной жизни верхнего слоя желез надпочечников.

Как правило, мамы, для которых новорожденный не первый ребенок, замечают подобное состояние еще в роддоме и не слишком обращают на это внимание. У молодых же неопытных мамочек тремор у ребенка может вызвать немалый испуг и даже панику. Особенно, если подобное состояние у грудничка возникло впервые и не у кого спросить, что же это такое и что делать.

Тремор у новорожденных может появиться в любое время, но чаще всего во время крика, плача, при переодевании, купании, всякий раз, когда грудничок испытывает дискомфорт. Дрожание подбородка, ручек, в большинстве случаев, является физиологическим процессом и связано, прежде всего, с незрелостью нервной системы, даже у доношенного ребенка.

Непосредственно сокращение гладкой мускулатуры вызывает норадреналин, вырабатываемый надпочечниками. У взрослого человека содержание норадреналина в крови находится, как правило, в количестве, не вызывающем неприятных ощущений, а при стрессовых ситуациях нервная система вовремя и правильно реагирует на повышенный уровень гормона.

У младенца первых месяцев жизни все получается по-другому. Незрелость мозгового слоя надпочечников, нервных центров, отвечающих за двигательную функцию организма, провоцирует тремор у новорожденных при физическом, эмоциональном дискомфорте.

Нередко тремор у новорожденных появляется как следствие недоношенности, стремительных или затяжных родов, гипертонуса матки, гипоксии плода во время беременности, то есть все патологические состояния при вынашивании и родах.

Особенно часто тремор возникает у детей, появившихся на свет гораздо раньше предполагаемого срока. Изначально незрелая нервная система не способна правильно реагировать на изменения внешней среды, поэтому даже идеальный уход за недоношенным ребенком не позволяет избежать подобного симптома.

В медицине выделяют своеобразное критическое время внеутробного развития новорожденного, в частности его нервной системы, когда нервы являются наиболее чувствительными, и, соответственно, даже малейшее отклонение может стать причиной серьезных расстройств. Критическое время – первый и третий, девятый и двенадцатый месяцы существования новорожденного вне материнской утробы. Именно в это время необходимо крайне внимательно относится к состоянию ребенка и при малейших проблемах обращаться к неврологу.

Что делать

Если тремор у новорожденного с течением времени не проходит, а, надо сказать, что он может отмечаться и позже, то можно заподозрить травмирование детской нервной системы, которое могло произойти в процессе вынашивания или в процессе родов. Причин повреждения нервной системы масса – даже несильное материнское волнение во время вынашивания ребенка может отрицательно сказаться на нервной системе развивающегося плода. Это обусловлено тем, что, когда мать испытывает тревогу или волнуется, в ее кровь выбрасывается норадреналин, который и является провоцирующим фактором для тремора у новорожденных. Нехватка кислорода во время беременности либо при родах также может стать причиной развития тремора. Дефицит кислорода может развиваться по причине нарушения целостности плодной оболочки, при кровоизлияниях либо при угрозе прерывания беременности и инфицировании плода. При родовом процессе может наблюдаться слабость схваток, стремительность родов, запутывание в пуповине, расслоение плодной оболочки. Все эти условия влекут за собой нарушение поступления кислорода к мозгу ребенка, вызывая кислородное голодание, которое и проявляется в виде тремора у новорожденных.

Дети, родившиеся раньше срока, часто страдают тремором ручек и ножек, подбородка, так как их нервная система не готова к самостоятельной жизни. А внеутробное развитие даже при условии очень чистого воздуха все равно не то. В связи с этим тремор у новорожденных, даже при учете его нормальности, должен заставить родителей малыша задуматься о том, что ребенок могут быть какие-либо отклонения, требующие контроля и внимания. При своевременной и грамотной коррекции нервная система маленького ребенка без труда нормализуется и укрепляется.

Обычно тремор у новорожденных не требует коррекции у здоровых детей в течение первых 3 месяцев жизни ребёнка. Но, в любом случае, если вы заметили дрожание частей тела у малыша, нужно обязательно сообщить об этом педиатру и патронажной медсестре, при первом посещении. При необходимости пройдите все обследования у педиатра и покажитесь неврологу. Уж лучше перестраховаться и убедиться, что с вашим ребенком все в порядке, чем потом долго лечиться.

Также если педиатр сказал, что ничего страшного нет, а тремор продолжается более 3 месяцев, будьте настойчивы, требуйте полного и качественного обследования у педиатра и обратитесь к неврологу.

Если ваш малыш здоров, а тремор все равно имеет место, купайте ребенка в отварах пустырника, мяты, это хорошо успокаивает. Также полезно будет плавание на ручках или с кругом на шейке, специальный расслабляющий массаж, лечебная гимнастика , которые должен осуществлять квалифицированный специалист. Но прежде чем что-то предпринимать, непременно посоветуйтесь с неврологом. Окружите ребёнка спокойной и доброжелательной обстановкой. Правильное выполнение всех рекомендаций врача и ваша забота — обязательно приведут нервную систему ребенка в норму.

Особенности развития новорожденного: гипертонус, срыгивания, сосательный и другие рефлексы

Дмитрий Смирнов детский невролог

У ребенка все время напряжены ручки и ножки. Может быть, это гипертонус и надо начать какое-то лечение?

Малыш постоянно совершает какие-то движения, они очень хаотичны. Почему это происходит?

Малыш часто вздрагивает и раскидывает ручки в стороны. Это нормально или надо показать ребенка врачу?

Ребенок постоянно хочет сосать (соску, грудь, палец). Может быть, он голодный, и ему не хватает молока?

Кроха много срыгивает, слышала, что это может быть из-за неврологических нарушений. Так ли это?

Дрожание любой части тела у новорожденного пугает и настораживает родителей. Чаще всего у младенцев до года во время плача или нервного напряжения дергается подбородок. Разберемся вместе, когда стоит бить тревогу и показать ребенка врачу, а в каких случаях мамам беспокоиться нет смысла.

Из этой статьи вы узнаете

Причины

Провоцирующие факторы тремора у грудничков делятся на физиологические (нормальные) и патологические (болезненные, нездоровые). Если у ребенка трясется подбородок, ручки, ноги, голова с рождения до 3–4 месяцев, это нормально, лечения симптомы не требуют.

Со временем нервная система научится управлять движениями, будет контролировать эмоции, тремор пройдет. Сохранение дерганий в более позднем периоде и дрожания в состоянии покоя сигнализируют о патологических, требующих диагностики причинах.

У младенца иногда трясется подбородок, когда он плачет, если услышал резкий звук, испытывает чувство голода, дотронулся до горячей или слишком холодной воды, родители сделали резкое движение. Причиной такой реакции мышц лица на раздражители являются:

Неустойчивость ЦНС новорожденного. Младенец не может контролировать эмоции. Дрожание подбородка или нижней губы происходит из-за стресса или как подготовка к плачу, от резкого света или звука малыш может еще часто моргать, трясти губами. Этот симптом характерен и для взрослых, испытавших потрясение, огромную радость или горе.
Незрелость эндокринной системы. Любое эмоциональное перевозбуждение провоцирует выброс гормонов в кровь.

Норадреналин вызывает мышечный тремор. К году работа надпочечников нормализуется.

Недоношенность. У детей, рожденных раньше срока, тремор наблюдается чаще. Если развитие идет нормальными темпами, дрожание к 6–12 месяцам прекратится.

Дрожание мышц от напряжения, сосания. Когда малыш сильно зевает, долго сосет грудь или бутылочку, мышцы лица напрягаются, может возникнуть короткий тремор. Это не означает, что ребенок болен.

На заметку! Судороги губ, подбородка свойственны абсолютно здоровым детям после сна. Грудной ребенок может пробудиться резко, от шума или колик, испугаться чего-либо во время сна. Это нормальное явление, если тремор проходит через 20–30 секунд, состояние не имеет регулярного характера.

При патологическом треморе у новорожденных дрожит подбородок, голова и конечности. Совокупность симптомов, их интенсивность, продолжительность, дергание без видимых причин – серьезный повод обратиться к неврологу в любом возрасте. К патологическим причинам тремора относят:

внутриутробные инфекции;
угрозы выкидыша в период вынашивания плода;
сепсис;
отслойка плаценты;
затяжные роды;
интоксикация в утробе;
гипоксия плода;
родовые травмы;
внутричерепное кровоизлияние из-за травмы;
авитаминоз, нехватка кальция, глюкозы, магния;
абстинентный синдром у беременной после отмены алкоголя, наркотиков;
заражение крови;
мышечный гипертонус.

Заболевание у ребеночка развивается сразу после рождения или в утробе. Вылечить тремор самостоятельно не получится, обращайтесь за врачебной помощью.

На заметку! Интересно, что подбородок и конечности у 2–3-месячных детей могут трястись не только от негативных эмоций, но и от радости, восторга и интереса.

Когда следует показать врачу

Медицинская помощь требуется детям с дрожанием подбородка и других частей тела, если виновниками тремора являются болезни центральной и периферической нервной системы. Маме нужно внимательно понаблюдать за ребенком, даже сделать записи о времени и причине дрожания подбородка.

Чтобы понять, какую природу имеет тремор (физиологическую или патологическую), ответьте на 5 вопросов, основываясь на наблюдениях за малышом:

Возраст ребенка? Тремор до 3–4 месяцев не диагностируется как болезнь. Обращаться к врачу нужно после этого возраста, при регулярном наблюдении патологического симптома, увеличении числа беспричинных дрожаний и их интенсивности.
Сколько длится тремор? Если дрожание интенсивное, продолжается более 30 секунд, симптом повторяется ежедневно, малышу требуется помощь специалиста.
Что дрожит? Если в первые месяцы жизни от стресса трясется только подбородок, а другие части лица, конечности остаются в покое – нервничать родителям не стоит. Ближе к году неприятный для мамы симптом пройдет. Если двухмесячный ребеночек трясет всей головой, подбородком и конечностями одновременно – откладывать визит к доктору не стоит.
Есть ли причина у дрожания подбородка? Тревогу должен вызвать тремор в состоянии покоя, без видимых причин (испуг, плач, голод, купание и т.д.). Если у дрожания есть провоцирующие факторы, приступ длится недолго и повторяется с возрастом реже, помощь детского врача не потребуется.

В этом видео вы узнаете еще больше о треморе подбородка от детского педиатра.

Что можно сделать

Когда у младенца трясется подбородок, конечности, дрожат губы, испуганные мамы забывают, что делать в этой ситуации. Родители сами испытывают стресс и панику. На самом деле профилактические меры при мышечных спазмах просты.

Если ваш малыш с рождения подергивает головой, подбородком, но основное время спокоен и доволен жизнью, нужно минимизировать количество потрясений. При этом учитывайте, что ребенок испытывает стресс от негативных и позитивных эмоций. Задача родителей – создать гармоничную, спокойную обстановку в доме, оградить младенца от провокаторов всплеска чувств разного характера.

Действуйте по следующему плану:

Проанализируйте, на какие повседневные моменты бурно реагирует малыш (плачет, сильно радуется, боится) и почему так происходит. Возможно, причиной стресса является подача новой игрушки, слишком бурные эмоции мамы, громкий смех родителей или крики.
Проводите ежедневные гигиенические процедуры, сборы на прогулку спокойно. Не торопитесь и не нервничайте в первую очередь сами. По возможности минимизируйте количество нервных срывов, споров с родственниками. Помните, что настроение домашних передается малышу.

Что, если дрожат подбородок и ножки

Известного педиатра и теледоктора Евгения Олеговича Комаровского часто спрашивают, что делать, если трясется подбородок у грудничка и к тремору подключаются рука, нога? Детский врач советует не беспокоиться, если в остальном малыш ведет себя нормально: хорошо спит, кушает, улыбается, правильно развивается по основным показателям.

Поставить диагноз на основании одного симптома – нерегулярного тремора частей тела или лица – у ребенка раннего возраста нельзя.

Для подозрения на патологию требуются более веские причины и регулярные проявления симптомов болезни.

Если вы не наблюдаете других признаков заболеваний ЦНС, кроме тремора от испуга или радости, а невролог назначил медикаментозное лечение, обращайтесь к другому доктору. Если же дрожание губ, подбородка, конечностей сочетается с другими клиническими симптомами неврологических патологий, проявляется в состоянии покоя, не исчезает после 4–6 месяцев, медлить с обращением за медицинской помощью нельзя.

Расслабляющий массаж

Разминание и поглаживание тела полезно всем грудничкам. Массаж способствует избавлению от колик, повышает иммунитет грудничка, сближает маму и ребенка эмоционально. Проводить процедуру можно самостоятельно или пригласить специалиста.

Массаж должен стать источником положительных эмоций. В процессе разминания расслабляются мышцы, успокаиваются нервы. Эффективность процедуры во многом зависит от подготовительного этапа.

Проветрите комнату. Температура должна быть не ниже 24°С, чтобы крошка не замерзал.
Удалите с рук длинные ногти, заусенцы, чтобы не поцарапать тельце малыша.
Снимите кольца и браслеты.
Вымойте ладони мылом, согрейте их.
Постелите на пеленальный стол и кроватку толстое одеяло.
Во время массажа ласково разговаривайте с грудничком, пойте.
Проводите процедуру перед сном, после ванны.
Не делайте массаж, если у крохи плохое настроение, он болен.
Раздевайте ребеночка догола.
Пользуйтесь маслом (вазелиновым или массажным).
Продолжайте процедуру 10–15 минут.

Для эффективного массажа в домашних условиях освойте несколько простых движений: поглаживания, вибрации, растирания и разминания. Начинайте процедуру легкими поглаживающими прикосновениями, в середине – разминайте и постукивайте с небольшим усилием. Используйте следующие техники:

Массаж рук. Растирайте пальчики, ладошки, затем поднимитесь до плеча. На локтевом сгибе не концентрируйтесь.
Поглаживание грудной клетки.

Осторожно проводите руками от шеи к подмышкам. Двигайтесь сверху вниз, елочкой.

Растирание живота. Двигайте ладонями по всей поверхности животика до лобка. Растирайте тело с небольшим усилием, делайте круговые движения.

Массаж ножек. Растирайте ножки от стопы, бедра. Для разминания стопы крепко захватите ножку ребенка, нарисуйте на подошве пальцами восьмерку, шестерку, семерку. Этот этап доставляет ребеночку максимум удовольствия.

Массаж спинки. Положите кроху на животик. Делайте вибрационные движения елочкой, от шеи к попе.

Поглаживание лицевых мышц. Можно делать 3–4 раза днем. Движения должны быть очень легкими. Гладьте крылья носа, область челюсти, лоб и щеки 5–7 раз.

Важно! При патологическом треморе обратитесь за помощью к остеопату. Доктор назначит курс расслабляющих процедур, которые будут воздействовать на конкретную группу мышц, где фиксируется спазм.

У новорожденных много странностей, которые беспокоят родителей. Большая часть из них проходит с возрастом, ближе к году. Тремор лицевых мышц, подбородка входит в список нормальных физиологических процессов для грудничков.

Если нестандартное поведение сильно волнует маму, лучше задать вопрос педиатру на профилактическом осмотре, записаться на прием к неврологу, чем мучиться сомнениями и заниматься самолечением.

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Читайте также: