Невринома слухового нерва лечение в петербурге

Невринома – опухоль доброкачественного характера, которая развивается из клеток нервной ткани, формирующих миелиновую нервную оболочку. Это плотный узел, имеющий неправильную или округлую форму. Поверхность – бугристая. При таком заболевании прогноз благоприятный, но в некоторых случаях ухудшается качество жизни пациентов.

Причины и факторы риска развития невриномы

Симптомы

Основные симптомы невриномы соответствуют ее локализации:

при поражении лицевого нерва возникает парез век, сухость глаз, слезотечение, головокружение, а по мере роста – тошнота, головная боль, нарушение зрения;
если поражен слуховой нерв, то в 95% случаев снижается слух, в 65% – ухудшается координация движения, в 70% – звенит в ушах;
когда затронут спинной мозг, нарушаются все функции в зоне поражения, возникает боль, может появиться парез, снижение чувствительности;
невринома кожи – это болезненный и отчетливо видный бугорок.

Диагностика

Чтобы точно поставить диагноз, нужно провести ряд клинических исследований, которые выбираются, исходя из предполагаемого расположения опухоли. Врач может назначить:

КТ (выявляет невриномы до 1 см);
МРТ (может выявлять самые мелкие образования, информативнее КТ, иногда проводится с контрастом);
аудиограмму (при поражении слухового нерва);
неврологическое обследование (при черепно-мозговых нарушениях).

Методы лечения невриномы

Метод терапии выбирается, исходя из типа, размера и расположения новообразования. На ранних стадиях может помочь лучевое лечение – неинвазивный метод.

Однако чаще всего это операция. В ходе вмешательства удаляют новообразование и исключают его рецидив. Суть операции – в вылущивании опухоли и ее иссечении в пределах здоровых тканей. Для проведения операции применяются микрохирургические технологии. Это гарантирует хороший эффект и быстрое восстановление.

В некоторых случаях может применяться радиоволновой метод. Он позволяет удалить опухоль, минимально затронув здоровые ткани и сократив сроки восстановления. Лечение невриномы любой локализации должно осуществляться в специализированном стационаре.

растущее образование;
рецидив заболевания после лечения методом радиохирургии или полное отсутствие эффекта от него;
снижение слуха, присоединение внутричерепной гипертензии, появление признаков сдавления других отделов головного мозга (для шванномы слухового нерва);
нарастание симптомов.

беременность;
сахарный диабет;
инфекции в острой форме;
дыхательная, почечная, печеночная недостаточность;
заболевания сердечно-сосудистой системы.

Хирургическим удалением доброкачественного новообразования занимается нейрохирург. Операция требует освобождения нервных волокон от тканей опухоли, а это несет высокий риск нанесения травмы, вероятность сохранения клеток опухоли, которые могут стать причиной рецидива. Чтобы эти риски снизить, применяются микрохирургические техники. Если опухоль расположена интракраниально (внутри черепа), то проводится трепанация. Если спинально – с ламинэктомией (удалением части позвоночной пластинки).

Вне зависимости от местоположения образования, всегда есть риск повредить нервы. В результате может быть нарушена чувствительность и двигательная активности. При невроме слухового нерва возможна потеря слуха, парез лицевого нерва, нарушение работы мышц лица. Самые сложные вмешательства – когда опухоль расположена внутри черепа, в этих случаях нередки последствия и осложнения.

Выбор вида операции зависит от особенностей опухоли – ее расположения, размера. Например, доступ в полость черепа возможен через срединную черепную ямку, с удалением внутренних элементов уха, через затылочную кость. В последнем случае сдвигается мозжечок и необходима эндоскопическая помощь, потому что некоторые отделы слухового прохода визуально недоступны. Почти все невриномы можно удалить таким способом с минимумом осложнений. Нарушения со стороны лицевого нерва появляются не более чем в 5% случаев.

Транслабиринтный доступ нужен, когда опухоль большая и пациент потерял слух, но операция не поможет его вернуть. Доступ через черепную ямку – самый атравматичный, но может применяться при опухолях до 1 см.

Крупную внутричерепную опухоль не всегда получается полностью извлечь, потому что она может быть сращена с нервами и сосудами. Она кровоснабжается из ветвей базилярной и позвоночной артерий, что создает риск кровотечения и сильных неврологических нарушений. В таких случаях опухоль иссекают частично, а остатки облучают или удаляют радиохирургическими техниками.

Реабилитация

Полное восстановление возможно при отсутствии осложнений и соблюдении рекомендаций врача. После удаления невриномы слухового нерва назначаются лекарства, которые поддерживают организм в целом и нервную систему. После этого рекомендованы препараты для снижения риска рецидива. В период реабилитации обычно включают упражнения для восстановления двигательной функции лицевых мышц. В рационе должно быть много витамина С, полиненасыщенных жирных кислот. Рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, шоколад и кофе. Полная реабилитация может занять 6-12 месяцев. В течение следующих 5-7 лет потребуется регулярная МРТ диагностика, чтобы убедиться в отсутствии рецидива.

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Стоимость лечения невриномы слухового нерва за рубежом

Преимущества лечения за границей

Высокий, до 98%, процент успешности
Возможность получить наиболее современное лечение
Точная, до 100%, диагностика
Высококлассные специалисты с мировым именем
Наиболее щадящие варианты терапии без тяжелых осложнений.

Обратите внимание на другие 2 клиники России, которые работают и помогают пациентам по направлению Онкология

Когда речь идет о терапии пациента с невриномой слухового нерва, имеет значение не только эффективность применяемых методик, но и минимизация рисков тяжелых осложнений. Из-за особенностей расположения этого вида невриномы (шваномы) малейшая неточность в диагностике или лечении может привести к повреждению лицевых нервов, потере слуха и другим дисфункциям. Поэтому все чаще пациенты из стран СНГ выбирают лечение вестибулярных шваном за границей: в них доступны те современные лечебные технологии, которые в странах СНГ все еще редко встречаются. По статистике, 98% больных, прошедших терапию в зарубежных клиниках, навсегда избавляются от новообразования. Низкий показатель рецидивов стал возможным благодаря инновационным методикам проведения оперативного и консервативного лечения. 100% достоверная диагностика позволяет перед началом лечения правильно оценить стадию патологии и минимизировать риски при проведении терапии.

Диагностика

Чем ранее диагностирована невринома, тем выше шансы на полное излечение без серьезных осложнений. Несмотря на то, что случаи озлокачествления этого новообразования встречаются достаточно редко, оно все же представляет большую опасность. Ведь по мере роста невриномы слухового нерва она создает эффект компрессии, которая приводит к повышению внутричерепного давления, снижению слуха вплоть до полной глухоты, снижению зрения, нарушению функции глотания и другим тяжелым патологиям. Поэтому при малейших симптомах, говорящих о возможном развитии доброкачественного процесса, необходимо пройти качественную диагностику в медицинском центре, оснащенном необходимым современным оборудованием. Большим плюсом зарубежных клиник является высокий уровень подготовки врачей-диагностов и их владение новейшими медицинскими разработками.

Обследование начинается с консультации у ЛОРа. Затем проводятся лабораторные и аппаратные исследования:

Анализ крови
УЗИ
Рентгенография черепа
МРТ
Аудиограмма
Гистологический анализ биоптата

В процессе диагностических исследований выясняется точное местоположение новообразования, его размер, определяются возможные риски и прогнозы лечения. Затем лечащий врач и профильные специалисты совместно разрабатывают схему лечения для конкретного пациента, с учетом его клинической картины.

Доктор высказывает свое независимое мнение о том, правильно ли был поставлен диагноз, насколько адекватно лечение, назначенное на родине. Также врач составляет для пациента схему лечения, которая, по его мнению, даст наилучший эффект. Этот документ затем, после разговора с врачом, отправляется пациенту в электронном виде. При желании, больной может ознакомить своего лечащего врача с ним, чтобы тот откорректировал схему терапии.

Актуальные методы терапии

В зарубежных клиниках используют наиболее современные методики, пациенту подбирают лечение индивидуально. Медикаментозное лечение используется для снятия тяжелых симптомов, которые сопровождают шваному слухового нерва. Надежду на излечение дает частичная или полная ликвидация патоочага.

Хирургическая операция. При радикальном удалении шваномы хирурги стремятся полностью извлечь новообразование, это дает высокие шансы того, что рецидива не будет. Но даже если удается удалить шваному только частично (например, при слишком близком ее расположении рядом с функционально важными центрами), это также позволяет значительно улучшить состояние пациента и избежать инвалидизации.

В последнее время врачи зарубежных клиник, как правило, используют прогрессивную методику проведения операции – микрохирургическую. В отличие от традиционной, извлечение опухоли проходит через небольшие отверстия, а не путем вскрытия черепной коробки. При локализации невриномы во внутреннем слуховом проходе и невелика по размеру, ее удаляют через отверстие, которое делают за ухом. Такой метод позволяет избежать видимых шрамов. При локализации на корешке слухового нерва операция проходит с доступом через отверстие в затылочной кости. Небольшая операционная рана позволяет избежать крупных потерь крови, снижает риск инфицирования, а также значительно сокращает период восстановления. Применение нейронавигационного оборудования, на котором отслеживается ход операции в режиме реального времени, позволяет избежать неточностей и значительно снижает риски задеть важные центры, которые отвечают за слух, зрения и так далее.

Операция при помощи установки КиберНож. Все чаще для уничтожения образования, величина которого не превышает трех сантиметров, зарубежные нейрохирурги выбирают стереотаксическую радиохирургию. Радиация нарушает структуру ДНК клеток, что вызывает остановку их роста и развития и в последующем – разрушение патоочага. Как замечено, 95% пациентов после лечения на установке КиберНож смогли вернуться к активной жизни. Радиохирургическая установка КиберНож – это инновационная аппаратура, делающая лечение безопасным и эффективным. Для достижения нужного эффекта не требуется делать разрезы или вскрывать черепную коробку, отсутствуют потери крови и боль. Установка генерирует пучки ионизирующего облучения, каждый луч имеет небольшую мощность. Она суммируется только там, где сходятся около 300 лучей – в зоне патологии. Там возникает высокий уровень радиации, гибельный для патологических тканей. Ткани, расположенные рядом, получают минимальную дозу облучения. Сеанс длится считанные минуты, для достижения эффекта необходимо пройти один или два сеанса. Разрушение патоочага происходит постепенно и может занять 6-18 месяцев. Вероятность рецидива после этого вида лечения составляет 1-2%.

Лечение невриномы в Санкт-Петербурге: 3 врача, 15 отзывов, цены, запись на приём. Выберите хорошего специалиста по лечению невриномы в Санкт-Петербурге и запишитесь на приём.

Невринома слухового нерва — это доброкачественная медленно прогрессирующая опухоль, которая растёт в задней черепной ямке и давит на внутренний слуховой проход. Чаще всего её появление сопровождается нейросенсорной тугоухостью, снижением слуха на одно ухо, головокружением, шаткостью при ходьбе, головной болью. Может стать причиной паралича мимических мышц. Читать полностью.

Лечение невриномы в Санкт-Петербурге — отзывы

Мне повезло оперироваться в РНИИТО им. Вредена в 3-м нейрохирургическом отделении по поводу невриномы спинного мозга у доктора Руденко Виктора Вадимовича. Сказать то, что этот удивительный хирург от Б.

Очень компетентный специалист. Внимателен к пациентам. В моем случае была проведена нестандартная операция, которую, как я понял на месте, мог выполнить не каждый хирург клиники. Все прошло лучшим обр.

Подгоряк Марина Юрьевна - очень внимательный и отзывчивый врач. Была на приёме по поводу невриномы головного мозга. Дала консультативное заключение и помогла с дальнейшими действиями по моему здоровью.

Находился на лечении в центре им. Алмазова с 18.03 по 29.03.19. Диагноз: невринома 8 нерва справа. В 2016 лечение "кибернож". Кибернож не помог. Опухоль продолжала расти, а моё состояние ухудшалось. В.

Юрий Алексеевич меня оперировал три года назад: 05.12.13. операция была по удалению невриномы слухового нерва. Начитавшись о методах проведения подобных операций и о результатах надо было быстро прини.

Три года назад, 05.12.13, мне сделали операцию по удалении невриномы слухового нерва. Опухоль была довольно большая и распространилась на вестибулярный нерв, поэтому удалили все. 7 часов длилась опера.

Описание

Врачи

Записаться на приём

Невринома слухового нерва представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из клеточной основы слухового нерва. Данное заболевание влияет не только на слуховую, но и на полноценную двигательную активность человека, а потому требует тщательного внимания со стороны врача-невропатолога.

Невринома слухового нерва по статистическим данным поражает ничтожно малый процент людей в год. Однако среди общего количество опухолей головного мозга эта опухоль составляет 10-12%., и чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 40 лет.

Признаки невриномы слухового нерва

Прежде чем понять причину образования невриномы, следует познакомиться со строением слухового нерва. Этот орган состоит из улитковой части, которая непосредственно передает слуховой сигнал в мозг, и двух вестибулярных частей – верхней и нижней. Именно вестибулярная часть слухового нерва и подвергается повреждению.

Симптомы невриномы слухового нерва:

ухудшение слышимости одного уха;
постепенная глухота одного уха;
парез лицевого нерва;
потеря вестибулярной способности;
спонтанный нистагм;
онемение одной половины лица;
нарушение координации движений;
нарушение зрения из-за развития гидроцефалии;
проблемы со психикой.

Вышеперечисленные симптомы указаны по нарастающей в зависимости от стадии заболеваний, а потому при наличии самых первых признаков невриномы слухового нерва человеку стоит обратиться к врачу.

Лечение невриномы слухового нерва

Лечение невриномы слухового нерва бывает трех видов. первый – это выжидание развития заболевание, которое выражается в усиленном наблюдении за пациентом и ростом опухоли. Этот способ, как правило, применяется на первой стадии заболеваний и носит скорее диагностический характер. Он может поддерживаться в случае, когда невринома слухового нерва не дает выраженного роста и не имеет серьезной симптоматики.

Второй способ избавления пациента от невриномы – это лучевая терапия. Она позволяет уменьшить размеры опухоли или свести ее на нет с помощью радиоактивного воздействия.

Третий, и наиболее эффективный метод избавления от невриномы – это операция. Она позволяет спустя 6-12 месяцев полностью восстановить слух пациента, координацию движений и вернуться к полноценной жизни.

Невринома слухового нерва нередко требует лечения нарушения мозгового кровообращения. Это является методом исключения главного побочного эффекта. В нашей клинике вы сможете получить грамотную консультацию невролога и назначение наиболее эффективного лечения невриномы слухового нерва, а также других неврологических заболеваний.

Невринома – доброкачественная опухоль, растущая из швановских (вспомогательных) клеток нервной ткани. Новообразования этого типа локализуются в разных местах организма, но чаще всего поражается область слухового нерва. Заболеванию подвержены люди старшего возраста, в основном женщины.

Симптомы невриномы

Заболевание в начальной стадии протекает бессимптомно, но по мере роста опухоли происходит сдавливание окружающих нервных тканей, что приводит к осложнениям. Симптоматика зависит от локализации опухоли и ее размеров. Самыми распространенными являются невриномы стопы, позвоночника, головного мозга, слухового нерва.

Невринома слухового нерва характеризуется нарушением координации движений, снижением зрительных и слуховых функций, головной болью, изменением топографии лицевого нерва.
Невринома Мортона или подошвенного нерва поражает зону между третьим и четвертым пальцами стопы. Причиной развития опухоли являются острые травмы, поперечное плоскостопие, ношение узкой обуви. Характеризуется ноющими болями, жжением и дискомфортом в области пальцев стопы.
Невринома позвоночника формируется из шванновских клеток периферических спинномозговых нервов и локализуется в шейной, грудной или поясничной зоне спинного мозга. Основной симптом невриномы позвоночника – корешковые боли и функциональные нарушения в зоне, за которую отвечает пораженная нервная ткань: парезы конечностей, параличи и снижение чувствительности.
Невринома головного мозга проявляется повышенным внутричерепным давлением, гидроцефалией, интенсивными головными болями, тошнотой, изменением поведенческих привычек.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании магнитно-резонансной томографии (МРТ) с контрастированием или компьютерной томографии (КТ). Для регистрации снижения уровня слуха применяется аудиометрия, также проводится обследование полей зрения и глазного дна. Рентгенографическое обследование назначается с целью визуализации изменения костных структур, УЗИ выявляет изменения мягких тканей в зоне опухоли. Диагноз подтверждается биопсией тканей.

Основные методы лечения

Основным методом лечения неврином является хирургическое вмешательство.

Невриномы слухового нерва небольших размеров удаляются трансназальным способом, при превышении опухоли 20 мм применяется хирургический доступ через среднюю черепную ямку.
При хирургическом лечении неврином позвоночника возможно проведение частичной резекции опухоли, что обусловлено прорастанием невриномы в оболочку спинного мозга.
Операция невриномы Мортона выполняется в амбулаторных условиях под местной анестезией. Хирург удаляет патологический участок подошвенного нерва.

Консервативное лечение неврином обосновано у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией, а также при невриноме Мортона. В этом случае показано ношение ортопедических стелек и обуви.

Лечение невриномы на установке Гамма-нож

Лечение невриномы слухового нерва, головного и спинного мозга проводят на высокоточной установке Гамма-нож. Радиотерапия показана:

при опухолях, размер которых не превышает 35 мм;
при рецидивах заболевания и расположении невриномы в труднодоступном месте;
при невозможности проведения хирургического вмешательства по медицинским показаниям.

Метод основан на локальном облучении опухоли точно направленным пучком излучения, что приводит к полной деструкции опухоли без риска рецидивов. Радиохирургическое лечение исключает побочные эффекты и в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением.

Мы подарим вам надежду

медицинскую координацию и логистику самого высокого уровня;
помощь в решении бытовых вопросов: бронирование гостиниц, билетов, услуги по оформлении визы, доставку из самых отдаленных мест проживания и пр.;
передовые методы диагностики и лечения;
уникальные технологии послеоперационной реабилитации.

В нашей команде работают эксперты высокого уровня и врачи с многолетним стажем, что гарантирует доскональное изучение медицинской проблемы и направление в клиники, соответствующих направлений.

Позвоните по указанному телефону или заполните форму связи. В течение нескольких часов специалист компании свяжется с вами, и вы получите исчерпывающую информацию по всем интересующим вас вопросам!

Микрохирургическое лечение
Эндоскопическое лечение
Лапароскопическое лечение
Имплант позвоночного диска
Лазерное лечение

Гемангиома позвонка
Лечение кисты позвоночника

Лечение каверномы
Лечение аномалии Арнольда Киари
Оперативное лечение абсцесса головного мозга

Фасеточный болевой синдром
Спондилолистез
Стенозы позвоночного канала
Коллоидные кисты

Описание
Цены

Невринома — это доброкачественная опухоль шванновских клеток. Эти клетки входят в состав оболочки, окружающей нервные волокна.

Невринома – одно из заболеваний центральной нервной системы, при которой зачастую не избежать операции по удалению невриномы слухового нерва. Доброкачественное новообразование поражает нервные ткани – шванновские клетки, входящие в состав оболочки нервных волокон. Опухоль имеет округлую форму, для нее характерен медленный рост и редкое преобразование в злокачественный вариант. Чаще встречается у пациентов в возрасте 35 лет, преимущественно у женщин. В основном диагностируют опухоль слухового, подошвенного нерва и позвонка. Встречается патология сравнительно редко, в злокачественном варианте также встречается нечасто.

Этиология болезни

Как и большинство других нервно системных опухолей, невринома долго не дате о себе знать. Медики выделяют предшествующие факторы:

генетические аномалии;
регулярное воздействие химических веществ;
радиационное излучение;
наличие патологии в анамнезе у родственников;
курение;
плохая экологическая среда;
другие онкологические заболевания.

Генетическая предрасположенность считается одним из главных факторов риска.

Классификация недуга

Как правило, недуг протекает бессимптомно и обнаруживается случайно. Незлокачественные опухоли отличаются многообразием. На сегодня невриномы делят на следующие типы:

Шваннома Мортона. Место расположения – подошва стопы, преимущественно одной, реже – поражает обе.
Опухоль позвоночника. Место локализации, как правило – шея или другие спинномозговые участки.
Новообразование в головном мозге. Для данного вида опухоли характерен медленный рост и ограничение от других тканей.
Акустическая невринома. Опухоль слухового нерва диагностируется у пациентов разного возраста и пола.

Нередки случаи невриномы тройничного, преддверно-улиткового, средостения, голенного, зрительного и периферического нервов. Зависимо от типа патологии назначается лечение невриномы, а также рассматривается необходимость операции невриномы мозжечка.

Комплекс симптомов

Особенных признаков, характерных для данного вида опухолей, медики не выделяют. Существуют некоторые симптомы, характерные для недуга:

интенсивные боли в спине;
параличи;
парезы;
онемение мышц;
нарушение чувствительности;
вкусовые нарушения;
проблемы со слюноотделением;
нарушения походки и равновесия;
парестезия жевательных мускулов.

Клиническая картина разная, зависимо от локализации новообразования. Лечение невриномы слухового нерва может назначать только врач после постановки точного диагноза.

Диагностика болезни

После осмотра у невролога ставится предварительный диагноз и обсуждается лечение невриномы слухового нерва. В большинстве случаев требуется удаление невриномы слухового нерва. Главные методы исследования на сегодня:

магнитно-резонансная томография;
электронейрография;
компьютерная томография;
биопсия.

Современный комплекс оборудования нашей клиники позволяет исследовать опухоли максимально точно. Благодаря методам диагностики можно выявить расстройства чувствительности, костные изменения, размеры и локализацию новообразования. Как правило, рекомендуется удаление невриномы.

Главные способы лечения недуга

Операция невриномы слухового нерва – основной метод лечения болезни. После хирургического вмешательства опухоль рецидивирует редко. Невриному рекомендуется удалить в случае:

стремительного разрастания новообразования;
прогрессирования патологии после радиотерапии;
проявление новых симптомов или их новые проявления.

Есть некоторые противопоказания к проведению нейрохирургического вмешательства. Тяжелое состояние больного, сердечно-сосудистые патологии или пожилой возраст человека могут препятствовать операции.

Консервативная методика включает прием медицинских препаратов, но их, как правило, назначают в комбинации с основным лечением. В большинстве случаем операции невриномы мозжечка можно избежать.

Прогноз лечения, в большинстве случаев, благоприятный. Записаться на прием в нашу клинику можно по контактному номеру, мы предлагаем выгодную стоимость операции по удалению невриномы.

Особенности проведения операции по удалению невриномы

Удаление невриномы слухового нерва проводится под общим наркозом. С помощью специального эндоскопа специалист определяет границы опухоли, защищает здоровые ткани и нервы от случайного повреждения. В большинстве случаев операция длится от 1 до 3 часов. Длительность напрямую зависит от размеров новообразования.

Сегодня существуют три распространенных способа устранения проблемы со слуховым нервом:

Удаление опухоли через небольшой разрез в подзатылочной области. Такой способ актуален при невриноме, размер которой не превышает 30 мм. Применение эндоскопа позволяет не повредить лицевой нерв пациента и не нанести ущерб слуху.
Транслабиринтный метод, подразумевающий образование разреза за ухом. Решение о такой технологии воздействия принимается в том случае, если размер опухоли составляет более 30 мм. Вмешательство в область среднего уха может привести к потере слуха.
Обеспечение доступа к проблемной зоне через среднюю черепную ямку. Такой метод отличается минимальной травматичностью и используется при наличии новообразований до 10 мм. Нет никакого риска для лицевого нерва и слуха.

Если во время операции по удалению невриномы слухового нерва по каким-то причинам не удалось ликвидировать все новообразование, пациенту назначается курс лучевой терапии, задача которого — приостановить рост опухоли.

Читайте также: