Невролог направил на мсэ

Инвалидность можно оформить, если есть:

нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Решение о признании инвалидом принимается по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Направления на медико-социальную экспертизу выдают медицинские организации (организационно-правовая форма медицинской организации и место вашего жительства не имеют значения).

Определяя, есть ли у вас признаки инвалидности, врач должен опираться на диагностические исследования, результаты лечения, реабилитации и абилитации. Поэтому за направлением на МСЭ лучше всего обращаться к своему лечащему врачу. Но также можно пойти, например, к главному врачу медицинской организации, в которой вы проходите лечение.

По закону , если человек нуждается в социальной защите, выдать направление на МСЭ могут также органы социальной защиты населения и органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, но только при наличии у них медицинских документов, которые подтверждают нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. На практике это означает, что вам все равно придется обращаться в медицинскую организацию.

Если вам отказывают в выдаче направления, требуйте, чтобы вам выдали письменный отказ. С этой справкой вы имеете право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. В этом случае обследование вам назначат сотрудники бюро МСЭ, и по его результатам определят, есть ли необходимость в проведении медико-социальной экспертизы.

После того как вы получите направление, вас запишут на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ.

Чтобы записать ребенка на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

заявление (дети старше 14 лет заполняют и подписывают заявление самостоятельно, за детей младше 14 лет это должны делать законные представители);
документ, удостоверяющий личность (для детей младше 14 лет — свидетельство о рождении, для детей старше 14 лет — паспорт);
направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования — обычно выдаются врачом, выдавшим направление на МСЭ);
СНИЛС;
паспорт родителя или опекуна;
опекуну (представителю органа опеки и попечительства) — документ об установлении опеки.

Чтобы записаться на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

заявление (может быть заполнено как самим гражданином, так и его представителем);
документ, удостоверяющий личность (оригинал и копия);
направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
трудовая книжка (оригинал и копия);
профессионально-производственная характеристика с места работы — для работающих граждан;
медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
СНИЛС;
если документы будет подавать представитель — доверенность на представителя и его паспорт.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные документы .

Заявление о проведении медико-социальной экспертизы может рассматриваться до одного месяца со дня подачи заявления.

Медико-социальная экспертиза проводится в бюро МСЭ по месту жительства. В некоторых случаях МСЭ может проводиться:

в Главном бюро МСЭ — в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования;
в Федеральном бюро МСЭ — в случае обжалования им решения Главного бюро МСЭ, а также по направлению Главного бюро МСЭ в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования;
на дому — если гражданин не может явиться в бюро (Главное бюро МСЭ, Федеральное бюро МСЭ) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

В ходе экспертизы специалисты бюро изучат представленные вами документы, проведут анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных.

В некоторых случаях специалисты бюро МСЭ могут назначить вам дополнительное обследование. Вы можете от него отказаться. В этом случае решение о признании вас инвалидом или об отказе в признании вас инвалидом будет приниматься, основываясь только на предоставленных вами данных. Ваш отказ будет отражен в протоколе МСЭ, который ведется во время проведения экспертизы.

В проведении медико-социальной экспертизы по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты). Вы имеете право тоже пригласить любого специалиста с его согласия, у него будет право совещательного голоса.

Решение о признании инвалидом или об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов медико-социальной экспертизы.

По итогам составляется акт медико-социальной экспертизы. Вы имеете право запросить копии и акта, и протокола.

Кроме того, специалисты бюро после проведения медико-социальной экспертизы подготовят для вас индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА).

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются:

справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности;
индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА).

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

При необходимости внести изменения (новые персональные данные, технические ошибки) в ИПРА или при необходимости уточнить характеристики ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий проходить новую медико-социальную экспертизу не нужно. Достаточно написать заявление в бюро МСЭ, выдавшее документ. Вам выдадут новую ИПРА.

Датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления о проведении МСЭ. Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной МСЭ (переосвидетельствования).

Переосвидетельствование может быть проведено заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.

Если инвалидность установлена без указания срока переосвидетельствования либо если переосвидетельствование необходимо провести ранее установленного срока, оно может проводиться:

по личному заявлению инвалида (либо его законного или уполномоченного представителя);
по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья;
при осуществлении Главным бюро МСЭ, Федеральным бюро МСЭ контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, Главным бюро МСЭ.

Также в бюро работает горячая линия по вопросам медико-социальной экспертизы: +7 (495) 916-03-09.

В России инвалидам оказывается материальная и социально-медицинская поддержка. Они могут рассчитывать на транспортные льготы, помощь в улучшении жилищных условий.

Инвалидность после инсульта оформляется при наличии у больного признаков нетрудоспособности. В зависимости от выраженности неврологической симптоматики и дальнейшего прогноза пациенту присваивается 1-я, 2-я или 3-я группа. Повторное переосвидетельствование проводится ежегодно, после лечения и реабилитации.

Положена ли инвалидность после инсульта?

Степень расстройства функций организма определяется ФЗ № 181 и приказом № 1024 н. Инвалидность после инсульта дается тем людям, у кого не произошло восстановления двигательных и мозговых функций после лечения.

После инсульта можно находиться на больничном листе 120 дней. Если по истечении этого срока больной не способен выполнять трудовую деятельность, то его отправляют на комиссию. МСЭ (медико-социальная экспертиза) выявляет степень нарушения жизнедеятельности в процентах, определяет группу и необходимость реабилитации.

Врачи МСЭ отказывают в получении инвалидности, если у больного:

Сохранен интеллект, внимание, память, мышление.
Отсутствуют нарушения речевой или двигательной функций.
Нет парезов, параличей, повышенного тонуса мышц.
Сохраняется нормальное функционирование работы внутренних органов (сердца, сосудов, мочевого пузыря, кишечника).

Инвалидизация после перенесенных ишемических инсультов развивается в 80% случаев.

20% людей полностью восстанавливаются после лечения и способны выполнять свои трудовые функции.

После инсульта по геморрагическому типу больной становится инвалидом в 100% случаев.

Какую группу инвалидности дают после инсульта?

Оформление инвалидности после инсульта проводится через 30-120 дней после начала заболевания. Детям до 18 лет, перенесшим ОНМК, присваивается статус ребенка — инвалида.

МСЭ проводится каждый год. По результатам лечебных и реабилитационных мероприятий группа продлевается, меняется на другую или снимается.

Назначается при легкой степени ограничения жизнедеятельности. Человек при этом:

Может самостоятельно передвигаться.
У него функционируют верхние, нижние конечности, сохраняется нормальная функция тазовых органов.
Не нуждается в постороннем уходе.
Ориентируется в пространстве и времени.

Такая группа оформляется при высоком реабилитационном потенциале, благоприятном прогнозе.

Выдается при средней потере трудоспособности после инсульта. Критериями этого являются:

Сохранение частичной способности к самообслуживанию.
Понимание обращенной речи.
Самостоятельное перемещение с использованием подручных средств (трость, ходунки).
Способность контролировать физиологические отправления.
Когнитивные расстройства.
Нарушения речи (афазия, дислексия) и глотания.

После перенесенного инсульта такая группа инвалидности позволяет работать в специально созданных условиях или перейти на легкий труд.

Инвалидность 1 группы дается больным, утратившим способность к передвижению. Такие люди нуждаются в постоянной посторонней помощи. Они не могут самостоятельно принимать пищу, переодеваться, двигаться по комнате.

Эти пациенты вынуждены постоянно находиться в положение лежа. Им требуется ношение подгузников, поворачивания, обтирания кожи для профилактики пролежней.

После оформления группы инвалидности пациенту дается ИПР, где перечисляются необходимые средства реабилитации.

Размер пенсии по инвалидности определяется индивидуально в пенсионном фонде.

Порядок оформления инвалидности

После инсульта трудоспособному пациенту дается открытый больничный лист и выписка. Неработающему человеку или пенсионеру дается только выписной эпикриз. С этими документами необходимо обратиться в поликлинику.

Порядок оформления инвалидности заключается в следующем:

Невролог выдаст посыльной лист с указанием необходимых специалистов, направления на обследования. Обычно назначается ОАМ, ОАК, ЭКГ, МРТ или КТ головного мозга, УЗИ брахиоцефальных артерий, энцефалограмма.
После сдачи анализов, прохождения необходимых врачей невролог заполняет этот бланк. Он пишет заключение, вносит результаты проведенных обследований. Данный специалист обосновывает необходимость направления на комиссию, указывает способность пациента к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.
Пациент заполняет заявление на прохождение медико — социальной экспертизы. Бланк заявления выдает лечащий врач.
Проводится врачебная комиссия, на которой определяется дата и время прохождения МСЭ. Больному отдают история болезни и заполненный посыльной лист.
На МСЭ специалисты опрашивают, осматривают пациента, изучают представленную медицинскую документацию.

Иногда эксперты считают человека трудоспособным и отказывают в получении группы. Если больной не согласен с вынесенным решением, он может обжаловать его и обратиться в главное бюро МСЭ.

Для того, чтобы оформить инвалидность после инсульта нужно иметь с собой список необходимых документов:

Паспорт с ксерокопией (первый лист и с пропиской).
СНИЛС с копией.
Страховой полис с ксерокопий.
Трудовая книжка (для неработающего) или ее ксерокопия (для работающих).
Характеристика трудового места с работы (для работающих).
Пенсионное удостоверение (для пенсионеров).
Посыльной лист, заявление на МСЭ.
Медицинские выписки, обследования, консультации.

После прохождения комиссии выдается розовая справка и программа реабилитации.

Лечащий врач выдает направление на МСЭ. В этом бланке указывается, каких докторов следует пройти для того, чтобы оформить группу инвалидности. Каждый пациент должен быть проконсультирован специалистами:

Терапевт.
Офтальмолог.
Хирург.
Психиатр.

В зависимости от сопутствующей патологии пациента направляют к эндокринологу, кардиологу, отоларингологу, урологу или нефрологу. После прохождения врачей невролог пишет заключение, описывает жалобы, анамнез, объективный статус. Сроки оформления инвалидности определяются индивидуально для каждого человека.

Как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта?

Чтобы оформить инвалидность лежачему больному (пенсионеру или работающему), необходимо обратиться к участковому врачу. Для этого родственники или прикрепленный социальный работник должны подойти с выпиской в районную поликлинику.

Человеку, не способному передвигаться, назначают прохождение МСЭ на дому. Его посетит лечащий врач, вынесет заключение об имеющихся двигательных нарушениях, сопутствующей патологии, необходимости постороннего ухода.

Затем доктор назначит сдачу анализов и прохождение узких специалистов. Все анализы и осмотры врачей производятся дома у пациента, без его транспортировки в поликлинику.

Невролог направляет документы на МСЭ. Экспертная комиссия выезжает на дом и принимает решение об установлении группы. Таким образом, оформление инвалидности лежачему больному происходит на дому.

Переосвидетельствование

Группа инвалидности после инсульта, независимо от возраста и состояния больного, дается на один год. Врачи рекомендуют стационарное, амбулаторное лечение, санаторно — курортную терапию, различные методы реабилитация.

Через год оценивается состояние пациента, его способность к восстановлению. Если наблюдается улучшение мозговых способностей, двигательных функций, то группу могут снять или изменить на более легкую.

Не стоит думать, что после любого инсульта дают инвалидность. Каждый случай рассматривается индивидуально на экспертной комиссии. При этом учитывается форма трудовой деятельности, тяжесть и вид инсульта, способность к полному восстановлению утраченных функций.

Инсульт не является приговором. При адекватном лечении и реабилитации, выполнении назначений врача возможно улучшение общего состояния пациента. При быстром течении заболевания, отсутствии положительной динамики прогноз обычно неблагоприятный. В любом случае больной ежегодно направляется на МСЭ. Там, в зависимости от ситуации, принимается решение об установлении или изменении группы инвалидности.

Иглоукалывание после инсульта: помогает или нет

Реабилитация после черепно-мозговой травмы

Восстановление после потери зрения после инсульта

Последствия и восстановления после обширного геморрагического инсульта

Инсульт при сахарном диабете и его последствия

Многих пациентов волнует вопрос о том, почему при длительном лечении врач не направляет их на медико-социальную экспертизу (далее – МСЭ). Казалось бы, есть диагноз, лечение затянулось, полное восстановление в ближайшее время не гарантируется, но врач предлагает подождать еще. Действительно ли такое ожидание оправдано? Можно ли получить направление на экспертизу раньше срока, озвученного врачом? Как поступать пациенту в таких случаях?

Вообще, вопрос целесообразности направления гражданина на МСЭ решается лечащим врачом пациента на основании медицинских показаний пациента, сложности и эффективности проводимого лечения, а также прогнозов по восстановлению физических и трудовых функций.

По общему правилу, направление на МСЭ возможно после проведения всех лечебных и реабилитационных мероприятий с учетом сроков нахождения на больничном:

при очевидном благоприятном прогнозе на выздоровление вопрос о направлении на МСЭ решается не позднее 10 месяцев с начала нетрудоспособности (при лечении туберкулеза данный срок может быть продлен до 12 месяцев), если к этому времени пациент так и не выздоровел

При неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе направление на МСЭ возможно не позднее 4 месяцев от даты начала нетрудоспособности*

*Как правило, при сомнительном прогнозе также применяется правило 4 х месяцев.

Прогноз по восстановлению дается врачом-специалистом на основании информации о заболевании и данных о течении заболевания у конкретного пациента (эффективность лечения, развитие побочных и нежелательных реакций, наличие сопутствующих заболеваний).

Дата начала нетрудоспособности на практике отсчитывается от даты открытия листка нетрудоспособности. В тех случаях, когда пациенту не открывается листок нетрудоспособности (пациент не работает, находится в декретном отпуске, в отпуске без сохранения заработной платы, пациент – пенсионер) дата начала определяется датой постановки диагноза либо датой начала активного лечения.

Следует иметь в виду, что минимальных сроков для решения вопроса о направлении на МСЭ законодательством не предусмотрено (за исключением срок направления на МСЭ при ампутации конечностей с необходимостью первичного протезирования – в данном случае срок направления на МСЭ не должен превышать 3 х дней с момента проведения операции). Это означает, что врач может направить пациента на МСЭ в любой момент в пределах указанного выше срока. Однако врачи, как правило, предлагают дождаться окончания очередного курса лечения, проведения операции, проведения реабилитации и т.д.

Зачастую пациенты спрашивают, действительно ли это необходимо, если лечение все равно будет продолжено после проведения МСЭ?

В большинстве случае все-таки следует прислушаться к мнению лечащего врача.

Такой вывод объясняется не только требованиями законодательства, но и необходимостью максимально оценить эффективность проводимого лечения для дальнейшего прогнозирования по восстановлению.

Кроме того, специалисты бюро МСЭ при решении вопроса об установлении инвалидности оценивают нарушения здоровья, которые имеются у пациента на момент проведения экспертизы. Предполагаемые последующие нарушения здоровья не учитываются. Так, при прохождении МСЭ до окончания лечения в программу реабилитации не могут быть включены реабилитационные мероприятия, связанные с восстановлением после данного вида лечения, а также средства реабилитации, которые могут понадобиться.

Если все-таки пациент не согласен с лечащим врачом, он вправе обратиться к руководству медицинской организацией с просьбой провести врачебную комиссию по вопросу направления на МСЭ. Если по результатам рассмотрения пациенту будет отказано в направлении на экспертизу, то ему выдается справка об отказе в направлении, на основании которой гражданин вправе обратиться в бюро самостоятельно.

Здравствуйте, kovach_77.

Не все больные (в том числе и ревматоидным артритом) признаются инвалидами, хотя у всех у них имеются: " полные описания диагноза, состояния, анализов, рентгена ".

Здравствуйте! Моей маме 75 лет.Основной профессии у нее нет , 38 лет проработала дояркой. В декабре 2015 году у нее был инсульт , в выписке написали заключительный диагноз: ЦВБ ОНМК по ишемическому типу в бассейне правой средне мозговой артерии . Левый гемипарез. Дисциркуляторная Энцефалопатия 2 ст. Дек. Гипертоническая болезнь 3 риск 4. Сейчас она с моей или отцовой помощью может пройти пару шагов, сама вообще не передвигается. В апреле этого годо она лежала опять в больнице , ДИАГНОЗ:Гипертоническая болезнь 3ст., ст.3, риск ссо 4, ибс:акс, фибриляция предсердий, постоянная форма, тахисистолия, дилатация камер сердца ХСН 2А, 2-3 ФК. ДЭП 2ст. сложного гинеза (гипертоническая и атеросклеротическая) с цефалгическим и вестибуло - атактическим синдромом. Артроз каленного сустава 3 ст. Рост 160, вес 108. Собрала все документы для прохождения МСЭ , терапевт написала : "По состоянию здоровья самостоятельно явиться не сможет, освидетельствование на дому " Вчера поехала подписывать документы к заведующей поликлиники , она отказалась подписывать , объяснила что мать (хотя не один специалист ее смотрел) сама в состоянии приехать на прохождение МСЭ (а там подыматься на второй этаж, лифта нет(я еще раз повторюсь она по дому передвигаться не может)) т.к в больнице лежала и на датчик холтера(он тоже на втором этаже)приезжала и сюда тоже приедет, идите и переписывайте ваш посыльной лист. Я ей объяснила что в больницу мы привезли ее не на скорой , а на такси(это очень дорого для меня, таксисты за это берут двойной тариф) и из машины везли ее на инвалидной коляске и в больнице есть лифт, а в поликлинике его нет. на датчик холтера я ее привозила так же на такси и врач спускалась и ставила все эти проводки в машине. А заведующей все равно, бесполезно что -то доказывать. Подскажите пожалуйста куда мне еще можно обратиться за подписью, чтобы МСЭ приехали на дом ? Проживаем мы в Тамбовской области , Мичуринский район Поликлиника находится в селе заворонежское.

Здравствуйте, rozova1987.

МСЭ принимает на освидетельствование ВСЕХ больных, у которых имеется полностью оформленное направление на МСЭ по форме 088/у-06 или справка ВК поликлиники об отсутствии оснований для установления инвалидности.
Но не все больные признаются инвалидами по итогам освидетельствования в бюро МСЭ.

Бюро МСЭ не занимаются оформлением направлений на МСЭ по форме 088/у-06, это исключительная прерогатива ваших лечащих врачей.
Конкретный перечень врачей, принимающих участие в оформлении формы 088/у-06 определяет председатель ВК вашей поликлиники, исходя из ваших местных условий (штатного расписания врачебных специальностей вашей поликлиники, фактического их наличия и т.д.).

Именно ваши лечащие врачи несут ответственность за полноту обследования больного и достоверность сведений, предоставляемых на МСЭ.
Пункт 18 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

При наличии у вас претензий к действиям (компетенции) конкретного врача (в том числе и председателя ВК по оформлению формы 088/у-06), вы имеете право обращаться с жалобами на него (в порядке очередности) к:
- главному врачу лечебного учреждения;
- при необходимости и выше - в региональное управление здравоохранения;
- в Росздравнадзор.

Бюро МСЭ правомочны давать разъяснения председателям ВК о необходимости соблюдения положений действующего законодательства.
По действующему законодательству - согласно положениям пункта 15 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом":
15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
16. Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Как видим, речь идет об ОДНОЙ КОНКРЕТНОЙ медицинской организации (оказывающей лечебно-профилактическую помощь), а не о "сборной солянке" из нескольких и о том, что для прохождения освидетельствования в бюро МСЭ требуется оформленное направление на МСЭ по форме 088/у-06.
Отсюда следует, что пункты направления на МСЭ по форме 088/у-06 должны быть заполнены врачами именно той медицинской организации, которая ее оформляет.
Проще говоря, если направление на МСЭ по форме 088/у-06 вам оформляет поликлиника, то записи в пунктах этой формы 088/у-06 правомочны делать только врачи этой поликлиники.
Если в прошлые годы этот установленный законодательством порядок у вас почему-то нарушался, то претензии по этому вопросу предъявляйте вашим лечащим врачам, а не экспертам бюро МСЭ.

Для прохождения освидетельствования в бюро МСЭ требуется либо полностью оформленное направление на МСЭ по форме 088/у-06, либо справка ВК об отсутствии оснований для установления инвалидности.

Если председатель ВК считает, что в вашем случае имеются основания для установления инвалидности, то такую справку ВК он вам, разумеется, не выдаст (и не имеет права выдать).
Если председатель ВК считает, что в вашем случае имеются основания для установления инвалидности, то он обязан дать вам разъяснения о необходимости полностью оформить направление на МСЭ по форме 088/у-06, которая заполняется (еще раз повторяю) врачами вашей поликлиники.

Проблемы со здоровьем – это всегда очень неприятно и некстати. Порой трудно бывает сказать, от чего больше страдает человек – от самой болезни или тех проблем, которые она приносит с собой – резкое ухудшение качества жизни, потеря связи с внешним миром, удар по кошельку из-за необходимости трат на лечение.

К счастью, существуют социальные программы для поддержки инвалидов. И чтобы получить по ним необходимую поддержку, следует сначала пройти особое обследование – МСЭ.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-74-50 . Это быстро и бесплатно !

Так как был принят закон № 181-ФЗ от 24.11.1995 г., обязанности по проведению экспертизы от Врачебно-трудовых экспертных комиссий (ВТЭК) перешли к органам Медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Что такое направление на МСЭ?

Направление на медико-социальную экспертизу – это бумага, благодаря которой человек имеет право (установленное ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ) пройти экспертизу, которая оценит влияние обнаруженных у гражданина заболеваний на его жизнедеятельность и социальные возможности, а также засвидетельствует его нужду в реабилитации.

Статья 7 № 181-ФЗ. Понятие медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Как предписывает Федеральный закон от 17 июля 1999 года N 172-ФЗ, на МСЭ направляются граждане, для фиксации группы инвалидности для совершеннолетнего лица, а также для дачи статуса ребёнка-инвалида гражданам, не достигшим 18 лет, основываясь на тех лимитах возможностей организма, которые устанавливаются конкретной болезнью.

Как выглядит эта бумага?

Если направление человек получал в поликлинике или иной медицинской организации, то внешний вид и форма этой бумаги подчиняются правилам. Они сформулированы в приказе № 77 Минздравсоцразвития РФ:

Уже в самом направлении обязательно вписаны результаты предыдущих осмотров и исследований, предполагаемая серьёзность установленного заболевания и нарушение трудоспособности, которое оно может повлечь, в процентах.
Итоги реабилитационных мероприятий и собственно цель, которую преследует выдача направления, также указываются в такой бумаге.

Направления, выдаваемые уполномоченными на то пенсионными и соцзащитными учреждениями, несколько отличаются по своему виду из-за того, что попадают под действие другого нормативного акта – приказа Минздравсоцразвития РФ № 874.

Отличия в следующем:

Ограничения, которые вынужден соблюдать больной, в данном случае рассматриваются не как факт, и не с точки зрения работоспособности, а с позиции того, нуждается ли человек в социальной помощи и защите.
Цель получения направления, как и в предыдущем случае, пишется обязательно.

Скачать бланк направления на медико-социальную экспертизу
Скачать образец заполнения направления на медико-социальную экспертизу

Порядок оформления на медико-социальную экспертизу

Процедура оформления на МСЭ состоит из нескольких этапов:

Вне зависимости от состояния больного, первое (и требующее больше всего времени), чем он или его опекуны вынуждены заняться – это сбор всех возможно необходимых документов: выписок из больниц, результатов исследований, справок и других бумаг.
Все документы подаются в бюро МСЭ. Этих бюро довольно много, они распределены по различным районам, и относить бумаги надлежит в отделение по месту жительства.

На комиссию будет приглашено множество специалистов различных профилей. Все они обладают правом оценки нетрудоспособности больного.

В случае если общий вывод будет таков, что предыдущее лечение/реабилитация не принесли своих плодов и состояние здоровья всё ещё серьёзно мешает нормальной жизни и трудовой деятельности, то обследуемый будет признан инвалидом, и степень инвалидности также зафиксируется комиссией.

Важно учитывать, что каждый врач оценивает состояние больного независимо от всех остальных, и все отдельные вердикты отчасти субъективны. Это начинает играть роль в тот момент, когда после осмотра всеми специалистами гражданин покидает пределы комнаты и среди членов комиссии происходит голосование о признании лица нетрудоспособным. Больной получает информацию о решении, вынесенном советом членов комиссии.

После обследования в случае положительного ответа гражданин получает:

Доказывающую факт наличия инвалидности справку в одном экземпляре на особом бланке.
Разработанный работниками центра, которые принимали участие в освидетельствовании, план реабилитации инвалида( или ребёнка-инвалида), уникальный для каждого обратившегося, подписанный лично руководителем данного бюро МСЭ, в одном экземпляре.
В течение максимум трёх дней с момента принятия решения в пенсионный фонд, обслуживающий данного гражданина, обязательно высылается необходимая выписка из акта обследования и признания лица инвалидом определённой группы.

Претворяются в жизнь назначенные комиссией лечебные и реабилитационные мероприятия, в том числе с использованием приобретённых льгот и скидок на медикаменты, процедуры, операции и прочее.

Также специально для вас мы подготовили подробную информацию о том, как заполнить заявление на МСЭ и производственную характеристику. Эти статьи помогут вам быстро и с первого раза получить желаемое направление!

Уточнения

Направление выдают:

Лечебные учреждения, оказывающие лечебно-профилактическую помощь (поликлиники, больницы, в т.ч. психиатрические).
Организации по социальной поддержке граждан.
Пенсионные фонды.

Лечащий врач, терапевт местной поликлиники – вот кто чаще всего направляет граждан на прохождение МСЭ, основываясь на исследованиях состояния их здоровья или продолжающемся уже около 10-12 месяцев больничном листе. Но, при наличии соответствующего желания, начать этот процесс пациент может самостоятельно.

Бумага любого иного образца, не может быть рассмотрена как действительное начало прохождения процедуры. Оформленная официально, в соответствии со всеми нормативными стандартами форма отправляется в центр МСЭ при подаче заявления гражданином либо его доверенным лицом.

Процедура при временной нетрудоспособности

Бывают ситуации, когда работник взял больничный лист – и всё продлевает и продлевает его, причём положительных сдвигов в состоянии такого больного не наблюдается. При многоразовом повторении листка с неизменным диагнозом, сотрудник лечебной организации уполномочен выписать пациенту направление на МСЭ.

Как известно, стандартный срок действия больничного листа – десять дней. Решением консилиума врачей он может быть продлён на срок до тридцати дней, а иногда – до 10 месяцев, но обязательно не более года.

Если в течение года трудоспособность больного не восстановилась, то лечащий врач обязан отправить его на экспертизу. Уже комиссия по МСЭ будет выносить решение, возможно ли дальнейшее продление больничного, или окончательная реабилитация невозможна, вследствие чего гражданин приобретает статус инвалида.

Если лицо не было удовлетворено результатами комиссии, то имеет возможность обжаловать её решение, подав заявку в соответствующую вышестоящую инстанцию. Статистика подобной практики показывает, что на высшем уровне комиссия крайне редко отказывается признать гражданина инвалидом.

Когда выносится подобное решение, то бесконечно продлеваемый больничный лист наконец закрывают на дате, предшествующей дню проведения освидетельствования, а также вписывают вердикт комиссии. Все дни, в которые больной проходил МСЭ, не работе не считаются прогулами, однако же и не оплачиваются.

Подробную информацию об этом вы найдете в этой статье. Также советуем вам прочитать о порядке проведения МСЭ.

Что делать, если поликлиника отказывает в прохождении обследования?

По различным причинам учреждения медицинского обслуживания могут и отказывать в выдаче направления на МСЭ. Однако это совсем не означает, что пройти обследование не удастся. Свои права в этом случае защитить не так сложно.

Дело в том, что уже давно, с 2005 года, приказ Минздрава РФ № 535, лишил врачей возможности решать, давать направление или нет. Согласно ему, сотрудник медучреждения должен принять у гражданина заявку на МСЭ, после чего оформить направление. Данный документ уже считается утратившим силу, но данное требование все еще актуально.

И если в приеме заявки отказывает терапевт, вполне можно обратиться с аналогичным требованием, скажем, к главврачу клиники. На крайний случай, у местной власти существует такой орган, как департамент здравоохранения.

Причина этого в том, что без задокументированной фиксации отказа медицинского работника невозможно обжалование его текущего решения и дальнейшие попытки добиться своего на более высоком уровне.

Заключение

Здоровье – это огромная ценность для каждого человека. Признать наличие у себя серьёзных болезней – это трудный шаг для любого человека и испытание для его окружения.

И именно поэтому граждане российской федерации имеют право обращаться за специализированной медицинской экспертизой столько раз, сколько им потребуется. Отстаивать свои права и потребности в социальной защите не только можно, но более того, необходимо.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-74-50 (Москва)
Это быстро и бесплатно !

Читайте также: