Невролог поставил диагноз всд что это
#!NevrologNA4ALO!#
Вегето-сосудистая дистония – проблема, с которой сталкивались многие из нас. Несмотря на это, у широкой аудитории до сих пор имеются широкие пробелы по этой теме, так что о симптоматике, причинах и проявлениях данного заболевания большинство не имеет ни малейшего понятия.
Сам термин "вегето-сосудистая дистония" врачи сегодня считают устаревшим, и вместо него предлагают использовать "вегетативная дисфункция". Тем не менее, первое название привычно, а потому популярно и поныне, и используется повсеместно как далекими от медицины людьми, так и самими врачами для более понятного объяснения сути заболевания.
На сегодняшний день, по статистике Всемирной Организации Здравоохранения, более трети всего человечества страдает от ВСД, и начинается с детского возраста. При этом, имея невероятно широкие симптоматические проявления, они могут быть ошибочно приняты за иные болезни, а потому, ввиду неправильного лечения, сохраняться до преклонных лет. Диагнозу ВСД подвержены как мужчины, так и женщины, у которых вегето-сосудистая дистония распространена чаще.
Проявление этой болезни так многогранно, что страдающий от нее нередко даже не знает о ее наличии. ВСД может влиять на работу головного мозга, желудочно-кишечного тракта, печени – именно поэтому, кстати, у больных часто наблюдается тошнота – а также сердца, легких и иных систем организма. Кроме тошноты, со стороны желудочно-кишечного тракта возможны рези в желудке, неправильная работа органов пищеварения, нерегулярный стул. Могут появиться сбои в работе сердца: аритмия, такихардия, нарушается дыхание, появляются одышка и постоянная усталость. Нередко случается, что при осмотре внутренних органов врачи не находят никаких отклонений в их работе, и отправляют пациента восвояси. Тем не менее, это абсолютно неправильно, ведь симптомы заболевания проявляют себя в нарушении работы вегетативной нервной системы. Только комплексный осмотр всего организма может помочь определить наличие заболевания и его причину, поэтому при первых симптомах вегето-сосудистой дистонии настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту.
У разных людей проявление ВСД может протекать по-разному, тем не менее, существуют общие черты заболевания, характерные для него. Так, при ВСД у пациента может наблюдаться головная боль, не проходящая в течение целого дня и, казалось бы, возникающая на пустом месте. При ВСД головная боль часто сопровождается головокружением, тошнотой, болит не только голова, но и шея. Нередки даже обмороки и повышение температуры до 37,5 градусов.
Многочисленные симптомы, характерные для ВСД, подразделяются на несколько видов. Сегодня врачи выделяют:
![]()
Кардиальные, или сердечные проявления течения вегето-сосудистой дистонии: взрослых наблюдаются гораздо чаще: возникают боли в сердце, работа этого органа искажается: отмечаются неправильный ритм или учащение/замедление сердцебиения.- Дыхательные, или респираторные проявления: становится тяжело дышать, у больного возникает потребность делать частые и глубокие вдохи – появляется ощущение, будто не хватает воздуха. В груди чувствуется ком, заложенность, нередки приступы одышки, особенно при физической работе или нервных переживаниях. Может заложить нос – как с одной, так и с двух сторон сразу.
- Психоневрологические проявления: пациент ощущает постоянную слабость, вялость без видимых на то причин. Даже самая незначительная работа вызывает утомление, больной легко раздражается, срывается, возможна плаксивость. Наблюдается очень сильная зависимость самочувствия от погоды, часты головные боли, головокружения, нарушения сна. В эмоциональном плане больной испытывает беспричинные страхи, появляются навязчивые мысли, плохое настроение.
- Дисдинамические проявления: в тканях организма, в особенности, тканях головного мозга, может протекать нарушение кровообращения. Кроме этого, артериальное и венозное давление могут значительно колебаться даже в течение нескольких минут.
- Терморегуляторные проявления: температура тела может как падать до 35 градусов, так и напротив, подниматься до 37,5, иногда выше.
- Диспепсические проявления: симптомы вегето-сосудистой дистонии также включают в себя нарушение работы желудочно-кишечного тракта: отмечаются тошнота, даже рвота, боли в животе и пищеводе, нарушение пищеварения. Возможны запоры или поносы.
- Сексуальные расстройства: вегето-сосудистая дистония у взрослых сопровождается нарушением сексуальной функции организма: пропадает влечение либо отсутствует удовлетворение от оргазма при сохранении нормальной сексуальной жизни.
- Возникают сбои в работе мочеполовой системы: мочеиспускание может быть болезненным даже при отсутствии каких-либо внутренних патологий.
Наиболее часто вегето-сосудистая дистония наблюдается у детей с 5 до 14 лет, но болеют ею и взрослые. Особенно часто бывает вегето-сосудистая дистония у женщин, как и мигрень, ввиду чего представительницы прекрасного пола могут путать эти заболевания, имеющие иногда сходные симптомы. Протекать ВСД может как скрыто, в виде кризов, так и постоянными симптомами. Обострение вегето-сосудистой дистонии может возникнуть при нервном напряжении, высокой эмоциональной нагрузке, тяжелой физической и умственной работе, а также при различных вирусных заболеваниях.
ВСД протекает по-разному, поэтому врачи выделили следующие типы вегето-сосудистой дистонии:
- нормотензивный тип, также называемый кардиальным, который проявляет себя болями в груди и нарушениями работы сердца;
- гипертензивный тип, для которого характеры высокое давление как при физических усилиях, так и в состоянии покоя
- гипотензивный тип, при котором отмечается низкое давление, слабость, тошнота, обмороки и головная боль.
ВСД может протекать по разным причинам, и основными факторами, вызывающими её, являются:
- генетическая предрасположенность;
- внутренние гормональные изменения, например, во время полового созревания (именно поэтому вегето-сосудистая дистония у детей особенно широко распространена);
- Заболевания эндокринной системы: половых желез, щитовидной железы, надпочечников;
- Эмоциональное напряжение и частые стрессы, повышенная психическая нагрузка;
- Патологии головного мозга: органические поражения (опухоли, инсульты), травмы, нарушение кровообращения в шейном отделе.
Нередко вегето-сосудистая дистония проявляет себя в качестве соматоформного расстройства, то есть, все нарушения в организме носят исключительно соматический характер. Иными словами, в результате стресса психика человека "вытесняет" психическое напряжение, которое переходит на внутренние органы, в результате чего и возникают сбои в их работе.
В домашних условиях поставить диагноз ВСД просто невозможно – ведь для того, чтобы определить, являются ли поражения внутренних органов функциональными или соматическими, необходимо провести полное обследования организма, которое требует наличия специального оборудования. Зачастую его нельзя найти даже в некоторых больницах – поэтому для того, чтобы выявить вегето-сосудистую дистонию у взрослых и детей необходимо посетить профессиональную клинику и записаться на прием к врачу, у которого имеется все необходимое для комплексного обследования и лечения ВСД.
Как лечить вегето-сосудистую дистонию, скажет только врач-невролог, обследующий вас. Самостоятельно принимать шаги в этом вопросе рискованно – тем более, пытаться найти какие-то таблетки и лекарства. Поскольку состояние внутренних органов у страдающего от ВСД на самом деле в норме, лекарственные средства, например, от болей в желудке или сердечные капли при нарушении ритма не только не помогут, но и НАВРЕДЯТ. Кроме того, следует отметить, что существуют различные типы вегето-сосудистой дистонии, определить которые сможет только профессионал, а значит, и подобрать правильное лечение в зависимости от той или иной разновидности.
Не нужно лечить то, что здорово и без того – необходимо устранить первопричину всех недомоганий – коей и является вегето-сосудистая дистония. Женщины, которые особенно подвержены ВСД, часто полагают, что у них мигрень, – ведь нередко симптоматика этих двух заболеваний схожа – начинают использовать соответствующие средства. Но это неправильно – не нужно ставить себе ошибочный диагноз. Лучше довериться неврологу с опытом, который точно определит, что не в порядке и составит индивидуальный курс лечения специально для вас.
Вы можете записаться на прием к врачу нашей клиники "Энерго", которая создана специально для диагностики и лечения ВСД и многих других заболеваний. Если у вас появились симптомы вегето-сосудистой дистонии, не ждите чуда, – обратитесь к специалистам. Имея многолетний опыт в неврологии, они не понаслышке знают, как вылечить вегето-сосудистую дистонию, и смогут помочь вам в любое время.
Вегето сосудистая дистония — это комплекс неспецифических функциональных расстройств, обусловленных нарушением регуляции тонуса сосудов вегетативной нервной системы (ВНС).
На данный момент термин вегето-сосудистая дистония (ВСД) считается устаревшим и не используется в медицинской практике. Также вегето-сосудистая дистония отсутствует в МКБ10.
Несмотря на это, многие люди продолжают искать информацию по вегето-сосудистой дистонии, поскольку сам комплекс расстройств, подразумеваемый под понятием ВСД, встречается достаточно часто. Согласно статистике, с симптомами вегето-сосудистой дистонии сталкивалось около 80% населения в мире. Чаще всего симптомы ВСД встречаются у подростков и лиц от 20 до 40 лет.
Диагноз ВСД, поставленный в коммерческой клинике, в большинстве случаев приводит к необходимости серьезных вложений в лечение якобы “пошатнувшегося здоровья”.
Следует быть внимательными к выданным рекомендациям. Терапевтического или неврологического лечения, как правило, требует только треть всех случаев вегето-сосудистой дистонии. Именно в силу возможных неоправданных затрат на лечение стоит понимать суть ситуации с этим комплексом расстройств. В силу необходимости дадим расширенный взгляд на эти расстройства.
Вегето сосудистая дистония — что это
Внимание! Вдумайтесь в определение ВСД, данное в начале текста. Имеем дело с комплексом неспецифических функциональных расстройств.
То есть присутствуют функциональные расстройства. Но они неспецифические и их много смешано.
Под понятием вегето-сосудистая дистония чаще всего подразумевают нейроциркуляторную дистонию (НЦД) и соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы (СДВНС).
Как диагноз, нейроциркуляторная дистония отсутствует в МКБ10, также, как и вегетососудистая дистония. Однако этот термин широко используется неврологами, кардиологами и терапевтами в русскоговорящих странах.
Диагноз же соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы присутствует в каталоге МКБ10 под кодом F45.3.
Под термином нейроциркуляторная дистония подразумевается функциональное нейрогенное расстройство сердечно-сосудистой системы, в основе которого лежит нарушение нейроэндокринной регуляции работы вегетативной нервной системы.
Симптомы нейроциркуляторной дистонии усиливаются на фоне стресса, переутомления, дефицита сна. 
Течение НЦД доброкачественное, прогноз — благоприятный.
Соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы (СДВНС) называют клинический симптомокомплекс, включающий нарушение работы систем и органов человека, обусловленный нарушением баланса между работой симпатической и парасимпатической нервной системой.
В связи с этим, у пациентов с СДВНС начинает преобладать активность либо симпатического, либо парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
На приеме у участкового терапевта с жалобами на плохое самочувствие и после получения результатов анализа крови, вы можете услышать диагноз ВСД. Рекомендации самые простые — выспаться, побольше гулять, правильно питаться, поменьше стрессов.
В коммерческой клинике к диагнозу ВСД могут прибавить, например, кардиалгия, или тахикардия, если вам кажется, что ощущаются боли в сердце. Если вы укажете, что ощущаете головные боли и головокружение, то скорей будете в ответ озадачены возможным дополнением к ВСД в виде ишемии сосудов головного мозга или дисциркуляторной энцефалопатии. Вариантов много.
Внимание. Самое главное в том, что при постановке диагноза вегето сосудистая дистония по всем анализам физическое и психическое заболевание отсутствует.
Чаще всего имеет место невроз . Это эмоциональная неустойчивость человека, которую создает выход из равновесия вегетативной нервной системы.
Вегетативной (автономной) нервной системой называют часть нервной системы человека, отвечающей за регуляцию деятельности внутренних органов (включая эндокринные железы), кровеносной и лимфатической системы.
Работа ВНС обеспечивает:
- поддержание в организме гомеостаза (постоянство внутренней среды);
- активное приспосабливание организма человека к изменениям во внешней среде.
В ВНС выделяют симпатические и парасимпатические отделы. Действие симпатической нервной системы противоположно работе парасимпатической.
Активация симпатической нервной системы приводит к:
- повышению частоты и силы сердечных сокращений;
- сужению артерий, отвечающих за кровоснабжение большинства внутренних органов и расширению артерий, отвечающих за кровоснабжение мышц;
- угнетению кишечной перистальтики и торможению секреции пищеварительных ферментов;
- снижению слюноотделения;
- расслаблению сфинктера мочевого пузыря;
- расширению бронхов и бронхиол, а также к усилению легочной вентиляции;
- расширению зрачков.
Активация парасимпатической нервной системы приводит к снижению частоты и силы сердечных сокращений, усилению кишечной перистальтики и стимуляции выработки пищеварительных ферментов, повышению слюноотделения, сокращению сфинктера мочевого пузыря, уменьшению легочной вентиляции, сужению зрачков. 
На артерии, отвечающие за кровоснабжение внутренних органов, парасимпатическая система влияет слабо. Исключение составляют артерии половых органов и мозга, а также коронарные и легочные артерии. Активация парасимпатической нервной системы стимулирует их расширение.
В норме, симпатическая и парасимпатическая нервная система работают согласовано, способствуя адекватной адаптации организма к изменению во внешней и внутренней среде.
Справочно. При нарушении баланса между работой парасимпатического и симпатического отделов ВНС развивается вегето-сосудистая дистония.
Причины ВСД
Существует множество причин развития ВСД. У детей младшего возраста ВСД может развиваться на фоне различных патологий перинатального периода (например, из-за внутриутробной гипоксии плода), родовых травм, недоношенности, врожденных аномалий развития (включая аномалии развития шейного отдела позвоночника), а также различных заболеваний в периоде новорожденности.
Все это влияет на степень сформированности отделов ВНС, приводя к нарушениям их функционирования.
В период полового созревания скорость нормализации нейроэндокринной регуляции отстает от скорости развития внутренних органов и роста организма в целом. Это приводит к усугублению дисбаланса между работой симпатической и парасимпатической вегетативной нервной системы и провоцирует прогрессирование симптомов вегето-сосудистой дистонии.
У взрослых обострение или появление симптомов вегето-сосудистой дистонии чаще всего обусловлено:
- стрессами, депрессивными расстройствами или неврозами;
- синдромом хронической усталости , длительным дефицитом сна и переутомлением;
- черепно-мозговыми травмами и травмами шейного и грудного отделов позвоночника;
- эндокринными заболеваниями и нарушениями гормонального фона в период беременности или климакса;
- перенесенными ранее нейроинфекциями;
- хроническими заболеваниями внутренних органов;
- физическим перенапряжением;
- малоподвижным образом жизни;
- истощением, длительным соблюдением жестких диет.
Факторы риска развития вегето-сосудистой дистонии
Справочно. Основным фактором риска является наследственность. Если у близких родственников пациента наблюдались симптомы вегето-сосудистой дистонии, то вероятнее всего у него самого периодически будут появляться симптомы ВСД.
Также предрасполагающими факторами считают астенический тип телосложения, повышенную возбудимость нервной системы, плохую адаптацию к погодным условиям, и физическим нагрузкам. Спровоцировать появление симптомов ВСД могут магнитные бури, смена климата, перелеты и смена часовых поясов.
Риск обострения симптомов вегето-сосудистой дистонии повышается при злоупотреблении спиртными напитками, курении, дефиците сна, несбалансированном питании.
По статистике считается, что чаще ВСД встречается среди женщин. Однако это не совсем соответствует действительности. Ощущения, свойственные ВСД, встречаются у людей независимо от пола. Примерно в одинаковых количествах. 
А вот обращаемость к врачам среди полов разная. Женщины могут себе спокойно позволить обратиться к неврологу или психологу. А вот представители “сильного” пола проявляют ненужную стеснительность. Компенсируют же мужчины нежелание обратиться к врачу алкоголем.
Важно. Замужним женщинам при появлении у мужа симптомов ВСД стоит подсказать ему невозможность их снятия приемом алкоголя. Это может только усугубить проблему.
Классификация
Единой классификации вегето сосудистой дистонии не существует.
В зависимости от распространенности вегетативных нарушений ВСД разделяют на:
- генерализованную (отмечается нарушение работы нескольких систем);
- системную (нарушается работа только одной системы);
- локальную (появляются единичные слабовыраженные расстройства).
По выраженности симптомов вегето сосудистая дистония может быть легкой, среднетяжелой и тяжелой.
По характеру течения ВСД разделяют на латентную (скрытую), пароксизмальную (приступообразную), перманентную (постоянную).
В зависимости от причины появления симптомов вегето сосудистая дистония может быть первичной (обусловленной конституциональными особенностями пациента) и вторичной (связанной с другими патологиями).
В зависимости от степени преобладания влияния симпатического или парасимпатического отделов выделяют ВСД симпатикотонического, парасимпатикотонического (ваготонического) и смешанного типов.
В зависимости от уровня артериального давления выделяют вегето-сосудистую дистонию по гипертоническому, гипотоническому и смешанному типу.
Вегето сосудистая дистония — симптомы
Симптомы ВСД разделяют на два типа: общие вегетативные расстройства (повышенная потливость, раздражительность, слабость) и нарушения работы определенной системы (повышение или снижение давления, вздутие живота и расстройство стула).
К наиболее типичным симптомам вегето-сосудистой дистонии относят:
Справочно. Главная сложность в диагностике заключается в том, что симптомы ВСД не специфичны и непостоянны.
Кардиальный синдром при вегето-сосудистой дистонии проявляется преимущественно болями в сердце, учащением сердцебиения (реже снижением ЧСС – брадиаритмией), нарушениями сердечного ритма, повышением или снижением артериального давления.
При вегето сосудистой дистонии по гипотоническому типу отмечается снижение давления, плохая работоспособность, вялость, сонливость, слабость, раздражительность, возможны обморочные состояния. 
При ВСД по гипертоническому типу отмечается повышение артериального давления, головные боли и головокружения, тошнота, рвота, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах.
Нарушения в работе дыхательной системы у пациентов с вегето-сосудистой дистонией могут проявляться:
- тахипноэ (учащенным дыханием);
- поверхностным дыханием (пациенты с ВСД часто не могут сделать глубокий вдох из-за появляющегося в груди дискомфорта);
- одышкой;
- ощущением нехватки воздуха;
- скачками артериального давления.
Также при развитии вегето сосудистого криза могут возникать приступы одышки, напоминающие астматический приступ.
Болезни нервной системы
Общее описание
Вегетососудистая дистония — изменение в нервном статусе организма человека, характеризующееся нарушением общего состояния и недомоганием больного.
Дистония встречается в любом возрасте, но все-таки чаще у девочек 8-7 лет. Заболевание может протекать в двух формах: постоянном течении заболевания и периодическими углублениями симптомов или приступообразно по типу кризов. Провоцирующими факторами в возникновении кризов могут выступать различные состояния, к примеру, стресс, переутомление при различных нагрузках, требующих напряжения мышления или физической силы, злоупотребление алкоголем, курением, инфекционными заболевания.
Симптомы вегетососудистой дистонии
Проявления дистонии выражаются в дисфункции работы практически всех органов и систем. Жалобы характеризуются полиморфизмом и зачастую их трудно связать с какими-либо конкретными заболеваниями. Но при всестороннем исследовании пациента особых отклонений в работе организма не находят, потому что проявления этого заболевания связано с вегетативной нервной системой. Разнообразие симптоматики в проявлении этой болезни складываются в зависимости от типа поражения вегетативной системы: симпатикотония или ваготония.
Пациент, страдающий подобным заболеванием, отмечает слабость, бессонницу, снижение настроения, повышенную утомляемость. У больного могут появляться симптомы отклонения в работе нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем. Нарушения в работе этих систем выражаются в следующих симптомах: обмороки, головные боли, головокружения, непрятные ощущения, боли в животе, проблемы с кишечником, повышение или снижение артериального давления, боли в сердце, затруднения дыхания, одышка, частые мочеиспускания.
Диагностика вегетососудистой дистонии
Самостоятельно больному в домашних условиях диагноз поставить невозможно. В условиях больницы сначала пациенту производятся обследования, которые необходимо проводить при патологии системы организма, на которую жалуется больной. Первостепенно интерпретируют общеклинические анализы биологических жидкостей (мочи и крови). Для исключения патологии сердечено-сосудистой системы выполняется электрокардиография и эхокардиография. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости исключает поражение пищеварительного тракта. Неотъемлемой частью дообследования пациента выступают различные методы диагностики центральной нервной системы, что косвенно может послужить фактором отклонений работы вегетативной системы. Для этого используется электроэнцефалография и эхоэнцефалография.
Особую роль в диагностике играет сбор гинеологического анамнеза, что определяет наследственную предрасположенность по этому заболеванию. Заболевание вегетососудистой дистонией с ваготонией характерно для семей, где встречаются следующие болезни: бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка, нейродерматит. В противоположность им семьи с симпатикотонией — гипертоническая болезнь, сахарный диабет. После проведения лабораторных и инструментальных исследований обязательны консультации многих специалистов таких, как невролог, окулист, эндокринолог, оториноляринголог, а иногда и психиатр.
У большинства больных вегетососудистой дистонией отмечается метеозависимость, и при быстрой смене погоды у них ухудшается состояние. Чувство страха, боязнь смерти, панические атаки неотъемлемые спутники дистонии. Первостепенными факторами возникновения болезни выступает наследственная предрасположенность, но если придерживаться грамотного режима отдыха и труда, питаться здоровой пищей, то зачастую удается избежать возникновения заболевания. К примеру, пациентам с высоким уровенем артериального давления необходимо избегать употребления в пищу много соли, жареного, жирного, мучного. Пациентам с низким артериальным давлением необходимо снизить употребление продуктов с большой концентрацией йода, натрия и калия. В том числе борьба с малоподвижным образом жизни, переутомлением и стрессами, соблюдение режима сна и бодрствования позволяют избежать прогрессирование заболевания.
Лечение вегетососудистой дистонии
Терапия при вегетососудистой дистонии должна быть комплексной и включать в себя не только медикаментозную поддержку, но и соблюдение режима труда и отдыха, ограничение чрезмерных физических нагрузок, положительный эмоциональный настрой. В начале лечения предпочтение отдается не медикаментозной терапии, а физиотерапевтическим методам лечения, массажу, иглорефлексотерапии. Биодобавки и лекарственные травы также способствует нормализации вегетативного статуса больного. В случае неэффективности вышеперечисленной терапии используют медикаменты, способствующие нормализации отклонений в различных системах организма, в том числе санация хронических очагов инфекций, эндокринной патологии, антидепрессивные препараты, сосудистые препараты, витаминные комплексы.
В случае своевременного выявления заболевания и адекватного лечения прогноз благоприятный. При запущенных формах вегетососудистой дистонии в патологический процесс вовлекаются различные органы, что в последствии приводит к хроническим болезням нервной системы, пищеварительного тракта, сердца, легких и т.д.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Фенибут (ноотропное средство). Режим дозирования: внутрь, независимо от приема пищи в разовой дозе для взрослых от 20 мг до 750 мг, для детей — от 20 мг до 250 мг.
- Глицин (препарат, улучшающий метаболизм головного мозга). Режим дозирования: применяется сублингвально или трансбуккально. Детям старше 3 лет и взрослым назначают по 1 таб. 2-3 р/сут., курс лечения — 7-14 дней. Курс лечения можно увеличить до 30 дней, при необходимости курс повторяют через 30 дней.
- Пирацетам (Ноотропил) — ноотропный препарат. Режим дозирования: внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью в дозе 2,4-4,8 г/сут. в 2-3 приема.
- Кавинтон (препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм). Режим дозирования: внутрь, после еды в суточной дозе 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут.). Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения — 1-3 мес.
- Анаприлин (антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное средство). Режим дозирования: внутрь, независимо от времени приема пищи. При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки; при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 320 мг (в исключительных случаях — 640 мг). При нарушениях сердечного ритма — в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки; затем дозу постепенно увеличивают до 80–120 мг за 2–3 приема; максимальная суточная доза — 240 мг.
ВСД по гипертоническому типу
ВСД по гипотоническому типу
ВСД по смешанному типу
ВСД по кардиальному типу
Головная боль
Одной из распространенных патологий современного мира является вегетососудистая дистония. Она диагностируется у 80% населения. В педиатрической практике ВСД выявляется в 25% случаев. Однако до сих пор не существует единого мнения касаемо определения патологии.
Вегетососудистая дистония — симптоматический комплекс, включающий в себя поражение различных органов и систем. Для того чтобы диагностировать заболевание, определить причины его развития и провести корректное лечение, рекомендуем обращаться в Юсуповскую больницу. Для исследования специалисты клиники используют оборудование, отвечающее стандартам качества и безопасности. Терапия назначается согласно последним мировым рекомендациям.
Причины
Вегетососудистая дистония поражает различные системы и органы. Симптомы могут проявляться уже во внутриутробном развитии. Доказано, что наибольшее число диагностированных случаев выявляется в возрасте от 20 до 40 лет. Среди главных причин развития ВСД выделяют следующие:
- наследственная отягощенность;
- физиологические особенности строения организма;
- психоэмоциональное или физическое перенапряжение;
- нестабильность гормонального фона;
- хронические соматические патологии;
- черепно-мозговые травмы в анамнезе.
Факторы риска
ВСД по гипертоническому типу
ВСД по гипотоническому типу
ВСД по смешанному типу
ВСД по кардиальному типу
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
По последним статистическим данным, ВСД диагностируется у 50–70 % населения. При этом выделить закономерность касаемо возраста и пола не удается. Дебют болезни может произойти в любой период жизни. Среди подростков вегетососудистая дистония выявляется в 25–40 % случаев.
Под ВСД подразумевается комплекс патологических симптомов, объединенных общим понятием. Диагностировать заболевание бывает затруднительно в связи разнообразием клинических признаков. В Юсуповской больнице для обследования назначается ЭКГ, ЭхоКГ. Помимо этого, применяются МРТ, КТ, суточный мониторинг по Холтеру, ЭЭГ и лабораторные анализы. По результатам комплексной диагностики врачи подбирают корректную терапию. Объем лечения зависит от выраженности симптоматики. В зависимости от преобладающих признаков назначаются те или иные группы препаратов.
Часто пациенты недооценивают опасность ВСД. Без лечения болезнь приобретает осложненное течение. Это ухудшает состояние больного и требует назначения серьезной терапии. Поэтому при появлении первых патологических признаков рекомендуется обратиться к врачу. Своевременная диагностика и качественное лечение — залог скорейшего выздоровления.
Симптомы
В связи с тем, что вегетососудистая дистония поражает различные органы и системы, патология имеет разнообразные клинические проявления. В процесс могут вовлекаться нервная, сердечно-сосудистая, мочеполовая системы. В результате создается обманчивое впечатление наличия других заболеваний. Опытные врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику состояний и выявляют ВСД в кратчайшие сроки. Общими симптомами патологии считаются:
- Психоневротические: головные боли, головокружения, тревожность, плаксивость. Пациентов беспокоят раздражительность, склонность к паническим атакам, нарушение сна, дневная сонливость, апатичность.
- Дыхательные: периодические приступы удушья, чувство нехватки воздуха, одышка, учащенное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох.
- Кардиальные: учащенное сердцебиение, ощущение болей в области сердца, сдавленность грудной клетки, нерегулярность сердечного ритма.
- Периферические соматические синдромы: артропатии, миопатии, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Мочеполовой: эректильная дисфункция, нарушение мочеиспускания и дефекации.
- Терморегуляторные: изменение температуры тела, чувство озноба.
- Диспептические: боли в животе, чувство тошноты, повышенное газообразование. Стул становится неустойчивым, появляются изжога, отрыжка.
Пациентов с кардиальной формой ВСД беспокоят боли в сердце колющего, ноющего, давящего характера, которые не проходят после приёма нитроглицерина. Пациенты ощущают сердцебиение, сердечные толчки, перебои в работе сердца. Пульс может быть частым или редким, артериальное давление – пониженным или повышенным.
Признаком ВСД является бессонница и нарушение качества сна. После бессонной ночи пациент чувствует себя разбитым, у него ухудшается настроение. Из состояния равновесия больного ВСД может вывести мельчайший триггерный фактор. Если ВСД протекает по респираторному типу, у пациентов возникают приступы удушья, неудовлетворённость вдохом, боль в груди, чувство нехватки воздуха.
Пациенты, страдающие ВСД по гипотоническому типу, во время вегетативного криза теряют сознание, их кожа становится бледной, покрывается потом, ноги и руки – холодными.
Нарушение функции органов пищеварения проявляется изжогой, тошнотой с рвотой, поносами или запорами. Пациентов беспокоят спастические боли в животе.
Больные вегетососудистой дистонией жалуются на боли в суставах и мышцах, у них развивается остеохондроз.
При смешанной форме ВСД определяются проявления всех видов вегетососудистой дистонии. ВСД по гипертоническому типу обычно сочетается с функциональной венозной гипертонией, респираторным и миокардиальным синдромами, артериальная гипотония – с респираторным синдромом и функциональной венозной гипертонией, реже с миокардиальным синдромом.
Кардиальная форма нейроциркуляторной дистонии чаще всего сочетается с респираторным синдромом, функциональной венозной гипертонией и регионарно-церебральной дистонией. Функциональная венозная гипертония как ведущий сидром определяется в сочетании с миокардиальным и респираторным синдромами. Во время криза все симптомы ВСД обостряются. Приступ как внезапно начинается, так и проходит.
Причиной головокружения при ВСД может быть нарушение тонуса сосудов головного мозга. На состояние мозговых сосудов влияет много факторов – от неприятной новости до выброса адреналина в кровь вследствие стресса. В качестве катализатора реакций, которые развиваются при ВСД, выступают:
- умственные нагрузки;
- острый и хронический стресс;
- отягощённая наследственность;
- сахарный диабет и другие хронические болезни;
- заболевания центральной и периферической нервной системы;
- патология щитовидной железы, надпочечников, половых желез.
При сильном приступе вегетососудистой дистонии пациента следует уложить, открыть доступ свежего воздуха в помещение. Лечение начинают с успокоительного или седативного средства. Измерив артериальное давление, принимают решение о целесообразности медикаментозной терапии.
Причиной головокружения при ВСД может быть патология сосудов головного мозга. Как укрепить сосуды головного мозга при ВСД? Для повышения эластичности стенок артерий и капилляров неврологи назначают следующие лекарства для сосудов головного мозга:
- витамин С – антиоксидант, роль которого заключается в защите стенок сосудов от разрушения под влиянием свободных радикалов, усиливает функции витамина Р;
- витамин Р – содержит комплекс полифенолов и биофлавоноидов, который способствуют укреплению капилляров и препятствует потере сосудистого тонуса;
- никотиновую кислоту (витамин РР) – расширяет капилляры и препятствует отложению холестерина на стенках сосудов.
Как снять головокружение при ВСД? Фармацевтическая промышленность выпускает растительные препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге. Это производные никотиновой кислоты, средства на основе садового барвинка и экстракты Гинкго Билоба. Производные никотиновой кислоты расширяют крупные сосуды, хотя и мелкие капилляры тоже подвержены их воздействию.
Экстракты Гинкго Билоба входят в состав препаратов танакан, билобил, гинкор форт. При приеме внутрь они выполняют несколько задач:
- снимают спазм сосудов;
- усиливают проницаемость сосудистой стенки;
- снимают отёки;
- оказывает антиоксидантное воздействие;
- ускоряют обмен веществ в нервной ткани.
Головная боль
Синдром вегетососудистой дистонии и проявляет себя многогранно. Головная боль, как важнейший симптом ВСД, возникает преимущественно у людей, которые подвержены страхам и фобиям, сильным эмоциям после стресса. Как болит голова при ВСД?
Пациенты приводят следующее описание головной боли при ВСД:
- не бывает сильной и резкой;
- может сопровождаться обмороками, тошнотой, головокружением, звоном или шумом в ушах, шаткостью походки;
- начинается утром, не покидает человека целый день и отличается своим постоянством;
- при боли пациент с трудом воспринимает окружающий мир;
- при наклоне головы боль усиливается и становится пульсирующей.
Чтобы избавиться от головной боли неврологи Юсуповской больницы предлагают пациентам исключить психотравмирующие факторы, вредные привычки, нормализовать режим работы и отдыха, питание. В лечении головных болей при вегетативных расстройствах эффективен гипноз, мануальная терапия, иглоукалывание. Врачи Юсуповской больницы в совершенстве владеют методами немедикаментозного лечения, используют авторские методики реабилитации.
ВСД у женщин
ВСД у мужчин
Диагностика
Вегетососудистая дистония имеет различные клинические проявления. В связи с этим необходимо тщательно провести диагностику, позволяющую дифференцировать патологические состояния. В числе основных методов исследования выделяют:
- клинический анализ крови;
- биохимическое исследование крови;
- общий анализ мочи;
- кровь на гормоны щитовидной железы;
- реоэнцефалографию;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- суточный мониторинг по Холтеру;
- МРТ.
Лечение
Терапия вегетососудистой дистонии начинается с посещения психотерапевта и изменения образа жизни. Медикаменты применяются исключительно в комплексном лечении. Препарат и дозировку определяют врачи Юсуповской больницы после обследования пациента.
При ВСД неврологи назначают следующие лекарственные препараты:
- антидепрессанты;
- седативные средства;
- транквилизаторы;
- ноотропные препараты.
Седативные средства снижают чувство беспокойства. В терапии ВСД используют средства на основе лекарственных трав, барбитураты, препараты брома и магния. Самыми безопасными считаются растительные средства, поскольку они оказывают несущественные побочные действия и не имеют значительных противопоказаний. При ВСД неврологи применяют препараты на основе экстракта валерианы (ново-пассит, дормиплант, персен) и боярышника (кратал, фитосед). Существенными побочными эффектами обладают барбитураты. Они могут вызывать привыкание, а в случае незначительного превышения дозировки способны привести к отравлению. Наиболее безопасными лекарствами этой группы являются корвалол, барбовал, валокордин. Их назначают при кардиальной форме ВСД.
Транквилизаторы являются эффективными лекарственными средствами, которые оказывают быстрое, но кратковременное успокаивающее воздействие. Они избавляют от чувства страха, беспокойства, тревоги, снимают эмоциональное напряжение. Препараты этой фармакологической группы не назначают при беременности и ослабленном иммунитете, детям и психическим больным. Терапия ВСД проводится щадящими лекарствами с постепенным переходом на более мощные препараты. Для лечения ВСД врачи применяют диазепам, нозепам, оксазепам, седуксен, элениум.
К ноотропным препаратам относят лекарственные вещества, которые воздействуют на определенные функции мозга:
- активизируют умственную деятельность;
- улучшают память;
- повышают способности к обучению.
Осложнения
Профилактика
Для того чтобы снизить риск развития симптомов ВСД, необходимо соблюдать следующие профилактические рекомендации:
- вести активный образ жизни;
- избегать психоэмоциональных напряжений;
- не злоупотреблять алкоголем, кофеинсодержащими напитками;
- отказаться от курения;
- придерживаться рационального и сбалансированного питания.
При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к докторам для проведения медицинского обследования. Врачи Юсуповской больницы в Москве выполнят полный курс диагностики, необходимой для выявления вегетососудистой дистонии. Назначат лечение, которое избавит от неприятных симптомов заболевания.
Задать интересующие вопросы, а также записаться на прием к врачу можно по телефону.
Читайте также:
