Неврологические методы и приемы

ГлавнаяНеврология Какие заболевания лечит врач-невролог?

Кто такой врач-невролог?

Невролог – медицинский специалист, занимающийся диагностикой, лечением, профилактикой и реабилитацией пациентов с заболеваниями неврологического профиля.

Основные функции этого врача следующие:

обследование пациентов с неврологическими заболеваниями;
постановка диагноза;
назначение лечения пациентам с подтвержденной патологией нервной системы;
проведение профилактических мер по развитию неврологических заболеваний;
проведение реабилитационных мероприятий (в том числе индивидуальных);
оказание паллиативной помощи пациентам на стадиях заболевания, не поддающихся лечению.

Какие заболевания лечит невролог?

Чем занимается невролог?

Какие заболевания лечит невролог?

Демиелинизирующие процессы (рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре);
Инфекционные (менингит, энцефалит, клещевой боррелиоз) и паразитарные заболевания;
Черепно-мозговые травмы (закрытая и открытая);
Нервно-мышечные заболевания (миодистрофии, миопатии, полиневропатии);
Заболевания периферической нервной системы (поражения нервных стволов, дорсопатии);
Опухолевые процессы спинного мозга;
Эпилепсия, пароксизмальные состояния;
Судорожные припадки различной локализации;
Цефалгия(мигрень, головная боль, напряжения);
Инсульт, его осложнения и дальнейшая реабилитация;
Когнитивные нарушения, деменция;
Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание;
Болезнь Паркинсона;
Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения;
Боль в пояснице.

С какими симптомами следует обращаться к неврологу?

Неврологическому профилю заболеваний, как и в любой другой области медицины, характерен свой симптомокомплекс.
Какие же симптомы требуют обращения к специалисту?

Часто возникающая головная боль;
Ригидность затылочных мышц, подъем температуры тела, особенно у детей требует вызова скорой медицинской помощи и консультации невролога. Ригидность затылочных мышц проявляется их повышенным тонусом и затруднением в разгибании;
Мышечные боли, не связанные с физической нагрузкой, резкая мышечная слабость;
Нарушения сна (постоянная бессонница или, наоборот, повышенная сонливость);
Наличие судорог любой локализации;
Когнитивные расстройства, включающие в себя расстройства памяти, ориентации во времени и пространстве;
Боль различной локализации (поясница, шея, конечности);
Нарушение координации, неустойчивость в положении стоя, нарушения походки;
Пароксизмальные состояния (обмороки, головокружения, потеря сознания).

Как проходит прием у невролога?

Что делает невролог на приеме пациентов? Прием у невролога складывается из нескольких обязательных этапов.

Жалобы – это то, с чего начинается прием у любого врача. Этот этап заключается в выяснении причины, приведшей пациента к врачу. Жалобы носят субъективный характер и должны быть подтверждены данными, полученными при обследовании пациента.
Сбор анамнеза заболевания и жизни. Данный этап приема заключается в сборе врачом как можно более подробной информации о пациенте, его наследственной предрасположенности к различным заболеваниям, социально-бытовых условиях, влиянии различных факторов;
Первичный осмотр, включающий в себя также физикальное обследование больного. Невролог проводит осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию, измерение артериального давления и температуры тела;
Проведение неврологического осмотра, определение неврологического статуса;
Назначение лабораторных исследований;
Назначение инструментальных исследований;
Направление на консультативный прием к другим профильным специалистам. Если невролог заподозрит у больного патологию, требующую хирургического вмешательства, такой больной будет направлен на консультацию к нейрохирургу. Обычно оперативного вмешательства требуют опухолевые процессы в головном и спинном мозге, дающие характерную неврологическую симптоматику;
Проведение повторных приемов для отслеживания динамики заболевания и оценки эффективности проводимого лечения;
Диспансерное наблюдение пациентов.

Способы обследования

Обследование врачом-неврологом позволяет ему оценить неврологический статус пациента.
Неврологический осмотр включает в себя:

Оценку уровня сознания пациента, его ориентации во времени и пространстве;
Оценку менингеальных симптомов, к котором относятся симптомы Кернига, Брудзинского, Бехтерева, наличие ригидности мышц затылка. Данная симптоматика появляется при менингококковом менингите;
Исследование функции черепных нервов (12 пар) и формирование на основе выявленных нарушений синдромального диагноза;
Исследование мышечного тонуса, объема активных и пассивных движений, поверхностных и глубоких рефлексов;
Исследование поверхностной и глубокой чувствительности;
Исследование высшей нервной деятельности (функционирование высших корковых центров);
Оценка работы вегетативной нервной системы.

Лабораторно-инструментальные методы обследования играют большую роль в диагностике неврологической патологии.

К инструментальным методам относят:

Компьютерная томография позволяет оценить структурное состояние головного мозга, а также выявить патологические очаги, их форму, основные характеристики и количество;
Магнитно-резонансная томография по сравнению с компьютерной томографией имеет больше диагностических возможностей и используется для выявления травмы, воспаления или сосудистого поражения головного и спинного мозга;
Краниография позволяет выявлять травматические деформации костей черепа, врожденные и приобретенные изменения черепа, опухоли костной ткани;
Спондилография проводится для диагностики дегенеративных изменений позвоночника, его особенностей;
Электронейромиография – метод, заключающийся в электрической стимуляции периферического нерва и последующем изучении активности мышцы, которая им иннервируется;
Миелография – метод, позволяющий исследовать ликворные пути спинного мозга. Миелография используется для диагностики патологических процессов спинного мозга и позвоночного канала;
Офтальмоскопия – осмотр глазного дна, проводимый для оценки состояния сетчатки, сосудов глазного дна и диска зрительного нерва;
Позитронная эмиссионная томография направлена на оценку функциональной активности мозга и метаболических процессов в нем;
Электроэнцефалография – метод, позволяющий исследовать состояния головного мозга с помощью регистрации его биоэлектрической активности. Используется для диагностики эпилепсии;
Ультразвуковое исследования сосудов позволяет определять в них скорость и направление кровотока, а также состояние стенки сосуда, наличие атеросклероза;
Субокципитальная пункция, выполняемая с диагностическую целью, введения лекарственных препаратов и проведения миелографии;
Проведение люмбальной пункции для получения спинномозговой жидкости и ее последующего анализа.

К лабораторным тестам относят:

Общий анализ крови (определение уровня гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов). Имеет значение в диагностике анемии;
Коагулограмма;
Общий анализ мочи;
Анализ цереброспинальной жидкости, полученной при пункции большой цистерны мозга;
Биохимический анализ крови для выявления хронических заболеваний;
Исследования спинномозговой жидкости, полученной при люмбальной пункции – один из основных методов диагностики в неврологической клинике:
Проведение проб с лекарственными средствами (прозериновая и аспириновая проба) необходимо для дифференциальной диагностики.

Методы лечения

Невролог: что лечит и как лечит? В арсенале этого врача используются принципы и консервативного, и радикального лечения, подразумевающего под собой проведение хирургической операции.

Медикаментозная терапия	Оперативные вмешательства
1. Обезболивающая;

2. Симптоматическая;

3. Антихолинэстеразные препараты;

4. Ноотропы;

5. Препараты аминокислот

6. Антиконвульсанты (при эпилепсии);

7. Снотворные средства;

8. Психотропы;

9. Витаминотерапия.

Нейрохирургические операции можно подразделить на вмешательства непосредственно на черепе, на спинном мозге и на периферических нервах.
Показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:1.Травмы;

3. Врожденные пороки развития;

Тактика лечения неврологического заболевания напрямую зависит от причины, вызвавшей его развитие и сопутствующей симптоматики.

В неврологии большое значение имеет проведение реабилитационных мероприятий. Особенно важна работа с пациентами, перенесшими инсульт и утратившими бытовые навыки и способность к самообслуживанию. Кроме медикаментозной терапии, оправдано использование физиотерапии и лечебной физкультуры.

В случае заболеваний, не поддающихся консервативному и оперативному лечению, необходимо проведение паллиативной терапии, направленной на поддержание жизненных функций у больного.
В неврологической практике также активно используют диетотерапию, базирующуюся на рациональном и сбалансированном питании.

Когда нужно посещать детского невролога?

Появление типичной неврологической симптоматики у ребенка возможно в любой возрастной период. Детский невропатолог занимается не только лечением, но и наблюдением детей в возрасте до 1 года в профилактических целях. Посещение невролога после рождения ребенка является обязательным.

Первые симптомы могут появиться еще у новорожденного ребенка. Он часто плачет и кричит, беспокоен, тревожен. При инфекциях регистрируются подъемы температуры тела, которые в дальнейшем могут вызвать даже судороги.
Дети более старшего возраста обычно уже сами могут жаловаться на головные боли, плохое самочувствие и головокружения. Родители таких детей жалуются на нарушение речи, энурез, сниженное внимание и концентрацию или, наоборот, повышенную возбудимость.
Неврологическая симптоматика может выступать как самостоятельная неврологическая патология, так и сопровождать различные заболевания.

Детский церебральный паралич;
Полиомиелит;
Генетически обусловленные неврологические заболевания у родственников также обуславливают необходимость в наблюдении за ребенком;
Родовые травмы;
Отставание как в физическом, так и в психическом развитии;
Гидроцефалия.

Наш подход к лечению
Цены на услуги
Методы исследования
Методы лечения
Лечение заболеваний
Наши специалисты

Консультация врача-невролога в нашем медицинском центре – это полноценный осмотр, в ходе которого врач внимательно выслушает и проанализирует жалобы пациента, с помощью специальных приемов оценит такие показатели как координация, рефлексы, чувствительность и т.д. При необходимости назначит дополнительное аппаратное обследование. Очень часто неврологические симптомы бывают признаком заболевания других органов, поэтому для уточнения диагноза требуется осмотр смежных специалистов. На основании осмотра и результатов диагностики врач-невролог назначит необходимое лечение, даст рекомендации по приему препаратов, проведению физиотерапевтических процедур, инфузионной терапии, режиму дня, питанию и т.д.

В современной медицине используются новейшие методы диагностики, такие как: ультразвуковые исследования, электроэнцефалография, электронейромиография, рентгенография, компьютерная томография (КТ) головного и спинного мозга, магниторезонансная томография, дуплексное сканирование магистральных артерий головы и различные лабораторные методы (люмбальная пункция и др.). В постановке диагноза также важную роль играет опрос пациента врачом и изучение истории его болезни

Методы лечения неврологических заболеваний столь же разнообразны, как и сами заболевания центральной нервной системы. С радикулитами, смещениями позвонков, остеохондрозами, некоторыми посттравматическими синдромами успешно справляются мануальные терапевты, остеопаты, вертеброневрологи, физиотерапевты, рефлексотерапевты.

Некоторые нарушения работы нервной системы устраняются применением иглорефлексотерапии (иглоукалывания), физиолечением. Неврозы, депрессии, нарушения сна, соматоневрологические синдромы могут быть излечены психотерапевтической работой и приемом медикаментозных препаратов. Медикаментозная терапия применяется и при сосудистых нарушениях, различных травмах (ушибах мозга, сотрясениях), последствиях оперативного вмешательства.

В случаях, когда неврологические симптомы вызваны инфекционными заболеваниями (например, дифтерией), в первую очередь необходимо устранение причины – лечение самого заболевания с одновременной профилактикой развития нервных осложнений. Если нервные осложнения уже сформировались, проводится общая детоксикация организма для быстрого выведения токсинов из нервной ткани (капельницы с очищающими растворами).

Высококвалифицированные специалисты нашего медицинского центра поставят диагноз, а затем индивидуально назначат курс лечения, подберут необходимые препараты и процедуры для максимально эффективного лечения.

Неврология – раздел медицины, занимающийся проблемами центральной нервной системы. Бешеный ритм современной жизни и постоянные стрессы негативно влияют на нашу нервную систему. Хроническая усталость, раздражительность, мигрень, боли в спине стали верными спутниками многих из нас. Люди стремятся не обращаться к специалистам и перетерпеть боль, хотя это могут быть симптомы серьёзного заболевания.

Возможные осложнения неврологических заболеваний (потеря подвижности суставов, разрушение межпозвоночных дисков, потеря зрения, слуха или инсульты, инфаркты головного мозга) приводят к инвалидности или летальному исходу. Лечение неврологии в нашей клинике в Москве – это надежный способ решить проблему и не дать возможность болезни развиваться дальше.

Большинство пациентов, испытывающих симптомы неврологических заболеваний, пытаются заниматься самолечением. Но эпизодический приём лекарственных средств, без выяснения настоящей причины неврологических симптомов, способен лишь на время снять проявление заболевания, а в худшем случае усилить заболевание. Без рекомендаций невролога и комплексного обследования, самолечение может привести к ухудшению состояния организма и тяжелым осложнениям.

Отдельная группа патологий – неврологические заболевания, оказывают негативное влияние на весь организм людей в целом. Ведь они затрагивают структуры центральной, а также периферической нервной системы, которые контролируют деятельность каждого внутреннего органа. Поэтому в неврологии важно своевременно распознать и начать лечение подобных болезней.

Виды неврологических заболеваний

Многовековый опыт наблюдения за людьми, а также бурное развитие медицины в последние десятилетия позволили специалистам в области неврологии составить подробную классификацию неврологических нарушений. Общепринято выделять следующих их подгруппы:

По времени формирования патологии:

врожденные – различные аномалии строения структур нервной системы либо сбои в их функционировании;
приобретенные – развитие болезней происходит после появления малыша на свет.

По локализации патологического очага:

внутричерепные – поражение структур непосредственно головного мозга;
внечерепные – негативному воздействию подверглись спинной мозг либо же отдаленные части черепно-мозговых волокон.

По стадии патологического процесса:

острые неврологические болезни – от момента развития до появления развернутой картины патологии прошло несколько часов/суток;
хронические заболевания – с чередованием эпизодов обострения и стихания симптоматики.

По этиологическому фактору:

сосудистые – ухудшение самочувствия людей обусловлено поражением сосудов, которые питают нервные клетки;
инфекционные – возникают после проникновения в нервные ткани болезнетворных микроорганизмов;
травматические – возникают при повреждении обширных участков головного мозга;
опухолевые – сбои функционирования нервной системы происходят при формировании доброкачественных/злокачественных новообразований;
метаболические – заболевания, при которых будут нарушены метаболические процессы в клетках, оказывают свое влияние на деятельность нервов.

В ряде случаев провести правильную дифференциальную диагностику в неврологии не удается, и врачи назначают лечение лишь с учетом наблюдаемой у больного симптоматики.

Причины

Несмотря на сложное строение и расположение за крепкими костями черепа и позвоночника, нервные структуры отличаются повышенной восприимчивостью к воздействию на них агрессивных внешних/внутренних факторов.

Так, чаще всего неврологические расстройства возникают из-за наследственной предрасположенности – в семье у многих поколений наблюдались те или иные поражения нейроцитов. Или же во время беременности на плод повлияли инфекционные процессы, прием медикаментов, либо радиационное излучение – в неврологии известно множество подобных примеров.

Нередки случаи формирования тяжелых отдаленных последствий нейроинфекций для центральной/вегетативной системы – менингита, энцефалита. Даже после комплексного лечения инфекционный процесс может оказывать пагубное влияние на функционирование нейроцитов в виде нарушений приема ими импульсов и передачи команд к внутренним органам.

Высокий уровень травматизма по профилю неврологии – из-за автоаварий, падений с высоты, а также многочисленных экстремальных видов спорта обусловливает, что люди подвергают себя опасности остаться инвалидами после черепно-мозговых повреждений. Период реабилитации далеко не всегда позволяет достичь полного выздоровления. Подобное же касается и поражений спинного мозга.

Далеко не все еще известно врачам о новообразованиях. Безусловно, с наиболее распространенными из них удается справиться – своевременно диагностировать и удалить. Однако, опухоль головного мозга может протекать скрытно и проявлять себя уже на этапе метастазирования, когда поражение затронуло большую площадь органа. Онкология и неврология тесно взаимодействуют.

Симптоматика нервных заболеваний

Для каждой формы поражения неврологических структур имеются свои определенные клинические проявления – очаговая симптоматика. Тем не менее, отдельные признаки присутствуют в жалобах всех людей, которые обращаются за медицинской помощью к невропатологу.

Характерные общемозговые неврологические симптомы:

упорное головокружение и дезориентация – неуклонно нарастает, не ослабевает после хорошего отдыха;
болевые ощущения в различных частях головы, тела – иногда человек точно указывает, где у него болит, либо же не может описать локализацию патологического процесса;
тошнота, вплоть до частой рвоты, которая не приносит облегчения состояния;
снижение остроты зрения – вначале пелена или мушки перед глазами, затем выпадение определенных участков изображения, вплоть до слепоты;
ухудшение памяти – патологическая утрата воспоминаний;
нарушение сна.

Отдельные симптомы неврологических заболеваний позволяют поставить врачу правильный диагноз уже на первом консультировании – к примеру, при эпилепсии у больного возникают неконтролируемые судорожные припадки. Лечебные рекомендации к ним постоянно обновляются. Тогда как чаще в неврологии симптомы приходится дифференцировать – периферический паралич/парез, иные сбои иннервации, могут возникать при множестве болезней. Остается загадкой и такая патология, как мигрень – о ней известно уже сотни лет, но действенного лекарства так инее разработано.

Отличие синдрома от болезни в неврологии

По сути, синдром – это своеобразная устойчивая комбинация отдельных признаков, которые описывают болезненное состояние человека. При этом они в неврологии могут быть присущи сразу нескольким заболеваниям. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики – лабораторно-инструментальных исследований, чтобы установить истинную причину плохого самочувствия.

В неврологии болезни могут отличаться синдромами или иметь определенное сходство. Только опытному высококвалифицированному специалисту удается сразу же поставить правильный диагноз – на основании только жалоб больного. Однако, для подтверждения своего заключения, он всегда назначит комплекс диагностических процедур.

Конечно, набор определенных симптомов позволяет сориентироваться, где искать первопричину патологического процесса, но заболевание может протекать атипично или вовсе скрытно. Многие неврологические синдромы, к тому же, возникают из-за разных провоцирующих факторов – парезы в конечностях и при инсультах, и при опухолевых образованиях.

Диагностика неврологических заболеваний

Раннее и одновременно правильное распознавание болезни в неврологии – половина успеха в борьбе с ее проявлениями. Помимо тщательного сбора жалоб и анамнеза – когда человек отметил ухудшение самочувствия, что этому предшествовало, а также какие признаки неврологического расстройства возникли раньше, какие присоединились позже, специалист назначает ряд обязательных/дополнительных обследований.

Ведь в неврологии диагностика осуществляется клинически – проверяются мышечные рефлексы, интеллектуальная деятельность, присутствие патологических знаков, но и с помощью современных лабораторно-инструментальных методов исследования:

компьютерная/магнитно-резонансная томография – позволяет уточнить локализацию патологического очага, а также его размеры, вовлеченность в процесс окружающих тканей и структур;
УЗДГ сосудов головного мозга и шеи – актуальный неинвазивный метод исследования, с помощью которого удается диагностировать отклонения в сосудистой стенке при неврологических заболеваниях;
доплерография – оценка кровотока в головном/спинном мозге;
ангиография – позволяет выявлять на ранних этапах формирования аневризмы, гематомы либо опухоли в глубине головного мозга;
электронейромиография – изучает проведение импульса по периферическим нервам, электростимулирование мышечных групп.

Из лабораторных методов в неврологии прибегают к помощи анализ крови – общий с биохимическим, а также на перенесенные инфекции – ПЦР диагностика, онкомаркеры. Реже врачи рекомендуют проведение пункции спинного мозга – изучение параметров ликвора.

Только после сопоставления и тщательного изучения всей информации, специалисты делают выводы о том, какие неврологические патологии сформировались у больного. Затем подбирают оптимальные схемы борьбы с ними.

Лечение неврологических заболеваний

Стандарты оказания медицинской помощи в неврологии, позволяют врачам оказывать эффективную квалифицированную помощь больным людям. Безусловно, для каждой патологии требуется подобрать подходящую терапию. Однако, для лечения неврологических заболеваний можно указать основные направления врачебной тактики:

при легком течении патологии – в неврологии придерживаются преимущественно немедикаментозных методов, к примеру, иглорефлексотерапия, массаж, физиотерапевтические воздействия;
при выраженной неврологической симптоматике и специфических поражениях структур возникает необходимость в медикаментозном лечении – схему составляют препараты противовоспалительного, противосудорожного характера, а также уменьшающие внутричерепное давление, улучшающие деятельность нейроцитов;
если течение неврологического заболевания обусловлено травмой – внедрением осколков костей в ткани мозга, либо опухолью, то в неврологии прибегают к хирургическому направлению лечебной тактики.

Различные рецепты народной медицины – отвары/настои из целебных растений могут дополнять основное лечение неврологических болезней, но не должны его собою подменять.

Немаловажное направление комплексного воздействия на организм больного в неврологии – его питание. Восполняет запас полезных микроэлементов с витаминами тщательно подобранное совместно с врачом меню. В рационе должны преобладать свежие овощи с фруктами, а также кисломолочные продукты, постные сорта рыбы/мяса, различные орехи, зелень.

По необходимости на этапе реабилитации с больным по профилю неврологии проводят занятия логопеды, психотерапевты, инструктор лечебной физкультуры. Важна поддержка родственников и друзей – беседы, уход и помощь в быту для восстановления социальных навыков, создание уверенности в своих силах.

Профилактика неврологических заболеваний

Издавна врачам известна простая истина – большинство патологий у людей является прямым следствием их образа жизни. Актуально высказывание и для неврологических болезней. Поэтому наилучшим вариантом их лечения можно указать соблюдение профилактических мер:

отказ от пагубных личных привычек – от употреблений табачной, алкогольной продукции;
избегание тяжелых стрессовых ситуаций – конфликтов в семье, на работе, просмотра негативных телевизионных передач;
скорректировать режим труда и отдыха – трудоголизм ухудшает деятельность нейроцитов, истощает их;
заниматься активными видами спорта – посещать бассейн либо фитнес-зал;
чаще выезжать загород – на базы отдыха или же просто на приусадебный участок, гулять в ближайшем лесопарке;
обеспечивать полноценный ночной отдых – сон в хорошо проветриваемом, прохладном, тихом помещении;
освоить методики релаксации – йогу, ароматерапию, читать любимые книги, слушать расслабляющую музыку.

Ежегодный медицинский профилактический осмотр с обязательным обследованием нервной системы также будет способствовать предупреждению и ранней диагностике заболеваний мозга.

Тенденции современного подхода к лечению неврологических нарушений направлены на восстановление или возмещение утраченных функций силами и ресурсами самого организма.

Происходит это путём стимуляции тех зон и областей нервной системы, которые работают с нарушениями. Ведущую роль в таком подходе играют аппаратные и реабилитационные методы терапии. Цель их — отказаться или свести к минимуму применение сильнодействующих лекарственных препаратов.

Для эффективного лечения необходим комплекс мер, направленный на приведение работы нервной системы к физиологической норме и восстановлению полностью или частично утраченных функций.

Почему именно комплексный подход?

Для того, чтобы повысить уровень жизни пациента, необходим ряд мер, направленных на восстановление работоспособности организма. Весь путь лечения и реабилитации можно разделить на 3 основных этапа:

Каждая из методик терапии дополняет другие и дает результат при использовании в комплексе с остальными. Только прохождение всех 3 этапов лечения дает возможность полностью восстановить утраченные возможности организма!

Индивидуальный подход к каждому пациенту

Прежде чем назначить лечение, врач-невролог проводит комплексную диагностику организма пациента и выявляет все особенности течения его заболевания. Те или иные методики терапии назначаются только исходя из полной клинической картины.

Любой из методов аппаратной или реабилитационной терапии в неврологии имеет широкие возможности применения и используется для лечения самых различных заболеваний с учетом индивидуальных показаний и противопоказаний.

Например, магнитная стимуляция оказывает как активизирующее, так и успокаивающее действие на нервные клетки в зависимости от выбранных параметров стимуляции (частота, мощность, амплитуда воздействия и др.) Каждый из параметров выбирается индивидуально для пациента, исходя из особенностей диагноза и целей, которые ставит врач перед началом
лечения.

Другие методы стимуляции нервной системы и мышц имеют свои особенности и применяются строго по показаниям лечащего врача.

При назначении тренинга с использованием биологической обратной связи, области головного мозга, с которых снимается энцефалограмма, а также программа и задачи, которые ставятся перед тренингом определяет только специалист в зависимости от характера основного заболевания, а также от особенностей психики человека.

Массаж, ЛФК и различные методы рефлексотерапии также имеют множество форм и методик проведения. Исходя из анамнеза и результатов диагностики для каждого человека подбирается индивидуальный курс реабилитации с использованием определенных технологий воздействия на необходимые мышцы и те биологически активные точки, которые необходимо активировать для достижения поставленных целей.

Расскажем подробнее о каждом из методов лечения неврологических заболеваний, применяемых в Клинике Восстановительной Неврологии и о том, как эти методы взаимодействуют между собой.

Основные методы комплексной терапии в неврологии

Одной из основных методик диагностики и лечения неврологических заболеваний является транскраниальная магнитная стимуляция. Суть ее заключается в воздействии электромагнитным полем непосредственно на нейроны головного мозга.

ТМС — эффективный способ диагностики различных патологий. Стимулируя нервные клетки, регистрируя и оценивая моторные ответы (вызванные потенциалы) соответствующих мышц, делают вывод о характере нарушений проводимости нервных импульсов и др.

Терапия с помощью ТМС направлена на подготовку нервных клеток головного мозга для выполнения функций, которые были частично или полностью утрачены в результате болезни. Эффект терапии основан на свойстве нейронов брать на себя функции поврежденных или погибших клеток, расположенных в тех же или соседних областях головного мозга. Параметры стимуляции подбираются отдельно для каждого пациента в соответствии с его возрастом, полом, диагнозом и особенностями течения заболевания.

При недостаточной активности работы на определенных участках мозга стимуляция электромагнитными импульсами “пробуждает” нейроны. И наоборот, для того, чтобы успокоить нервные клетки при их чрезмерном возбуждении, применяются параметры стимуляции для успокоения нервных клеток.

После приведения нервных клеток к состоянию нормальной состояние в соответствии с возрастными нормами, требуется активация их работы. Эффективность ТМС невозможна без сочетания стимуляции с другими методами воздействия, призванными “научить” области головного мозга правильно выполнять необходимые функции для полноценного образа жизни пациента.

Человеческий организм обладает собственным электромагнитным полем. Оно создается токами, образующимися при работе сердца и мозга. На основе фиксации и измерения параметров этого поля создается кардиограмма и электроэнцефалограмма. Параметры электромагнитного поля меняются в соответствии с работой нервной и сердечно-сосудистой систем. Соответственно, меняя параметры поля можно влиять на функциональную деятельность сердца и мозга. С помощью аппарата под названием магнитотурботрон происходит воздействие на электромагнитное поле пациента сгенерированными вихревыми (вращающимися) магнитными полями. В результате внутри тела человека также возникает вихревое поле. В зависимости от диагноза и индивидуальных особенностей пациента, регулируются параметры этого поля.

Во время такого направленного электромагнитного действия все системы организма приходят во взаимный баланс. В результате курса процедур происходят следующие положительные изменения:

✓ нормализуется кровоснабжение внутренних органов;

✓ улучшается обмен веществ во всех тканях;

✓ нормализуется артериальное давление;

✓ повышается иммунитет и др.

Использование метода вихревых полей совместно с транскраниальной магнитной стимуляцией усиливает действие ТМС, помогая гармонизировать, то есть, привести состояние нейронов к нормальному (активизировать или успокоить в зависимости от целей терапии).

На основе использования электромагнитных полей человеческого тела существует еще один метод лечения — биорезонансная терапия. Идея метода заключается в том, что организм имеет определенный спектр частот. При чем каждой функциональной системе организма, каждому органу и каждому отделу головного мозга соответствует своя частота колебания электромагнитного поля.

При возникновении болезненного состояния частота соответствующего поля меняется, нарушая электромагнитный баланс всего организма.

Суть метода состоит в том, что на организм оказывается воздействие генерируемым (искусственным) полем определенной частоты. Орган, функциональная система или область головного мозга, имеющая такую же частоту колебания поля, вступает в резонанс с искусственным и “подстраивается” под него. То есть, гармонизирует частоту колебания своего поля.

Таким образом происходит восстановление нарушенного баланса в организме. Благодаря этому происходит нормализация активности клеток соответствующего участка нервной системы.

Влияние излучения с крайне высокими частотами (30-300 ГГц) и очень низкой амплитудой заключается в воздействии на нервные окончания, расположенные на коже и вблизи нее. КВЧ-излучение, стимулируя периферические нервы, активизирует корково-подкорковые структуры головного мозга. Это необходимо для обеспечения двусторонней связи между органами тела и определенными зонами головного мозга.

Проницаемость КВЧ-лучей внутрь тела не превышает 1 мм. Они действуют на ткани кожи, подкожных кровеносных сосудов, на клетки крови. Физиологический эффект КВЧ-излучение оказывает в рефлексогенных и биологически активных зонах, в патологических очагах, областях проекции вегетативных сплетений.

Основное значение применения КВЧ-терапии заключается в нормализации чувствительности нервных окончаний. При гипертонусе происходит снижение активности, и наоборот. Крайне высокочастотные лучи настраивают систему рецепторов, нервных путей и нервных клеток таким образом, чтобы ускорить процесс получения информации и передачи импульсов, и при этом сохранить восприимчивость нервных окончаний на нормальном физиологическом уровне.

Эта перестройка затрагивает все уровни нервной системы организма (центральная, периферическая, вегетативная).

Используя КВЧ совместно с другими методами стимуляции нервных клеток (ТМС, электростимуляция идр.), обеспечивают максимальную готовность всех уровней и областей нервной системы для работы на восстановление физиологических функций организма

После приведения нервных клеток к нормальному физиологическому уровню, становится возможным использовать их для дальнейшей работы.

Пластичность центральной нервной системы человека позволяет путем тренировок восстанавливать утраченные физиологические функции организма. Один из методов, применяемых для этого, называется биологической обратной связью. Это тренинг, во время которого человек учится контролировать свои физиологические процессы, получая от организма ответ, то есть, наглядную информацию о результате работы. Показатели активности нервной системы, снятые с определенных участков тела или головного мозга, обрабатывает компьютер и выводит на экран монитора в виде визуальных сигналов, (также используются различные звуковые и тактильные эффекты и др.) Пациент наблюдает за показателями в реальном времени и работает над приведением их к состоянию нормы. Например, расслабляется, концентрирует внимание на определенном объекте, напрягает или расслабляет мышцы конечностей и т.д.

Благодаря многократным успешным повторам действия, между подготовленными с помощью стимуляции нервными клетками головного мозга создаются новые нейронные связи — синапсы. Действие запоминается и постепенно становится автоматическим.

Для того, чтобы обеспечить эффективность лечения неврологических заболеваний, необходимо, чтобы организм пациента был достаточно восприимчив к различным методикам терапии.

В случаях, если аппаратных и реабилитационных методов недостаточно, чтобы привести системы организма на физиологический уровень в соответствии с возрастными нормами, используются медикаментозные средства:

Лекарственные препараты обеспечивают питание клеток головного мозга, улучшают функционирование нервных окончаний и проводящих структур, снимают боль и симптомы основного заболевания. Таким образом подготавливают организм для более эффективного действия немедикаментозных методов лечения.

Вспомогательные методы лечения

Это стимуляция центральных и периферических звеньев зрительного и слухового анализатора. Для этого используются различные стимулы — пороговые и подпороговые, различной частоты и амплитуды, на один или два глаза или уха. Амплитудно-временные характеристики зрительной и слуховой стимуляции подбираются на основании данных ЭЭГ, МРТ и КТ и вызванных потенциалов, возраста, пола пациента, характера заболевания.

Для восстановления двигательной активности, утраченной вследствие неврологических и физиологических нарушений, необходима подготовка с помощью различного рода стимуляций как нервных тканей организма (нейронов, нервных окончаний и волокон), так и тканей самих мышц, участвующих в движении. Для возвращения пластичности мышцам, нормализации их кровоснабжения и обмена веществ, производится механическое воздействие на определенные области или точки — массаж.

Тонизирующий массаж назначают, как правило, грудным детям. Этот массаж активизирует все системы работы организма ребенка, улучшает кровообращение, стимулирует мышцы, нервную систему, помогает малышу осваивать новые движения и гармонично развиваться. Также тонизирующий массаж показан пациентам с нарушениями кровоснабжения головного мозга. В этом случае работу проводят в воротниковой зоне. Сеанс длится не более 10-15 минут. Воздействие осуществляется быстрыми движениями, поглаживаниями, разминаниями, без воздействия на глубинные ткани.

Расслабляющий массаж назначают при гипертонусе, спастике. Этот вид массажа затрагивает глубоко расположенные мышцы, направлен на снятие блоков, расслабление. Воздействие происходит медленными движениями, начиная с разогрева, затем ткани разминаются, растягиваются, возвращая свой естественный тонус и мягкость Курс массажа предполагает 10-20 сеансов по 15-30 минут.

Расслабляющий массаж часто сочетается с методикой рефлексотерапии. Также, для снятия блокирования суставов или позвонков, защемлений, а также рефлекторных спазмов мышц используют метод мануальной терапии.

Читайте также: