Неврологические тесты для кошек

Неврологическое обследование кошки проводится после изучения истории болезней и общего физикального обследования. В настоящее время существует много специальных тестов, которые могут использоваться для оценки общего состояния нервной системы, а также функционирования её различных частей. Такие тесты включают в себя проверку рефлексов, способности контроля и управления мышцами, осанки, походки, координации движений.

Для диагностики специфических проблем часто требуется проведение лабораторных тестов. Среди них анализы крови, мочи, спинномозговой жидкости, рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), оценка электрической активности мозга, периферических нервов, мышц.

При неврологическом обследовании оцениваются:

Черепные нервы;
Походка, бег;
Шея, передние лапы;
Туловище, задние лапы, анус, хвост;

Проверяются также рефлексы кошки, чтобы, по возможности, выявить травмы головного мозга, спинного мозга или нервов периферической нервной системы.

Двенадцать пар черепномозговых нервов, отходящих от ствола мозга в левую и правую стороны головы, включают в себя нервы, отвечающие за зрение, обоняние, слух, чувство равновесия. Кроме того эти нервы управляют движениями глаз, лицевых мышц, обеспечивают жевание, глотание, голос, движения языка. Проверка рефлексов черепных нервов помгает выявить место их повреждения. Ветеринар будет выполнять специальные тесты с целью поиска признаков нарушения функций этих нервов.

При обследовании оцениваются также умственная деятельность, способность поддерживать положение тела, координация, рефлексы головы. Признаки нарушений, выявленные в ходе этой проверки, указывают на травму или заболевание головного мозга. Признаками повреждения головного мозга и ствола мозга могут быть умственная деградация, судороги, депрессия, кома, постоянные повороты или вращение головой в одном направлении. Постоянный наклон головы, её качание, тремор, или другие необычные движения головы могут быть признаком повреждения мозжечка.

Ветеринар оценивает координацию движений, наблюдая за походкой кошки, её бегом, поворотами, движениями в сторону и назад. Признаки расстройств включают в себя головокружение, слабость или полный паралич любой конечности, падения, спотыкания, нарушения координации.

В шее и передних лапах оценивается наличие болевых мест, потери мышцами массы и тонуса, что может быть признаками травматических повреждений в верхней части позвоночника. Для обнаружения даже незначительных повреждений спинного мозга проводятся тесты различных типов.

Среди тестов, которые обычно проводятся для оценки состояния шеи и передних лап кошки:

Тест "тачки" (wheelbarrow test) - задние ноги кошки слегка приподнимают, вынуждая кошку идти на передних лапах;
Тест на вставание - кошку кладут на бок или на спину, оценивая её способность перевернуться и встать на лапы;
Тест позиционирования - лапы перемещают из нормального положения, чтобы оценить, насколько быстро и точно кошка возвращает их в естественную позицию;

Оцениваются также спинномозговые рефлексы, состояние мышц.

Торс оценивается на наличие отклонений в осанке и положении позвоночника, наличия болевых зон, потерю чувствительности или гиперчувствительности к лёгким прикосновениям или покалыванию, на потерю мышечной массы. Некоторые тесты, проводимые для оценки нервов шеи и передних лап (см. выше) также применяют для оценки туловища и задних лап. Оцениваются также рефлексы. Снижение мышечной массы на торсе и задних лапах также могут быть признаком повреждений нервов, связанных с мышцами.

Лабораторные анализы и снимки.

Для выявления нарушений обмена веществ, некоторые из которых могут вызывать у кошек неврологические расстройства, часто используются результаты анализов крови. По крови также могут быть идентифицированы другие заболевания. В их числе отравление свинцом, некоторые инфекции, аутоиммунные заболевания. Это, например, миастения, при которых блокируются связи между нервной и мышечной системой, приводя в результате к слабости.

Анализы спинномозговой жидкости (жидкости, которая окружает головной и спинной мозг) часто помогают в диагностике нарушений центральной нервной системы. Цереброспинальная жидкость собирается у основания черепа или из нижней части спины кошки - такая процедура называется спинномозговой пункцией. Необычно высокое количества белка в спинномозговой жидкости кошки может сигнализировать об энцефалите (воспалении мозга), менингите (воспалении мозговой оболочки), раке или компрессионных травмах позвоночника. Повышенное количество белых кровяных телец говорит о наличии воспалительных инфекций. Прочие заболевания, которые можно определить по результатам анализа спинномозговой жидкости, включают в себя бактериальные и грибковые инфекции, внутренние кровотечения, абсцессы головного мозга, некоторые виды опухолей. Кроме того, по анализам возможно выявление некоторых инфекционных заболеваний.

Для диагностики заболеваний нервной системы кошки применяют несколько видов рентгенографических тестов. При обычной рентгенографии черепа и позвоночника можно обнаружить переломы, инфекции или рак кости. Однако, для большинства инфекций или видов рака головного и спинного мозга, простые рентгеновские снимки не показывают отклонений. В процедуре, известной как миелография, в спинномозговой канал вводится специальная жидкость с красителем. Краситель позволяет выявить на снимках определенные типы проблем с позвоночником, таких как грыжа межпозвоночных дисков, опухоли спинного мозга. Компьютерная томография и магниторезонансная томография (МРТ) также помогают оценить изменения в костной структуре, выявить наличие внутренних кровотечений, абсцессов, воспалений, некоторых видов рака.

В некоторых случаях требуется проведение дополнительных тестов. Один из них - электроэнцефалограмма мозга - запись электрической активности мозга кошки. По результатам можно определить менингит, энцефалит, травмы головы и опухоли мозга. Электроэнцефалограмма иногда полезна для определения причин судорог. По электроэнцефалограмме мышц и нервов, в которой электрически стимулируются нервы, вычисляется скорость проводимости по нейронам, можно определить травмы нервов и миастению.

Тест на проверку слуха - (BAER-тест, Brainstem Auditory Evoked Response, вызываемая слуховая реакция Брейнстема). В тесте записывается электрическая активность на пути от звуковых рецепторов в ухе до ствола мозга и головного мозга. Это позволяет определить случаи, когда глухота у кошки вызвана повреждениями нервов. В таких случаях отклик отсутствует. Расстройства в стволе мозга также могут проявляться в результатах теста.

Последнее время в своей практике врачи нашей клиники столкнулись с проблемой низкой информированности ветеринарных специалистов о синдроме орофациальной боли. Отсутствие знаний о данной патологии приводит к тому, что ветеринарные специалисты не включают этот синдром в свой список дифференциальных диагнозов. Соответственно, сталкиваясь с симптомами орофациальной боли и не умея их диагностировать, врачи начинают использовать все более дорогостоящие методы диагностики, усложняющие поиск органических поражений ротовой полости или глотки. Не найдя поражений, врач попадает в диагностический тупик и вынужден либо повторять диагностику, либо приписывать симптоматику иным патологиям.
В частности, в нашей клинике мы столкнулись с симптомами орофациальной боли после удаления новообразований нижней челюсти и выяснили, что подобная симптоматика крайне мало представлена в мировой ветеринарной литературе, а упоминание о ней в профессиональной русскоязычной литературе и вовсе отсутствует.
Синдром орофациальной боли кошек (СОБК) (Feline Orofacial Pain Syndrome (FOPS)) – это патология, вызывающая болевые ощущения у кошек и сопровождающаяся аутомутиляцией языка, губ и слизистой щек.
Предрасположены кошки бурманской породы, хотя этот синдром может встречаться и у кошек других пород. Считается, что патология связана с нейропатической болью в результате нарушения проведения чувствительной информации по тройничному нерву. Это заболевание проявляется обычно периодами одностороннего дискомфорта, чередующимися с периодами времени, когда животное не испытывает боли. Чаще всего пусковым механизмом для периодов дискомфорта являются движения нижней челюстью. Считается, что патологии зубов могут являться серьезным провоцирующим фактором для возникновения СОБК. Очень часто смена зубов может быть причиной первого приступа СОБК. Не всегда традиционная болеутоляющая терапия является эффективной для лечения СОБК. 1
Впервые этот синдром был описан в 1990 г. преимущественно у кошек бурманской породы. Он описывался как состояние, характеризующееся повреждением лицевой части морды и языка, навязчивыми лизанием и жеванием, навязчивым помещением лап в рот (попытка лапами удалить изо рта несуществующее инородное тело). При тяжелых случаях были описаны самоповреждение языка, губ и слизистой щеки. 3
Причиной СОБК могут быть поражения в ротовой полости и стрессогенная окружающая обстановка. Заболевание считается схожим с невралгией тройничного нерва. 2

Патогенез

При неврологическом обследовании обычно не удается обнаружить патологий, в том числе не изменяется сенсорная и моторная функция тройничного нерва. По всей видимости, зона дискомфорта ограничена ротовой полостью и губами, но при этом отсутствует в других участках, иннервируемых тройничным нервом, – нос, глаза. Чаще всего дискомфорт унилатеральный или более выражен с одной стороны 2.
Животные остаются в сознании, и чаще кошку можно отвлечь, хотя и с некоторой сложностью. Они кахексичны, едят с неохотой. Клинические проявления могут быть короткими или продолжительными эпизодами (от нескольких минут до нескольких часов). Со временем приступы вызвать все проще. Они могут проявляться при движении нижней челюсти, возбуждении, стрессе 5.

Не существует специальных тестов для диагностики этой патологии. Диагностика осуществляется на основании специфических клинических проявлений и обнаружения других вероятных причин и сопутствующих патологий.
Наиболее вероятным дифференциальным диагнозом является инородное тело в ротовой полости или глотке. Кроме того, необходимо исключить патологии, связанные со структурным поражением тройничного нерва, например новообразование, поражающее тройничный нерв 1.
Все кошки с СОБК должны быть обследованы на предрасполагающие патологии (например, зубов). Имеет смысл проводить рентгенографическое исследование всех зубов. Снимки должны быть очень качественными, в неоднозначных случаях стоит воспользоваться мнением специалиста-стоматолога. Для исключения системных патологий необходимо сделать общеклинический и биохимический анализы крови.
Обязательным этапом диагностики является неврологический осмотр с тщательной оценкой функции черепных нервов.
У пациентов с СОБК не удается найти отклонений на МРТ и при анализе СМЖ, однако в спорных случаях лучше провести эти исследования в первую очередь, для того чтобы исключить иные (например, неопластические) патологии, затрагивающие тройничный нерв.
Не следует упускать из виду внешние социальные факторы, которые могут повлиять на развитие СОБК, необходимо тщательно выяснить у владельца наличие условий, в которых живет кошка, и наличие потенциальных стрессогенных факторов.

Информация, которую необходимо выяснить у владельца:

Есть ли у кошки безопасная основная территория (лоток, зона питания, зона отдыха)?
Просматриваемое пространство (например, может ли кошка видеть другую кошку через окно).
Насколько легко может кошка заходить и выходить со своей территории или перемещаться по ней?
Есть ли у кошки возможность оставаться одной?
Есть ли у кошки возможность бороться со стрессом естественными методами: прятаться, забираться наверх, дистанцироваться?

Если ответы на эти вопросы отрицательные, то следует посоветовать обратиться к специалисту по поведенческой медицине кошек 2.

Лечение

Для предотвращения аутомутиляции следует использовать елизаветинский воротник или иные повязки. Иногда может понадобиться операция по удалению когтевых фаланг для предотвращения повреждения языка, губ, щек и слизистой ротовой полости. Любые заболевания зубов должны немедленно лечиться. Трудности для лечения могут представлять резорбтивные поражения зубов кошек (Feline DR).
Поскольку СОБК связан с нейропатической болью, необходимо обеспечить анальгезию. Неправильным подходом является только лишь стремление оградить кошку от аутомутиляции. В первую очередь следует использовать нестероидные противовоспалительные препараты и стероидные анальгетики или их комбинации.
Могут быть эффективными некоторые противосудорожные препараты, обладающие антиаллодиническим эффектом.

Фенобарбитал (2–3 мг/кг внутрь 2 раза в день) предпочтительнее для использования у кошек, чем диазепам, поскольку существует риск развития идиосинкратического тяжелого нарушения функций печени. Можно использовать фенобарбитал в виде инъекций.

Другим препаратом, который часто используется для лечения нейропатической боли у людей и может использоваться у кошек, является карбамазепин (100 мг/5 мл по 25 мг 2 раза в день), однако нет данных о безопасности длительного использования карбамазепина у кошек. При применении этого препарата рекомендован постоянный мониторинг гематологических показателей, поскольку основным нежелательным эффектом у людей являются гематологические нарушения 4.

Такие антиаллодинические противосудорожные препараты, как габапентин, прегабалин и леветирацетам также могут быть эффективны 1.

Необходимо обеспечить кошке доступ к пяти самым необходимым факторам внешней среды: еде, воде, месту для отдыха, туалету, входу и выходу на свою территорию и из нее.
Также необходимо обеспечить кошке возможность оставаться в одиночестве и забираться наверх. Использование кошачьих феромонов может быть действенным методом для борьбы со стрессом у кошки.
Мониторинг и последующие действия
У всех кошек, которые принимают противосудорожные препараты, должен проводиться мониторинг гематологических и биохимических параметров, кроме того, необходимо регулярно измерять концентрацию противосудорожного препарата в крови. Отменять противосудорожный препарат следует постепенно через 4 недели после ремиссии 4.

Заболевания нервной системы у кошек характеризуется не только психологическим дискомфортом и странностями в поведении. Существует ряд патологий, затрагивающих структуры ЦНС и проявляющихся характерной (нередко тяжелой) симптоматикой.

Структура НС и факторы-провокаторы

Основу создают клетки-нейроны. При контакте нейронов формируются рефлекторные цепи, по которым проходят нервные импульсы.

ЦНС (головной, спинной мозг).
Периферический (черепные и спинно-мозговые нервы, соединяющие центральный ствол с рецепторами тканей и органов).

К факторам, которые могут спровоцировать расстройство нервной системы, относят все, что изменяют привычную жизнь животного.

смена владельца или места жительства;
езда на общественном (личном) транспорте;
визит в ветеринарную клинику;
резкий переход с одного корма на другой;
отъем от матери-кошки;
праздники (гости, фейерверки, музыка).

Эмоциональные стрессы становятся причиной развития глубоких неврозов. Хотя это не обязательное условие, у кошек, так же как у людей, существую индивидуальные особенности. Одни неадекватно реагируют на перемещение лотка, другим не мешает громкая музыка в комнате, мытье или длительные поездки в машине.

Задача заводчика – знать насколько их питомец чувствителен и предотвратить ненужные переживания!

Заболевания нервной системы: список и характеристика

Патологии, связанные с нарушением работы нервной системы многообразны, отличаются обширной симптоматикой. Они могут касаться поражения непосредственно нервной ткани или как вторичные признаки, следствие иных болезней (гепатит, эндокринные патологии).

Агрессивное поведение.

Частый признак неврологических болезней. Выражается в поведенческих расстройствах, не связанных с естественными физиологическими состояниями (течка, беременность, лактация). Нередко симптомы агрессии проходят самостоятельно или корректируются с помощью гормонотерапии, стерилизации (кастрации). Внезапный приступ агрессии требует внимания ветеринарного врача, это может быть симптом бешенства.

Невротические состояния.

Считаются обратимыми патологиями, развиваются при сбое в работе высшей нервной деятельности. Толчком к неврозам становится жестокое обращение хозяина, стрессы, частые выставки, конфликты домашних питомцев. В редких случаях – инфекционные болезни. Неврозы – собирательный образ, не характеризующийся единичным симптомом, на первый план выступают: депрессии, неврастении, истерики. Проявления могут быть прямо противоположными по симптоматике – с одной стороны – агрессией, яркими, нестандартными реакциями на вполне безобидные, повседневные явления. С другой характеризуется – апатией, вялостью, анорексией. Лечение нервных отклонений заключается в устранении провоцирующего стресс фактора, стабилизации нервной системы с помощью мягких, седативных препаратов.

Синдром Кей-Гаскелла.

Дизотономия не имеет определенных причин возникновения и диагностируется у кошек редко. Также мало изучен механизм развития и способы его лечения. Синдром затрагивает ПНС, почти все внутренние органы. Лечение малоэффективно, страдает нервная система и жизненно важные функции (дыхательная, мочевыделительная, ЖКТ.). У кошек наблюдается: чередование запора и диареи, выпадение третьего века, мидриаз, сухость слизистых, недержание фекалий, мочи.

Острое нарушение мозгового кровообращения.

Болезни – инсульт, инфаркт. На фоне ишемии развивается инфаркт. Сосуды закупориваются тромбом, участок головного мозга, оставшийся без кровоснабжения, отмирает. Кровоизлияние возникает при геморрагических инсультах, на фоне нарушения целостности сосуда. У кошек инсульты, инфаркты диагностируются во взрослом состоянии, нервные симптомы зависят от области поражений. Чаще: параличи, парезы, нарушение физиологических процессов.

Собирательный термин, указывает на вторичные поражения спинного мозга, чаще при травмах. У котят патология связана с врожденными аномалиями развития скелета и костной ткани (рахит). Симптомы объединены с местом локализации поражений, иногда визуально видно искривление позвоночного столба или выпирание позвонков. Бывают: боль, невозможность свободного передвижения, парезы, параличи, непроизвольное выделение кала, мочи.

Менингоэнцефалит.

Чаще нервная патология развивает на фоне вирусных инфекций, вызывающих серозный менингоэнцефалит. Воспаление затрагивает мозговые оболочки, мозг. При своевременном обнаружении поддается лечению и проходит практически бесследно. При бактериальной инфекции развивается гнойный менингит, лечится он сложно с обширными остаточными явлениями не поддающимися корректировке.

Симптомы: нарушение сознания, смена настроения (сонливость или агрессия), рвота, мышечное напряжение, судороги, нарушение дыхания и пр.

Другое название нервной патологии – печеночная энцефалопатия, выражается в нарушении работы печени при сепсисе, тяжелопротекающих инфекциях. Роль фактора-провокатора отводится повышенному количеству нитрид водорода, обладающему нейротоксичным действием. При его воздействии на головной мозг создаются очаги размягчения, диагностируется ишемическая энцефалопатия. Наблюдаются нервно-психические поведенческие патологии, прогрессирующие постепенно. Без лечения – наступает печеночная кома.

Сотрясение мозга.

Является результатом травмы. Кошки теряют сознание, нарушена координация движений. Бывает рвота, аппетит отсутствует, пульс частый.

Утрата подвижности.

Характеризуется органическими поражениями головного мозга, чаще лобной доли. Бывает истинной и ложной, последняя развивается на фоне основного заболевания. Симптомы: судороги, припадки. Неврологические нарушения необратимы, лечение только поддерживающее, направленное на увеличение времени между приступами.

Диагностируется только у лактирующих кошек или на последних сроках беременности. Характеризуется выходом кальция из организма, формированием отеков, наличием тонико-клонических судорог. У кошек учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, координация движений нарушена, открывается рвота, понос.

Лечение болезней нервной системы

Любая патология, связанная с изменением работы ЦНС требует вмешательства ветеринарного врача. Список терапевтических мероприятий зависит от характера повреждений, степени вовлечения внутренних органов, обширности повреждения головного и спинного мозга.

Некоторые заболевания нервной системы требуют пожизненной терапии (эпилепсия), иногда восстановление животного и возвращение его к нормальной жизни невозможно (паралич).

Ссылки сообщества

Социальные группы

Поиск по форуму

Поиск по метке

Расширенный поиск

К странице.

Кошка ориентальная, возраст 2,9, вес 3400, живет в квартире без выхода на улицу.
Привита сентябрь 2012 года вакцина biofel pchr. Глистогонка декабрь 2012 каниквантель плюс дважды с интервалом в 10 дней. Питание – консервы Роял Канин повседненвная линейка, Анимонда паучи. Стерелизована 25.03.2013

С конца января до операции была следующая симптоматика:
Полиурия. При обезвоживании капали физ раствор п\к или в\в
Анорексия, переодическая однократная рвота, тошнота.
При ходьбе часто потягивалась – и вытягивала\потягивала задние лапы.
После короткой пробежки заносило чуть, садилась\ложилась - одышка.

Было сделано эхо КГ – заключение – слабовыраженная недостаточность митрального клапана, тенденция к расширению левого предсердия.

Узи от 02.03
ПЕЧЕНЬ: Структура однородная, эхогенность тканей обычная
Поверхность ровная, край заостренный
Желчные протоки: не расширенные, не утолщенные, уплотненные
Желчный пузырь: Форма овальная, Размер 1,63 Х 0,92, Стенка уплотнена. Сгусток желчи гипоэхогенный 0,57 Х 0,49
Селезенка: Не увеличена, ехогенность ткани обычная, структура однородная, поверхность ровная
Правая почка: 3,12 Х 2,0, форма бобовидная, Мозговой слой - эхогенность повышенная, не расширеный. Корково-мозговая дифференциация нечеткая
Левая почка: 3,05 Х 2,1, форма бобовидная, Мозговой слой - эхогенность повышенная, не расширенный. Корково-мозговая дифференциация нечеткая
Мочевой пузырь: форма округлая, наполненный, небольшое количество гиперэхогенного осадка
Яичники: не визуализируются, матка до 0,42
Заключение: Холицистит, Холестаз. Умеренные нефрозо-нефритные изменения

Биохимия от 02.03

АСТ, МЕ/л 71.3 (10 - 48)
АЛТ, МЕ/л 114.9 (10 - 69)
ГГТ, МЕ/л 3.8 (0 - 10)
Щел.Фосфотаза, МЕ/л 104.9 (12 -100)
Билир.общий, мкМоль/л 11.5 0-10
Билир.прямой, мкМоль/л 0 – 4
Креатинин, мкМоль/л 120.2 (25 - 140)
Мочевина, мМоль/л 14.6 (2.5 - 10)
Амилаза, МЕ/л 790.2 (400-1000)
Белок общий, г/л 60.7 (56-80)
Альбумин, г/л 36.9 (24-48)
Глюкоза, мМоль/л 3.81 (3.5-6.2)
Кальций, мМоль/л 3.55 (1.95-2.5)
Магний, мМоль/л 0.8 (1.0-1.25)
Фосфор, мМоль/л 0.96 (1.0-2.65)
Холестерин, мМоль/л 4.1 (2.0-7.0)

ОАК от 02.03
Гемоглобин г/л 132 (100 - 150)
Эритроциты, 1012/л 5.1 (5.54 – 10.7)
Лейкоциты, 109/л 6.1 (6.4 –13.5)
Тромбоциты 10/л 200 - 500
Гематокрит % 26,2-46,3
СОЭ 3 (1-6)
Эозинофилы % 4 0-6
Юные нейтрофилы % 0
Палочкоядерные нейтрофилы % 4 (1-6)
Сегментоядерные нейтрофилы % 40 (43-68)
Лимфоциты % 52 (25-50)
Моноциты % 0 (0-6)

25.03. была проведена ОГЭ с элементами диагностической операции. В результате чего был обнаружен загиб желчной протоки ( на 180 градусов).

Вышла из наркоза нормально, уже вечером того же дня достаточно уверенно передвигалась, ела, пила.

Через сутки после операции – кошка очень обезвожена ( не расходилась складка на холке, сухие слизистые) Прокапали 100 мл физ р-ра, утром еще 50. Кошь сняла с себя катетер.

На третий день кошка перестала ложится, если лежала – то на боку, вытянув лапы и держа голову на весу.
Предположили что боль – обострение желчного. Назначил дуспаталин по 1/8 капсулы 2 р в день 7 дней. Периодически было ЧСС 180-190

Через пару дней все нормализовалось
Через две недели после снятия попонки началось ( и сейчас тоже) следующее.

Задние лапы – потягивает – вытягивает, заднюю часть чуть заносит, дрожат, спотыкается иногда.
Передние ставит чуть неуверенно – когда медленно идет, или по мягкому ( кровати)
Голова на поворотах или когда расслаблена – чуть подрагивает. Иногда непроизвольно дергаются лапы\голова.
Дергает мышцами спины. Часто зевает.
Зрачки в норме, в т.ч. реакция на свет

У ветеринара по результатам неврологического обследования – рефлексы норма
Глубокая болевая чувствительность задних конечностей – снижена/отсутствует? Кошка даже голову не повернула когда ей кожу между пальцами зажимом зажали и повертели.

Анализы от 12.04

Анализы АСТ, МЕ/л 20 (10 - 48)
АЛТ, МЕ/л 165 (10 - 69)
ГГТ, МЕ/л 2 (0 - 10)
Щел.Фосфотаза, МЕ/л 29.5 (12 -100)
Билир.общий, мкМоль/л 2.6 (0-10)
Билир.прямой, мкМоль/л 0.3 (0 – 4)
Креатинин, мкМоль/л 96 (25 - 140)
Мочевина, мМоль/л 10.2 (2.5 - 10)
Амилаза, МЕ/л 3170 (400-1000)
Белок общий, г/л 90 (56-80)
Альбумин, г/л 44.1 (24-48)
Глюкоза, мМоль/л 5.1 (3.5-6.2)
Кальций, мМоль/л 2.3 (1.95-2.5)
Магний, мМоль/л 0.97 (1.0-1.25)
Фосфор, мМоль/л 1.7 (1.0-2.65)
Холестерин, мМоль/л 3.6 (2.0-7.0)

ОАК
Гемоглобин г/л 102 (100 - 150)
Эритроциты, 1012/л 6.8 (5.54 – 10.7)
Лейкоциты, 109/л 16.1 (6.4 –13.5)
Тромбоциты 10/л 352 (200 - 500)
Гематокрит % 31.4 (26,2-46,3)
СОЭ
Эозинофилы % 8 (0-6)
Юные нейтрофилы % 0
Палочкоядерные нейтрофилы % 2 (1-6)
Сегментоядерные нейтрофилы % 30 (43-68)
Лимфоциты % 58 (25-50)
Моноциты % 2 (0-6)

Электролиты от 13.04.2013
Натрий 108.7 ммоль/л (143,0 до 165,0 ммоль/л)
Калий 2.23 ммоль/л (3,5 до 5,4 ммоль/л)
Хлориды 108.9 ммоль/л (100,0 до 126,0 ммоль/л)
Кальций 1.98 ммоль/л (1,75 до 2,60 ммоль/л)
Фосфор 1.64 ммоль/л (1,30 до 2,50 ммоль/л)

Хронические вирусные инфекции – ВИК, ВЛК, короновирус – отрицательно
Токсоплазмоз – отрицательно.

Сейчас получает:
Урсофальк 0,8 мл на ночь
Энтреросан 1\4 капсулы 2 раза в день за 15 мин до еды
Панангин по 1\3 таб 2 раза в день
Корректируем дегидратацию растворами Рингера

Какое обследование/анализы необходимо провести? Что исключить в первую очередь?

Насколько важна в нашей ситуации МРТ?, т.к. кошка в нехорошем состоянии наркоз - не хотелось бы кроме крайнего случая..
Заранее спасибо за рекомендации. С уважением.
Виталия

Срок исполнения

Исследуемый материал

Метод определения

Вирус иммунодефицита кошек (FIV)

Вирус иммунодефицита кошек (Feline Immunodeficiency Virus, FIV) — это оболочечный вирус, принадлежащий роду Lentivirus семейства Retroviridae. Вирус поражает домашних и диких кошек повсеместно. Как и вирус иммунодефицита человека, FIV вызывает хроническую персистирующую инфекцию, которая у некоторых кошек становится причиной иммунодефицита.

FIV, как и другие ретровирусы, неустойчив к действию факторов внешней среды (выживает вне организма хозяина в течение нескольких минут) и быстро инактивируется дезинфектантами. FIV в. высокой концентрации содержится в слюне, основным путем передачи инфекции являются укусы больных животных. Имеются сведения о трансплацентарной передаче, передаче при родах, а также с молоком. В экспериментальных условиях эти пути передачи не являются значимыми в случае спонтанной инфекции, а у котят, инфицированных таким образом, может не происходить развития болезни. Данных о передаче инфекции половым путем нет, но FIV обнаруживается в сперме. Возможна передача вируса при переливании крови от инфицированного животного.

Средний возраст животных, в котором чаще всего диагностируется инфекция, составляет от шести до восьми лет (от 80 до 90% кошек). Коты бывают серопозитивными в 4,7 раза чаще, чем кошки. Содержание животных в помещении является фактором, снижающим вероятность передачи, но не исключает ее полностью.

Основной мишенью для FIV являются CD4+ . Однако вирус также поражает CD8+ , , макрофаги, дендритные клетки, клетки микроглии и астроциты. Влияние вируса на иммунную систему комплексное, до конца не изучено и включает как иммуносупрессию, так и активацию иммунитета.

Существуют три фазы болезни: острая (первичная), субклиническая и терминальная, хотя у спонтанно инфицированных кошек могут наблюдаться не все фазы. После инокуляции происходит репликация вируса в лимфоидной ткани. Через две недели после инфицирования отмечается виремия с высокой концентрацией вируса. Пиковые значения фиксируются через 8–12 недель после инфицирования. При этом наблюдается снижение концентрации CD4+ и CD8+ в периферической крови. Для некоторых кошек в острой фазе болезни характерны летаргия, лихорадка, анорексия, диарея, стоматит и/или лимфаденопатия.

В субклинической фазе болезни происходит восстановление уровня CD4+ , а концентрация вируса в плазме крови снижается до очень низкого уровня. Субклиническая инфекция у кошек может сохраняться в течение нескольких лет и даже на протяжении всей жизни. Эта фаза болезни не аналогична латентной инфекции, поскольку размножение вируса происходит в незначительном объеме. Наблюдается снижение показателя соотношения CD4+ : CD8+ ; у некоторых кошек отмечается гиперглобулинемия, вызванная гиперактивацией . Скорость прогрессирования субклинической фазы определяется такими факторами, как штамм вируса, наличие коинфекций другими патогенами, функциональным состоянием иммунной системы хозяина. У некоторых животных данные изменения в итоге приводят к развитию терминальной фазы заболевания, которая характеризуется клиническими симптомами оппортунистических инфекций, неоплазией, миелосупрессией и неврологическими симптомами. Эта фаза болезни чаще всего диагностируется у спонтанно инфицированных кошек. Однако у многих инфицированных животных никогда не происходит развития клинических симптомов даже при низком уровне CD4+ . Терминальная фаза инфекции FIV обычно сопровождается умеренным или тяжелым периодонтитом, лимфоплазмоцитарным стоматитом, гингивитом или одонтокластическими резорбтивными поражениями, которые могут быть вызваны опортунистическими бактериальными или вирусными инфекциями.

У многих кошек инфекция FIV диагностируется при проведении скрининга. Скрининг осуществляется с использованием методов, позволяющих обнаружить антитела к FIV, ввиду их доступности, чувствительности и быстроте проведения анализа.

При получении положительных результатов роль FIV в. развитии тех или иных симптомов может быть неочевидной. Однако вирус может быть причиной лимфомы, тяжелого стоматита, инфекций, вызванных другими патогенами (например, микоплазмами).

Для диагностики FIV доступны серологические методы исследования, направленные на обнаружение антител к вирусу иммунодефицита (иммунохроматографический анализ ‒ ИХА, ImmunoSorbent Assay ‒ ELISA). Также используется и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для выявления заболеваний кошкам рекомендуется проводить дополнительные обследования (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и фекалий, тестирование на FeLV, ПЦР для исключения гемотропных микоплазм).

Для диагностики инфекции FIV был разработан ряд ПЦР (в реальном времени с обратной транскрипцией), с помощью которых обнаруживаются вирусная РНК, провирусная ДНК или РНК и провирусная ДНК в образцах периферической крови. Наиболее широкое применение нашла ПЦР, выявляющая провирусную ДНК в режиме реального времени. В сравнении с серологическими методами исследования чувствительность ПЦР может быть ниже (

Читайте также: