Неврологический запор ребенку 3 года

Остеопат Гуричев Арсений Александрович

Фото: Fabian Blank

Запор опасен и требует лечения ребенка. Применение многих лекарств у детей противопоказано. Что делать в случае запора у ребёнка + Психосоматика запора.

Согласно положениям Римского консенсуса функциональные запоры (запоры без других: инфекционных, травматических, токсических причин, аномалий развития и тд) относятся, наряду с остальными нарушениями дефекации, к синдрому раздражённого кишечника (СРК), среди которого выделяют:

СРК с запором
СРК с диареей
СРК смешанного типа (с запором и диареей).

Нормальная частота стула у младенцев от нескольких раз в день до 2 раз в неделю. Если реже, или если ребёнок плачет при дефекации, если его каловые массы жёсткие, сухие, или наряду с этим есть выделения жидкости из заднего прохода, то это настораживающий признак.

Вздутие живота, плач или крик при нажатии на живот, выделения крови из заднего прохода, ухудшение общего состояния ребенка, сонливость и другие нарушения сознания, холодный пот, или повышение температуры тела, рвота, неврологические и другие симптомы — всё это требует незамедлительного осмотра врача (педиатра, хирурга, инфекциониста, невролога).

Тревожные признаки

(Hyams J. S., Di Lorenzo C., Saps M., Shulman R. J., Staiano A., van Tilburg M. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child // Adolescent. Gastroenterology. 2016. ЙBenninga S., Nurko M. A., Faure C., Hyman P. E., James Roberts I. St., Schechter N. L. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Neonate/Toddler // Gastroenterology. 2016.)

- запор с рождения или в возрасте менее месяца
- выделение мекония более чем через 48 ч после рождения
- болезнь Гиршпрунга в семье
- лентовидный стул
- кровь в стуле (видимая, или чёрный стул)
- повышение температуры
- рвота желчью (зелёная, жёлто-зелёная, тёмная)
- аномалия развития щитовидной железы
- значительное вздутие живота
- аномалии развития ануса (положение, форма, отклонение межъягодичной борозды)
- признаки spina bifida (пучок волос в крестцовой области, впадина в области крестца)
- перианальный свищ, или фистула
- неврологические симптомы (отсутствие анального рефлекса, кремастерного рефлекса, тонические нарушения, грубая задержка развития)
- сильный страх во время осмотра.

Если опасности нет (был осмотр врача, исключающий опасность), или это состояние уже не в первый раз и нет настораживающих признаков, то стул надо налаживать.

Младенческая дисхезия — особая форма функционального запора у детей в возрасте до 6 месяцев в виде не более 10 минутного приступа беспокойства и крика с последующей успешной дефекацией — при условии отсутствия каких бы то ни было проблем со здоровьем

Причины запора

Периодически находятся те, или иные причины запоров. Много сообщений о связи запоров с ферментопатиями или аллергией на коровье молоко, а также запоров, связанных с обменом железа. По-видимому, важность значений этих вариантов переоценена.

Сегодня рассматривается биопсихосоциальная модель функциональных нарушений органов пищеварения (Drossman D. A. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process // Gastroenterology. 2006), согласно которой симптомы развиваются из-за комбинации нескольких физиологических причин и условий:

- нарушение моторики кишечника и желчевыводящих путей
- гиперчувствительность кишечника к нормальным медиаторам
- изменение местного тканевого иммунитета кишечника
- воспалительные реакции кишечника
- нарушения нервной связи: ЦНС — энтеральная НС
- психологические и социальные факторы (условия).

Неврологические особенности при запоре

По данным исследований нервной системы у детей с запорами установлено преобладание тонуса парасимпатической нервной системы у 82% детей с запорами, а симпатической — у 11% обследуемых. У 18% детей отмечалась повышенная агрессивность, в 1% случаев отмечалась аутоагрессия. Установлена акцентуация характера в виде эмоциональной лабильности в 21% случаев, а истероидности в 17% детей с запорами (Гасилина Т.В, Бельмер С. В. Вопросы медикаментозной терапии запоров функционального происхождения у детей).

Пищевые факторы запора

Пищевые факторы могут влиять на моторику кишечника и дефекацию. Наибольшее значение имеет растительная клетчатка, фрукты, овощи, вода, кислоты, соли, белок — в разной степени влияния.

Недостаток клетчатки

Недостаток клетчатки в пище, рафинированная пища, недостаточное потребление воды — наиболее частая пищевая причина (условие) запоров. Недостаточное количество пищевых волокон в пище ежедневного рациона — фактор риска запора (Inan M., Aydiner C., Tokuc B. Factors associated with childhood constipation // J Paediatr Child Health. 2007).

Показано, что употребление растительной клетчатки и большого количества жидкости ускоряет кишечный транзит и размягчает кал (Carbohydrate and dietary fiber. In: Kleinman R. E., ed. Pediatric Nutrition Handbook, 6th Edition, Community on Nutrition. American Academy of Pediatrics, 2009) .

FLUIDS, FRUITS, FIBER

Жидкость, фрукты и клетчатка = решение при функциональных запорах у детей.

Достаточное количество жидкости принимаемой ребенком за день, с учетом потерь жидкости с потом из за жары, лихорадки, рвоты, учащённого мочеиспускания и д.р. Существуют разного рода расчётные нормы потребления воды, но они сложно применимы и сами по себе повышают нервозность родителей при невозможности их соблюсти. Достаточность потребления воды может быть определена простым способом — предложением ребёнку воды.

Клетчатка и фрукты

Российское общество детских гастроэнтерологов рекомендует следующий расчет нормы потребления пищевых волокон: к возрасту ребенка прибавить 5–10 г в сутки ((5–10) + n, где n — возраст в годах, т. е. 6–11 г/сут для годовалого ребенка) (Хавкин А. И., Файзуллина Р. А., Бельмер С. В., и др. Диагностика и тактика ведения детей с функциональными запорами. Вопросы детской диетологии. 2014; 12).

Фруктовые соки, фруктовые пюре, чернослив, яблоко, другие фрукты и овощи. Кислые и сахаристые вещества: фруктовые соки, чёрный хлеб, мёд, варенье, джем, кислое молоко. Овсяная, гречневая, перловая крупы (каши). Некоторые минеральные воды и в целом холодная пища.

Пища замедляющая моторику

Продукты и напитки, содержащие танины: чай, кофе, какао, некоторые, в основном цветные тёмные фрукты. Гранат, черника, кизил, хурма, некоторые сорта груши. Манная и рисовая каши (не все сорта риса). В целом тёплая и горячая еда.

Кроме налаживания рациона питания можно применять тренировку усаживания на горшок, создать условие опоры для ног, оказывать вербальную поддержку при удачной дефекации.

Тренировка усаживания подразумевает налаживание ритма дефекации, например по утрам, днём и вечером в одно и тоже время. Опора для ног ребенка при усаживании на унитаз — важное условие для возможности расслабить мышцы тазового дна, и согласованно повысить тонус мышц живота ( Inan M., Aydiner C., Tokuc B. Factors associated with childhood constipation // J Paediatr Child Health. 2007) .

Следующий шаг

Если диета не даёт нужного результата, то применяются тёплые ванны, массаж живота, желчегонные продукты (горечи, масла), слепой тюбаж (обсудить с педиатром). При неэффективности этих мер — глицериновые свечи, но лучше не злоупотреблять ректальной интервенцией. При бездейственности данных мер показано применение лекарственных средств, они назначаются педиатром и родители должны взвешено оценивать предполагаемые эффекты и безопасность препаратов.

Остеопатия — безопасный метод эффективный в большинстве случаев при запорах у детей (и у взрослых). В основном коррекции поддаётся вариант запора, обусловленный неврологическим компонентом: связь центральная нервная система — нервная система кишечника, вегетативная иннервация кишечника, коррекция дискинезий желчевыводящих путей, тонические нарушения гладкой мускулатуры собственно кишечника.

Психологические и социальные факторы

Негативный, травмирующий опыт дефекации у ребёнка, связанный с болью, стрессом из за обстановки, повышенного внимания окружающих, холод или отсутствие других необходимых условий в общественных уборных, негативный опыт медицинской агрессии и другие условия могут сформировать рефлекс, связанный с дефекацией.

Эволюционные механизмы запора

Запор — реализация древнего эволюционного механизма, обеспечивавший у человека спасение через не оставление следов. Не оставление следов (экскрементов) позволяло не быть найденным хищником и, соответственно, избежать его нападения. Другой эволюционный механизм описывает схожую ситуацию, но другой контекст — запор хищника, как способ не быть обнаруженным жертвой на которую он охотится. Сравните активность дефекации травоядных (коров, лошадей) и хищников (кошек, собак).

В психоаналитических направлениях (Зигмунд Фрейд) акт дефекации интерпретируется как акт дарения (отдавания) и косвенно дефекация показывает способность отдавать (деньги), платить, расставаться с деньгами.

Приметы

На уровне культуральных символов жителей Европы дефекация, кроме прямого отторгающего символизма, также связана с богатством, положением: “Да он деньгами в туалет ходит”, “Хоть жопой ешь”, “ Как в начальство вышел — так с пенька серет ”.

Приметы в разных народах: “Наступил в говно — прибыль из неожиданного места”, “Наступил дерьмо — к деньгам”. В европейской сказке про Золотого осла последний выделяет не фекалии, а золотые талеры…

Тело, как сцена

Рудигер Дальке описывает запор, как выражение нежелания отдать, стремление удержать любой ценой. Запор напрямую связан с жадностью, свидетельствует о слишком большой любви к материальным благам и о нежелании с ними расставаться (Рудигер Дальке, Роберт Хёсль, Проблемы пищеварения, СПб, Весь, 2008, Рудигер Дальке, Торвальд Детлефсен, От болезни тела — к исцелению души, СПб, Весь, 2012).

Биологические конфликты запора

Представитель и продолжатель идей Новой Германской Медицины, Тотальной биологии и Исцеления воспоминанием Жильбер Рено (Жильбер Рено, Исцеление воспоминанием, М, Эксмо, 2017, Жильбер Рено Конспекты семинаров Исцеление воспоминанием, 2015 — 2018 гг) указывает на запор, как проявление следующих конфликтов:

Конфликт идентичности на собственной территории: “У меня нет места, где я могу побыть собой, испражниться”
Конфликт активного расставания: “Я переживаю расставание, но хочу удержать”.
Конфликт расставания с тем, кто умер: “Я так скучаю по нему”.
Конфликт, связанный с мобильностью: “Я должен идти, но я не хочу”.
Конфликт неспособности довести дело до конца: “Я не могу продать дом”.
Конфликт остановки: “Я не могу переварить и отпустить грязную ситуацию”.

Дети в данных случаях могут проявлять семейные конфликты (конфликты родителей).

Каковы у детей 3 лет причины запоров? Как лечить этот недуг? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. Запором именуют нарушение деятельности кишечника, которое проявляется в расширении промежутков между дефекациями по сравнению с частной нормой или в регулярно недостаточном опорожнении кишечника. Как происходит лечение запора у детей в 3 года, выясним ниже.

Описание

Немногие знают, как осуществляется лечение запора у детей в 3 года. Известно, что этот недуг чаще всего встречается у младенцев, младших школьников и детей дошкольного возраста. Причины помех дефекации разнообразны, но задержка стула всегда у малыша вызывает дискомфорт и сопровождается расстройством пищеварения.

Запор у ребенка в 3 года могут спровоцировать многие факторы, как опасные, так и не очень. Но в обоих случаях лечение является обязательным. Только доктор может подобрать верную терапию, а низкокачественное самолечение способно проблему лишь усугубить, вызвав множество осложнений.

Прежде чем пытаться самостоятельно справиться с запором у малыша, изучите причины и признаки расстройства дефекации.

Что считается запором?

Лечение запора у детей в 3 года не является слишком сложным процессом. Критерии типового опорожнения кишечника у малышей младшего возраста не такие, как у взрослых людей. Так, младенец, от мамы получающий молоко, в первый месяц после своего появления на свет может оправляться почти после каждого кормления.

Это говорит об адаптации пищеварительной системы. В этом возрасте малыши-искусственники оправляются намного реже – от 5 до 1 раза в сутки. Далее организм взрослеет, деятельность пищеварительной системы совершенствуется, и число дефекаций снижается. Ребенок, которому исполнилось полгода, может облегчаться как раз в два дня, так и три-пять раз в сутки.

После года считается естественным, если дефекация происходит не реже шести раз в семь дней. После трех лет малыши должны облегчаться хотя бы четыре раза в неделю.

Кратность дефекации не должна быть единственным параметром типовой деятельности кишечника. Чтобы точно судить о том, есть у ребенка запор или нет, необходимо обратить внимание на самочувствие малыша.

Причины плохого стула

при ослаблении перистальтики;
приобретенных и врожденных патологиях кишечника;
аллергической реакции на еду;
длительном приеме антигистаминных препаратов и антибиотиков;
нарушениях деятельности щитовидной железы;
вследствие стресса.

Также у ребенка в 3-4 года запор может появиться из-за наличия глистов. Отходы продуктов жизнедеятельности этих паразитов провоцируют процесс интоксикации, что и является причиной отвратительной работы кишечника.

Симптоматика запора

Появился запор у ребенка в 3 года? Что делать нужно в этом случае? В медицине существуют установленные величины частоты испражнений, которые различаются исходя из возраста малыша, о чем мы говорили выше. Дети трех лет должны не менее 1 раза в сутки ходить в туалет. Если за день ребенок ни разу не облегчался, а поведение его беспокойное, то можно смело говорить о том, что проблемы с застоем в кишечнике имеются.

К типовым признакам запора у трехлетних малышей относятся:

отсутствие аппетита;
урчание и вздутие;
отсутствие дефекации более суток;
плаксивость и нервозность;
частичное опорожнение, сопровождающееся дискомфортом и болью;
слизь и прожилки крови в кале;
боли в животе ввиду повышенного газообразования.

Каждый должен знать, как осуществляется у детей 3 лет лечение запоров. Если наряду с задержкой стула у малыша повысилась температура, появилась рвота и жидкий кал сквозь запор, его необходимо тот час же показать педиатру.

Лечение запоров у трехлетних малышей, особенно если они носят беспрестанный характер, должно проводиться по рекомендациям и назначению доктора. Не стоит сразу применять слабительные препараты, так как их неверный прием может недуг лишь усугубить.

Диагностика

При долговременных запорах дети плохо спят, часто отказываются от еды. Во многих случаях у малышей запоры являются функциональными, но чтобы не пропустить опасную патологию, родители должны отправиться на консультацию к педиатру. Доктор в этом случае обязан назначить обширную диагностику.

Запоры являются признаком, указывающим на некоторые нарушения в работе ЖКТ. Чем длительней констипация, тем больше от нее нежелательных последствий. На ранних этапах появления затруднений при дефекации с восстановлением деятельности кишечника справиться намного легче. Но помните, что только выявление базовой причины аномалии позволяет подобрать правильные методы и способы ее ликвидации.

Запор лечить не торопитесь, сперва понаблюдайте за малышом. Помните, что трансформация частоты стула является природным процессом, вызванным воздействием внешних факторов и питанием.

Функциональные причины

Причины появления запора у малышей разные, о чем мы говорили выше. С учетом их характера разработана классификация констипации.

Что собой представляют функциональные причины? В этом случае нарушаются консистенция стула и продвижение кала по кишечнику, но органические изменения в прямой кишке отсутствуют.

Если обнаружены функциональные запоры, не спешите применять слабительное. Меню, составленное с учетом возраста, и достаточный объем жидкости помогут урегулировать стул.

Алиментарные факторы

Здесь причины зависят от возраста:

Неправильное питание кормящей мамочки. При кормлении младенца грудью необходимо забыть о копченостях, сдобе или жирном мясе. Эти продукты влияют на качество молока, поэтому может появиться детский запор.
Замена детского питания. Смесь для вскармливания по составу разная и для грудных детей подбирается индивидуально. Ее самостоятельная замена приводит к нарушению дефекации.
Неверное введение прикорма. Детский организм к новому продукту нужно приучать постепенно, поэтому не заставляйте малыша съесть овощное пюре все сразу. Начните с чайной ложки и понемногу порцию увеличивайте.
Недостаток воды. В грудном молоке находятся все нужные составляющие, и до трехмесячного возраста ребенка необязательно поить. Искусственникам нужна жидкость и после дачи прикорма. Если питьевой режим нарушен, это на деятельность кишечника повлияет негативно. Природную потребность в воде не нужно ограничивать, ведь ребятишки сами чувствуют нужды своего организма.
Аллергия пищевая. Непереносимость провизии приводит к воспалению внутренней поверхности кишки. В итоге затрудняется перемещение каловых масс. Аллергию часто провоцируют молоко коровье, рыба, злаки и яйца. Аллергия появляется уже после введения прикорма.
Кишечные инфекции, перенесенные недавно. Если малыш переболел сальмонеллезом, дизентерией или иными недугами, сопровождающимися диареей, то расстройство всасывания слизистой кишки в восстановительном периоде вызывает у малышей запоры.
Нарушение режима питания. Не покупайте малышам в киосках вредную пищу, не давайте им много сладкого и мучного. Желание угостить ребенка вкусненьким приведет к задержке стула.

Органические причины

У малышей причиной затрудненной дефекации могут стать недуги. Это не всегда патологии ЖКТ. Запор могут спровоцировать нарушение обмена веществ или эндокринные сбои.

Патологии пищеварительного тракта

К этой группе относят такие недуги:

Расстройство поступления желчи. Первопричиной запора у малыша становится спазм или перегиб желчевыводящих путей. Нехватка желчи затрудняет в кишечнике переваривание пищи.
Гастрит. Слизистая желудка воспаляется, первичная обработка желудочным соком пищевого комка нарушается. Плохо переваренные кусочки еды провоцируют рефлекторные спазмы, раздражая слизистую кишечника.
Препятствие на пути перемещения кала. Проглоченные элементы игрушек и опухоли перекрывают кишечный просвет, создавая для ликвидации каловых масс препятствие.
Повреждение заднего прохода. Трещины и разрывы ануса появляются тогда, когда ребенок тужится при запоре. Травмы заднего прохода причиняют боль, и малыши, стараясь избежать тягостных ощущений, позывы к дефекации сдерживают. Это отмечается у детей постарше, которые позыв сходить в туалет умеют контролировать.

Если ребятишки умеют разговаривать, при недугах ЖКТ они жалуются на боль в животе. Груднички плохо спят, капризничают и отказываются от еды.

Иные недуги

Если вы не знаете, что делать при запоре у ребенка в 3 года, внимательно изучите статью. Вызвать органические запоры у малышей могут эндокринные патологии или разлад обмена веществ:

сахарный диабет;
отклонение в деятельности щитовидной железы;
миодистрофия;
рахит;
нарушение иннервации.

Иногда сложно выяснить, почему появился запор. Но если есть подозрение на органические недуги, не пытайтесь самостоятельно лечить констипацию. Клизма и прием слабительных детскому организму лишь навредят. Отправляйтесь на прием к педиатру, а если боли, вызванные запором, невыносимые, вызывайте скорую помощь.

Психологические факторы

Что собой представляет психологический запор у ребенка в 3 года? Причиной невозможности облегчения здесь становится моральный дискомфорт:

Стресс. У младенца это может быть разлука с мамой, а у ребятишек постарше – первое посещение школы или садика, затрудненная адаптация в детском коллективе.
Незнакомое место. Стеснительные малыши не могут облегчиться в детском саду или школе, но дома с дефекацией проблем не испытывают.
Туалетный страх. Пытаетесь приучить малыша к унитазу или приобрели модный горшок, но чадо отказывается идти по-большому? Подумайте, может быть, новые приборы у ребенка вызывают страх. Не нужно настаивать. Лучше купите обычный горшок, а приучение к унитазу оставьте на потом – малыш чуть-чуть подрастет и сам захочет опорожняться, как мама и папа.
Неверные действия родителей. Когда мама приучает малыша к горшку, она часто ругает его, если он не успел и штанишки испачкал. Природное желание подавляется опасением вызвать недовольство. Не ругайте, а просто объясните ребенку, что, когда хочется опорожниться, нужно бежать к горшку.

Психологический фактор выявить сложно. Но если ребенок облегчается лишь дома, подумайте, почему так происходит. Страх, волнение или дискомфорт могут оказаться причиной запора.

Поговорите с крохой о том, что ходить по-большому в садике или гостях – это нормально. Часто ликвидация детских страхов устраняет появившуюся проблему. Если вам не удалось это сделать, приучите малыша опорожняться перед походом в садик или школу.

Как видите, здесь провоцирующих факторов множество. Если не можете выявить причину, отправляйтесь к педиатру.

Виды констипации

Признаки запора у малыша различаются в зависимости от структуры задержки стула. Выделают такие виды расстройств дефекации:

Физиологический – моторика не нарушена, а затруднение опорожнения вызвано тем, что сухой плотный кал с трудом перемещается по кишечнику.
Атонический – ввиду нарушения иннервации кишечной стенки или снижения тонуса гладкой мускулатуры угнетается моторика.
Спастический – гипертонус мускулатуры кишечника, вызванный расстройством иннервации или спастической готовностью гладких мышц, дает такую симптоматику: задержку стула, боли в животе.

Описание видов

При физиологическом виде констипации задержку стула провоцируют:

гиподинамия;
недостаточное употребление жидкости;
злоупотребление едой с малым содержанием клетчатки (сдобой, белковой пищей);
нерегулярное питание и голодание.

Здесь допустить физиологическую задержку стула можно, проанализировав образ жизни малыша и его питание.

При атоническом виде констипации у ребенка появляются такие симптомы:

повышенное газообразование;
тяжесть в животе;
боль во время дефекации;
чувство распирания.

При атонии в нижней части прямой кишки в большом количестве скапливается кал. Пытаясь сходить в туалет, малыш часто жалуется на боль и плачет. Физиологическая и атоническая формы констипации идентичны по проявлениям. Кишечную атонию диагностирует детский гастроэнтеролог после проведения обследования.

При спастическом виде констипации у малыша появляется спазм мускулатуры под влиянием внешних факторов (неблагоприятные условия жизни, стресс). После ликвидации провоцирующей причины симптомы исчезают самостоятельно. Какое нужно проводить лечение при спастическом запоре у ребенка 3 лет? Здесь при опорожнении выходит шероховатый плотный кал, похожий на овечий. Если у ребенка запор сопровождается кишечной коликой, клизму с прохладной водой не делайте. Ведь это спровоцирует более мощный спазм мускулатуры.

Врачевание запора может быть долговременным. Восстановительный процесс может длиться до двух лет. Ведь нужно будет не только восстановить деятельность кишечника, но и ликвидировать психологический барьер. Ребенок не всегда понимает, что поход в туалет приносит облегчение.

Восстановительный период

Так как у ребенка 3 лет лечить запор? Если эта проблема нечасто повторяется, а поведение ребенка беспокойства не вызывает, то с ней можно справиться самостоятельно. Сперва необходимо подумать о том, что ест ваше чадо. Из его меню стоит исключить все, что долго переваривается и вызывает в кишечнике брожение.

При запорах полезной провизией является та, которая имеет большое количество клетчатки:

запеченная тыква;
отруби;
отварная морковь со свеклой;
чернослив;
свежевыжатые фруктовые и овощные соки;
простокваша, кефир и йогурт.

Как бороться с запором у детей 3 лет предлагают народные целители? Они советуют давать малышам натуральные масла: оливковое, тыквенное, льняное и прочие. Их необходимо в малом количестве добавлять в пищу ребенка. Это поможет улучшить перистальтику и размягчить скопившийся кал.

Также можно делать ребенку в 3 года при запоре клизму. Таким образом вы устраните скопившийся кал. Клизму малышам обычно делают не более двух раз в неделю, иначе кишечник привыкнет и запор перейдет в хроническую форму.

Не менее эффективным средством является гимнастика. Она улучшает моторику кишечника.

Медикаментозная терапия

Вид запора у малышей влияет на выбор тактики лечения. При спастической констипации нужно ликвидировать появившийся спазм, а при физиологическом запоре или атонии необходимо размягчить плотный кал и усилить моторику. Если вы думаете, что произошел спазм кишечника, откажитесь от методов, раздражающих анус и прямую кишку.

Что ребенку дать от запора в 3 года? Если вы решили лечить запор у малыша медикаментами, сперва проконсультируйтесь с врачом. Для детского организма не все медпрепараты безопасны. Без разрешения доктора вы можете использовать:

Глицериновые суппозитории. Глицерин смазывает стенки кишечника, через кишечную слизистую не всасывается, делает кал мягким и стимулирует моторику.
"Дюфалак". Этот препарат относится к пробиотикам, размягчает кал, стимулирует перистальтику, восстанавливает микрофлору кишечника.
Микроклизмы "Микролакс". Реализуются в аптеках во флаконах с дозатором. После введения в прямую кишку размягчают каловые массы и стимулируют моторику.

Профилактика

Всем известно, что недуг лучше предупредить, чем лечить. Наши простые советы помогут предупредить развитие запора:

рацион должен быть сбалансирован;
нельзя кормить 3-летних малышей магазинными полуфабрикатами;
не запрещайте пить воду и компоты детям;
поощряйте активность малыша.

Питание, движение и питье – три способа профилактики запоров у малышей. А если появилась задержка стула, то подумайте, что вызвало констипацию, и устраните причины. Будьте здоровы!

Вторая по распространенности причина данной проблемы — стресс, который испытывает ребенок во время неправильного приучения к горшку. Если родители или воспитатели в детском саду приучают малыша ходить на горшок с жестким принуждением, в некомфортных условиях, стыдят его, сравнивают с другими детьми, подолгу держат на горшке, наказывают, у него формируется негативный опыт и отношение и к горшку, и к самому акту дефекации. Если своевременно не обратить внимание на эту проблему и не предпринять правильные меры по разрушению сложившегося стереотипа, психологический запор может перейти в хроническую форму, что негативно повлияет на состояние здоровья ребенка, существенно ухудшит качество его жизни и в течение долгих лет будет доставлять много неудобств.

4 года. В 4-летнем возрасте главной причиной проблем с дефекацией является неправильное питание (вредные продукты, дефицит в рационе овощей и фруктов, еда всухомятку и т.д.), вследствие которого нередко развиваются или расстройства кишечника с диареей, или физиологический запор. Обе ситуации неприятны во всех смыслах и способны привести к формированию негативного опыта в отношении дефекации с последующим развитием психологического запора.

5 лет. Обычно в этом возрасте неврогенные запоры возникают редко, так как дети уже в состоянии осмыслить информацию о том, насколько важно правильно питаться, а также регулярно и своевременно опорожнять кишечник. Зачастую в этот период родители продолжают исправлять собственные ошибки, совершенные в предыдущие годы, развенчивая сложившиеся у ребенка негативные стереотипы относительно акта дефекации.

Рекомендации педиатров и психологов но этому поводу можно разделить на две равноценные по значению группы — абстрактные и конкретные. В первой группе лишь две позиции, но их важность невозможно переоценить, без них никакие практические действия не принесут желаемого результата. Это безусловная любовь к малышу и огромное терпение. Приучайте ребенка к горшку постепенно, без давления и наказаний, в доброжелательной спокойной обстановке, с учетом индивидуальных особенностей его физического и психического развития. Кому-то эта процедура дается легко и быстро, а кто-то осваивает ее в течение долгих месяцев. Искусственно, а тем более неумело ускорять этот процесс крайне нежелательно.

При этом следует помнить, что оптимальной периодичностью дефекации ребенка является один раз в день. В пределах нормы — 1 раз в 2 дня. Обеспечение этого условия — залог нормального функционирования ЖКТ и безболезненного акта опорожнения кишечника.

Что же касается практических действий, направленных на предотвращение развития и лечение психологических запоров, то врачи советуют:

Во-первых, не допускать развития кишечных расстройств и физиологического запора вследствие неправильного питания. Для этого нужно ввести в рацион ребенка много свежих фруктов и овощей в свежем, отварном, запеченном или тушеном виде. Для улучшения работы кишечника полезно включать в детское меню чернослив, курагу, инжир, тыкву в любом виде, свежие (в 1-й день приготовления) кисломолочные продукты, а также контролировать, чтобы ребенок часто и много пил воды и полезных напитков (компотов, морсов, киселей и др.). При этом нужно ограничить употребление малышом сладостей, свежего хлеба, выпечки, сладкой газированной воды, фастфуда. А лучше всего не приучать ребенка к такой еде.

Читайте также: