Низкая чувствительность нервных окончаний

Головка полового члена – главная эрогенная зона мужчины, наиболее чувствительная часть его тела. Больше всего нервных окончаний сконцентрировано в районе венчика и венечной борозды (граница между головкой и стволом). Вследствие механического воздействия на эти области и достигается рефлекторный оргазм. При ухудшении качества нервной проводимости ощущения смазываются, а в ряде случаев пропадают вовсе.

Причины снижения чувствительности

Степень чувствительности головки у мужчин различается, как и продолжительность полового акта. Если не удается достигнуть эякуляции на протяжении 5 минут непрерывных фрикций (исключая прелюдию), и мужчина при этом не испытывает нарастающих приятных ощущений, то чувствительность считается пониженной. Некоторые получают оргазм только при помощи мастурбации (подробнее о причинах отсутствия оргазма у мужчин).

Слабая чувствительность головки может быть как врожденной, так и приобретенной. В первом случае имеют место анатомические особенности или патологии нервных окончаний, во втором причиной являются заболевания, хирургические вмешательства или психологическое состояние.

Заболевания, приводящие к снижению чувствительности:

Баланопостит – воспаление головки и покрывающей ее части крайней плоти. Чаще всего развивается на фоне фимоза (зауженная крайняя плоть, не позволяющая полностью открыть головку). Вялотекущий воспалительный процесс приводит к нарушению структуры нервных окончаний и провоцирует потерю чувствительности.
Сахарный диабет. Мужчины с данным заболеванием нередко страдают нарушениями потенции на фоне диабетической полинейропатии – тяжелое осложнение, провоцирующее дисфункцию нервных клеток вследствие сбоя в обменных процессах.
Хронический простатит. Симптомы: ощущение легкого онемения головки, исчезновение предварительной смазки, смазанность оргазма.

Травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника, в котором расположены половые центры, обменивающиеся сигналами с рецепторами головки. Причиной ухудшения качества сообщения могут быть также грыжи, выпячивающиеся в сторону нервных волокон, остеохондроз.
Сердечно-сосудистые патологии, провоцирующие нарушение кровообращения и недостаточность питания тканей.
Травмы головки (удары, ущемление), обморожение, повлекшие повреждение нервных окончаний.
Поражение центральной нервной системы (сирингомиелия, рассеянный склероз).

Упасть чувствительность может на почве злоупотребления алкоголем, курением, наркотиками. При длительной интоксикации нервные ткани повреждаются. Страдают также участки головного мозга, отвечающие за сексуальные ощущения. Даже разовый прием большой дозы спиртного приводит к отсутствию оргазма вне зависимости от вида стимуляции.

В ряде случаев плохая чувствительность головки провоцируется хирургическими вмешательствами. Например, после лигаментотомии (удлинение члена путем подрезания верхней связки) подобное осложнение возникает у 3-7% мужчин, причем состояние необратимо. Причина – повреждение дорсального нерва. Простатэктомия также нередко лишает мужчину нормальных сексуальных ощущений.

Проблема частичной потери чувствительности может возникнуть и после обкалывании головки пениса гиалуроновой кислотой с целью ее увеличения. Это связано с созданием прослойки между поверхностью кожи и рецепторами. Чувствительность будет восстанавливаться по мере рассасывания геля (от 5 месяцев до года). У некоторых мужчин она так и остается сниженной вследствие выработки рефлекса.

Иногда чувствительность головки частично утрачивается после процедуры обрезания (расскажем о плюсах и минусах удаления крайней плоти). Отсутствие привычной защиты в виде крайней плоти заставляет кожу адаптироваться к внешней среде, из-за чего она становится более грубой. Проблема особенно актуальна для мужчин, которые вынуждены были сделать обрезание из-за фимоза и баланита. Истонченный хроническим воспалением эпителий головки на любое прикосновение реагирует сильной болью, при мочеиспускании струя разбрызгивается (результат отека). Состояние постепенно нормализуется, но потребуются месяцы. С головки полового члена сойдет несколько корочек, эпителий восстановится.

У некоторых мужчин существенная потеря чувствительности после обрезания фиксируется из-за повреждения или удаления уздечки. По отзывам оральный секс после этого теряет смысл, поскольку основное удовольствие мужчина получает именно при ласках данной области. Полноценно восстановить ни уздечку, ни крайнюю плоть уже невозможно.

Мастурбация является нередкой причиной частичной утраты чувствительности головки (подробнее о вреде онанизма для мужчины). Рецепторы адаптируются под создаваемое рукой давление, сила которого несопоставима со степенью сжатия влагалищных стенок. При естественном половом контакте мужчина уже не получает нужных ощущений.

У некоторых мужчин ощущения при половом акте пропадают по причинам психогенного характера: воспоминания о прошлых женщинах, неудачных половых актах, неадекватное восприятие женских половых органов. В таких случаях единственным выходом для них видится мастурбация в одиночестве, что еще больше усугубляет проблему.

Некоторые жалуются, что чувствительность снизилась после измены жене, связывая данный факт и инфекциями, хотя при обследовании таковых не обнаруживается. В данном случае имеет место подсознательное чувство вины, мешающее расслабиться.

Диагностика

При нарушении чувствительности головки сначала обращаются к урологу, затем по результатам диагностики пациент направляется к неврологу (или вертебрологу), эндокринологу (при проблемах с гормонами или диабете) либо психотерапевту.

Уролог проводит осмотр внешних половых органов с целью выявления признаков воспаления или фимоза. Для визуализации патологий простаты или семенных пузырьков потребуется ТРУЗИ. Выявление патогенов производится на основании анализа соскоба из уретры, проб мочи и крови, простатического сока. Состояние сосудов полового члена исследуется допплерографическим методом.

Допплерография сосудов полового члена

Если по части урологии у мужчины все в порядке, то есть смысл проверить поясничный отдел позвоночника. Наиболее информативно для данной цели МРТ. Для консультации у невролога или вертебролога потребуется заключение (описание) снимков, а также результаты общего и биохимического анализа крови. Качество иннервации полового члена исследуется при помощи электромиографии.

При отсутствии физиологических отклонений пациент направляется к сексопатологу или психотерапевту.

Как повысить чувствительность

Способы повышения чувствительности головки зависят от причины ее снижения. Врачи считают, что врожденную форму патологии исправить уже нельзя, но на приобретенную в большинстве случаев воздействовать можно.

При повреждениях позвоночника лечение направлено на снятие воспалительного отека окружающих нервы тканей, восстановление целостности диска (операция по его полной или частичной замене). В большинстве случаев достаточно противовоспалительных препаратов и физиотерапевтических методов: лечебная гимнастика, аппаратные процедуры, грязелечение.

Если провоцирующим фактором является истощение половых центров или частая мастурбация, то врачи прописывают воздержание и витамины группы В, которые способствуют восстановлению нервных тканей и улучшению качества их проводимости. Чтобы вернуть чувствительность, необходимо воздерживаться от любых сексуальных стимуляций не менее 2-3 недель.

Потерю чувствительности головки на фоне сахарного диабета можно частично восстановить при помощи медикаментозной терапии:

При наличии инфекционных процессов в районе малого таза назначаются антибиотики, активные против обнаруженных возбудителей.

В ряде случаев диагностика не показывает никаких явных физиологических причин снижения чувствительности головки. Предполагаемые врачами варианты: застойный простатит, травмы члена во время секса без видимых внешне проявлений, зажимы мышц тазового дна. При последнем рекомендуется массаж триггерных точек для восстановления нервной проводимости.

Перед местным применением любых средств следует предварительно пройти диагностику. Если причиной являются инфекции, то стимуляция кровообращения поспособствует их активизации и распространению.

При снижении чувствительности головки врачи рекомендуют использовать согревающие лубриканты и стимулирующие кремы, например:

StimuLove Strong ― гель-лубрикант для усиленной стимуляции возбуждения. Обладает отличными скользящими свойствами

Чтобы усилить возбуждение, можно применять эрекционные кольца с вибрацией. Есть также приспособления, надеваемые непосредственно на головку. Например, модель Plunging Pete обеспечивает максимальную стимуляцию за счет вставляемого в уретру позолоченного стержня и слабых электроимпульсов, пропускаемых через расположенные по бокам позолоченные шарики.

Кольцо для головки с электростимуляцией Plunging Pete

В ряде случаев увеличить чувствительность головки помогает гепариновая мазь (читайте как применять гепариновую мазь для улучшения потенции). Наносить нужно небольшим слоем дважды в день и слегка втирать до впитывания. Курс составляет около 10 дней.

Улучшить чувствительность головки можно курсовым применением БАДов на основе перуанской маки или жгучей мукуны. Экстракты этих растений способствуют усилению кровотока и повышают чувствительность нервных окончаний.

Некоторые мужчины пытаются усилить чувствительность головки при помощи народных методов, например:

Может помочь регулярный массаж с использованием масла ши или кокосового. На форумах есть рекомендации по тренировке рецепторов поглаживанием перышками. Все эти процедуры можно проделывать в домашних условиях самостоятельно или при помощи партнерши.

Профилактика

Меры профилактики потери чувствительности головки:

Соблюдать гигиену. Головку и окружающую ее крайнюю плоть следует промывать от скапливающейся смегмы, а также после каждого секса (защищенного в том числе) мягкими средствами;
Не допускать дефицита витаминов группы В, Е, С;
Своевременно лечить баланиты, баланопоститы, уретриты, циститы;
Не увлекаться мастурбацией. В приоритете должен быть естественный секс;
Не злоупотреблять спиртным, курением, наркотиками (больше информации про курение марихуаны и потенцию);
Беречь позвоночник от повреждений;
Не производить процедуру обрезания без особой необходимости;
Не допускать развития застойных процессов, регулярно заниматься спортом.

Тем, кто практикует увеличение члена при помощи помпы и мануальных упражнений, следует учесть, что неосторожное воздействие может привести к повреждению нервных окончаний, существенному и необратимому снижению чувствительности головки.

Заключение

Потеря чувствительности головки члена для мужчины означает утрату удовольствия от секса. Либо половой акт будет настолько продолжительным, что утомит партнершу. В ряде случаев проблему удается решить комплексным подходом (воздержание, психотерапевт, медикаменты), но иногда приходится мириться с существующей ситуацией, подбирая оптимальные позиции для секса и стимулирующие средства.

Наша клиника специализируется в неврологии и иммунологии. У нас есть опытные специалисты смежных специальностей – неврологи с дополнительной подготовкой по иммунологии, дерматологи. В Клинике имеется оборудование для исследования головного мозга, чувствительных нервов и мышц.

Онемение и снижение чувствительности

Онемение и снижение чувствительности – частные спутники страдания нервной системы. Снижение чувствительности и онемение возникают по определенной причине: сигналы от чувствительных рецепторов тела не достигают мозга или не воспринимаются им. Почему это происходит можно выяснить в ходе неврологического осмотра и путем инструментальных исследований, в т.ч. электронейромиографии и исследования вызванных потенциалов. Эти нейрофизиологические исследования позволяют провести проверку всего чувствительного пути: от чувствительного рецептора тела до коры головного мозга. Важно найти причину нарушения чувствительности и с уверенностью лечить конкретное и понятное нарушение или заболевание.

Для восстановления нарушенной чувствительности, помимо лечения основного заболевания, мы предложим Вам магнитную стимуляцию. Этот метод лечения делает восстановление более быстрым и легким. Мы рекомендуем Вам обратиться к неврологу для выяснения причины онемения и лечения.

Свева направо: гемигипестезия, парагипестезия верхняя и нижняя, гипестезия одной конечности

Для различных заболеваний характерны различные нарушения чувствительности (виды онемения). Возможные причины онемения или снижения чувствительности:

Снижение чувствительности и онемение (как симптом) в той или иной части тела может быть связано:

С нарушением проведения нервных импульсов от рецепторов, воспринимающих ощущения. Это возможно при гибели самих рецепторов, страдании периферических нервов, спинного или головного мозга;
С разрушением участка коры головного мозга, воспринимающего чувствительные импульсы.

Чаще мы видим нарушение сразу всех видов чувствительности, сопровождающееся частичным или полным онемением какой-либо части тела. Но может пострадать только один или несколько видов чувствительности. Так, возможно нарушение восприятия только тактильных, болевых, температурных, суставно-мышечных ощущений, ощущения давления, перемещения и др. Это характерно для демиелинизирующих заболеваний и полинейропатии.

Мы предложим Вам лечение онемения или снижения чувствительности в зависимости от наших диагностических находок.

Боль по ходу нервов

Многие заболевания нервной системы сопровождаются болью по ходу нервов. Часто невралгию путают с мышечно-сухожильной болью при фибромиалгии. У нас есть современное диагностическое оборудование, чтобы определить причину боли по ходу нервов и опытные специалисты для лечения не только боли, но и симптомов. В частности, мы проводим электронейромиографию и УЗИ нервов.

Боль по ходу нервов (невралгия) чаще бывает вызвана:

ущемлением нервов,
моно- и полинейропатией,
воспалением нервных стволов – полиневритом.

Сначала боль появляется в типичных точках, где нервы проходят в узких каналах в области крупных суставов вблизи сухожилий. Боль может ощущаться только при надавливании на точки или появляться самопроизвольно. В более тяжелых случаях возможна боль по ходу нервов вдоль рук и ног.

Вне зависимости от причины боли по ходу нерва мы найдем причину, избавим Вас от боли и предотвратить её дальнейшее появление.

Типичные места появления боли по ходу нервов:

Затылочный нерв; Тройничный нерв
Плечевое нервное сплетение и нервы рук; Межреберные нервы; Пояснично-крестцовое нервное сплетение и нервы ног;

Источник боли по ходу нерва обычно нетрудно установить по данным электронейромиографии и осмотра врачом неврологом.

Кожные высыпания при поражении нервов (опоясывающий лишай)

Кожные высыпания при поражении нервов чаще всего связаны с вирусной агрессией. Появление кожных высыпаний говорит о снижении иммунной защиты организма. Наша задача – избавить Вас от кожных высыпаний и наладить работу иммунной системы так, чтобы прекратить вирусную атаку. Подробнее о лечении опоясывающего лишая (herpes zoster)

Кожные высыпания при герпетическом поражении периферических нервов (опоясывающий лишай) появляются на коже в области нерва, пораженного вирусом.

Симптомы опоясывающего лишая:

сильная боль, усиливающаяся при касании кожи,
пузырьки, сменяющиеся корочками,
покраснение,
возможен сильный зуд.

Головокружение

Эти симптомы возникают при страдании органов, обеспечивающих равновесие (внутреннее ухо, кохлеовестибулярный нерв, ствол мозга, мозжечок) и часто сопровождаются тошнотой, рвотой. Появление головокружения и шаткости говорит о неспособности нервной системы правильно ориентироваться в пространстве и удерживать центр тяжести тела в пределах площади опоры. Отсюда риск падения.

Поражение внутреннего уха и кохлеовестибулярного (слухового и вестибулярного) нерва или вестибулярная атаксия сопровождается сильным головокружением с чувством вращения, тошнотой и рвотой. Такое головокружение называется системным. Характерно усиление головокружения после перемены положения тела (стоя-лежа), поворота или наклона головы. Внутреннее ухо и кохлеовестибулярный нерв часто страдают от нейроинфекций и воспалительных процессов в области горла и околоносовых пазух. Возможно также снижение слуха по типу нейросенсорной тугоухости.

Поражение мозжечка (мозжечковая атаксия), помимо системного головокружения, часто проявляется интенционным тремором, т.е. дрожанием рук и ног при попытке совершить точное движение, при приближении к цели (например, при попадании ключом в замок). Обычно нам приходится сталкиваться с поражением мозжечка при рассеянном склерозе, хронической алкогольной интоксикации и нарушении мозгового кровообращения. В случае сосудистых нарушения картина может дополняться преходящим или постоянным нарушением зрения из-за общности системы кровообращения мозжечка и зрительной коры.

Нарушение равновесия при расстройстве чувствительности (сенситивная атаксия) возникает из-за дефицита информационных сигналов, поступающих от чувствительных рецепторов мышц и суставов. В этом случае головной мозг не обеспечен полноценными данными о пространственном положении различных частей тела, отсюда расстройство равновесия и координации движений. Сенситивная атаксия – типичный симптом полинейропатии. Характерный признак – шаткость до падения при закрытых глазах или в темноте, когда трудно использовать зрение для пространственной координации.

Лобная атаксия (атаксия ходьбы) возникает при поражении передних отделов больших полушарий мозга и проявляется утратой навыка ходьбы при отсутствии системного головокружения и при сохранной силе в ногах. Это возможно при нейроинфекциях, рассеянном склерозе, нарушении кровообращения, опухолях, алкоголизме и других заболеваниях.

Основа лечения головокружения и расстройств равновесия – правильно установленная причина и ее устранение. Поэтому лечение в нашей клинике начнется с уточнения причины происходящего. В большинстве случае головокружение и шаткость удается значительно уменьшить или устранить совсем.

Повышенная чувствительность. Низкий болевой порог

Нарушение чувствительности (повышенная или пониженная чувствительность) – это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то болезни или дисбаланса в работе организма. Наша задача – найти причину повышенной чувствительности и снизить болевой порог до нормального.

Болевой порог может быть снижен во всем теле или в какой-то одной его части и может проявляться по-разному:

повышением болевой чувствительности (маленькое болевое раздражение вызывает сильную боль),
извращенной или повышенной температурной чувствительностью (например, к горячей или холодной воде),
неприятным ощущением или болезненностью при прикосновениях, повышенной чувствительностью к движению воздуха – повышением тактильной чувствительности,
повышением восприятия чувства давления и веса тела, суставно-мышечного чувства.

Эти ощущения характерны для различных заболеваний нервной системы. Часто мы встречам их при ряде заболеваний:

Лечение повышенной чувствительности эффективно при лечении основного заболевания. При необходимости мы предложим Вам:

магнитную стимуляцию и другие виды восстановительного лечения,
адекватное обезболивание,
повышение болевого порога с использованием лекарств, восстанавливающих нормальный уровень болевого порога (например, препаратов группы СИОЗС).

Изменения психики. Нервное истощение. Астения. Депрессия. Психоз

Под воздействием антидепрессивного лечения изменяются к лучшему показатели иммунитета и биохимии крови, артериального давления, ЭКГ, ЭЭГ, налаживается сон. Быстрее идет восстановление утраченных функций движения, бывает и снижение спастичности.

К депрессии при заболеваниях нервной системы приводит несколько основных причин:

Иммунная и инфекционная агрессия против нервной системы;
Продолжительный стресс, вызванный болезнью;
Длительно ощущаемые неприятные симптомы (боль, слабость и др.);
Неприятные медицинские процедуры;
Нарушение мозгового кровообращения;
Вынужденное изменение образа жизни;
Побочное действие некоторых лекарств (например, интерферонов).

Изменение личности. Развитие изменений личности можно встретить практически при любом заболевании головного мозга. Характеризуется заострением (усилением) одних личностных особенностей в ущерб другим или появлением патологических черт личности. Так, может появиться патологическая агрессивность, жадность, подозрительность, негативизм и депрессия, эйфория, патологическая склонность к плоским шуткам, гипо- или гиперсексуальность, пренебрежение гигиеной, чрезмерная религиозность и др. Снижается способность адекватной оценки собственных поступков, отсюда возможны конфликты с окружающими людьми и неприятности с законом. При длительном течении расстройства, особенно в отсутствии лечения, возможно снижение интеллекта.

Психоз. В отдаленном периоде травматических, инфекционных и интоксикационных заболеваний, вызвавших гибель клеток головного мозга, могут развиваться периодические органические психозы. Часто психозы возникают через равные промежутки времени (иногда имеют четкую сезонность).

Возможные симптомы:

Сумеречное помрачение сознания с возбуждением;
Галлюцинации;
Бред;
Бессонница;
Вегетативные расстройства (изменение артериального давления, температуры тела, менструального цикла и др.).

Мы рекомендуем обратиться за помощью при появлении симптомов расстройства личности. В нашей клинике лечение ведется сразу в нескольких направлениях:

Предотвращение гибели вещества мозга. Помимо лечения основного заболевания применяются препараты ноотропного ряда, антиоксиданты, препараты полипептидной природы.
Купирование депрессии и возбуждения, расстройств сна. Здесь применимы, в основном, ноотропы с успокаивающим действием, антидепрессанты и нейролептики, в правильной, сохраняющей нормальную жизнедеятельность комбинации.
Работа с психотерапевтом для осознания и коррекции социальных и личностных проблем.

Дата публикации: 08.03.2018

Дата проверки статьи: 25.11.2019

Нарушения чувствительности — неспособность правильно воспринимать раздражения, исходящие из внешней среды или от собственных тканей, органов. Связано с нарушением функций нейрона — возбудимой клетки, обрабатывать, хранить и передавать информацию с рецепторов в центральный отдел анализатора. Подобные расстройства часто сопровождают нервные болезни, алкогольную и лекарственную интоксикацию, аутоиммунные процессы, заболевания опорно-двигательного аппарата.

Разновидности
Причины нарушений чувствительности
Симптомы нарушений чувствительности
Диагностика
К какому врачу обратиться
Лечение нарушений чувствительности
Осложнения
Профилактика нарушения чувствительности

Разновидности

В зависимости от места повреждений нервной системы выделяют четыре варианта нарушения чувствительности:

Выделяют два подтипа: невральный, если поражен отдельный периферический нерв, полиневритический или дистальный, описывает множественное поражение. Расстройства чувствительности наблюдаются в кистях рук, стопе по типу “перчаток” и “носков”.

Развивается в случае поражения задних рогов, задних корешков, спинномозгового узла, передней белой спайки. Характеризуется болью в соответствующем сегменте, снижением или выпадением отдельных рефлексов, из-за чего такой тип еще называют сегментарным диссоциированным.

Вызывают поражения определенных участков коры головного мозга. Для него типичны не только симптомы выпадения, но и раздражения: эпилептические припадки, судороги пальцев рук и ног, потеря сознания.

Формируется при повреждении чувствительных волокон на уровне спинного и головного мозга. Место нарушения чувствительности определяется на 1-2 см ниже уровня поражения: на одноименной стороне расстраивается глубокая чувствительность, на противоположной — поверхностная.

Причины нарушений чувствительности

Причины расстройства чувствительности разнообразны, но наиболее часто в основе их появления лежат поражения центральной и периферической нервной системы. К этому приводят травмы, доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга, уменьшение или полное прекращение кровотока, психические болезни. Расстройство чувствительности наблюдается при анемии, сахарном диабете, атеросклерозе, инфекциях, дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника и межпозвоночных дисков. Онемение пальцев рук, которое постепенно распространяется на всю конечность, указывает на прединсультное состояние.

К естественным причинам изменения проведения нервных импульсов относят:

длительное пребывание в неудобной позе во время сна;
алкогольную интоксикацию;
дефицит витаминов;
сильное переохлаждение;
влияние лекарств;
перенапряжение рук при работе за компьютером;
реабилитационный период после операции;
беременность.

Симптомы нарушений чувствительности

Больные описывают расстройства чувствительности разными ощущениями: иллюзией беганья мурашек, чувством покалывания, онемения, болью, повышенной или пониженной восприимчивостью к реальным раздражителям. Могут появляться в любом участке тела, но чаще беспокоят на конечностях, спине, лице. К наиболее частым симптомам относят такие, как:

гиперестезия — обостренная чувствительность к механическим, химическим, температурным, болевым раздражителям;
гипестезия — состояние, при котором снижается чувствительность кожи к прикосновениям, внешним раздражителям;
парестезия — расстройство передается через ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек;
аналгезия — уменьшение болевой чувствительности;
дизестезия — извращенные, неадекватные ощущения, например тепло воспринимается, как холод или боль;
аллохейрия — действия раздражителя на одной стороне тела, асимметрично воспринимаются на противоположной;
гипералгезия — повышенная чувствительности к болевому синдрому;
сенестопатия — неприятное телесное ощущение с локализацией во внутренних органах или на поверхности тела, частый симптом психических расстройств.

Диагностика

Определить причину нарушения чувствительности может врач-невролог в ходе внешнего осмотра. Для уточнения диагноза может понадобиться консультация других специалистов: кардиолога, вертебролога, эндокринолога, онколога, инфекциониста, травматолога.

В план диагностики дополнительно включают анализы крови, мочи, электромиографию — исследование активности мышц и нервно-мышечной передачи. Для уточнения ревматических заболеваний проводят рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Специалисты клиник ЦМРТ в процессе установки диагноза используют следующие методы:

1. Чувствительность и виды нарушения чувствительности

Чувствительность – способность организма воспринимать раздражения, исходящие из окружающей среды или от собственных тканей и органов.

Анализатор состоит из трех отделов: рецептора, проводниковой части и коркового отдела. Рецепторы представляют собой концевые образования чувствительных нервных волокон, которые воспринимают изменения в организме или вне него и передают его в виде импульсов. Рецепторы делятся на три группы: экстеро-, проприо– и интерорецепторы. Экстерорецепторы представлены тактильными, болевыми и температурными, интерорецепторы располагаются во внутренних органах – хемо– и барорецепторы. Проприорецепторы располагаются в мышцах, связках, сухожилиях и суставах. Благодаря им человек имеет представление о положении своего тела в пространстве. Выделяют несколько видов чувствительности. Поверхностная объединяет болевую, температурную и тактильную чувствительность. Глубокая чувствительность включает в себя вибрационное, мышечно-суставное чувство, чувство давления и массы, двухмерно-пространственное чувство.

Различают четыре варианта нарушения чувствительности: периферический, сегментарный, проводниковый и корковый. Периферический вариант развивается в результате поражения периферического нерва и располагается в зоне его иннервации.

Сегментарный вариант развивается в результате поражения заднего корешка или спинального ганглия в случае глубокой чувствительности, в случае поверхностной чувствительности – также при поражении заднего рога или передней серой спайки спинного мозга.

Проводниковый вариант нарушения чувствительности возникает при повреждении задних или боковых канатиков мозга, ствола мозга, таламуса, внутренней капсулы или белого субкортикального вещества. Данное нарушение характеризуется изменением чувствительности ниже уровня поражения проводящего пути. Корковый вариант возникает при поражении определенного участка коры головного мозга. При этом отмечается локальное выпадение чувствительности.

Гипестезия – снижение чувствительности.

Гиперестезия – повышение чувствительности.

Анальгезия – выпадение болевой чувствительности.

Одиночное раздражение может восприниматься как множественное – полиестезия. Больной может неправильно локализовать раздражение.

Обычно он указывает на симметричный участок с противоположной половины тела – аллохейрия. Может отмечаться извращение восприятия – дизестезия. Могут возникать спонтанные ощущения покалывания, ползания мурашек, стягивания – парестезии. Поражение задних корешков спинного мозга, нервных сплетений и стволов вызывает появление симптомов натяжения. К ним относятся симптомы Ласега, Нери, Сикара, Мац-кевича и Вассермана.

Симптом Ласега заключается в возникновении боли по ходу седалищного нерва при сгибании ноги в тазобедренном суставе.

Симптом Нери заключается в возникновении боли в пояснице при сгибании головы вперед.

Симптом Сикара – боль по ходу седалищного нерва при тыльном сгибании стопы.

Симптом Мацкевича – боль на передней поверхности бедра при сгибании ноги в коленном суставе в положении лежа на животе. Этот симптом говорит о патологии бедренного нерва.

Симптом Вассермана – боль на передней поверхности бедра при поднятии вытянутой ноги в положении лежа на животе.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читайте также: