Открытый нерв в зубе у ребенка

Если задать родителям вопрос о наличии у их детей во временных зубах нервов, многие ответят, что их там нет. Этот миф основан на том, что дети теряют молочные зубки практически безболезненно и они без усилий вырываются, когда наступает время смены прикуса. Заблуждение об отсутствии нервного пучка позволяет некоторым родителям беспечно относиться к здоровью ротовой полости ребенка, но даже временные зубки могут болеть, и их нужно пломбировать.

Есть ли нервные окончания в молочных зубах?

Молочные зубы устроены аналогично постоянным:

Снаружи единицу покрывает эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме. Она защищена еще одной оболочкой – кутикулой, постепенно стирающейся при жевании.
Далее расположен дентин – слой костной ткани, который является основой зуба и располагается вокруг корневого канала.
Коронка и каналы корней заполнены пульпой. В ней сосредоточено множество капилляров и нервных окончаний.

Молочные зубки у детей болят, как и у взрослых, разрушаясь под действием пищевых кислот, болезнетворных микроорганизмов и травм. Они имеют более тонкую эмаль, поэтому от момента появления белого кариозного пятна на поверхности до пульпита проходит всего несколько месяцев. Не стоит обезболивать больной зуб, оттягивая визит к стоматологу – если воспаление перейдет на десневые ткани, лечение будет сложнее.

Есть ли взаимосвязь между молочными и коренными зубами?

Вопреки сложившимся мифам, прямой связи между временными и коренными зубами нет. Однако это не означает, что кариес или пульпит на молочных зубах не нужно лечить. Если у маленького ребенка есть любые болезни ротовой полости, его необходимо показать стоматологу. Пульпит временной единицы не может напрямую повлиять на еще не выросший постоянный зуб, но развивающаяся инфекция способна проникнуть в костную ткань и повредить его зачаток. Потом такой зуб может вовсе не прорезаться или вырастет с дефектами.

Когда возникает необходимость в удалении нерва из временной единицы?

Стоматологи обычно стараются сохранить нерв, но иногда его проходится удалять. Процедура называется депульпированием, т. е. изъятием пульпы со всеми кровеносными и нервными структурами, находящимися в ней. Также специалист удаляет пораженные кариесом участки, закладывая в образовавшееся дупло пломбировочный материал. Правильно выполненная процедура позволяет сохранить временную единицу до момента смены прикуса и не допустить появления проблем с коренными зубами.

При лечении врач учитывает возраст маленького пациента. Если ему исполнилось 6 лет, корни временных единиц уже начинают рассасываться, поэтому во время операции есть высокий риск повреждения постоянного зуба. В этом случае при удалении нерва канал обрабатывают специальным раствором только в устьевой части. Это позволит оставить немного питающих единицу структур для продолжения жизнедеятельности корня и облегчения процесса его рассасывания.

Поводом для удаления пульпы служит воспаление внутри зуба, которое не может быть устранено с помощью консервативной терапии и вызывает нестерпимую боль. Нерв из молочного зуба удаляют при наличии показаний:

Как проходит процедура?

Перед началом терапии специалист проводит осмотр ротовой полости, чтобы установить, какой зуб в ней нуждается и нет ли повреждений соседних единиц. Родителям нужно будет сообщить врачу о сопутствующих симптомах у ребенка и наличии или отсутствии аллергии. Поскольку процедура является достаточно болезненной, малышу делают анестезию. Алгоритм удаления нерва:

Время выполнения процедуры будет зависеть от квалификации врача и состояния зуба, нуждающегося в лечении. Работа по очистке каналов моляров требует больше времени, поскольку в дальних зубах их два или три, а не один, как в резцах или клыках.

Возможные осложнения после лечения

Поскольку депульпирование является достаточно простой и хорошо отработанной стоматологической операцией, для большинства детей оно проходит легко. Однако при недостаточном профессионализме стоматолога или неусидчивости малыша есть риск возникновения осложнений:

Некачественная прочистка полости зуба или небрежная стерилизация стенок канальцев приводят к воспалению десны и появлению ноющих болей. Зуб потребуется снова вскрывать, лечить воспаление и закладывать пломбировочный материал.
Применение низкокачественного цемента приводит к крошению или выпадению пломбы. Дискомфорта ребенок может не испытывать, но в образующуюся полость будут забиваться остатки пищи, что приведет к возникновению гнилостного процесса и воспалению.
Грубая работа врача может привести к перелому отростков корней или шейки зуба. Это спровоцирует выпадение единицы раньше срока, но такое осложнение в медицинской практике встречается редко.
Чрезмерная утрамбовка пломбировочного материала может привести к передавливанию пломбой челюстного нерва с его последующим омертвением.

Полный обзор проблемы пульпита молочных зубов: как определить и можно ли сохранить зуб

Статья обязательна для прочтения всем, кто небезразличен к здоровью и психологическому состоянию своего ребенка. А также для тех, кто хочет понимать, может ли быть пульпит молочных зубов у детей, что это такое, как он возникает и как самым лучшим образом решить проблему без последствий для постоянного прикуса уже во взрослом возрасте.

Но как же она попадает внутрь? Естественно с бактериями, оседающими сначала на эмали, налете и отложениях в результате злоупотребления сладостями и ночных кормлений соками, плохой гигиены полости рта (вспомните, насколько тщательно ваш малыш очищает зубы и на постоянной ли основе вы уговариваете его это делать), особенностей слюны (у детей она не выделяет фермент, который регулирует нормальную микрофлору в полости рта). Как итог – появляется кариес. А как раз-таки кариозное разрушение и отсутствие своевременного лечения – прямая дорога к пульпиту молочного зуба, который можно рассмотреть на фото.

Важно! Детский пульпит молочных зубов может возникнуть даже в результате небольшого кариеса, что обусловлено особенностями строения корневой системы. При этом заболевание даже не всегда можно определить визуально: оно может возникнуть с внутренней стороны и практически локализоваться под десной. Чаще всего оно диагностируется в возрасте 3-7 лет, но нередки случаи, когда малышу едва исполняется 2 года – в таком возрасте нужно быть предельно внимательными, ведь кроха даже не может рассказать о своих ощущениях или правильно их описать.

Нервы в молочных зубах у детей могут воспалиться и в результате получения травмы, удара, падения – в данном случае речь идет о травматическом пульпите. Но такая причина куда более редкая, чем обычный кариес.

Самое страшное заключается в том, что у порядка 67 % детей 1 пульпит может протекать вполне бессимптомно (в основном это зависит от вида заболевания – о них мы поговорим ниже).

В остальных случаях жалобы бывают вполне стандартными: боль при надавливании, при пережевывании пищи, при употреблении холодного и горячего, плач и истерики ввиду болевого синдрома могут сопровождать даже в ночные часы. Плюс, если заглянете малышу в рот, то обнаружите отечность или припухлость слизистой вокруг зубика, на который он жалуется – но имейте в виду, что не всегда ребенок может точно определить источник раздражения и боли. У малыша при этом также может плохо пахнуть изо рта и могут быть увеличены лимфоузлы. К тому же пульпит у детей на молочных зубах выглядит довольно пугающе – например, это может быть большая кариозная полость, как на фото.

Довольно часто у малышей может быть диагностирован острый пульпит молочных зубов – это когда заболевание проявляется наиболее яркой симптоматикой со всеми вытекающими отсюда последствиями: капризами, болью, слезами, отказом от еды.

А может быть и хронический – вот такой редко проявляет себя острыми болезненными реакциями и часто протекает на фоне не очень глубокого кариеса. Пусковым механизмом для его возникновения также становятся ослабление иммунных сил организма, простудные заболевания, физическое перенапряжение. Однако, он в свою очередь подразделяется на несколько видов:

фиброзный: часто становится следствием острого серозного или гнойного воспаления пульпы. Его еще называют хроническим пульпитом в стадии обострения, который может развиться из одной формы в другую всего лишь за пару часов, чего родителям предвидеть и предотвратить заранее практически невозможно,

гипертрофический: редкая для детей форма, но она все же имеет место быть. Зуб здесь практически всегда полностью разрушен (подразумевается его коронковая верхняя часть), пульпа же напротив разрастается, занимая все кариозное пространство и кровоточит.

Мы уже выяснили, имеют ли молочные зубы нервы. Ответ однозначный – да. И естественно, что главной целью врача, к которому вы обратитесь за лечением будут меры, направленные на спасение зуба. Но вот сам нерв далеко не всегда удается сохранить, часто его приходится удалять. Да, маленький зубик после таких процедур станет безжизненным, но он при правильном подходе сможет прослужить малышу верой и правдой до того момента, пока не произойдет его естественная замена на постоянный. Еще лучше, если впоследствии вы прибегнете к протезированию и укрепите его коронкой.

Итак, консервативное или как его иногда еще называют биологическое лечение может быть проведено только в случае, когда процесс не имеет патологического характера, тогда пульпа сохраняется после препарирования больного зуба: удаляются все кариозные образования, проводится антисептическая обработка каналов, закладывается лекарство, после устранения воспалительного процесса производится окончательная пломбировка. Иногда маленькому пациенту в процессе лечения также назначают электрофорез.

Когда речь идет о необходимости в удалении нерва зуба, то врачи могут сделать это частично (удаляется только пульпа, расположенная в коронковой части, корневая остается с целью укрепления корней). Такая процедура в силу трудозатратности и сложности проводится редко.

Чаще всего стоматологи проводят полное удаление или ампутацию пульпы. Это можно сделать витальным или девитальным способом. В первом случае все проходит за один прием, во втором нерв сначала умертвляют при помощи различных составов, например, мышьяковистой пасты, и только после этого, по истечении нескольких дней зуб окончательно пломбируют.

Также случается и такое: молочный зуб настолько сильно разрушен, что его приходится удалить. Что делать тогда? Протезировать при помощи различных съемных устройств или мостовидного протеза. Это поможет избежать проблем с прикусом и со здоровьем во взрослом возрасте.

Не забывайте о том, что чем чаще вы посещаете стоматолога в качестве профилактики, тем лояльнее малыш относится к походам ко врачам. Кроме того, вы обезопасите кроху от сложных стоматологических заболеваний, таких, как пульпит, а также обеспечите себе и ему психологический комфорт.

В качестве профилактики обязательно нужно вовремя лечить кариес и следить за состоянием молочных зубов – регулярно показываться стоматологу, чистить эмаль от налета и камня, которые являются рассадниками бактерий и провоцируют развитие большинства заболеваний.

По данным ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения.

Зубная боль объясняется наличием нерва – отростка, связывающего нервную систему человека с зубной коронкой.

При наличии болевого синдрома важно знать, как можно убить нерв самостоятельно в домашних условиях с помощью народных средств (йода, спирта, уксуса, чеснока и т.д.), а также как быстро снять боль дома с помощью лекарств, о чем будет подробно рассказано далее.

Что такое нерв и для чего он нужен ↓
Сколько времени умирает ↓
В каких случаях необходимо его убить ↓
Симптомы ↓
Как это делают стоматологи ↓
Мышьяковые пасты ↓
Безмышьяковые пасты ↓
Этапы процесса ↓
Как убить лекарствами ↓
Подготовка к процедуре в домашних условиях ↓
Как убить открытый зубной нерв самостоятельно в домашних условиях ↓
Нерв умер – как удалить его в домашних условиях? ↓
Наиболее безопасные народные методы, которые помогут успокоить нерв и унять боль ↓
Как обезболить с помощью лекарств ↓
Популярные вопросы ↓
Меры предосторожности ↓

Что такое нерв и для чего он нужен

Зубы человека состоят из внешней костной части (коронки) и многочисленных кровеносных сосудов внутри. Кровеносные и лимфатические сосуды, мелкие волокна и целая сеть нервных окончаний располагается внутри – в пульпе, которая недосягаема человеческому взгляду.

Нервные волокна уходят далеко в корни по каналу. Это естественное анатомическое строение зуба человека.

Нерв при рождении человека является катализатором процесса роста и полноценного питания зуба. После функция меняется – окончания являются индикатором происходящего разрушения внешней коронки.

Сколько времени умирает

Умерщвление нерва называется процедурой девитализации. Это избавляет от периодически возникающей боли во время употребления холодного, горячего или сладкого. Умирает нерв от суток до нескольких дней или даже месяцев – все зависит от используемого для этого способа. Если применяется специальное средство, значит, ждать долго не придется – всем известный мышьяк нейтрализует нервные окончания в течение 24 часов и даже меньше.

Это важно: Девитализация подразумевает прекращение питания зуба, поэтому через некоторое время коронка потемнеет. Выходом из ситуации становится лечение – применение пломбы позволит закрыть открывшиеся корни и десну, а также предотвратит затемнение костной части.

В каких случаях необходимо его убить

Среди всех причин для умерщвления зубного нерва выделяют:

протезирование;
глубокую кариозную полость – когда кариес затронул глубокие слои пульпы;
ранее прошедшее некачественное лечение зуба – после стоматологического вмешательства возник болевой синдром;
механическая травма.

К числу предпосылок также относят воспаление пульпы, развивающийся периодонтит и прочие разрушительные процессы зубной коронки.

Симптомы

Узнать о разрушении пульпы и воздействии на зубной нерв можно по имеющейся неприятной симптоматике:

продолжительная боль – в большинстве случаев возникает после употребления холодного или горячего, указывает на воспаление пульпы, отмирание тканей;
сильная – острая боль также может стать причиной развития пульпита, нередко указывает на формирование трещины дентина (второго слоя зуба);
ноющая – этот вид боли свидетельствует о начавшемся разрушении и частичном оголение пульпы;
приступы – болевой синдром возникает только при надавливании на зуб.

Также отмечается формирование характерного неприятного ощущения на холод или горячее. Это возникает вследствие повышенной чувствительности зуба, что является результатом оголения нерва или корня. Иногда подобная симптоматика указывает на неправильное применение зубной щетки или использование неподходящей пасты, что постепенно приводит к истиранию эмали.

Как это делают стоматологи

Для девитализации лучше обращаться к стоматологам, которые проведут тщательный осмотр, определив причину зубной боли. Специалисты используют специальные средства, позволяющие быстро убить нерв и прекратить страдания больного.

Сегодня предлагаются готовые составы:

Девит-арс – способствует быстрой нейтрализации нерва, отличается обезболивающим воздействием, вследствие содержания в составе гидрохлорида лидокаина. Смесь накладывают на сутки, но при особенном строении зуба требуется воздействие в течение 2 дней.
Каустинерв Рапид – основной компонент в виде ангидрида мышьяковистого в представленном составе содержится только на треть. Остальная часть – это лидокаин, ментол, фенол и прочие добавки. В результате его применяют для умерщвления нерва в течение 2-3 дней.
Септодонт – паста с широким спектром воздействия, активно используется для лечения периодонтита. Оказывает антибактериальное и противогрибковое действие.
Пульпарсен – на треть состоит из основного вещества мышьяка, содержит антисептик камфору.
Каустицин – также на треть состоит из ангидрида мышьяковистого, остальная часть отводится для антисептических и обезболивающих веществ. Использовать для нейтрализации зубного нерва не менее 2-х дней.

Внимание: Применение средств на основе мышьяка должно проходить со строгим соблюдением инструкции и только с разрешения врача. Нарушение рекомендаций может повлечь необратимые последствия для здоровья человека.

К числу подобных препаратов относят Девит-П и Девит-С. В основе этих средств лежит параформальдегит, анестезирующее воздействие оказывает лидокаин, а антимикробное – креозот. Вследствие того фактора, что в составе препаратов нет мышьяка, их применение проходит в течение 10 дней.

Преимущество представленных средств заключается в отсутствии опасного для организма человека вещества и необходимости вычищения зубного канала перед лечением.

Как только лекарство нанесено на оголенную пульпу, начинается процесс нейтрализации зубного нерва. Вследствие воздействия основных веществ происходит нарушение дыхания клеток, в результате чего отмечается разложение составляющих нервных ответвлений.

Смотрите, как удаляют нерв в стоматологии:

Как убить лекарствами

Применение представленных выше средств требует тщательной подготовки, а затем и качественного лечения зуба.

Весь процесс по удалению нерва включает в себя следующие этапы:

Вскрытие зуба – необходимо в полной мере оголить пульпу.
Наложение лекарства и временной пломбы.
Удаление наложенного состава, очищение каналов, если это необходимо.
Дополнительное обеззараживание.
Пломбирование или проведение иного вида лечения.
Контрольный снимок.

При наличии сильной боли рекомендуется обратиться к стоматологу для выявления причин и составления целесообразного лечения. В противном случае можно только ухудшить ситуацию.

Подготовка к процедуре в домашних условиях

Самостоятельное умерщвление нерва в домашних условиях начинается с подготовки, что проходит в такой последовательности:

Чистка зубов – важно тщательно вычистит зубы, в особенности тот, который будет лечиться. При чистке все действия плавные и без надавливаний зубной щеткой – это может спровоцировать новый приступ боли.

Дезинфекция подручных инструментов – наложение пасты или иного средства может происходить разными способами с применением самых неожиданных инструментов. Все используемые предметы необходимо продезинфицировать спиртом или водкой.

Прочистка дупла зуба – взять иглу или тонкую проволоку, осуществить вычищение аккуратными и неторопливыми движениями.

Полоскание зуба антисептиком – после всех процедур полость рта просто полощут специальным антисептическим раствором.

Как убить открытый зубной нерв самостоятельно в домашних условиях

Есть несколько способов удаления нерва самостоятельно, что проводится после представленной выше подготовки.

Здесь можно использовать:

Можно приготовить раствор – смешать спирт с водой в пропорции 1:1 и полоскать им рот.

Из всех перечисленных способов наиболее безопасным является йод. Его применяют аккуратно, отслеживая положение ватной временной пломбы – необходимо предотвратить попадание средства на десну и слизистую.

Самостоятельно удалить нерв в домашних условиях не получится. Лучше обратиться к врачу, который воспользуется специальным пульпоэкстрактором. Домашнее удаление чревато нарушением целостности нерва, отчего боль может возобновиться.

Обратите внимание: Некоторые люди, убив нерв дома, стараются его удалить самостоятельно, используя обычную иголку. Подобный способ теоретически верен, но на практике всегда способствует возникновению осложнений.

Обращение к стоматологу даже после самостоятельного умерщвления нерва не является ошибкой, никакого наказания за это не последует. Только специалист оценит состояние зуба.

Смотрите видео о том, почему опасно убивать нерв дома:

Наиболее безопасные народные методы, которые помогут успокоить нерв и унять боль

Есть более безопасные способы, применяемые в домашних условиях, для девитализации зубного нерва.

Эфирное масло гвоздики

Все приведенные рецепты для умерщвления зубного нерва используют сразу при возникновении болевого синдрома. Выдерживают тампоны и компоненты в канале до полного устранения боли.

Как обезболить с помощью лекарств

Если нет желания связываться с вышеуказанными методами обезболивания зуба, можно воспользоваться готовыми лекарствами. Все они предназначены только для устранения болевого синдрома, девитализации зубного нерва в данном случае не происходит.

К наиболее популярным средствам относят:

Валидол или Карвалол

Это важно: Применение представленных средств должно проходить в соответствии с инструкцией от производителей. Важно исключить наличие противопоказаний.

Меры предосторожности

Самостоятельное умерщвление нерва в зубе чревато допущением ошибок. Даже врачи могут спровоцировать осложнение, не говоря уже о больном, который находится в возбужденном состоянии из-за боли.

В результате могут последовать следующие проблемы:

отрыв нерва – при самостоятельном его извлечении;
облом инструмента, которым происходит удаление;
сильное кровоизлияние – возникает вследствие повреждения сосудов и тканей.

К наиболее распространенным осложнениям относят ожог слизистой, что возникает вследствие неправильно наложенного ватного шарика или тампона. Не всегда вышеприведенные способы безопасны и эффективны. Зачастую стоматологи сталкиваются со сжиганием пульпы, но с сохранностью и повреждением самого нерва.

В результате под местной анестезией врачу приходится удалять его в полной мере. Чувствительность пульпы в данном случае увеличивается, поэтому больному придется все время ограничивать себя в употреблении очень горячего блюда или очень холодных напитков.

Из вышесказанного становится понятным, что умерщвление и удаление нерва зуба проводить в домашних условиях не рекомендуется. Лучше обратиться к специалистам, которые сейчас проводят удаление отростка под местной анестезией за несколько минут.

Смотрите видео о том, чем опасно удаление зуба:

К депульпации зуба многие относятся как к процедуре, проводимой только у взрослых. Поэтому нередко родители, услышавшие заключение врача о том, что необходимо удаление нерва в молочном зубе у их ребенка, приходят в удивление.

К сожалению, именно отношение к временным зубам как к чему-то, не требующему лечения, приводит к таким осложнениям. Но даже в случае, когда нужно пульпу уже не спасти, важно не терять времени. В противном случае осложнения не заставят себя ждать.

В каких случаях необходимо удаление нерва?

Удаление нерва в молочном зубе проводится только по определенным показаниям.

Основное и безусловное показание — воспаление или травма пульпы и необратимые изменения в ней. В такой ситуации пульпа не просто теряет способность к выполнению своих функций, но начинает представлять собой угрозу для зуба в целом, для тканей периодонта и костей челюсти.

Мягкий сосудисто-нервный пучок (пульпа), который контактирует с полостью рта, становится питательной средой для гноеродных бактерий, которые быстро размножаются и распространяются на окружающие ткани. Такой контакт чаще всего происходит при кариозном поражении ( молочный кариес ), когда твердые ткани коронки разрушены, и полость пульпы вскрыта. Также это может быть вызвано травмой зуба или тканей десны, при которой нерв становится открытым и доступным для контакта с воздухом, слюной, пищей.

Когда обратиться к врачу?

Основная опасность пульпита заключается в способности воспаления быстро достигать критической отметки, за которой уже не может быть речи о щадящем вмешательстве. Необходимость относительно длительного лечения пульпита может поставить ребенка в условия стресса, который вряд ли можно назвать желательным или полезным состоянием. Обязательно посмотрите видео:

Но есть и хорошие новости: пульпит достаточно легко заподозрить, даже не будучи специалистом в стоматологии. И при вовремя выявленном заболевании удаление пульпы проходит значительно быстрее и безболезненней, чем в запущенных случаях.

ребенок жалуется на тупую, распирающую боль в зубе ;
боль кратковременно усиливается после потребления горячей пищи или напитков, и в ночное время;
ребенок избегает жевать пищу стороной, на которой находится больной зуб;
изо рта у ребенка появился неприятный, гнилостный запах , который незначительно ослабевает после чистки зубов;
на больном зубе визуально определяются какие-либо дефекты (трещина, скол , темное пятно, кариозная полость).

Возможные осложнения

После депульпации осложнений, как правило, не бывает. Но это при условии, что родители показали ребенка врачу при первых же признаках неблагополучия, и пульпит не запущен. Поэтому, говоря об осложнениях после удаления нерва, следует подразумевать клинические случаи, когда ребенок поступил к стоматологу с уже разлитым воспалительным процессом или некрозом пульпы.

В этих случаях наибольшую опасность представляют периодонтальные осложнения — гранулематозный периодонтит ( гранулема ), киста , воспаление надкостницы или всех тканей кости челюсти. Это последствия имеют лишь условное отношение к профессионализму стоматолога: сильно разрушенные ткани зуба и инфицированная пульпа — крайне неудачное сочетание, которое может привести к случайной перфорации стенок зуба или корня, и предоставить микробам путь для дальнейшего распространения.

Учитывая то, что в первые несколько лет жизни ребенка его иммунная система еще неспособна противостоять инфекции, бактериальная флора из пульпы может быстро распространиться на придаточные пазухи носа, небные и глоточные миндалины и другие ткани и структуры.

Родители, которых интересует вопрос, больно ли удалять нерв в молочном зубе, могут не беспокоиться: все манипуляции проводятся под местной анестезией, разработанной именно для детей младшего возраста, и не вызывающей осложнений.

Методы удаления нерва

Как удаляют нерв в молочном зубе, зависит от степени тяжести пульпита. Эта процедура может проводиться с частичным или полным удалением пульпы.

В первом случае удаляется только пульпа, которая находится в коронковой части зуба, а сосудисто-нервные ткани в корнях остаются. Такой метод показан при начальной стадии пульпита, когда есть надежда сохранить пульпу в корнях — она имеет большое значение для дальнейшего роста и развития корневой системы зуба.

Если же пульпа поражена полностью и/ или у врача есть основания предполагать высокий риск инфекционных осложнений, весь сосудисто-нервный пучок зуба удаляется.

Химическим. В полость зуба закладывается специальная паста с токсическими веществами, которые вызывают гибель пульпы, не воздействую при этом на здоровые ткани зуба. Зуб с заложенной в него пастой герметизируется временной пломбой, а по истечении некоторого времени (от 1 до 5 дней) пломба удаляется, проводится удаление мертвой пульпы и твердых тканей зуба, разрушенных кариесом и наложение постоянной пломбы.
Инструментальным. В этом случае нет необходимости в девитализация пульпы. Ребенку предварительно проводится местная анестезия, делающая область вмешательства полностью нечувствительной, после чего врач вскрывает зуб и удаляет пульпу с помощью специальных инструментов. При инструментальном методе также рекомендуется наложение временной пломбы, но под нее помещается лекарственное средство с антибактериальным и противовоспалительным действием. Это необходимо для устранения воспалительного процесса и подавления активности микробов перед тем, как установить постоянную пломбу.

Техника препарирования зуба для получения доступа к пульпе и последующей реставрации также варьируется. Так, если необходимо удаление нерва переднего молочного зуба, используется максимально щадящий подход, а реконструкция формы и размера зуба проводится с использованием средств косметической стоматологии — фотополимеров, полностью имитирующих собственные ткани зуба.

По завершению лечения ребенку могут назначаться лекарственные средства, которые снимут естественную в таких случаях послеоперационную боль и предупредят воспаление. В зависимости от степени тяжести пульпита и сложности стоматологических манипуляций, это могут быть антибактериальные препараты, антигистамины, болеутоляющие, НПВП и другие группы препаратов.

Читайте также: