Озонотерапия при дисциркуляторной энцефалопатии

Озонотерапия в неврологии. Благодаря этому методу эффективность лечения неврологических заболеваний повышается на 20-30%. Улучшение самочувствия у пациентов и снижение болей наблюдается уже после 2-3 процедуры, а к концу курса (10 процедур) лечение озонотерапии болевой синдром снижается до 50%. В результате улучшения мозгового кровообращения у больных дисциркуляторной энцефалопатией снижается частота головных болей, повышается активность, улучшаются память и внимание. Очень эффективна озонотерапия при лечении остеохондроза позвоночника. Введение внутривенное озоновой смеси дает положительный результат более чем в 95% случаев: улучшение питания корешков и снятие отека уменьшают боль и способствуют скорейшему выздоровлению.

лечение остеохондроза позвоночника озонотерапией - озоновая блокада позвоночника;
болей в спине;
вегето-сосудистой дистонии;
хронических формах цереброваскулярной недостаточности (дисциркуляторной энцефалопатии);
мигрени (уменьшение интенсивности боли и удлинение межприступного периода), цефалгии;
компрессионно-ишемических поражениях, моно- и полиневропатии;
травматических заболеваниях (восстановление после переломов, ушибов, растяжений);
органических заболеваниях нервной системы.
ишемический инсульт (за исключением острого периода);
рассеянный склероз;
последствия нарушений мозгового кровообращения;
вертеброгенные невралгии;
заболевания периферической нервной системы;
снятие синдрома хронической усталости;
бессонница (восстановление фаз нормального сна).

Манипуляции с озоном	Озонотерапия Цена
Внутривенное введение озонированного физиологического раствора (озонотерапия внутривенно, капельницы с озоном)	700 руб
Подкожное введение озоно-кислородной газовой смеси	650 руб

Адрес: Адмиралтейский район СПб, ст.м. Садовая/Сенная/Спасская, наб. реки Фонтанки, 110. Запись по телефону: 670-00-33

Озонотерапия в лечении артрозов и возрастных дегенеративно дистрофических заболеваний суставов.

Активное воздействие озона заключается в мощном противовоспалительном действии на поврежденный сустав. Активный кислород воздействует на метаболизм тканей сустава и суставного хряща, тем самым препятствует дальнейшему разрушению сустава. Улучшая обменные процессы и микроциркуляцию внутри сустава, оказывает регенерирующее действие. Лечение проводится путем обкалывания пораженного сустава микроинъекциями, доза которых, зависит от величины сустава и степени его поражения. Инъекции (уколы) озона проводятся 2-3 раза в неделю в среднем от 8 до 10 раз.

Озонотерапия в лечении остеохондроза позвоночника.

Эффективность данного метода в лечении остеохондроза достаточно высока, так как воздействует сразу на несколько звеньев патогенеза: на микроциркуляцию позвоночного столба, на процессы перекисного окисления липидов в позвоночном двигательном сегменте, на ишемию спазмированных мышц. Методика озонотерапии, применяющаяся у пациентов с остеохондрозом, включает в себя чередование паравертебрального введения озонокислородной смеси и процедур внутривенного капельного введения озононасыщенного физиологического раствора.

обкалывание болезненных зон микроинъекциями по поверхности позвоночного столба (озоновая блокада);
внутривенное капельное введение(капельницы озона) озононасыщенного физиологического раствора.

Уже после нескольких процедур значительно уменьшается болевой синдром и мышечный спазм. Значительно увеличивается объем активных движений в позвоночнике и сокращаются сроки лечения. Продолжительность ремиссии после курса озонотерапии в СПб составляет полгода, затем необходимо повторное лечение.

Как и у других методов лечения, у озонотерапии есть противопоказания к применению. Их можно посмотреть ЗДЕСЬ.

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Карачева Ю. О., Гурьева В. А., Шумахер Г. И.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Карачева Ю. О., Гурьева В. А., Шумахер Г. И.

Влияние озонотерапии на нейропсихологические проявления у пациенток в перименопаузальном возрасте с дисциркуляторной энцефалопатией

Карачева Ю.О., Гурьева В.А., Шумахер Г.И.

Influence of the ozone therapy on neuropsychological manifestations

of patients of the perimenopausal age with the discircular encephalopathy

Karatcheva Yu.O., Guriyeva V.A., Shumakher G.I.

Алтайский государственный медицинский университет, г. Барнаул

In the sanatorium setting a research was conducted. It dealt with the effectiveness of the ozone therapy among the patients of perimenopausal age who have the discircular encephalopathy of the first and the second stage. Two groups were singled out against the scope of the therapy. The basic group included 50 patients, who beside the multimodality sanatorium therapy of the discircular encephalopathy got 1 course of the ozone treatment and phyto oestrogen Klimadinon. The other group, consisting of 42 patients, in comparison to the first had only the multimodality sanatorium therapy. The higher effectiveness of ozone therapy treatment among the patient in the basic group was proved according to all criteria.

Key words: ozone therapy, phyto oestrogen, discircular encephalopathy.

Ключевые слова: озонотерапия, фитоэстрогены, дисциркуляторная энцефалопатия.

расстройству мозговых функций, к развитию ДЭ. Исследования последних лет в Германии, России и других странах показали эффективность озонотерапии при некоторых неврологических заболеваниях [5, 8, 9, 10, 13]. Однако до настоящего времени не проводилось научного обоснования терапии с включением озона в комплексе с эстрогенами в лечении климактерического синдрома, осложненного ДЭ.

У женщин в перименопаузальном периоде с климактерическим синдромом возрастает степень риска развития или утяжеления течения дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) и других сосудистых нарушений, одной из причин которых является потеря защитного влияния эстрогенов. В связи со старением населения значительно возросли в популяции хронические формы сосудистой мозговой недостаточности, которые приводят к постепенно нарастающим диффузным структурным изменениям и

Цель работы - обоснование применения озонотерапии в сочетании с фитоэстрогенами у пациенток с климактерическим синдромом, осложненным дисциркуляторной энцефалопатией, пу-

Карачева Ю.О., Гурьева В.А., Шумахер Г.И.

Влияние озонотерапии на нейропсихологические проявления.

тем изучения влияния комплекса терапии на нейропсихологические проявления.

Материал и методы

Средний возраст женщин основной группы составил (50,84 ± 1,07) года, группы сравнения -

уровня когнитивных расстройств проводилось при помощи краткой шкалы оценки психического статуса (Mini-Mental State Examination (MMSE) ) [6].

Статистический анализ полученных данных выполнен с использованием программы statistica 5. Результаты представлены в виде М ± m или М ± s, где М - среднее арифметическое значение изучаемого параметра, m - ошибка среднего, s - стандартное отклонение. Значимость (достоверность) различий сопоставляемых средних величин определена с помощью t-кри-терия Стьюдента. Достоверной считалась разница средних величин при р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Результаты исследования когнитивных функций по шкале мм^е до лечения в основной группе составили (24,30 ± 0,57) балла, что соответствует преддементным когнитивным нарушениям. По тесту ммsE после лечения в основной

группе когнитивные расстройства исчезли. Это можно утверждать на основании повышения среднего показателя (28,7 ± 0,9), что исключало когнитивные нарушения у данных пациенток (табл. з). У больных группы сравнения до лечения также наблюдались преддементные когнитивные нарушения ((23,6 ± 0,9) балла). На фоне стандартного санаторного лечения ДЭ явных изменений не произошло (23,9 ± 0,7) в отличие от эффекта в группе с озонотерапией, которая оказывала более позитивное действие на когнитивные функции.

Сравнительная характеристика показателей внимания по таблицам Шульте

Время выполнения, с

Номер таблицы Основная группа Группа сравнения

До лечения После лечения До лечения После лечения

1 44,61 ± 2,08 35,63 ± 0,92*А 44,64 ± 1,56 42,52 ± 1,60

2 44,65 ± 2,14 36,63 ± 1,06*А 45,60 ± 1,71 44,93 ± 1,70

3 47,71 ± 2,00 38,25 ± 0,98*А 46,69 ± 1,41 44,88 ± 1,32

4 44,84 ± 2,24 34,94 ± 1,06*А 42,67 ± 1,15 42,50 ± 1,42

5 47,90 ± 1,90 36,27 ± 0,90*А 47,26 ± 0,72 48,19 ± 2,11

Итого 46,56 ± 1,57 36,31 ± 0,98* А 45,37 ± 1,46 44,64 ± 1,59

Примечание. Здесь и в табл. 2, 4, 5: * - различие статистически значимое (p Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Исследование психоэмоционального статуса пациенток обеих групп (табл. 4) до лечения свидетельствовало о том, что на усредненном профиле СМОЛ наиболее характерные пики отмечались по шкалам невротической триады: 1-й (ипохондрия), 2-й (тревога - депрессия) 3-й (демонстративность); 7-й (психастения) и 8-й (аутичность), со снижением по 9-й шкале (гипо-мании). Указанные изменения отражают тенденцию постоянной тревожности, депрессивности, интравертированности, такого эффекта, как уход в болезнь, склонность к самоанализу, легкую

Карачева Ю.О., Гурьева В.А., Шумахер Г.И. Влияние озонотерапии на нейропсихологические проявления.

ранимость, строгое следование конвенциальным щие запрограммированную напряженность в нормам поведения, т.е. черты, обусловливаю- общении с людьми.

Средние величины профиля СМОЛ у больных с ДЭ 1-2-й степени (М ± т), балл

Основная До лечения После лечения 42,35 ± 1,39 56,39 ± 2,40 48,39 ± 1,18 75,29 ± 1,74 65,02 ± 2,19 65,10 ± 2,04 45,88 ± 1,48 47,37 ± 1,84 52,33 ± 1,34 59,02 ± 1,43*А 45,49 ± 1,68*А 43,61 ± 1,77*А

Сравнения До лечения После лечения 48,00 ± 1,86 48,60 ± 2,32 54,07 ± 1,62 69,48 ± 1,80 65,17 ± 1,97 68,07 ± 1,80 50,21 ± 2,04 48,81 ± 2,19 54,79 ± 1,18 69,74 ± 1,81 68,88 ± 2,06 69,64 ± 1,89

Основная До лечения После лечения 45,18 ± 1,93 50,31 ± 2,90 68,02 ± 1,78 65,71 ± 1,95 43,37 ± 1,47 37,92 ± 1,52 44,87 ± 1,93 59,12 ± 1,49*А 55,16 ± 1,46*А 58,25 ± 1,65

Сравнения До лечения После лечения 39,43 ± 1,62 41,40 ± 2,11 64,83 ± 1,32 66,64 ± 1,70 45,36 ± 1,81 45,38 ± 1,80 41,81 ± 2,40 67,52 ± 1,55 61,90 ± 1,46 46,26 ± 1,76

Динамика показателей качества жизни до и после проведения озонотерапии (М ± т), балл

Показатель качества жизни Группа

До лечения После лечения До лечения После лечения

Общее состояние здоровья 47,00 ± 3,10 59,55 ± 3,72*А 49,53 ± 2,51 48,90 ± 2,74

Физическое функционирование 63,06 ± 3,90 74,03 ± 3,53*А 54,50 ± 3,58 58,00 ± 3,15

Влияние физического состояния

на ролевое функционирование 29,03 ± 7,16 67,74 ± 6,48*А 20,60 ± 4,37 28,13 ± 5,46

Влияние эмоционального состо-

яния на ролевое функциониро- 32,48 ± 6,83 74,32 ± 6,67*А 46,88 ± 6,40 48,50 ± 6,85

Социальное функционирование 47,42 ± 2,07 52,32 ± 2,26 44,95 ± 2,13 42,15 ± 1,70

Интенсивность боли и ее влия-

ние 43,39 ± 3,59 58,45 ± 4,30*А 46,75 ± 3,12 50,00 ± 3,57

на способность заниматься

Жизнеспособность 36,77 ± 3,46 62,74 ± 3,91*А 48,68 ± 2,82 52,13 ± 2,72

Самооценка психического здоро- 43,61 ± 3,95 63,10 ± 3,84*А 56,60 ± 3,37 57,20 ± 2,72

После курса озонотерапии в сочетании с фитоэстрогенами в основной группе выявлено понижение профиля по шкалам 1 (ипохондрия), 2 (тревога - депрессия), 7 (психастения), 8 (аутичность), 9 (активность), что в целом свидетельствует об уменьшении внутренней напряженности, снижении уровня тревоги, а также о повышении активности, жизнерадостности, уменьшении раздражительности и меньшей

утомляемости от психологических нагрузок. В группе сравнения после проведенного лечения положительная динамика показателей по шкалам не отмечалась, в результате показатели личностного профиля в основной группе оказались достоверно выше (табл. 4).

Соответственно тесту SF-36 показатели качества жизни (табл. 5) в обеих группах до лечения существенно не отличались. Низкие показатели

Озонотерапия повышает эффект лечения и, имея однонаправленное действие с фитоэстроге-нами на сосудистый фактор, повышает мозговой кровоток, стимулирует дофаминергические

структуры, тем самым способствует снижению климактерических расстройств и неврологической симптоматики, что позволяет их причислить к патогенетически обоснованной терапии у женщин с климактерическим синдромом, осложненным дисциркуляторной энцефалопатией.

2. Зайцев В.П. Вариант психологического теста Mini-Muit // Психолог. журн. 1981. № з. С. 118-123.

3. Кирдяшкина Т.А. Методы исследования внимания. Практикум по психологии: Учебное пособие. Челябинск: Изд-во ЮурГУ, 1999. 72 с.

4. Лурия А.Р. Нейропсихологические исследования / Под общ. ред. А.Р. Лурия. М., 1975. 143 с.

5. Casas M., Conde В., Ornia M., Ramos F. Ozone therapy in

demential syndrome in the elderly // 2 nd International Symposium on Ozon Application. Abstracts. Havana, Cuba. 1997. Part 2. P. 33.

6.Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. «Mini-Mental

7. Krug R., Stamm U., Pietrowsky R. et al. // Psychoneur-

oendocrinology. 1994. V. 19. P. 21-31.

8. Rodrigues M.M., Garsia J. Menendes S. et al. Ozone

medical application in the treatment of sinile dementia // 2nd International Symposium on Ozon Application. Abstracts. Havana, Cuba. 1997. Part 2. P. 34.

9. Rodrigues M.M., Garsia J., Menendes S. et al. Application

of ozone therapy in ishemic cerebrovascular disease // 2nd International Symposium on Ozon Application. Abstracts. Havana, Cuba, 1997. Part 2. P. 33.

10.Rodrigues M.M., Garsia J., Menendes S. et al. Ozone

therapy in the treatment of the elderly patients suffering from Parcisons Syndromes // 2nd International Symposium on Ozon Application. Abstracts. Havana, Cuba, 1997. Part 2. P. 35.

11. Shewin B.B. // Neurology. 1997. V. 48. Suppl. 7. P. S21-S26.

12. Ware J.E., Kosinski M., Keller S.D. SF-36 Physical and

Mental Health Summary Scales: A User's Manual // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass. 1994.

13. Wolf H.H. Das medizinische Ozon. E. Fischer verlag. Heidelberg, 1979. 583 p.

Поступила в редакцию 19.03.2009 г.

Сведения об авторах

Карачева Ю.О. - д-р мед. наук, Алтайский государственный медицинский университет (г. Барнаул).

Гурьева В.А. - д-р мед. наук, профессор Алтайского государственного медицинского университета (г. Барнаул).

Шумахер Г.И. - д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой неврологии с курсом рефлексотерапии Алтайского государственного медицинского университета ( г. Барнаул).

Карачева Ю.О., Гурьева В.А., Шумахер Г.И. Влияние озонотерапии на нейропсихологические проявления. Для корреспонденции

Основные причины развития дисциркуляторной энцефалопатии, обострение симптомов при легкой степени тяжести климактерических расстройств у женщин. Использование фитопрепарата Климадинон в сочетании с озонотерапией, исследование эффективности метода лечения.

Рубрика	Медицина
Вид	доклад
Язык	русский
Дата добавления	07.05.2014
Размер файла	26,1 K

посмотреть текст работы

скачать работу можно здесь

полная информация о работе

весь список подобных работ

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Эффективность озонотерапии и препарата цимицифуги при сочетанной патологии: дисциркуляторной энцефалопатии I-II стадии и климактерическом синдроме легкой степени тяжести

Проблема поиска эффективных методов лечения и реабилитации цереброваскулярных заболеваний обусловлена их чрезвычайной медико-социальной значимостью. В структуре смертности в России, как и во всем мире, наибольший удельный вес (56,4%) составляют сосудистые заболевания. По данным ВОЗ, количество цереброваскулярных заболеваний будет продолжать расти, что связано со старением населения планеты. Мировая популяция женщин постменопаузального возраста на сегодняшний день составляет 10%, а к 2015 году ожидается, что 46% женщин будут старше 45 лет, т. е. в периоде пери менопаузе, когда начинает проявляться эстрогенный дефицит.

Целью работы явилась оценка влияния фитопрепарата Климадинон в сочетании с озонотерапией на клинические симптомы, показатели липидного обмена, функциональное состояние эндотелия и мозговой кровоток у больных с сочетанной патологией: ДЭ I-II стадии и климактерическим синдромом легкой степени тяжести.

1. Материалы и методы

В исследование включались женщины перименопаузального возраста с сочетанной патологией - ДЭ I-II стадии и климактерическим синдромом легкой степени тяжести.

Критериями исключения из исследования являлись: больные репродуктивного и постменопаузального возраста, с ДЭ III стадии, острым нарушением мозгового кровообращения, тяжелой черепно-мозговой травмой и нейроинфекцией в анамнезе, с КС средней и тяжелой степени тяжести, а также имеющие тяжелую экстрагенитальную патологию (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда в анамнезе, сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации, метаболический синдром, патология щитовидной железы).

Все пациентки были случайным образом распределены в 2 группы.

Основную группу составили 94 пациентки, которые получали в условиях санатория стандартный терапевтический комплекс, включавший диетотерапию, хвойные ванны, массаж по Мошкову, лечебную физическую культуру; кроме того, пациентки этой группы получали системную озонотерапию и фитопрепарат Климадинон. Климадинон назначали по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение пребывания в санатории и далее рекомендовали прием до 6 месяцев.

В группу сравнения вошли 88 женщин, которые получали стандартный комплекс терапии без озона и Климадинона. Пациентки сравниваемых групп не различались по возрасту, тяжести заболевания, основным клиническим показателям, сопутствующей патологии, параметрам нейропсихологического тестирования.

У пациенток обеих групп в качестве критериев эффективности применяемых методов терапии, использовали клинические и параклинические параметры. Степень клинических проявлений ДЭ на фоне лечения оценивалась по динамике неврологической симптоматики, уровню когнитивных расстройств, исследование которых проводилось при помощи краткой шкалы оценки психического статуса (КШОПС), оценки психологического статуса с помощью компьютерной версии объективной стандартизированной методики - сокращенного многофакторного опросника для исследования личности (СМОЛ). В качестве критерия эффективности использовали самооценку качества жизни по тесту Health Status Survey (SF-36). Опросник включал 36 вопросов, которые отражали 8 показателей (шкал) здоровья. Показатели колебались от 0 до 100 баллов (чем выше были значения показателя, тем лучше оценка по избранной шкале). Проявления климактерических расстройств устанавливали с помощью модифицированного менопаузального индекса (ММИ) по шкалам нейровегетативных, эндокринно-метаболических и психоэмоциональных нарушений методики Kupperman (1959 г.) в модификации Е.В. Уваровой (1983 г.). Каждый из отдельных симптомов рассматривали в зависимости от степени выраженности в баллах от 0 до 3, после чего выделенные симптомокомплексы оценивались по группам.

Обмен липидов, как косвенный маркер сосудистого гомеостаза в организме, исследовали по общепринятым показателям, характеризующим: общий холестерин (ОХ), холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), триглицериды (ТГ). Также проводили расчет индекса атерогенности (ИА) по формуле

ИА = (ОХС - ХС ЛПВП)/ХС ЛПВП (N 3,8. Непараметрические данные рассчитывались по критерию Манна-Уитни Уилкоксона. Различия считались достоверными при W>1,96.

2. Результаты исследования и их обсуждение

После курса озонотерапии в основной группе выявлено наибольшее понижение профиля по шкалам: 1 (ипохондрия) на 21,6% (p

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Цель лечения хронической недостаточности мозгового кровообращения - стабилизация, приостановление разрушительного процесса ишемизации мозга, замедление темпов прогрессирования, активация саногенетических механизмов компенсации функций, профилактика как первичного, так и повторного инсульта, терапия основных фоновых заболеваний и сопутствующих соматических процессов.

Обязательным считают лечение остро возникшего (или обострения) хронического соматического заболевания, так как на этом фоне значительно нарастают явления хронической недостаточности мозгового кровообращения. Они в сочетании с дисметаболической и гипоксической энцефалопатией начинают доминировать в клинической картине, приводя к неправильной диагностике, непрофильной госпитализации и неадекватному лечению.

Показания к госпитализации

Хроническую недостаточность мозгового кровообращения не считают показанием к госпитализации, если её течение не осложнилось развитием инсульта или тяжёлой соматической патологией. Более того, госпитализация больных с когнитивными расстройствами, изъятие их из привычной обстановки может только ухудшить течение заболевания. Лечение больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения возложено на амбулаторно-поликлиническую службу; если цереброваскулярное заболевание достигло III стадии дисциркуляторной энцефалопатии, необходимо осуществление патронажа на дому.

Медикаментозное лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Выбор медикаментозных препаратов обусловлен основными направлениями терапии, отмеченными выше.

Основными в лечении хронической недостаточности мозгового кровообращения считают 2 направления базовой терапии - нормализацию перфузии мозга путём воздействия на разные уровни сердечно-сосудистой системы (системный, регионарный, микроциркуляторный) и влияние на тромбоцитарное звено гемостаза. Оба эти направления, оптимизируя мозговой кровоток, одновременно выполняют и нейропротективную функцию.

Базовая этиопатогенетическая терапия, воздействующая на основной патологический процесс, подразумевает в первую очередь адекватное лечение артериальной гипертензии и атеросклероза.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Большую роль в предупреждении и стабилизации проявлений хронической недостаточности мозгового кровообращения отводят поддержанию адекватного артериального давления. В литературе есть сведения о положительном влиянии нормализации артериального давления на возобновление адекватного ответа сосудистой стенки на газовый состав крови, гипер- и гипокапнию (метаболическая регуляция сосудов), что сказывается на оптимизации мозгового кровотока. Удержание артериального давления на уровне 150-140/80 мм рт.ст. предупреждает нарастание психических и двигательных расстройств у больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения. В последние годы показано, что антигипертензивные средства обладают нейропротективным свойством, то есть защищают сохранившиеся нейроны от вторичного дегенеративного повреждения после перенесённого инсульта и/или при хронической ишемии мозга. Кроме того, адекватная гипотензивная терапия позволяет предотвратить развитие первичных и повторных острых нарушений мозгового кровообращения, фоном для которых нередко становится хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Почему возникает
Классификация
Симптоматика
Стадии болезни
Может ли пациент стать инвалидом
Диагностика
Лекарственная терапия
Немедикаментозное лечение
Диета
Профилактика

Почему возникает

Любые нарушения в сосудах ухудшают кровообращение мозга. Области главного органа нервной системы, недостаточно получающие кислород, подвергаются гипоксии. Расстройство уверенно прогрессирует, ткани мозга отмирают, что грозит пациенту лейкоареозом, инсультом, микроинфарктом.

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

При инсульте болезнь носит острый характер из-за разрыва или мгновенного перекрытия артерии. При дисциркуляторной энцефалопатии размеры сосудов сужаются медленно, поэтому неврологические и психические расстройства проявляются не так очевидно. Привести к сужению артерий могут такие патологии как:

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Атеросклероз. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга происходит вследствие нарушенного липидного обмена в клетках и тканях организма. На стенках сосудов откладываются жировые клетки, постепенно разрастающиеся в тромботические массы. Все это сужает просвет и ведет к гипоксии одного или нескольких участков мозга.
Скачки артериального давления. От уровня давления зависит питание мозга кислородом. Наличие гипертонических кризов усугубляет заболевание и приводит к его раннему обострению. Подниматься давление может при гипертонии, болезни Кушинга, заболеваниях почек и надпочечников.
Патологи шейного отдела провоцируют развитие дисциркуляторного процесса в отделах мозга. Причинами нарушенного кровообращения выступает остеохондроз позвоночного столба, травмирование шеи, диспластические нарушения позвоночника, аномальное развитие артерии.
ВСД (вегетососудистая дистония), при которой понижается церебральное перфузионное давление.
Сахарный диабет. Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга возникает на фоне этого заболевания.
Аритмия, при которой сердечные сокращения не ритмичны, и сердце не способно вытолкнуть достаточное количество крови для питания мозговых клеток.
Наследственные болезни сосудов.
Заболевания крови.
Родовые травмыголовного мозга, дающие о себе знать в течение всей жизни человека.
Нарушенная работа щитовидной железы, при которой наблюдается сильное сужение или, наоборот, расширение сосудов.

Все перечисленные причины мешают нормальному кровообращению, способствуя губительному кислородному голоданию мозговых клеток. Его последствия довольно опасны. Это атрофия вещества мозга, микроинфаркты, развитие очаговых неврологических симптомов, расстройство психики.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

У пациентов, страдающих данным заболеванием, нужно выявить сочетание факторов-провокаторов и максимально их устранить. У мужчин это стрессы, психические и физические нагрузки, злоупотребление спиртным, курение. У женщин отмечается ожирение, повышенная восприимчивость стрессовым и конфликтным ситуациям, артериальная гипертензия, плохая наследственность.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Классификация

p, blockquote 8,0,1,0,0 -->

В зависимости от причин развития патологии дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга бывает:

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

Атеросклеротической. Наиболее частая форма болезни, вызывающая постепенное ухудшение мозговых функций.
Венозной. При которой отток венозной крови нарушается, происходит застой и отечность в полости черепа.
Гипертонической. Отличается от других форм тем, что поражает людей в довольно молодые годы. Основными признаками недуга считают резкие перепады настроения, беспочвенное состояние эйфории, заторможенность нервно-психических и познавательных процессов.
Смешанной, когда сочетаются гипертонический и атеросклеротический тип недуга.

По быстроте развития болезнь бывает:

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Медленно прогрессирующей – одна стадия продолжается около 5 лет и более.
Ремитирующей – при наличии ремиссий и обострений.
Стремительно прогрессирующей – при которой стадия длится менее 2 лет.

Симптоматика

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга характеризуется несколькими основными признаками. Их совокупность обусловлена тем, какой участок поврежден. Классические признаки недуга заключаются в:

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

Личностных переменах: нервозность, беспокойство, зацикленность, агрессия.
Нарушении речевых функций, начиная от непонимания слов до неспособности их повторить.
Деградации личности, когда больной перестает запоминать, использовать ранее приобретенные знания и навыки.
Нарушении органолептических чувств, потери обоняния, чувствительности пальцев.
Затылочной и височной головной боли, давящем чувстве в глазах, иногда тошноте и рвотном рефлексе.
Кружении головы, шуму в ушах, шаткой походке, нарушении координации движений, слезотечении, гипергидрозе, сухости во рту.
Нарушении сна, начиная от постоянной сонливости и заканчивая бессонницей.
Резких перепадах настроения, повышенной эмоциональности, гиперактивности, плаксивости, мнительности.

Стадии болезни

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

По выраженности проявлений дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга разделяется на несколько стадий:

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

Умеренно-выраженная степень, когда близкие замечают эмоциональную нестабильность человека. Он часто бывает зол, агрессивен, раздражен без особых причин. У него периодически болит голова и повышена утомляемость. Больному трудно сконцентрироваться. Память начинает ухудшаться: человек забывает даты, постоянно задает одни и те же вопросы. Мышление и смекалка затруднены, даже незначительные умственные нагрузки быстро утомляют и изматывают. События путаются, появляются ложные воспоминания. При ходьбе может возникнуть тошнота. Сон становится прерывистым и поверхностным.
Выраженная степень характеризуется постоянной головной болью, шумом в ушах, вялостью, постоянным чувством усталости, разбитости. Нарушается речь, возникает тремор конечностей, движения замедляются. Может явно ухудшиться слух, возникают судороги, перед глазами появляются радужные вспышки. При этом больной прекращает жаловаться на свое состояние, принимая его за нормальное.
На третьей стадии дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга отличается наличием признаков повреждения какой-либо части мозга. Человек утрачивает интерес к жизни, становится безразличным к окружающему миру. Он больше не способен трудиться, походка становится шаркающей, наблюдаются парезы и тремор конечностей. Может наблюдаться недержание мочи и кала, судорожные приступы учащаются.

Может ли пациент стать инвалидом

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

Само по себе заболевание к инвалидности не приводит. Но пациент может стать инвалидом из-за:

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

Инфарктов.
Злокачественных форм гипертензии.
Системных заболеваний крови и соединительных тканей.
Инсультов – последствия запущенного недуга.

Человек, у которого наблюдается дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, не может работать в ночную смену, в горячих цехах, в условиях повышенного эмоционального напряжения, в местах с усиленной вибрацией и шумом. Все это провоцирует обострение болезни. На второй стадии запрещается руководящая работа, требующая принятия важных ответственных решений, хорошей координации, сильных физических нагрузок.

p, blockquote 17,1,0,0,0 -->

Диагностика

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

При проведении общего осмотра и подозрении на дисциркуляторный процесс, врач может отправить пациента на такие исследования:

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Анализ крови, который показывает содержание тромбоцитов и эритроцитов, токсичных веществ (тяжелых металлов, алкоголя).
Коагулограмму, показывающую как хорошо или плохо сворачивается кровь.
Липидограмму, выявляющую опасные процессы в жировом обмене, грозящие сосудистыми патологиями.
МРТ или КТ сосудов.
Ультразвуковую допплерографию.
Электрокардиограмму, быстро дающую информацию о состоянии работы сердца.
РЭГ (реоэнцефалографию), позволяющую найти изменения, вызванные гипертензией и атеросклерозом.

Также необходима дополнительная консультация нефролога, кардиолога, психиатра, невролога, окулиста.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

В зависимости от стадии болезни на КТ результаты обследования будут разными:

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

При первой стадии будут выявлены минимальные атрофические повреждения головного мозга.
При второй стадии будут обнаружены мелкие очаги со снижением плотности белого мозгового вещества, с аномальным расширением желудочков мозга.
На третьей стадии будут хорошо видны трансформации, связанные с нарушенным кровообращением.

Лекарственная терапия

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Медикаментозное лечение проводится курсами по несколько раз.

При стенозе сонных артерий на 70%, распадающихся атеросклеротических бляшках, систематических ишемических обострениях показано хирургическое вмешательство.

p, blockquote 25,0,0,1,0 -->

Немедикаментозное лечение

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

Успешно используются физиотерапевтические процедуры:

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

УВЧ области шеи.
Электросон, нормализующий работу нервной системы, восстанавливающий нервно-трофические повреждения.
Магнитотерапия, ускоряющая кровообращение, способствующая усвоению протеина, активизирующая лимфоток, снимающая болевой синдром.
Озонотерапия, оказывающая противовоспалительное действие. Помогает снизить вес, укрепить иммунитет, способствует быстрой регенерации поврежденных тканей.
Гальванические токи воротниковой зоны (электрофорез), усиливающие регуляторную функцию нервной системы, восстанавливающие крово- и лимфообращение, регенерирующие поврежденные нервные волокна.
Лазеротерапия. Зная, что такое дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, механизм ее возникновения, можно использовать эту процедуру. Она улучшает микроциркуляцию крови, оказывает сосудорасширяющее действие, приводит к норме способность крови транспортировать кислород к мозгу, устраняет нарушения мозгового кровообращения.
Кислородные и углекислые ванны, усиливающие питание органов, благотворно влияющие на нервную систему, повышающие циркуляцию крови, расширяя кровеносные сосуды.
Гидроаэроионотерапия, при которой на организм человека воздействуют путем вдыхания аэроионов, распыляемых в воздухе.
Массаж.
Психотерапия. Ее основными задачами является формирование у пациента принятия своего состояния, спокойного отношения к болезни. Специалисты помогают таким людям адаптироваться к окружающему миру, устранить астенические синдромы недуга.
ЛФК поможет затормозить прогрессирование такого недуга как дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, лечение которой проводится сеансами по 5-10 дней.

Санаторное лечение показано людям при первой и второй стадии заболевания. Следует принять во внимание, что заболевшие тяжело переносят жаркий климат и пребывание в высокогорной местности, где часто меняются метеорологические условия. Поэтому пациентам рекомендуют местные санатории, где не потребуется акклиматизация.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

Диета

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

При данном заболевании пациентам рекомендуют соблюдать низкокалорийную диету с исключением из рациона животных жиров, жареного, копченого и перченого. Улучшить кровеносную систему помогают продукты:

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

Способные расщеплять жиры (лук, чеснок, томаты, зелень, картофель, сладкий перец).
Обогащенные витамином С (плоды шиповника, цитрусовые, свекла).
Обеспечивающие сосудам эластичность и упругость (свежие фрукты и ягоды).
Обогащенные витамином Е (растительное масло, отруби, оливки).
Богатые клетчаткой (бобовые, крупы, фрукты, овощи).
Улучшающие состояние артерий (отвар из овса, рис).

Пациенту следует ограничивать употребление поваренной соли, увеличить потребление минералов (калий, магний, кальций). Дабы прийти к выздоровлению, нужно вести активную жизнь, поддерживать и развивать интеллект, не лениться выполнять работу по дому, в саду, огороде.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

Профилактика

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Чтобы с возрастом не развивалась церебральная энцефалопатия, необходимо:

При появлении тревожных симптомов следует обратиться к врачу. Он выслушает жалобы больного, направит на диагностику, расскажет, почему возникла дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга, что это такое, и как бороться с недугом. Лечение должно быть комплексным. Пациент должен не только принимать препараты, но и соблюдать правильный режим питания, следить за своим давлением, выполнять динамические упражнения, отказаться от пагубных привычек.

Дата публикации: 22.06.2017

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.

Читайте также: