Парез лицевого нерва лечение методами к

Предоставление качественных медицинских услуг в сотрудничестве с клиниками Китая и США

Заболевания нервной системы

Неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва (невропатия лицевого нерва) – воспалительное заболевание одной из ветвей лицевого нерва (реже двух ветвей), проявляющееся парезом или параличом мимических мышц лица.

Лечение неврита лицевого нерва

При диагнозе неврит лицевого нерва лечение в традиционной китайской медицине проводится с помощью комплекса процедур – иглоукалывания, массажа, а также фитолечения, которые улучшают состояние нервной системы, повышают иммунитет, оказывают направленное противовоспалительное действие.
Благодаря такой комплексной терапии удается с высокой эффективностью устранить причину и симптомы неврита лицевого нерва, устранить воспалительный процесс, нормализовать активность лицевых мышц, устранить перекос лица и полностью восстановить функции лицевого нерва.
В зависимости от причины, по которой возник неврит лицевого нерва лечение может включать комплексную терапию для устранения простудного заболевания, повышения иммунитета, противовоспалительную терапию, детоксикацию (очищение) организма, улучшения состояния нервной системы.

Симптомы неврита лицевого нерва

Неврит лицевого нерва имеет следующие симптомы: паралич лицевых мышц (односторонний), значительная асимметричность лица, боли в области уха, слезотечение или сухость глаз, расстройство вкуса, снижение слуха или болезненная чувствительность к звукам (гиперакузия), боли в области уха.

Причины неврита лицевого нерва

Традиционная китайская медицина относит невриты к заболеваниям, связанным с дисбалансом энергии на меридиане сердца (нервная регуляция) вследствие переохлаждения (часто на фоне эмоциональной нестабильности, стресса, нервного переутомления), а также воспалительного процесса и инфицирования (вирус герпеса) на фоне снижения иммунитета.

Лицевой нерв, седьмой из двенадцати пар черепно-мозговых нервов, обеспечивает двигательную активность лицевых мышц. Он располагается в непосредственной близости от слухового нерва, проходя через внутренний слуховой проход и околоушную железу. Этим объясняется, что нередкой причиной неврита лицевого нерва является воспаление среднего уха (отит).

Среди других причин наиболее часто выделяют травматические повреждения (лица, уха, основания черепа), нервные расстройства, инфицирование области уха, лица, опухоли, интоксикацию, нарушения обмена веществ (например, при диабете), нарушение кровообращения вследствие атеросклероза, в том числе в позвоночной артерии, неудачное стоматологическое лечение. При этом наиболее частым провоцирующим фактором неврита лицевого нерва является внешнее охлаждение (пребывание на сквозняке, холодном, резком ветру, потоке охлажденного воздуха от кондиционера).

Кроме слухового нерва, в непосредственной вблизи от лицевого нерва проходит промежуточный нерв, обеспечивающий как двигательную активность мышечных волокон, так вкусовую чувствительность и секреторные функции слюнных желез. Поэтому симптомами неврита лицевого нерва, помимо паралича (пареза) мимических мышц могут быть нарушение вкуса и расстройство слюноотделения.
Как правило, неврит лицевого нерва бывает односторонним и поражает только одну ветвь из пары лицевых нервов, однако в отдельных редких случаях может наблюдаться и двусторонний неврит.

Асимметричность лица относится к ранним симптомам начинающегося неврита лицевого нерва. По мере развития заболевания оно может привести к обширной картине паралича: опущению угла рта и глаза, несмыканию век, сглаживанию носогубной складки, полной неподвижности половины лица.

Как лечить неврит лицевого нерва?

При отсутствии своевременного и надлежащего лечения неврит лицевого нерва может привести к стойкому параличу (перекосу) лица.

При диагнозе неврит лицевого нерва лечение проходит тем более успешно, чем более своевременно оно начато. В этом случае удается достичь полного устранения симптомов заболевания в 75-80% случаев. Наилучшие результаты при неврите лицевого нерва показывает комплексная методика, включающая применение иглоукалывания, точечного массажа лица, специальных прогреваний и фитолечения. В комплексе эти лечебные меры традиционной китайской медицины позволяют устранить воспалительный процесс, стимулировать регенерацию нервных волокон, восстановить нормальные функции лицевого нерва и подвижность мимических мышц, улучшить кровоснабжение нервной системы и повысить локальный иммунитет.

Спросить специалиста

Просто отправьте нам сообщение, и наши врачи бесплатно проконсультируют Вас.

Диагностика по языку
Диагностика по пульсу

Неврит лицевого нерва – односторонний паралич лицевой мускулатуры, обусловленный поражением периферических отделов лицевого нерва. В большинстве случаев парез лицевого нерва возникает как отдельный симптом без каких-либо видимых причин. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще всего оно встречается в возрасте от 20 до 40 лет.

Схема топографии лицевого нерва и мимической мускулатуры

1 — дно IV желудочка ； 2 — ядро лицевою нерва ； 3 _ шило - сосцевидное отверстие; 4 — задняя ушная мышца； 5 — затылочная вена; 6 — заднее брюшко двубрюшной мышцы; 7 - шилоподъязычная мышца； 8 - ветви лицевого нерва к мимической мускулатуре и подкожной мышце шеи; 9 一 мышца, опускающая угол рта; 10 一 подбородочная мышца; 11 - мышца, опускающая верхнюю губу; 12 - щечная мышца; 13 - круговая мышца рта; 14 - мышца, поднимающая верхнюю губу; 15 — клыковая мышца; 16 — скуловая мышца； 17 — круговая мышца глаза； 18 — мышца, сморщивающая бровь; 19 - лобная мышца； 20 - барабанная струна； 21 - язычный нерв; 22 - крылонебный узел; 23 - узел тройничного нерва; 24 — внутренняя сонная артерия； 25 — промежуточный нерв; 26 — лицевой нерв; 27 - предверно-улитковый нерв:

Чаще всего заболевание начинается внезапно. Встав утром, заболевший замечает, что один глаз у него больше не закрывается, а рот перекошен. Иногда, правда, началу заболевания предшествует сохраняющееся в течение многих дней измененное восприятие на больной впоследствии стороне лица, которое может распространяться вплоть до области за ухом. Паралич обычно односторонний. Возможны боли под ухом и в области сосцевидного отростка. Мимические мышцы на больной стороне обычно сильно ослаблены или парализованы, угол рта и верхняя губа косо стянуты к здоровой стороне. Пациент не может говорить, свистеть или надувать щеки, во время еды изо рта у него течет слюна. Дополнительно могут возникнуть нарушения вкусового восприятия или измененные звуковые феномены (звон в ушах). Вследствие паралича мышц глаз не может закрываться и слезится; пациент не может наморщить лоб и брови. При длительном существовании паралича на пораженной стороне может развиться мышечный спазм, так что угол рта косо стягивается на больную сторону. При этом на больной стороне лица возможны ложные ощущения, напряжение и подергивание мышц.

Причины неврита лицевого нерва

Причины возникновения периферического паралича лицевого нерва точно не установлены. Считают, что причиной может быть местная вирусная инфекция, хронические заболевания среднего уха, нарушение местного кровоснабжения нерва, ущемление нерва в узких каналах черепа по типу туннельного синдрома.

Лечение неврита лицевого нерва методами китайской традиционной медицины.

Главная цель лечения: согреть каналы на лице и удалить из них холод. Устранить ветер и способствовать возобновлению нормальной циркуляции Ци в каналах.

Лечение нужно начинать как можно раньше!

Обычное медикаментозное лечение, которое стандартно назначает невропатолог в поликлинике часто не эффективно.

В отличие от современного подхода методы китайской медицины направлены непосредственно на причины заболевания и позволяют достигнуть гораздо лучшего результата.

Одним из самых эффективных методов в лечении неврита лицевого, как доказано, является иглотерапия. Введение игл в биологически активные точки на лице позволяет воздействовать непосредственно на сам нерв. С позиции китайской медицины иглотерапия позволяет устранить холод из каналов на лице, восстановить проходимость лицевых каналов и в итоге привести к восстановлению функции лицевых мышц. В случаях заболевания средней степени тяжести часто достаточно 10 дней, чтобы восстановить нерв. В тяжелых случаях проводятся 2 – 3 курса.

Кроме того в нашей клинике применяется метод электропунктуры, позволяющий еще более улучшить результаты лечения. К введенным иглам подсоединяются специальные электроды, и на них подается специальный импульс, по характеристикам совпадающий с импульсом самой нервной ткани.

Для улучшения результатов в дополнение к иглотерапии очень хорошо использовать массаж, в особенности специальные виды китайского массажа, применяющиеся в нашей клинике. Позволяет значительно ускорить процесс выздоровления.

В китайской медицине разработаны специальные травяные рецепты. Составляющие этих травяных формул подобраны таким образом, чтобы способствовать согреванию каналов на лице и восстановлению их функции.Наш специалист индивидуально подберет вам необходимую комбинацию трав, исходя из особенностей вашего организма и синдрома болезни.

История болезни. Пациентка А. 23 года

Диагноз: Паралич лицевого нерва справа.

Больная обратилась после стационарного лечения. Жалобы на полный паралич лицевой мускулатуры справа. На видео вы можете видеть промежуточный результат после 5 сеансов электроакупунктуры. Улучшение началось сразу после первого сеанса. метод иглотерапии при этом заболевании является золотым стандартом и позволяет достигнуть полного излечения в 85% случаев.

Лицевой нерв — один из немаловажных компонентов, обеспечивающих движение мимической мускулатуры лица в ответ на эмоциональное состояние человека. Хотя это далеко не все функции лицевого нерва: его нормальное состояние регулирует движение бровей, открытие и закрытие глаз, обеспечивает функции питья и приема пищи, а также симметрию лица.

Специалисты
по лечению заболевания

Паралич лицевого нерва

Причины заболевания

Нарушения функции лицевого нерва могут сопровождать заболевания с повреждением тех или иных структур нерва. Паралич лицевого нерва бывает идиопатическим (паралич Белла) посттравматическим, вызванным инфекцией или токсинами, возникает вследствие отита, опухоли или неврологической патологии.

Наиболее распространенным сегодня считают паралич Белла, который возникает в ответ на вирусную инфекцию и поражает ветви лицевого нерва с одной стороны. Он одинаково часто встречается у мужчин и у женщин и наиболее вероятен у пациентов старшего возраста. Нарушение функции нерва может быть как острым и внезапным, так и развиваться постепенно на протяжении нескольких дней. При этом, кроме нарушения мимики у пациента наблюдают подергивание мышц лица, ухудшение слуха, боль в области уха и кровянистые выделения, нарушения равновесия.

Травматический паралич лицевого нерва наблюдают при переломах височной кости, травмах головы и шеи (в том числе, операционных).

Причиной поражения лицевого нерва может быть злокачественная или доброкачественная опухоль, расположенная в полости черепа, в области височной кости или околоушной железы. Причем поражение может быть как в результате опухоли самого нерва, так и вследствие сдавления нерва опухолью извне. Патологический процесс развивается медленно, от 3 недель до полугода.

Причинами развития пареза лицевого нерва могут стать инфекционные заболевания — паротит, мононуклеоз, полиомиелит, отит, герпес.

В китайской медицине в качестве причин развития паралича признают слабость Ци и крови, застой Цзу или болезнь Би вследствие слизи и влажности. И в отличие от европейских специалистов, представители медицины Китая очень хорошо понимают всю важность раннего выявления болезни и комплексного лечения, направленного на восстановления энергетического баланса в организме.

Симптомы заболевания

Чаще всего наблюдается острое развитие заболевания с последующим восстановлением утраченных функций в период 2-3 недели. К общим симптомам поражения лицевого нерва относят неполное смыкание век, асимметрия рта, нарушения восприятия вкуса и изменения мимических мышц. Особое внимание обращают на глаза пациента, поскольку невозможность смыкания глазной щели повышает риск пересыхания роговицы глаза и ухудшения зрения. Также можно наблюдать боль в области уха, отсутствие возможности движения бровей, сглаживание носогубной складки.

Узнайте больше о лечении в ТАО

В китайской медицине принцип лечения болей в спине несколько отличается от привычной западной модели. Для восточной медицины человек — это единая физиологическая и энергетическая система. Здесь врач не выписывает лекарств и не делает инъекции. И в то же время используемые методы позволяют мягко воздействовать на саму причину появления симптома и устранять ее.

Каждый сам выбирает для себя-жить ему в счастливом состоянии здоровья и понимания своего организма, либо болеть и страдать в неведении…

Лечение у китайского врача начинается с диагностической консультации. Она необходима, чтобы правильно поставить диагноз и назначить курс процедур.

Иногда пациенты смущаются, потому что консультация у китайского врача отличается от приема в обычной московской поликлинике. Чтобы избежать сюрпризов, мы рассказываем, чего ожидать.

Парез лицевого нерва – это неврологическое заболевание, для которого характерна слабость мимических мышц. Является следствием поражения лицевого нерва, нарушения прохождения нервных импульсов.

Главный симптом болезни – асимметричность и неподвижность одной части лица (это обычно изображено на фото пареза лицевого нерва). Больной не может закрыть один глаз, улыбнуться, нормально разговаривать. При условии обращения за квалифицированной медицинской помощью от проблемы можно полностью избавиться.

Выделяют три формы пареза:

Периферический парез лицевого нерва. Начинается с выраженных болей в околоушной области, за ухом. Воспалительный процесс затрагивает только одну половину лица, возникает отек нервных волокон и их сжатие в канале, через который они проходят. Мышцы пораженной стороны становятся вялыми, наблюдается гипотонус.
Центральный парез лицевого нерва. Редкая форма болезни, вызываемая патологией нейронов головного мозга. Связана с воспалением мышц, находящихся в нижней части лица. Глаза и лоб остаются в нормальном физиологическом положении, поэтому больной может свободно морщиться, моргать. Изменения вкуса не возникают. Во время пальпации врач замечает, что мышцы внизу лица сильно напряжены.
Врожденный парез лицевого нерва (10% случаев). Требует дифференциации от синдрома Мебиуса. При парезе лицевого нерва у новорожденных фиксируются и поражения других нервных ветвей. Если болезнь легкой или средней степени тяжести, прогноз благоприятный, при тяжелой - ребенку рекомендована операция.

Причины

Причины пареза лицевого нерва у ребенка и взрослого могут быть разными. Наиболее часто проблему провоцирует сильное переохлаждение околоушной области или головы. Также заболевание вызывают:

респираторные заболевания верхних дыхательных путей;
поражение нерва во время отита или хирургического вмешательства;
травмы головы;
вирус герпеса;
туберкулез;
паротит;
сифилис;
полиомиелит.

Все названные болезни способствуют возникновению сильного воспалительного процесса.

Еще одним фактором, запускающим патологический процесс, является нарушение кровоснабжения лица, что отмечается при гипертоническом кризе, ишемическом инсульте, рассеянном склерозе, сахарном диабете. Иногда чувствительную и двигательную функции лицевого нерва нарушают при выполнении стоматологических манипуляций.

Симптомы пареза лицевого нерва

Ветви лицевого нерва отвечают за двигательную функцию. Они обеспечивают подвижность мышц, делают мимику живой. Если нервный импульс не проходит, мимические движения становятся невозможными. Выделяют три стадии пареза лицевого нерва:

Острую (длится до двух недель).
Подострую (длится до одного месяца).
Хроническую (болезнь длится более месяца).

На пораженной стороне лица наблюдаются:

опущение уголка рта;
сглаживание носогубной складки;
широко распахнутое веко, при закрытии глаза наблюдается лагофтальм (видимая полоска склеры светло цвета остается заметной);
утрата или ухудшение вкусовых ощущений на первой трети поверхности языка;
невозможность вытянуть губы;
вытекание пищи из приоткрытой половины рта;
слезотечение (слезы начинают течь во время приема пищи);
обострение слуха в первые дни болезни (дискомфорт при громких звуках);
боль за ухом;
невозможность сильно сморщить лоб.

Парез может протекать, минуя три стадии:

Легкая степень. Асимметрия лица выражена незначительно. Отмечается небольшой перекос губ со стороны воспаления, трудность при попытке полностью закрыть глаза и нахмурить брови.
Средняя степень тяжести. Веко полностью не закрывает (лагофтальм), в верхней части лица возможны лишь незначительные движения. Больной не может надуть щеку, выполнить разные движения губами.
Тяжела степень. Асимметрия лица выражена очень сильно. Рот перекошен, глаз со стороны пареза почти не закрывается. Пациент не может выполнить даже самые простые движения, требующие участия мимических мышц.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Диагноз пареза лицевого нерва ставится с учетом имеющихся симптомов. Дополнительно больного направляют на консультацию к врачу - отоларингологу, чтобы исключить наличие патологии отделов уха. Также назначаются анализы, диагностические процедуры, направленные на выявление причины пареза.

Важно удостовериться, что заболевание не связано с абсцессом и опухолью лица. Для измерения скорости нервного импульса, проходящего по периферическим волокнам, осуществляется электронейрография. Она дает возможность точно определить локализацию очага воспаления, остроту и степень патологического процесса.

Лечение пареза лицевого нерва

То, удастся ли полностью избавиться от пареза лицевого нерва, зависит от того, вовремя ли больной обратился за медицинской помощью. Если процесс переходит в хроническую форму, на 100% восстановить иннервацию нерва невозможно. Это значит, что пациент навсегда останется с ассиметричным лицом, что выглядит противоестественно.

Обычно лечение пареза лицевого нерва занимает около шести месяцев. Все это время необходимо принимать различные лекарственные препараты, делать массаж, специальную гимнастику, проходить сеансы физиотерапии.

Лечение пареза лицевого нерва медикаментами

Прежде чем начать лечение острой формы пареза лицевого нерва, выявляется причина заболевания. После принимаются меры для снятия отека, устранения воспалительного процесса и активации процесса регенерации нервных клеток.

Медикаментозное лечение пареза лицевого нерва включает использование:

Хирургическое лечение пареза лицевого нерва

Хирургическое лечение пареза осуществляется, если диагностирован полный разрыв нерва. Такое случается при врожденных аномалиях, полученных травмах. Операция позволяет достичь положительных результатов только в том случае, если проведена в течение года с момента начала болезни. Если ждать дольше, мышцы лица атрофируются, и восстановленный нерв уже не сможет ими управлять.

В случае разрыва нерв сшивают. Если речь о врожденной аномалии, проводится аутотрансплантация – трансплантат берут с ноги больного и помещают его в нужное место на лице. Затем к нему пришивают ветви нерва со здоровой стороны. Как результат, мимикой лица прооперированного человека управляет один нерв. Шрам остается только за ухом. Других изменений на коже, связанных с операцией, не остается.

Физиотерапевтическое лечение пареза лицевого нерва

В течение первой недели заболевание можно лечить Соллюксом. Это специальная лампа, предназначенная для светолечения. Позже больному назначают сеансы УВЧ, парафинотерапию и фонофорез.

Иглоукалывание и гомеопатия в лечении пареза лицевого нерва

Надеяться на успех гомеопатии можно не во всех случаях. Если улучшения в течение месяца не наблюдаются, разумнее обратиться к традиционным методам лечение пареза. В противном случае болезнь может сильно обезобразить лицо, и изменить что-то уже не удастся. При этом важно не превышать дозировки гомеопатических препаратов, потому что в них могут содержаться экстракты ядовитых растений.

Неплохих результатов позволяет достигать и иглоукалывание.

Психотерапия при парезе

Перекошенное лицо негативно сказывается на эмоциональном состоянии многих пациентов. У них развивается депрессия, ухудшается настроение, снижается самооценка.

Если назначенные врачом седативные лекарственные препараты не помогают улучшить сложившуюся ситуацию, рекомендована консультация квалифицированного психотерапевта. Также важно, чтобы во время острого периода болезни пациент находился дома.

Народные способы лечения пареза лицевого нерва

Лечение пареза лицевого нерва в домашних условиях может осуществляться с помощью народных рецептов. Но они должны дополнять медикаментозную терапию, а не применяться изолированно.

Гимнастика при парезе лицевого нерва

Очень важный этап в процессе восстановления функционирования поврежденного нерва – гимнастика. Ежедневно больному нужно выполнять следующие упражнения:

Нахмурить брови, досчитать до 5, расслабить лицо. Повторять в любое время как можно чаще.
Надуть щеки и задержать дыхание. Для повышения эффективности упражнения можно надавливать на надутые щеки ладонями, создавая, таким образом, сопротивление.
Свернуть губы трубочкой и тянуть их вперед.
Широко открывать и сильно зажмуривать глаза.

Комплекс упражнений ЛФК при парезе лицевого нерва обычно подбирается лечащим врачом в индивидуальном порядке. При этом учитывается форма патологии и степень выраженности симптомов.

Массаж при парезе

Улучшить работу мышц при парезе лицевого нерва помогает массаж. Видео, снятое специалистами, позволяет научиться делать его самостоятельно, либо вы можете обратиться за помощью в ближайший к вам медицинский центр массажа. Начинать сеансы можно, спустя 5-7 дней после первых симптомов болезни. Так как массаж имеет свои особенности, лучше, если его будет делать опытный массажист.

Сначала нужно размять мышцы шеи. Для этого выполняются наклоны головы в разные стороны, вращение. Их нужно делать очень медленно и аккуратно (по 10 раз на каждое движение).
Массаж начинать с области шеи, затылка. Это позволяет подготовить лимфатические сосуды к подаче дополнительной порции лимфы из лицевой части головы.
Массировать нужно и здоровую, и больную стороны лица.
Все движения выполнять по линиям оттока лимфы.
Поглаживания сочетать с легкой вибрацией.
Максимум внимания уделить сосцевидному отростку, шее, воротниковой зоне, лицу.
При болезненности мышц массаж должен быть легким, поверхностным.
Полезные движения – от середины подбородка, лба и носа к околоушным железам.
Массировать участки в районе лимфоузлов не нужно (они могут воспалиться).
Большой палец руки засунуть за щеку и аккуратно потянуть мышцы.
По окончанию сеанса повторно массировать мышцы шеи и затылка. Это позволяет ускорить отток лимфы к магистральным сосудам.
Заканчивать всегда нужно упражнениями для шеи.

Повторять массаж следует до тех пор, пока не исчезнут все симптомы пареза лицевого нерва.

Опасность

Парез лицевого нерва, при условии своевременно начатого лечения, не способен причинить вреда здоровью и психике. Если же болезнь хронизируется, асимметрия сохраняется навсегда. Это значит, что вести прежний образ жизни больной не сможет. Он будет комплексовать из-за своей внешности, начнет избегать контактов со знакомыми.

Среди наиболее распространенных осложнений пареза:

Контрактура мимических мышц (мышцы стягиваются с одной стороны лица, становятся не эластичными).
Атрофия мышц (мышцы слабеют, уменьшается их объем).
Непроизвольное подергивание мышц лица.
Кератит, конъюнктивит (из-за того, что больной не может полностью закрыть глаз, воспаляется роговица, внутренняя оболочка века).
Синкинезии лица (нервное возбуждение ошибочно распространяется из одного участка лица в другой, из-за чего, например, во время пережевывания пищи могут течь слезы).

Группа риска

В группу риска попадают люди:

часто болеющие отитами, ОРВИ;
страдающие от хронических заболеваний верхних дыхательных путей;
получившие тяжелые черепно-мозговые травмы;
перенесшие операции на лице, черепе;
болеющие сифилисом, полиомиелитом, паротитом, туберкулезом.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития пареза лицевого нерва, необходимо:

одеваться по погоде,
избегать сквозняков, переохлаждения головы,
своевременно лечить простудные заболевания, отит.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Неврологическим заболеваниям часто уделяется мало внимания: иногда потому, что симптоматика не выражена, а иногда потому, что она кажется незначительной. Парез лицевого нерва связан с нарушением, при котором мимические мышцы функционируют неправильно или не функционируют вообще и наблюдается существенное ограничение подвижности.

О заболевании
Симптомы
Периферический парез
Центральный парез
Врожденный и приобретенный парез
Фото
Причины
Лечение
Медикаменты
Массаж
ЛФК
Полезное видео
Прогноз
Вывод

О заболевании

Парез лицевого нерва — заболевание нервной системы, характеризующееся снижением способности мимических мышц к движению.

Оно чаще всего является осложнением ОРВИ, возникает и развивается неожиданно и стремительно — всего за несколько дней. В МКБ-10 имеет шифр G51.

При этом диагнозе существенны внешние проявления: асимметрия лицевых мышц, рта во время разговора, сложность при открывании и закрывании глаз, невозможность нахмурить лоб.

Одна единственная причина пареза — нарушение работы тройничного нерва, а вот пусковых механизмов у заболевания достаточно.

Лицевой нерв отвечает за двигательную и чувствительную функции лица, иннервацию слезной и слюнной желез, чувствительность вкусовых сосочков на языке, чувствительные волокна верхнего слоя лица. При его поражении нервные импульсы могут поступать в меньшем объеме — тогда говорят о легкой степени пареза. При тяжелой степени лицо выглядит, как маска, и нервные импульсы не проходят вообще.

Симптомы

Заболевание имеет характерные признаки:

Сглаживание лба и носогубной складки;
Односторонний вялый парез мимической мускулатуры с асимметрией лица;
Неспособность улыбаться;
Опущение угла рта с ограничением его функции;
Непостоянные движения нижней губы;
Нависание брови со стороны паралича;
Расширенная глазная щель с висящим нижним веком и неполным закрыванием глаза.

Наиболее распространенный вид заболевания, который встречается и у детей, и у взрослых. Первым симптомом периферического пареза является сильная внезапная боль за ушами, обычно с одной стороны. При диагностике врач ощупывает мышечные структуры и фиксирует их слабость.

Справка! Этот вид пареза чаще возникает после перенесенных воспалительных процессов, из-за которых нервное волокно отекает, и импульс не может в полной мере двигаться по лицу. В медицине его еще называют параличом Белла.

Эта разновидность встречается реже, но протекает очень тяжело и болезненно, тяжело поддается лечению. Для центрального пареза свойственна атрофия мышц лица, из-за чего вся его нижняя часть (все, что ниже носа) обвисает, но способность различать вкус сохраняется. Лоб и зрительный анализатор при этом остаются неизменными. Диагностика показывает излишнюю напряженность мышечного аппарата.

Заболевание встречается в любом возрасте и может затрагивать и одну, и обе стороны лица. Причиной этой патологии выступает поражение нейронов мозга (травма, последствие неудачного хирургического вмешательства, опухоли).

Врожденный и приобретенный парез

Лицевой парез встречается и у детей. Несмотря на опасность заболевания, в раннем детстве восстановить его функциональность легче и быстрее, чем в зрелом возрасте.

Парез нерва лица у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Чаще он развивается вследствие неврита тройничного нерва, или его воспаления.

У новорожденных частота развития врожденного пареза не превышает 0,1-0,2%, и в большинстве случаев это связано с родовой травмой (применение щипцов при родах, вес плода выше 3,5 кг и т.д.).

Если речь идет о врожденной патологии, от нее избавиться очень тяжело — почти невозможно. Применяется экстренное оперативное вмешательство, чтобы определить, есть ли вообще реакция нерва на стимуляцию.

Если реакция есть, значит причина пареза — родовая травма, и тогда шансы выздоровления заметно возрастают. В противном случае делается вывод о врожденной аномалии лицевого нерва, и его восстановление делается невозможным.

Ознакомьтесь далее с фото пареза лицевого нерва:

Причины

Парез лицевого нерва может развиться как первичное заболевание и как вторичное — симптомом воспалительного процесса.

Самая распространенная причина — неврит, или воспаление нерва. Он может иметь неинфекционную и инфекционную (герпес, например) природу. Как правило, пусковым механизмом становится сильное переохлаждение.

Парез в некоторых случаях бывает от нарушения кровоснабжения лицевого нерва или центров коры головного мозга, а также опухолью или травмой нерва.

Парез и паралич лицевой мускулатуры наблюдается при:

сахарного диабета и других эндокринных нарушений;
инсульта;
некачественными приемами терапии при атеросклерозе;
рассеянном склерозе;
оториноларингологических заболеваниях;
стоматологических травмах;
травмы головы;
осложнением ОРЗ;
отита;
герпеса;
сифилиса;
туберкулеза;
полиомиелита;
паротита.

Парез лицевого нерва появляется на фоне инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений, после перенесенных операций ушной или носовой полостей, при опухолях вблизи тройничного нерва, токсическом отравлении. Парез полностью поддается лечению, если больной вовремя обратился за помощью.

Лечение

Эффективность терапии при парезе лица во многом зависит от стадии заболевания. Чем скорее больной обратился за помощью, тем выше вероятность быстрого и качественного лечения.

Когда заболевание принимает хронический характер, лечить и восстановить нормальную работу нерва уже почти невозможно.

При остром течении применяют комплексный подход, который включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и оздоровительную гимнастику. Лечение болезни у детей и новорожденных проходит по той же схеме, что и у взрослых.

Нельзя заниматься лечением пареза лица в домашних условиях. Это возможно только после того, как врач проведет все необходимые процедуры.

В острый период необходимо избавиться от признаков и симптомов заболевания и заняться восстановлением нервных клеток. Применяются следующие методы:

Обезболивание путем приема таблеток или инъекций (анальгетики и смазмолитики);
Прием средств против отека;
При средней и тяжелой степенях назначаются кортикостероиды;
Прием сосудорасширяющих препаратов;
В отдельных случаях рекомендуется прием легких успокаивающих препаратов, благодаря которым также снимается мышечный спазм;
Прием витаминов группы В;
При поражении зрительного аппарата назначаются капли искусственной слезы, которые увлажняют слизистую и препятствуют проникновению инфекции;
При обнаружении вторичных признаков назначаются индивидуальные медикаменты.

При полном разрыве лицевого нерва требуется хирургическое вмешательство. Операции проводят при травмировании или врожденной аномалии с одним лишь условием, что проведены они должны быть не позже чем через год после начала болезни. В противном случае мышцы лица полностью атрофируются.

Важно! Если произошел разрыв нерва, его сшивают. При врожденной патологии применяется метод аутотрансплантации. Трансплантат изымают из ноги пациента, располагают в поврежденной части лица, скрепляя со здоровым нервом противоположной стороны лица.

При парезе массаж рекомендуется совмещать с оздоровительной гимнастикой. Он выполняется пациентом самостоятельно в домашних условиях и не требует особой подготовки, кроме мытья рук.

Все манипуляции должны осуществляться медленно, мягко, поверхностно, чтобы на коже не оставались следы от рук. Лечебный массаж лица делается сверху вниз, т.е. двигаться надо ото лба в область подбородка:

Легкие движения по лбу;
Массаж области глазниц с закрытыми глазами, опущенными вниз. Глаза закрываются ладонью (областью 2,3 пальцев), и начинается движение от внутреннего угла глаза к уху;
Массаж носа: двигаться от крыльев носа в сторону ушей;
Массаж рта и околоротовой области: движения рук должны начинаться в середине рта и заканчиваться в углу челюсти (под ушами);
Массаж подбородка, шеи;
Круговые движения головы и наклоны;
Массаж всегда должен заканчиваться гимнастикой.

Упражнения при парезе лицевого нерва помогает улучшить кровообращение шеи и головы, расслабляет мышцы здоровой стороны лица и стимулировать мышцы пораженной стороны.

При выполнении гимнастики важно соблюдать правила:

Задействовать только нужные группы мышц, остальные должны находиться в состоянии покоя;
Стремиться к качеству выполнения упражнений, а не их количеству;
После каждого упражнения делать небольшой перерыв;
Перед выполнением упражнение следует проделать мысленно: это дополнительно стимулирует нервную систему;
Можно постараться рассмешить пациента, чтобы в это время здоровую сторону лица он придерживал рукой. Это способствует восстановлению улыбки;
ЛФК можно дополнять ДЭНАС-терапией и Су-джок-терапией.

Полезное видео

Предлагаем Вам ознакомиться с полезным видео о том, как делать гимнастику лица:

Прогноз

Сложно оценить прогноз при парезе лицевого нерва, т.к. эффективность терапии зависит от многих факторов: от стадии и причины заболевания, от продолжительности, от своевременности обращения, от компетентности врача и добросовестности пациента.

Если заболеванию не больше 3-х месяцев, вероятность благоприятного исхода 75%. При более длительном течении заболевания шансы на успешное выздоровление снижаются.

Также есть зависимость между успешностью лечения и локализацией повреждения: прогноз более оптимистичен, если поражение лицевого нерва произошло на его выходе из черепа.

Вывод

Читайте также: