Эфферентная (центробежная) иннервация включает:

1) вегетативные нервы всех внутренних органов, кровеносных сосудов, желез внешней секреции;

2) двигательные (соматические) нервные волокна скелетной мускулатуры.

Центральные отделы вегетативной нервной системы представлены в спинном, продолговатом и головном мозге. Эфферентный путь вегетативной нервной системы прерывается в нервных узлах - ганглиях. Они делят вегетативные волокна на преганглионарные, осуществляющие нервную передачу из центров вегетативной нервной системы к ганглиям, и постганглионарные, проводящие нервные импульсы с ганглиев на исполнительные органы.

Вегетативная иннервация подразделяется на парасимпатическую часть и симпатическую.

Парасимпатические нервы начинаются от клеток (первый нейрон) стволовой части головного мозга и крестцовой части спинного мозга (преганглионарные волокна) и заканчиваются в интрамуральных (расположенных внутри органов) ганглиях (второй нейрон), откуда короткие аксоны (постганглионарные волокна) достигают исполнительных клеток.

Симпатические нервы исходят из клеток боковых рогов грудного и поясничного отделов спинного мозга (первый нейрон) и прерываются в симпатических ганглиях (второй нейрон), аксоны (постганглионарные волокна) которых заканчиваются на клетках исполнительных органов и тканей.

Синапсы (от греческого synopsis -соединение, "смыкать") - место контакта аксона (нервного окончания) и иннервируемого им ганглия, органа или мышечного волокна. Контакт реализуется химическим посредником - медиатором (ацетилхолином или норадреналином).

Преганглионарные волокна парасимпатической и симпатической нервной системы выделяют ацетилхолин, и синаптическая передача во всех ганглиях осуществляется с помощью ацетилхолина. Постганглионарные нервные окончания парасимпатической нервной системы выделяют ацетилхолин, следовательно в синапсах, образованных этими окончаниями и клетками органов (постганглионарные синапсы парасимпатической нервной системы), медиатором является ацетилхолин.

В постганглионарных синапсах симпатической нервной системы передача осуществляется за счет медиатора норадреналина. Таким

образом, вегетативные нервы включают два нейрона (один расположен преганглионарно, другой - в составе ганглия), преганглионарные и постганглионарные волокна и два синапса - ганглионарный и постганглионарный.

Некоторые структуры организма (мозговой слой надпочечников, синокаротидная зона) эмбрионально являются симпатическими ганглиями и получают только преганглионарную импульсацию (от боковых рогов спинного мозга) при участии медиатора ацетилхолина. Последний стимулирует, например, хромаффинные клетки надпочечников, выделяющие адреналин.

Двигательные соматические нервы являются аксонами нервных клеток, расположенных в передних рогах спинного мозга; заканчиваются они в скелетной мускулатуре. Медиатор нервно-мышечного синапса - ацетилхолин.

При исследовании различных синапсов выяснена однотипность их строения. В синапсе различают пресинаптическую мембрану (поверхность нервного окончания, обращенная к иннервируемому органу или мышце) и постсинаптическую мембрану. Участок клеток органа или мышцы постсинаптической мембраны, воспринимающий импульс нейрона, называется рецептором. Пресинаптическую и постсинаптическую мембраны разделяет синаптическая щель, куда выделяется медиатор. Медиатор синтезируется в цитоплазме нервного окончания и депонируется в синаптических пузырьках (везикулах). При поступлении импульса медиатор выбрасывается в синаптическую щель, взаимодействует с рецепторами постсинаптической мембраны, а затем инактивируется (разрушается).

Эфферентные нервы и синапсы делятся на холинергические и адренергические, в зависимости от синтезирующегося в окончаниях и выделяющегося в синаптическую щель медиатора.

Холинергическими являются все двигательные, все преганглионарные (парасимпатические и симпатические), постганглионарные парасимпатические волокна, а также постганглионарные симпатические нервные волокна, иннервирующие потовые железы.

К адренергическим относятся только постганглионарные симпатические нервные волокна (исключая иннервацию потовых желез). Средства, влияющие на передачу импульса в холинергических синапсах, называют холинергическими, в адренергических - адренергическими.

Медиаторами вегетативной нервной системы являются ацетилхолин, адреналин и норадреналин. Медиаторы вегетативной нервной системы действуют на клетки органов значительно дольше, чем медиаторы, вырабатываемые в окончаниях соматических нервов. Это объясняется меньшей активностью ферментов, разрушающих медиатор. В зависимости от того, какой медиатор выделяется в окончаниях вегетативных нейронов, их делят на холинергические и адренергические. Холинергическими являются все пре- и постганглионарные нейроны парасимпатической нервной системы, а также преганглионарные симпатические нейроны и постганглионарные симпатические нейроны, идущие к потовым железам и обеспечивающие расширение сосудов работающих мышц. Адренергическими являются все остальные постганглионарные нейроны симпатической нервной системы.

Освобождающийся в аксонах медиатор взаимодействует со специфическим белком постсинаптической мембраны, образуя при этом комплексное соединения. Белок, с которым взаимодействует ацетилхолин, получил название холинорецептора. Белок, с которым взаимодействует адреналин, называется адренорецептором. Имеется два вида адренорецепторов: альфа- и бета. В различных органах и тканях может находиться один из видов рецепторов или оба одновременно. Например, в кровеносных сосудах находятся альфа- и бета-рецепторы, а в сердце и бронхах только бетa-рецепторы. Они могут вызывать однонаправленный (в кишечнике) и разнонаправленный эффекты (в стенке артериол). Среди холинорецепторов существует два вида структур: М-холинорецепторы, которые теряют чувствительность к ацетилхолину под действием атропина и Н-холинорецепторы, которые теряют чувствительность к ацетилхолину под влиянием никотина и других веществ, получивших название ганглиоблокаторов.

Проведение возбуждения осуществляется в вегетативных ганглиях и под действием других веществ. В окончаниях симпатических нервов выделяется дофамин, он вступает во взаимодействие с альфа-адренорецепторами, расположенными на самих пресинаптических окончаниях и тем самым тормозит выделение норадреналина. Серотонин действует на гладкую мускулатуру кишечника, матки и кровеносных сосудов. Эффект его напоминает действие ацетилхолина, но сохраняется после блокады М-холинорецепторов. В желудке и кишечнике обнаружены нейроны, возбуждение которых тормозит активность гладкой мускулатуры. Эти нейроны получили название пуринергических и в них выделяется пуриновый нуклеотид АТФ. Также передача осуществляется с помощью тормозных медиаторов (глицин и ГАМК), тканевых гормонов и трансдукторов. Для выполнения своей функции по поддержанию гомеостаза вегетативной нервной системы наряду с обыкновенными клетками содержит клетки, которые принимают информацию обычные способом, а отвечают эндокринной секрецией. К ним относятся хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечников, которые в ответ на электрический сигнал выделяют адреналин и норадреналин; юкстрагломерулярные клетки почки, выделяющие ренин в ответ на активацию постганглионарного симпатического волокна; нейроны гипоталамуса, выделяющие вазопрессин и окситоцин; нейроны аденогипофиза, выделяющие в сосудистое русло факторы регуляции. Аксоны этих клеток не образуют синапсы с другими нейронами. Они свободно заканчивается вокруг сосудов, с которым образуют так называемые гемальные органы. Хромаффинные клетки находятся в надпочечниках в виде скоплений на поверхности аорты, в области каротидного синуса, среди клеток симпатических ганглий. На этих клетках заканчиваются симпатические преганглионары. При их активации в кровь выделяется смесь, состоящая из 80% адреналина и 20% норадреналина.

Экстремальные ситуации типа гипотермии, гипоксии, чрезмерного физического напряжения приводят к активации симпатоадреналовой системы. При этом активируется сама симпатическая нервная система, кроме того, увеличивается выброс катехоламинов из систем хромаффинных клеток.

Вегетативная нервная система осуществляет следующие рефлексы:

1. Висцеро-висцеральный рефлекс возникает во внутренних органах, где и заканчивается. Основой для этих процессов являются местные рефлекторные дуги. Например, механическое раздражение кишечника изменяет частоту сердечных сокращений.

2. Висцеросоматический рефлекс, при нем возбуждение возникает во внутренних органах, а в результате происходит возбуждение или торможение активности скелетных мышц. Например, раздражение рецепторов пищеварительного тракта вызывает сокращение мышц брюшного пресса или движение конечностей.

В результате сегментарной организации автономной и соматической иннервации при заболеваниях внутренние органов в ограниченных участках кожи возникает повышение тактильной и болевой чувствительности. Эти боли получили название отраженных, а области, в которых они появляются - зоны Захарьина-Геда. В этом случае висцеральные и кожные чувствительные волокна конвергируют к одним и тем же нейронам спиноталамического пути. В этих путях происходит потеря информации, в результате чего кора головного мозга приписывает возникающее возбуждение раздражению кожной области. Висцеро-соматические рефлексы бывают пусковые и корригирующие.

3. Соматовисцеральные рефлексы начинаются с активации экстерорецепторов, а затем происходит изменение функционального состояния внутренних органов, например, сосудистая реакция при термическом воздействии на рецепторы кожи.

4. Висцеросенсорный рефлекс заключается в том, что при раздражении внутренних органов происходит не только изменения в мышечной системе, но и изменяется соматическая чувствительность. Эта зона ограничивается определенным участком кожи, и для вызова такого рефлекса необходимо длительное и сильное воздействие.

5. Для автономной нервной системы характерно такое явление как аксон-рефлекс. Открыт он был Н.М.Соковниным в 1877 г. и далее изучен Дж. Ленгли, который объяснял это явление как местный рефлекс, осуществляемый в ганглии без участия центральной нервной системы. Сейчас аксон-рефлексом называют такие рефлекторные процессы, которые осуществляются по разветвлениям аксона без участия тела нейрона. В этом случае возбуждение идет по одной ветви аксона, затем переходит на другую ветвь и по ней эфферентно направляется к эффекторному органу. Например, при раздражении волокон от кожных болевых рецепторов возникает расширение сосудов и покраснение области, иннервируемой этими волокнами. Этот эффект удается получить и после разрушения спинного мозга и после удаления симпатических ганглиев. Существует и другое объяснение понятия аксон-рефлекс. Считают, что при раздражении кожных болевых рецепторов из них выделяется биологически активные вещества типа АТФ или вещества Р, обладающих сосудорасширяющим действием.

Влияние автономной нервной системы на деятельность

Внутренних органов

Симпатические нервы оказывают влияние не только на гладкую мускулатуру и железы, но и на скелетные мышцы. Это феномен Орбели-Гинецинского (при раздражении симпатических нервов работоспособность утомленной мышцы повышается). Симпатические нервы не вызывают сокращения мышцы, но изменяют состояние мышечной ткани, повышая ее восприимчивость к импульсам, которые передаются по соматическим нервам. В мышце в этом случае растет потребление кислорода и увеличивается содержание энергосодержаших соединений. Также было установлено, что стимуляция симпатического нерва изменяет возбудимость рецепторов и функциональные свойства центральной нервной системы. Например, при раздражении симпатических волокон языка возрастает вкусовая чувствительность. Эти факты изучил и обобщил Л.А. Орбели и создал теорию об адаптационно- трофической функции симпатической нервной системы.

Таким образом, симпатическая нервная система активирует деятельность нервной системы в целом, повышает защитные свойства организма (иммунитет, свертывание крови, терморегуляция). Следовательно, в процессе эволюции симпатическая нервная система превратилась в особый инструмент мобилизации всех ресурсов организма в тех случаях, когда возникает угроза самому организму. В результате такого действия симпатическая нервная система приводит к изменению гомеостатических констант организма, что выражается в повышении кровяного давления, выбросе крови из депо, поступлении в кровь ферментов, глюкозы, снижении мочеобразования, угнетении функции пищеварительной системы. Удаление симпатической нервной системы не сопровождается значительными расстройствами висцеральный функций, но организм не в состоянии осуществить физические усилия, медленно восстанавливается после кровотечения, плохо переносит повышение и понижение температуры, страдает отсутствием аппетита.

Парасимпатическая нервная система обладает ограниченными областями влияния. Во внутренних органах преганглионарное волокно оканчивается не на эффекторе – мышечных или железистых клетках –, а на интернейроне или эфферентном нейроне метасимпатической нервной системы. Таким образом, влияния парасимпатической нервной системы оказываются не прямыми, а опосредованными, поэтому эффект раздражения не бывает однозначным и зависит от текущих внутриорганных процессов. Но в общем действие этой системы направлено на поддержание гомеостаза организма, который может быть нарушен в результате действия симпатической нервной системы.

Последнее изменение этой страницы: 2016-08-12; Нарушение авторского права страницы

Передача импульсов в синапсах вегетативной нервной системы

В разделах, посвященных кровообращению и пищеварению , уже приводились данные об образовании медиаторов в окончаниях вегетативных нервов при их раздражении. Этот факт был открыт в 1921 г, О. Леви в опытах на изолированном сердце, в которых производилось раздражение блуждающих и симпатических нервов, а затем получил подтверждение в экспериментах и на других органах.

Медиатором, образующимся в окончаниях всех парасимпатических нервов и симпатических нервов потовых желез, является ацетилхолин, а медиатором, образующимся в окончаниях всех постганглионарных симпатических нервов (за исключением-нервов потовых желез),— норадреналин (адреналин, лишенный одной метильной группы).

Главными доказательствами в пользу наличии химической передачи нервных импульсов в окончаииях различных нервов служат следующие факты:

1. наличие ацетил холина или норадреналина в жидкости, протекающей через сосуды изолированного органа, или в крови, оттекающей от органа, во время раздражения определенного нерва (определение медиаторов, образующихся в очень малых количествах, но обладающих очень большой физиологической активностью, производят путем воздействии исследуемой жидкостью на биологические объекты, высокочувствительные к ацетилхолину или адреналину);
2. идентичность действии ацетилхолина, вводимого в сосуды органа, с эффектом раздражении парасимпатического нерва или одинаковое действие норадреналина и раздражении симпатического нерва;
3. разрушение парасимпатического медиатора ферментом аминооксидазой, расщепляющей ацетилхолин, и разрушение симпатического медиатора ферментом аминооксидазой, расщепляющей адреналин и норадреналин;
4. специфическое действие некоторых ядов: усиление эффекта раздражения парасимпатического нерва под влиянием эзерина и нростигмина, которые угнетают холинэстеразу и препятствуют разрушению ацетилхолина; исчезновение эффекта раздражения парасимпатического нерва под влиянием атропина, который уничтожает способность органа реагировать на ацетилхолин; усиление эффекта раздражения симпатического нерва под влиянием кокаина, который повышает чувствительность ткани к действию адреналина и норадреналина.

Медиаторы образуются также и в преганглионарных синапсах в ганглиях вегетативной нервной системы . Первые доказательства этого факта были даны А. В. Кибяковым в 1933 г. в опытах, в которых он пропускал через сосуды верхнего шейного симпатического узла кошки раствор Рингера-Локка и обнаружил при раздражении преганглионарных симпатических волокон в растворе, оттекающем от узла, адреналиноподобное вещество. В дальнейшем В. Фельдбергом и Дж. Гаддумом было показано, что возбуждающим медиатором в синапсах преганглионарных волокон является ацетилхолин. Адреналин, согласно опытам В. М. Шевелевой, оказался медиатором, вызывающим торможение активности нейронов симпатического ганглия. Возможно, что тормозящие волокна, в которых образуется адреналиноподобное вещество, представляют собой постганглионарные волокна, иннервирующие узел и изменяющие его функциональное состояние.

Особенностью действия ацетилхолина в синапсах ганглиев является то, что его эффекты не исчезают после отравления узла атропином, но исчезают после отравления никотином. На этом основании считают, что существуют два вида структур, чувствительных к ацетилхолину; одни на них теряют чувствительность к ацетилхолину под влиянием атропина, другие — под влиянием никотина и некоторых других веществ, называемых ганглиоблокаторами (гексоний и др.).

Ацетилхолин и адреналин или норадреналин обнаружены не только в концевых аппаратах, но и в парасимпатических и симпатических нервных волокнах. Так, ацетилхолин найден в раздражаемых электрическим током волокнах блуждающего нерва, а адреналиноподобное вещество (по-видимому, норадреналин) найдено в симпатических нервах.

В зависимости от того, какой медиатор образуется в окончаниях нервных волокон, Г. Дейл предложил разделять их на холинергические и адренергические. Холинергическими являются всё парасимпатические нервы, преганглионарные симпатические волокна, а также постганглионарные симпатические волокна, иннервирующие потовые железы и вызывающие расширение сосудов мышц. В их нервных окончаниях образуется ацетилхолин. Адренергическими являются все постганглионарные симпатические волокна, за исключением тех, которые вызывают потоотделение при высокой температуре и расширение сосудов скелетных мышц. В окончаниях адренергических волокон образуется норадреналин.

После перерезки и перерождения вегетативных нервов чувствительность денервированных органов к соответствующим медиаторам возрастает. Если десимпатизировать любой орган, иннервированный симпатической нервной системой: сердце, желудок, кишечник, сосуды, радужную оболочку глаза и др., то он становится повышенно чувствительным к адреналину и к норадреналину.

Точно так же, если произвести парасимпатическую денервацию органа, он становится повышенно чувствительным к ацетилхолину. Одной из причин этой повышенной чувствительности денервированных тканей является уменьшение в тканях фермента, расщепляющего адреналин (аминооксидазы) или расщепляющего ацетилхолин (холинэстеразы).

а) Ганглионарная передача нервных импульсов. Преганглионарные нейроны симпатической и парасимпатической систем — холинергические: при образовании аксодендритических синапсов с ганглионарными клетками из этих нейронов высвобождается ацетилхолин (АХ). Рецепторы на поверхности ганглионарных клеток называют никотиновыми, так как их возбуждение может происходить при местном действии никотина.

б) Передача нервных импульсов в нейроэффекторном синапсе. Постганглионарные нервные волокна симпатической и парасимпатической систем образуют нейроэффекторные соединения (синапсы)с эффекторными тканями (тканями-мишенями). За высвобождение нейромедиаторов отвечают многочисленные пресинаптические утолщения, расположенные по ходу нервных волокон.

Главный нейромедиатор в симпатических нейроэффекторных соединениях — норадреналин (норэпинефрин), который высвобождается из гранулярных везикул. Постганглионарные симпатические волокна — преимущественно адренергические; исключение составляют холинергические волокна, отвечающие за симпатическую иннервацию расположенных по всему телу эккриновых потовых желез. Главный нейромедиатор в парасимпатических нейроэффекторных соединениях — ацетилхолин (АХ). Постганглионарные парасимпатические волокна преимущественно холинергические.

Нейромедиаторы и рецепторы вегетативной нервной системы.
(1) Аксодендритические синапсы с никотиновыми рецепторами.
(2) Нейроэффекторные синапсы с адренергическими рецепторами.
(3) Нейроэффекторные синапсы с мускариновыми рецепторами. Ганглионарные нейроны и постганглионарные волокна выделены красным цветом.
АХ — ацетилхолин; М — мускариновые рецепторы; Н — никотиновые рецепторы; НА — норадреналин.

в) Рецепторы в нейрозффекторном синапсе. Физиологические эффекты вегетативной нервной системы (ВНС) зависят от вида рецепторов на постсинаптической мембране (плазматической мембране эффекторных клеток). На высвобождение нейромедиаторов также влияют рецепторы пресинаптической мембраны (аксолеммы).

- Синаптические рецепторы симпатической системы (адренорецепторы). Для норадреналина существуют два вида а-адренорецепторов и два вида β-адренорецепторов.

1. Постсинаптические α₁-адренорецеторы, активация которых вызывает сокращение гладких мышц мелких периферических артерий и крупных артериол, дилататора зрачка, а также мышц семявыносящего протока, сфинктеров ЖКТ и шейки мочевого пузыря.

2. Пресинаптические α₂-адренорецеторы локализуются как на симпатических, так и на парасимпатических нервных окончаниях и ингибируют в них высвобождение нейромедиаторов. Пресинаптические α₂-адренорецеторы симпатической системы называют ауторецепторами.

3. Постсинаптические адренорецепторы, возбуждение которых приводит к увеличению пейсмекерной активности клеток сердца, а также к повышению силы сердечных (желудочковых) сокращений. При резком падении артериального давления за счет активации симпатических β₁-адренорецепторов юкстагломерулярных клеток почек происходит секреция ренина, который, в свою очередь, вызывает секрецию мощного вазоконстриктора ангиотензина II.

4. β₂-Адренорецепторы, которые реагируют как на норадреналин, так и на адреналин (эпинефрин).

Активация постсинаптических β₂-адренорецепторов вызывает расслабление гладких мышц, наиболее ярко выраженное в трахеобронхиальном дереве и мышцах глаза, участвующих в аккомодации. Часть постсинаптических β₂-адренорецепторов располагается на поверхности гепатоцитов. При возрастании энергетических затрат организма их активация вызывает распад гликогена, необходимый для поддержания уровня глюкозы в крови.

Пресинаптические β₂-адренорецепторы адренергических нервных окончаний отвечают за высвобождение норадреналина.

В симпатических нервных окончаниях большая часть высвобождаемого норадреналина подвергается обратному захвату моноаминным ферментным насосом. После обратного захвата часть норадреналина разрушается митохондриальным ферментом — моноаминоксидазой (МАО). Влияние лекарственных средств на симпатическую систему подробно рассмотрено в блоке клинической информации ниже.

Передача возбуждения в адренергическом нейроэффекторном синапсе.
Секреция норадреналина стимулируется адреналином и ингибируется путем активации пресинаптических α₂-рецепторов (данные рецепторы активируются и на пресинаптической мембране близлежащих парасимпатических синапсов, где также ингибируют секрецию).

- Синаптические рецепторы парасимпатической системы. Парасимпатические синаптические рецепторы называют мускариновыми, так как их активацию, помимо АХ, может вызывать другое химическое вещество — мускарин. Стимуляция парасимпатической системы приводит к следующим М-холинергическим эффектам.
• Замедление (в ответ на стимуляцию блуждающего нерва) частоты сердечных сокращений, а также уменьшение силы желудочковых сокращений.
• Сокращение гладких мышц, которое обусловливает такие процессы, как перистальтика кишечника, опустошение мочевого пузыря, а также рефлекс аккомодации при взгляде на близкое расстояние.
• Секреция желез.

Помимо представленных выше эффектов, пресинаптические мускариновые рецепторы симпатических нервных окончаний также отвечают за ингибирование высвобождения норадреналина.

Влияние лекарственных средств на парасимпатическую систему подробно рассмотрено в Блоке клинической информации. Лекарственные средства, обладающие мускариноподобным действием, называют холинергическими (холиномиметическими). Лекарственные средства, блокирующие доступ АХ к постсинаптической мембране, называют антихолинергическими (холинолитическими).

Главный фактор, который необходимо учитывать при назначении препаратов, активирующих или подавляющих деятельность симпатической и парасимпатической систем,— наличие рецепторов к этим лекарственным веществам α-, β- и мускариновых) в ЦНС. Так, в частности, применение данных лекарственных средств в психиатрии обусловлено их действием на центральные, а не на периферические рецепторы.

Расположение парасимпатических интрамуральных ганглиев в сердце.
Синаптическое соединение преганглионарного волокна грудного внутренностного нерва и хромаффинной клетки мозгового вещества надпочечников.
Активация никотиновых рецепторов ацетилхолином (АХ).
8% клеток содержат крупные гранулярные везикулы (представлены на рисунке), высвобождающие адреналин; его секрекция в капиллярное русло обозначена стрелкой.
20% клеток содержат маленькие гранулярные везикулы, высвобождающие норадреналин.
Высвобождение и обратный захват нейромедиатора в адренергическом нервном окончании.
МАО — моноаминоксидаза.
Передача возбуждения в холинергическом нейроэффекторном синапсе.
Избыточная секреция ацетилхолина (АХ) ингибируется путем активации пресинаптических мускариновых рецепторов (данные рецепторы активируются и на пресинаптической мембране близлежащих симпатических синапсов, где также ингибируют секрецию).

г) Другие типы нейронов. И в симпатическом, и в парасимпатическом отделах ВНС часть нейронов представлена неадренергическими, нехолинергическими нейронами (NANC-нейронами). Находящиеся в симпатических ганглиях небольшие вставочные нейроны отвечают за высвобождение дофамина — предшественника норадреналина. Часть дофамина выделяется в капиллярное русло, другая часть связывается с дофаминовыми рецепторами на основных (адренергических) нейронах, оказывая на них слабое тормозное действие.

Самое большое количество NANC-нейронов находится в области ганглионарных клеток стенки ЖКТ и в тазовых ганглиях. Эти нейроны содержат более 50 разнообразных белковых субстанций, находящихся в несвязанном состоянии или в различных комбинациях. Функция большей части этих веществ — регуляторная: действуя на пресинаптическую или постсинаптическую мембрану, они влияют на продолжительность работы основных нейромедиаторов. Другие белковые субстанции (вещества, выделяющиеся совместно с ацетилхолином (АХ)) представляют собой комедиаторы (сопутствующие медиаторы).

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.11.2018

Сложное строение организма людей предусматривает несколько подуровней нервной регуляции каждого органа. Так, для симпатической нервной системы присуща мобилизация энергетических ресурсов для выполнения определенной задачи. Вегетативный же отдел контролирует работу структур в их функциональном покое, к примеру, в момент сна. Правильное взаимодействие и деятельность вегетативной нервной системы в целом – залог крепкого здоровья людей.

Отличительные черты и параметры

Природа мудро распределила функциональные обязанности симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы – согласно расположению их ядер и волокон, а также предназначению и ответственности. К примеру, центральные нейроны симпатического сегмента размещены исключительно в боковых рогах спинного мозга. У парасимпатического же они локализуются в стволе полушарий.

Отдаленные, эффекторные нейроны в первом случае всегда расположены на периферии – присутствуют в околопозвонковых ганглиях. Они формируют различные сплетения, самым важным из которых признано солнечное. Оно несет ответственность за иннервацию внутрибрюшных органов. Тогда как парасимпатические эффекторные нейроны располагаются непосредственно в иннервируемых ими органах. Поэтому и ответные реакции на посылаемые к ним из мозга импульсы наступают быстрее.

Различия можно наблюдать и в функциональных характеристиках. Энергичная деятельность человека требует активации сердца, сосудов, легких – усиливается деятельность симпатических волокон. Однако, в этом случае происходит торможение процессов пищеварения.

В покое же за иннервацию внутриполостных органов отвечает парасимпатика – восстанавливается пищеварение, гомеостаз, мочевыделение. Недаром, после плотного обеда хочется полежать и поспать. В тесном сотрудничестве обоих отделов и заключается единство и неделимость нервной системы.

Структурные единицы

Главные центры вегетативной системы локализуются:

• мезэенцефальный отдел – в структурах среднего мозга, от которого они отходят волокном глазодвигательного нерва;
• бульбарный сегмент – в тканях продолговатого мозга, который далее представлен, как лицевой, так и блуждающий, языкоглоточный нерв;
• торако-люмбальный отдел – поясничные и грудные ганглии в спинномозговых сегментах;
• сакральный сегмент – в крестцовом отделе, парасимпатическая нервная система иннервирует тазовые органы.

Симпатический отдел выводит нервные волокна из головного мозга до пограничного сегмента – паравертебральными ганглиями в районе спинного мозга. Его называют симптоматический ствол, поскольку в нем имеется несколько узлов, каждый из которых взаимосвязан с отдельными органами через нервные сплетения. Передача импульса с нервных волокон на иннервируемую ткань происходит через синапсы – с помощью особых биохимических соединений, симпатинов.

Парасимпатический отдел, помимо внутричерепных центральных ядер представлен:

• преганглионарные нейроны и волокна – пролегают в составе черепно-мозговых нервов;
• постагнглионарные нейроны и волокна – проходят до иннервируемых структур;
• терминальные узлы – расположены вблизи внутриполостных органов или непосредственно в их тканях.

Периферическая нервная система, представленная двумя отделами, практически не поддается сознательному контролю и функционирует самостоятельно, поддерживая постоянство гомеостаза.

Суть взаимодействия

Для того чтобы человек мог приспособиться и адаптироваться к любой ситуации – внешней либо внутренней угрозе, симпатическая, а также парасимпатическая части вегетативной нервной системы должны тесно взаимодействовать. Однако, при этом они оказывают на организм человека прямо противоположное воздействие.

Для парасимпатики характерно:

• понижать артериальное давление;
• уряжать частоту дыхания;
• расширять просвет сосудов;
• сужать зрачки;
• корректировать концентрацию глюкозы в кровяном русле;
• улучшать пищеварительный процесс;
• тонизировать гладкую мускулатуру.

Защитные рефлексы также во введении парасимпатической деятельности – чихание, кашель, позывы на рвоту. Для симпатического отдела вегетативной нервной системы присуще повышать параметры сердечнососудистой системы – частоту пульса и цифры артериального давления, усиливать обмен веществ.

О том, что преобладает симпатикоотдел, человек узнает по ощущению жара, тахикардии, беспокойному сну и страху смерти, потоотделению. Если активна больше парасимпатика, изменения будут иными – холодная, влажная кожа, брадикардия, обморочность, чрезмерное слюноотделение и одышка. При уравновешенном функционировании обоих отделов деятельность сердца, легких, почек, кишечника соответствует возрастной норме и человек ощущает себя здоровым.

Функции

Природой определено так, что симпатический отдел принимает активное участие во многих важных процессах организма людей – особенно двигательного состояния. За ним преимущественно закреплена роль мобилизовать внутренние ресурсы, чтобы преодолеть различные препятствия. К примеру, активирует сфинктер радужной оболочки, зрачок расширяется, и поток поступающей информации усиливается.

При возбуждении симпатической нервной системы расширяются бронхи для усиления поступления кислорода к тканям, к сердцу поступает больше крови, тогда как на периферии артерии и вены становятся узкими – перераспределение питательных веществ. Одновременно происходит выброс депонированной крови из селезенки, а также расщепление гликогена – мобилизация дополнительных источников энергии. Угнетению же будут подвержены пищеварительные и мочевыделительные структуры – усвоение питательных веществ в кишечнике замедляется, ткани мочевого пузыря расслабляется. Все усилия организма направлены на поддержания высокой активности мускулатуры.

Парасимпатическое влияние на сердечную деятельность будет выражаться в восстановлении ритма и сокращений, нормализации кровяной регуляции – артериальное давление соответствует привычным для человека параметрам. Коррекции будет подвержена дыхательная система – бронхи сужаются, гипервентиляция прекращается, а концентрация глюкозы в кровяном русле снижается. Одновременно усиливается моторика в петлях кишечника – продукты усваиваются быстрее, а полые органы освобождаются от содержимого – дефекация, мочеиспускание. Дополнительно парасимпатика повышает секрецию слюны, но уменьшает потоотделение.

Нарушения и патологии

Строение вегетативной системы в целом – это сложные сплетение нервных волокон, которые действуют сообща для сохранения стабильности внутри организма. Поэтому даже незначительное повреждение одного из центров будет негативно отражаться на иннервации внутренних органов в целом. К примеру, при высоком тонусе симпатической нервной системы в кровь людей постоянно поступает огромное количество гормонов надпочечников, что провоцирует скачки артериального давления, тахикардию, потливость, гипервозбуждение, быстрое истощение сил. Тогда как вялость и сонливость, повышенный аппетит и гипотония будут признаками сбоев в вегетативном отделе.

Клинические признаки заболеваний периферической нервной системы напрямую связаны с уровнем, на котором произошло поражение нервного волокна и причины – воспаления, инфекции, либо травмы, опухолевого процесса. Характерные симптомы воспаления – отек тканей, болевой синдром, повышение температуры, нарушения движений в той части тела, которую иннервирует сегмент. Специалист обязательно учитывает возможность иррадиции признаков – их удаленность от первичного очага болезни. К примеру, изменения в глазодвигательном нерве могут выражаться в опущении век, усиления слезовыделения, затрудненности движений глазного яблока.

Если страдает симпатическая НС в районе малого таза, что присуще детям – то формируется энурез, кишечная непроходимость. Или же проблемы с репродуктивной системой у взрослых. При травмах в клинической картине будут преобладать повреждения тканей, кровотечения, а в последующем парезы и параличи.

Принципы лечения

Подозрения на расстройства симпатической системы либо парасимпатического отдела должны быть обязательно подтверждены осмотром невропатолога, результатами лабораторных и инструментальных исследований.

Только после оценки общего состояния здоровья человека, выявления причин заболевания, специалист подберет оптимальную схему терапии. При диагностированной опухоли, ее удалят оперативным образом или же подвергнут лучевой, химиотерапии. Для ускорения реабилитации после травмы врач назначит физиотерапевтические процедуры, препараты, способные ускорять регенерацию, а также средства для предупреждения вторичного инфицирования.

Если симпатическая нервная структура страдает от избытка выделения гормонов, эндокринолог подберет медикаменты для изменения концентрации их в кровяном русле. Дополнительно назначают отвары и настои целебных трав с успокоительным эффектом – мелисса, ромашка, а также мята, валериана. По индивидуальным показаниям прибегают к помощи антидепрессантов, антиконвульсантов либо нейролептиков. Наименования, дозы и продолжительность лечения – прерогатива невропатолога. Самолечение абсолютно недопустимо.

Отлично зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение – грязелечение, водолечение, гирудотерапия, радоновые ванны. Комплексное воздействие изнутри – отдых, правильное питание, витамины и снаружи – целебные обвертывания травами, грязями, ванны с лечебной солью, приводят в норму все отделы периферической нервной системы.

Профилактика

Лучшим лечением любой болезни, безусловно, является профилактика. Для предупреждения функциональных сбоев в иннервации того или иного органа, специалисты рекомендуют людям соблюдать основные принципы здорового образа жизни:

• отказаться от вредных привычек – употребления табачной, алкогольной продукции;
• хорошо высыпаться – не менее 8–9 часов сна в проветриваемом, затемненном, спокойном помещении;
• скорректировать рацион – преобладание овощей, различных фруктов, зелени, злаковых культур;
• соблюдение водного режима – прием не менее 1.5–2 л очищенной воды, соков, морсов, компотов, чтобы из тканей удалялись токсины и шлаки;
• ежедневная активность – пешие долгие прогулки, посещение бассейна, спортивного зала, освоение йоги, пилатеса.

У человека, который тщательно следит за своим здоровьем, посещает врача для ежегодного медицинского осмотра, нервы будут спокойными на любом их уровне. Поэтому и о таких проблемах, как потливость, тахикардия, одышка, высокое давление они знают только понаслышке, от своих родственников.