Почечная колика или седалищный нерв

• Corel моя работа (353)
• ВИДЕОРОЛИКИ (110)
• ГЕНЕРАТОРЫ (133)
• ***Гиф (6)
• ***Текста (28)
• ***Цвета (12)
• Делаем анимацию слайдшоу (51)
• Делаем из видео гифку (7)
• Делаем кнопки бродилки банер (13)
• Делаем кнопочки (4)
• Делаем плейкаст (2)
• Делаем флеш (0)
• Делаем флеш-часики (14)
• ДЛЯ ДЕТЕЙ (222)
• ***Игры-развлечения (75)
• ***Школа (27)
• ЖЖ "Живой Журнал" (39)
• ЗАКОН (10)
• ЗДОРОВЬЕ (891)
• ***Бубновский (3)
• ***Диетология и красота (89)
• ***ЗОЖ (7)
• ***Масла (3)
• ***Онкология (164)
• ***Простудное (72)
• ИНТЕРЕСНОЕ ОБО ВСЁМ (1066)
• ***Восток (28)
• ***Дизайн (87)
• ***Женщины (314)
• ***Исскуство и творчество (490)
• ИНТЕРНЕТ-КОМПЬЮТЕР (65)
• ИНФОРМЕР КАЛЕНДАРЬ (8)
• КЛИПАРТ (4078)
• *** алфавит (27)
• *** бордюры (31)
• *** бродилка (2)
• *** ворота (5)
• *** вуали (32)
• ***ангелы крылья (29)
• ***балет (2)
• ***бокалы напитки еда (58)
• ***быт часы фонари (29)
• ***вода (11)
• ***восток (113)
• ***гламур подарки (176)
• ***Градиенты (6)
• ***декор (228)
• ***деньги (2)
• ***деревья,трава,грибы (24)
• ***дети (128)
• ***Для коллажа (33)
• ***дым (1)
• ***животные насекомые (108)
• ***завитушки и сиялки (5)
• ***заготовки (1)
• ***Замки (20)
• ***занавески шторы (6)
• ***звёзды (7)
• ***зеркало (2)
• ***зима (50)
• ***зонтики (10)
• ***кластеры (16)
• ***клоуны гномы (15)
• ***книги свитки (11)
• ***куколки (5)
• ***ландшафт (66)
• ***маски (170)
• ***мебель,лесенки,качель (38)
• ***морская тема (129)
• ***музыка (11)
• ***мульты (2)
• ***наградны документы (5)
• ***надписи (72)
• ***Нов.год скрап (160)
• ***Новый год (335)
• ***облака космос (8)
• ***огонь (1)
• ***одежда (3)
• ***окна двери (8)
• ***он (51)
• ***она (488)
• ***они (46)
• ***осенний (97)
• ***пейзажи (100)
• ***перья (8)
• ***праздник (25)
• ***праздничный (23)
• ***птицы (38)
• ***Разделители (1)
• ***разделители (34)
• ***рамочки (114)
• ***растение (11)
• ***религия (151)
• ***свечи лампы (8)
• ***сердечки (18)
• ***символика (2)
• ***скрап набор (256)
• ***стекло окна шторы (15)
• ***танцы (6)
• ***Текстура (29)
• ***телефоны (3)
• ***техника (14)
• ***уголки (63)
• ***украшения (15)
• ***флешь (3)
• ***фоны (201)
• ***Фракталы (24)
• ***Футажи (23)
• ***фэнтези (8)
• ***цветы вазы (308)
• ***цирк театр (17)
• ***Шампанское (1)
• ***эйфелеваЯ башня (14)
• ***Эльфы русалки (3)
• КУЛИНАРИЯ (1434)
• ***1 Блюдо (4)
• ***2 Блюдо (4)
• ***Аэрогриль (3)
• ***Выпечка (278)
• ***Гарнир (12)
• ***Грибы (11)
• ***Детям (1)
• ***Закуска (46)
• ***Каша (4)
• ***Консервация (40)
• ***Крем (28)
• ***Молочное (23)
• ***Мясное (124)
• ***Напитки (47)
• ***Овощное (71)
• ***Пасха (35)
• ***Печенье (16)
• ***Пироги (88)
• ***Пост (75)
• ***Рыба (39)
• ***Салаты (109)
• ***Сладости (85)
• ***Соус (12)
• ***Тесто (42)
• ***Торты (169)
• ЛИРУШКИН ЛИКБЕС (312)
• ***Бродилочки (3)
• ***Кнопочки (33)
• ***Коды (41)
• ***Оформление журнала (37)
• ***Переводчик (14)
• ***Помощь LiveInternet (2)
• ***Символы (1)
• ***Часики (28)
• ***Шрифт (2)
• ЛИТЕРАТУРА И ИСТОРИЯ (81)
• МОДА (209)
• ***Причёски (3)
• МОИ ПОДАРКИ (162)
• МУЗЫКА (490)
• ***Делаем музоткрытку (52)
• ***Муз-сайт (60)
• ОБСУЖДЕНИЕ (369)
• Пишем красиво (30)
• ПЛЕЕР (438)
• ***Делаем флеш-плеер (79)
• ***С музыкой(и без) (77)
• ПОЛЕЗНОСТИ (129)
• ПРАЗДНИКИ И ПОЗДРАВЛЕНИЯ (479)
• ***Открытка говорящая (5)
• ***Открытки (248)
• ПРИРОДА (349)
• ***Животный мир (149)
• ПРОГРАММЫ (928)
• ***DP Animation Maker (14)
• ***Adobe Flash CS6 (1)
• ***Aleo Flash Intro Banner Maker (9)
• ***Corel (102)
• ***Corel уроки (552)
• ***Corner-A ArtStudio v.1.3.3 (3)
• ***GIF Movie Gear 4.2.3 Rus (2)
• ***Jasc Animation Shop (22)
• ***Phoxo (3)
• ***Skype Viber Android (18)
• ***Sqirlz Water Reflections (5)
• ***WhatsApp (2)
• ***Видеоредактор (11)
• ***Радикал (4)
• ***Рамочник (6)
• ***Эдитор уроки (174)
• ПУТЕШЕСТВИЕ (153)
• Работа с изображением (63)
• РАБОТЫ ИЗ ДРУГИХ ДНЕВНИКОВ (578)
• РАМОЧКИ (293)
• ***Делаем рамочки (41)
• Релакс (4)
• РЕЛИГИЯ (723)
• РОССИЯ (36)
• САД-ОГОРОД (220)
• САЙТЫ (28)
• Сайты и полезные ссылки (47)
• Ссылка на музыку (31)
• Ссылки (3)
• СТИХИ (507)
• СХЕМЫ-АВАТАРКИ (326)
• ***Делаем схемы (13)
• ТВ - Радио (8)
• Уроки (1)
• Уроки Г.Шадриной (18)
• Уроки Егоровой Татьяны (4)
• Уроки Ларисы Гурьяновой (20)
• Уроки от Любаши К (92)
• Уроки от Рост (8)
• Уроки от С.Блават (5)
• Уроки Шильникова (7)
• Фильмы (68)
• Фильтры-плагины (34)
• Флеш за курсором (10)
• Флеш уроки (7)
• Флеш-плеер (12)
• Флеш-приветствие (6)
• Флешка на картинку (56)
• Флешка на картинку урок (8)
• Флешки (48)
• Флешь с компьютера (2)
• ФОНЫ (169)
• ***анимированные фоны (30)
• ***генератор фона (3)
• ***Делаем фоны (3)
• ***фоны-обои (133)
• ФОТОШОП (129)
• Фотошоп от NATALI (1)
• Фотошоп от Милены (1)
• Фотошоп-редактор (0)
• ФЭНТАЗИ (89)
• ЦВЕТЫ (181)
• Юмор (68)
• ЮТЮБ (16)
• Я РАМКА (14)
• Я СТИХ (17)
• ЯНДЕКС (10)
• ЯП (4)

• Все (313)

• К приложению

Процитировано 1 раз
Понравилось: 2 пользователям

При неправильном определении причины боли и лечении другого органа состояние почек ухудшится. Они дополнительно будут перерабатывать не нужные им препараты, и работать с повышенной нагрузкой. Болят почки или спина, как определить. Ведь боль от позвоночника возникает в поясничной области спины в 15 раз чаще.

Могут ли болеть почки и когда это происходит

Значительная часть токсинов выводится из организма с мочой через почки. При неправильном питании и образе жизни орган получает дополнительные нагрузки. Как понять, что болят почки, чтобы вовремя принять меры и не допустить перехода в хроническую стадию или рак. Всегда ли заболевание сопровождается резкими болями.

Резкие боли при воспалении почек

Почки могут воспалиться при переохлаждении и подавать сигналы. Большинство заболеваний протекает без явных симптомов. Их можно определить появлением отеков и изменением цвета мочи. Возникновение боли говорит о запущенности болезни и переходе ее в острую фазу.

В числе наиболее часто встречающихся болезней почек:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• гидронефроз;
• нефроптоз;
• мочекаменная болезнь;
• почечная недостаточность.

Самые острые боли вызывает мочекаменная болезнь в момент, когда камень перекрывает протоки. Сильнее ее только родовые схватки. У мужчин с пониженным болевым порогом они приводят к шоку и потере сознания.

При мочекаменной болезни боли могут становиться невыносимыми

Нефроптоз – опущение одной или обеих почек, и гидронефроз – расширение лоханки, сигнализируют об отклонениях сначала слабыми, ноющими, периодически затухающими болями.

Пиелонефрит и гломерулонефрит возникает в следствие заражения организма вирусами, как вторичный признак поражения. Боли постепенно усиливаются и переходят в сильные.

Почечная недостаточность – результат запущенного заболевания, полученного при вирусном заражении, простуде и передаче по наследству. Болевой синдром усиливается по мере прогрессирования разрушения узелковых тканей.

Боль в почках или пояснице, какие заболевания создают дискомфорт внизу спины

Как узнать, что болят почки, а не другие органы. Точно ответить на этот вопрос сможет только врач. Поскольку боль в области поясницы может возникать при других патологиях:

• гастрит антрального отдела;
• язва двенадцатиперстной кишки;
• воспаление поджелудочной железы;
• непроходимость тонкого кишечника;
• воспаление аппендикса;
• заболевания мочеполовой системы.

В поясницу могут отдавать боли другой этиологии

При заболеваниях расположенных в области малого таза органов, боль может отдавать в область поясницы. Для определения очага заболевания необходимо учитывать другие симптомы и признаки. На долю перечисленных заболеваний, дискомфорт в поясничной области возникает в 4% случаев.

Симптомы заболевания позвоночника

Как отличить боль в пояснице от боли в почках. Защемление нерва позвонками и заболевание мышц спины может отдавать сбоку, не только в центре.

1. Боль резкая, пронзительная и стреляющая.
2. Ноющая и тянущая боль при повороте тела резко усиливается, носит спазматический характер.
3. При изменении положения тела интенсивность падает или наоборот, прострел не дает разогнуться.
4. В расслабленном положении лежа постепенно боль уходит.

Локализованные боли, вызванные ушибами дисков, корпуса позвонка и образованием грыжи, могут отдаваться в нижние конечности – ноги, тянуть. Основной очаг явно ощущается по центру поясницы. Радикулит и постоянное нахождение в напряженной позе, ведущее к ухудшению осанки, локализует боль выше поясницы, на уровне нижних ребер.

Боль усиливается при движении и чувствуется ниже линии талии, в районе копчика, если ее причина в заболевании позвоночника:

• радикулит;
• грыжа;
• остеопороз;
• сколиоз;
• следствие сильных нагрузок, особенно поднятие тяжестей.

Часто боли в спине связано с защемлением нервов или повреждением связок

При отдыхе в вертикальном положении и во время ночного сна боль проходит, но движения скованные и попытка встать, провоцирует возвращение дискомфорта.

Переохлаждение может стать причиной воспаления в разных органах. Как понять, что болят почки, а не спина. Только по локализации, характеру боли и дополнительным признакам. Почки очень чувствительны к холоду, могут воспалиться при простуде и переохлаждении, особенно ступней ног и нижней части спины.

Как определить что болят почки

Прежде всего следует определиться, где болят почки. Они расположены в районе нижних ребер, выше линии талии - поясницы. Причем правая несколько ниже левой. Ноющая или резкая определяется заболеванием. Для почечной боли характерны следующие признаки:

• сильная боль в верхней области поясницы;
• не утихает при изменении позы, повороте и расслаблении лежа;
• появляется не сразу, сначала возникает периодически слабая;
• анальгетики не убирают ее.

Быстро убедиться, что причина боли кроется в заболевании почек можно. Сначала надо повернутся в стороны, если ничего не изменилось, обратной стороной ладони легонько стукнуть по пояснице. Почечная боль волнами отдает внутрь.

Как понять, что болят почки, симптомы и признаки патологии и воспалений. При заболевании органов имеются дополнительные симптомы, которые помогут определиться с причиной боли:

• отеки;
• изменение цвета мочи;
• появление белкового осадка;
• песок;
• кровь в моче;
• уменьшение объема выделяемой мочи;
• усталость;
• повышение давления;
• температура.

Изменение цвета мочи сигнализирует о проблемах с почками

При запущенном заболевании очищение крови от токсинов ухудшается, может появиться сыпь или акме. Если проблемы вызваны мочеполовой системой, то характер боли может изменяться при наклонах, приседаниях и подтягивании ног к животу – сжимании и освобождении мочевого пузыря и мочетоков. Боль может отдавать в пах или возникать там.

При плохом оттоке мочи, заболевании мочеполовой системы, лишняя урина скапливается в лоханках, вызывая их растяжение. Боли при гидронефрозе появляются постепенно, носят ноющий характер, со временем усиливаются. Первопричиной являются заболевания предстательной железы, воспаление мочевого пузыря и простатит.

При бактериальном заражении, воспалении возникает пиелонефрит. В начальной стадии болевых симптомов не имеет. Затем по мере развития воспаления и при осложнении, вызванном интоксикацией крови в связи с приемом лекарственных препаратов для лечения первичной болезни, наступает рецидив. Появляется боль в почках, температура. Воспаление может перейти на мочетоки, вызвать цистит с болями в нижней части живота.

Могут появляться боли в животе и повышаться температура

Отеки могут появляться, без каких либо других внешних симптомов заболевания почек. Утром под глазами вздутые мешки, обрюзгшее лицо, распухшие пальцы рук. Во второй половине дня лишняя вода скапливается в нижней части тела и заметна больше всего на ногах. Если опухшие конечности в районе косточки надавить пальцем и отпустить, остается впадина, выравнивающаяся очень медленно. Количество мочи за сутки выделяется меньше обычного. Особенно сильно отекает тело после обильного ужина с соленьями, селедкой, острыми приправами и алкоголем. Они усиливают чувство жажды, задерживают жидкость в тканях. Работая с повышенной нагрузкой, почки не справляются с удалением из организма воды.

Боли в пояснице могут возникать при нефроптозе – опущении одного или обеих почек. Хроническая форма часто имеет наследственный характер. Острая форма возникает, в большинстве случает при больших нагрузках, поднятии тяжести. Ослабление удерживающих мышц может быть следствием рахита, малоподвижного образа жизни или перенесенного заболевания. От радикулита и защемления нерва отличается меньшей остротой, не проходит при изменении положения тела.

В каком месте болят почки после пива, симптомы алкогольной интоксикации

Боль в почках после употребления пива относиться к тем немногим случаям, когда пациент сам может точно определить источник дискомфорта и причину возникновения. После приема алкоголя возникают сбои и перегрузки в органе.

1. Алкоголь, особенно пиво, содержат мочегонные вещества. Нагрузка на почки в зависимости от количества выпитого, возрастает в 2 – 3 раза. В результате перегрузок разрушаются канальцы клубочков, ухудшается их пропускная способность и очистка крови от токсинов.
2. Фильтрация жидкости снижается, ее количество, проходящее через клубочки, уменьшается. Происходит вымывание вместе с токсинами белков, возникает протеинурия. При регулярном употреблении пива, заболевание переходит в хроническую форму, происходит регулярное разрушение клеток органа. Вымывание белка приводит к неспособности клеток к обновлению и образованию новых. В результате разрушение внутреннее тканей, сосудов и ускоренное старение организма. Это одна из причин, почему алкоголики выглядят старше своих лет.
3. Первичная обработка пива и других алкогольных напитков происходит в печени. Первичная урина, поступающая в почки, содержит большое количество этилового спирта, который надо вывести наружу с мочой. Токсины разрушают клетки почек, провоцируя почечную недостаточность и сильные боли.

Постепенно разрушаются стенки сосудов, в крови появляется сначала белок, затем и включения крови. В запущенном состоянии болезнь не лечиться. Попытки заглушить боль анальгетиками только ухудшают состояние, увеличивая нагрузку дополнительно и на печень. Снять боль может только длительное лечение, включающее в себя диету и курс лекарственных препаратов.

Даже пиво, изготовленное из натуральных компонентов, проходит двойной процесс брожения, на основе солода и хмеля. В результате в нем набор вредных веществ значительно больше, чем в других напитках, созданных одним типом брожения. Выделяемые солодом мочегонные вещества активируют работу почек, создавая большие перегрузки.

После одного употребления пива почки способны восстановиться за несколько дней правильного питания и поддержки народными средствами. Регулярное употребление ведет к хроническому заболеванию, с каждым днем все больше уменьшая шанс на восстановление больного органа.

Самой распространенной причиной ишиаса является грыжа межпозвоночного диска, давящая на нервные корешки, идущие к седалищному нерву. Но ишиас также может быть симптомом других заболеваний,влияющих на позвоночник, таких как сужение спинномозгового канала (стеноз спинномозгового канала), костные шпоры (небольшие костные наросты, которые образовываются вдоль суставов), вызванные артритом или давлением на нервный корешок (ущемленный нерв). В редких случаях ишиас может быть вызван опухолями или беременностью.

Также причинами болезни являются:

• общее или местное переохлаждение;
• запоры;
• нагрузка на позвоночник;
• ожирение;
• тазовый абсцесс.

В зависимости от уровня, на котором поражен седалищный нерв (располагается между мышцами ноги на ее задней стороны), различают следующие его формы:

• верхний ишиас (фуникулит) — повреждение на уровне нервных волокон, идущих от спинного мозга к сплетению;
• средний ишиас (плексит) — повреждение на уровне крестцово-поясничного сплетения;
• нижний ишиас (трунцит, или неврит седалищного нерва) — повреждение на уровне ствола и ветвей седалищного нерва.

В зависимости от причины развития различают следующие формы ишиаса:

• первичный: развивается под воздействием факторов, действующих непосредственно на седалищный нерв(позвоночная грыжа (выпячивание межпозвоночного диска в позвоночный канал с возможным пережатием спинного мозга или его корешков), нарушение кровоснабжения);
• вторичный: развивается вторично, когда воспалительный процесс в коже, подкожной жировой клетчатке,мышцах ноги переходит на нерв.

Чаще всего развитие ишиаса происходит постепенно. В начале заболевания наблюдаются небольшие боли в поясничном отделе позвоночника и (или) в ягодицах, а также чувство усталости и ломота в ногах. Но нередко эти симптомы — боль в пояснице, в ягодицах, усталость и напряжение в ногах — считают переутомлением.
В дальнейшем неприятные ощущения могут становиться более длительными и интенсивными. Но нередко ишиас в начальной стадии продолжается достаточно долгий срок (до нескольких лет), пока серьезное обострение не вызовет какая-либо внешняя причина, порой довольно безобидная — прыжок, резкий поворот, падение, подъем тяжестей, или банальное переохлаждение. Именно с этой причиной пациенты и связывают начало заболевания, забывая о первых симптомах, оставшихся незамеченными.

Сидение, стояние на протяжении длительного времени и движения, требующие гибкости позвоночника(например, упражнения с подтягиванием коленей к груди, кашель, чихание и смех могут усугубить симптомы и усилить боль. Человек чувствует боль в ягодицах, голени, и стопе.
Ходьба, лежание или движения, растягивающие спину (например, поднятие плеч) могут облегчить симптомы.

Симптомы ишиаса могут отличаться в различных случаях, в одном случае боль представляет собой небольшой дискомфорт, а в другом не позволяет ходить, сидеть, спать и настолько интенсивная, что обезболивающие препараты не всегда помогают. Как правило, боль имеет тенденцию к усилению,со временем распространяясь на большие участки тела, вовлекая внутренние органы.

Лучшие государственные клиники Израиля

Лучшие частные клиники Израиля

Лечение заболевания

В большинстве случаев ишиас со временем проходит. Терапия первого ряда обычно фокусируется на применении лекарственных препаратов и физических упражнениях для облегчения боли. Дополнительные методы лечения ишиаса зависят от причины раздражения нерва.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты — применяются для устранения боли (кетопрофен,сулиндак, напроксен, индометацин, кеторолак).
2. Кортикостероидные препараты — способствуют снятию воспаления, отека тканей, устранению боли. Возможно применение препаратов эпидурально, при этом осуществляется люмбальная пункция и лекарственное вещество вводится непосредственно в эпидуральное пространство спинного морзга, при этом достигая места назначения и оказывая терапевтический эффект гораздо быстрее.
3. Хондропротекторы — помогает скорректировать причины ущемления седалищного нерва, например,остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Используются препараты пиаскледин, глюкозамин,ходроитин, которые помогают восстановить нормальный обмен веществ в костной и хрящевой ткани.
4. Мануальная терапия — позволяет снять избыточную нагрузку с поясничного отдела позвоночника, вернуть подвижность суставам и мышцам. Противопоказана при межпозвоночной грыже.
5. Лечебная физкультура — позволяет восстановить гибкость позвоночника, снять напряженность мышц. Направлена на растяжение мышц спины и задней поверхности бедра, при ригидности которых может раздражаться седалищный нерв.
6. Физиотерапевтическое лечение — основано на облегчении состояния больного с помощью магнитотерапии, УВЧ-терапии, аппликаций парафина, электрофореза и фонофореза с лекарственными препаратами, диадинамических токов.
7. Витаминотерапия: особенно витамины группы B.
8. Иглоукалывание: с помощью этого метода усиливается кровоснабжение седалищного нерва и прилежащих тканей.

Хирургическое лечение — показано при неэффективности консервативной терапии и необходимо для устранения причин ущемления седалищного нерва, например, межпозвонковой грыжи или сдавление спинного мозга. Объем оперативного лечения и его необходимость обсуждается с нейрохирургом. При проведении оперативного вмешательства израильские врачи отдают преимущество эндоскопической технике, которая обладает малым количеством осложнения и гораздо легче переносится пациентами. Выбор операции зависит от причины, вызывающей поражение седалищного нерва. Может проводиться удавление части межпозвоночных дисков (микродискэктомия, лазерная дискэктомия, перкутанная автоматизированная дискэктомия), пластика фиброзного кольца диска (радиочастотная аннулопластика), удаление части фасеточных суставов (фасетэктомия).

1. Микродискэктомия (микродекомпрессия) при ишиасе

В случае, когда боль при ишиасе связана с грыжей межпозвонкового диска, и консервативная терапия не дает эффекта в течение 4−6 недель лечения, может быть рекомендована микродискэктомия. Это вмешательство может быть предпринято и раньше, чем 4 недели, если боли слишком выраженная и консервативное лечение не дает никакого облегчения. Срочное хирургическое вмешательство проводится в случае возникновения неврологического дефицита, то есть, нарушении функций мочевого пузыря и прямой кишки, что обычно встречается при синдроме конского хвоста.

Микродискэктомия — обычно элективная процедура, и пациент решает согласиться ли на эту операцию в зависимости от выраженности болей и нарушения функций, а также от длительности болевого синдрома. Примерно 90% - 95% пациентов с ишиасом отмечают значительное улучшение состояния после этого вмешательства.

1. Поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия) при ишиасе

Спинальный стеноз в поясничном отделе позвоночника часто бывает причиной ишиаса. Поэтому оперативное лечение может быть предложено при неэффективности консервативной терапии.

Оперативное лечение спинального стеноза — это элективное вмешательство для тех пациентов, которым не помогает консервативное лечение.

После поясничной ламинэктомии (открытой декомпрессии) пациенты с ишиасом отмечают значительное улучшение состояния.

Диагностика заболевания

Ишиас диагностируется на основе изучения истории болезни и физического осмотра. Врач задаст вопросы о симптомах.

Для диагностики происхождения болевого синдрома необходимо рентгеновское исследование,компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

При неврологическом осмотре обязательно характерно выпадение сухожильных рефлексов, рефлекторная дуга которых обеспечивается данным корешком, нарушение чувствительности в зоне иннервации данного корешка и наличие мышечной слабости в группах мышц, иннервируемых этим корешком.

Боль в нижней части спины, отдающая в ногу, характерная для поясничного радикулита может быть и симптомом заболевания почек. Важно правильно определить причину болезненных ощущений, ведь от этого будет зависеть выбор лечения. Отличить радикулопатию от почечной боли можно по особенностям клиники и наличию дополнительных симптомов, но окончательный достоверный диагноз можно установить только после получения результатов дополнительного исследования.

Почечная колика и поясничный радикулит

В обоих случаях боль очень сильная и возникает остро на фоне полного благополучия, может распространяться на область паха и ногу соответственно стороне поражения. При почечной колике боль схваткообразная с постоянно нарастающей интенсивностью, она часто сопровождается тошнотой или рвотой и помимо паховой области и ноги может распространяться на низ живота. Интенсивность боли не зависит от положения тела, однако при попытке помочиться она усиливается.

Стоит обратить внимание на состояние копчиковой зоны – есть там боли или нет – если да, то это пояснично-крестцовый радикулит

Боль при поясничной радикулопатии усиливается при любом напряжении мышц пораженной области, в покое же, напротив, несколько ослабляется. Человек рефлекторно ограничивает движения, избегая напряжения мышц спины. Боль может распространяться по ходу ветвей ущемленного корешка на бедро, голень, стопу и пальцы ног, но не охватывает половые органы и низ живота, не сопровождается тошнотой или рвотой.

Радикулопатия и боль при воспалительных заболеваниях почек

В отличие от острой боли при почечной колике, при воспалении почек (пиело- и гломерулонефрите) возникает тупая, ноющая, тянущая боль в области поясницы. Именно ее чаще всего принимают за радикулит и пытаются лечить домашними средствами, хотя различия очевидны. Боль при радикулите острая и очень интенсивная, она заставлЯет рефлекторно ограничивать движение и избегать напряжения мышц.

Боль при пиелонефрите или гломерулонефрите никак не зависит от положения тела или физической активности. Для воспалительных заболевания почек характерно повышение температуры тела и ухудшение общего состояния, а также изменение окраски, запаха и суточного количества мочи. Применение согревающих и обезболивающих мазей не ослабляет боль.

Пиелонефрит

Клинический осмотр, лабораторные и инструментальные исследования

При болях в пояснице неясного происхождения рекомендуется обращаться к врачу терапевту. Он на основании симптомов, истории заболевания и несложных клинических тестов с высокой вероятностью может определить причину заболевания.

• началу заболевания при радикулопатии предшествует чрезмерная физическая нагрузка или позное напряжение, боль возникает резко. Воспалительные заболевания почек могут быть спровоцированы переохлаждением, приступ при мочекаменной болезни может спровоцировать питье и продукты питания с мочегонным эффектом;

• для заболевания почек характерен положительный симптом поколачивания Пастернацкого: при постукивании ребром ладони по спине на уровне нижнего края 12 ребра боль в пояснице усиливается. Кроме того при поражении почек болезненная пальпация нижней части живота. При радикулопатии этого не бывает;

• температура тела при пиелонефрите и гломерулонефрите повышается до 37,7-38,5°С, при радикулопатии и мочекаменной болезни она в пределах нормы. Почечная колика часто сопровождается тошнотой и рвотой, тахикардией и повышением артериального давления.

Отличить радикулопатию от боли в почках помогают дополнительные методы обследования:

• показатели общего анализа мочи при поясничном радикулите обычно в пределах нормы. Для пиелонефрита характерно наличие большого количества лейкоцитов, при гломерулонефрите – эритроцитов и белка. При почечной колике количество мочи очень мало, в ее составе обнаруживаются свежие эритроциты, незначительное количество лейкоцитов, эпителиальных клеток и белка;

• общий анализ крови позволяет выявить системные признаки воспаления при гломерулонефрите и пиелонефрите: повышение количества лейкоцитов и увеличение СОЭ;

• УЗИ почек и брюшной полости информативно при почечной колике: выявляется увеличение размеров почки, количество, размеры и локализация почечных конкрементов;

Если есть серьезные подозрения на почки, то однозначно стоит сделать УЗИ

• рентгенография поясничной области назначается для выявления грубых изменений в позвоночнике, большей точностью обличается компьютерная томография или МРТ.