Почему болит нерв по ночам

Часто пациенты стоматологических клиник жалуются на усиление зубной боли. Днем с дискомфортом можно справиться. Ближе ко сну боль начинает беспокоить сильнее.

Если дома не оказывается действующих обезболивающих средств, то стоматологическая проблема способна лишить человека сна и покоя.

В каких случаях зубная боль становится более интенсивной в ночное время, когда ее следует рассматривать, как симптом отдельного заболевания, и что делать, если человек неожиданно столкнулся с такой болезненной проблемой посреди ночи?

Почему зубная боль усиливается ночью в лежачем положении?

Если зуб уже болит в дневное время, ночью неприятные ощущения могут усилиться. На то есть несколько физиологических причин.

Справка! Процессы жизнедеятельности в ночное время замедляются.

Нервная система человека устроена так, что при множестве внешних раздражителей блокирует внутренние ощущения. Можно заметить, что зубная боль днем иногда будто исчезает из-за того, что внимание привлекает какие-то другие вещи. Новая информация, общение, и даже стресс на работе приводят к тому, что зубная боль ощущается не так интенсивно.

Все процессы жизнедеятельности ночью протекают медленнее, это можно проследить по такому примеру: во время сна выделяется мало слюны, которая несет в себе обезболивающий эффект.

При простудных заболеваниях, многие люди сталкиваются с тем, что боль в горле усиливается за время сна и утром оказывается интенсивнее. Все дело в слюне, которая способна устранить неприятные ощущения, помимо этого, обладая антисептическими свойствами. С зубной болью происходит так же.

Причины болезненных ощущений

Лежачее положение человека и гравитация способствуют усилению притока крови к челюстям. Соответственно воспаленные по разным причинам десна, отекшие и болезненные сами по себе, наполняются кровью, давление в них усиливается, что способствует росту чувствительности нервных окончаний. Врачи советуют при интенсивной зубной боли расположить голову как можно выше, чтобы устранить хотя бы один из факторов, провоцирующих рост болезненных ощущений.

У появления дискомфорта должна быть основная причина, ведь здоровые зубы людей не беспокоят ни в дневное, ни в ночное время.

Врачи выделяют три группы причин, среди них стоматологические, нестоматологические и психосоматические.

Ночная зубная боль характерна для стоматологического заболевания под названием пульпит. Это воспаление пучка нервных волокон и сосудов, который и называется пульпой (среди пациентов – нервом). Чаще всего пульпит возникает из-за кариеса, на той стадии, когда твердые зубные ткани глубинных слоев сильно повреждаются, и патогенная микрофлора рта вызывает воспаление непосредственно пульпы.

Фото 1. Изображение стадий развития кариеса, в том числе пульпита и его запущенной формы.

Кроме того, пульпит может возникать после стоматологических процедур из-за непрофессиональных действий врача: если в поврежденные ткани попали бактерии или путем инфицирования кровеносных сосудов зуба. Заболевание сопровождается рядом специфических симптомов, по которым его с легкостью можно определить:

самопроизвольное возникновение боли без внешнего воздействия;
острый характер боли, усиливающийся в лежачем положении;
дискомфорт ощущается также в ухе и различных частях головы;
боль может не иметь четкой локализации, то есть пациенту довольно сложно определить, какой конкретно зуб ноет.

Причиной ночного дискомфорта выступают и другие стоматологические причины:

Пациент, столкнувшийся с болью в ротовой полости, которая усиливается к ночи, должен помнить о нестоматологических причинах, например, о распространении воспаления на твердые ткани надкостницы и/или челюсти, инфицирования носовых пазух и ушей (гайморит, синусит, отит). Все перечисленные заболевания имеют ряд специфических симптомов.

Важно! Стоматолог не сможет устранить причину боли, если она не является стоматологической.

Врачи активно стали изучать так называемые психосоматические боли у человека, завязанные не на физических патологиях, а на психических процессах. Ученые связывают психосоматический дискомфорт с такими чертами и проблемами, как неуверенность в себе, сложные отношения с близкими людьми, невозможность раскрытия своих творческих способностей, неспособность принять свежие идеи.

В сфере психосоматики выделяют связь зубов с внутренними органами человека. Так, нижние клыки отвечают за состояние печени, малые зубы сигнализируют о проблемах с поджелудочной железой, если болят резцы, стоит проверить состояние мочевыводящей системы, почек и ушей, а зуб мудрости расскажет о проблемах сердца и тонкой кишки.

Что делать, если болит зуб по ночам

Не все пациенты, столкнувшиеся к зубной болью, имеют возможность немедленно отправиться к врачу. В такой ситуации самое важное – справиться с дискомфортом своими силами. Устранять ночную боль необходимо правильно, чтобы не навредить себе и не усугубить состояние зуба.

Наиболее простой рецепт снятия дискомфорта заключается в приеме общих обезболивающих средств, например, препаратов Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Дексалгин. Все они действуют в течение 60 минут после приема.

Фото 2. Обезболивающий препарат Кетанов в форме таблеток по 10 мг от фирмы Ranbaxy.

Устранить болезненные ощущения можно и точечно, используя маленький ватный шарик. Удерживая его пинцетом, потребуется смочить его зубными каплями, новокаином, настойкой валерианы, камфорным спиртом или в крайнем случае йодом (используется 5% раствор йода, но предварительно рекомендуется отжать тампон, чтобы не спровоцировать ожог десны).

Требуется вложить ватный шарик в полость больного зуба, желательно делать это перед зеркалом или попросить кого-то из родных. Процедура поможет избавиться от острой боли до момента засыпания.

Внимание! Выделяющаяся в ротовой полости слюна будет постепенно вымывать из зуба лекарство, так что рекомендуется каждых 5–10 минут заново смачивать ватный шарик, чтобы сохранялась концентрация обезболивающего вещества.

Первым делом нужно энергично прополоскать рот теплой водой, иногда ноющая боль возникает в мягких тканях зуба из-за остатков пищи. Если их вымыть, то и дискомфорт уйдет.

Такая же процедура поможет избавиться от сгустков крови, если возникло незначительное кровотечение, при интенсивном кровотечении слеудет вызвать скорую.

Что делать, если боль в лунке очень острая и отдает в область виска, уха или глаза?

Стоматологи советуют в такой ситуации приготовить раствор комнатной температуры: разбавить половину чайной ложки соды в стакане воды (можно использовать несколько кристалликов марганцовокислого калия, соль борной кислоты или обычную поваренную соль). Рекомендуется полоскать этим раствором рот каждые 15-20 минут. Облегчат состояние больного полоскания с корой дуба, ромашкой и шалфеем.

Справка! Не используйте горячие растворы для полоскания, они только усилят боль.

Массаж может стать палочкой-выручалочкой, если нет возможности принять обезболивающее средство.

Эксперты отмечают наличие некоторых точек, которые можно помассировать, чтобы избавиться от дискомфорта, такие точки находятся в углублении между фалангами большого и указательного пальца (не рекомендуется беременным), у основания мочки уха с противоположной больному зубу стороны (зажмите ее большим и указательным пальцем), в углублении между нижней челюстью и скулой, на углу нижней челюсти.

Куда обратиться за экстренной помощью ночью или в выходные

Если боль слишком интенсивная и терпеть ее нет сил, можно позвонить стоматологу, принимающему в ночное время или в скорую помощь.

Там подскажут, где работают стоматологические кабинеты экстренной помощи. Как правило, они располагаются в районных поликлиниках или рядом с ними.

Если проблема заключается в отсутствии обезбаливающих средств, купить лекарство можно в одной из круглосуточных аптек. А с зубным кровотечением стоит звонить сразу в скорую.

Почему ноет челюсть после сна

Боль после сна может иметь фантомную природу (человек проснулся, вспомнил, что у него болел зуб или имело место заболевание ротовой полости, и организм начал воспроизводить эти ощущения), или быть вполне реальной. Во время сна организм расслабляется и внутренние ощущения кажутся более интенсивными.

Также не стоит забывать о таком явлении, как бруксизм (стискивание зубов), которое приводит к болезненным ощущениям нескольких зубов. В остальном же, боль, связанная с заболеваниями зуба, способна проявиться в любое время суток и стать поводом, чтобы немедленно отправиться к врачу-стоматологу для поиска причины.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором объясняется, почему зуб может сильнее ныть по ночам и что с этим делать.

Нельзя уповать только на самолечение!

Зубная боль в ночное время связана с несколькими физиологическими процессами, а также с отсутствием интенсивных раздражителей нервной системы и лежачим положением тела. Однако у регулярной ночной боли обязательно есть причина – стоматологическая, общая или психосоматическая. Если пациент столкнулся с таким дискомфортом, он должен обратиться за профессиональной помощью. Только врач сможет полностью вылечить зуб, устранив то, что вызвало боль.

Симптоматика многих болезней обостряется ночью, это касается как обычной простуды, так и сердечно-сосудистых болезней, артрита и многих других патологий.

Концентрация на болевых симптомах

В течение дня люди заняты повседневными делами, включая работу и учебу, а в ночное время эти отвлекающие факторы отсутствуют. Человек лежит и концентрируется исключительно на болевых симптомах. Боль заполняет все мысли и не дает думать ни о чем больше, вызывая таким образом дополнительный стресс, бессонницу и ухудшение хронического состояния.

Усиление чувствительности нервных окончаний

Ночью во время отдыха дыхание человека замедляется, при этом происходит снижение уровня кислорода, транспортируемого по венам, и увеличение количества углекислого газа в крови. Повышение уровня CO₂ расширяет кровеносные сосуды, в результате чего нервные окончания становятся более чувствительными.

Повышение артериального давления

В ночное время у некоторых людей происходит нарушение регуляции сосудистого тонуса, артериальное давление повышается. Развитию гипертонии также способствует несоблюдение режима, когда человек работает по ночам, а днем отсыпается. На самом деле в организме человека в ночное время запускается выработка важнейших гормонов, регулирующих давление, работу сердечно-сосудистой и эндокринной системы. В нормальных количествах эти гормоны вырабатываются в том случае, если человек спит. Если же есть нарушение сна, это приводит к внутреннему стрессу и повышению давления. У человека появляется усталость, вялость, регулярные головные боли и т. д.

Как можно уменьшить боль ночью?

Человеку, испытывающему боли в ночное время, следует придерживаться стратегии лечения, которую прописал врач. Чтобы уменьшить боль по ночам, нужно также:

— Полноценно высыпаться независимо от того, страдаете вы хронической болью или нет. Постарайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждую ночь и утро. Кроме того, старайтесь выключать электронику как минимум за 30 минут до сна.

— Выполнять физические упражнения. Многие ошибочно считают, что при артрите физические нагрузки только вредят суставам. Однако ученые доказали, что при отсутствии или недостатке физической нагрузки боль и ощущение скованности суставов лишь усиливаются, а мышцы, прилегающие к воспаленным суставам, ослабевают и не могут их поддерживать. В идеале физическим нагрузкам следует уделять 2 часа 30 минут в неделю. Начинать тренировку нужно с плавных упражнений, чтобы избежать боли в мышцах и суставах, и заканчивать также нужно разминкой.

— Принять теплую ванну перед сном или, наоборот, использовать грелку со льдом. Влияние температуры на тело также может уменьшить боль.

— Визуализировать то, что любите. Это может быть любимая еда, мечты об отпуске и т. д. Вместо того чтобы сосредотачиваться на боли, следует закрыть глаза и представить какую-нибудь позитивную картину.

Есть старая шутка о том, что хуже зубной боли может быть лишь зубная боль. Это действительно так. Связано это с тем, что источник болевых ощущений, хоть и небольшой, находится в непосредственной близости от скопления нервов.

К тому же, по статистике, боль может в разы увеличиваться ночью. Сегодня мы постараемся выяснить, почему же зубы начинают болеть гораздо сильнее именно по ночам и как с этим бороться.

Содержание статьи:

Что вызывает боль?

Прежде всего, следует знать, какие именно стоматологические заболевания вызывают зубную боль.

При глубоком поражении полость распространяется практически до пульпы, которая содержит нервные окончания. Боль возникает под воздействием раздражителей и исчезает после устранения источника.

Пульпит. Осложнение кариеса, характеризуется повреждением самой пульпы, в которой развивается воспалительный процесс, и затрагиваются нервные окончания. Боль чаще возникает без видимых причин.

Флюс. Это крайне опасное осложнение не вылеченного пульпита, при котором наблюдается воспалительный процесс в кости челюсти и надкостнице.

Некариозные повреждения эмали и твердых слоев зуба. Вследствие ударов, сильных проявлений бруксизма, вывихов и некоторых других факторов зуб также может быть поврежден. Причина болевых ощущений – та же, что и при перечисленных заболеваниях.

Пародонтит. Воспаление в тканях, окружающих верхушку зуба.

После пломбирования. Неправильно проведенная процедура, когда неточно соблюдался порядок действий или же возникли ошибки в процессе пломбирования, также является причиной.

После удаления. Болевые ощущения, боле сильные ночью могут быть спровоцированы тем, что в процессе удаления зуба были пропущены некоторые его части, находящиеся под десной, например, обломок корня.

Причины усиления в ночное время

Многие считают, что усиление боли в темное время суток – неправда.

Однако это явление существует на самом деле и имеет вполне конкретные причины, причем, не только физические, но и психологические.

Все они в равной степени способствуют увеличению болевых ощущений и достаточно доказательно выявлены и описаны врачами – стоматологами, физиологами, а также психологами.

Прежде всего, следует рассмотреть те факторы, которые провоцируют усиление ночной боли с точки зрения физиологии.

В первую очередь, причиной может являться горизонтальное положение тела, которое человек принимает во время сна. Кровь больше приливает к голове, в частности, к челюстям, усиливая давление на воспаленные ткани и нервные окончания в больных зубах.

Здесь следует оговориться, что не для всех стоматологических заболеваний это характерно.

Чаще всего острую, невыносимую боль по ночам дает пульпит. В это время в воспаленной пульпе из-за притока крови к ней создается избыточное давление, что влияет на подаваемые нервным пучком сигналы к ЦНС, усиливая их.

Помимо острой и хронической (в стадии обострения) форм пульпита, для которых усиление зубной боли по ночам является одним из характерных симптомов, в этот же список входят обострения хронического периодонтита и пародонтита.

Сомневаетесь, можно ли лечить зубы кормящей маме? Об этом в нашей следующей статье.

Чем полоскать рот после удаления зуба, мы расскажем в отдельной публикации. Советы по использованию народных средств.

В отдельную группу можно выделить изменение общего состояния организма:

Именно в это время многократно усиливается восприимчивость человеческого тела к любым болезням, в том числе и стоматологическим. Физиологи говорят, что ночью царствует Вагус. Это еще одно название блуждающего нерва, который имеет множество ответвлений, в том числе и в районе головы.Вагус влияет на хорошее настроение, самочувствие и многое другое.

Ночью меняется его тонус, который является основным показателем, поэтому обостряется чувствительность и общая реакция на болевые ощущения.

Также, согласно биоритмам организма, в темное время суток обычно повышается давление даже у здоровых людей. Это тоже провоцирует усиление зубной боли, даже если человек еще не лег спать, то есть не принял горизонтальное положение.

Иногда боль, принимаемая за зубную, может быть вызвана совершенно иными заболеваниями:

Воспаление третичного нерва способно причинять усиливающуюся ночью боль в челюсти. В силу различных причин нерв может раздражаться или ущемляться, что дает подобные ощущения, которые легко принять за стоматологическую проблему.
Если же болевые ощущения сосредоточены не в районе одного зуба, а распространяются по всей челюсти, то это может свидетельствовать о воспалении надкостницы зуба и даже о некоторых ЛОР-заболеваниях.

К наиболее распространенным относят гаймориты, отиты и синуситы. Ведь в горизонтальном положении затрудняется отток жидкости из пазух, что усиливает боль и распространяет ее на всю челюсть.

Особенно сложно определить источник боли у детей, так как маленький ребенок может жаловаться на зубную боль, в то время как на самом деле болит у него ухо.

Следует добавить, что практически идентичные зубной боли симптомы могут возникать по ночам из-за, казалось бы, совершенно несвязанных со стоматологией проблем.

Днем у каждого есть множество забот – робота, поездки, семейные и домашние хлопоты, и зачастую, нет возможности сосредоточиться на боли, которая беспокоит.

Организм реагирует на это своеобразно – купирует болевые ощущения, не давая им выходить на первый план. Тем самым позволяет человеку спокойно заниматься своими делами.

К тому же, днем мы напряжены и активны, нам просто некогда думать о каких-то проблемах с зубами – не до этого. Вечером же, приходя с работы или просто завершив все неотложные дела, человек расслабляется.

Вот тогда и выходят на первый план сигналы нервных окончаний, которые требуют немедленно решить существующую проблему. Организм, расслабившись, просто не может им сопротивляться.

Лечение и первая помощь

Сразу следует оговориться, что лечением должен заниматься только и исключительно специалист. Самолечение возможно лишь в редких случаях, например, когда пациент находиться в командировке там, где нет стоматологических клиник, кабинетов и даже обычной поликлиники.

Что касается первой помощи при появлении сильной зубной боли ночью – использовать ее не только возможно, но и необходимо. Для этого существует множество средств и способов.

Сколько времени болит зуб после пломбирования? На что обратить внимание при возникновении болевых ощущений?

В отдельной статье мы расскажем о характерных симптомах того, что у ребенка режутся верхние или нижние зубки.

Что делать и куда обратиться, если ночью сильно разболелся зуб и нет возможности добраться к стоматологу? Чаще всего в подобных ситуациях рекомендуют использовать действенные лекарственные средства, свободно продающиеся в аптеках. Многие из них могут находиться и в домашней аптечке.

Анальгин, а также его аналоги – пенталгин, темпалгин, тетралгин и прочие.
Аспирин. Лучше использовать его в форме шипучих таблеток, которые действуют гораздо быстрее.
Ибупрофен. Очень важный фактор – лекарство может применяться для обезболивания у детей.
Парацетамол с аналогами.
Кеторол или кетанов. Следует использовать с особой осторожностью, так как препарат очень сильный и имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

Иногда эти лекарства принимают не так, как указано в инструкции, то есть, внутрь, а местно.

Такой способ предполагает не общесистемное воздействие, а локализованное местное, однако им рекомендуется пользоваться только в тех случаях, когда точно определяется причинный зуб.

Можно использовать несколько вариантов:

растолочь таблетку в порошок, которым после посыпать видимый дефект зуба;
подготовить раствор для инъекций одного из обезболивающих препаратов и с помощью ватного тампона обработать мягкие ткани в том месте, где проявляются болезненные ощущения.

Для местной обработки можно воспользоваться специальными зубными каплями. Дополнительно применяют и разнообразные мази и гели, предназначенные для обезболивания при стоматологических заболеваниях.

Такие средства помогают облегчить состояние, если ночью болит зуб мудрости или при прорезывании первых резцов у ребенка.

Метрогил дента;
Дентал;
Солкосерил;
Асепта;
Холисал и другие.

Эти препараты широко используются в стоматологии для борьбы с воспалительными процессами. Однако их не следует принимать без согласования с врачом.

Однократный прием антибиотика не способен унять зубную боль сразу, это возможно только после целого курса. Поэтому антибиотики самостоятельно могут пить только те пациенты, которые не имеют возможности обратиться к специалисту из-за его отсутствия (например, та же командировка).

Какие средства помогут быстро снять болевые ощущения, смотрите на видео:

Полоскания отварами лекарственных трав, которые продаются в аптеках, а также их сочетания, также хорошо помогают:

мята;
шалфей;
ромашка;
мелисса.

Народные методы

Список народных средств для быстрого снятия зубной боли довольно обширен:

Выше уже упоминались целебные растения – они также используются в народной медицине.
Кроме них можно использовать растертый в кашицу чеснок, который прикладывают к проблемному участку или же закладывают прямо в кариозную полость.
Еще хорош подорожник и обычная белокочанная капуста. Следует взять большой лист и приложить к щеке с внешней стороны.
Боль уменьшается, если к щеке с проблемной стороны приложить кусочек льда, который уменьшит общую чувствительность нервных окончаний.
Ротовую полость можно прополоскать водкой или разведенным спиртом, предварительно несколько минут подержав жидкость во рту, не глотая.

Чем бы ни была вызвана сильна боль в зубах ночью, необходимо при первой возможности обратиться к стоматологу.

Специалист либо выяснит точную причину и проведет/назначит лечение, либо направит к врачу другой специальности при обнаружении заболеваний других органов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Любая болезнь в большей или меньшей степени является причиной дискомфорта. Однако существуют заболевания, которые полностью лишают человека возможности жить обычной жизнью и приносят нестерпимые мучения. Невралгия тройничного нерва одна из таких патологий. Течение данной болезни характеризуется регулярными приступами сильнейшей боли, которая не позволяет человеку полноценно трудиться, отдыхать и даже может стать причиной панических атак и депрессии.

Что такое невралгия тройничного нерва

Это хроническое заболевание, обусловленное раздражением тройничного нерва. Тройничный нерв является 5 парой нервов черепа, он отвечает за иннервацию глазных яблок, век, носа и губ. Раздражение по ходу тройничного нерва может вызываться сдавливанием или воспалительным процессом в области нервных корешков.

Виды заболевания

Классификация патологического процесса зависит от ряда факторов.

В зависимости от причин болезни:

первичная невралгия (или идиопатическая) – возникает в том случае, если нет возможных причин для развития патологии;
симптоматическая невралгия – возникает вследствие сопутствующего заболевания (опухоль головного мозга, воспаление нерва, патологические изменения сосудов).

В зависимости от происхождения болевого синдрома:

невралгия тройничного нерва центрального генеза. Данная форма патологии протекает наподобие локализованной эпилепсии, которая возникает вследствие воздействия на ядро тройничного нерва;
невралгия тройничного нерва периферического генеза – в данном случае болевой синдром является последствием разрушения корешков нервов.

Причины

Заболевание наиболее часто поражает людей после 50 лет, но зафиксированы случаи проявления патологии у маленьких детей. Наиболее подвержены невралгии лица женского пола. В настоящее время невралгией тройничного нерва страдает почти 1 миллион человек.

Какие причины могут привести к развитию заболевания:

Травмы головы.
Опухоли головного мозга.
Аневризма сосудов.
Врожденные пороки развития сосудов.
Тоннельный синдром (сужение костных каналов).
Рассеянный склероз.
Неправильный прикус.
Инфекционно-воспалительные процессы (синусит, менингит, энцефалит, герпетическая инфекция).
Переохлаждение.
Частые стоматологические процедуры могут вызвать травмирование нерва.
Частые инфекции верхних дыхательных путей.
Наличие в анамнезе хронических заболеваний эндокринной, нервной и сосудистой систем.

Кроме того, выделяют следующие провоцирующие факторы для возникновения приступа боли:

касание кожи лица;
контакт с водой во время мытья лица;
чистка зубов;
активность мимических мышц во время разговора или улыбки;
бритье лица;
удар по лицу;
метеозависимость;
посещение стоматолога.

Нередко бывает такое, что человек, боясь спровоцировать новый приступ, игнорирует соблюдение гигиенических процедур и прекращает общение с окружающими.

К группе риска относят следующие категории населения:

люди, подверженные частому воздействию низких температур;
со склонностью к перееданию, вредным привычкам;
с травмами головы в прошлом;
со склонностью к частым аллергическим реакциям.

Как проявляется недуг: симптомы, признаки

В первое время заболевание протекает незаметно, без явных признаков. Однако со временем симптомы заболевания проявляются в полной мере. Наиболее характерный признак невралгии тройничного нерва – болевой синдром, причем пациент всегда может установить точный триггер, вызывающий приступ.

Какие особенности присущи болевым ощущениям при невралгии:

Локализация боли. Болевые ощущения всегда расположены только с одной стороны головы в области глаз, губ, десен, челюсти. Нередки случаи, когда пациент обращается в первую очередь к стоматологу, т. к. боль распространяется по ротовой полости.
Интенсивность. Во время приступа пациент испытывает сильнейшую боль, носящую жгучий, распирающий характер. Болевые ощущения настолько интенсивны, что человек теряет контроль и самообладание, не замечает никого и ничего, мечется, пытаясь принять удобное положение. Кроме того, на лице появляется страдальческая гримаса, наблюдается слезотечение, слюнотечение и выделение слизи из носа.
Цикличность приступов. Боль во время приступа то усиливается, то утихает. Безболевой период длится в течение нескольких минут, затем боль вновь нарастает.

Еще одна характерная особенность невралгии тройничного нерва заключается в том, что для возникновения приступа боли достаточно легкого и незначительного воздействия на болевые зоны. Однако же при сильном нажатии на область иннервации тройничного нерва болевого синдрома обычно не наблюдается.

Помимо болевого синдрома для невралгии тройничного нерва выделяют следующие клинические признаки:

во время приступа наблюдается повышенное потоотделение и подергивание мышц лица;
повышенная чувствительность кожи или, наоборот, онемение в области иннервации тройничного нерва;
покраснение белков глаз и кожных покровов;
в наиболее тяжелых случаях: ассиметрия лица, повышение температуры тела, тремор, потеря сознания;
в период ремиссии отсутствует неврологическая симптоматика.

Диагностика

Невралгия тройничного нерва – это весьма тяжелое заболевание, поэтому специалисты часто испытывают трудности в правильной постановке диагноза. Для наиболее корректной дифференциальной диагностики нужны консультации нейрохирурга, невролога, лора и стоматолога.

Наиболее точно установить диагноз помогут современные инструментальные методы обследования.

Данное исследование эффективно для выявления аневризмы сосудов или иных сосудистых патологий. Суть методики позволяет получить четкое трехмерное изображение кровеносных сосудов. Иногда для более точных данных во время исследования применяется контрастное вещество.

Данный способ наиболее информативен для диагностики симптоматической невралгии тройничного нерва. МРТ головного мозга позволяет получить объемное изображение таких изменений, как новообразования головного мозга, признаки рассеянного склероза, саркоидоз, инсульт. Кроме того, МРТ позволяет выявить очаги разрушения тройничного нерва.

Компьютерная томография назначается в случае необходимости осмотра костных каналов черепных нервов. Также данный метод обследования дает возможность составить план операции при необходимости хирургического вмешательства.

Кроме вышеперечисленных способов исследования, диагностика включает в себя сбор анамнеза и жалоб пациента. Обязательно назначаются анализы крови и мочи для выявления инфекционно-воспалительных процессов и хронических заболеваний.

К дополнительным методам диагностики относят:

РЭГ (реоэнцефалография) – исследование, помогающее изучить состояние сосудов головного мозга, а также их кровоток.
Электромиография - данный метод диагностики дает информацию о состоянии и работе мышечной и нервной систем.

Методы лечения

Для лечения данной патологии применяется как консервативная терапия, так и хирургические методы. Успех лечения во многом зависит от правильно подобранных лекарственных средств и их дозировки, а также от вовремя принятого решения об операции.

Суть лекарственной терапии заключается в назначении препаратов нескольких групп.

К ним относят:

Противоэпилептические препараты. Наиболее часто из этой группы препаратов назначают карбамазепин, ламотриджин. Противосудорожные средства весьма эффективно предотвращают болевой приступ, однако имеют ряд недостатков. Во-первых, вызывают побочные эффекты (сонливость, вялость, головокружение, тошнота). Во-вторых, возможно развитие привыкания к препарату и, соответственно, отсутствие должного эффекта.
Спазмолитики и миорелаксанты. Данные препараты помогают снять мышечное напряжение и обладают болеутоляющим действием.
Антидепрессанты используются в совокупности с противосудорожными средствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты также обладают обезболивающим эффектом. Кроме того, они необходимы для лечения сопутствующих воспалительных процессов.
Для нормализации обменных процессов рекомендовано назначение антиоксидантов и ноотропных препаратов.
Мультивитаминные комплексы, в особенности витамины группы В. Научно доказано положительное влияние приема витаминных комплексов при обострении невралгии. Витамины группы В ускоряют процессы регенерации нерва, а также обладают анальгезирующим действием.
Антибиотики и противовирусные препараты применяются в качестве комплексной терапии для устранения причин невралгии.

Также консервативная терапия включает применение спиртовых блокад нерва. Суть методики заключается в введении 80%-ого этилового спирта в пораженную ветвь нерва. Нередко этанол соединяют с новокаином. Метод позволяет избавиться от болевого синдрома, однако эффект непродолжителен. Кроме того, вероятно развитие осложнений. Например, травмирование тройничного нерва, кровотечение, гематома в месте прокола.

При невозможности применения фармацевтических препаратов и проведения операции применяется введение ботулинического токсина А типа. Препарат вводится подкожно, оказывая местный терапевтический эффект. Методика дает успешный результат, однако используется редко из-за риска осложнений (например, паралич лицевого нерва).

Физиотерапия зарекомендовала себя как действенный метод лечения во время ремиссии болезни.

Наиболее распространены следующие процедуры:

лазеротерапия – суть методики заключается в воздействии лазерного излучения на кожу лица в области иннервации тройничного нерва;
аппликации с парафином;
иглорефлексотерапия;
электрофорез;
ультрафорез;
электромагнитная терапия;
ультразвуковая терапия;
плазмоферез;
гемосорбция;
массаж и ЛФК;
диадинамическая терапия.

Хирургическое лечение показано в случае прогрессирования патологии, когда другие методы больше не действуют.

Какие методы оперативной терапии применяют:

Васкулярная декомпрессия. На сегодняшний день это самый эффективный метод лечения истинной невралгии тройничного нерва. Суть операции заключается в устранении сдавливания тройничного нерва сосудами. Для этого между пораженной областью и сосудом помещается специальная прокладка. Операция не имеет противопоказаний, за исключением тяжелых сопутствующих заболеваний.
Стереотаксическая радиохирургия. Данный способ относится к малоинвазивным процедурам, т. е. он бескровен, не требует швов и длительной реабилитации. Суть методики заключается в следующем: корешок тройничного нерва дистанционно облучают ионизирующим излучением. Минус процедуры состоит в том, что она не всегда эффективна и оставляет вероятность рецидива болезни.
Радиочастотная деструкция. Данный метод также не требует разрезов и швов. Эффект достигается путем термокоагуляции. Для проведения данной процедуры на место воздействия накладывается электрод, который вызывает нагревание тканей и деструкцию корешка тройничного нерва. Данная процедура обладает следующими преимуществами: не имеет противопоказаний и осложнений, во время проведения вмешательства есть возможность контролировать силу тока и нагревание тканей, а также обладает долгосрочным эффектом.
Нейроэкзерез, т. е. удаление части нерва.
Удаление тройничного нерва. Используется как крайняя мера, т. к. метод имеет множество осложнений, среди них – нарушение работы мимических мышц.
Нейростимуляция коры головного мозга. Это один из новейших способов лечения невралгии тройничного нерва. Суть процедуры заключается в помещении электрода на область коры головного мозга под кости черепа. Данный электрод стимулирует мозговой кровоток, тем самым купируя болевой синдром.

Также для успешного лечения невралгии крайне важно устранить первопричину заболевания. При необходимости специалисты назначат лечение сопутствующих патологий.

Народные средства послужат неплохим дополнением к вышеперечисленным методам лечения. Однако не стоит увлекаться нетрадиционной медициной, т. к. это может стать причиной тяжелой запущенности заболевания.

Вот некоторые способы, помогающие быстро снять болевой приступ в домашних условиях:

Травяной отвар. 200 г свежей измельченной мяты соединить со 100 г корня валерианы, также добавить 100 г сухих цветков ромашки. Залить смесь 1 л воды, прокипятить 20 минут. Далее настой остудить и процедить. Принимать 3 раза в день по столовой ложке, желательно после приема пищи.
Настой из лопуха и ромашки. Смешать по 200 г сухого сырья, залить 1 л воды и прокипятить в течение 20 минут. Остудить, процедить и дать настояться в течение суток. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Кроме того, данным настоем можно полоскать рот во время очередного приступа боли.
Настой из корней алтея. 1 столовую ложку корней алтея залить 0,5 л кипятка и дать настояться в течении 12 часов. Смочить полученным настоем марлю и приложить к проблемной области. Держать в течении 2 часов. Для усиления эффекта рекомендуется надеть на голову теплый шерстяной платок.
Справиться с болью помогут эфирные масла. Для лечения невралгии самым лучшим средством является эфирное пихтовое масло. Как его применять? Несколько капель масла смешать с 1 чайной ложкой теплой воды. Затем полученной смесью смочить кусочек ватки и втереть его в проблемную область. Кроме масла пихты можно использовать эфирные масла лаванды, сосны, мяты, эвкалипта, можжевельника и бергамота. При их использовании следует соблюдать меры предосторожности, т. к. эфирные масла могут привести к сильным ожогам на коже.
Сок алоэ известен своими лечебными свойствами. Для лечения невралгии тройничного нерва используется только свежевыжатый сок из листьев растения. Сок принимают по 1 чайной ложке 4 раза в день перед приемом пищи. Желательно использовать сырье от молодого растения.
Весьма эффективным методом купирования приступа будет использование горячих мешочков. Для этого мешочек из натуральной ткани необходимо заполнить горячей солью или крупой. Затем приложить его к проблемному месту до исчезновения болевых ощущений.
По тому же принципу используется горячее куриное яйцо. Для этого сваренное вкрутую яйцо разрезают на две части и прикладывают к области дискомфорта желтком вниз.
Компресс из листьев герани. Это достаточно простой и быстрый метод купирования приступа. Необходимо измельчить несколько листьев герани до состояния кашицы и нанести на больные места на несколько часов.
Черная редька является действенным средством снятия неврологической боли. Необходимо применять ее следующим образом. Выдавить несколько капель черной редьки, смешать с небольшим количеством оливкового масла и нанести на область иннервации тройничного нерва. Для большей эффективности рекомендуется добавить пару капель масла лаванды или пихты.
Настойка из березовых почек. 4 столовые ложки березовых почек залить 0,5 л водки. Дать настояться 2 недели, а затем использовать в качестве примочек. Настойка обязательно должна храниться в темном месте.
Настойка из листьев малины. Сухое сырье смешать с водкой или спиртом в соотношении 1:3. Настаивать в течение недели. Принимать по 30 капель один раз в день после еды. Курс лечения должен составлять 1 месяц.
Чесночная настойка. 1 зубчик чеснока измельчить и залить 1 стаканом водки. Дать настояться 7 дней. Втирать в область дискомфорта несколько раз в день.
Также облегчить состояние помогут горячие ванны. Достаточно просто заполнить ванну горячей водой и полежать в ней полчаса. Для усиления эффекта рекомендуется добавить несколько капель эфирного масла бергамота или иланг-иланга.
Для профилактики приступов в ночное время перед сном можно выпить горячий чай из ромашки и мяты с медом.

Также не стоит забывать про лечебную гимнастику.

Выполняется она следующим образом:

Необходимо сесть перед зеркалом в удобной позе.
Совершать вращения головы по часовой стрелке в течение 1 минуты. Затем выполнять вращения против часовой стрелки также в течение 1 минуты. Движения ни в коем случае не должны быть резкими.
Выполнять наклоны головы поочередно к правому и левому плечу в течении 5 минут.
Набрать в рот воздух и плавно выдохнуть его через сложенные трубочкой губы.
Втягивать щеки и находиться в таком положении 3 секунды. Выполнять 5-6 раз.
Крепко зажмуривать и широко открывать глаза.

Не стоит исключать соблюдение диеты при наличии невралгии тройничного нерва. Из рациона рекомендуется убрать острые продукты с большим количеством специй, маринады, соления и алкоголь.

Как и любой метод лечения, все вышеперечисленные способы имеют противопоказания и побочные эффекты. Чтобы избежать осложнений, перед их применением необходимо проконсультировать со своим лечащим врачом.

Какие могут быть осложнения

Отсутствие лечения и неправильно подобранная терапия могут стать причиной тяжелых последствий, таких, как:

парез лицевых мышц;
нарушение мимики лица;
хроническая бессонница;
потеря чувствительности вкусовых рецепторов;
потеря слуха;
депрессия и нервная анорексия;
изменение поведения: замкнутость, отстраненность от социума, потеря работоспособности.

Профилактика

Невралгию тройничного нерва гораздо легче предупредить, чем вылечить.

Для этого достаточно выполнять следующие меры профилактики:

не запускать воспалительные процессы (гайморит, синусит и другие инфекции);
регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить зубы;
не допускать переохлаждения, сквозняков и травм головы;
вести активный образ жизни, заниматься физкультурой;
ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
закаляться;
ограничить вредные привычки;
нормализовать режим дня;
избегать стрессов и нервных перенапряжений.

Видео по теме

Читайте также: