Почему пульсирует зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Лечение зуба всегда связано с внедрением в жевательный элемент. И это не просто внедрение, а травматизация тканей. Но как долго болит зуб после пломбирования?

Должен ли болеть зуб после пломбирования каналов и лечения

Механическое очищение поврежденных кариесом тканей предполагает их удаление при помощи высверливания. Представьте себе ткань на теле, в которой есть нервы, ее отрежут. Будет больно? Конечно! Если болит зуб после пломбирования , даже от не значительного внедрения, это нормальная реакция нервного аппарата, в том случае, когда внутри каналов остался чувствительный аппарат. Происходить это может три-семь дней. Столько длится период восстановления. А возникающая зубная боль после пломбирования в минеральных образованиях без нервов может быть поводом для беспокойства. Ведь в этом случае должны быть только незначительные ощущения. Но даже, если у вас есть нерв в канале, симптом острого сильного интенсивного (яркого) реагирования не должен появляться после лечения.

Разберемся, почему болит пломбированный зуб. После посещения стоматолога, если не сильно болит зуб после пломбирования, а ноет или дает о себе знать, будет нормой. Так реагирует нервный аппарат на внедрение в его зону. А сильные, острые, переходящие в подергивающие, пульсирующие явления – признаки воспаления. И нужно идти к врачу поскорее для определения, почему болит зуб после пломбирования.

Причины дискомфорта

Незначительно внедряясь в жевательный элемент, врач нарушает целостность его структур, даже если они повреждены кариесом. Это вызывает определенную реакцию внутри зуба. В каналах находится чувствительный аппарат, ответственный за отдельное минеральное образование. В случае проблем он подает сигнал в ветвь нервной системы. Это объяснение причины, почему после пломбы болит зуб, когда происходит небольшая обработка тканей от кариесного повреждения. Внутри коронки от каналов аппарата реагирования идут маленькие ответвления, призванные подавать сигналы, когда что-то происходит не так. И в тот момент, когда высверливается часть зуба, они реагируют. Со временем боль проходит.

Сколько дней болит зуб после пломбирования каналов

Более сложной ситуацией является очищение полости каналов от нерва .

  • Чувствительный пучок, находящийся внутри фактически отрывают от системы реагирования.
  • Процесс удаления нерва немного повреждает ткани полости каналов.

Такая манипуляция – травма, нанесенная маленькой системе реагирования, всегда дает о себе знать первые три-четырнадцать дней, когда появляется зубная боль после пломбирования каналов.

  • до месяца;
  • потом постепенно уменьшаются и исчезают.

Интенсивно дающие о себе знать ощущения – причина для беспокойства, так как это ведет к началу воспалительного процесса и ряду осложнений.

  • ошибка выполнения манипуляции, техника проведения процедуры нарушается врачом из-за малого опыта работы с каналами;
  • заполнение материалом полости каналов произошло за его пределами в области верхушки корня или наоборот не до конца введен материал, остались пустоты, нарушается герметичность внутри полости (что не допустимо);
  • инфицирование тканей, также может быть причиной, почему ноет зуб после пломбирования из-за попадания вредоносных микроорганизмов внутрь полости.

Результатом этих причин будет другой вид ощущений: пульсирующая боль в зубе после пломбирования каналов. Первые две причины вызывают такие ощущения сразу, последняя может начинать активировать воспаление к вечеру или позже.


Период того, сколько может болеть зуб после пломбирования, можно разделить на первые две недели, когда нельзя есть грубую пищу на сторону дискомфорта и вторую половину, с утиханием процесса. Вторая половина будет длиться еще 14 дней. Общий срок месяц. Потом он не должен давать о себе знать вообще никак. А если после месяца болит зуб после пломбирования каналов, нужно искать причину активировавшегося воспаления внутри структур, удерживающих жевательный элемент.

Важно знать: когда болит зуб после пломбирования что делать: когда нет возможности сразу посетить врача, полощите рот теплой водой с содой. Острые проявления купируйте противовоспалительными средствами. Но при первом случае идите к стоматологу, чтобы предотвратить риск возникновения гранулем, кист и потери самого зуба.

Для восстановления функций и формы зуба, разрушенного кариесом, стоматологи рекомендуют пройти процедуру пломбирования. При ней врач удаляет кариозную зубную поверхность без удаления нерва, вычищает пораженное болезнью место, заполняя его пломбировочным материалом. Установленная на зуб пломба защищает его от повторного инфицирования кариесом и оберегает чувствительные ткани на пломбированной зубной единице.

Зачастую пациенты после данной процедуры ощущают зубную боль под пломбой. Если процесс пломбирования был проведен правильно – в соответствии со стоматологическим протоколом, то болезненные ощущения должны быстро пройти.

Однако, что делать, если болит зуб под пломбой продолжительное время? Запломбированный зуб может болеть по нескольким причинам:


  • Некорректный диагноз, после которого зуб болит под пломбой.
  • Ошибки стоматолога во время проведения пломбирования, что говорит о некомпетентности врача.
  • Использование некачественных пломбировочных материалов.
  • Аллергическая реакция или полимеризационный стресс. Особенно этот фактор заметен при боли после световой пломбы.
  • Перегрев зуба с пломбой.
  • Несоответствие установленной пломбы прикусу.
  • Плохая зачистка кариозных поражений.

Чтобы узнать почему болит зуб после процедуры пломбирования, необходимо, в первую очередь, выявить причину возникновения болевых ощущений.

Важно! Стоит учитывать, что продолжительная зубная боль после установки пломбы, которая сохраняется более одного дня, относится к стоматологическому отклонению. Пациент должен обратится в клинику без промедления за медицинской помощью.

Вопросы и ответы по: болит зуб под пломбой

Наиболее частые вопросы, которые задают пациенты после пломбирования зуба, касаются болезненных ощущений.

Если появились различные боли в зубе после процедуры пломбирования, то единственная рекомендация – обратиться к квалифицированному специалисту. Ведь причины могут быть совершенно разные.

Болит зуб после удаления нерва и пломбирования

Разобраться с тем, почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования его каналов поможет только врач-стоматолог после обследования. Самостоятельно лечить зубы без определения диагноза – крайне не рекомендуется.

В стоматологической практике процедура лечения каналов зуба посредством удаления нерва относится к достаточно сложным манипуляциям. Нередки случаи врачебной ошибки. Они чреваты различными осложнениями, при которых запломбированный зуб продолжает болеть.


  • выведение пломбировочного материала за верхушку зуба – это происходит вследствие неправильного определения
  • рабочей зубной длины;
  • врач неправильно запломбировал канал;
  • в канале произошел отлом инструмента;
  • корневая перфорация зуба;
  • если зуб ноет, то возможна аллергия на пломбировочный материал.

Стоит учитывать, что зуб под пломбой может болеть и без нерва. Ведь при процедуре изъятия из корневого канала достают лишь его небольшую часть, которая ответвляется от главного нервного ствола. К тому же, при удалении и пломбировке каналов – повреждаются зубные ткани. Когда на зуб воздействует анестетик, то боль - не чувствуется, она начинает быть ощутима после отхода от анестезии. Такие болезненные ощущения называют постпломбировочными.

Почему болит нерв под пломбой

Если после процедуры пломбирования в зубе болит нерв, то стоит обратить внимание на то, какая именно боль возникает - пульсирующая, периодическая, возрастающая. Причины этой боли могут быть только 2: естественная и вследствие нарушений при проведении процедуры лечения и пломбирования каналов, а также некорректно поставленный диагноз.

Болит зуб после пломбирования каналов


Самыми распространенными причинами того, что зуб ноет после пломбировки каналов есть:

  • ожоги и пересушивание дентина;
  • аллергическая реакция на пломбировочный материал;
  • разгерметизация пломбы;
  • изменение прикуса;
  • воздействие полимерализационных ламп;
  • усадка пломбы.

Стоматолог обычно после процедуры консультирует о том, сколько болит по времени зуб под пломбой. Однако, если вы ощущаете нарастающие боли в запломбированном зубе больше 2 недель, нужно срочно обратиться к врачу. Такие боли могут возникать при отломе в канале инструмента, перфорации корней, а также неправильном лечении пульпита.

Почему болит десна после пломбирования зуба

Как правило, десна после пломбирования зуба не должна долго болеть. Но, если она все-таки болит, то нужно скорее распознать причину этому и устранить ее. Десна болит только в трех случаях:

  • отторжение зубом установленной пломбы;
  • непредвиденный прокол щеки шприцом во время укола антистетика, что может привести к воспалительному процессу в нем;
  • неправильное лечение (нарушение техники пломбирования или неверный диагноз).


В такой ситуации требуется только квалифицированная помощь врача для устранения болевых ощущений.

Важно! Щеку для снятия боли категорически запрещается греть, иначе это может причинить более серьезные последствия. Можно только полоскать теплым содовым раствором.

Почему возникает пульсирующая боль в зубе и как с ней бороться

Если возникает ощущение пульсации в зубе, то хочется побыстрее избавиться от него. Но большинство людей заглушают дискомфорт обезболивающими и на этом успокаиваются, особенно, когда видимой причины не обнаруживается. Однако врачи предупреждают, что игнорирование этого симптома опасно, ведь очень часто он говорит о серьезных стоматологических патологиях. О каких? Об этом и многом другом расскажем в сегодняшнем материале.

Как возникает пульсирующая боль

Врачи уверены: если зуб ноет и пульсирует, то это всегда говорит о воспалительном процессе. Возникает симптом, когда инфекция или воспаление добираются до прилегающих к зубу тканей или чувствительных нервных окончаний, расположенных в нем.

При некоторых патологиях, а также на начальных этапах развития проблемы пульсация слабая и кратковременная. Возникает лишь периодически, преимущественно от механического или температурного воздействия, например, во время употребления твердой и холодной пищи. Уже через 30–60 секунд после устранения раздражителя боль проходит.

По мере прогресса заболевания и при отсутствии лечения симптом начинает появляться независимо от раздражителей и не проходит долгое время. Боль становится постоянной, может беспокоить не только днем, но и ночью, во время сна. Она усиливается в положении лежа, когда нервные окончания сдавливаются и обильно кровоснабжаются. В моменты, когда сильно пульсирует зуб, пациенты отмечают, что неприятные ощущения распространяются на голову, височную и ушную области, отдают во всю челюсть. Боль долго не проходит и сохраняется даже после приема анальгетиков.

О каких стоматологических проблемах свидетельствует патология

Пульсация в зубе обычно свидетельствует о следующих стоматологических проблемах:

  • истончение и гиперестезия (повышенная чувствительность) эмали: симптом может возникать даже при вдыхании холодного воздуха,
  • сколы и трещины на эмали, а также наличие некариозных дефектов (клиновидный дефект, эрозии),
  • нарушение прикуса,
  • травмы и переломы зуба: обычно пациенты жалуются на монотонную ноющую боль, а также появление пульсации в момент физической нагрузки, например, при пробежке,
  • кариес: на начальной стадии симптом проявляется слабо, но когда кариес глубокий и запущенный, то ощущения становятся более яркими,
  • пульпит: это одна из самых основных причин, почему возникает непроизвольная сильная пульсация и боль, отдающая в челюсть или голову,
  • периодонтит: симптом сильнее всего проявляется во время пережевывания пищи и надавливания на коронку пораженной единицы,
  • флюс: здесь пульсируют не только твердые ткани пораженной единицы, но и мягкие ткани лица, щёки, так как заболевание приводит к сильному отеку,
  • киста и гранулема: пока новообразование маленькое, тревожная симптоматика не проявляется, но по мере увеличения кисты возникает гиперемия (отечность и покраснение) десны, а также давящая и пульсирующая боль,
  • оголение шеек и корней зубов,
  • нарушение герметичности или выпадение старой пломбы.

Симптом может возникнуть из-за неправильно проведенного ранее стоматологического лечения. Также на проблему часто жалуются люди, у которых режутся третьи моляры.


На заметку! На самом деле такой симптом, как пульсация, может появиться практически при любом стоматологическом заболевании, которое известно медицине. В зависимости от причины и стадии развития патологии он может сопровождаться болью разной степени интенсивности и продолжительности, а может вообще не доставлять существенного дискомфорта. Самостоятельно определить, что именно послужило причиной, очень сложно. Поэтому если у вас возникла такая проблема, то рекомендуется сразу обращаться к врачу.

Какие виды патологии бывают

Неприятный симптом может возникнуть при разных обстоятельствах. В зависимости от того, в какой области он локализуется и при какой клинической ситуации появляется, врачи выделяют разные виды патологии.

Часто на то, что пульсирует зуб, жалуются после пломбирования. Особенно когда была установлена временная пломба. Под временные материалы закладывают лекарственные препараты, которые борются с воспалительным процессом, собственно, поэтому и возникают неприятные ощущения.

Временная пломба может прикрывать мышьяковистую пасту, призванную убить нерв. В таком случае умеренная ноющая боль и пульсация – норма. Симптом свидетельствует о том, что нерв еще живой. Однако, если боли сильные и долго не проходят, то это может говорить об индивидуальной реакции пациента на компоненты препарата, неправильной дозировке средства или слишком долгом его нахождении в корневых каналах.

Если боль возникает под постоянной пломбой, то в первые дни после пломбирования каналов ее также можно считать нормальной, ведь в процессе лечения врач воздействует на живые ткани. Когда неприятный признак долго не проходит (более 4–7 дней) или возникает через долгое время, то это может указывать на развитие пульпита, повторного кариеса, периодонтита под пломбой.


Проблема может возникнуть из-за того, что врач недостаточно хорошо провел стоматологическое лечение, плохо обработал корневые каналы и негерметично закрыл их. Либо же пациент сам виноват, так как неправильно проводил гигиену полости рта, не следил за состоянием пломбировочных материалов и своевременно не менял их, ввиду чего они устарели и отошли от твердых тканей.

Важно знать, почему пульсирует зуб под коронкой. Такое бывает, когда под протезом развился периодонтит – это одно из самых частых осложнений протезирования. В этом случае боль возникает при надавливании на коронку, например, в процессе пережевывания пищи.

Важно! Многие пациенты удивляются, почему сразу после лечения болит и пульсирует зуб под коронкой, ведь он же без нерва. При подготовке к процедуре врач действительно удаляет нерв, но ведь он воздействует не только на саму пульпу, но и на окружающие ее ткани с помощью разных медикаментов и инструментов, поэтому вполне естественно, что потом они еще какое-то время сохраняют чувствительность.

Нередко проблема развивается по той причине, что врач при подготовке к протезированию провел препарирование твердых тканей и обработку корневых каналов недостаточно качественно, не полностью удалил нерв, допустил попадание инфекции внутрь. Но если зуб пульсирует сразу после лечения, то можно говорить о норме, ведь такая реакция организма является вполне физиологичной и свидетельствует, что на ткани было оказано медикаментозное и иное воздействие. Симптом проходит сам собой через 3–7 дней.

Не всегда пульсация сопровождается болевыми ощущениями. Виной всему в данном случае могут быть как стоматологические патологии в начальной стадии развития, так и разные заболевания организма.

Пульсация без боли может указывать на наличие кисты или гранулемы. Пока новообразования маленькие, они практически никак себя не проявляют, а диагностировать их может только врач с помощью рентгена, что чаще всего случается на профилактическом осмотре. Человек не чувствует ярко выраженного дискомфорта, но если он внимательно относится к своему состоянию, то уже на начальных стадиях патологии может почувствовать легкую пульсацию в проблемной области.

Проблема может появиться у людей, которые болеют синуситом, гайморитом, а также ОРЗ, ОРВИ. При этих заболеваниях воспалительный процесс локализуется в смежных с полостью рта органах и распространяется близко к корням.

На заметку! Согласно некоторым исследованиям, иногда симптом свидетельствует о патологиях и дисфункции внутренних органов. В частности, печени и желудка, а также центральной нервной системы.

На пульсацию в десне под зубом часто жалуются пациенты, у которых после тщательного визуального осмотра и обследования обнаруживаются такие заболевания пародонта, как гингивит и пародонтит. При развитии этих патологий начинают болеть, отекать и воспаляться десны, отчего и появляется неприятный симптом. Бывает и наоборот – у человека возникает ощущение, что пульсирует зуб, хотя на самом деле проблема как раз-таки в деснах.


На заметку! Десна может пульсировать и при таких стоматологических патологиях, как флюс, свищ, киста и периодонтит. Но нередко неприятный симптом возникает и просто оттого, что в межзубном промежутке прочно засел или застрял кусочек пищи, и чтобы от него избавиться, достаточно лишь тщательно почистить зубы.

Когда пульсирует вся челюсть или отдельный ее участок после удаления зуба, то это нормально. В процессе удаления врач травмировал ткани, применял физическое воздействие, после чего образовалось воспаление неинфекционного характера. Точно такое же неинфекционное воспаление может появиться после других хирургических манипуляций, к примеру, после имплантации зуба. В этих ситуациях симптом пройдет естественным образом уже через 3–5 дней, но только при условии, что вы будете четко соблюдать все рекомендации врача.

Если же тревожное состояние усиливается и длится дольше, то это может свидетельствовать об осложнениях. Так, пульсация в лунке после удаления зуба часто указывает на развитие альвеолита. Если неприятный симптом не проходит долгое время после имплантации, то это может свидетельствовать о развитии мукозита и периимплантита, что при отсутствии лечения опасно отторжением импланта.

Дискомфорт и пульсация в зубных рядах – частые спутники патологий прикуса. Если аномалии челюстно-лицевого аппарата не лечить, то все его составляющие сильно перегружаются и быстро изнашиваются, отчего и возникают неприятные ощущения.


Vera, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Способы, которые помогут облегчить состояние

Избавиться от пульсации и боли можно с помощью медикаментозных, а также вспомогательных методов и средств.

Уменьшить интенсивность неприятных ощущений можно следующими способами:

  • полоскание раствором соды и соли: так можно не только на время избавиться от боли, но продезинфицировать полость рта и купировать острый воспалительный процесс. Правда, средство помогает далеко не сразу, и прежде чем достичь желаемого результата, приходится полоскать рот каждые 15 минут,
  • полоскание отварами трав: ромашка, шалфей, аир, кора дуба хорошо справляются с неприятными ощущениями, укрепляют местный иммунитет, способствуют регенерации тканей,
  • прикладывание к щеке холодного компресса: способствует оттоку крови от больной области, позволяет достичь эффекта легкого онемения. Важно не переборщить с этой мерой и не вызвать некроза тканей. Прикладывать холод допускается только наружно! А вот от горячих компрессов нужно отказаться, так как они способствуют еще большему воспалению и отечности, могут привести к распространению инфекции в окружающие области, попаданию ее в кровь и лимфу,
  • аппликации с эфирными маслами: боль хорошо снимает масло гвоздики, эвкалипта и чайного дерева. Перед применением масло или эссенцию необходимо разбавить с водой, чтобы не вызвать ожога и раздражения слизистой.

Самая эффективная мера – обращение к врачу

Боль, независимо от характера – пульсирующая, ноющая, острая – всегда признак патологического процесса, протекающего в полости рта или в организме. Любой патологический процесс нуждается в лечении и проходит только при условии оказания своевременной и квалифицированной помощи. Дома же лишь можно ненадолго избавиться от неприятного симптома, но диагностировать и тем более вылечить заболевание самостоятельно нельзя. Поэтому важно обратиться к врачу, который поэтапно избавит вас от проблемы.


Тщательная диагностика – важный и незаменимый этап, который позволяет избрать верную тактику лечения и провести терапию максимально качественно и безопасно для пациента. Врач беседует с пациентом и внимательно осматривает полость рта, после чего может дополнительно назначить рентгенографию, электроодонтометрию (определение жизнеспособности пульпы), температурные и цветовые тесты.

В зависимости от клинической ситуации врач может назначить следующие процедуры:

Что будет, если игнорировать неприятный симптом

Отсутствие профессиональных мер по устранению пульсации в твердых и мягких тканях полости рта будет способствовать прогрессированию стоматологических патологий, разрушению и утрате зубов, возникновению таких опасных для здоровья осложнений, как абсцесс, флегмона, остеомиелит челюсти.

1 Сирак С.В. [и др.] Реплантация зуба при лечении хронического периодонтита // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2010.

Депульпированным зуб становится после эндодонтического лечения, если оно предполагает удаление пульпы и нервов. Такие зубы теряют чувствительность: нет нервов — нет болей. Несмотря на это, они могут болеть сразу после лечения или спустя некоторое время. У болей в депульпированных зубах может быть несколько причин.


Когда болезненные ощущения — это норма?

Удаление пульпы выполняется при серьезных стоматологических заболеваниях (пульпит, воспаление корневых каналов и другие). При таком лечении объем вмешательства достаточно большой. Врач вскрывает коронку, выполняет препарирование, удаляет все инфицированные ткани и очищает корневые каналы, только после этого выполняя пломбирование.

В каких случаях боль в депульпированном зубе опасна?

  • боль становится острой, пульсирующей, усиливается, не слабеет, может быть более выраженной по ночам;
  • назначенные врачом обезболивающие препараты не действуют или снимают болезненность незначительно;
  • есть чувствительность, дискомфорт при контакте с холодным;
  • у пациента поднимается температура, есть другие симптомы недомогания: слабость, головная боль;
  • десна сильно отекает, воспаляется;
  • дискомфорт сохраняется долго или возвращается спустя некоторое время после лечения (зуб начинает болеть повторно).

Эти признаки указывают на осложнения эндодонтического лечения. У появления боли может быть несколько причин.


Повторное появление инфекции. Происходит, если при первичном лечении инфицированные ткани были удалены не полностью. Внутри коронки, под пломбой остался источник инфекции, и разрушение тканей продолжилось.

Пломбировочный материал вышел за верхушку корня. Это происходит, если он выдавливается наружу через апикальное отверстие. Стоматологический цемент в этом случае отвердевает в тканях периодонта, сдавливая нервы, нарушая кровообращение. Из-за этого начинается воспаление и появляется сильная болезненность.

Перфорация стенок корня. При очистке корневых каналов стенки корня могут быть перфорированы эндодонтическим инструментом. В месте образовавшегося отверстия ткани инфицируются, воспаляются. При пломбировании перфорация опасна выходом пломбировочного материала за пределы корневого канала.

Внутри канала остается обломок инструмента. Это — редкая ошибка. Такие обломки хорошо видны на контрольных рентгеновских снимках. Если они все же остаются внутри канала, он закупоривается, что усложняет его обработку. Из-за этого у верхушки корня остаются инфицированные ткани, что провоцирует повторное воспаление.

Осложнения могут возникать не только из-за ошибок лечения:

  • аллергия. Индивидуальная чувствительность к компонентам пломбировочного материала или используемым лекарствам, их непереносимость может провоцировать появление болей, отеков, дискомфорта сразу после лечения. Такие симптомы не проходят сами по себе, они постепенно усиливаются, начинается сильное воспаление;
  • поражение соседнего зуба. Боль в нем может распространяться по десне, отдавать в депульпированный зуб;
  • травма тройничного нерва. Возникает, если он проходит рядом с депульпированным зубом и был задет при его лечении. В этом случае боли являются простреливающими, могут сопровождаться онемением, распространяться по всей челюсти.

Что делать, если болит депульпированный зуб?

Сначала проводят диагностику и выясняют причины появления боли. Для этого стоматолог проводит осмотр, выполняет контрольный рентгеновский снимок. Если боль появилась из-за повторного развития инфекции, аллергии на пломбировочный материал, из-за ошибок первичного лечения, выполняют перелечивание: корневые каналы вскрывают, повторно обрабатывают и пломбируют. Если боль связана с кариесом или пульпитом в соседнем зубе, лечат его. При травме тройничного нерва лечение должно быть комплексным, с участием невролога.

Нередко в стоматологической практике наблюдаются случаи, когда пациент жалуется на то, что болит зуб без нерва длительное время. Нормой считается ситуация, когда заметные болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней. Это является реакцией организма на вмешательство извне. Но интенсивная боль может свидетельствовать о развитии различных патологических состояний. Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений, все-таки рекомендуется обратиться к доктору.


Процесс удаления зубного нерва

Чтобы понять, что представляет собой процесс удаления нерва, необходимо иметь общее представление о строении зуба:

  • Эмаль является внешней оболочкой. Ее назначение заключается в защите зуба от различных негативных воздействий.
  • Дентин является твердой оболочкой. Через него проходят все питательные вещества, поддерживающие эмаль в хорошем состоянии.
  • Пульпа – центральная часть, состоящая из нервных волокон и кровеносных сосудов. Именно ее в народе называют нервом.

Итак, внутри каждого зуба располагается пульпа, представляющая собой пучок, состоящий из кровеносных сосудов и нервных окончаний. Когда происходит разрушение эмали и дентина, открывается пульпа. На фоне этого любые внешние воздействия вызывают острую зубную боль. Именно в таких ситуациях возникает вопрос об удалении нерва, т.е. пульпы. Этот процесс называется депульпацией. Он делает зуб мертвым, так как после стоматологической процедуры в нем прекращается кровоснабжение, благодаря которому поступают полезные вещества и минералы в зубные ткани. Как следствие, такие зубы больше подвержены разрушениям.

При незначительном разрушении стоматологи частично удаляют нерв. В процессе этого иссекаются некротизированные ткани, но при этом сохраняется корневая часть пульпы.

Решение о полном удалении нерва принимается всегда в индивидуальном порядке и показано в следующих ситуациях:

  • При переходе пульпита в стадию периодонтита, который характеризуется воспалением костной ткани.
  • При возникновении кариозных полостей больших размеров.
  • При механическом повреждении здорового зуба.
  • При воспалительном процессе вследствие отложения камней.
  • При инфекционном пульпите, когда заражение произошло через корневую систему зубов.
  • При хроническом пульпите, который зачастую протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре.

Также существуют противопоказания к удалению нерва.

Не проводится эта манипуляция в следующих случаях:

При плохой свертываемости крови на фоне гипертонии. Опасность заключается в том, что при удалении нерва может возникнуть сильное кровотечение, которое трудно будет остановить.

При острых инфекционных заболеваниях в ротовой полости. Возникает риск распространения болезнетворных микроорганизмов вглубь челюсти, что дает серьезные осложнения.

В первом триместре беременности по причине запрещения использования анестетиков. Кроме того, в этот период женщинам нужно избегать стрессовых ситуаций, чтобы исключить непроизвольный аборт.

Современные стоматологические методики позволяют провести удаление нерва в течение одного посещения. Данная процедура отличается безболезненностью. Анестезия, используемая в процессе манипуляции, не имеет побочных эффектов и не вызывает неприятных ощущений.

Последовательность действий стоматолога при удалении нерва в зубе:

  • Проведение изоляции рабочей зоны. Для этого используется специальная латексная пленка. Она исключает попадание слюны в кариозную полость, гарантируя более комфортную работу доктору.
  • Спиливание поврежденных зубных тканей в кариозной полости и вокруг нее. Процедура выполняется с помощью боров с применением воздушно-водяного охлаждения, что исключает перегрев зубных тканей.
  • Вскрытие пульповой камеры и извлечение нерва с помощью специальных инструментов. При этом аккуратно убираются пораженные ткани, без повреждения здоровых участков.

После удаления нерва определяется длина корневых каналов и проводится обработка их антисептиками. Далее выполняется их пломбирование и устанавливается временная пломба. С ней пациенту нужно будет ходить в течение 3 суток. При отсутствии каких-либо негативных реакций по истечении этого времени устанавливается постоянная пломба обычным способом.

Почему болит зуб после удаления нерва

Не следует паниковать, если болит зуб после удаления нерва и проведения постоянного пломбирования. Для этого существует множество причин, которые, в большинстве случае, не считаются патологическими. После проведения лечения пульпита, подразумевающего депульпацию, болевые ощущения неизбежны. Их интенсивность и длительность во многом зависит от индивидуальных особенностей организма человека.


Для пломбирования зубов сегодня используются современные, высококачественные материалы. Они позволяют сделать установку пломбы простой и безболезненной. Но при этом случаи возникновения аллергических реакций на пломбировочный материал все же встречаются.

Как правило, при аллергии возникают ноющие болевые ощущения, сопровождающиеся другими симптомами, это:

  • отек десны вокруг запломбированного зуба;
  • покраснение слизистой оболочки ротовой полости;
  • возникновение сильного зуда и жжения в области запломбированного зуба.

При подтверждении аллергии на пломбировочный материал нужно будет снимать пломбу и проводить повторное пломбирование. При этом необходимо будет подобрать новый материал для пломбы.

Этап пломбирования корневых каналов - очень ответственное мероприятие. Очень важно, чтобы часть пасты не попала за границу стенок канала. Если это произойдет, то человек после стоматологической манипуляции будет испытывать сильные болевые ощущения. Их интенсивность может увеличиваться или оставаться на одном и том же уровне. Когда боли не уменьшаются в течение 3 дней, рекомендуется в срочном порядке обратиться к стоматологу.

После осмотра доктор примет решение, нужно ли вскрывать зуб и повторно его пломбировать. Болит зуб без нерва не сильно, если за верхушку корневого канала попало немного пасты. Боль может исчезнуть приблизительно через месяц. Поэтому доктор порекомендует перетерпеть. Иногда принимается решение убрать материал через отверстие в костной ткани. Такой манипуляции бояться не следует. Процедура проводится под местной анестезией, занимает не более получаса.

Болит зуб после удаления нерва, когда были некачественно запломбированы каналы. В этом случае в них формируются пустоты, провоцируя воспаление. Опасность состоит в том, что инфекция по кровеносным капиллярам может переходить на соседние зубы. На фоне этого возникает риск разрушения корней близлежащих зубов, что грозит развитием периодонтита.

Боль в этом случае возникает при прикосновении к зубу. Она может проявляться очень интенсивно. Решение о повторном лечении принимается на основании рентгеновского исследования. Если пустоты находятся у верхушки зуба, то проводится резекция, и проблема быстро устраняется. В других случаях потребуется проводить вскрытие моляра и перепломбировку каналов.

Возникает боль в зубе после удаления нерва при проведении неправильного пломбирования. Зачастую это связано с некачественной дезинфекцией депульпированной полости. В этом случае в ней начинается размножение вредоносных бактерий, провоцирующих воспалительный процесс, сопровождающийся болью.

Кроме того, нередки случаи, когда доктор проявил невнимательность и удалил не весь нерв. Ошибки могут быть допущены в силу нестандартного строения зуба. К примеру, может быть четыре канала вместо трех. В этом случае при невнимательности стоматолога один канал может остаться незапломбированным. Как результат, через некоторое время возникнет острая боль в зубе.

Чистка кариозной полости – очень важный подготовительный этап перед пломбированием зуба. Она предусматривает полное удаление кариозных тканей. Благодаря этому убираются все вредоносные бактерии, что исключает развитие воспалительного процесса. Если обработка кариозной полости была проведена некачественно, велика вероятность возникновения болевых ощущений после пломбирования зуба.

Ноющая длительная боль в зубе после пломбирования может возникать, когда использовался некачественный пломбировочный материал. В этом случае может наблюдаться недостаточная изоляция зуба. В пломбе со временем образуются микротрещинки. Через них слюна, которая отличается агрессивностью, попадает внутрь зуба. На фоне этого возникает воспаление. Со временем микротрещины увеличиваются в размерах, что приводит к увеличению чувствительности запломбированного зуба с удаленным нервом.

Болит зуб после удаления нерва при перфорации корня зуба. В процессе лечения это возникает по ошибке врача. В этом случае пломбировочный материал попадает за границы корня и вызывает болевой синдром различной интенсивности.

Если болевые ощущения выражены умеренно, можно рассчитывать, что в течение полугода они исчезнут самостоятельно. Ускоряют процесс стабилизации состояния специальные физиотерапевтические процедуры. Если рентген подтверждает наличие большого количества пломбировочной пасты, которая вышла за пределы корня, то понадобится удаление пломбы и повторное пломбирование.

Еще одна ошибка доктора может спровоцировать болевые ощущения в вылеченном зубе. Это отлом частички стоматологического инструмента. Мельчайшие инородные тела, оставленные внутри каналов, всегда вызывают осложнения. Если болит зуб после удаления нерва длительное время, необходимо обязательно сделать рентген.

Когда после проведения рентгенографии исключаются любые врачебные ошибки, то, скорее всего, зуб болит в связи с невралгией тройничного нерва. Характерной особенностью при этом является усиление боли при жевании. Болевые ощущения носят разлитой характер и распространяются на височную и теменную область. Кроме этого, при невралгии тройничного нерва может наблюдаться онемение мягких тканей ротовой полости.

Очень редко, но все же могут наблюдаться после удаления зуба фантомные боли. Они, как правило, появляются в случае, когда нервные окончания здорового зуба, расположенные по соседству, достают до воспаленного участка. В этом случае наблюдается ноющая боль, распространяющаяся на всю челюсть. Ее интенсивность увеличивается при жевании пищи или чистке зубов.

В большинстве случаев фантомные боли исчезают самостоятельно после полного заживления ранки. Это, как правило, происходит в течение 3-4 недель. Распознаются фантомные боли довольно легко на основании проведенного осмотра и рентгеновского снимка. Для облегчения состояния пациента врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных препаратов.

Как долго болит зуб без нерва

Сегодня удаление нерва является безболезненной процедурой. Это объясняется тем, что для стоматологической манипуляции используются современные, эффективные анестезирующие средства. Но перед удалением нерва следует подготовиться к тому, что, как только действие анестезии будет проходить, начнет ощущаться дискомфорт различной интенсивности. Это зависит от болевого порога человека и других индивидуальных особенностей. Обычно болевые ощущения удается благополучно перетерпеть. При необходимости можно использовать обезболивающие препараты, согласовав их применение предварительно с доктором.

Болевые ощущения после удаления нерва считаются нормой, так как данная стоматологическая манипуляция относится к травматичным. Нервные окончания зубов находятся в тесном переплетении с другими нервами, отвечающими за чувствительность всей челюсти. Именно это является причиной возникновения постпломбировочного болевого синдрома.

Довольно трудно ответить на вопрос, сколько могут беспокоить дискомфортные ощущения после удаления нерва. Это во многом связано с индивидуальными особенностями организма человека. Специалисты утверждают: нормой можно считать боль, удерживающуюся в течение недели, но при этом проявляться она может по-разному.

Многие пациенты отмечают, что после лечения зуба с удалением нерва наблюдается:

  • повышенная чувствительность на внешние раздражающие факторы - на горячую или сладкую пищу, холодный воздух и пр.;
  • боли при надавливании на зуб, т.е. при откусывании и жевании пищи;
  • болезненность при смыкании челюстей.

Очень часто болевые ощущения увеличиваются в вечернее и ночное время. После депульпации может наблюдаться незначительная слабость и головная боль. Такие симптомы больше связаны не с самой процедурой, а с эмоциональным напряжением.


Как убрать болезненные симптомы

Когда возникают длительные, интенсивные боли в зубе после удаления нерва, то, прежде всего, необходимо записаться на прием к стоматологу. Самостоятельно ставить диагноз и начинать какие-либо лечебные мероприятия нельзя. Очень важно понять, что стало причиной болезненных ощущений.

Чтобы поставить диагноз и определить причину того, почему болит зуб после удаления нерва, стоматолог обязательно назначит рентген. Патологические изменения в каналах или присутствие в них инородных предметов отразятся на снимке. В этом случае проводится повторная пломбировка зуба под местной анестезией и боли через пару дней утихнут.

Минимизировать болевые ощущения в домашних условиях можно обезболивающими медикаментозными препаратами. Наиболее эффективными считаются Кетанов, Нимесил, Темпалгин, Ибупрофен. Важно понимать: ни в коем случае нельзя допускать их передозировку. Принимать лекарства следует в строгом соответствии с рекомендациями по применению.

При незначительном дискомфорте лучше проводить теплые полоскания содово-солевым раствором или отварами ромашки, чистотела, шалфея или коры дуба. В первые дни после проведения лечения незначительный дискомфорт, нарушающий качество жизни, можно попытаться убрать компрессом из свекольного пюре, приготовленного из свежего овоща. На зуб также можно прикладывать тампон, смоченный пихтовым маслом.

Для снятия болевых ощущений можно воспользоваться следующими советами:

когда на фоне болевых ощущений возникает отек, нужно приложить холод к щеке;

острую боль поможет снять точечный массаж. Для этого необходимо растирать мочки уха;

если возникло воспаление десны вокруг зуба, к проблемному месту рекомендуется приложить кусочек прополиса или кашицу из чеснока и лука.


Советы и рекомендации стоматологов

Доктора рекомендуют после удаления нерва уделять большое внимание чистоте ротовой полости. Для этого необходимо чистить зубы два раза в день мягкой щеткой, а также ополаскивать рот каждый раз после приема пищи.

Также важно не нагружать больной зуб после проведения пломбирования. Ткани в нем после стоматологической манипуляции значительно слабее, поэтому при сильном надавливании возникает риск его раскола на части. При длительном дискомфорте обязательно следует обратиться к доктору за консультацией. После осмотра он может назначить определенные лечебные мероприятия, которые позволят избавиться от болей и укрепить зуб.

Чтобы исключить все возможные осложнения, которые могут быть вызваны неправильной эксплуатацией вылеченного зуба после депульпации, необходимо следовать следующим врачебным рекомендациям:

  • Зубной ряд необходимо аккуратно очищать от остатков пищи и налета каждый раз после еды. Для этого можно использовать нить или зубочистку.
  • Обезболивающие препараты для сохранения хорошего самочувствия разрешается применять в течение суток. По истечении этого времени от них лучше отказаться, если нет других назначений врача.
  • В первые три дня дополнительно необходимо после еды полоскать ротовую полость специальными антисептическими препаратами, которые назначает врач.
  • Из рациона нужно исключить слишком горячие и холодные блюда, являющиеся раздражителями.
  • Следует минимизировать жевательную нагрузку на вылеченный зуб: в меню должна отсутствовать твердая и грубая пища, требующая тщательного пережевывания.
  • Важно отказаться от курения в первые несколько дней после проведения лечения. Это позволит усилить местный иммунитет и исключить возможные воспалительные процессы.

Очень важно следить за состоянием зубов и не доводить до возникновения огромной кариозной полости. Депульпация проводится только в случае, если по-другому не получается сохранить зуб. Без пульпы он становится мертвым. Эмаль не получает достаточного количества питательных веществ, возникает дефицит кальций и фтора. Это отрицательно сказывается на крепости зуба. Возникает риск случайного повреждения эмали. Со временем ее поверхность обретает пористость, а значит, внутрь зуба могут попадать болезнетворные микроорганизмы. Кроме этого, эмаль меняет цвет, наблюдается ее потемнение. Зачастую это связано с тем, что при пломбировании применяется Эндометазон.

Стоматологическая манипуляция, связанная с удалением нерва, – сложное хирургическое вмешательство, способное вызвать стресс. Он негативно отражается на состоянии всего организма и приводит к тому, что в течение нескольких дней у человека может наблюдаться слабость, головная боль, депрессия.

Видео по теме

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.