Подъязычный нерв на латинский
Подъязычный нерв, n. hypoglossus ( XII пара ). 12 пара черепных нервов.
N. hypoglossus, подъязычный нерв, есть результат слияния 3 — 4 спинномозговых (затылочных) сегментарных нервов, существующих у животных самостоятельно и иннервирующих подъязычную мускулатуру. Соответственно обособлению из нее мышц языка эти нервы (затылочные и передние спинномозговые) у высших позвоночных и человека сливаются вместе, образуя как бы переходную группу от спинномозговых нервов к черепным. Этим объясняются положение ядра нерва не только в головном мозге, но и в спинном, положение самого нерва в переднелатеральной борозде продолговатого мозга вблизи спинного мозга и выход его многими корешковыми нитями (10—15), а также связь с передними ветвями I и II шейных нервов в виде ansa cervicalis.
Подъязычный нерв, являясь мышечным, содержит эфферентные (двигательные) волокна к мышцам языка и афферентные (проприоцептивные) волокна от рецепторов этих мышц. В нем проходят также симпатические волокна от верхнего шейного симпатического узла. Он имеет связи с n. lingualis, с нижним узлом n. vagi, с I и II шейными нервами.
Единственное соматически-двигательное ядро нерва, заложенное в продолговатом мозге, в области trigonum n. hypoglossi ромбовидной ямки, спускается через продолговатый мозг, доходя до I — II шейного сегмента; оно входит в систему ретикулярной формации. Появляясь на основании мозга между пирамидой и оливой несколькими корешками, нерв затем проходит через одноименный канал затылочной кости, canalis hypoglossalis, спускается по латеральной стороне a. carotis interna, проходит под задним брюшком m. digastricus и идет в виде дуги, выпуклой книзу, по латеральной поверхности m. hyoglossus. Здесь дуга подъязычного нерва ограничивает сверху треугольник Пирогова.
При высоком расположении дуги подъязычного нерва треугольник Пирогова имеет большую площадь и наоборот. У переднего края m. hyoglossus подъязычный нерв распадается на свои конечные ветви, которые входят в мускулатуру языка. Часть волокон подъязычного нерва идет в составе ветвей лицевого нерва к круговой мышце рта, почему при поражении ядра нерва несколько страдает и функция этой мышцы.
Одна из ветвей нерва, radix superior, спускается вниз, соединяется с radix inferior шейного сплетения и образует вместе с ним шейную петлю — ansa cervicalis. Следовательно, ansa cervicalis — шейная петля, представляет соединение последнего черепного нерва (подъязычного) с первым сплетением спинномозговых нервов, шейным сплетением. От этой петли иннервируются мышцы, расположенные ниже подъязычной кости, и m. geniohyoideus. Radix superior подъязычного нерва состоит целиком из волокон I и II шейных нервов, присоединившихся к нему из шейного сплетения. Эту морфологическую связь подъязычного нерва с шейным сплетением можно объяснить развитием нерва, а также тем, что мышцы языка при акте глотания функционально тесно связаны с мышцами шеи, действующими на подъязычную кость и щитовидный хрящ.
1 нерв
2 подъязычный
3 нерв
4 подъязычный
5 спинномозговой нерв
6 Нерв
7 hyoideus
8 hypoglossus
9 nervus
10 sublingualis
Подъязычный нерв — Взаимоотношение подъязычного нерва с нервнососудистыми структурами г … Википедия
ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ — ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ, см. Hypoglossus ner vus … Большая медицинская энциклопедия
ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ — XII черепной нерв, эфферентный нерв, поднимающийся в продолговатый мозг и обслуживающий мышцы языка … Толковый словарь по психологии
Подъязычный нерв — (Nervus hypoglossus) представляет собой XII пару головных нервов позвоночных. У Anamnia он представлен передними спинномозговыми нервами, помещающимися часто внутри черепа, но оставляющими его нередко через затылочное отверстие, а у Amniota… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона
Подъязычный нерв — 12 я пара черепно мозговых нервов. Берёт начало из нервных клеток, формирующих его двигательное ядро, которое расположено в глубине мозгового ствола на уровне продолговатого мозга. Отростки нервных клеток объединяются в 10 15 корешков,… … Большая советская энциклопедия
ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ — XII пара черепно мозговых нервов; является по функции двигательным; ядро П. н. расположено на дне ромбовидной ямки; иннервирует мышцы языка, что обеспечивает ему максимальную гибкость и подвижность. При поражении П. н. развиваются атрофические… … Психомоторика: cловарь-справочник
Языкоглоточный нерв (nervus glossopharyngeus) и подъязычный нерв (nervus hypoglossus) — Вид справа. языкоглоточный нерв; внутренняя сонная артерия; наружная сонная артерия; язычная артерия; подъязычно язычная мышца; подъязычный нерв; сонный гломус (клубочек); наружное сонное сплетение; блуждающий нерв; симпатический ствол; наружные… … Атлас анатомии человека
вена, сопровождающая подъязычный нерв — (v. comitans nervi hypoglossi, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов … Большой медицинский словарь
ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ — ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ, подъязычная, подъязычное (анат. и спец.). Находящийся под языком. Подъязычный нерв. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
нерв подъязычный — (n. hypoglossus) ХП пара черепных нервов, двигательный; выходит из продолговатого мозга между пирамидой и оливой продолговатого мозга. Через подъязычный канал проходит на шею, образовав дугу, направляется к языку, иннервируя все его мышцы. От… … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
Нерв Подъязычный (Hypoglossal Nerve) — двенадцатый черепной нерв (XII), иннервирующий мышцы языка; осуществляет движения, связанные с речью и глотанием. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины
НЕРВ ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ — (hypoglossal nerve) двенадцатый черепной нерв (XII), иннервирующий мышцы языка; осуществляет движения, связанные с речью и глотанием … Толковый словарь по медицине
подъязычный — ая, ое. Находящийся, расположенный под языком. П ая мышца. П ая железа. П. нерв … Энциклопедический словарь
подъязычный — ая, ое. Находящийся, расположенный под языком. П ая мышца. П ая железа. Подъязы/чный нерв … Словарь многих выражений
нерв подъязычный — 1) (n. hypoglossus, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов; 2) (n. sublingualis, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов … Большой медицинский словарь
артериальный круг большого мозга
circulus arteriosus cerebri
базилярная артерия
базилярная борозда (моста)
бахромка гиппокампа
белое вещество
бледный шар (чечевицеобразного ядра)
блоковый нерв ( IV пара черепных нервов)
блуждающий нерв ( X пара черепных нервов)
боковой (пирамидный) корково спинномозговой путь
боковой канатик белого вещества спинного мозга
funiculus lateralis substantiae aibae medullae spinalis
боковой рог серого вещества спинного мозга
cornu laterale substantiae griseae medullae spinalis
боковой спинно-таламический путь
tractus spinothalamicus lateralis
боковой: желудочек полушария большого мозга
ventriculus lateralis hemispherii cerebri
боковые апертуры четвертого желудочка
aperturae laterales ventriculi quarti
боковые обонятельные полоски
striae olfactoriae laterales
большая мозговая вена
vena magna cerebri
бугор червя
валик мозолистого тела
splenium corporis callosi
верхнее слюноотделительное ядро
nucleus salivatorius superior
верхние бугорки пластинки крыши среднего мозга
colliculi superiores laminae tecti mesencephali
верхние затылочные борозды
sulci occipitales superiores
верхний мозговой парус
velum medullare superius
верхний продольный пучок
fasciculus longitudinalis superior
верхний сагиттальный синус
sinus sagittalis superior
верхняя височная борозда
sulcus temporalis superior
верхняя височная извилина
gyrus temporalis superior
верхняя лобная борозда
sulcus frontalis superior
верхняя лобная извилина
gyrus frontalis superior
верхняя ножка мозжечка
pedunculus cerebeilaris superior
верхняя олива
верхняя теменная долька
lobulus parietalis su iperior
вестибулярное поле (ромбовидной ямки)
вестибулярные ядра
височная доля (полушария большого мозга)
височный полюс (полушария большого мозга)
височный рог бокового желудочка
cornu temporale ventriculi lateralis
внутренняя зернистая пластинка
lamina granulans interna
внутренняя капсула полушария большого мозга
capsula interna hemispherii cerebri
внутренняя пирамидная пластинка
lamina pyramidalis interna
внутренняя сонная артерия
arteria carotis interna
внутритеменная борозда
водопровод мозга (среднего мозга)
aqueductus cerebri (mesencephali)
воронка
гигантоклеточное ядро (ретикулярной формации)
гипоталамус
гипофиз
гиппокамп
гиппокампальная борозда
главное оливное ядро
nucleus olivaris principalis
главное чувствительное ядро тройничного нерва
nucleus sensorius principalis nervi trigemini
глазничная часть (нижней лобной извилины)
глазничные извилины
глазничный нерв
глазодвигательный нерв ( III пара черепных нервов)
глубокие мозговые вены
venae profundae cerebri
головка хвостатого ядра
caput nuclei caudati
головной мозг
грануляции паутинной оболочки
грудное ядро (спинного мозга)
двигательное ядро тройничного нерва
nucleus motorius nervi; trigemini
двойное ядро
диафрагма турецкого седла
добавочный нерв ( XI пара черепных нервов)
дорсальное ядро блуждающего нерва
nucleus dorsalis nervi vagi
древняя кора
древо жизни (мозжечка)
дугообразные волокна большого мозга
librae arcuatae cerebri
заднее продырявленное вещество
substantia perforata posterior
заднее улитковое ядро
nucleus cochlearis posterior
задний канатик белого вещества спинного мозга
funiculus posterior substantiae albae medullae spinalis
задний корешок спинномозгового нерва
radix posterior nervi spinalis
задний мозг
задний рог серого вещества спинного мозга
cornu posterius substantiae griseae medullae spinalis
задний спинно-мозжечковый путь
tractus spinocerebellaris posterior
задняя артерия большого мозга
arteria cerebri posterior
задняя боковая борозда спинного мозга
sulcus lateralis posterior medullae spinalis
задняя промежуточная борозда (спинного мозга)
sulcus intermedins posterior
задняя соединительная артерия
arteria communicans posterior
задняя спайка
задняя срединная борозда спинного мозга
sulcus medianus posterior medullae spinalis
затылочная доля (полушария большого мозга)
затылочный полюс (полушария большого мозга)
затылочный рог бокового желудочка
cornu occipitale ventriculi lateralis
зрительный нерв ( II пара черепных нервов)
зрительный перекрест
зрительный тракт
зубчатая извилина
зубчатое ядро
каудальное ретикулярное ядро
nucleus reticularis caudalis
клин затылочной доли
cuneus lobuli occipitalis
клиновидный пучок (заднего канатика спинного мозга)
клочок мозжечка
клюв мозолистого тела
rostrum corporis callosi
колено внутренней капсулы
genu capsulae internae
колено мозолистого тела
genu corporis callosi
конечная пластинка
конечный мозг
конский хвост
кора большого мозга
кора мозжечка
корково-спинномозговые волокна (пирамидного пути)
fibrae corticospinales cerebri
красное ядро
красноядерно спинномозговой путь
круговая борозда островка
sulcus circularis insulae
крыша среднего мозга
крышечно спинномозговой путь
крыши среднего мозга
крючковидный пучок
крючок лимбической доли
uncus lobi limbici
латеральная борозда большого мозга
sulcus lateralis cerebri
латеральная затылочно-височная извилина
gyrus occipitotemporalis lateralis
латеральная петля
латеральное коленчатое тело
corpus geniculatum laterale
латеральное преддверное ядро
nucleus vestibulocochlearis lateralis
латеральное ретикулярное ядро
nucleus reticularis lateralis
латеральное сосцевидное ядро
nucleus mamillaris lateralis
латеральный вестибулярно-спинномозговой путь
tractus vestibulospinalis lateralis
лимбическая доля (медиальной и нижней поверхностей полушария большого мозга)
листки мозжечка
лицевой бугорок
лицевой нерв ( VII пара черепных нервов)
лобная доля (полушария большого мозга)
лобный полюс (полушария большого мозга)
лобный рог бокового желудочка
cornu frontale ventriculi lateralis
луковица
луковично-таламический путь
лучистый венец (полушария большого мозга)
медиальное возвышение ромбовидной ямки
eminentia medialis fossae rhomboideae
медиальное коленчатое тело
corpus geniculatum mediate
медиальное ретикулярное ядро
nucleus reticularis medialis
медиальное сосцевидное ядро
nucleus mamillaris medialis
медиальный вестибулярно спинномозговой путь
tractus vestibulospinalis medialis
межжелудочковое отверстие
межножковая ямка
межталамическое сращение
мелкоклеточное ретикулярное ядро
nucleus reticularis parvicellularis
метаталамус
миндалевидное тело
мозговая полоска таламуса
stria medullaris thaiami
мозговая часть внутренней сонной артерии
pars cerebralis arteriae carotids internae
мозговой конус спинного мозга
conus medullaris medullae spinalis
мозговые пластинки таламуса
laminae medullares thalami
мозговые полоски четвертого желудочка
striae medullares ventriculi quarti
мозжечок
мозолистое тело
молекулярная пластинка
мост большого мозга
мосто-мозжечковый угол
мультиформная пластинка
мягкая оболочка головного и спинного мозга
pia mater encephali et medullae spinalis
надкраевая извилина (нижней теменной дольки)
надперекрестное ядро
намёт мозжечка
наружная зернистая пластинка
lamina granulans externa
наружная капсула полушария большого мозга
capsula externa hemispherii cerebri
наружная пирамидная пластинка
lamina pyramidalis externa
нейрон
нерв
нижнее слюноотделительное ядро
nucleus salivatorius inferior
нижнечелюстной нерв
нижние бугорки пластинки
colliculi inferiores laminae tecti
нижние затылочные борозды
sulci occipitales inferiores
нижний мозговой парус
velum medullare inferius
нижний продольный пучок
fasciculus longitudinalis inferior
нижний сагиттальный синус
sinus sagittalis inferior
нижняя височная борозда
sulcus temporalis inferior
нижняя лобная борозда
sulcus frontalis inferior
нижняя ножка мозжечка
pedunculus cerebellaris inferior
нижняя теменная долька
lobulus parietalis inferior
новая кора
новый мозг
ножка большого мозга
ножки большого мозга
ножки свода
оболочки мозга (головного и. спинного)
обонятельная борозда
обонятельная луковица
обонятельные извилины
обонятельные нити
обонятельный нерв ( I пара черепных нервов)
обонятельный тракт
обонятельный треугольник
околообонятельное поле
окольная борозда
оливо-спинномозговой путь
основание ножки мозга
basis pedunculi cerebri
островковая доля (полушария большого мозга; островок)
lobus insularis (insula)
островок
отводящий нерв ( VI пара черепных нервов)
отрада
парагиппокампальная извилина
парамедиальное ретикулярное ядро
nucleus reticularis paramedians
парасимпатические ядра крестцовые
nuclei parasympathici sacrales
паутинная оболочка головного и спинного мозга
arachnoidea encephali et medullae spinalis
переднее околожелудочковое ядро
nucleus paraventricularis anterior
переднее продырявленное вещество
substantia perforata anterior
переднее улитковое ядро
nucleus cochlearis anterior
передний (пирамидный) корково-спинномозговой путь
tractus corticospinals anterior (pyramidalis)
передний бугорок таламуса
tuberculum anterius thalami
передний канатик белого вещества спинного мозга
funiculus anterior substantiae albae medullae spinalis
передний корешок спинномозгового нерва
radix anterior nervi spinalis
передний мозг
передний рог серого вещества спинного мозга
cornu anterius substantiae griseae medullae spinalis
передний спинно-мозжечковый путь
tractus spinocerebellaris anterior
передний спинно-таламический путь
tractus spinothalamicus anterior
передняя артерия большого мозга
arteria cerebri anterior
передняя ножка внутренней капсулы
crus anterius capsulae internae
передняя соединительная артерия
arteria communicans anterior
передняя спайка большого мозга
commissura cerebri anterior
передняя срединная щель спинного мозга
fissura mediana anterior medullae spinalis
перекрест пирамид
петля медиальная
пещеристый синус
пирамида червя
пирамиды продолговатого мозга
pyramides medullae oblongatae
пластинка крыши среднего мозга
пластинка четверохолмия
плащ (полушария большого мозга)
поверхностные мозговые вены
venae superficiales cerebri
поводок
подпаутинное пространство головного и спинного мозга
spatium subarachnoideum encephali et medullae spinalis
подталамическая борозда
подушка
подъязычный нерв ( XII пара черепных нервов)
позвоночная артерия
покрышечная часть (нижней лобной извилины)
покрышка среднего мозга
полосатое тело
полушария большого мозга
полушария мозжечка
поперечный синус
постцентральная борозда
постцентральная извилина
пояс
поясная борозда
поясная извилина лимбической доли
gyrus cinguli lobi limbici
поясничная цистерна (субарахноидального пространства спинного мозга)
пояснично-крестцовое утолщение
преддверно-улитковый нерв ( VIII пара черепных нервов)
предклинье
предцентральная борозда
предцентральная извилина
пробковидное ядро мозжечка
продолговатый мозг
продольная щель большого мозга
fissura longitudinalis cerebri
прозрачная перегородка
промежуточная шейная перегородка
septum cervicalis intermedium
промежуточно-латеральное (боковое) ядро спинного мозга
промежуточный мозг
промежуточный нерв
прямой синус
прямые извилины
ретикулярная формация
ретикулярное ядро покрышки моста
nucleus reticularis tegmenti pontis
ретикулярно-спинномозговой путь
ромбовидная ямка
ромбовидный мозг
ручка верхнего холмика
brachium colliculi superioris
ручка нижнего холмика
brachium colliculi inferioris
свод
сводчатая извилина
сегмент спинного мозга
segmentum medullae spinalis
серое вещество
серп (твердой оболочки) большого мозга
серп (твёрдой оболочки) мозжечка
серые столбы спинного мозга
columnae griseae mediillae spinalis
серый бугор гипоталамуса промежуточного мозга
tuber cinereum hypothalami diencephali
скат мозжечка
скорлупа (чечевицеобразного ядра)
собственные пучки (спинного мозга)
собственные ядра (шейки заднего рога)
сосудистая основа (желудочков головного мозга)
сосудистое сплетение (желудочков мозга)
сосудистый шар
сосцевидное тело
спайка поводков
спайка свода
спинной мозг
спинно-крышечный путь
спинномозговая жидкость
спинномозговое ядро тройничного нерва
nucleus spinalis nervi trigemini
спинномозговой узел
спиральный узел
срединная апертура четвертого желудочка
apertura mediana ventriculi quarti
средний мозг
средняя артерия большого мозга
arteria cerebri media
средняя ножка мозжечка
pedunculus cerebeilaris medius
старая кора большого мозга
сток синусов
столбы свода
студенистое вещество
субарахноидальные цистерны головного мозга
cisternae subarachnoideae encephali
субдуральное пространство головного и спинного мозга
spatium subdurale encephali et medullae spinalis
субталамическое ядро
супраоптическое ядро
таламокортикальный путь
таламус
тангенциальные нервные волокна (коры полушария большого мозга)
твердая оболочка головного и спинного мозга
dura mater encephali et medullae spinalis
тело свода
тело хвостатого ядра
corpus nuclei caudati
теменная доля (полушария большого мозга)
теменно-затылочная борозда
терминальная нить спинного мозга
filum terminate medullae spinalis
терминальная полоска
терминальный желудочек (центрального канала спинного мозга)
тонкий пучок (заднего канатика спинного мозга)
трапециевидное тело
третий желудочек промежуточного мозга
ventriculus tcrtius diencephaii
треугольная часть (нижней лобной извилины)
треугольник блуждающего нерва
trigonum nervi vagi
треугольник латеральной петли
trigonum lemnisci lateralis
тройничный нерв ( V пара черепных нервов)
турецкое седло
угловая извилина нижней теменной дольки
узел коленца
хвост хвостатого ядра
cauda nuclei caudati
хвостатое ядро
центральная борозда
центральная долька (мозжечка)
центральное ретикулярное ядро
nucleus reticularis centralis
центральный канал спинного мозга
canalis centralis medullae spinalis
червь мозжечка
чёрное вещество
четвертый желудочек ромбовидного мозга
ventriculus quartus rhombencephali
чечевицеобразное ядро
шаровидное ядро (мозжечка)
nucleus globosus (cerelbelli)
шатёр крыши четвёртого желудочка
fastigium tegmenti ventriculi quarti
шейное утолщение
шишковидная железа
шпорная борозда
щели мозжечка
эпиталамус промежуточного мозга
ядра парасимпатические крестцовые
nuclei parasympathici sacrales
ядра шва
ядро (главное) тройничного нерва
nucleus nervi trigemini
ядро добавочного нерва
nucleus nervi accessorii
ядро латеральной петли
nucleus lemnisci lateralis
ядро лицевого нерва
nucleus nervi facialis
ядро одиночного пути (промежуточного, IX и X пар черепных нервов)
nucleus tractus solitarii
ядро отводящего нерва
nucleus nervi abducentis
ядро спинномозгового пути тройничного нерва
nucleus tractus spinalis nervi trigemini
ядро среднемозгового пути тройничного нерва
nucleus tractus mesencephalici nervi trigemini
ядро шатра (мозжечка)
nucleus fastigii (cerebelii)
языкоглоточный нерв ( IX пара черепных нервов)
язычная извилина затылочной доли
gyrus lingualis lobi occipitalis
язычок мозжечка
язычок мозжечка
Ю. А. Гладилин, О. Н. Полухина л атинско-русский и русско-латинский словарь
ПОДЪЯЗЫЧНЫЙ НЕРВ [nervus hypoglossus (PNA, JNA, BNA); син. par duodecimum nn. encephali] — XII пара черепно-мозговых (черепных, T.) нервов, иннервирует мышцы языка и твердую оболочку головного мозга.
Впервые был назван подъязычным нервом в 1733 г. Ж. Винслоу. Гейстер (L. Heister) называл его n. motorius linguae.
Анатомия
П. н. берет начало от клеток ядра П. н. (nucleus n. hypoglossi) в продолговатом мозге, откуда направляется в сторону основания мозга, где появляется между пирамидой и оливой 10—15 корешками, формирующими ствол нерва. Из полости черепа П. н. выходит через канал подъязычного нерва (подъязычный канал, Т.), в к-ром он окружен венозным кольцом. В подъязычном канале нерв отдает ветви к твердой мозговой оболочке. В области шеи нерв спускается вначале между блуждающим нервом и внутренней яремной веной, затем огибает снаружи внутреннюю сонную артерию, располагаясь между ней и внутренней яремной веной (рис.). Здесь он дугообразно перекрещивается с наружной сонной артерией, подходит под заднее брюшко двубрюшной мышцы (m. digastricus) и шилоподъязычную мышцу (m. stylohyoideus), прилегая к боковой поверхности подъязычно-язычной мышцы (m. hyoglossus).
П. н. преимущественно двигательный. В его стволе имеются также чувствительные нервные волокна, вступающие в него в составе соединительных ветвей из клеток нижнего узла блуждающего нерва, от язычного нерва V пары черепных нервов и передних ветвей шейных спинномозговых нервов (шейных нервов, Т.), и симпатические волокна, встулающие в П. н. в составе соединительной ветви верхнего шейного узла симпатического ствола. На шее от середины дугообразного изгиба П. н. отходит верхний корешок шейной петли (radix superior ansae cervicalis), содержащий волокна как самого нерва, так и волокна, вступившие в него в составе соединительной ветви от первого шейного нерва. Этот корешок спускается вниз по общей сонной артерии и соединяется с нижним корешком (radix inferior), состоящим из нервных волокон передних ветвей II—III шейных нервов, образуя шейную петлю (ansa cervicalis), ветви к-рой иннервируют лопаточно-подъязычную, грудиноподъязычную, грудинощитовидную мышцы (mm. omohyoideus, sternohyoideus, sternothyroideus). От дуги П. н. дистальнее верхнего корешка шейной петли отделяется щитовидно -подъязычная ветвь (ramus thyrohyoi-deus) к одноименной мышце.
Конечными ветвями П. н. являются язычные ветви (rr. linguales), подходящие к нижней поверхности языка (см.) и иннервирующие его мышцы: верхнюю и нижнюю продольные (mm. longitudinales superior et inferior), поперечную (m. transversus linguae), вертикальную (m. verticalis linguae), подбородочно-язычную (m. genioglossus), подъязычно-язычную (m. hyoglossus) и шилоязычную (styloglossus).
Ядро П. н. посредством корковоядерных волокон (fibrae cortico-nucleares) связано с корой нижней трети прецентральной извилины лобной доли противоположного полушария большого мозга. Имеются связи между клетками ядра П. н. не только своей, но и противоположной стороны, что обеспечивает точную синергию в разнообразных движениях мышц языка.
Патология
Поражение П. и. наблюдают при воспалительных процессах в самом нерве, мозговом стволе или на нижней поверхности полушарий головного мозга, при травмах нерва, опухолях дна полости рта, ствола нерва — невриноме (см.) и реже нейрофиброме (см.)
П. н., камнях подчелюстной железы (гюднижнечелюстная железа, Т.) и других заболеваниях. При одностороннем поражении ядра П. н. или его ствола развиваются явления неврита (см.), сопровождающиеся парезом мышц на этой же стороне языка (гемиглоссопарезом) или их параличом (гемиглоссоплегией).
В начальном периоде поражения выявляют легкое смещение языка в здоровую сторону. В эту же сторону выгнута и средняя борозда языка, корень его приподнят на пораженной стороне. Больной не может коснуться кончиком языка щеки, зубов, угла рта. При высовывании язык отклоняется в пораженную сторону, а при втягивании вновь смещается в здоровую. Отмечаемые в первые дни заболевания речевые нарушения быстро проходят в связи с тем, что мышечные волокна обеих половин языка переплетаются. Могут наблюдаться боли в языке и головная боль, что свидетельствует
о вовлечении в процесс чувствительных волокон П. н. В последующем развивается выраженная атрофия соответствующей половины языка. Поверхность его становится неровной, морщинистой, слизистая оболочка языка истончается, усиливается ее складчатость. Функция языка нарушается незначительно. В случаях поражения нерва на участке после выхода его из черепа (ранения и различные патол. процессы в мягких тканях шеи и верхних шейных позвонках) одновременно отмечаются расстройства функции и верхних шейных нервов вследствие наличия анастомозов между ними и П. н., напр, при глотании наблюдается отклонение гортани в здоровую сторону.
При поражении ядра П. н., что часто встречается при амиотрофическом боковом склерозе (см.), сирингобульбии (см. Сирингомиелия), нарушении кровообращения в мозговом стволе и других заболеваниях, могут возникать альтернирующие синдромы (см.), в т. ч. синдром Джексона, характеризующийся симптомами поражения П. н. на стороне очага поражения и гемиплегией или гемипарезом конечностей на противоположной стороне. При этом отмечаются атрофия и фибриллярные подергивания пораженных мышц язы
ка и парез круговой мышцы рта, проявляющийся истонченностью и складчатостью губ, невозможностью производить свист. Объясняется это тем, что двигательные волокна к круговой мышце рта, идущие в составе лицевого нерва (см.), начинаются от клеток ядра П. н. При двустороннем поражении ядер П. н. может развиться полная неподвижность языка (глоссоплегия). В этих случаях речь становится невозможной (анартрия), нарушается жевание и продвижение пищевого комка во рту. Эти симптомы наблюдаются при бульбарном параличе (см.).
Поражение центрального нейрона П. н., причинами к-рого могут быть травмы, опухоли, воспалительные заболевания, нарушения кровообращения в головном мозге, сопровождается гемиглоссоплегией или гемиглоссопарезом центрального генеза, для к-рых характерны отсутствие атрофий пораженной половины языка и повышение тонуса пораженных мышц. При высовывании язык отклоняется в сторону, противоположную очагу поражения. При этом обычно одновременно с поражением мышц языка на этой же стороне возникает спастический гемипарез или гемиплегия (см.).
При двустороннем поражений корково-ядерного пути (центрального нейрона) глоссоплегия входит в симптомокомплекс псевдобульбарного синдрома (см. Псевдобульбарный паралич). Язык у таких больных напряжен даже в покое и подтянут к глотке. При глоссопарезах центрального генеза больной может высунуть язык, но объем этого движения, как и другие дифференцированные движения языка, ограничены. В случае поражения коры головного мозга в нижнетеменной и заднелобной областях доминантного полушария может возникнуть особый вид апраксии речевого аппарата, при к-рой отмечают затруднения моторной речи.
Поражение П. н. может проявляться судорогами мышц языка (глоссоспазмом) и гиперкинезами языка. Глоссоспазм нередко возникает вследствие воспалительного процесса в полости рта; он может быть одним из проявлений невралгии (см.) язычного нерва и иногда наблюдается при хорее, эпилепсии, истерии и других заболеваниях. Как правило, при глоссоспазме обе половины языка напрягаются одинаково. Половинный спазм языка (гемиглоссоспазм) характерен для неврозов, в частности для истерии. Гиперкинезы языка могут быть одной из форм тика (см.).
Для выявления поражений П. н. осматривают полость рта, определяют положение и объем движений языка, характер его поверхности, тонус мышц, наличие или отсутствие мышечной атрофии, фибриллярных подергиваний, способность производить жевательные и глотательные движения, исследуют электровозбудимость мышц языка, проводят также их электромиографическое исследование (см. Электромиография), проверяют речь.
Лечение поражений подъязычного нерва обычно симптоматическое; оно является частью комплексного лечения основного заболевания. При опухолях и травмах П. н. проводят оперативное лечение.
Библиография: Винарская E. Н. Клинические проявления центрального пареза подъязычного нерва, Журн, невропат. и психиат., т. 67, № 3, с. 347, 1967; Корсакова В. И. Особенности функций и микроструктуры подъязычного нерва, в кн.: Адаптация человека и животных в норме и патологии, под ред. С. С. Полтырева, с. 172, Ярославль, 1973; Кроль М. Б. и Федорова Е. А. Основные невропатологические синдромы, с. 154, М., 1966; Ларина В. Н. Ядро подъязычного нерва у человека, Арх. анат., гистол, и эмбриол., т. 49, в. 11, с. 77, 1965; Неотложная помощь в нейростоматологии, под ред. В. Е. Гречко, с. 7,М., 1981; Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека, т. 2, с. 44 и др., М., 1974; Триумфов А. В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, JI.,'1974; В г о d а 1 A. The cranial nerves, anatomy and anatomicoclinical correlations, Oxford, 1965.
В. E. Гречко; П. Ф. Степанов (ан.).
Читайте также:
