Положение о кабинете детского врача невролога
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 14 декабря 2012 г. N 1047н
"Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология"
12 октября 2016 г.
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология".
Порядок
оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология"
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 14 декабря 2012 г. N 1047н)
12 октября 2016 г.
О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" (далее - медицинская помощь детям) медицинскими организациями.
2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Медицинская помощь детям оказывается на основе стандартов медицинской помощи.
5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике болезней нервной системы, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, санитарно-гигиеническому просвещению родителей и их законных представителей.
6. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется в амбулаторных условиях медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется в амбулаторных условиях врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).
7. При подозрении или выявлении у детей патологии нервной системы врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу-неврологу.
8. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 9 изложен в новой редакции
9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353) и от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283).
10. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
11. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.
12. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское психоневрологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
13. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами-неврологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 14 изложен в новой редакции
14. При наличии медицинских показаний медицинская помощь детям оказывается с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный N 39696).
15. Медицинская помощь детям в плановой форме оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях нервной системы, не сопровождающихся угрозой жизни детей и не требующих оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.
Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 16 изложен в новой редакции
16. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья полномочий по организации оказания специализированной медицинской помощи органам местного самоуправления) и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 февраля 2015 г., регистрационный N 35821) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).
Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 17 изложен в новой редакции
17. При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление детей в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь детям, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 г. N 930н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 31 декабря 2014 г., регистрационный N 35499), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 мая 2015 г. N 280н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 июня 2015 г., регистрационный N 37770) и от 27 августа 2015 г. N 598н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 сентября 2015 г., регистрационный N 38847).
18. В медицинской организации, в структуре которой организовано детское психоневрологическое отделение, для оказания специализированной медицинской помощи детям предусматривается отделение анестезиологии и реаниматологии или блок (палата) реанимации и интенсивной терапии, физиотерапевтическое отделение, отделение лучевой диагностики, включая кабинет компьютерной и магнитно-резонансной томографии с программой для исследования мозга и церебральных сосудов.
19. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь детям в соответствии с приложениями N 1 - 6 к настоящему Порядку.
20. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.
Правила
организации деятельности детского кабинета врача-невролога
12 октября 2016 г.
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского кабинета врача-невролога, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь детям по профилю "неврология" (далее - медицинская организация).
2. Детский кабинет врача-невролога (далее - Кабинет) создается для оказания консультативной, диагностической и лечебной помощи детям с заболеваниями нервной системы (далее - дети).
Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н пункт 3 изложен в новой редакции
3. На должность врача-невролога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), по специальности "неврология".
4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации, в которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология", утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология", утвержденному настоящим приказом.
Приказом Минздрава России от 12 октября 2016 г. N 776н в пункт 6 внесены изменения
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;
при наличии медицинских показаний - направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 ноября 2015 г., регистрационный N 39696);
осуществление диспансерного наблюдения за детьми;
проведение санитарно-просветительной работы с населением по вопросам профилактики и ранней диагностики заболеваний нервной системы у детей и формированию здорового образа жизни;
при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
анализ состояния оказания специализированной медицинской помощи детям на обслуживаемой территории;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности у детей;
представление отчетности в установленном порядке, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.
7. В Кабинете рекомендуется предусматривать:
помещение для приема детей;
помещение для выполнения диагностических исследований по профилю "неврология", входящих в функции Кабинета.
8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
Рекомендуемые штатные нормативы
детского кабинета врача-невролога
Бесплатная горячая линия юридической помощи
- Энциклопедия ипотеки
- Кодексы
- Законы
- Формы документов
- Бесплатная консультация
- Правовая энциклопедия
- Новости
- О проекте
- Конституция
- Кодексы
- Законы
- Главная
- ПРИКАЗ Минздрава РФ от 14.12.2012 N 1047н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПО ПРОФИЛЮ "НЕВРОЛОГИЯ"
Приложение 3. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА
| N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, штук |
| 1. | Стол рабочий | 2 |
| 2. | Кресло рабочее | 2 |
| 3. | Стул | 2 |
| 4. | Кушетка медицинская | 1 |
| 5. | Настольная лампа | 2 |
| 6. | Сантиметровая лента | 1 |
| 7. | Ширма | 1 |
| 8. | Пеленальный стол | 1 |
| 9. | Шкаф для хранения медицинских документов | 1 |
| 10. | Шкаф для хранения лекарственных средств | 1 |
| 11. | Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа | 1 |
| 12. | Ростомер | 1 |
| 13. | Весы электронные для детей до 1 года | 1 |
| 14. | Весы | 1 |
| 15. | Термометр медицинский | 1 |
| 16. | Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года | 1 |
| 17. | Стетофонендоскоп | 1 |
| 18. | Негатоскоп | 1 |
| 19. | Камертон | 1 |
| 20. | Неврологический молоточек | 1 |
| 21. | Персональный компьютер с принтером, выходом в Интернет | 1 |
| 22. | Шкаф двухсекционный для одежды | 1 |
| 23. | Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов | по требованию |
| 24. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
Приложение N 4
к Порядку оказания
медицинской помощи детям
по профилю "неврология",
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 14 декабря 2012 г. N 1047н
1. Неврологический кабинет организуется в составе поликли
ник (детских и взрослых, ЦРБ, районных больниц и др.).
2. На должность детского невропатолога назначается врач, по
лучивший специальную подготовку (интернатуру, ординатуру или
усовершенствование) по детской неврологии.
3. Неврологический кабинет обеспечивает лечебно-диагности
ческую, консультативную, профилактическую и организационно-
методическую помощь по вопросам детской неврологии.
4. Врач неврологического кабинета обеспечивает:
- отбор больных для лечения и консультации в медицинских
учреждениях различного типа;
- диагностику неврологических заболеваний с использовани
ем имеющейся в поликлинике аппаратуры (ЭХО-ЭГ и ЭЭГ);
- комплексную терапию больным с неврологической патоло
гией при лечении в амбулаторных условиях; обслуживание
тяжелых больных на дому;
— диспансерное наблюдение за детьми с неврологической па
тологией;
- проведение экспертной оценки детей с неврологической па
тологией для оформления пособия по инвалидности;
— проведение организационно-методической работы по повы
шению квалификации медицинского персонала поликлини
ки по детской неврологии;
— внедрение в практику новых методов диагностики и лече
ния неврологических заболеваний у детей;
- ведение учетной и отчетной медицинской документации в
соответствии с действующим положением;
— проведение санитарно-просветительной работы по вопро
сам детской неврологии;
— анализ результатов лечения больных детей с целью оценки
эффективности проводимых лечебно-профилактически*
мероприятий.
Начальник Главного управления охраны материнства и детства Минздрава СССР
И. А. Лешкевцц
Приложение 2
к приказу Минздрава СССР
от 30 октября 1990 г. № 423
Положение о психоневрологическом отделении для новорожденных детей
1. Психоневрологическое отделение для новорожденных детей
является структурным подразделением стационара многопро
фильной больницы или перинатального центра и использует в
своей работе лечебно-диагностические и вспомогательные под
разделения больницы, в составе которой оно организовано.
2. Основными задачами отделения являются:
— оказание специализированной диагностической помощи де
тям первых двух месяцев жизни с перинатальным пораже
нием нервной системы, нарушением психики;
- проведение дифференцированной комплексной терапии и ранней реабилитации детям с перинатальным поражением нервной системы в целях предупреждения развития тяжелой психоневрологической инвалидности;
— оказание консультативной помощи детям с тяжелыми пери
натальными поражениями нервной системы в других отде
лениях больницы, где размещен специализированный ста
ционар.
3. В отделение госпитализируются дети первых двух месяцев
жизни с массой тела при рождении не ниже 2000 г с перинаталь
ным поражением нервной системы из родовспомогательных, ам-
булаторно-поликлинических и больничных учреждений.
4. Отделение в еврей работе руководствуется всеми правила
ми, предъявляемыми к отделениям для новорожденных детей.
5. Отделение возглавляет заведующий, который должен иметь
опыт работы не менее 3 лет по детской неврологии и специали
зацию по перинатальной неврологии. В отделении работают вра-
чи-неонатологи, имеющие специальную подготовку по неона-
тальной неврологии. Ортопед и окулист осматривают всех госпи
тализированных в отделение детей, нейрохирург и генетик — по
показаниям.
6. Для проведения ранней реабилитации психоречевой и дви
гательной недостаточности у детей в штаты отделения вводятся
должности логопеда и специалистов по физическим методам ле-
чения. Медицинский персонал отделения должен обучать мате
рей приемам и методам восстановительного лечения для исполь
зования его в домашних условиях.
7. Дети с поражением нервной системы, выписанные из спе
циализированного отделения, передаются под наблюдение невро
патолога поликлиники по месту жительства для осуществления
преемственности в оказании психоневрологической помощи.
Начальник Главного управления охраны материнства и детства Минздрава СССР
И.А. Лешкевич
Приложение 3
к приказу Минздрава СССР
от 30 октября 1990г. № 423
Положение о психоневрологическом отделении для детей раннего возраста
1. Психоневрологическое отделение для детей раннего возра
ста является структурным подразделением стационара многопро
фильной больницы. Госпитализация в отделение предусматрива
ется преимущественно с родителями (родственниками).
2. Основными задачами отделения являются:
— оказание лечебно-диагностической помощи детям раннего
возраста (от 2 месяцев до 3 лет) с поражением нервной сис
темы и нарушением психики;
— проведение восстановительного лечения;
- осуществление преемственности в оказании неврологичес
кой помощи детям раннего возраста со всеми медицински
ми учреждениями.
3. Психоневрологическое отделение для детей раннего возра
ста в своей работе использует все лечебно-диагностические и
вспомогательные подразделения больницы, в составе которой оно
организовано.
4. Отделение должно иметь:
- помещение для проведения лечебной физкультуры и мас
сажа;
- комнату для логопедических занятий;
- комнату для проведения воспитательной работы;
— комнату для матерей;
— комнату для отдыха персонала.
5. В штаты отделения для организации консультативной помо
щи детям и родителям вводятся должности логопеда и психоло
га. В целях ранней реабилитации необходимо шире использовать
методистов по лечебной физкультуре и массажистов.
6. Отделение возглавляет заведующий. Заведующий отделени
ем должен иметь опыт работы не менее 3 лет по детской невро
логии, хорошо знать физиологию и патологию раннего детского
возраста и обладать организаторскими способностями.
Начальник Главного управления охраны материнства и детства Минздрава СССР
И.А. Лешкевин
Приложение 4
к приказу Минздрава СССР
от 30 октября 1990г. № 423
Положение
О детском неврологическом отделении стационара
1. Детское неврологическое отделение является структурным
подразделением стационара детской многопрофильной больницы.
2. Основной задачей детского неврологического отделения яв
ляется оказание квалифицированной диагностической и реабили
тационной помощи детям с поражением нервной системы в воз
расте от 3 до 14 лет, а также осуществление преемственности в ока
зании неврологической помощи детям со всеми медицинскими
учреждениями.
3. Детское неврологическое отделение в своей работе исполь
зует все лечебно-диагностические и вспомогательные подразделе
ния больницы, в составе которой оно организовано. |
4. Отделение должно иметь: |
— боксированные палаты; I
- кабинеты ЛФК и массажа;
— кабинет для рефлексотерапии;
— логопедические кабинеты и учебные комнаты;
— комнаты для матерей;
— комнаты для свидания родителей и детей;
— помещение для отдыха персонала.
5. В штаты отделения вводятся дополнительные должности
логопеда, психолога или, в зависимости от контингента
больных, должность учителя-дефектолога.
6. Отделение возглавляет заведующий. На должность заведу
ющего отделением назначается врач-невропатолог, хорошо знаю
щий неврологическую патологию у детей, имеющий опыт рабо-
ты не менее 3 лет по детской неврологии и обладающий органи
заторскими способностями.
Начальник Главного управления охраны материнства и детства Минздрава СССР
И. А. Лешкевич
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ
ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ОСМОТРОВ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО
И ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА НА ОСНОВЕ
Приказ Минздравмедпрома России от 14 марта 1995г. № 60
(Извлечение)
Инструкция по проведению профилактических осмотров детей дошкольного и школьного возрастов на основе медико-экономических нормативов
Утверждена приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1995г. № 60
Введение
Объективный мониторинг здоровья детей дошкольного и школьного возраста с разработкой адекватных программ, обеспечивающих его охрану и укрепление, является не только актуальной медицинской, но и острой социальной проблемой.
Основным источником сведений о состоянии здоровья детского населения служат результаты обязательных медицинских осмотров в дошкольном возрасте, перед поступлением в школу, а также в период школьного обучения. Достоверность этой информации впрямую зависит от качества организации и содержания таких осмотров на всей территории страны. В этой связи, а также Учитывая переход отечественного здравоохранения на принципы
страховой медицины, разработаны нормативы профилактических осмотров дошкольников и школьников. Представленные ниже медико-экономические нормативы базируются на новом Положении о профилактических осмотрах детей, посещающих обра-зевательные учреждения, утвержденном совместным
Положение о профилактических осмотрах детей, посещающих образовательные учреждения
| Переломные | Доврачебный | Врачебно-педагогический | Специали- | |
| возрастные | этап (скрининг | этап | зированный | |
| периоды | и лабораторное | педагог, | этап | |
| обследование) | педиатр | психолог | ||
| Перед | Средний | Осмотр | Рекомен- | Невропато- |
| поступле- | медработник | с анализом | дации по | лог, окулист, |
| нием в до- | лечебно- | данных | режиму | отоларинго- |
| школьное | профилакти- | скрининг- | адаптации | лог, хирург- |
| учреждение | ческого | теста и | в дошколь- | ортопед, |
| учреждения | лаборатор- | ном учреж- | стоматолог, | |
| ного обсле- | дении | логопед | ||
| дования. | (с 3 лет) , по | |||
| Распределе- | показаниям | |||
| ние по | психиатр | |||
| группам | и другие | |||
| здоровья | специалисты | |||
| За год до | Средний | Осмотр с | Опреде- | Невропато- |
| поступления | медработник | анализом | ление | лог, окулист, |
| в школу | дошкольного | данных | функцио- | отоларинго- |
| учреждения | скрининг- | нальной | лог, хирург- | |
| теста и | готовности | ортопед, | ||
| лаборатор- | к обучению | стоматолог, | ||
| ного обсле- | в школе | по показани- | ||
| дования | ям логопед, | |||
| психиатр |
Продолжение таблицы
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-23; Нарушение авторского права страницы
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 13 апреля 2011 года N 316н
Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология"
____________________________________________________________________
Утратил силу с 22 апреля 2013 года на основании
приказа Минздрава России от 15 ноября 2012 года N 926н
____________________________________________________________________
В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст.21; N 43, ст.5084)
приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология" согласно приложению.
Приложение. Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология"
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 13 апреля 2011 года N 316н
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "неврология".
3. Медицинская помощь больным с заболеваниями нервной системы оказывается в рамках:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
5. Скорая медицинская помощь больным с заболеваниями нервной системы осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи; врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи; специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного или неврологического профилей, штатный состав которых определен приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 года N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 года N 6136).
6. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с заболеваниями нервной системы в медицинские организации, оказывающие круглосуточную неврологическую помощь.
7. Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, оказывается врачом-неврологом:
при самостоятельном обращении гражданина;
при выявлении (подозрении) у пациента заболевания нервной системы по направлению врача терапевта-участкового, врача общей практики (семейного врача) и врачей других специальностей.
8. Оказание медицинской помощи больным с заболеваниями нервной системы осуществляется врачами-неврологами на основе взаимодействия с врачами других специальностей.
9. Врач-невролог медицинской организации, оказывающий амбулаторно-поликлиническую помощь, осуществляет выявление заболеваний нервной системы, проведение лечебных мероприятий в амбулаторных условиях (в том числе на дому); определение медицинских показаний для экстренной и плановой госпитализации в стационар; при наличии медицинских показаний направление на консультацию к врачу-нейрохирургу и врачам других специальностей; направление на медико-социальную экспертизу; направление на восстановительное и санаторно-курортное лечение; наблюдение диспансерных групп больных (в том числе на дому), сбор информации по диспансерным группам больных.
10. При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, при наличии медицинских показаний больной госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую стационарно-поликлиническую помощь по профилю "неврология".
11. Госпитализация в медицинскую организацию может быть осуществлена при самостоятельном обращении пациента, по направлению врача-невролога медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, бригадой скорой медицинской помощи.
12. При поступлении в медицинскую организацию для стационарного лечения больной осматривается в приемном отделении врачом-неврологом и при наличии медицинских показаний госпитализируется в неврологическое отделение.
При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций больной госпитализируется в отделение интенсивной терапии, реанимационное отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение интенсивной терапии и реанимации.
13. Предварительный диагноз заболевания нервной системы устанавливается в течение первых суток с момента поступления на основании данных клинического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования. Основной диагноз устанавливается в течение трех суток с момента поступления больного на основании клинико-неврологического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования, динамического наблюдения.
14. При невозможности уточнения и (или) установления диагноза, оказания медицинской помощи в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, больные с заболеваниями нервной системы направляются в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь больным с заболеваниями нервной системы.
15. При отсутствии на территории субъекта Российской Федерации возможности оказания специализированной медицинской помощи по профилю "нейрохирургия", орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации обеспечивает оказание больным с нейрохирургическими заболеваниями медицинскую помощь, направляя их в учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации, федеральные государственные учреждения и иные медицинские организации в соответствии с Порядком организации оказания специализированной помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2010 года N 243н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2010 года N 17175).
16. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения медицинская помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
17. В медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь больным с заболеваниями нервной системы, включая научно-практические, медицинские научно-исследовательские институты, образовательные учреждения, рекомендуется создавать клинико-диагностические кабинеты, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N 3, 4, 5 к настоящему Порядку; специализированные неврологические центры, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N 8 и 9 к настоящему Порядку.
18. По окончании лечения в стационаре больной при наличии медицинских показаний направляется в центры реабилитации, санаторно-курортные учреждения, а также в амбулаторно-поликлинические учреждения для восстановления нарушенных функций нервной системы.
19. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с заболеваниями нервной системы, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению при
заболеваниях нервной системы по
профилю "неврология",
утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 13 апреля 2011 года N 316н
Положение об организации деятельности кабинета врача-невролога медицинской организации
1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета врача-невролога (далее - Кабинет), оказывающего первичную медико-санитарную помощь больным с заболеваниями нервной системы по профилю "неврология" в медицинских организациях.
2. Структура кабинета и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология", утвержденному настоящим приказом.
3. На должность врача - невролога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 года N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 года N 14292), по специальности "неврология", а также приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года N 18247).
4. На должности среднего медицинского персонала Кабинета назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 года N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 года N 18247).
5. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-невролога согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология", утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
обследование, лечение, динамическое наблюдение больных с заболеваниями нервной системы;
при наличии медицинских показаний направление больных с заболеваниями нервной системы на стационарное лечение в неврологические отделения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и (или) специализированную медицинскую помощь;
при наличии медицинских показаний направление больных с заболеваниями нервной системы на консультацию к врачу-нейрохирургу и иным врачам-специалистам;
отбор и направление больных на консультацию в клинико-диагностический кабинет, специализированные неврологические центры;
отбор и направление больных на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальной экспертизе;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы;
внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам неврологии;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению при
заболеваниях нервной системы по
профилю "неврология",
утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 13 апреля 2011 года N 316н
Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала кабинета врача-невролога медицинской организации
1 должность на 20 тыс.* прикрепленного взрослого населения
_______________
* При меньшем количестве прикрепленного взрослого населения должности врача-невролога и должности медицинской сестры корректируются с учетом нагрузки, но не менее 0,25 ставки
1 должность на каждую должность врача-невролога
Читайте также:
