Помощь больным альцгеймера от государства

Болезнь Альцгеймера и деменция
Чем мы занимаемся
Подписка на eNews
Участвуй в акции
Пожертвовать

Совершить путешествие по головному мозгу

Посмотреть, как болезнь Альцгеймера влияет на работу головного мозга

НАЧАТЬ ПУТЕШЕСТВИЕ

Русский
English

Болезнь Альцгеймера и деменция в России

В России более1,5 млн людей страдает от деменции. В мире, по меньшей мере, 44 млн человек живут с деменцией, что превращает ее в глобальную проблему, на которую необходимо обратить внимание.

Поставленный диагноз болезни Альцгеймера кардинально меняет жизнь как самого человека, так и членов его семьи и друзей, но информация и поддержка доступны всем. Никто не должен иметь дело с болезнью Альцгеймера или другой деменцией один на один.

О болезни Альцгеймера и деменции

Симптомы болезни Альцгеймера

Факторы риска болезни Альцгеймера

Диагностика болезни Альцгеймера

Лечение и поддержка пациентов с болезнью Альцгеймера

Какую помощь оказывает Alzheimer’s Association

О болезни Альцгеймера и деменции

Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный тип деменции, состояния, при котором головной мозг перестает выполнять свои функции должным образом. Болезнь Альцгеймера вызывает проблемы с памятью, мышлением и поведением. На ранней стадии симптомы деменции могут быть минимальными, но по мере того, как болезнь оказывает все большее влияние на мозг, симптомы ухудшаются. Скорость, с которой болезнь прогрессирует, индивидуальна для каждого, но средняя продолжительность жизни после установления диагноза составляет восемь лет.

Хотя в настоящий момент не существует лечения, которое могло бы остановить развитие болезни Альцгеймера, есть лекарства, смягчающие симптомы деменции. В прошедшие три десятилетия исследования в области деменции позволили глубже понять, как болезнь Альцгеймера влияет на работу мозга. Сегодня исследователи продолжают искать более эффективные способы лечения, а также меры, которые могли бы предотвратить болезнь Альцгеймера и улучшить здоровье мозга.

Потеря памяти и другие симптомы болезни Альцгеймера

Проблемы с памятью, и в частности трудности с запоминанием недавно заученной информации, часто являются первым признаком болезни Альцгеймера.

С возрастом в нашем головном мозге происходят изменения, и иногда бывает трудно запомнить некоторые детали. Однако болезнь Альцгеймера и другие деменции вызывают потерю памяти и другие серьезные симптомы, которые мешают нормальному выполнению ежедневных функций. Такие симптомы не являются естественными для обычных возрастных изменений.

Не все случаи потери памяти вызваны болезнью Альцгеймера.
Если вы или знакомый вам человек испытывает проблемы с памятью, обратитесь к врачу. Если эти симптомы вызваны, например, дефицитом витаминов или являются побочным эффектом приема лекарств, они поправимы.

Кроме потери памяти, симптомы болезни Альцгеймера включают:

Проблемы с выполнением заданий, которые раньше не вызывали затруднений.
Сложности с решением задач.
Изменения в настроении и характере, отдаление от родных и друзей.
Проблемы с устным и письменным общением.
Проблемы с узнаванием мест, людей, восстановлением последовательности событий.
Изменения в зрительном восприятии, например, трудности с интерпретацией изображения.

Родные и друзья могут заметить симптомы болезни Альцгеймера и других прогрессирующих деменций раньше, чем сам человек, испытывающий такие изменения. Если вы или знакомый вам человек испытывает возможные симптомы деменции, важно провести медицинское обследование, чтобы установить их причину.

Посетите нашу страницу 10 ранних признаков и симптомов болезни Альцгеймера и узнайте больше об отличии обычных возрастных изменений памяти и умственных функций от симптомов болезни Альцгеймера.

Болезнь Альцгеймера и головной мозг

Клетки головного мозга в гиппокампе, участке мозга, отвечающим за запоминание, часто первыми поражаются при болезни Альцгеймера. Поэтому потеря памяти, и в особенности трудности с запоминанием недавно заученной информации, обычно является первым признаком болезни.

Совершите наш интерактивное путешествие по головному мозгу, чтобы узнать как болезнь Альцгеймера воздействует на работу головного мозга.

НАЧАТЬ ПУТЕШЕСТВИЕ

Факторы риска болезни Альцгеймера

Хотя мы до сих пор не знаем всех причин, почему у некоторых людей возникает болезнь Альцгеймера, а у других нет, исследования позволили лучше понять, какие факторы делают человека более уязвимым для болезни.

Возраст. Пожилой возраст — главный фактор риска развития болезни Альцгеймера. Большинство людей с болезнью Альцгеймера не моложе 65 лет.
Хотя и гораздо реже, но болезнь Альцгеймера (известная также как болезнь Альцгеймера с ранним началом) может начаться и раньше 65 лет. По оценкам, количество таких больных составляет до 5 %. Зачастую проявления болезни Альцгеймера в более молодом возрасте диагностируются неправильно.
Родственники с болезнью Альцгеймера. Если кто-то из ваших родителей или братьев и сестер страдает от болезни Альцгеймера, то у вас больше вероятность заболеть, чем у тех, кто не имеет таких ближайших родственников. Ученые не понимают до конца причин семейных случаев болезни Альцгеймера, но, возможно, что свою роль играют генетический и экологический факторы и стиль жизни.
Генетический фактор. Ученые выявили несколько генов, мутации которых увеличивают риск развития болезни Альцгеймера. Аллель e4 гена APOE — наиболее распространенный ген риска болезни Альцгеймера; по имеющимся оценкам, он сыграл свою роль в развитии болезни примерно в четверти случаев.

Диагностика болезни Альцгеймера

Не существует простого теста, который мог бы определить болезнь Альцгеймера. Установление диагноза требует комплексного медицинского обследования, которое может включать:

Существует ли тест
на болезнь Альцгеймера? Не существует простого способа, чтобы обнаружить болезнь Альцгеймера. Диагноз требует полного медицинского обследования. Чтобы выявить причины имеющихся симптомов, могут понадобиться анализы крови, тесты на мыслительную деятельность, визуализация головного мозга.

Семейную медицинскую историю
Неврологическое обследование
Когнитивные тесты на оценку памяти и мышления
Анализы крови (чтобы исключить другие возможные причины)
Нейровизуализацию

Хотя врач обычно может установить наличие деменции, бывает сложно определить ее тип. Неправильно поставленный диагноз особенно характерен для болезни Альцгеймера с ранним началом.

Важно установить точный диагноз как можно раньше, так как это дает:

Более высокую вероятность получения благоприятного эффекта от имеющихся методов лечения, улучшающих качество жизни
Возможность получить помощь со стороны служб поддержки
Шанс участвовать в клинических испытаниях и исследованиях
Возможность выразить свои пожелания относительного будущего ухода и проживания
Время, чтобы решить финансовые и юридические вопросы

Лечение болезни Альцгеймера и поддержка

Хотя в настоящий момент не существует лечения, которое могло бы замедлить или остановить воздействие болезни Альцгеймера на головной мозг, есть лекарства, которые способны временно смягчить симптомы деменции у некоторых пациентов. Действие таких лекарств основано на увеличении количества нейромедиаторов в головном мозгу.

Исследователи продолжают искать способы, чтобы улучшить методы лечения болезни Альцгеймера и других прогрессирующих деменций. В настоящее время в стадии разработки находятся десятки методов терапии и фармакологических исследований, направленных на предотвращение разрушения клеток головного мозга под воздействием болезни Альцгеймера.

Помимо этого, наличие служб поддержки и использование нефармакологических методов поведенческого вмешательства может улучшить качество жизни как людей, страдающих от деменции, так и их родственников и тех, кто ухаживает за больными. Сюда входят:

Лечение сопутствующих заболеваний
Координация ухода за больным между разными специалистами
Участие в видах деятельности, которые способствуют улучшению настроения
Поведенческое вмешательство (чтобы помочь справиться с наиболее распространенными поведенческими изменениями, такими как агрессия, нарушения сна, беспокойство)
Повышение уровня знаний о болезни
Создание команды для поддержки больных

Осуществление ухода за человеком, страдающим от болезни Альцгеймера или другой деменции, может быть благодарным, но требующим больших усилий заданием. На ранних стадиях деменции больной может оставаться самостоятельным и требующим небольшого ухода. Однако по мере развития болезни необходимость в уходе будет возрастать, и в конце концов потребуется круглосуточная помощь.

Мы часто слышим от родственников и тех, кто ухаживает за больными, что наиболее неприятный аспект болезни Альцгеймера — это поведенческие изменения, которые она вызывает. Есть много ресурсов, которые помогут тем, кто ухаживает за больными узнать, что ожидать и как адаптироваться к изменениям на ранней, умеренной и поздней стадии болезни.

Узнайте больше об уходе за больным с болезнью Альцгеймера.

Как мы помогаем

Будучи ведущей мировой волонтерской организацией в области ухода и поддержки людей с болезнью Альцгеймера и поиска новых методов лечения, Alzheimer’s Association стремится сделать лучше жизнь тех, кто столкнулся с этой болезнью и другими деменциями. Мы финансируем исследования; предоставляем образовательные и другие ресурсы; повышаем уровень осведомленности о болезни; и в партнерстве с государственными, частными и некоммерческими организациями призываем работать над осуществлением мечты — мир без болезни Альцгеймера.

Помощь людям с Альцгеймером необходима уже с первых дней постановки диагноза. Прогнозы относительно течения заболевания по-прежнему остаются неутешительными. Уже спустя 2-3 года человек теряет способность самостоятельно справляться с повседневными привычными делами, через 7-10 лет неизлечимый недуг приводит к смертельному исходу. Деградация касается не только физических возможностей больного, но и мыслительной деятельности, что еще больше усложняет обязанности родственников, взявших на себя нелегкий труд по уходу. Такие семьи могут получить поддержку от государства, закрепленную на законодательном уровне.

Социальная и экономическая помощь

Любая болезнь делает человека уязвимым и беспомощным, тем более, когда недуг оказывается таким тяжелым, как болезнь Альцгеймера. Помощь родственникам со стороны государства начинается после оформления инвалидности. Диагноз Альцгеймера предполагает пожизненное, бессрочное присвоение 1 группы инвалидности. Заболевание объединяет в себе три условия, служащие основанием для признания инвалидом 1 группы: стойкие нарушения функций головного мозга, прогрессирующая утрата способности к самообслуживанию, возрастающая потребность в мерах социальной защиты.

Статус инвалида позволяет получить государственную социальную помощь, в которую входят:

пенсия по инвалидности;
бесплатные технические средства реабилитации и медицинские изделия: подгузники, впитывающие простыни и прокладки, противопролежневые матрасы, моче- и калоприемники, трости, костыли, инвалидные кресла-коляски;
скидка на оплату коммунальных услуг;
налоговые льготы;
право на внеочередное получение жилья;
патронажная сиделка для больного Альцгеймером;
лекарственные препараты, отпускаемые по бесплатным рецептам.

За неиспользуемые услуги и льготы предусмотрена денежная компенсация. Кроме того, неработающий опекун, ухаживающий за пожилым с Альцгеймером, получает фиксированную ежемесячную выплату. Приходящая социальная сиделка при болезни Альцгеймера оказывает комплекс бытовых и санитарно-гигиенических услуг. Время ее работы и условия оплаты обговариваются заранее и зависят от наличия близких родственников у больного и финансового положения семьи.

Порядок оформления инвалидности после постановки Альцгеймера

Многие люди не хотят или не имеют возможности ходить по многочисленным инстанциям и заниматься утомительной процедурой оформления документов, считая ее слишком долгой и сложной. Однако юристы настоятельно советуют выделить на это время и не отказываться от государственной поддержки семьям, столкнувшимся с диагнозом болезнь Альцгеймера. Помощь родственникам больного человека дает возможность значительно уменьшить возлагаемую на них материальную и психоэмоциональную нагрузку, которая длится ни один год. Своевременное обращение в соответствующие государственные инстанции позволит в дальнейшем избежать проблем с финансовыми, имущественными, наследственными и другими вопросами в различных сферах повседневной жизни.

Чтобы помочь больному Альцгеймером без ущерба для собственной работы и других личных дел, необходимо заранее позаботиться об оформлении нотариально заверенной доверенности. Помимо нотариуса, право заверения принадлежит главному врачу лечебно-профилактического учреждения или уполномоченному представителю администрации социального учреждения, где находится больной.

Паллиативная помощь при болезни Альцгеймера

Помощь государства особенно актуальна на последнем этапе заболевания, когда головной мозг полностью перестает регулировать работу жизненно важных органов и систем. Больной уже не в состоянии ходить, разговаривать, пережевывать и глотать пищу, контролировать естественные физиологические испражнения. Кроме того, развиваются серьезные сопутствующие болезни, также требующие профессионального медицинского лечения. Терминальная стадия смертельного недуга подчас становится непосильным испытанием и доставляет мучительные страдания не только пациенту, но и членам его семьи.

Хоспис для больных Альцгеймера помогает человеку избавиться от физической боли в последние дни жизни, сотрудники учреждения позаботятся о нем, когда он уже не в состоянии заниматься самообслуживанием. Обученный персонал хосписа совместно с социальными работниками, волонтерами, священнослужителями различных религиозных конфессий осуществляет следующие виды паллиативной помощи:

купирование болевых ощущений, в т. ч. с применением опиоидных анальгетиков;
организацию качественного ухода независимо от состояния больного;
психологическую и духовную поддержку пациентам с Альцгеймером и членам их семей;
участие в решении вопросов социальной сферы;
консультирование по юридическим вопросам.

Специалисты хосписа оказывают амбулаторную медицинскую помощь в составе патронажных выездных бригад в дневном или круглосуточном режиме, а также содействуют в решении различных бытовых нужд.

Всесторонняя помощь пациентам с болезнью Альцгеймера в медико-социальном учреждении предоставляется полностью на бесплатной основе, все расходы ложатся на федеральный бюджет. Такой подход позволяет облегчить материальное положение семьи, несущей существенные финансовые траты в процессе многолетнего лечения и ухода.

Важно. Помимо государственных хосписов, получить бесплатную помощь можно в частных пансионатах. Коммерческие учреждения, включенные в официальный государственный реестр поставщиков социальных услуг, предоставляют определенное количество бюджетных мест на льготных условиях.

Информационный дефицит в обществе информации о болезни Альцгеймера, занятость, отсутствие знаний, ответственности и заинтересованности со стороны медицинских работников обуславливают значительные статистических расхождения между зарегистрированным количеством пациентов и реальными цифрами. Если официальные данные говорят о приблизительно 9000 пациентов с Альцгеймером в России, то фактические показатели неумолимо приближаются уже к 2 миллионам человек. От того, насколько эффективно можно помочь больному с болезнью Альцгеймера, в том числе и со стороны государства, зависит возможность сделать его жизнь лучше и комфортнее.

Видео

Для чего нужна группа инвалидности при Альцгеймере? Состояние больного неуклонно ухудшается. А при установлении инвалидности государство берет на себя часть расходов по уходу за больным. Льготы предоставляются в отношении препаратов для лечения болезни, технических средств реабилитации. Предусмотрены дополнительные выплаты. Ниже расскажем, как оформить льготные документы.

Общая информация о болезни Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера – это медленно прогрессирующая Деменция

Заболевание, при котором идут дегенеративные процессы памяти, мышления, стойкая утрата личности. Например, деменция при болезни Альцгеймера.

Симптомы прогрессируют. Пациенты могут забыть закрыть газ при приготовлении пищи или отключить воду после принятия ванны. Возникают сложности при одевании, гигиене, приеме препаратов от соматических заболеваний.

Больные с Альцгеймером склонны к бродяжничеству. Пациенты уходят из дома и не могут вернутся к себе в квартиру. Они доверчивы, чем пользуются мошенники. Пациенты могут отдавать деньги, документы, имущество посторонним людям.

Симптомы заболевания появляются после 65 лет. Риск возникновения деменции повышается у пациентов с каждым прожитым годом. По прогнозам врачей, каждый четвертый пожилой человек после 80 лет страдает болезнью Альцгеймера.

Инвалидность наступает при утрате пациентом навыков общения, потери контроля над поведением, нарушении пространственно-временной ориентации. К концу жизни больной перестает двигаться, самостоятельно питаться и ухаживать за собой без постороннего ухода.

В каких случаях при деменции положена инвалидность?

Учение о болезнях. Изучает этиологию и патогенез заболеваний.

При болезни Альцгеймера дают инвалидность на основании установленных диагнозов и степени выраженности нарушений основных жизненных функций. Если пациент перестает ухаживать за собой, ориентироваться и общаться с другими людьми, у него нарушена способность контролировать свое поведение, займитесь оформлением документов для МСЭ.

Что дает инвалидность при болезни Альцгеймера, и какая группа присваивается?

Какая положена группа инвалидности при болезни Альцгеймера? Чем она может помочь больному и его близким. Пациент с инвалидностью получает расширенную социальную поддержку государства:

Льготные цены на некоторые лекарственные средства;
Пенсию по инвалидности (подробности изложены в документе «Федеральный закон “О трудовых пенсиях в Российской Федерации”);
Возможность бесплатно или на льготных условиях получать технические средства реабилитации;
Скидка на оплату коммунальных услуг не менее 50%;
Право на социальные выплаты и пособия;
Право на внеочередное получение жилья.

Какую группу инвалидности могут дать при болезни Альцгеймера в начальной фазе? В стадии преддеменции или при легкой степени психических расстройств присваивается 2 группа инвалидности. В этом случае болезнь Альцгеймера только утяжеляет соматическую патологию. На средней и тяжелой стадии развития деменции МСЭ присваивает пациенту 1 группу бессрочно. Пациент недееспособен и требует ежедневного ухода за собой.

Вторая группа инвалидности присваивается пациентам с начальной формой деменции. В этом случае происходит значительная утрата функций организма, но пациент может контролировать свое поведение и обслуживать себя. Пациент с начальной формой деменции может продолжать трудовую деятельность, если она не требует от него принятия важных и ответственных решений. Например, при начальных формах деменции не противопоказан легкий физический труд.

Первая группа инвалидности устанавливается при средней и тяжелой стадии болезни. Пациент теряет трудоспособность, постепенно уходит возможность обслуживать себя самостоятельно. В этом случае уход осуществляют родственники больного пациента или социальные службы (при отсутствии близких).

Группа инвалидности дает возможность получать льготные медикаменты, ежемесячные выплаты, пенсию по инвалидности, бесплатные средства технической реабилитации. Кроме того, пациент с Деменция

Процедура оформления инвалидности

Оформить инвалидность при деменции и болезни Альцгеймера поможет психиатр из ПНД. Он посылает запрос в поликлинику по месту жительства или временной регистрации. Такой запрос родственники могут оформить самостоятельно. Он заполняется на имя главного врача с просьбой выдать направление на медико-социальную экспертизу.

Укажите необходимые средства технической реабилитации, которые помогут ухаживать за больным. Этим вы упростите бюрократические процедуры по их получению.

Из поликлиники в течение 5 дней приходит ответ: либо выдается направление с выпиской анализов, заключением специалистов, результатом проведенных обследований, либо выдается мотивированный отказ. Для заполнения направления необходим перечень обследований и анализов, который определяется индивидуально для каждого пациента.

В России получить инвалидность при болезни Альцгеймера довольно просто. Подтвержденный психиатром диагноз дает возможность претендовать на 1 группу.

Родственнику больного важно получить доверенность, заверенную нотариально. Она позволяет решать некоторые вопросы за пациента, если ему это трудно или он не в состоянии принимать решения.

Необходимо как можно быстрее подать документы на инвалидность. Это проще сделать при госпитализации пациента, когда есть данные об анализах, исследованиях, заключении узких специалистов и психиатра.

Оформить доверенность на родственника или близкого человека;
В свободной форме написать заявление в поликлинику с просьбой выдать направление в МСЭ;
После его получения обратиться в главное бюро МСЭ.

Если пациент не обращался в районную поликлинику несколько лет, то медицинское учреждение может ответить мотивированным отказом. В этом случае в Главное бюро МСЭ можно обратиться самостоятельно, имея на руках выписку из стационара и заключения психиатра.

Кратко расскажем про документы, которые необходимо предоставить в МСЭ. Список:

Заявление от гражданина или его законного представителя по доверенности.

Паспорт и его копия (если оформление идет через законного представителя, то ему также необходимо иметь личный документ);
Направление на МСЭ (выдается поликлиникой).
Выписка из медицинской карты;
Для работающего пациента – профессионально-производственная характеристика. Выдается отделом кадров;
Для лежачего пациента необходимо заключение врачебной комиссии поликлиники.

Направление на МСЭ заполняется в течение 2-х рабочих недель при наличии обследований и заключений специалистов. Сроки подготовки остальных документов не нормированы и зависят от конкретной структуры, в которую направляется запрос.

Пациенту с группой инвалидности предоставляются ежемесячные социальные выплаты. Инвалиды 1 группы получают 3782,94 рублей в месяц, инвалиды 2 группы 2701,62 рубля в месяц. Кроме того, больному предоставляется пенсия по инвалидности. Ее размер зависит от наличия у инвалида иждивенцев и их количества.

Какие льготы дает инвалидность при болезни Альцгеймера? Пациенту предоставляются льготные цены на средства технической реабилитации (ходунки, ортезы, трости, противопролежневые системы), бесплатное социальное обслуживание, льгота на коммунальные платежи, льготы на налоги и лекарственные средства.

Порядок получения инвалидности упрощен в 2019 году. Теперь получить направление на МСЭ можно в больнице или поликлинике, Пенсионном фонде, органе соцзащиты. Оно выдается при наличии заключения врача, позволяющего претендовать на группу.

Больница или поликлиника может отправить направление в МСЭ в электронном виде в течение 3-х дней после запроса. Экспертиза трудоспособности проводится в течение месяца от подачи направления.

Привилегии для семей, имеющих инвалидов

Уход за пожилым родственником – это тяжелый труд. Государство стимулирует семьи, которые самостоятельно поддерживают престарелых пациентов с болезнью Альцгеймера.

Им полагаются следующие льготы:

Денежная выплата (от 3000 до 10000 в зависимости от группы инвалидности и тяжести состояния);
Льготные коммунальные тарифы (полагается 50% скидка на этот вид услуг);
Бесплатный проезд в транспорте при сопровождении пожилого человека;
Неработающий член семьи может взять на себя функции ухода и ему будут проводится ежемесячные отчисления.

Семьям с инвалидами по болезни Альцгеймера предоставляется первоочередная очередь на улучшение жилищных условий. Пациент с таким диагнозом должен иметь отдельную комнату.

Опекунство над инвалидами: особенности оформления и положенные выплаты опекунам

Оформление опекунства необходимо в случае наличия у пациента собственности или госпитализации его в стационар. Это убережет родственников больного от действий мошенников, поможет оказать пациенту профессиональную помощь в случае обострения картины болезни.

Опекунство предусматривает ответственность за действия больного с Альцгеймером и регулярные отчеты перед органами опеки. Вред имуществу или личности, который нанесет пациент с деменцией, должен будет компенсировать его опекун.

Опекунство может оформить несудимый гражданин, не лишенный родительских прав. Признать больного недееспособным может только суд. После 3-х недель от решения суда можно обратиться в органы опеки и оформить уход за родственником. Подробная информация доступна по ссылке.

Как оформить недееспособность пожилого человека и какие документы нужны?

При болезни Альцгеймера и прогрессирующей деменции пациент не способен контролировать свои действия. После постановки пациента на учет в психоневрологический диспансер можно оформить недееспособность человека.

Признать недееспособность больного может суд. Основанием для возбуждения дела служит заявление, которое могут подать члены семьи и близкие родственники пациента. Суд назначает проведение судебно-медицинской экспертизы. На ее основании выносится решение о недееспособности и возможности оформления опекунства.

Как написать заявление о признании человека недееспособным?

Признание недееспособности лучше проводить во время стационарного лечения больного. Для этого родственники или члены семьи составляют исковое заявление.

К заявлению следует приложить копии следующих документов: копия свидетельства о рождении заявителя, копия свидетельства о браке при смене фамилии, копия паспорта больного, копия свидетельства рождения больного, копия свидетельства об инвалидности (если оно имеется), оплата госпошлины. Копии необходимо делать в 3-х экземплярах, нотариальное заверение не требуется.

Читайте также: