Потеря чувствительности нервов это

Острая потеря чувствительности может возникнуть в результате патологических процессов, затрагивающих чувствительные волокна отдельных периферических нервов (мононейропатия), множества отдельных периферических нервов (множественная мононейропатия), множества периферических нервов с более или менее симметричным поражением (полинейропатия), отдельных нервных корешков (монорадикулопатия) или множества нервных корешков (полирадикуло-патия), шейно-плечевого или пояснично-крестцового сплетений (плексопатия), спинного мозга, ствола мозга или полушарий мозга.

Острая потеря чувствительности может быть транзиторной, рецидивирующей или прогрессирующей. Изменения характера нарушений чувствительности, наблюдаемые через несколько часов или дней, могут говорить о прогрессирующем поражении нервной системы. При прогрессирующих патологических процессах, вовлекающих периферическую нервную систему (ПНС), повышение чувствительности с появлением у пациента ощущения дискомфорта при прикосновениях или простом контакте с постельным бельем или одеждой или без такового, может смениться через несколько часов или дней прогрессирующим ее снижением. Может наблюдаться и обратное развитие: на смену острой потере чувствительности может прийти патологическое повышение чувствительности и появление у пациента ощущения дискомфорта.

Этиология потери чувствительности. Локализация патологического процесса, приводящая к острой потере чувствительности, может помочь при проведении дифференциального диагноза и выборе необходимых параклинических методов обследования.

Чувствительные рецепторы бывают двух основных типов: экстероцепторы и проприоцепторы.

Экстероцепторы, расположенные в коже, являются поверхностными структурами, чувствительными к боли, прикосновению, холоду и теплу. Кожные чувствительные волокна входят в состав чувствительных или смешанных чувствительных и двигательных нервов. Клеточные тела всех чувствительных нейронов расположены в спинномозговом ганглии, а их центральные проекции приходятся на задние корешки.

Проприоцепторы, расположенные в более глубоких соматических структурах, таких как сухожилия, мышцы и суставы, принимают информацию о положении конечностей и туловища, восприятии веса, направлении движений, силе и размахе движений, давлении, прикосновении, обеспечивают дискриминационную, вибрационную чувствительность, а также стереогнозию. Проприоцептивные волокна, проходящие главным образом в двигательных нервах, входят в серое вещество спинномозговых рогов, идут в ипсилатеральных столбах спинного мозга и заканчиваются в нежном и клиновидном ядрах продолговатого мозга. Вторичные афферентные волокна из этих ядер проходят поперек срединной линии продолговатого мозга и поднимаются в стволе головного мозга как медиальная петля к заднему таламическому комплексу. Бессознательная проприоцептивная информация передается по спинно-мозжечковым путям в латеральных столбах и по клино- и ростромозжечковым путям в задних столбах спинного мозга.

Периферический нерв. Снижение болевой чувствительности, возникающее в результате компрессии одиночного корешка, может быть обнаружено в сегментах, ориентированных продольно в конечностях и горизонтально по туловищу. Наложение чувствительных зон от одного нервного корешка на зоны другого более выражено для тактильной, чем для болевой чувствительности. Имеется также перекрест шириной 2—3 см в восприятии ощущений по срединной линии над грудной клеткой и животом.

Спинной мозг. Большинство волокон, проводящих болевые и температурные ощущения, перекрещиваются сегментарно по ходу вентральной белой спайки и поднимаются в латеральных столбах спинного мозга как спиноталамический путь.

Черепные нервы и ствол мозга. Кожные ощущения на лице проводятся в ствол мозга тройничным нервом. После входа в мост часть чувствительных волокон спускается в виде пучка и образует спинномозговой путь тройничного нерва, который достигает верхнего шейного сегмента спинного мозга. Этот спинномозговой путь тройничного нерва выделяет волокна к медиально расположенному ядру спинномозгового пути тройничного нерва, который также спускается в верхний шейный отдел спинного мозга. Ядро спинномозгового пути тройничного нерва получает волокна, передающие ощущения боли, температуры и легких прикосновений с лица и слизистых оболочек. Восходящие волокна из спинномозговых ядер проходят преимущественно ипсилатерально в тройнично-таламическом пути и заканчиваются в таламусе. Спиноталамический путь имеет соединение со стволовой ретикулярной формацией. Он присоединяется к медиальной петле на уровне среднего мозга и заканчивается в заднем комплексе таламических ядер.

Кора. Кортикальные проекции заднего таламического комплекса достигают постцентральной коры головного мозга, где наблюдается соматотропное распределение чувствительности, сходное с прецентральной двигательной корой головного мозга. При этом афферентация от лица расположена в самой нижней области извилины, и ноги — в парасагиттальной области.

В дополнение к постцентральной коре головного мозга кортикальные таламические проекции также достигают верхней теменной дольки, которая, как полагают, анализирует ощущения онемения и покалывания на контралатеральной или на обеих сторонах туловища. Различение тонких ощущений и тонкая локализация боли, восприятие температуры, прикосновения и давления требуют нормального функционирования сенсорной коры головного мозга. Кора головного мозга в области постцентральной извилины также обеспечивает такие формы чувствительности, как восприятие размеров и формы объектов (стереогнозия), способность распознавать буквы или числа, написанные на коже пациента (графестезия), и дискриминационную чувствительность.

Онемение в ноге — это аномальное состояние, при котором наблюдается потеря чувствительности в ногах. Вы можете ощущать онемение в одной (одностороннее онемение) или обеих (двустороннее онемение) ногах. Онемение в ногах может также доходить до стоп и пальцев стопы.

Онемение способно возникнуть вследствие некомфортной позы при сидении или лежании. Этот процесс сопровождается легким покалывание, которое быстро исчезает, если человека поменяет позу.

Защемление нерва нередко приводит к онемению. Вызвано это явление из-за проблем с позвоночником. Так, основной причиной может стать наличие остеохондроза. Избавиться в этом случае от неприятного симптома будет не так просто.

Причины онемения ног

К потере чувствительности в руках и ногах могут привести:

Стресс – нередко пациенты, пережившие тревогу, отмечают, как немеют одновременно правая или левая рука и нога. Механизм развития данных изменений носит центральный характер, когда нарушается физиология определённых нейронов, отвечающих за восприятие конечностей в пространстве;

Переутомление – если человек постоянно работает, не делая перерывов, могут возникнуть характерные неврологические расстройства. В данном случае причиной онемения рук и ног является нарушение проводимости и снижение возбудимости нервной ткани, возникающие при перегрузках;

Онемение конечностей во время сна – здесь стоит обратить внимание на позу, в которой вы спите, а также качество матраца.

Авитаминозы – нередко немеют конечности из-за недостатка витаминов. Эти вещества влияют на кровообращение, поскольку входят в состав сосудов и нервной ткани. При недостаточном их количестве возникают физиологические расстройства, в том числе и чувствительные.

Другие причины онемения

Неметь ноги могут и в следующих случаях:

Ревматоидный артрит. Развитие заболевания сопровождается сдавливанием нервных окончаний в области коленного сустава. Дискомфорт чаще всего возникает ниже коленной чашечки.

Подагра. В результате отложения солей в суставах стоп, чувствительность утрачивает большой палец, после чего онемение захватывает всю стопу.

Атеросклероз. Нижние конечности могут онеметь в результате нарушения кровотока, из-за сужения просвета артерии бедра.

Антиопатия сосудистая, получившая свое развитие на фоне диабета. Осложнением данного заболевания нередко становится гангрена.

Полинейропатия. Заболевание развивается на фоне сахарного диабета, алкоголизма и отравления тяжелыми металлами. В результате происходит блокировка импульсов всех нервных окончаний.

Рассеянный склероз. Прогрессирующие нервные расстройства, такие как рассеянный склероз (РС), вызывают онемение из-за нарушений миелиновой оболочки нерва.

Симптомы, которые могут возникнуть вместе с онемением в ногах

Онемение в ноге может возникать вместе с другими симптомами или комбинацией симптомов. Например, если ваши ноги онемели в результате сдавления нервного корешка в поясничном отделе позвоночника, вы также можете ощущать боль в ногах или пояснице. Онемение ноги как следствие рассеянного склероза может идти рука об руку с покалываниями и нарушениями координации. Любой симптом, возникший вместе с онемением в ноге, может помочь вашему врачу поставить верный диагноз.

Симптомы, которые могут возникнуть вместе с онемением в ноге

Онемение в ноге может возникнуть вместе с другими симптомами, включая:

тревога, беспокойство;
ощущение жжения;
частое мочеиспускание;
зуд;
усиление онемения в ноге, покалываний или боли при ходьбе;
боль в поясничном отделе позвоночника;
мышечный спазм;
покалывания;
сыпь;
повышенная чувствительность к прикосновениям.

Покалывание и онемение в ноге

При синдроме компрессии общего малоберцового нерва онемение или покалывание ощущается в верхней части ступни или внутренней части голени. Малоберцовый нерв — это ответвление седалищного нерва, он обеспечивает работу пальцев ног, ступни и голени. Травма колена, перелом малоберцовой кости, тугая гипсовая повязка на голени и даже частое скрещивание ног могут привести к этому синдрому. Лечение онемения заключается в устранении причины. Но иногда может потребоваться инъекция кортикостероидов, чтобы уменьшить отёк, а в некоторых случаях проводится операция.

Как справить с болью в теле после стресса

Стрессовое состояние несет непоправимый ущерб здоровью каждого человека. В таком случае организм отвечает на отрицательные эмоции и избыток напряжения, основанные на нервной почве. Дополнение к этому — боль в мышцах (миалгия) по всему телу. Как утверждают специалисты, это вполне естественная реакция на внешние физические и психологические раздражители. С данными проблемами можно и нужно бороться. Если вовремя не провести лечения заболевания и не придерживаться правильной профилактики после, велика доля прогрессии ишемической болезни сердца или сердечного приступа. Боль в теле вследствие стресса называется миалгия

К какому врачу обращаться

Диагностикой и лечением неврологических расстройств, таких как нарушение чувствительности и онемение в конечностях, занимается врач-невролог. Для того чтобы правильно предположить, что стало возможной причиной, и выбрать верное направление диагностического поиска, невролог должен осмотреть пациента, выяснить, в каких участках тела возникает онемение (только в пальцах, в кистях или стопах, во всей руке или ноге, в одной конечности, или справа и слева симметрично), нет ли других неврологических симптомов, сопутствующих заболеваний.

В зависимости от результатов осмотра, невролог может направить к другим специалистам:

При васкулитах, болезни Рейно — к ревматологу.
При сердечно-сосудистых патологиях — к кардиологу.
При сахарном диабете — к эндокринологу.
При опухолях, травмах — к нейрохирургу.
При инфекционных заболеваниях — к инфекционисту.
При отравлении вредными веществами на производстве — к профпатологу.

Что делать, если немеют ноги

Если онемение и покалывание становятся регулярными необходимо срочно обратиться к врачу.

Терапевт проведёт осмотр, задаст вам вопросы об образе жизни, социальных привычках (например, его наверняка заинтересуют ваши пятничные встречи с друзьями за бутылочкой-другой), месте и условиях работы, здоровье близких родственников.

По результатам медик, скорее всего, назначит исследования, которые могут включать:

Анализы крови. Они помогут выявить возможный диабет, дефицит витаминов, признаки аномальной активности иммунной системы, дисфункцию печени, почек или другие сбои в обмене веществ.
Электромиограмму (ЭМГ). Это тест на электрическую активность мышц.
Исследования спинномозговой жидкости. Они помогут определить антитела, связанные с периферической невропатией.

В зависимости от того, что покажут исследования, врач назначит вам лечение. Все очень просто, главное не откладывать посещение врача в дальний ящик!

Медикаментозное лечение

Медицинские методы для лечения длительного онемения в ногах и ступнях включают в себя:

Антидепрессанты. Некоторые антидепрессанты, такие как дулоксетин и милнаципран, были одобрены для лечения фибромиалгии.
Кортикостероиды. Некоторые кортикостероиды могут помочь уменьшить хроническое воспаление и онемение, связанное с таким заболеванием, как рассеянный склероз.
Габапентин и прегабалин. Лекарства, которые блокируют или изменяют передачу нервных сигналов, могут помочь уменьшить онемение при фибромиалгии, рассеянном склерозе, диабетической невропатии.

Физиотерапия

С целью укрепления нервной ткани, уменьшения признаков различных патологий, ставших причиной онемения ног – назначаются физиотерапевтические методы. К ним относятся:

Прогревающие сеансы;
Ударно-волновая терапия;
Лекарственный электрофорез;
Лечение лазером;
Магнитотерапия.

Хорошо себя зарекомендовали радоновые ванны, контрастный душ для активации кровотока.

Как помочь себе сам

Чтобы улучшить самочувствие самостоятельно, рекомендуется:

Применять мази, оказывающие разогревающее или охлаждающее действие. К таковым относятся Капсикам и Апизартрон. В их составе присутствуют компоненты, которые способствуют не только активизации рецепторов кожи, но и уменьшению болевых ощущений, устранению отеков и воспалительных реакций.

Перед сном принимайте контрастный душ – в большинстве случаев к онемению рук и ног ночью приводит нарушение кровообращения, которое улучшается при перепаде температур во время омовения;

Использовать средства нетрадиционной медицины. В данном случае говорится о применении растирок и постановке компрессов на основе перца или чеснока. Они оказывают согревающий эффект, стимулируют кровообращение и улучшают питание тканей.

Можно ли вылечить деменцию в домашних условиях?Деменция – приобретенное слабоумие, устойчивое понижение познавательной деятельности с потерей.
Лечение шизофрении инсулиновой комой – насколько эффективен метод прошлого?Шизофрения — психическое заболевание, наблюдаемое чаше других психических заболеваний обычно.
Симптомы стрессаСовременный человек почти всегда находится в состоянии стресса. Главный источник.
Шизофрения у женщинШизофрения может очень долго оставаться нераспознанной. Пациенты, а иногда и.

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Наша клиника специализируется в неврологии и иммунологии. У нас есть опытные специалисты смежных специальностей – неврологи с дополнительной подготовкой по иммунологии, дерматологи. В Клинике имеется оборудование для исследования головного мозга, чувствительных нервов и мышц.

Онемение и снижение чувствительности

Онемение и снижение чувствительности – частные спутники страдания нервной системы. Снижение чувствительности и онемение возникают по определенной причине: сигналы от чувствительных рецепторов тела не достигают мозга или не воспринимаются им. Почему это происходит можно выяснить в ходе неврологического осмотра и путем инструментальных исследований, в т.ч. электронейромиографии и исследования вызванных потенциалов. Эти нейрофизиологические исследования позволяют провести проверку всего чувствительного пути: от чувствительного рецептора тела до коры головного мозга. Важно найти причину нарушения чувствительности и с уверенностью лечить конкретное и понятное нарушение или заболевание.

Для восстановления нарушенной чувствительности, помимо лечения основного заболевания, мы предложим Вам магнитную стимуляцию. Этот метод лечения делает восстановление более быстрым и легким. Мы рекомендуем Вам обратиться к неврологу для выяснения причины онемения и лечения.

Свева направо: гемигипестезия, парагипестезия верхняя и нижняя, гипестезия одной конечности

Для различных заболеваний характерны различные нарушения чувствительности (виды онемения). Возможные причины онемения или снижения чувствительности:

Снижение чувствительности и онемение (как симптом) в той или иной части тела может быть связано:

С нарушением проведения нервных импульсов от рецепторов, воспринимающих ощущения. Это возможно при гибели самих рецепторов, страдании периферических нервов, спинного или головного мозга;
С разрушением участка коры головного мозга, воспринимающего чувствительные импульсы.

Чаще мы видим нарушение сразу всех видов чувствительности, сопровождающееся частичным или полным онемением какой-либо части тела. Но может пострадать только один или несколько видов чувствительности. Так, возможно нарушение восприятия только тактильных, болевых, температурных, суставно-мышечных ощущений, ощущения давления, перемещения и др. Это характерно для демиелинизирующих заболеваний и полинейропатии.

Мы предложим Вам лечение онемения или снижения чувствительности в зависимости от наших диагностических находок.

Боль по ходу нервов

Многие заболевания нервной системы сопровождаются болью по ходу нервов. Часто невралгию путают с мышечно-сухожильной болью при фибромиалгии. У нас есть современное диагностическое оборудование, чтобы определить причину боли по ходу нервов и опытные специалисты для лечения не только боли, но и симптомов. В частности, мы проводим электронейромиографию и УЗИ нервов.

Боль по ходу нервов (невралгия) чаще бывает вызвана:

ущемлением нервов,
моно- и полинейропатией,
воспалением нервных стволов – полиневритом.

Сначала боль появляется в типичных точках, где нервы проходят в узких каналах в области крупных суставов вблизи сухожилий. Боль может ощущаться только при надавливании на точки или появляться самопроизвольно. В более тяжелых случаях возможна боль по ходу нервов вдоль рук и ног.

Вне зависимости от причины боли по ходу нерва мы найдем причину, избавим Вас от боли и предотвратить её дальнейшее появление.

Типичные места появления боли по ходу нервов:

Затылочный нерв; Тройничный нерв
Плечевое нервное сплетение и нервы рук; Межреберные нервы; Пояснично-крестцовое нервное сплетение и нервы ног;

Источник боли по ходу нерва обычно нетрудно установить по данным электронейромиографии и осмотра врачом неврологом.

Кожные высыпания при поражении нервов (опоясывающий лишай)

Кожные высыпания при поражении нервов чаще всего связаны с вирусной агрессией. Появление кожных высыпаний говорит о снижении иммунной защиты организма. Наша задача – избавить Вас от кожных высыпаний и наладить работу иммунной системы так, чтобы прекратить вирусную атаку. Подробнее о лечении опоясывающего лишая (herpes zoster)

Кожные высыпания при герпетическом поражении периферических нервов (опоясывающий лишай) появляются на коже в области нерва, пораженного вирусом.

Симптомы опоясывающего лишая:

сильная боль, усиливающаяся при касании кожи,
пузырьки, сменяющиеся корочками,
покраснение,
возможен сильный зуд.

Головокружение

Эти симптомы возникают при страдании органов, обеспечивающих равновесие (внутреннее ухо, кохлеовестибулярный нерв, ствол мозга, мозжечок) и часто сопровождаются тошнотой, рвотой. Появление головокружения и шаткости говорит о неспособности нервной системы правильно ориентироваться в пространстве и удерживать центр тяжести тела в пределах площади опоры. Отсюда риск падения.

Поражение внутреннего уха и кохлеовестибулярного (слухового и вестибулярного) нерва или вестибулярная атаксия сопровождается сильным головокружением с чувством вращения, тошнотой и рвотой. Такое головокружение называется системным. Характерно усиление головокружения после перемены положения тела (стоя-лежа), поворота или наклона головы. Внутреннее ухо и кохлеовестибулярный нерв часто страдают от нейроинфекций и воспалительных процессов в области горла и околоносовых пазух. Возможно также снижение слуха по типу нейросенсорной тугоухости.

Поражение мозжечка (мозжечковая атаксия), помимо системного головокружения, часто проявляется интенционным тремором, т.е. дрожанием рук и ног при попытке совершить точное движение, при приближении к цели (например, при попадании ключом в замок). Обычно нам приходится сталкиваться с поражением мозжечка при рассеянном склерозе, хронической алкогольной интоксикации и нарушении мозгового кровообращения. В случае сосудистых нарушения картина может дополняться преходящим или постоянным нарушением зрения из-за общности системы кровообращения мозжечка и зрительной коры.

Нарушение равновесия при расстройстве чувствительности (сенситивная атаксия) возникает из-за дефицита информационных сигналов, поступающих от чувствительных рецепторов мышц и суставов. В этом случае головной мозг не обеспечен полноценными данными о пространственном положении различных частей тела, отсюда расстройство равновесия и координации движений. Сенситивная атаксия – типичный симптом полинейропатии. Характерный признак – шаткость до падения при закрытых глазах или в темноте, когда трудно использовать зрение для пространственной координации.

Лобная атаксия (атаксия ходьбы) возникает при поражении передних отделов больших полушарий мозга и проявляется утратой навыка ходьбы при отсутствии системного головокружения и при сохранной силе в ногах. Это возможно при нейроинфекциях, рассеянном склерозе, нарушении кровообращения, опухолях, алкоголизме и других заболеваниях.

Основа лечения головокружения и расстройств равновесия – правильно установленная причина и ее устранение. Поэтому лечение в нашей клинике начнется с уточнения причины происходящего. В большинстве случае головокружение и шаткость удается значительно уменьшить или устранить совсем.

Повышенная чувствительность. Низкий болевой порог

Нарушение чувствительности (повышенная или пониженная чувствительность) – это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то болезни или дисбаланса в работе организма. Наша задача – найти причину повышенной чувствительности и снизить болевой порог до нормального.

Болевой порог может быть снижен во всем теле или в какой-то одной его части и может проявляться по-разному:

повышением болевой чувствительности (маленькое болевое раздражение вызывает сильную боль),
извращенной или повышенной температурной чувствительностью (например, к горячей или холодной воде),
неприятным ощущением или болезненностью при прикосновениях, повышенной чувствительностью к движению воздуха – повышением тактильной чувствительности,
повышением восприятия чувства давления и веса тела, суставно-мышечного чувства.

Эти ощущения характерны для различных заболеваний нервной системы. Часто мы встречам их при ряде заболеваний:

Лечение повышенной чувствительности эффективно при лечении основного заболевания. При необходимости мы предложим Вам:

магнитную стимуляцию и другие виды восстановительного лечения,
адекватное обезболивание,
повышение болевого порога с использованием лекарств, восстанавливающих нормальный уровень болевого порога (например, препаратов группы СИОЗС).

Изменения психики. Нервное истощение. Астения. Депрессия. Психоз

Под воздействием антидепрессивного лечения изменяются к лучшему показатели иммунитета и биохимии крови, артериального давления, ЭКГ, ЭЭГ, налаживается сон. Быстрее идет восстановление утраченных функций движения, бывает и снижение спастичности.

К депрессии при заболеваниях нервной системы приводит несколько основных причин:

Иммунная и инфекционная агрессия против нервной системы;
Продолжительный стресс, вызванный болезнью;
Длительно ощущаемые неприятные симптомы (боль, слабость и др.);
Неприятные медицинские процедуры;
Нарушение мозгового кровообращения;
Вынужденное изменение образа жизни;
Побочное действие некоторых лекарств (например, интерферонов).

Изменение личности. Развитие изменений личности можно встретить практически при любом заболевании головного мозга. Характеризуется заострением (усилением) одних личностных особенностей в ущерб другим или появлением патологических черт личности. Так, может появиться патологическая агрессивность, жадность, подозрительность, негативизм и депрессия, эйфория, патологическая склонность к плоским шуткам, гипо- или гиперсексуальность, пренебрежение гигиеной, чрезмерная религиозность и др. Снижается способность адекватной оценки собственных поступков, отсюда возможны конфликты с окружающими людьми и неприятности с законом. При длительном течении расстройства, особенно в отсутствии лечения, возможно снижение интеллекта.

Психоз. В отдаленном периоде травматических, инфекционных и интоксикационных заболеваний, вызвавших гибель клеток головного мозга, могут развиваться периодические органические психозы. Часто психозы возникают через равные промежутки времени (иногда имеют четкую сезонность).

Возможные симптомы:

Сумеречное помрачение сознания с возбуждением;
Галлюцинации;
Бред;
Бессонница;
Вегетативные расстройства (изменение артериального давления, температуры тела, менструального цикла и др.).

Мы рекомендуем обратиться за помощью при появлении симптомов расстройства личности. В нашей клинике лечение ведется сразу в нескольких направлениях:

Предотвращение гибели вещества мозга. Помимо лечения основного заболевания применяются препараты ноотропного ряда, антиоксиданты, препараты полипептидной природы.
Купирование депрессии и возбуждения, расстройств сна. Здесь применимы, в основном, ноотропы с успокаивающим действием, антидепрессанты и нейролептики, в правильной, сохраняющей нормальную жизнедеятельность комбинации.
Работа с психотерапевтом для осознания и коррекции социальных и личностных проблем.

Читайте также: