Потеря чувствительности вследствие поражения или отключения нервов

Дата публикации: 08.03.2018

Дата проверки статьи: 25.11.2019

Нарушения чувствительности — неспособность правильно воспринимать раздражения, исходящие из внешней среды или от собственных тканей, органов. Связано с нарушением функций нейрона — возбудимой клетки, обрабатывать, хранить и передавать информацию с рецепторов в центральный отдел анализатора. Подобные расстройства часто сопровождают нервные болезни, алкогольную и лекарственную интоксикацию, аутоиммунные процессы, заболевания опорно-двигательного аппарата.

Разновидности
Причины нарушений чувствительности
Симптомы нарушений чувствительности
Диагностика
К какому врачу обратиться
Лечение нарушений чувствительности
Осложнения
Профилактика нарушения чувствительности

Разновидности

В зависимости от места повреждений нервной системы выделяют четыре варианта нарушения чувствительности:

Выделяют два подтипа: невральный, если поражен отдельный периферический нерв, полиневритический или дистальный, описывает множественное поражение. Расстройства чувствительности наблюдаются в кистях рук, стопе по типу “перчаток” и “носков”.

Развивается в случае поражения задних рогов, задних корешков, спинномозгового узла, передней белой спайки. Характеризуется болью в соответствующем сегменте, снижением или выпадением отдельных рефлексов, из-за чего такой тип еще называют сегментарным диссоциированным.

Вызывают поражения определенных участков коры головного мозга. Для него типичны не только симптомы выпадения, но и раздражения: эпилептические припадки, судороги пальцев рук и ног, потеря сознания.

Формируется при повреждении чувствительных волокон на уровне спинного и головного мозга. Место нарушения чувствительности определяется на 1-2 см ниже уровня поражения: на одноименной стороне расстраивается глубокая чувствительность, на противоположной — поверхностная.

Причины нарушений чувствительности

Причины расстройства чувствительности разнообразны, но наиболее часто в основе их появления лежат поражения центральной и периферической нервной системы. К этому приводят травмы, доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга, уменьшение или полное прекращение кровотока, психические болезни. Расстройство чувствительности наблюдается при анемии, сахарном диабете, атеросклерозе, инфекциях, дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника и межпозвоночных дисков. Онемение пальцев рук, которое постепенно распространяется на всю конечность, указывает на прединсультное состояние.

К естественным причинам изменения проведения нервных импульсов относят:

длительное пребывание в неудобной позе во время сна;
алкогольную интоксикацию;
дефицит витаминов;
сильное переохлаждение;
влияние лекарств;
перенапряжение рук при работе за компьютером;
реабилитационный период после операции;
беременность.

Симптомы нарушений чувствительности

Больные описывают расстройства чувствительности разными ощущениями: иллюзией беганья мурашек, чувством покалывания, онемения, болью, повышенной или пониженной восприимчивостью к реальным раздражителям. Могут появляться в любом участке тела, но чаще беспокоят на конечностях, спине, лице. К наиболее частым симптомам относят такие, как:

гиперестезия — обостренная чувствительность к механическим, химическим, температурным, болевым раздражителям;
гипестезия — состояние, при котором снижается чувствительность кожи к прикосновениям, внешним раздражителям;
парестезия — расстройство передается через ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек;
аналгезия — уменьшение болевой чувствительности;
дизестезия — извращенные, неадекватные ощущения, например тепло воспринимается, как холод или боль;
аллохейрия — действия раздражителя на одной стороне тела, асимметрично воспринимаются на противоположной;
гипералгезия — повышенная чувствительности к болевому синдрому;
сенестопатия — неприятное телесное ощущение с локализацией во внутренних органах или на поверхности тела, частый симптом психических расстройств.

Диагностика

Определить причину нарушения чувствительности может врач-невролог в ходе внешнего осмотра. Для уточнения диагноза может понадобиться консультация других специалистов: кардиолога, вертебролога, эндокринолога, онколога, инфекциониста, травматолога.

В план диагностики дополнительно включают анализы крови, мочи, электромиографию — исследование активности мышц и нервно-мышечной передачи. Для уточнения ревматических заболеваний проводят рентгенографию, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию позвоночника.

Специалисты клиник ЦМРТ в процессе установки диагноза используют следующие методы:

Защемление нерва– зажатие нервного ответвления межпозвонковым диском, телами позвонков или мышцами, сопровождаемое резкой или ноющей болью. Наиболее часто происходит защемление нерва в позвоночнике (шейном или поясничном отделе).

Говоря о защемлении нерва, мы обычно имеем в виду острый приступ боли в спине, пояснице или шее. Между тем защемление нерва может проявляться не только болью, но и нарушением работы внутренних органов и онемением мышц. Все зависит от того, какой именно нерв оказался защемлен – двигательный, чувствительный или вегетативный.

И если защемление чувствительного нерва немедленно заявляет о себе болью и служит поводом для срочного обращения к врачу, то защемление двигательных и вегетативных нервов может некоторое время оставаться без внимания, что опасно осложнениями.

Защемление нерва. Лечение

Устранить защемление нерва – значит высвободить его из зажатого состояния. Для этого в интегральной медицине применяется комплекс методов рефлексотерапии и физиотерапии, включая мануальную терапию, остеопатию, точечный и общий массаж, иглоукалывание, ударно-волновую терапию, электро- и вибромассаж и другие эффективные методы лечения.

Обычно, при отсутствии осложнений (грыжи, протрузии), защемление нерва и вызванную им боль удается быстро устранить. Во многих случаях для этого достаточно одного сеанса акупрессуры и мануальной терапии.

Однако важно не только быстро устранить боль, но и полностью восстановить функции нерва – свободное прохождение по нему нервных импульсов. А главное, необходимо устранить первопричину, по которой произошло защемление нерва.

Именно поэтому при защемлении нерва рекомендуется пройти лечение для восстановления здоровья позвоночника.

Отличительной особенностью лечения в интегральной медицине является длительность и стойкость достигнутых результатов. А это значит, что лечение в нашей клинике не только избавляют от боли, вызванной защемлением нерва, но и значительно снижает риск их повторного возникновения.

Защемление нерва. Симптомы

Симптомы защемления нерва могут различаться в зависимости от трех основных факторов:

1. Причина защемления нерва.

2. Место защемления нерва (в пояснице, шее, спине).

3. Функции защемленного нерва (чувствительный, двигательный, вегетативный).

Основные симптомы защемления чувствительного нерва – боли в месте компрессии нерва и по его ходу, которые могут быть жгучими, колющими, стреляющими, приступообразными или постоянными.

Симптомы защемления нерва в пояснице могут иметь характер острого болевого прострела (люмбалгия, или люмбаго) или ноющих постоянных чаще односторонних болей, иррадиирующих в ягодицу, бедро и ногу (ишиалгия, или ишиас). Во втором случае симптомы защемления нерва часто сопровождаются онемением и тяжестью в ноге.

Если произошло защемление нерва в шейном отделе, симптомы имеют характер болей в шее (цервикалгия), которые могут иррадиировать в плечо, предплечье и под лопатку (цервикобрахиалгия). Как правило, такие боли усиливаются при движениях (головы, шеи).

Нередко защемление шейного нерва сопровождают симптомы нарушения кровоснабжения головного мозга (головные боли, головокружения, скачки давления, нарушение слуха, зрения).

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника проявляется болями в груди по типу межреберной невралгии.

Защемление вегетативных нервов в грудном отделе проявляется таким симптомом, как боли в области сердца, а защемление вегетативного нерва в пояснице – боли в области желудка.

Лечение

При обнаружении первых признаков необходимо сразу обратиться к специалисту, поскольку самолечение и терапия народными методами может только усугубить процесс и привести к осложнениям. Однако бывают случаи необходимости оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей, если у человека защемило нерв и проявились резкие симптомы:

Больного укладывают в горизонтальное положение, причем поза может быть любой, главное удобной.
Дают обезболивающий препарат (Анальгин, Кетонов либо другое), не помешает и успокоительное средство, если боль не отступает.

Для лечения используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Наиболее популярны препараты Диклофенак, Мовалис, Ксефокам. Помимо этого, хорошо помогут компрессы с Димексидом. Для восстановления кровотока необходимо использовать препараты для укрепления сосудов и нормализации работы сердца.

Также есть необходимость обратиться за помощью к специалисту по лечебной физкультуре, который назначит специальную гимнастику для облегчения состояния и последующей профилактики. Единственное условие – упражнения необходимо делать постоянно.

Оперативное вмешательство проводят при межпозвонковой грыже (микродискэктомия) либо при неэффективности медикаментозного лечения. Такой метод могут проводить с целью частичного отсечения грыжевого выпячивания. Рецидивы наблюдаются крайне редко.

Невралгия

Наталия Сергеевна Першина
24 мая 2020 г.

При компрессии нерва в области запястья возможен разрез мышц и связок на предплечье.

Реабилитационный период может длиться от 14 дней до 4-х месяцев, все это время необходим контроль невролога.

Защемление нерва. Лечение методами интегральной медицины

Интегральная медицина располагает эффективными методами быстрого устранения защемления нерва и вызванных им болей.

Эти методы полностью безопасны, не имеют побочных действий и противопоказаний и оказывают стойкий и длительный лечебный эффект.

Методы интегральной медицины, применяемые при защемлении нерва, позволяют:

— высвободить нерв и восстановить прохождение нервных импульсов;

— устранить мышечные спазмы спины;

— устранить воспалительный процесс (при его наличии);

— увеличить зазор между позвонками и амортизационные способности межпозвонковых дисков;

— стимулировать кровоснабжение и питание межпозвонковых дисков.

1) Быстрое и надежное устранение болей в пояснице, спине и других болей, вызванных защемлением нерва.

2) Восстановление подвижности спины (позвоночника).

3) Улучшение двигательной активности.

4) Улучшение самочувствия и повышение работоспособности.

5) Профилактика развития остеохондроза и его осложнений (протрузии, грыжи).

6) Предотвращение повторного возникновения болей, связанных с защемлением нерва.

7) Улучшение здоровья позвоночника и работы внутренних органов.

Причины

Наиболее распространенная причина всех видов компрессии — обострившийся остеохондроз (ядро межпозвонкового диска, что выполняет функцию амортизатора между позвонками, окостеневает вместе с проходящими через него нервами и сосудами). При наличии спазмов в мышцах боли увеличиваются.

Когда мышцы спазмированы, ущемляются не только нервные волокна, но и кровеносные сосуды, поэтому, помимо сильных болей, в организме человека нарушается кровообращение, что неблагоприятно действует на функционирование спинного мозга и остальных органов.

При отсутствии необходимого лечения нервные клетки начинают умирать, это ведет к потере чувствительности близлежащих частей тела. Помимо этого, есть несколько других факторов, что способствуют ущемлению нерва:

Остеохондроз и его осложнения (грыжи и протрузии межпозвонковых дисков).
Радикулит, который развивается при воспалении сдавленного нерва.

Невралгия

Наталия Сергеевна Першина
24 мая 2020 г.

Помимо остеохондроза, есть и иные причины, которые являются причиной сдавливания нерва:

Резкое неосторожное движение.
Серьезная нагрузка после отдыха на позвоночник.
Инфекционные процессы.
Различные перенесенные травмы: переломы, вывихи, сильные ушибы, падения.
Нарушения на гормональном уровне.
Врожденная либо приобретенная аномалия позвоночника.
Послеоперационный период реабилитации.
Мышечные спазмы.
Смещение любых позвонков.
Ожирение.
Развивающиеся опухоли.
Наследственная патология.
Сильные спортивные либо физические нагрузки.
Неправильная осанка тела.

Часто страдают беременные женщины, объясняется это расстройством на гормональном уровне.

Причины защемления нерва

Во всех случаях, когда причиной болей в спине стало защемление нерва лечение должно проводиться строго индивидуально. Дело в том, что защемление нерва может произойти в силу различных причин.

Наиболее часто причиной защемления нерва является остеохондроз позвоночника (шейного отдела и поясничного отдела), а также осложнения этого заболевания – протрузия диска и грыжа диска.

При остеохондрозе защемление нерва может быть связано со снижением высоты зазора между позвонками и, как следствие, его зажатием телами позвонков (отростками соседних позвонков).

Другая причина защемления нерва в позвоночнике при остеохондрозе – выпадение или выпячивание диска (соответственно грыжа или протрузия). В этом случае нерв зажимается межпозвонковым диском.

Одним из главных факторов развития остеохондроза является спазмированность спинных мышц, которая сама по себе может стать причиной защемления нерва между мышечными волокнами.

Применяемый в интегральной медицине комплексный (точечный и общий) массаж в сочетании с методами физиотерапии и акупунктурой позволяет глубоко расслабить мышцы, полностью устранить гипертонус и мышечный спазм, устранить боли, восстановить прохождение нервных импульсов и кровоснабжение. Благодаря этому не только устраняется защемление нерва, но и проводится эффективная профилактика остеохондроза.

Защемление нерва может произойти также вследствие смещения, или подвывиха, позвонков. Основной метод устранения боли в этом случае – мануальная терапия и остеопатия.

Защемление нерва в шейном отделе

Защемление нерва очень часто сопровождается одновременным защемлением кровеносных сосудов, что приводит к резкому ухудшению кровоснабжения той или иной области.

Так защемление нерва в шейном отделе позвоночника не только вызывает боли в спине, но и может сопровождаться шумом в ушах, головной болью (такие боли называют цервикогенными), ухудшением зрения, снижением умственной работоспособности, ухудшением памяти и другими симптомами, связанными с нарушением кровоснабжения головного мозга.

Защемление седалищного нерва

Защемление нерва сопровождается его сжатием (компрессией) и в некоторых случаях воспалительным процессом.

Так защемление нерва в пояснице, вызванное грыжей межпозвонкового диска, может сопровождаться воспалением седалищного нерва. В этом случае речь идет о радикулите, который требует противовоспалительной терапии. Если компрессия нерва не сопровождается воспалением, то говорят о том, что имеет место радикулопатия.

Следует отметить, что защемление седалищного нерва наиболее часто бывает связано с осложнениями остеохондроза, поскольку именно в поясничном отделе позвоночника особенно высок риск возникновения межпозвонковой грыжи.

Вот почему, если имеет место защемление седалищного нерва, лечение следует проводить наиболее осторожно, и только при наличии снимка МРТ.

Важно подчеркнуть, что снятие боли при защемлении нерва – это лишь первый этап лечения. Для того чтобы надежно и надолго избавиться болей в спине, шее и пояснице, необходимо пройти лечение остеохондроза.

Нервное расстройство: что это?

Это — целая группа психоневрологических заболеваний, в число которых входят в первую очередь неврозы, депрессии, различные психосоматические нарушения. Отдельно стоит упомянуть такое явление, как нервный срыв, — острую фазу нервного расстройства, например, невроза.

Нервные расстройства распространены шире, чем обычная простуда. Примерно 90% горожан хотя бы однажды с ними сталкивалась. Впрочем, вести статистику затруднительно, так как многие люди предпочитают переносить жизненные потрясения не обращаясь к врачам, не прибегая к психотерапии.

Опасность заработать нервное расстройство в современном мире просто огромна. Практически любой человек входит в ту или иную группу риска. В большей степени нервным расстройствам подвержены:

Конкретная симптоматика зависит от вида расстройства, однако есть общие признаки, которые проявляются почти у всех, кто страдает от расстройства нервной системы:

бессонница;
раздражительность;
тревога, мрачные мысли, страх перед будущим;
постоянная усталость, пониженная работоспособность, сонливость;
невозможность сосредоточиться, снижение внимания;
ухудшение памяти;
навязчивые мысли.

Нервные расстройства влияют не только на настроение и поведение, но и на весь организм в целом. Иногда физические признаки нервного расстройства возникают раньше, чем когнитивные, и именно они заставляют людей задуматься — а все ли в порядке? Ведь многие из нас привыкли не обращать внимания на свое душевное состояние, но ухудшение здоровья — другое дело. Чаще всего нервные расстройства сопровождаются:

Как правило, эти состояния — реактивные, иначе говоря, они возникают по вине неких внешних обстоятельств и переживаний. Однако иногда причиной их становятся не какие-то события и связанные с ними чувства, а эндогенные, или внутренние, причины, вследствие которых нарушается метаболизм и структура нервных клеток. Эти причины весьма разнообразны: от погрешностей диеты и нарушения всасывания некоторых витаминов, необходимых для нормального функционирования нервной системы, — до серьезных болезней эндокринной системы и онкологических заболеваний.

Нервные расстройства разнообразны, однако чаще всего люди сталкиваются с одним из нижеприведенных:

Так называют долговременное угнетение нервной системы — как правило, вызванное длительным стрессом. Выражается раздражительностью, пониженным настроением и снижением работоспособности. При неврастении люди часто жалуются на головные боли, слабость, бессонницу, невозможность сосредоточиться. Возбужденное состояние сочетается с вялостью и утомляемостью.

При этом типе нервного расстройства человек постоянно сосредоточен на каких-то тревожных мыслях и идеях. От бреда это состояние отличается тем, что идеи эти, в сущности, вполне реальны. Иными словами, человек, страдающий бредовыми идеями, боится, что его похитят инопланетяне, а при тревожном расстройстве он не может избавиться от страха потери работы, измены или болезни. К этому виду нервных расстройств относятся и разнообразные фобии. Следует отметить, что человек может понимать, что его страхи, скорее всего, беспочвенны, однако не может перестать думать о них.

Этот тип расстройств характеризуется внезапными и беспричинными паническими атаками — приступами неконтролируемого страха. Во время панической атаки человек испытывает необъяснимый ужас, он начинает задыхаться, возникает потливость, головокружение, страх смерти, тремор. Приступы продолжаются от нескольких минут до получаса, и в тяжелых случаях случаются ежедневно. При легком паническом расстройстве атаки могут происходить всего лишь несколько раз в год, однако человек постоянно ждет нового приступа и испытывает нервозность.

Несмотря на то, что большинство людей считают глубокую печаль главным признаком депрессии, это расстройство зачастую проявляется иначе. Депрессивное расстройство — это не столько печаль, сколько апатия, утрата интереса ко всему, что раньше казалось важным и интересным. Человеку в этом состоянии все кажется бессмысленным, он видит будущее исключительно в черных красках, склонен к самоуничижению. Депрессия часто сопровождается сонливостью или тяжелой бессонницей, потерей аппетита, резким набором или снижением веса.

Не являясь нервным расстройством в прямом смысле этого слова, ВСД тем не менее связана с подобными нарушениями. Вегетативная нервная система управляет работой всего организма. Это она регулирует давление и сердечный ритм, готовит мышцы к напряжению и пр. При нарушениях в ее работе эти механизмы срабатывают неадекватно ситуации — например, никакой опасности нет, однако тело реагирует так, будто она есть.

Наилучшим вариантом станет врач-психоневролог, в некоторой мере совмещающий функции невролога и психиатра. Если нет возможности записаться именно к этому специалисту, обращайтесь к психиатру или невропатологу. Первый занимается тем, что связано с настроением и самоощущением, второй — физическими проявлениями нервных расстройств, такими как бессонница, головная боль, нарушения концентрации.

Психолог и психотерапевт помогут лишь тогда, когда заболевания психики исключены, диагноз поставлен и основной целью является возвращение человека к нормальной жизни.

Нервные расстройства не возникают из ниоткуда — они всегда являются следствием либо долговременного стресса, либо каких-то заболеваний. Очевидно, что для полного излечения нужно бороться с причиной, то есть изменить свою жизнь (пересмотреть график работы, закончить бесперспективные отношения, научиться общаться с людьми) или вылечить основную болезнь. Однако это долгий процесс. Именно поэтому и разработаны различные средства для лечения собственно нервных расстройств — все эти методы позволяют облегчить состояние, пока идет борьба с корнем всех зол. Проявления нервных расстройств разнообразны, и лечение должно быть комплексным, только тогда оно даст желаемый и стойкий эффект.

Чтобы закрепить эффект терапии, необходимо пересмотреть весь образ жизни. В частности, обратить внимание на питание, добавив в рацион фрукты и овощи, богатые клетчаткой, сложные углеводы. Раз в полгода можно принимать курс витаминов. Сократите употребление чая и кофе, заменив их на соки и фиточаи, откажитесь от алкоголя и сигарет.

Приучите себя к физическим нагрузкам — даже если поначалу это будут всего лишь пешие прогулки. Если есть возможность, выберите для отпуска какой-нибудь санаторий — лучше всего один из тех, где лечат нервные расстройства. Две недели ежедневных расслабляющих процедур, правильно подобранная диета и вода с содержанием всех необходимых минералов — отличная профилактика нервных расстройств.

Острая потеря чувствительности может возникнуть в результате патологических процессов, затрагивающих чувствительные волокна отдельных периферических нервов (мононейропатия), множества отдельных периферических нервов (множественная мононейропатия), множества периферических нервов с более или менее симметричным поражением (полинейропатия), отдельных нервных корешков (монорадикулопатия) или множества нервных корешков (полирадикуло-патия), шейно-плечевого или пояснично-крестцового сплетений (плексопатия), спинного мозга, ствола мозга или полушарий мозга.

Острая потеря чувствительности может быть транзиторной, рецидивирующей или прогрессирующей. Изменения характера нарушений чувствительности, наблюдаемые через несколько часов или дней, могут говорить о прогрессирующем поражении нервной системы. При прогрессирующих патологических процессах, вовлекающих периферическую нервную систему (ПНС), повышение чувствительности с появлением у пациента ощущения дискомфорта при прикосновениях или простом контакте с постельным бельем или одеждой или без такового, может смениться через несколько часов или дней прогрессирующим ее снижением. Может наблюдаться и обратное развитие: на смену острой потере чувствительности может прийти патологическое повышение чувствительности и появление у пациента ощущения дискомфорта.

Этиология потери чувствительности. Локализация патологического процесса, приводящая к острой потере чувствительности, может помочь при проведении дифференциального диагноза и выборе необходимых параклинических методов обследования.

Чувствительные рецепторы бывают двух основных типов: экстероцепторы и проприоцепторы.

Экстероцепторы, расположенные в коже, являются поверхностными структурами, чувствительными к боли, прикосновению, холоду и теплу. Кожные чувствительные волокна входят в состав чувствительных или смешанных чувствительных и двигательных нервов. Клеточные тела всех чувствительных нейронов расположены в спинномозговом ганглии, а их центральные проекции приходятся на задние корешки.

Проприоцепторы, расположенные в более глубоких соматических структурах, таких как сухожилия, мышцы и суставы, принимают информацию о положении конечностей и туловища, восприятии веса, направлении движений, силе и размахе движений, давлении, прикосновении, обеспечивают дискриминационную, вибрационную чувствительность, а также стереогнозию. Проприоцептивные волокна, проходящие главным образом в двигательных нервах, входят в серое вещество спинномозговых рогов, идут в ипсилатеральных столбах спинного мозга и заканчиваются в нежном и клиновидном ядрах продолговатого мозга. Вторичные афферентные волокна из этих ядер проходят поперек срединной линии продолговатого мозга и поднимаются в стволе головного мозга как медиальная петля к заднему таламическому комплексу. Бессознательная проприоцептивная информация передается по спинно-мозжечковым путям в латеральных столбах и по клино- и ростромозжечковым путям в задних столбах спинного мозга.

Периферический нерв. Снижение болевой чувствительности, возникающее в результате компрессии одиночного корешка, может быть обнаружено в сегментах, ориентированных продольно в конечностях и горизонтально по туловищу. Наложение чувствительных зон от одного нервного корешка на зоны другого более выражено для тактильной, чем для болевой чувствительности. Имеется также перекрест шириной 2—3 см в восприятии ощущений по срединной линии над грудной клеткой и животом.

Спинной мозг. Большинство волокон, проводящих болевые и температурные ощущения, перекрещиваются сегментарно по ходу вентральной белой спайки и поднимаются в латеральных столбах спинного мозга как спиноталамический путь.

Черепные нервы и ствол мозга. Кожные ощущения на лице проводятся в ствол мозга тройничным нервом. После входа в мост часть чувствительных волокон спускается в виде пучка и образует спинномозговой путь тройничного нерва, который достигает верхнего шейного сегмента спинного мозга. Этот спинномозговой путь тройничного нерва выделяет волокна к медиально расположенному ядру спинномозгового пути тройничного нерва, который также спускается в верхний шейный отдел спинного мозга. Ядро спинномозгового пути тройничного нерва получает волокна, передающие ощущения боли, температуры и легких прикосновений с лица и слизистых оболочек. Восходящие волокна из спинномозговых ядер проходят преимущественно ипсилатерально в тройнично-таламическом пути и заканчиваются в таламусе. Спиноталамический путь имеет соединение со стволовой ретикулярной формацией. Он присоединяется к медиальной петле на уровне среднего мозга и заканчивается в заднем комплексе таламических ядер.

Кора. Кортикальные проекции заднего таламического комплекса достигают постцентральной коры головного мозга, где наблюдается соматотропное распределение чувствительности, сходное с прецентральной двигательной корой головного мозга. При этом афферентация от лица расположена в самой нижней области извилины, и ноги — в парасагиттальной области.

В дополнение к постцентральной коре головного мозга кортикальные таламические проекции также достигают верхней теменной дольки, которая, как полагают, анализирует ощущения онемения и покалывания на контралатеральной или на обеих сторонах туловища. Различение тонких ощущений и тонкая локализация боли, восприятие температуры, прикосновения и давления требуют нормального функционирования сенсорной коры головного мозга. Кора головного мозга в области постцентральной извилины также обеспечивает такие формы чувствительности, как восприятие размеров и формы объектов (стереогнозия), способность распознавать буквы или числа, написанные на коже пациента (графестезия), и дискриминационную чувствительность.

Читайте также: