Расширение сосудов на нервно

Теория по нормальной физиологии: Регуляция тонуса кровеносных сосудов. Рассматриваются механизмы, влияющие на тонус сосудов.

При создании данной страницы использовалась лекция по соответствующей теме, составленная Кафедрой Нормальной физиологии БашГМУ

Все сосуды, за исключением капилляров, имеют гладкомышечные клетки (ГМК), благодаря которым меняется просвет сосуда, следовательно сопротивление кровотоку и интенсивность кровотока меняется в данном регионе.

Местные механизмы регуляции:

• всем сосудам, имеющим ГМК, свойственен исходный — базальный тонус, создаваемый автоматией гладких мышц;
• под влиянием различных факторов базальный тонус может усиливаться, при этом сосуды суживаются и в регион поступает меньше крови;
• когда тонус сосудов уменьшается, они расширяются и кровоток в регион возрастает.

Уменьшение тонуса приводит к расширению сосудов, повышение — у сужению сосудов.

Тонус сосудов

Тонус — напряжение, создаваемое асинхронным сокращением ГМК среднего слоя стенки сосудов, обладающих автоматией.

Компоненты тонуса:

• базальный тонус,
• гуморальный,
• центральный (нейрогенный).

Механизмы регуляции тонуса сосудов:

1. Местные механизмы, обеспечивающие кровоток через отдельные органы и ткани, то есть контролирующие величину кровотока в отдельных регионах.
2. Центральные механизмы, регулирующие системное кровообращение, — это постоянство АД, МОК, ОЦК и др.

Принцип местной регуляции — обеспечение независимости кровотока в органах от изменений системной гемодинамики, то есть обеспечение кровью данного региона в его интересах.

К местным механизмам регуляции тонуса кровеносных сосудов относятся:

• миогенный,
• метаболический.

• миогенная ауторегуляция характерна для сосудов мозга, почек, сердца, печени, чревной области, то есть регионов, где необходимо поддержание постоянного кровотока;
• адекватным раздражителем ГМК является их растяжение;
• при увеличении артериального давления (АД) -> растяжение стенок сосудов -> сокращение ГМК сосудов -> увеличение тонуса сосудов и сохранение прежнего просвета -> кровоток в сосудах при этом не меняется;
• уменьшение АД вызывает снижение тонуса сосудов вследствие расслабления ГМК:
  • при этом, несмотря на уменьшение АД, сохраняется поступление в сосуды того же объема крови,
  • таким образом, на величину базального тонуса влияет уровень АД.

• продукты метаболизма, расширяя сосуды, усиливают кровоток в работающих органах;
• в результате недостаточного снабжения региона кислородом и питательными веществами, в тканях накапливаются метаболиты и кровоток усиливается вследствие расширения прекапилляров.

Тонус сосудов уменьшается при снижении давления кислорода и углекислого газа, увеличении ионов H, C3H6O3 и температуры — вследствие этого увеличивается кровоток в работающих органах пропорционально их активности.

• нервные (рефлекторные),
• гуморальные.

Вазомоторные — сосудодвигательные нервы:

• вазоконстрикторы — сосудосуживающие нервы,
• вазодилататоры — сосудорасширяющие нервы.

Вазоконстрикторы

1. Все вазоконстрикторы — это нервы симпатические адренергические.
2. Сосудосуживающий эффект наступает при воздействии норадреналина (НА) на α-адренорецепторы.
3. Импульсы по симпатическим вазоконстрикторам постоянно поступают к сосудам от нейронов боковых рогов тораколюмбальных сегментов СМ с частотой 1-3 имп/с, поддерживая тонус покоя.
4. При частоте больше 3 имп/с (от 3 до 15) — повышенный тонус.

Вазодилататоры

1. Парасимпатические холинэргические нервы:
   • chorda tympani — барабанная струна — расширяет сосуды подчелюстной слюнной железы;
   • n. lingualis — язычный нерв — расширяет сосуды языка;
   • n. glossopharingeus — языкоглоточный — расширяет сосуды миндалин, задней трети языка, околоушной слюнной железы;
   • n. pelvicus — тазовый — расширяет сосуды одноименной области.
2. Симпатические нервы:
   • холинэргические, иннервирующие сосуды скелетных мышц;
   • адренергические — сосудосуживающий эффект наступает при воздействии НА на β-адренорецепторы сосудов сердца, мозга и легких.
3. Заднекорешковые чувствительные нервы — расширяют сосуды кожи по механизму аксон-рефлекса (медиатор — АХ).

• расширение сосудов кожи наблюдается при укусе насекомых, под действием горчичников, потирании, почесывании кожи;
• кровеносные сосуды, которые не имеют специальных вазодилататоров, расширяются за счет снижении тонуса вазоконстрикторов (напр.: в органах брюшной полости).

Импульсы по вазомоторным нервам к сосудам постоянно идут от сосудодвигательного центра (СДЦ).

Основная локализация сосудодвигательного центра — в продолговатом мозге (Овсянников, 1871).

Сосудодвигательный центр (СДЦ)

Центры СМ (боковые рога серого вещества) -> бульбарные центры: сосудосуживающий, сосудорасширяющие -> центры гипоталамуса (передний (депрессорная зона) и задний (прессорная зона) отделы гипоталамуса) -> корковое представительство СДЦ.

После перерезки ствола мозга выше четверохолмия АД не снижается, а при перерезке мозга между продолговатым и спинным оно падает со 120 мм рт. ст. до 70-80.

СДЦ состоит из 2-х отделов:

• прессорный отдел,
• депрессорный отдел.

Оба эти отдела не имеют четких границ. Они располагаются на дне 4-го желудочка среди нейронных структур ретикулярной формации и взаимно перекрывают друг друга.

Прессорные и депрессорные нейроны СДЦ находятся в реципрокных отношениях.

Прессорных нейронов больше, чем депрессорных. О состоянии СДЦ судят по прессорным нейронам.

К СДЦ относят также и другие отделы ЦНС.

В покое гипоталамус не принимает активного участия в регуляции АД.

Влияние коры на регуляцию АД — условнорефлекторное — повышение АД перед стартом, при волнении.

Вывод: многоэтажная система регуляции функций сердечно-сосудистой системы обеспечивает адекватное приспособление к условиям внешней и внутренней среды.

Тонус СДЦ зависит от нервных импульсов, постоянно идущих к нему от рецепторов различных рефлексогенных зон.

Сосудистые рефлексы

Сосудистые рефлексы подразделяются на:

• собственные и
• сопряженные.

Осуществляются с механорецепторов, расположенных в сердце и в кровеносных сосудах ( барорецепторов ).

Данные рецепторы стабилизируют АД.

Различают собственные рефлексы:

• прессорные — повышающие пониженное АД,
• депрессорные — понижающие повышенное АД.

Рефлексогенные зоны (зоны максимального скопления рецепторов):

• дуга аорты,
• каротидный синус (бифуркация общей сонной артерии на наружную и внутреннюю).

Депрессорный рефлекс: при увеличении АД -> раздражаются барорецепторы дуги аорты и каротидного синуса -> возбуждение по чувствительным нервам — аортальный (депрессорный) и синусный (нерв Геринга) -> продолговатый мозг -> возбуждается центр вагуса и тормозится сосудодвигательный центр -> ЧСС уменьшается -> сосуды расширяются -> АД снижается (нормализуется).

При падении АД — все наоборот, то есть осуществляется прессорный рефлекс .

• осуществляются также с хеморецепторов, находящихся в аортальном и каротидном тельцах;
• они возбуждаются при увеличении в крови CO2, ионов H и при уменьшении O2;
• импульсы, поступающие от хеморецепторов в продолговатый мозг, увеличивают тонус СДЦ, что приводит к увеличению давления.

Хеморецепторы находятся не в стенке сосуда, а в аортальном и каротидном тельцах или клубочках под адвентицией сосуда и пронизан сетью капилляров.

От хеморецепторов -> СДЦ продолговатого мозга -> СДЦ возбуждается -> сужение сосудов -> увеличение АД -> быстрое обновление крови.

Осуществляются с рецепторов, расположенных вне сердца и сосудов :

• они нарушают стабильность АД, вызывая прессорные реакции;
• различают сопряженные рефлексы:
  • экстероцептивные — с рецепторов кожи,
  • интероцептивные — с внутренних органов.

Гуморальная регуляция

1. Гормоны, образованные в железах внутренней секреции: адреналин, норадреналин, вазопрессин и др. — суживают сосуды .
2. Вазоактивные агенты (местные гормоны), образующиеся в тканях, — ацетилхолин, брадикинин, гистамин, простагландины и др. — расширяют сосуды .
3. Вещества двоякого действия — катехоламины:
   • альфа — сужение
   • бетта — расширение.

Гормоны адреналин, норадреналин суживают артерии и артериолы кожи, скелетных мышц, органов брюшной полости. Коронарные сосуды, сосуды мозга, легких при этом расширяются , так как все это зависит от того, какие адренорецепторы воспринимают гормон. При взаимодействии НА с α-адренорецепторами сосуды суживаются , при взаимодействии с β-адренорецепторами — расширяются . В сосудах сердца, легких, мозга преобладают β-адренорецепторы.

Вазопрессин суживает в основном артериолы и вены.

Ангиотензин II образуется из α-глобулинов плазмы под действием ренина (клетки ЮГА коркового слоя почек) и также суживают сосуды.

Тонус сосудов:

• базальный тонус — тонус ГМК и влияние симпатических вазоконстрикторов;
• тонус покоя — тонус ГМК и влияние симпатических нервов с частотой 1-3 имп/с;
• повышенный тонус — импульсы по симпатическим вазоконстрикторам с частотой 3-15 имп/с.

Сегодня такой диагноз можно встретить у 70% взрослых. Но парадокс заключается в том, что большинство из нас и даже некоторые врачи продолжают считать, что вегетососудистая дистония – это несерьезное заболевание. И даже врачи продолжают спорить о том, существует ли оно. В официальном международном перечне медицинских заболеваний такой диагноз не числится, однако есть три-четыре других, которые имеют такую же симптоматику.

Дело в том, что ВСД является функциональным нарушением нервной системы, которое вызывает отклонения в работе тех или иных органов. А так как в нашем организме их много, то и симптоматика довольна обширна и перекрещивается со многими другими заболеваниями. Из-за этого поставить диагноз бывает довольно сложно. Для этого нужно пройти множество обследований. Тем не менее нельзя игнорировать это заболевание. Ведь его симптомы могут значительно ухудшить качество жизни. Однако, хорошая новость в том, что оно вполне поддается лечению, поэтому, если у вас есть такой диагноз или проявляется характерная для этого заболевания симптоматика, то стоит проконсультироваться с врачами о том, как лечить вегетососудистую дистонию в вашем случае и вернуть себе хорошее самочувствие.

Признаки ВСД

При этом заболевании нарушается контроль над тонусом сосудов, поэтому наиболее характерными симптомами вегетососудистой дистонии считаются:

• 
  скачки артериального давления,
• боли в области сердца,
• нарушения сердечного ритма,
• зябкость или онемение рук и ног,
• постоянно повышенная или пониженная температура,
• головные боли или в области шеи;
• головокружение,
• потливость, в особенности ладоней и стоп;
• покраснение кожи даже при легких прикосновениях;
• быстрая утомляемость и слабость,
• раздражительность и перепады настроения
• невозможность сконцентрироваться,
• забывчивость,
• проблемы со сном.

Если вы наблюдаете у себя хотя бы половину из этих признаков, то это веский повод обратиться к врачу за консультацией и обследованием. Так как, если ВСД не лечить, то велика вероятность, что после 50-ти оно приведет к нарушениям кровообращения в мозге и, как следствие, развитию инсульта.

Причины вегетососудистой дистонии

Триггеров заболевания может быть практически также много, как и проявлений. Большую роль играет в этом случае наследственный фактор. Если мать страдала вегетососудистой дистонией, то в большинстве случаев эти симптомы передадутся и ребенку, причем проявляются они уже в детском возрасте. Также причиной ВСД могут быть различные хронические заболевания, в частности болезни центральной и периферической нервной системой.

Однако сегодня практически в половине случаев причиной возникновения симптомов ВСД являются постоянное переутомление и перенапряжение, которые приводят к хроническому стрессу организма, про который мы уже писали. Дело в том, что они ослабляют его и заставляют организм работать на пределе своих возможностей, что неизбежно приводит к нарушению различных вегетативных функций, то есть сбою в работе разных органов. И в первую очередь как раз страдает наша сердечно-сосудистая система. Поэтому во время стрессового состояния мы зачастую испытываем головные боли и боли в области груди.

Лечение ВСД

Иногда симптомы вегетососудистой дистонии могут быть временным явлением и свидетельствовать о том, что вы ведете неправильный образ жизни: злоупотребляете алкоголем или сигаретами, питаетесь фастфудом, не высыпаетесь, не достаточно ходите пешком. Все это в совокупности негативно сказывается на организме. Поэтому для начала стоит попробовать наладить режим сна, обеспечить себе полноценный отдых, а также начать есть больше полезной еды и по возможности отказаться от вредных привычек. Эти же меры, кстати, являются и профилактикой ВСД. Если через месяц после этого ваше состояние никак не улучшится, тогда стоит обратиться к врачу за консультацией и назначением лечения вегетососудистой дистонии. Пройдите все необходимые обследования, чтобы исключить в качестве причин какие-то патологии внутренних органов и систем организма.

Кроме этого, стоит обязательно посетить психотерапевта. Если причина в стрессе, он сможет грамотно помочь вам с ним разобраться, а также назначит препараты для баланса эмоций, который помогут вам чувствовать себя намного лучше и уменьшат или полностью снимут проявление симптомом вегетососудистой дистонии.

для баланса эмоций!

Полезные видеоматериалы

Глава 1. Как работают сосуды

Итак, что такое вегетативно-сосудистая дистония? Говоря понятным языком, это нарушение тонуса кровеносных сосудов — артерий, вен, капилляров, — произошедшее в результате нарушений в работе вегетативной нервной системы. Сердечно-сосудистая система человека представляет собой четко отлаженный механизм, постоянно находящийся в движении. Сердце, сокращаясь, толчками подает кровь в аорту — самый большой кровеносный сосуд, а затем в артерии. Артерии, в свою очередь, тоже сокращаются и расслабляются в определенном ритме, направляя кровь далее по всему организму. Это происходит благодаря тому, что стенки артерий имеют мускульное строение и таким образом компенсируют резкий толчок сердца, чтобы дальше кровь текла плавно.

Артерии по мере удаления от сердца разветвляются, диаметр их становится меньше, и они переходят в так называемые артериолы — самые маленькие сосуды, которые находятся перед капиллярами. Они имеют толстую стенку и узкий просвет, и такое строение позволяет им оказывать сопротивление общему кровотоку — вот почему артериолы называют сосудами сопротивления, или резистивными сосудами.

Для нормальной доставки питательных веществ к тканям необходимо поддержание определенного уровня кровяного давления. Величина кровяного давления зависит от силы, с которой кровь давит на стенки сосудов или на поток крови от центра к периферии. В разных сосудах значение давления будет неодинаковым. Так, давление крови в капиллярах (капиллярное давление) должно быть значительно ниже, чем в крупных артериях. Высота артериального давления зависит от силы сердечных сокращений и объема крови, которая выбрасывается в аорту, а также от степени сокращения мелких артерий и капилляров; важно также, насколько эластичны крупные сосуды.

Перепад давления в крупных и мелких сосудах очень велик (сравните: 120–150 мм рт. ст. для артерий и 10–15 мм рт. ст. — для капилляров), несмотря на то что все они прямо связаны между собой — одни переходят в другие. Это объясняется тем, что в сердечно-сосудистой системе действует механизм, благодаря которому стенки артерий (сосудов так называемого мышечного типа) сокращаются. Этот механизм препятствует движению крови из крупных сосудов в капилляры, поэтому давление в той и другой части связанной и единой сердечно-сосудистой системы так сильно различается.

Для понимания механизма работы сосудов нам более всего интересны резистивные сосуды, или сосуды сопротивления. В них находится всего лишь 3% общего объема нашей крови, но именно они за счет своего строения играют главную роль в возникновении перепадов давления в организме. Стенки артериол и капилляров постоянно находятся в тонусе, но они могут менять диаметр просвета под воздействием нейрогуморальных влияний. Как это происходит? Какие причины заставляют сосуды расширяться и сжиматься?

Прежде всего, это законы гидродинамики (или гемодинамики, то есть движения крови). Мышечное волокно сосуда реагирует на количество крови, которое поступило в сосуд. Если ее много, сосуд расширяется. Но поскольку оболочка резистивных сосудов плохо растягивается, давление крови на стенку сосуда увеличивается.

Сужение или расширение сосудов во многом зависит от поступления в организм минеральных веществ — кальция, магния и калия. Например, недостаток калия ведет к повышению артериального давления; так же и большое содержание свободного кальция в крови может способствовать увеличению сопротивления стенок сосудов и, как следствие, повышению давления.

Сужение и расширение сосудов зависит от влияния гормонов. Некоторые вещества, например адреналин и норадреналин, вырабатываемые мозговым слоем надпочечников, обладают способностью воздействовать на сокращение сосудов. Стенки сосудов сопротивления расширяет и сжимает симпатическая нервная система. Она регулирует выброс большего или меньшего количества адреналина и норадреналина, которые и осуществляют передачу нервных импульсов в рецепторах симпатических нервов. Последние посылают импульс к тканям, в том числе и стенкам сосудов сопротивления.

Существенную роль в регуляции деятельности сердца и сосудов играют особые белковые образования на клеточной мембране — рецепторы, которых много в стенках сосудов и в сердечной мышце. Рецепторы реагируют даже на незначительные изменения тканевого обмена, и если ткани недостаточно снабжаются питательными веществами, рецепторы быстро передают информацию об этом в кору головного мозга. Далее из центральной нервной системы направляются соответствующие импульсы, которые вызывают расширение сосудов, что и обеспечивает усиленную работу сердца, а также увеличивает поступление питания к органам и тканям.

Итак, мы видим, каким сложным даже у здорового человека является регулирование работы сердца и сосудов. А какова же картина, если происходят функциональные нарушения в коре головного мозга и нервной системе?

В нервной системе человека выделяются такие отделы, как соматическая нервная система и вегетативная нервная система.

В соматической нервной системе различаются центральная (головной и спинной мозг) часть и периферическая (отходящие от них к различным органам нервы) часть.

ВСД связана с нарушением работы вегетативной части нервной системы и возникает из-за нарушения баланса между ее частями — симпатическим и парасимпатическим отделами. Симпатическая нервная система участвует в регуляции деятельности внутренних органов и активизирует процессы, связанные с распадом энергии. А парасимпатическая, наоборот, активизирует процессы накопления энергии и веществ в организме. К развитию синдрома ВСД приводят изменения, обусловленные сбоями в управлении тонусом этих отделов. Как повышение, так и понижение артериального давления (АД) являются, пожалуй, самыми частыми проявлениями расстройств деятельности физиологических систем и внутренних органов, ведь давление — это всегда результат точно рассчитанной совместной деятельности сердца и сосудов.

У здорового человека сердечно-сосудистая система моментально реагирует на изменяющиеся внешние условия и обеспечивает все органы и системы необходимыми для них питательными веществами.

Связь между нервной системой и сосудистым аппаратом очень тесная, поэтому с помощью специальных приборов, регистрирующих расширение и сужение сосудов, можно определять волнение, тревогу или иные переживания человека (на этом принципе основана работа детектора лжи).

Однако при болезненных изменениях деятельность сердечно-сосудистой системы нарушается. Эти изменения и нарушения, возникающие в результате того или иного вредного воздействия на нервную систему, могут быть очень разнообразными. Более того, одна и та же причина может вызвать нарушения как в работе сердца, так и в работе кровеносных сосудов или же отдельных участков сосудистой системы. Наиболее часто эти нарушения, как уже говорилось, проявляются в виде повышения или понижения АД.

Возьмем, к примеру, такой разрушающий фактор, как стресс. Сильные отрицательные эмоции (гнев, страх, отчаяние) вызывают повышение или понижение артериального давления. Эти кратковременные сбои АД сначала быстро компенсируются авторегуляцией организма. Но если никакие защитные меры не принимаются, а стресс по житейским обстоятельствам усугубляется и становится постоянным, у человека может происходить износ этих регуляторных систем, то есть депрессорных (расслабляющих) механизмов, которые не рассчитаны на частое и продолжительное использование.

Это два варианта развития первичной ВСД. И в первом, и во втором случае тонус сосудов снижен, но в первом это просто отсутствие тонуса, а во втором — блоки и спазмы. Соответственно, медикаментозное лечение этих двух вариантов должно проводиться по-разному. Кроме того, существует и третий механизм ВСД, связанный с нарушением нейрогуморальной регуляции деятельности сердца. Зачастую эти три механизма могут сочетаться.

РЕГУЛЯЦИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ

Изменение просвета сосудов зависит в первую очередь от нервных влияний. Импульсы, которые поступают по иннервирующим сосуды нервам, могут вызвать либо расширение, либо сужение просвета сосуда. По своему действию различают двоякого рода сосудодвигательные нервы: сосудорасширяющие и сосудосуживающие.

Наличие сосудосуживающих нервов впервые было открыто в 1842 г. киевским физиологом А. П. Вальтером, который в опытах на лягушках доказал сосудосуживающее Действие симпатических нервов. В 1851 г. Клод Бернар, перерезав симпатический нерв на шее. кролика, наблюдал расширение сосудов уха (рис.); раздражение же отрезка нерва, Идущего к уху, вызывало сужение сосудов. Таким образом было доказано сосудосуживающее действие симпатических нервов.

Рис. У КРОЛИКА ПЕРЕРЕЗАН ПРАВЫЙ ШЕЙНЫЙ СИМПАТИЧЕСКИЙ НЕРВ. СОСУДЫ ПРАВОГО УХА РАСШИРЕНЫ.

Предполагают, что сосудорасширяющее действие оказывают некоторые парасимпатические волокна; подобным дей ствием обладает также небольшое количество симпатических волокон. Основная масса сосудорасширяющих волокон относится к соматической нервной системе и отходит от спинного мозга в составе задних корешков. Действие сосудорасширяющих волокон имеет преимущественно местное значение, способствуя увиденному притоку крови к работающему органу.

Импульсы, поступающие по указанным нервам, возникают в продолговатом мозгу, в особом центре, получившем название сосудодвигательногоцентра. В этом центре имеет место скопление двух групп клеток, функционально приспособленных к изменению просвета сосуда либо в сторону расширения, либо в сторону сужения.

Сосудодвигательный центр в свою очередь находится под влиянием высших отделов головного мозга.

В спинном мозгу также имеются сосудодвигательные центры, но они находятся под влиянием центров, расположенных в вышележащих отделах. Самостоятельно свою деятельность они проявляют тогда, когда выпадают вышележащие отделы центральной нервной системы. Так, после перерезки продолговатого мозга спинномозговые центры начинают регулировать просвет сосудов, вызывая их расширение или сужение.

Группа клеток, вызывающих сужение сосудов и получившая название сосудосуживающего центра, была открыта Ф. В. Овсянниковым.

В обычном нормальном организме стенки артерий несколько напряжены и их просвет сужен. Это состояние постоянного напряжения получило название тонуса.

Тонус сосудов, создается тем, что из сосудодвигательного центра непрерывно по сосудодвигательным нервам поступают импульсы, обусловливающие это напряжение. Импульсы возникают в нервном центре, находящемся в состоянии непрерывного возбуждения. Непрерывное возбуждение нервного центра поддерживается как нервными, так и гуморальными влияниями. Такое состояние беспрерывного возбуждения центральной нервной системы получило название тонуса нервных центров.

В поддержании тонуса сосудов, помимо импульсов, поступающих из центральной нервной системы, имеет значение и чувствительность самих сосудов. Рецепторы, заложенные в стенках сосудов, реагируют на изменение давления и химического состава крови. Импульсы, возникающие в этих рецепторах, поступают в центральную

Нервную систему и вызывают рефлекторные изменения деятельности сердечно-сосудистой системы.

В коре головного мозга находятся высшие центры регуляции кровяного давления. Из этих центров через подкорковые отделы и спинной мозг идут импульсы, вызывающие изменение тонуса мышц стенок сосудов и регулирующие величину кровяного давления.

Влияние коры головного мозга на кровяное давление было изучено В. Я. Данилевским, Н. А. Миславским и В. М. Бехтеревым. Эти ученые, раздражая кору головного мозга, наблюдали колебание кровяного давления, связанное с изменением тонуса сосудистых стенок.

Статья на тему Иннервация сосудов

Ишемия головного мозга

Спазм сосудов головного мозга: симптомы, причины и лечение

Спазм сосудов головного мозга — это болезнь, при которой сужается просвет между стенками сосудов. Заболевание часто встречается у жителей больших городов из-за интенсивного темпа жизни и стрессов. Спазм сосудов развивается в возрасте от 30 лет.

Раньше проблемы с сосудами головного мозга возникали в основном у пожилых людей. В последнее время болезнь всё чаще встречается среди молодых жителей больших городов. Загрязнённый воздух мегаполисов содержит много токсичных веществ. Они попадают в лёгкие и затем в головной мозг, воздействуют на сосуды головного мозга и вызывают их сужение.

Спазм сосудов головного мозга представляет собой сильное и длительное сокращение сосудов головного мозга. Спазмы возникают из-за нарушения кровоснабжения и питания головного мозга. Это серьёзное заболевание, которое без своевременного лечения может привести к инсульту.

Спазмы сосудов характеризуют следующие симптомы:

· головная боль в области лба, висков, затылка или во всей голове;

· головокружения, отклонения давления от нормы;

· тошнота, боль в одной половине тела;

· шум в ушах, утомляемость, снижение работоспособности;

· потеря ориентации, нарушение памяти и речи.

Спазм сосудов возникает из-за неправильного образа жизни и других факторов:

· недосыпания, физического или нервного перенапряжения;

· курения, злоупотребления алкогольными напитками;

· стрессов, сильных эмоций, переохлаждения головы;

· постоянного употребления крепкого чая и кофе, шоколада;

· недостатка кислорода в помещении.

Ангиоспазм сосудов головного мозга вызывают следующие заболевания:

· аневризма сосудов головного мозга;

· повреждения волокон артерии;

· нарушение работы сердца, щитовидной железы, почек;

· опухоль головного мозга.

Врачи-специалисты по сосудам головного мозга советуют для облегчения боли:

· Опустите ноги на 3 минуты в холодную воду.

· Умойтесь холодной водой, прилягте.

· Выпейте стакан тёплой воды с мёдом.

· Сделайте массаж: поглаживайте рукой лоб от переносицы к вискам, от лба до подбородка, сначала правой рукой левую сторону и наоборот.

· Поглаживайте виски кончиками пальцев кругообразными движениями.

· Разотрите коленный сустав ладонями.

· Используйте ароматерапию — капните над верхней губой масло лаванды, валерианы, жасмина или мяты.

Симптомы спазма сосудов и степень ухудшения самочувствия пациента зависят от локализации патологического процесса и наличия сопутствующих болезней.

Поражение сердечных и церебральных артерий протекает более тяжело и ограничивает пациента в любой деятельности, причиняет значительный психологический дискомфорт.

Периферический тип спазма отличает прогрессирующее течение с постепенным присоединением изменений в тканях. Пациенты могут потерять трудоспособность.

Последствия и прогноз

При своевременной диагностике и при адекватном объеме терапии можно остановить прогрессирование ишемии и прогноз будет благоприятным. При тяжелом течении ишемии, а также в случаях, когда заболевание выявлено на поздних стадиях, развиваются тяжелые осложнения, скорректировать которые не удается, что приводит к утрате профессиональной, социальной и повседневной деятельности.

Что такое диагноз НЦД

Многие люди, когда слышат диагноз НЦД, что это такое, не знают. Нейроциркуляторная дистония чаще называется вегето-сосудистой дистонией, синдромом вегетативной дисфункции или вегетоневрозом. Это симптомокомплекс, куда входит большое количество различных синдромов с разной этиологией. Основной причиной является дисфункция вегетативного отдела нервной системы.

Вегетативный отдел нервной системы регулирует большинство явлений и процессов в организме. Основная цель — регулировка жизнедеятельности различных органов. Именно благодаря вегетативной нервной системе органы согласуют между собой работу и быстрее адаптируются под потребности всего организма.

Симпатический отдел вегетативной нервной системы — это нейроны, которые располагаются в области поясничного и грудного отделов спинного мозга. Они отвечают за такие органы и системы:

• глаза (расширение зрачка, слезоотделение, блеск);
• кожные покровы и процесс регуляции тепла (оттенок кожи, выделение пота, температура, переносимость жары и холода, выделение кожного сала);
• сердце и кровеносные сосуды (регулируют кровеносное давление, частоту сокращений сердечной мышцы);
• органы дыхания (частота, мускулатура, объем);
• пищеварительный тракт (компоненты слюны, ее выделение, кислотность желудка, моторику кишечника);
• мочевыводящая и половая системы (эрекция, опорожнение мочевого пузыря).

Кроме того эта часть нейронов отвечает за сон (его качество, засыпание и пробуждение) и некоторые характеристики личности (эмоции, физическую и психическую активность).

Парасимпатическая нервная система тоже является частью вегетативного отдела. Эта часть нейронов взаимосвязана с симпатическими. Они работают совместно, но эффект дают противоположный. Нейроны парасимпатического отдела располагаются в области крестца и в центральном отделе нервной системы.

Основными причинами нейроциркуляторных изменений являются:

1. Генетическая предрасположенность.

1. Частые и сильные стрессы. Под действием сильного стресса даже у относительно здорового человека может развиваться НЦД.
2. Резкое изменение климатических условий.
3. Патологии телесного и неврологического характера.
4. Резкие изменения гормонального фона. В данном случае учитывается климакс и половое созревание. Сбои в гормональном фоне могут быть связаны с различными заболеваниями.
5. Психические недуги. Нужно учитывать депрессию, панические атаки, расстройства ипохондрического типа.

Симптомы НЦД у всех пациентов бывают разными. Выделяют такие основные синдромы:

1. Синдром нарушения деятельности сердца.

Такой синдром считается самым распространенным. Обычно у человека появляются незначительные болезненные ощущения в области сердца. Наблюдаются перебои в его работе, изменяется кровеносное давление. Симптомы проявляются в момент, когда человек испытывает стресс, тревогу или сильное переутомление (как физическое, так и психическое). Выраженность таких симптомов является индивидуальной. Они могут быть как умеренными, так и очень сильными. Болезненные ощущения имеют колющий, режущий, ноющий или давящий характер. Иногда болевой синдром похож на инфаркт миокарда или стенокардию.

Кроме того при НЦД изменяется кровяное давление . Оно может резко повышаться, а потом также быстро падать. . Его появление объясняется резкой активизацией симпатической нервной системы. Подобное явление кратковременное.

Довольно часто у человека , при этом он липкий и холодный. Такое состояние называется гипергидрозом вегетативного типа. Потовые железы тоже регулируются симпатическим отделом нервной системы, ее активизация провоцирует повышение интенсивности выделения пота.

2. Респираторный синдром.

При таком синдроме у человека наблюдается учащение дыхания, но при этом оно становится поверхностным. . Эти признаки появляются, когда больной переживает сильное волнение. Если у пациента истерический тип, то состояние может ухудшаться, вплоть до удушья и чувства кома в горле. Если у человека более легкая форма заболевания, то ощущается только небольшой дискомфорт. .

3. Астенический синдром.

Этот синдром проявляется в виде истощения, причем как эмоционального, так и физического. Практически у всех больных НЦД наблюдается такой синдром. . Из-за постоянной усталости у человека плохое настроение.

4. Расстройства терморегуляции.

Диагноз НЦД может включать и проблемы с терморегуляцией тела. Характер такого синдрома зависит от типа дистонии. Если преобладает воздействие симпатической части нервной системы, . В этом случае у него всегда холодные руки и ноги, но кожа не влажная.

Если у пациента, наоборот, преобладает парасимпатический тонус, то он плохо переносит холод, но удовлетворительно справляется с жарой. В этом случае руки всегда очень теплые, но влажные. Кроме того обильно выделяется кожное сало. Такие люди стараются теплее одеваться, но постоянно мерзнут.

Довольно часто у пациентов с проблемами терморегуляции тела наблюдается субфебрильная температура тела — около 37º С, но показатель может колебаться между 36,7ºС и 37,1ºС. В этом случае антибиотики, средства с противовоспалительными свойствами и прочие медикаменты не помогут.

5. Обморочное состояние.

Такое синдром характерен для подросткового периода. Причем это касается и девушек, и парней. Обычно обморок появляется после того, как человек резко меняет положение тела в пространстве. К примеру, когда встает из сидячего или лежачего положения. Такое состояние называется гипотензией ортостатического типа. Оно объясняется тем, что кровоток по сосудам перераспределяется медленно, особенно в ногах. Из-за этого кровяное давление резко снижается, а пациент на короткий промежуток времени теряет сознание. Кроме того такое состояние наблюдается при сильных эмоциях, например, если человек испугался.

Ваготония

Вегетативная дисфункция, или вегето-сосудистая дистония (ВСД) — более широкое понятие, включающее расстройство деятельности вегетативной нервной системы в целом, а ваготония — частый ее случай, одна из разновидностей, причина ее — гипертонус блуждающего нерва.

(парный) идет от головного мозга к органам грудной и брюшной полости. Он несет в себе не только двигательные и чувствительные волокна, но и вегетативные, которые обеспечивают импульсами легкие, пищеварительную систему, железы, сердце. , что и наблюдается при ваготонии.

Наиболее характерными симптомами ваготонии считаются:

· Кардиальная группа — редкие сокращения сердца (брадикардия), склонность к пониженному артериальному давлению (гипотония), боли и чувство сжимания в области сердца, замирание в груди;

· Комплекс дыхательных расстройств — одышка, напоминающая таковую при приступе астмы, дыхательная аритмия, ощущение нехватки воздуха, необъяснимые приступы сухого мучительного кашля;

· Дисфункция пищеварительной системы — ощущение комка в горле, затрудненное глотание, снижение аппетита до полного его отсутствия, урчание в животе, отрыжка, изжога, тошнота, диарея или запор;

· Нарушения работы головного мозга — тяжесть и боль в голове, слабость, сонливость днем и бессонница ночью, склонность к апатии, депрессии, ипохондрии, вялость и заторможенность, плохая концентрация внимания, снижение памяти, эпизоды панических атак, чувство нереальности происходящего;

Помимо перечисленных, пациенты с ВСД по ваготоническому типу испытывают и другие симптомы — плохую переносимость жары и холода, зябкость, сильную потливость, колебания температуры тела в сторону ее снижения, зуд кожи и склонность к аллергиям, насморк без явной инфекционной причины, избыточная масса тела при пониженном аппетите, метеозависимость и ухудшение самочувствия при резких переменах погодных условий.

Самые частые признаки при ваготоническом синдроме — слабость, гипотония, брадикардия, одышка, нелокализованные боли в животе и груди, головокружения и снижение устойчивости к любым видам нагрузок, быстрая утомляемость. Ваготония сопровождается нарушением сна — пациенты трудно засыпают, беспокойно спят или страдают бессонницей, но днем сонливы.

Если ваготония очень сильная, голова может нагреваться до такой степени, что даже приняв душ у человека почти сразу становятся сухими волосы без использования фена в силу такой сильной термопроводимости. Это происходит, когда : в этот момент НЕОБХОДИМО ПОМОГАТЬ.

1. Следует исключить любые конфронтации.

Если бы люди, которым нечего сказать, молчали, было бы больше тишины на Земле. “Кудахчат” больше всего те, кто ничего не знают. Как говорил Сократ: “Каждую новость нужно просеять через три сита: правды, доброты и пользы”. Он говорил о повышении уровня человеческого сознания.

Так что, не колеблясь можно изменить свой график сна. Следует давать приоритет ночному отдыху как можно больше, но если это не так просто, можно остаться бодрствовать до 2 или 3 часов ночи, смотреть документальные фильмы, выпить 1-2 чашечки кофе, т.к. кофе уменьшает отек мозга. Таким образом, пациент знает, что в течение длительного времени он не может спать и так в бодрствовании проходит болезненный период большой ваготонии, и, кроме этого, получает удовольствие от чтения, писания, спокойного размышления, без стресса. Вскоре больные засыпают сами и встают в полдень. Затем, по мере улучшения, постепенно они возвращаются к обычному графику.

2. Недолго находиться на солнце и не держать голову вблизи источника тепла.

. В то же время тепло оказывает огромное давление и риск сильного эпилептоидного кризиса. В общем, рекомендуется тяжело больным избегать попадания под прямое облучение солнца в течение года, даже у моря. Вы можете быть под зонтиком, купаться, но не более того. Если голова находится рядом с источником тепла то же самое: важно приложить лед к голове.

Если проблема очень серьезная, то нужно охладить болезненные части и голову.

Если, например, болит печень, то нужно положить лед на печень, а также, на соответствующее печени место нейронного контроля печени в голове, то есть на ствол головного мозга, ниже затылка в верхней части шеи. Если холод не облегчает боль в теле, то вы должны приложить тепло к больной части тела, но не к голове.

3. Никогда слишком не облегчайте симптомы.

Вы можете принимать обезболивающие или противовоспалительные средства, чтобы сделать симптомы терпимыми. Симптомы сами по себе пройдут, когда мозг справится, и даст такую команду. . Это имеет первостепенное значение.

Например, если порезали ногу куском стекла, некоторое время будет болеть, пока рана затягивается, но это как раз для того, чтобы вы не увеличили рану. В то время как если бы у вас ничего не болело, то вы бы продолжили наступать на больную ногу, и она бы не смогла зажить. В этом основная функция боли.

Мы не должны забывать, что мозг НИКОГДА не ошибается. Вы должны уважать этот врожденный интеллект, который позволил нам выжить в течение многих миллионов лет назад.

Вегето-сосудистая дистония обычно не вызывает серьёзных осложнений и не наносит существенного ущерба здоровью. Однако её симптомы мешают человеку учиться и работать, и тревожность. Вегетососудистая дистония может вызывать частые затяжные боли, учащённый пульс и скачки артериального давления, метеозависимость, нарушения в работе кишечника и других внутренних органов. Из-за вегетососудистой дистонии внутренние органы и ткани ощущают недостаток кислорода. По вине ВСД хроническое заболевание может проходить в более тяжелой форме. Если не лечить болезнь, в запущенных случаях вегето-сосудистая дистония приводит к ишемической болезни и гипертонии, а впоследствии к инфаркту и инсульту.