Ретробульбарный неврит зрительного нерва презентация

Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемЮлия Гагина

2 Схема строения зрительного анализатора: 1 сетчатка; 2 не перекрещенные волокна зрительного нерва; 3 перекрещенные волокна зрительного нерва; 4 зрительный тракт; 5 наружное коленчатое тело; 6 пучок Грациоле; 7 ретинальный центр

3 Поперечный разрез зрительного нерва. 1 твердая оболочка; 2 паутинная оболочка; 3 межоболочечное пространство с просекающими его волокнами; 4 мягкая оболочка.

4 Клиническая классификация заболеваний ЗН: - Застойный диск зрительного нерва; - Воспалительные заболевания зрительного нерва: - неврит зрительного нерва (папиллит), - ретробульбарный неврит; - Дегенеративные заболевания ЗН токсического происхождения; - Атрофия зрительного нерва; - Повреждения зрительного нерва; - Опухоли зрительного нерва; - Аномалии развития зрительного нерва; - Заболевания хиазмы; - Заболевания зрительного пути выше хиазмы

5 Основные клинические симптомы заболеваний зрительного пути: Снижение остроты зрения Изменение полей зрения Снижение цветного зрения

6 Застойный диск зрительного нерва Развивается в следствии повышения внутричерепного давления, что может быть названо опухолями, абсцессом головного мозга, воспалением мозговых оболочек, травмами черепа и аневризмами сосудов головного мозга, болезнями печени и крови.

7 Застойный диск зрительного нерва: Р - диск; N - набухшие нервные волокна, оттесняющие сетчатку; К - сетчатка; СН - хориоидея; Бс - склера; 8 - зрительный нерв

8 Застойный диск зрительного нерва Жалобы : На кратковременное затуманивание зрения или даже временную полную потерю зрения.Чаще больные предъявляют жалобы лишь на головную боль.

9 Застойный диск зрительного нерва На глазном дне : Диск увеличен, выступает в стекловидное тело, границы его размыты, возможны кровоизлияния. Лечение : Направлено на понижение внутричерепного давления и на лечение основного заболевания, вызвавшего застой

10 Застойный диск ЗН Нормальный ДЗН

11 Неврит Причины : ОРВИ, Грипп, ОРЗ, генерализованные заболевания,воспалительные заболевания полости рта и лор органов,воспалительные объемные заболевания головного мозга.

12 Неврит Жалобы : Резкая боль за глазами, которая усиливается при повороте глаза в сторону, снижение цветного зрения,

13 Неврит На глазном дне : диск отечен, границы размыты, вены широкие, артерии сужены.

14 Неврит Лечение : Необходима срочная госпитализация. До выяснения этиологии НЗН лечение направлено на подавление инфекции и воспалительной реакции, дегидратацию, десенсибилизацию, улучшение метаболизма в тканях ЦНС, иммунокоррекцию. Назначают на 57 дней антибиотики широкого спектра действия парентерально (не назначать препараты, оказывающие ототоксическое действие стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин ввиду их аналогичного действия на зрительный нерв!). Применяют кортикостероиды в виде ретробульбарных инъекций раствора дексаметазона 0,4% по 1 мл ежедневно, на курс 1015 инъекций, а также преднизолон внутрь, начиная по 0,005 г от 4 до 6 раз в день в течение 5 дней с постепенным снижением дозы. Внутрь диакарб (ацетазоламид) по 0,25 г 2 3 раза в день (3 дня прием, 2 дня перерыв, одновременно принимать панангин по 2 драже 3 раза в день), глицерин по 11,5 г/кг массы тела, внутримышечно раствор магния сульфата 25% по 10 мл, внутривенно раствор глюкозы 40%, раствор гексаметилентетрамина 40%, интраназальное в средний носовой ход тампоны с раствором адреналина 0,1% ежедневно на 20 мин (под контролем уровня АД!). Внутрь витамины группы В, пирацетам (ноотропил) до 12 г/сут, солкосерил (актовегин) внутримышечно, в течение 23 мес назначают внутрь по 10 мг (>/2 табл.) дибазола 2 раза в день. После уточнения этиологии НЗН проводят лечение, направленное на устранение причины заболевания (специфическое лечение туберкулеза, противовирусная и иммунокорригирующая терапия герпеса, хирургическое лечение синусита и т. д.). Такое же лечение, за исключением назначения антибиотиков, проводят при двустороннем токсическом ретробульбарном НЗН, возникшем вследствие отравления метиловым спиртом или его производными. /2 табл.) дибазола 2 раза в день. После уточнения этиологии НЗН проводят лечение, направленное на устранение причины заболевания (специфическое лечение туберкулеза, противовирусная и иммунокорригирующая терапия герпеса, хирургическое лечение синусита и т. д.). Такое же лечение, за исключением назначения антибиотиков, проводят при двустороннем токсическом ретробульбарном НЗН, возникшем вследствие отравления метиловым спиртом или его производными.">

15 Варианты дефектов поля зрения

16 Ретробульбарный неврит Папиллит

17 Атрофия зрительного нерва Это полное отмирание волокон зрительного нерва

18 Атрофия зрительного нерва Причины : Невриты, воспаление оболочек головного мозга, СПИД, ВИЧ, туберкулез, употребление метилового спирта

19 Виды атрофии зрительного нерва простая (первичная) атрофия зрительного нерва - диск зрительного нерва бледный с четко обозначенной границей; вызвана патологическими процессами, повреждающими волокна зрительного нерва вторичная атрофия зрительного нерва - возникает в результате застойной невропатии, границы диска зрительного нерва нечеткие

20 Атрофия зрительного нерва У таких пациентов : блуждающий взгляд и мидриаз. На глазном дне : Диски белого цвета, границы четкие или размыты. Лечение : Применяют сосудорасширяющие вещества, ретинопротекторы, улучшающие мозговое кровообращение, биогенные стимуляторы и витамины.

21 Миелиновые волокна зрительного нерва Пигментный конус

Презентацию на тему "Заболевания зрительного нерва" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 23 слайд(ов).

Слайды презентации

Заболевания зрительного нерва

Выполнила: Сафина Айгуль Рифатовна группа ОП-412

ГБОУ ВПО УГМА Минздрава России Кафедра офтальмологии

Воспалительные заболевания зрительного нерва

Этиология: воспалительные заболевания головного мозга воспаление придаточных пазух носа общая инфекция фокальная инфекция

Неврит (папиллит) - воспаление в интраокулярной части зрительного нерва Ретробульбарный неврит - воспаление зрительного нерва за пределами глазного яблока носит название

Неврит зрительного нерва

Клиническая картина заболевание может не вызывать жалоб и ухудшения общего состояния снижение зрительных функций. другие формы неврита сопровождаются жалобами на боли в глубине орбиты, ухудшение общего состояния, падение зрительных функций. Офтальмоскопическая картина : диск зрительного нерва гиперемирован, его границы стушеваны артерии умеренно расширены, вены извитые. в последующем отек диска зрительного нерва увеличивается. диск проминирует в стекловидное тело и сливается с отечной окружающей сетчаткой. Появляются кровоизлияния Прогноз: Легкие формы под действием лечения быстро разрешаются. Диск принимает нормальный вид; острота зрения полностью или почти полностью восстанавливается. При тяжелых формах неврита лечение затягивается, заболевание заканчивается значительной атрофией зрительного нерва и падением зрительных функций.

Этиология: рассеянный склероз, оптикоэнцефаломиелит, общие интоксикации (в том числе алкогольные и табачные), болезни придаточных пазух носа вирусные заболевания и т. д. Формы ретробульбарного неврита периферическая аксиальная трансверсальная Клиничекская картина снижение остроты зрения, сужение полей зрения, особенно на красный и зеленый цвета, центральная скотома при поражении папилломакулярного пучка.

Офтальмоскопическая картина диска зрительного нерва в норме

Изменения диска зрительного нерва при неврите

Периферический ретробульбарный неврит

воспалительный процесс начинается с оболочек зрительного нерва и по перегородкам распространяется на его ткань. скопление экссудативного выпота в субдуральном и субарахноидальном пространстве зрительного нерва. Клиника боли в области орбиты, усиливающиеся при движениях глазного яблока (оболочечные боли). Центральное зрение не нарушается, но в поле зрения выявляют неравномерное концентрическое сужение периферических границ на 20—40°. Функциональные тесты могут быть в пределах нормы.

воспалительный процесс развивается преимущественно в аксиальном пучке, Клиника Резкое снижением центрального зрения Появление центральных скотом в поле зрения Функциональные тесты значительно снижены Трансверсальный ретробульбарный неврит Наиболее тяжелая: воспалительный процесс захватывает всю ткань зрительного нерва. Воспаление может начаться на периферии или в аксиальном пучке, а затем по септам распространяется на остальную ткань, обусловливая соответствующую картину воспаления зрительного нерва Зрение снижается до сотых и даже до слепоты. Функциональные тесты крайне низкие.

Аксиальный ретробульбарный неврит

Этиопатогенетическое антибиотики пенициллинового ряда и широкого спектра действия, нежелательно применять стрептомицин и другие антибиотики данной группы; сульфаниламидные препараты; антигистаминные средства; местная гормональная (пара- и ретробульбарную) терапия, в тяжелых случаях — общая; комплексная антивирусная терапию при вирусной этиологии заболевания: ацикловир, ганцикловир симптоматическая терапия: дезинтоксиционные средства (глюкоза, гемодез, реополиглюкин); препараты, улучшающие окислительно-восстановительные и обменные процессы; витамины С и группы В. в поздних стадиях при появлении симптомов атрофии зрительного нерва назначают спазмолитики

ЗАСТОЙНЫЙ ДИСК ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА

не воспалительный отек, являющийся признаком повышенного внутричерепного давления Этиология внутричерепные опухоли черепно-мозговая травма, посттравматическая субдуральная гематома, воспалительное поражение головного мозга и его оболочек, объемные образования неопухолевой природы, поражение сосудов и синусов головного мозга, гидроцефалию, внутричерепную гипертензию неясного генеза, опухоль спинного мозга.

Отек зрительного диска, нечеткость рисунка и границ диска, гиперемия его ткани. Процесс двусторонний, но в редких случаях застойный диск может развиться только на одном глазу. Отек возникает сначала по нижней границе диска, потом по верхней, затем последовательно отекают носовая и височная половины диска.

Глазное дно в норме (а) и при внутричерепной гипертензии - ЗДЗН(б)

начальная стадию развития застойного диска стадия максимального отека стадия обратного развития отека

выраженный ЗДЗН с кровоизлияниями

ЗДЗН начальная стадия

При исследовании полей зрения

отека диск зрительного нерва начинает проминировать в стекловидное тело отек распространяется на окружающую пери папиллярную сетчатку диск увеличивается в размерах, происходит расширение слепого пятна

Глазное дно: данные автоматической статической периметрии

Зрительные функции могут сохраняться нормальными в течение достаточно длительного периода времени Внезапное кратковременное резкое ухудшение зрения вплоть до слепоты (спазмом артерий, питающих зрительный нерв) В стадии развитого отека ватообразные белесые очаги и мелкие кровоизлияния в парамакулярной области на фоне отечной ткани Во вторичную (постзастойную) атрофию зрительного нерва - бледным диском зрительного нерва с нечетким рисунком и границами, без отека или со следами отека. Вены сохраняют свое полнокровие и извитость, артерии сужены. Кровоизлияний и белесых очагов на этом этапе развития процесса, как правило, уже не бывает Помимо понижения остроты зрения, выявляют дефекты в поле зрения различного характера, которые могут быть обусловлены и непосредственно внутричерепным очагом поражения, но чаще начинаются в нижненосовом квадранте.

Направлено на снижение внутричерепного давления или причин, приводящих к его повышению

Атрофия зрительного нерва

Клинически представляет собой совокупность признаков: нарушения зрительных функций (понижение остроты зрения и развитие дефектов поля зрения) побледнения диска зрительного нерва. уменьшение диаметра зрительного нерва вследствие уменьшения числа аксонов

Приобретенная атрофия зрительного нерва

развивается в результате повреждения волокон зрительного нерва (нисходящая атрофия) или клеток сетчатки (восходящая атрофия).

Врожденная атрофия зрительного нерва

аутосомнодоминантная, сопровождающаяся асимметричным понижением остроты зрения от 0,8 до 0,1 Д аутосомно-рецессивная, характеризующаяся понижением остроты зрения нередко до практической слепоты уже в раннем детском возрасте

Природа повреждения волокон зрительного нерва различна: воспаление травма глаукома токсическое повреждение нарушение кровообращения в сосудах, питающих зрительный нерв, нарушение метаболизма, сдавление зрительных волокон объемным образованием в полости глазницы или в полости черепа, дегенеративный процесс, близорукость и т. д.). Характеристики, общие для атрофии зрительного нерва любой природы: побледнение диска зрительного нерва и нарушение зрительных функций

Ретенционная теория развития застойного диска Бэра

В случае нарушения оттока жидкости из зрительного нерва через III желудочек (вследствие повышения внутричерепного давления или по другим причинам) возникает давление на решетчатую пластинку зрительного нерва, смещение которой приводит к нарушению аксоплазматического тока в нервных волокнах, венозному стазу и развитию отека диска зрительного нерва, который хорошо виден через оптические среды глаза

5 стадий застойного диска

По офтальмоскопической картине различают : начальный застойный диск; выраженный застойный диск; резко выраженный застойный диск; застойный диск с переходом в атрофию; атрофии зрительного нерва после отека. Офтальмоскапическая картина: побледнение диска зрительного нерва, резкое сужение сосудов. На высоте атрофии диск становится белым, иногда с сероватым или голубоватым оттенком.

Диагностика застойного ДЗН

диск увеличен и грибовидно выбухает в стекловидное тело; виден отек окружающей сетчатки цвет диска розовато-сероватый границы нечеткие или совсем не видны вены резко расширены, извиты; Могут быть кровоизлияния артерии узкие процесс, как правило, двусторонний, но может быть и односторонним. зрительные функции долго сохраняются. продолжительное существование застойного диска зрительного нерва приводит к снижению зрительных функций из-за сдавления и гибели нервных волокон. В последующем развивается атрофия зрительного нерва.

вазодилататоры + ангиопротекторы + ноотропные и нейротрофические препараты + антиоксиданты + препараты калия + витамины, чрескожная и прямая лазер-магнито и -электростимуляция при частичных атрофиях как последствиях оптохиазмального арахноидита применяется энзимотерапия, в частности, папаин, вобэнзим и флогэнзим.

Содержание статьи:

Ретробульбарный неврит — серьёзное заболевание, игнорирование которого ведёт к атрофии нерва, утрате зрительных функций вплоть до слепоты. Точная диагностика и своевременное лечение дают хорошие результаты.

Ретробульбарный неврит — поражение части зрительного нерва в промежутке между глазным яблоком и хиазмом, местом соединения двух нервов в черепной полости. Может протекать в виде первичного воспаления, вторичная форма патологии встречается значительно чаще. Болезнь может появиться в любом возрасте, в особой зоне риска лица 25-40 лет, женщины страдают синдромом более часто. Врождённые генетические мутации повышают риск возникновения патологии.

Функция глазного нерва — передавать импульс, связанный с восприятием контуров предметов и их цветовыми характеристиками. Поражение зрительного нерва сопровождается воспалительным процессом и ишемией. Повреждённая ткань не может полноценно выполнять функции, происходит нарушение остроты зрительного восприятия, выпадение полей зрения.

Прогрессирование заболевания приводит к атрофии и гибели нервных клеток, замене их соединительной тканью, которая не может передавать импульсы. Происходит невосполнимая утрата зрительных функций.

В международной классификации болезней МКБ–10 Ретробульбарный неврит имеет код H48.1.

Причины ретробульбарного неврита

Основные причины возникновения ретробульбарного неврита: демиелинизация, инфекционный процесс, воспаление участка зрительного нерва.

Первичная форма заболевания происходит как воспаление аутоиммунного характера при генетической предрасположенности.

Ретробульбарный неврит могут спровоцировать отравления ядами химического происхождения и этанолом, травмы головы и органов зрения. Заболевание может возникнуть в период беременности, как симптом аллергической реакции, при авитаминозе.

Болезнь возникает на фоне хронических и вирусных патологий. Возбудители — цитомегаловирус, вирус герпеса. Неврит глазного нерва может возникнуть во время заболевания корью, ветряной оспой, быть реакцией на плановую вакцинацию. Спровоцировать начало заболевания могут патологии крови и соединительной ткани.

Очаги хронических инфекций, становящихся причиной ретробульбарного неврита, чаще находятся поблизости от зрительного нерва — тонзиллит, гайморит, отит. Подагра, пиелонефрит, цистит, ревматизм реже приводят к воспалению. Причинами неврита могут быть воспалительные процессы органов зрения (иридоциклит, конъюнктивит). Возбудитель попадает в глазной нерв через кровь и нервную ткань.

Причиной вторичной формы заболевания наиболее часто становится рассеянный склероз. Наличие ретробульбарного неврита может длительное время быть единственным симптомом патологии. При болезни демиелинизация нервных волокон распространяется на глазной нерв, вызывает воспаление и атрофию.

Объёмные образования головного мозга различной этиологии в области хиазмы сдавливают и нарушают кровообращение органа. В результате функции зрительного нерва нарушаются.

Вторичная форма патологии развивается на фоне нейроинфекций — болезни Лайма, нейросифилиса, СПИДа. Сопровождается поражением и воспалением участка ЗН.

Симптомы ретробульбарного неврита

Симптомы ретробульбарного неврита:

Хроническая форма патологии сопровождается слабостью, тошнотой, ощущением недомогания. Проявление признаков усугубляется при физических нагрузках, психоэмоциональном перенапряжении. Патология может начать развиваться на одном глазу, при отсутствии адекватного лечении перейти на оба глаза.

Классификация ретробульбарного неврита

Ретробульбарный неврит может протекать с поражением центральной (аксиальной) части зрительного нерва или воспалением миелиновой оболочки (периферическая форма):

аксиальная — встречается наиболее часто, проявляется резким ухудшением зрения, появлением скотом;
периферическая — характеризуется болевым синдромом, появлением подоболочечного экссудата, сужением полей зрения при сохранении остроты зрительного восприятия;
трансверсальная (самая тяжёлая) — поражаются центральные и периферические аксоны, часто ведёт к невосполнимой утрате зрения.

Прогрессирование заболевания сопровождается поражением диска зрительного нерва.

Болезнь может протекать остро (при первичном неврите), симптоматика быстро нарастает. При поражении органов ЦНС признаки возникают постепенно, периоды ремиссии сочетаются с обострениями. Возможен переход острой формы патологии в хроническую.

Диагностика ретробульбарного неврита

Правильная постановка диагноза зависит от слаженных действий офтальмолога и невролога. Крайне важным является установление причины возникновения заболевания. Проводится сбор анамнеза патологии: наличие других болезней, время возникновения первых признаков, быстрота прогрессирования заболевания.

Диагностика ретробульбарного неврита:

Визометрия. Определяют степень снижения зрения с точностью до 0,1-0,2 диоптрий. Коррегирующие линзы не используют.
С помощью специальных цветовых таблиц определяют степень ухудшения цветовосприятия.
Эндоскопическое исследование — осмотр глазного дна. Через неделю от начала заболевания возникает папиллит, через 10-14 дней изменения диска.
Периметрия — определение выпадения полей зрения, обнаружение скотом.
Осмотр сетчатки и глазного дна после закапывания капель, расширяющих зрачок. Выявляется отёк, побледнение диска зрительного нерва, кровоизлияния в сетчатку, признаки атрофии.
УЗИ зрительного нерва — поражённый участок увеличивается в диаметре на 30-50%.

Неврологическое обследование проводится при подозрении на церебральную природу появления патологии:

проверка основных неврологических рефлексов;
МРТ головного мозга — выявляет объёмные образования, участки демиелинизации, очаги воспаления;
исследование ликвора спинномозговой жидкости методом ПЦР, ИФ, для выявления возбудителя нейрогенного заболевания.

В сомнительных случаях для дифференциации болезни от других нейропатий зрительного нерва, возникающих при атеросклерозе, гипертонии, сахарном диабете, проводится ангиография сетчатки; УЗДГ глазных артерий.

Скорая помощь при ретробульбарном неврите

Больного с подозрением на заболевание направляют в офтальмологическое отделение стационара. До установления окончательного диагноза проводится противовоспалительная, противоотёчная, повышающая иммунитет и обмен веществ терапия.

Основные направления лечения:

антибиотики широкого спектра действия;
кортикостероиды — уменьшают отёки и воспаление;
раствор глюкозы в виде капельницы;
внутримышечные инъекции солкосерила и сульфата магния;
Диуретик Диакарб — снижает внутриглазное и внутричерепное давление;
Ноотропил Пирацетам — улучшает обменные процессы.

От скорой помощи при ретробульбарном неврите в большой степени зависит сохранение зрительных функций.

Лечение ретробульбарного неврита

Лечение ретробульбарного неврита проводится в стационаре. В большинстве случаев проводят комплексную терапию, устранение синдрома и лечение основной патологии, его вызвавшей.

Медикаментозные препараты:

Антибактериальное лечение. При бактериальных инфекциях применяются широкоспектральные антибиотики (исключая ототаксические — Неомицин, Гентамицин).
Противовирусные препараты — Амиксин.
Противовоспалительная терапия — кортикостероиды Дексаметазон, Преднизолон. Назначают местно, в тяжёлых случаях проводят системное лечение.
Антигистамины — Хлорамин.
Препараты, улучшающие кровообращение — Актовегин, Трентал.
Дезинтоксикация — капельное введение физраствора.
Против отёков используют диуретики — Диакарб.
Антиоксиданты, витаминотерапия — Никотинамид, Пентоксифиллин, витамины группы В.

Медикаментозное лечение сочетают с физиопроцедурами — магнитной и лазерной терапией. В тяжёлых случаях прибегают к оперативному методу лечения — вскрывают миелиновую оболочку нерва для уменьшения компрессии.

Народные средства можно использовать только в качестве вспомогательной терапии по согласованию с лечащим врачом.

Осложнения ретробульбарного неврита

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный, зрительные функции удаётся восстановить. Особенно оптимистичен прогноз для молодых пациентов с первичной формой заболевания. В большинстве случаев острота зрения восстанавливается до 70-80%. При отсутствии терапии болезнь переходит в хроническую форму с неуклонным снижением зрительных функций. При ретробульбарном неврите, выступающем симптомом рассеянного склероза, часто происходят повторные рецидивы патологии.

Ретробульбарный неврит может вызвать осложнения: ишемическую нейропатию, атрофию зрительного нерва. Нейропатия обычно возникает в одном глазу при нарушении кровообращения и сдавливании ЗН.

Атрофия зрительного нерва — массовая гибель нервных волокон, необратимое снижение зрительных функций, инвалидизация. При рассеянном склерозе риск атрофии 20-25%.

Профилактика ретробульбарного неврита

Профилактика ретробульбарного неврита является следующей:

своевременное лечение хронических инфекций, особенно расположенных в области головы (хронического тонзиллита, синуситов, кариеса, отитов);
регулярное диспансерное обследование, прохождение флюорографии, ежегодная вакцинация от гриппа;
ежегодный осмотр офтальмолога;
усиление иммунных сил организма закаливанием, сбалансированным питанием, прогулками на свежем воздухе;
снижение употребления алкоголя, количества выкуренных сигарет;
безопасный половой акт;
исключение переохлаждений и перегрева организма.

Основной мерой профилактики служит раннее выявление болезней, которые могут привести к поражению зрительного нерва. Ретробульбарный неврит — заболевание участка зрительного нерва, не захватывающее глазной диск. Патология имеет много причин возникновения. Состояние обратимо, при своевременной адекватной терапии прогноз в 80% случаев благоприятный.

Скачать презентацию (3.27 Мб) 88 загрузок 0.0 оценка

Рецензии

Аннотация к презентации

Содержание

Выполнила: Сафина Айгуль Рифатовна группа ОП-412 ГБОУ ВПО УГМА Минздрава России Кафедра офтальмологии Екатеринбург, 2013

Офтальмоскопическая картина диска зрительного нерва в норме Изменения диска зрительного нерва при неврите

начальная стадию развития застойного диска стадия максимального отека стадия обратного развития отека

выраженный ЗДЗН выраженный ЗДЗН с кровоизлияниями ЗДЗН начальная стадия

развивается в результате повреждения волокон зрительного нерва (нисходящая атрофия) или клеток сетчатки (восходящая атрофия). Врожденная атрофия зрительного нерва аутосомнодоминантная, сопровождающаяся асимметричным понижением остроты зрения от 0,8 до 0,1 Д аутосомно-рецессивная, характеризующаяся понижением остроты зрения нередко до практической слепоты уже в раннем детском возрасте

Читайте также: