Симпатическая нервная система слюнные железы

Секреция слюны происходит из трех пар больших альвеолярных желез — подъязычных, подчелюстных и околоушных. Кроме того, много мелких железок рассеяно по всей слизистой оболочке рта.

Из мелких желез слюноотделение происходит непрерывно, смачивая слизистую оболочку и предохраняя ее от высыхания. Избыток слюны проглатывается и смачивает глотку. Непрерывность слюноотделения обусловливается тонусом нервной системы, который поддерживается раздражениями ротовой полости.

В покоящихся железах гранулы секрета накапливаются в апикальных концах клеток, т. е. в частях, обращенных к просвету альвеолы, ядра же отодвигаются к основанию клетки. При деятельном состоянии железы гранулы выходят в просвет, сливаясь в капли, а протоплазма клеток восстанавливается.

Виды слюнных желез

Различают три типа слюнных желез:

серозные, дающие жидкую слюну, богатую белком, к ним принадлежат околоушные железы;
слизистые, выделяющие тягучую, густую слюну, богатую муцином и бедную белком — мелкие множественные железы рта;
смешанные железы (рис. 6), слюна которых содержит и белки и муцин, сюда относятся подъязычная и подчелюстные железы и некоторые мелкие железы.

Слюна

Иннервация слюнных желез

Иннервируются слюнные железы волокнами симпатической и парасимпатической системы.

Волокна симпатической системы идут от переднего шейного симпатического ганглия. Если в остром опыте соединить проток слюнной железы со стеклянной вертикальной трубочкой и раздражать электрическим током симпатический нерв, то можно обнаружить, что слюны выделяется немного, но слюна идет густая и вязкая. Возбуждение симпатических нервов способствует выделению плотных веществ. Это связано с тем, что в симпатических нервах содержатся сосудосуживающие волокна, т. е. при раздражении симпатических нервов в железах ограничивается кровоснабжение, что подтверждается опытным путем: при раздражении симпатического нерва железа бледнеет.

Парасимпатическая иннервация слюнных желез осуществляется волокнами, идущими в составе лицевого и языкоглоточного нерва.

При раздражении парасимпатического нерва (например, барабанной струны) слюны отделяется много, но она водянистая. При возбуждении парасимпатических нервов выделяется главным образом вода. Это связано с тем, что в парасимпатических нервах содержатся сосудорасширяющие волокна, т.е. при раздражении парасимпатических нервов кровь резко приливает к железам, что можно наблюдать в опытах: при раздражении парасимпатического нерва железа краснеет, становится на ощупь теплее и сочнее.

Механизм отделения слюны при еде — рефлекторный. Пища раздражает рецепторы ротовой полости, по афферентным нервам возбуждение передается в продолговатый мозг, в центр слюновыделения, а оттуда пo секреторным нервам приходит к слюнным железам и вызывает отделение слюны. Это механизм безусловного рефлекса (рис. 7). Известно, однако, что слюна отделяется не только при еде, но и при виде, запахе пищи и даже при попадании животного в обстановку, в которой обычно происходит кормление. Но в этих случаях слюноотделение происходит только тогда, когда раздражения, сопутствующие акту еды (вид, запах пищи и т. п.), несколько раз совпадали с актом еды. Собака никогда не евшая мяса, не выделит слюны при виде мяса или при его обнюхивании.

В этом случае образуется связь между соответствующими центрами коры больших полушарий, возбуждающимися, например, при виде пищи, и центром слюноотделения в продолговатом мозге. Это механизм условного рефлекса.

На центр слюноотделения влияют и раздражители, приносимые к нему с кровью, как, например, углекислота. Этим объясняется обильное слюноотделение при удушении. На него действуют также раздражения, идущие от нижележащих частей пищеварительного аппарата — желудка, кишок до толстого отдела включительно. При всякого рода болезненных ощущениях в кишках, особенно в толстых, сопровождающихся чувством тошноты, усиливается слюнотечение. То же самое наблюдается и при болях и раздражениях в других органах, например матки при беременности.

Нейроны, от которых отходят преганглионарные волокна, расположены в боковых рогах спинного мозга на уровне Th_II—T_VI. Эти волокна подходят к верхнему шейному ганглию (gangl. cervicale superior), где заканчиваются на постганглионарных нейронах, дающих начало аксонам. Эти постганглионарные нервные волокна вместе с сосудистым сплетением, сопровождающим внутреннюю сонную артерию (plexus caroticus internus), достигают околоушной слюнной железы и в составе сосудистого сплетения, облегающего наружную сонную артерию (plexus caroticus externus), — подчелюстной и подъязычной слюнных желез.

Парасимпатические волокна играют главную роль в регуляции секреции слюны. Раздражение парасимпатических нервных волокон приводит к образова нию в их нервных окончаниях ацетилхолина, возбуждающего секрецию железистых клеток.

Симпатические волокна слюнных желез адренергические. Симпатическая секреция имеет ряд особенностей: количество выделяющейся слюны значительно меньше, чем при раздражении chorda tympani, слюна выделяется редкими каплями, она густая. У человека стимуляция симпатического ствола на шее вызывает секрецию подчелюстной железы, в то время как в околоушной железе секреция не возникает.

Слюноотделительные центры продолговатого мозга состоят из двух симметрично расположенных нейронных пулов в ретикулярной формации. Ростральная часть этого нейронного образования - верхнее слюноотделительное ядро — связана с подчелюстной и подъязычной железами, каудальная часть — нижнее слюноотделительное ядро - с околоушной железой. Стимуляция в области, расположенной между этими ядрами, вызывает секрецию из подчелюстной и околоушной желез.

Важную роль в регуляции слюноотделения играет диэнцефальная область. При стимуляции переднего отдела гипоталамуса или преоптической области (центр терморегуляции) у животных происходит активация механизма теплопотерь: животное широко открывает пасть, начинаются одышка, слюноотделение. При стимуляции заднего отдела гипоталамуса возникают сильное эмоциональное возбуждение и увеличение слюноотделения. Гесс (Hess, 1948) при стимуляции одной из зон гипоталамуса наблюдал картину пищевого поведения, которое состояло из движений губ, языка, жевания, слюноотделения и глотания. Тесные анатомические и функциональные связи с гипоталамусом имеет миндалина (amigdala). В частности, стимуляция амигдалярного комплекса вызывает следующие пищевые реакции: облизывание, принюхивание, жевание, слюноотделение и глотание.

Выделение слюны, полученное раздражением латерального гипоталамуса, после удаления лобных долей коры больших полушарий значительно увеличивается, что свидетельствует о наличии тормозящих влияний коры больших полушарий на гипоталамические отделы слюноотделительного центра. Слюноотделение может быть также вызвано электрической стимуляцией обонятельного мозга (rhinencephalon).

Помимо нервной регуляции работы слюнных желез, установлено определенное влияние на их деятельность половых гормонов, гормонов гипофиза, поджелудочной и щитовидной желез.

Некоторые химические вещества могут возбуждать или, наоборот, тормозить секрецию слюны, действуя либо на периферический аппарат (синапсы, секреторные клетки), либо на нервные центры. Обильное отделение слюны наблюдается при асфиксии. В этом случае усиленное слюноотделение является следствием раздражения слюноотделительных центров угольной кислотой.

Влияние некоторых фармакологических веществ на слюнные железы связано с механизмом передачи нервных влияний с парасимпатических и симпатических нервных окончаний на секреторные клетки слюнных желез. Одни из этих фармакологических веществ (пилокарпин, прозерин и другие) стимулируют слюноотделение, другие (например, атропин) его тормозят или прекращают.

Механические процессы в ротовой полости.

Верхний и нижний концы пищеварительного тракта отличаются от других отделов тем, что они относительно фиксированы к костям и состоят не из гладких, а в основном из поперечно-полосатых мышц. В ротовую полость пища попадает в виде кусков или жидкостей различной консистенции. В зависимости от этого она или сразу же проходит в следующий отдел пищеварительного тракта, или подвергается механической и первоначальной химической обработке.

Жевание. Процесс механической обработки пищи – жевание - заключается в измельчении твердых составных ее частей и перемешивании со слюной. Жевание способствует также оценке вкусовых качеств пищи и участвует в возбуждении слюнной и желудочной секреции. Так как при жевании пища перемешивается со слюной, то оно облегчает не только проглатывание, но и частичное переваривание углеводов амилазой.

Акт жевания частично рефлекторный, частично произвольный. При попадании пищи в полость рта происходит раздражение рецепторов его слизистой оболочки (тактильных, температурных, вкусовых), откуда импульсы передаются по афферентным волокнам тройничного нерва в сенсорные ядра продолговатого мозга, ядра зрительного бугра, оттуда- в кору большого мозга. От ствола мозга и зрительного бугра коллатерали отходят к ретикулярной формации. В регуляции жевания принимают участие двигательные ядра продолговатого мозга, красное ядро, черное вещество, подкорковые ядра и кора больших полушарий. Эти структуры являются центром жевания. Импульсы от него по двигательным волокнам (нижнечелюстная ветвь тройничного нерва) поступают к жевательным мышцам. У человека и большинства животных верхняя челюсть неподвижна, поэтому жевание сводится к движениям нижней челюсти, осуществляющихся в направлениях: сверху вниз, спереди назад и вбок. Мышцы языка и щек играют важную роль в удержании пищи между жевательными поверхностями. Регуляция движений нижней челюсти для осуществления акта жевания происходит при участии проприорецепторов, находящихся в толще жевательных мышц. Таким образом, ритмический акт пережевывания происходит непроизвольно: Способность жевать сознательно и регулировать эту функцию на непроизвольном уровне предположительно связывают с представительством акта жевания в структурах различных уровней мозга.

При регистрации жевания (мастикациография) выделяют следующие фазы: покоя, введения пищи в рот, ориентировочная, основная, формирование пищевого комка. Каждая из фаз и весь период жевания имеют различную длительность и характер, что зависит от свойств и количества пережевываемой пищи, возраста, аппетита, с которым принимается пища, индивидуальных особенностей, полноценности жевательного аппарата и механизмов его управления.

Глотание. Согласно теории Мажанди (Magendie, 1817), акт глотания разделяется на три фазы – ротовую произвольную, глоточную непроизвольную, быструю и пищеводную, также непроизвольную, но медленную. Из измельченной и смоченной слюной пищевой массы, находящейся во рту, отделяется пищевой комок, который движениями языка продвигается к средней линии между передней частью языка и твердым небом. Челюсти при этом сжимаются и мягкое небо поднимается. Вместе с сокращенными небно-глоточными мышцами оно образует перегородку, перекрывающую проход между ртом и носовой полостью. Для перемещения пищевого комка язык продвигается назад, нажимая на небо. Это движение перемещает комок в глотку. Внутриротовое давление при этом усиливается и способствует проталкиванию пищевого комка в сторону наименьшего сопротивления, т. с. назад. Вход в гортань закрывается надгортанником. Одновременно сжатием голосовых связок закрывается также голосовая щель. Как только комок пищи попал в глотку, передние дужки мягкого нёба сокращаются и вместе с корнем языка не дают комку вернуться в полость рта. Таким образом, пищевой комок при сокращении мышц глотки может протолкнуться только в отверстие пищевода, расширенное и придвинутое к полости глотки.

Изменение давления в глотке во время глотания также играет важную роль. Обычно перед глотанием глоточно-пищеводный сфинктер закрыт. Во время глотания давление в глотке резко повышается (до 45 мм рт. ст.). Когда волна высокого давления достигает сфинктера, мышцы последнего расслабляются и давление в сфинктере быстро понижается до уровня внешнего давления. Благодаря этому комок проходит через сфинктер, после чего сфинктер закрывается, и давление в нем резко повышается, достигая 100 мм рт. ст. В это время давление в верхней части пищевода достигает лишь 30 мм рт. ст. Значительная разница в давлении предотвращает забрасывание пищевого комка из пищевода в глотку. Весь глотательный цикл составляет приблизительно 1 сек.

Весь этот сложный и согласованный процесс является рефлекторным актом, который осуществляется деятельностью центра глотания продолговатого мозга. Поскольку он расположен близко от респираторного центра, дыхание прекращается каждый раз, когда происходит глотательный акт. Передвижение пищи через глотку и по пищеводу в желудок совершается в результате последовательно возникающих рефлексов. Во время осуществления каждого из звеньев цепи процесса глотания происходит раздражение заложенных в нем рецепторов, что ведет к рефлекторному включению в акт следующего звена. Строгая координация составных частей акта глотания возможна в силу наличия сложных взаимосвязей различных отделов нервной системы, начиная с продолговатого мозга и кончая корой больших полушарий.

Несколько иной механизм проглатывания жидкостей. При питье оттягиванием языка без нарушения язычно-небной перемычки в ротовой полости образуется отрицательное давление и жидкость заполняет ротовую полость. Затем сокращение мышц языка, дна ротовой полости и мягкого нёба создает настолько высокое давление, что под его влиянием жидкость как бы впрыскивается в расслабляющийся в этот момент пищевод, достигая кардии почти без участия сокращения сжимателей глотки и мускулатуры пищевода. Этот процесс протекает в течение 2—3 сек.

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 23 Декабря 2011 в 17:56, реферат

Слюнные железы. Различают три пары больших слюнных желез: околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные и малые слюнные железы - щечные, губные, язычные, твердого и мягкого неба. Большие слюнные железы представляют собой дольчатые образования, легко пальпируемые со стороны полости рта.
Малые слюнные железы диаметром 1 - 5 мм располагаются группами. Наибольшее их количество - в подслизистой основе губ, твердого и мягкого неба.

Введение ………………………………………………………………………. 3
Слюнные железы……………………………………………………………… 5
Симпатическая иннервация слюнных желез…………………………….. ….7
Регуляция слюноотделения…………………………………………………. ..9
Парасимпатическая иннервация слюнных желез……………………….. …..11
Заключение……………………………………………………………………. .12
Список использованной литературы…………………………………

иннервация слюнных желез.doc

Государственное образовательное учреждение

Высшее профессиональное образование

Волгоградский государственный медицинский университет

Кафедра нормальной анатомии

Симпатическая иннервация слюнных желез…………………………….. ….7

Регуляция слюноотделения………………………………………… ………. ..9

Парасимпатическая иннервация слюнных желез……………………….. …..11

Список использованной литературы………………………………………….13

Малые слюнные железы диаметром 1 - 5 мм располагаются группами. Наибольшее их количество - в подслизистой основе губ, твердого и мягкого неба.

Околоушные слюнные железы (glandula parotidea) - самые большие слюнные железы. Выводной проток каждой из них открывается в преддверии полости рта и имеет клапаны и терминальные сифоны, регулирующие выведение слюны.

Они выделяют в полость рта серозный секрет. Его количество зависит от состояния организма, вида и запаха пищи, характера раздражения рецепторов полости рта. Клетки околоушной железы также выводят из организма различные лекарственные вещества, токсины и др.

В настоящее время установлено, что околоушные слюнные железы являются железами внутренней секреции (паротин влияет на минеральный и белковый обмен). Установлена гистофункциональная связь околоушных желез с половыми, околощитовидными, щитовидной железами, гипофизом, надпочечниками и др. Иннервация околоушных слюнных желез осуществляется за счет чувствительных, симпатических и парасимпатических нервов. Через околоушную слюнную железу проходит лицевой нерв.

Поднижнечелюстная слюнная железа (glandula lubmandibularis) выделяет серозно-слизистый секрет. Выводной проток открывается на подъязычном сосочке. Кровоснабжение осуществляется за счет подбородочной и язычной артерий. Поднижнечелюстные слюнные железы иннервируются веточками поднижнечелюстного нервного узла.

Подъязычная слюнная железа (glandula sublingualis) является смешанной и выделяет серозно-слизистый секрет. Выводной проток открывается на подъязычном сосочке.

Слюнные железы

Околоушная слюнная железа (glandula parotis)

Афферентная иннервация железы осуществляется волокнами ушно-височного нерва. Эфферентная иннервация обеспечивается парасимпатическими и симпатическими волокнами. Парасимпатические постганглионарные волокна проходят в составе ушно-височного нерва от ушного узла. Симпатические волокна проходят к железе из сплетения вокруг наружной сонной артерии и ее ветвей.

Поднижнечелюстная железа (glandula submandibularis)

Афферентная иннервация железы осуществляется волокнами язычного нерва (из нижнечелюстного нерва - третья ветвь тройничного нерва, V пара черепных нервов). Эфферентная иннервация обеспечивается парасимпатическими и симпатическими волокнами. Парасимпатические постганглионарные волокна проходят в составе лицевого нерва (VII пара черепных нервов) через барабанную струну и поднижнечелюстной узел. Симпатические волокна проходят к железе из сплетения вокруг наружной сонной артерии.

Подъязычная железа (glandula sublinguale)

Афферентная иннервация железы осуществляется волокнами язычного нерва. Эфферентная иннервация обеспечивается парасимпатическими и симпатическими волокнами. Парасимпатические постганглионарные волокна проходят в составе лицевого нерва (VII пара) через барабанную струну и поднижнечелюстной узел. Симпатические волокна проходят к железе из сплетения вокруг наружной сонной артерии. Эфферентные, или секреторные, волокна крупных слюнных желез происходят из двух источников: отделов парасимпатической и симпатической нервной системы. Гистологически в железах обнаруживаются миелиновые и безмиелиновые нервы, следующие по ходу сосудов и протоков. Они образуют нервные окончания в стенках сосудов, на концевых отделах и в выводных протоках желез. Морфологические различия между секреторными и сосудистыми нервами не всегда можно определить. В экспериментах на подчелюстной железе животных было показано, что вовлечение в рефлекс симпатических эфферентных путей ведет к образованию вязкой слюны, содержащей большое количество слизи. При раздражении парасимпатических эфферентных путей образуется жидкий белковый секрет. Закрытие и открытие просвета артериоловенулярных анастомозов и конечных вен также определяется нервными импульсами.

Симпатическая иннервация слюнных желез

Симпатическая иннервация слюнных желез состоит в следующем: нейроны, от которых отходят преганглионарные волокна, расположены в боковых рогах спинного мозга на уровне ThII—ThVI. Волокна подходят к верхнему ганглию, где заканчиваются па постганглионарных нейронах, дающих начало аксонам. Вместе с сосудистым сплетением, сопровождающем внутреннюю сонную артерию, волокна достигают околоушной слюнной железы в составе сосудистого сплетения, облегающего наружную сонную артерию, подчелюстной и подъязычной слюнных желез.

Раздражение черепно-мозговых нервов, в частности барабанной струны, вызывает значительное выделение жидкой слюны. Раздражение же симпатических нервов вызывает незначительное отделение густой слюны с обильным содержанием органических веществ. Нервные волокна, при раздражении которых происходит выделение воды и солей, называются секреторными, а нервные волокна, при раздражении которых выделяются органические вещества — трофическими. При длительном раздражении симпатического или парасимпатического нерва происходит обеднение слюны органическими веществами.

Если предварительно производить раздражение симпатического нерва, то последующее раздражение парасимпатического нерва вызывает отделение слюны, богатой плотными составными частями. Это же происходит и при одновременном раздражении обоих нервов. На этих примерах можно убедиться в той взаимосвязи и взаимообусловленности, которые существуют при нормальных физиологических условиях между симпатическими и парасимпатическими нервами в регуляции секреторного процесса слюнных желез.

При перерезке секреторных нервов у животных наблюдается через сутки непрерывное, паралитическое отделение слюны, которое продолжается около пяти-шести недель. Это явление, по-видимому, связано с изменением в периферических концах нервов или в самой железистой ткани. Возможно, что паралитическая секреция обусловлена действием циркулирующих в крови химических раздражителей. Вопрос о природе паралитической секреции требует дальнейшего экспериментального изучения.

Слюноотделение, возникающее при раздражении нервов, является не простой фильтрацией жидкости из кровеносных сосудов через железы, а сложным физиологическим процессом, возникающим в результате активной деятельности секреторных клеток и центральной нервной системы. Доказательством этого является тот факт, что раздраженно нервов вызывает слюноотделение и после того, как полностью перевязываются сосуды, снабжающие кровью слюнные железы. Кроме того, в опытах с раздражением барабанной струны было доказано, что секреторное давление в протоке железы может быть почти в два раза большим, чем кровяное давление в сосудах железы, однако секреция слюны в этих случаях бывает обильной.

При работе железы резко увеличивается поглощение кислорода и выделение углекислоты секреторными клетками. Количество протекающей через железу кропи во время деятельности увеличивается в 3 - 4 раза.

Микроскопически было установлено, что в период покоя в железистых клетках накапливаются значительные количества зерен секрета (гранулы), которые во время работы железы растворяются и выделяются из клетки.

Регуляция слюноотделения

Слюноотделение является реакцией на раздражение рецепторов ротовой полости, на раздражение рецепторов желудка, при эмоциональном возбуждении.

Эфферентными (центробежными) нервами, иннервирующими каждую слюнную железу, являются парасимпатические и симпатические волокна. Парасимпатическая иннервация слюнных желез осуществляется секреторными волокнами, проходящими в составе языкоглоточного и лицевого нервов. Симпатическая иннервация слюнных желез осуществляется симпатическими нервными волокнами, которые начинаются от нервных клеток боковых рогов спинного мозга (на уровне 2—6-го грудных сегментов) и прерываются в верхнем шейном симпатическом ганглии.

Раздражение парасимпатических волокон приводит к образованию обильной и жидкой слюны. Раздражение симпатических волокон вызывает отделение небольшого количества густой слюны.

Центр слюноотделения находится в ретикулярной формации продолговатого мозга. Он представлен ядрами лицевого и языкоглоточного нервов.

Чувствительными (центростремительными, афферентными) нервами, связывающими ротовую полость с центром слюноотделения, являются волокна тройничного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов. По этим нервам передаются импульсы в центральную нервную систему от вкусовых, тактильных, температурных, болевых рецепторов ротовой полости.

Слюноотделение осуществляется по принципу безусловных и условных рефлексов. Безусловнорефлекторное слюноотделение происходит при попадании пищи в ротовую полость. Слюноотделение может осуществляться и условнорефлекторно. Вид и запах пищи, звуковое раздражение, связанные с приготовлением пищи, приводят к отделению слюны. У человека и животных условнорефлекторное слюноотделение возможно только при наличии аппетита.

Парасимпатическая иннервация слюнных желез

Парасимпатическая иннервация осуществляется от верхнего и нижнего слюноотделительного ядер. От верхнего ядра возбуждение направляется к ПЯСЖ, ПЧСЖ и малым небным слюнным железам. Преганглионарные волокна к ПЯСЖ и ПЧСЖ идут в составе барабанной струны, они проводят импульсы к поднижнечелюстному и подъязычному вегетативным узлам, где возбуждение переключается на постганглионарные секреторные нервные волокна, которые в составе язычного нерва подходят к ПЧСЖ и ПЯСЖ. Преганглионарные волокна малых слюнных желез идут в составе большого каменистого нерва к крылонебному узлу, от которого постганглионарные волокна в составе большого и малого небных нервов подходят к малым слюнным железам твердого неба.

От нижнего слюноотделительного ядра возбуждение передается по преганглионарным волокнам, идущим в составе нижнего каменистого нерва к ушному узлу, от которого постганглионарные волокна в составе ушно-височного нерва иннервируют ОУСЖ.

Ядра симпатического отдела ВНС расположены в боковых рогах 2-6 грудных сегментов спинного мозга. Возбуждение от них по преганглионарным волокнам поступает в верхний шейный симпатический узел, а затем по постганглионарным волокнам по ходу наружной сонной артерии достигает слюнных желез.

В последние годы изучению слюны уделяется особое внимание, так как установлена важная роль слюны в поддержании гомеостаза полости рта. Изменение состава и свойств слюны влияет на развитие кариеса и патологии пародонта. Знание физиологии слюнных желез, характера слюноотделения, а также состава и функций слюны необходимо для понимания патогенетических механизмов данных заболеваний.

За последние годы получены новые сведения, подтверждающие важную роль слюны в поддержании гомеостаза полости рта. Так, установлено, что характер слюноотделения, количественное и качественное изменения слюны в значительной степени определяют устойчивость или восприимчивость зубов к кариесу. Именно слюна обеспечивает динамическое равновесие эмали зуба, постоянство ее состава за счет ионного обмена.

Список использованной литературы

Анатомия человека Р.П. Самусев Ю.М. Селин М. : Медицина 1995.
Большая медицинская энциклопедия: В 36 т. — М., 1958. — Том 6.
Грин Н., Стаут У., Тейлор Д. Биология: В 3 т. — М., 2004. — Том 3.
Физиология человека/ под ред.М.Селина — М., 1994 г.
Тревор Уэстон. Анатомический атлас 1998 г.

Регуляция деятельности СЖ:

Выделяют безусловнорсфлекторную и условнорефлекторную нервную регуляцию секреции слюнных желез.

Безусловнорефлекторная регуляция - при раздражении контактных рецепторов в ротовой полости (вкусовых, тактильных, болевых, температурных), а также в желудке.

Условнорефлекторная регуляция — при раздражении дистантных рецепторов (вид, запах пищи, звон посуды, разговоры о еде и т.п.).

Регуляция слюноотделения возможна также с помощью гуморальных факторов (гормоны, фармакологические препараты и др.).

Основной механизм регуляции секреции слюны - нервный (рефлекторный).

В безусловнорефлекторной регуляции слюноотделения принимают

- симпатические нервные волокна;

- парасимпатические нервные волокна.

Симпатические волокна (норадреналин, альфа1-фдренорецепторы) - преганглионарные волокна, иннервирующие слюнные железы, являются аксонами нейронов боковых рогов II-VI грудных сегментов спинного мозга и заканчиваются в верхнем шейном ганглии, отсюда они направляются к слюнным железам и способствуют секреции небольшого количества вязкой слюны с высокой концентрацией слизи. У человека симпатическая регуляция касается практически только поднижнечелюстных слюнных желез.

Парасимпатические волокна - преганглионарные волокна к подъязычным и подчелюстным слюнным железам находятся в составе барабанной струны (ветвь VII пары) к подъязычному и подчелюстному ганглиям, расположенным в теле соответствующих желез, а постганглионарные -от указанных ганглиев к секреторным клеткам и сосудам желез. К околоушным железам преганглионарные волокна идут от нижнего слюноотделительного ядра продолговатого мозга в составе IX пары черепно-мозговых нервов к ушному узлу, от которого постганглионарные волокна направляются ксекреторным клеткам и сосудам.

Физиология пищеварения:

При стимуляции парасимпатических нервов происходит расширение кровеносных сосудов ротовой полости и обильная секреция жидкой слюны, содержащей небольшое количество секреторных гранул, а при стимуляции симпатических нервов из слюнных протоков

выделяется небольшое количество густой и вязкой слюны с высоким содержанием ферментов и муцина, а в гландулоцитах увеличивается количество секреторных гранул. В связи с этим парасимпатические нервы называют секреторными, а симпатические - трофическими.

Гуморальная регуляция - имеет второстепенное значение. Гуморальные факторы влияют на слюноотделение, действуя либо на секреторные клетки и кровеносные сосуды слюнных желёз, либо на нервные центры головного мозга. Они:

1) Тормозят секрецию: адреналин, норадреналин (например, при

стрессе, умственном напряжении, при боли).

2) Усиливают секрецию: ацетилхолин; брадикинин; метаболиты (например, углекислый газ - его накопление при гипоксии и, особенно, асфиксии (удушье), приводит к резкой гиперсаливации вследствие стимуляции слюноотделительных центров угольной кислотой).

На объем секреции слюны могут оказывать влияние и другие

1) уменьшение объема циркулирующей крови (приводит к снижению секреции слюны);

2) половые гормоны, гормоны гипофиза, гормоны поджелудочной и щитовидной желез (имеют более модулирующее, нежели пусковое значение).

В вопросе о регуляции слюноотделения следует также упомянуть о гиперсаливации и гипосаливации.

Гипосаливация (снижение секреции слюны) - приводит к сухости ротовой полости, затруднению

(пластмассовые) пломбировочные материалы требуют сухости при ее наложении).

Приспособительный характер слюноотделения у человека заключается в усилении секреции слюны при раздражении вкусовых рецепторов горькими и кислыми веществами (специи).

15.Функциональная характеристика жевательного аппарата, жевательной мускулатуры, различных групп зубов, пародонта и височно-нижнечелюстного сустава и их роль в процессе механической обработки пищи в полости рта.

Систему органов и тканей полости рта, выполняющих функцию жевания в той или иной степени, мы называем жевательным аппаратом. К нему относятся:

1)скелет аппарата — челюстные кости с зубами для размельчения пищи;

2)челюстной сустав и жевательная мускулатура, приводящие в движение нижнюю челюсть;

3)органы, служащие для захватывания пищи и придания ей специальной формы, пригодной для проглатывания, — губы, щеки, язык;

4)железы, выделяющие слизь и ферменты;

5)соответствующие сосуды и нервы.

Жевательная мускулатура. К жевательным мышцам относятся:

1) височная мышца, обеспечивающая подъем опущенной нижней челюсти и

возвращение назад челюсти, выдвинутой вперед;

3) латеральная крыловидная мышца, выдвигающая нижнюю челюсть вперед при

двустороннем сокращении, а при одностороннем смещающая челюсть в сторону,

противоположную сократившейся мышце;

4) собственно жевательная мышца, поднимающая нижнюю челюсть, выдвигающая

ее вперед и смещающая в свою сторону;

5) медиальная крыловидная мышца, которая при одностороннем сокращении

смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону, при двустороннем - поднимает ее.

Жевательные мышцы, приводя в движение нижнюю челюсть, обеспечивают механическую обработку пищи. От силы сокращения этих мышц зависит величина жевательного давления, необходимого для откусывания и размалывания пищи до нужной консистенции. В осуществлении функций жевания огромная роль также принадлежит языку. Язык состоит из мышц, расположенных в поперечном, вертикальном и продольном направлениях, переплетенных между собой.

Зубы. Все зубы подразделяются на группы: резцы — центральные и боковые, клыки, премоляры, и моляры.

По своему положению в полости рта различают передние зубы — резцы и клыки, располагающиеся по обе стороны средней линии лица, и боковые зубы, к которым относятся малые и большие коренные зубы.

Благодаря тому, что челюсти снабжены резцами и клыками, движения первого рода ведут к рассечению, разрезанию, разрыванию пищи.

Благодаря же существованию коренных зубов с их плоской бугристой коронкой, боковые движения челюсти ведут к растиранию, размалыванию между зубами пищи.

Отсутствие раздельных или многих зубов, ведет к затруднениям в откусывании пиши и ее пережевывании. В начале процесса потери зубов человек, адаптируясь к нему, переходит на преимущественное жевание на одной стороне, что уже значительно ограничивает возможности выбора пищи. Далее, по мере потери зубов, снижается слюноотделение, что препятствует как формированию пищевого комка, так и удлиняет, затрудняет процесс пережевывания пищи.

Пародонт - это комплекс тканей, находящихся вокруг зуба и обеспечивающих плотную его фиксацию в лунке. В состав пародонта входят сам зуб (точнее, цемент - ткань, покрывающая корень зуба), волокна, соединяющие корень зуба с лункой, лунка зуба и десна, плотно охватывающая шейку зуба. В норме между десной и шейкой зуба есть лишь небольшое углубление - десневая борозда.

Десна плотно прилегает к шейке зуба за счет прочного соединения ее клеток с поверхностной оболочкой зуба. Волокна, соединяющие зуб с лункой, представляют собой связочный аппарат зуба, который удерживает зуб в лунке, как бы подвешивая его. Ткани пародонта также хорошо снабжены кровеносными сосудами, обеспечивающими поступление питательных веществ и кислорода к клеткам. Благодаря такому строению пародонт защищает организм от действия неблагоприятных факторов внешней среды, переносит большие механические нагрузки, причем способен регулировать жевательное давление путем изменения силы сокращения жевательных мышц в зависимости от характера и плотности пищи.

Неблагоприятные факторы внешней среды и общее состояние организма определяют появление и развитие заболеваний пародонта. Заболевания пародонта начинаются с воспаления тканей десны. Она становится отечной, рыхлой, кровоточит при чистке зубов, во время еды и даже самопроизвольно. Это состояние может сопровождаться болезненностью. Человек щадит десны, перестает употреблять твердую пищу, плохо ухаживает за полостью рта, чем еще более усугубляет воспаление. (Гингивит, пародонтоз, пародонтит).

Височно-нижнечелюстной сустав. Височно-нижнечелюстной сустав является комбинированным суставом, представляющим функциональное сочетание двух анатомически отдельных блоковых суставов (левого и правого). Сочленяющиеся поверхности головки нижней челюсти и суставная поверхность височной кости дополнены расположенным между ними волокнистым внутрисуставным хрящом, который прирастая краями к суставной капсуле, разделяет суставную полость на два обособленных отдела. Оба височно-нижнечелюстных сустава функционируют одновременно, представляя собой единое комбинированное сочленение.

Выделяют основные элементы сустава:

1)Блок нижней челюсти

2)Суставная поверхность височной кости

5)Связки (определяют границы движения, или другими словами, крайние границы движений нижней челюсти, которые только пределах функциональных ограничений креплений мышц)

Движения, которые совершает нижняя челюсть, способствуют пережеваванию и пищи и формированию пищевого комка, это:

1)опускание и поднятие нижней челюсти с одновременным открыванием и закрыванием рта;

2)смещение ее вперед и назад

3)боковые движения (ротация нижней челюсти вправо и влево, как это бывает при жевании).

Также механорецепторы суставной капсулы (особенно задних и заднебоковых отделов) реагируют на изменение положения нижней челюсти и контролируют деятельность жевательных мышц

Читайте также: